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文檔簡介

核心制度培訓(xùn)護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)內(nèi)容病房管理制度健康教育制度護(hù)理質(zhì)量管理制度護(hù)理安全管理制度危重患者安全管理制度護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)病房管理制度1、病房由護(hù)士長、科主任負(fù)責(zé)管理,定期召開工休座談會(huì),進(jìn)行健康教育,征求病員意見,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)病房管理工作。2、工作人員自學(xué)遵守各項(xiàng)制度和各項(xiàng)規(guī)章制度和各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程,做到認(rèn)真診治、精心護(hù)理、合理用藥、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑、不斷提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。3、時(shí)刻保持病房的安靜,避免噪音,做到走路輕,說話輕,關(guān)門操作輕。4、統(tǒng)一病房陳設(shè),室內(nèi)物品和床位要擺放整齊,固定位置,未經(jīng)護(hù)士長同意,不得搬動(dòng)。5、保持病區(qū)清潔衛(wèi)生,注意通風(fēng),每日進(jìn)行用消毒劑地面清潔兩次、過道一次。一桌一帕用消毒劑擦床頭柜每日一次。拖把應(yīng)分別放置。6、工作人員要佩帶服務(wù)牌上崗,上班時(shí),均應(yīng)衣冠整潔,必要時(shí)應(yīng)戴口罩,不得在病區(qū)內(nèi)吸煙。7、新病員入院,要熱情耐心宣傳環(huán)境衛(wèi)生、住院須知、查房時(shí)間、治療時(shí)間、住院期間的有關(guān)注意事項(xiàng)等。床單元的物品按基數(shù)交給病員保管,出院時(shí)清點(diǎn)收回清潔處理。8、護(hù)士長全面負(fù)責(zé)管理病區(qū)財(cái)產(chǎn)、設(shè)備,并分別指派專人管理,建立帳目,定期清點(diǎn)。如遺失應(yīng)及時(shí)查明原因,按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動(dòng)時(shí),要力妥交接手續(xù)。9、發(fā)現(xiàn)傳染病人時(shí),應(yīng)及時(shí)填寫傳染卡上報(bào)。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)健康教育制度一、健康教育組織:由高級責(zé)任護(hù)士以上的人員負(fù)責(zé)實(shí)施。二、健康教育內(nèi)容1、住院病人健康教育內(nèi)容主要包括:(1)介紹醫(yī)院規(guī)章制度:如查房時(shí)間、探視制度、陪床制度、膳食制度等。(2)介紹病室環(huán)境:作息時(shí)間、衛(wèi)生間使用、貴重物品的保管及安全注意事項(xiàng)、呼叫器的使用等。(3)相關(guān)疾病知識宣教:相關(guān)檢查、治療、用藥知識指導(dǎo),手術(shù)前后知識宣教、自我護(hù)理知識和出院健康指導(dǎo)。2、門診病人健康教育內(nèi)容主要包括:一般指導(dǎo)(休養(yǎng)環(huán)境、良好心態(tài)、適當(dāng)鍛煉、營養(yǎng)飲食、傷口觀察及就診、醫(yī)生復(fù)查等)、??浦笇?dǎo)、個(gè)體指導(dǎo)。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)健康教育制度三、健康教育形式1、個(gè)別指導(dǎo):在護(hù)理查房時(shí),由高級責(zé)任護(hù)士結(jié)合病情、家庭情況和生活條件進(jìn)行具體指導(dǎo)。2、集體講解:確定主題。門診利用病人候診時(shí)間,病房則根據(jù)工作情況及病人作息制度選擇時(shí)間進(jìn)行集體講解。講解同時(shí)可配合幻燈、模型、圖片等,以加深印象。3、文字宣傳:利用黑板報(bào)、宣傳欄編寫短文、圖畫或詩詞等,標(biāo)題要醒目,內(nèi)容要通俗易懂。4、座談會(huì):在病人病情允許的情況下,護(hù)理人員組織病人對主題進(jìn)行討論并回答病人提出的問題。5、展覽:如圖片或?qū)嵨镎褂[,內(nèi)容應(yīng)定期更換。6、視聽教材:利用幻燈、投影、錄像、廣播等視聽設(shè)備在候診大廳及住院病人活動(dòng)區(qū)域進(jìn)行宣教。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)健康教育制度四、健康教育流程1、評估健康教育對象的學(xué)習(xí)需要及接受能力。2、制訂相適應(yīng)的目標(biāo)。3、擬定適宜的健康教育內(nèi)容。4、根據(jù)教育對象選擇健康教育的形式。5、實(shí)施健康教育計(jì)劃。6、對健康教育結(jié)果進(jìn)行評價(jià)。7、有針對性派發(fā)宣傳資料。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)護(hù)理質(zhì)量管理制度1、組建質(zhì)量管理組織(1)成立護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì):由分管院長、護(hù)理部主任、護(hù)士長、護(hù)理骨干組成。①護(hù)理部每日下科隨時(shí)時(shí)行環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末護(hù)理質(zhì)量檢查和指導(dǎo)工作,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)糾正。②護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)每月進(jìn)行一次全院性的護(hù)理質(zhì)量檢查,檢查結(jié)果納入當(dāng)月獎(jiǎng)金考核,并有記錄。