醫(yī)院感染知識課件

醫(yī)院感染知識培訓醫(yī)院感染知識內(nèi)容提要一、醫(yī)院感染概念二、消毒、標準預(yù)防三、重點部門感染管理制度及要求四、手衛(wèi)生醫(yī)院感染知識內(nèi)容提要五、醫(yī)療廢物管理六、消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理醫(yī)院感染知識什么是醫(yī)院感染?

醫(yī)院感染指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染知識醫(yī)院感染分類外源性感染（交叉感染）：病原體來自其他住院病人、醫(yī)務(wù)人員、陪護家屬和醫(yī)院環(huán)境。內(nèi)源性感染（自身感染）：病原體來自病人自身儲菌庫（皮膚、口咽、泌尿生殖道、腸道）的正常菌叢或外來的已定植菌。醫(yī)院感染知識醫(yī)院感染散發(fā)：是指醫(yī)院感染在某醫(yī)院或某地區(qū)住院病人中歷年的一般發(fā)病率水平。歷年是指情況大致相同的年份。歷年的一般發(fā)病率水平可因醫(yī)院、時間、感染部位的不同而有所差異。醫(yī)院感染暴發(fā)：是指在醫(yī)療機構(gòu)或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。醫(yī)院感染知識消毒：指用化學、物理、生物的方法殺滅或者消除環(huán)境中的病原微生物。滅菌：殺滅或者消除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。

醫(yī)院感染知識

標準預(yù)防：認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。（1）既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾病的傳播；（2）※強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員，又防止疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；（3）根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離和微粒隔離。醫(yī)院感染知識標準預(yù)防具體措施手衛(wèi)生:洗手和手消毒戴手套適時戴口罩、穿隔離衣、防護服、鞋套醫(yī)務(wù)人員的工作服、臉部及眼睛有可能被血液、體液、分泌物等物質(zhì)噴濺到時，應(yīng)戴一次性外科口罩或醫(yī)用防護口罩、防護眼鏡或面罩，穿隔離衣或圍裙。處理所有的銳器時要特別注意，防止被刺傷對病人使用后的醫(yī)療器械、器具應(yīng)當采取正確的消毒措施。醫(yī)院感染知識標準預(yù)防措施醫(yī)院感染知識科學使用防護用品口罩帽子護目鏡、防護面罩手套隔離衣、防護服防水圍裙鞋套醫(yī)院感染知識戴口罩外科口罩醫(yī)用防護口罩根據(jù)需要選擇，并正確佩戴口罩醫(yī)院感染知識外科口罩和醫(yī)用防護口罩一般診療活動—外科口罩手術(shù)室、侵入性操作—外科口罩接觸空氣傳播或近距離接觸飛沫傳播病人—防護口罩

注意：佩戴前后清潔雙手緊貼面部，完全覆蓋口鼻和下巴

有顏色的一面向外用雙手按緊鼻夾醫(yī)院感染知識戴口罩注意事項不應(yīng)一只手捏鼻夾。外科口罩只能一次性使用?？谡殖睗窈蟆⑹艿交颊哐?、體液污染后，應(yīng)及時更換。佩戴醫(yī)用防護口罩應(yīng)進行密合性檢查。檢查方法：將雙手完全蓋住防護口罩，快速的呼氣，若鼻夾附近有漏氣應(yīng)調(diào)整鼻夾，若漏氣位于四周，應(yīng)調(diào)整到不漏氣為止。醫(yī)院感染知識不正確戴口罩種種醫(yī)院感染知識不正確戴口罩種種醫(yī)院感染知識不正確戴口罩種種醫(yī)院感染知識手套戴手套的指征:接觸病人手可能被污染時或接觸病人的粘膜、血液、體液時，應(yīng)戴清潔手套。進行無菌操作時、護理免疫力低下的病人時應(yīng)戴無菌手套。注意：戴手套不能替代洗手！醫(yī)院感染知識關(guān)于手套的誤區(qū)使用手套后就不必洗手為節(jié)約使用，每半天換一次清洗消毒后可重復(fù)使用帶著手套串門:按電梯、開關(guān)門等醫(yī)院感染知識醫(yī)院感染管理制度及要求（一）醫(yī)院感染病例登記、報告要求：1、臨床科室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)掌握醫(yī)院感染的診斷標準，發(fā)現(xiàn)散發(fā)醫(yī)院感染病例時，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告，并于24小時內(nèi)填表報告醫(yī)院感染管理科。2、醫(yī)院臨床科室醫(yī)護人員，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢時，應(yīng)在12小時內(nèi)上報院感科或醫(yī)院總值班。3、確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，按《傳染病防治法》有關(guān)規(guī)定進行報告。醫(yī)院感染知識（二）醫(yī)院感染管理及消毒隔離要求：1、醫(yī)務(wù)人員必須遵守消毒滅菌原則，進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌；接觸皮膚粘膜的器具和用品必須消毒。2、高壓滅菌合格物品應(yīng)有無菌標志，且必須在有效期內(nèi)使用；一經(jīng)打開，使用時間不能超過24小時。

醫(yī)院感染知識3、用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈再消毒或滅菌；感染病人用過的（或帶血的）醫(yī)療器材和物品應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈再消毒和滅菌。所有醫(yī)療器械在檢修前應(yīng)先經(jīng)消毒或滅菌處理。4、要嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)程。換藥操作應(yīng)按無菌傷口、感染傷口、隔離傷口進行。醫(yī)院感染知識5凡特殊感染病人，如厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人應(yīng)嚴格隔離，用過的器械、被服、病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料要燒毀。6、門診及各病區(qū)治療、皮試、注射用輸液器、注射器必須一人一用一消毒，針灸針做到一穴一針一用，用后消毒。醫(yī)院感染知識7、體溫計放消毒容器內(nèi)，一人一用消毒，每日更換消毒液，并清潔體溫計和容器。8、連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存，濕化液應(yīng)用無菌水，每日更換。醫(yī)院感染知識9、注意手的清洗消毒：接觸病人后，特別是在接觸有破損的皮膚、粘膜和侵入性操作前后；進行無菌技術(shù)操作前后；進入和離開隔離病房等重點部門時；戴口罩和穿脫隔離衣前后；接觸血液、體液和被污染的物品后均應(yīng)按正確的洗手方法認真洗手或進行手消毒。

醫(yī)院感染知識10、患者床位的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，病人一覽卡上、病歷夾上標識清楚同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。如果實在達不到，同一個房間內(nèi)以外側(cè)為感染床位。醫(yī)院感染知識11、病人在住院期間如發(fā)現(xiàn)傳染病，應(yīng)轉(zhuǎn)傳染病科治療，未轉(zhuǎn)院前應(yīng)到指定隔離診室診治，并按隔離消毒原則處理。

傳染病人的污染物品進行單獨消毒處理,未經(jīng)消毒的物品，不得帶入病區(qū)，更不得給他人使用

用

出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡應(yīng)進行終末消毒。傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。醫(yī)院感染知識12、病人被服每周至少換洗1~2次，換下的臟被服放于指定處，不得在病室內(nèi)清點。如有感染性被服應(yīng)裝入黃色袋中，標記清楚，送洗滌中心。