③病房成立質(zhì)控小組,由護(hù)士長、主班護(hù)士、業(yè)務(wù)骨干組成。負(fù)責(zé)本病區(qū)護(hù)理質(zhì)量環(huán)節(jié)監(jiān)控,每日對本科護(hù)理質(zhì)量、護(hù)士工作質(zhì)量輪流進(jìn)行檢查,每個(gè)護(hù)士不得少于1次,并有記錄。(2)質(zhì)控方式:進(jìn)行定期檢查與不定期抽查相結(jié)合,將質(zhì)量檢查的考核結(jié)果反饋給科室,檢查結(jié)果與當(dāng)月獎(jiǎng)金考核掛鉤。(不定期抽查與定期檢查成績各占50%)(3)PDCA循環(huán)方式:各質(zhì)控級按職責(zé)要示進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控、檢查、分析、評價(jià)、信息反饋與持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。質(zhì)量委員會(huì)成員定期召開仁義,總結(jié)護(hù)理質(zhì)量檢查中存在的問題,分析原因,提出改進(jìn)措施,并反饋到全體護(hù)士。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)護(hù)理質(zhì)量管理制度2、護(hù)理質(zhì)控的內(nèi)容(1)各種制度、職責(zé)、護(hù)理常規(guī)和各項(xiàng)操作規(guī)程落實(shí)情況。(2)護(hù)理安全、勞動(dòng)紀(jì)律、儀容、儀表。(3)病房管理,服務(wù)態(tài)度。(4)病人管理,基礎(chǔ)護(hù)理、一級護(hù)理。(5)臨床實(shí)際操作和應(yīng)對能力,健康教育能力,護(hù)患溝通能力。(6)護(hù)理文件書寫。(7)醫(yī)院感染管理。(8)急救藥品、物品、器材的管理。(9)藥品、物品管理。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)護(hù)理質(zhì)量管理制度3、護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)指標(biāo)(1)一級護(hù)理合格率≥85%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。(2)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥85%。(3)急救物品完好率100%。(4)常規(guī)器械消毒滅菌合格率≥100%。(5)護(hù)理文件書寫合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。(6)住院病人滿意度≥90%。(7)基礎(chǔ)護(hù)理理論考試合格率100%。(合格標(biāo)準(zhǔn)80分)。(8)護(hù)理技術(shù)操作≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)85分)。(9)褥瘡發(fā)生率0。(10)年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)0。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)護(hù)理安全管理制度1.各環(huán)節(jié)和各種操作前嚴(yán)格執(zhí)行病人身份識別制度,至少使用兩套識別碼(腕帶標(biāo)識加姓名或姓名加住院號)識別病人身份。禁止使用床號識別患者身份。2.非搶救病人不得使用口頭醫(yī)囑和電話醫(yī)囑。如在搶救重危病人使用口頭醫(yī)囑時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行口頭醫(yī)囑執(zhí)行制度,得到對方確認(rèn)所復(fù)述的內(nèi)容無誤后方可執(zhí)行。3.危及到病人安全的異常檢查、檢查結(jié)果(危急值)需要及時(shí)通知臨床醫(yī)護(hù)人員,臨床護(hù)士接到通知后立即記錄并轉(zhuǎn)告醫(yī)生,醫(yī)生確認(rèn)后記錄時(shí)間及簽名。4.嚴(yán)格執(zhí)行麻醉、精神藥品、毒性藥品、化療藥品、高濃度電解質(zhì)藥液及冰箱內(nèi)藥品管理制度。5.嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)病人的安全核查制度,確保手術(shù)病人、手術(shù)部位及手術(shù)操作的正確。6.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度,保證手衛(wèi)生的有效落實(shí)。7.對危重癥患者,及時(shí)作出危險(xiǎn)性評估(如生活自理能力、壓瘡、跌傷等),并采取有效的預(yù)防措施。8.危重患者、手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)過程中,嚴(yán)格執(zhí)行重?;颊?、手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)規(guī)程,保證患者的安全轉(zhuǎn)運(yùn)。并嚴(yán)格按照交接制度作好交接及簽名。護(hù)理核心制度培訓(xùn)(2)危重病人安全管理制度1.危重病人的護(hù)理工作要責(zé)任到人。2.嚴(yán)密觀察病情,發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)通知醫(yī)生并給與相應(yīng)處理。3.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度和搶救工作制度。4.做好患者基礎(chǔ)護(hù)理和??谱o(hù)理,防止護(hù)理并發(fā)癥。5.做好患者安全護(hù)理,避免墜床、燙傷、壓瘡、管道滑脫等不良事件發(fā)生。6.熟練掌握急救儀器設(shè)備的使用,儀器報(bào)警時(shí)能及時(shí)判斷處理

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