13、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜一桌一巾，用后均消毒，病人出院、轉(zhuǎn)科、死亡后床單元必須進行終末消毒。醫(yī)院感染知識14、手術(shù)室、產(chǎn)房、各病區(qū)治療室等重點部門每日用紫外線燈照射，地面每日濕式清掃，并用消毒液拖洗一次，特殊情況隨時拖洗。15、所有手術(shù)患者術(shù)前及產(chǎn)婦產(chǎn)前、做胃鏡、透析前均應(yīng)做乙肝、丙肝、梅毒、HIV檢查，陽性病人應(yīng)隔離診治。16、醫(yī)用垃圾與生活垃圾分別放置黃、黑色塑料袋內(nèi)分類處置，生活垃圾日產(chǎn)日清，醫(yī)用垃圾封閉運送至臨時垃圾儲存點。由垃圾處理中心集中處理，專管人員作好記錄。醫(yī)院感染知識17、醫(yī)務(wù)人員上班時要衣帽整潔，禁止穿白大衣進入食堂、廁所及上街購物、吃飯等。18、嚴格執(zhí)行陪護及探視制度，盡量減少探視及陪護人員，防止探視陪護者將傳染病帶入病房。19、要經(jīng)常對病人進行防病宣傳，教育病人不亂串病房，在指定地點活動。

醫(yī)院感染知識（三）門診各科室醫(yī)院感染管理：一、工作人員上班要衣帽整潔，不著工作服進食堂及離院外出。二、門診應(yīng)設(shè)衛(wèi)生宣傳欄，宣傳預(yù)防保健和消毒衛(wèi)生知識。三、設(shè)預(yù)檢臺，發(fā)現(xiàn)可疑傳染病患者，指導病人到相關(guān)科室就診。四、確診傳染病者，醫(yī)生需填寫疫情卡。醫(yī)院感染知識（三）門診各科室醫(yī)院感染管理：五、治療室、換藥室、注射輸液室、各類門診小手術(shù)室、治療操作室等，實行定期消毒制度，使用紫外線有記錄，每月空氣培養(yǎng)細菌學監(jiān)測，化驗單保存?zhèn)洳?。私人物品不準帶入室?nèi)。六、門診注射、抽血一人一針一管一墊，操作前后洗手或用快速手消毒液擦手，病人用后的止血棉簽、棉球等放入黃色醫(yī)用垃圾袋中。醫(yī)院感染知識（三）門診各科室醫(yī)院感染管理：七、使用一次性醫(yī)療用品及衛(wèi)生用品，用后按醫(yī)療廢棄物處理。定期監(jiān)督、監(jiān)測消毒藥械及使用中的消毒效果。八、無菌鑷子罐每周二次定期消毒更換，一罐一把，浸泡液面要求達到鑷子的2／3處。如使用干罐，每4小時更換。九、所有消毒物品均應(yīng)標明物品名稱、消毒日期、有效期、責任者。有效期一般七天，霉季五天。消毒包內(nèi)有化學指示劑，包外有3M指示帶。醫(yī)院感染知識（三）門診各科室醫(yī)院感染管理：十、各診室配備非觸式洗手設(shè)備和手消毒設(shè)施。治療、操作前后要洗手或手消毒。十一、各種醫(yī)療器械應(yīng)按要求進行消毒、滅菌，一用一消毒或滅菌。十二、化驗單一律要消毒處理后發(fā)放給病人（電腦打印除外），化驗、病理解剖標本嚴格消毒處理。十三、各種醫(yī)療廢物，包括用后一次性醫(yī)療用品，必須嚴格按照國務(wù)院《醫(yī)療廢物管理條例》和醫(yī)院《醫(yī)療廢棄物管理制度》執(zhí)行，防止感染擴散。醫(yī)院感染知識（四）門診小手術(shù)室、處置室醫(yī)院感染管理一、室內(nèi)布局合理，無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。設(shè)有流動水洗手設(shè)施，水龍頭應(yīng)設(shè)非手觸式開關(guān)，以防洗手后接觸水龍頭再次污染。二、嚴格遵守無菌技術(shù)操作規(guī)范及手術(shù)室規(guī)章制度，防止院內(nèi)感染。三、保持手術(shù)室整潔，定期大掃除，每天紫外線消毒空氣消毒1次．術(shù)前術(shù)后每次至少1小時。每月空氣培養(yǎng)一次，有記錄。四、無菌物品(棉球、紗布等)，一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時。提倡小包裝。五、更換消毒容器每周二次，有記錄。六、無菌物品及一次性醫(yī)療用品應(yīng)防置在無菌柜內(nèi)，按有效期先后排列有序，分類放置。每日檢查，過期重新滅菌。醫(yī)院感染知識（四）門診小手術(shù)室、處置室醫(yī)院感染管理七、無菌物品必須一人一用一滅菌。一次性注射器、輸液器等在有效期內(nèi)使用，過期或包裝破損禁止使用。八、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體注明時間，超過2小時不得使用。開封抽吸的各種溶酶超過24小時不得使用。九、清創(chuàng)換藥時先處理清潔傷口(創(chuàng)口)，后處理感染傷口(創(chuàng)口)，用后的器械經(jīng)消毒液浸泡后再處理。破傷風、綠膿桿菌等特殊菌種傷口(創(chuàng)口)處理后器械按規(guī)范處理后．送高壓滅菌．輔料等放置于雙層醫(yī)用垃圾袋中，規(guī)范放置。十、堅持每日定時清潔、消毒制度，遇有污染及時消毒。地面濕式清掃，抹布、墩布等專用。醫(yī)院感染知識（五）治療室、換藥室、注射室醫(yī)院感染要求

一、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標志清楚。無菌物品按滅菌日期依次放入專柜，在有效期內(nèi)使用，過期重新清洗包裝滅菌；設(shè)有流動水洗手設(shè)施。二、醫(yī)護人員進入室內(nèi)，應(yīng)衣帽整潔，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。三、無菌物品必須一人一用一滅菌。四、抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明時間，超過2小時后不得使用；啟封抽吸的各種溶媒超過24小時不得使用，最好采用小包裝。醫(yī)院感染知識（五）治療室、換藥室、注射室醫(yī)院感染要求

五、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，容器每周滅菌2次。置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)打開時需注明開啟時間，一經(jīng)打開，使用時間最長不得超過24小時，提倡使用小包裝。六、無菌鑷子罐每周2次高壓滅菌，浸泡液面要求達到鑷子的1／2—2／3，一罐一把，并做好使用情況的登記。如使用干罐，每4小時更換。七、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)；進入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。醫(yī)院感染知識（五）治療室、換藥室、注射室醫(yī)院感染要求

八、各種治療、護理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行，特殊感染傷口如：炭疽、氣性壞疽、破傷風等應(yīng)就地(診室或病室)嚴格隔離，處置后進行嚴格終末消毒，不得進入換藥室；感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)，及時焚燒處理。九、堅持每日清潔、消毒制度，地面濕式清掃醫(yī)院感染知識（六）手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU（內(nèi)外科）、導管介入室醫(yī)院感染管理及消毒隔離要求：

1、手術(shù)室、產(chǎn)房、ICU不得隨便進入，必須戴口罩，帽子、穿專用衣，并換鞋或套鞋套（雙向防護）。患有感染性疾病者不得進入。2、操作時嚴格遵守無菌操作規(guī)程。認真洗手或消毒，必要時戴手套。3、應(yīng)根據(jù)標準預(yù)防的原則實施消毒隔離。手術(shù)、分娩前、入住ICU都要做乙肝、丙肝及HIV的檢驗。醫(yī)院感染知識4、對患有或疑似傳染病的病人，應(yīng)隔離手術(shù)待產(chǎn)、分娩、護理所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理；用后的一次性用品及胎盤必須放入雙層黃色塑料袋內(nèi)，密閉運送，焚燒處理；房間應(yīng)嚴格進行終末消毒處理。醫(yī)院感染知識5、病人的安置(手術(shù)、分娩、護理)應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨安置。診療護理活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。6、麻醉用器具、霧化吸入管道、吸氧裝置等應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一用一消毒。嚴格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。醫(yī)院感染知識醫(yī)療廢物的管理五大類感染性廢物病理性廢物損傷性廢物藥物性廢物化學性廢物醫(yī)院感染知識醫(yī)用垃圾分類五大類：感染性：接觸血液、體液、各種用后敷料（放入黃色袋內(nèi)）病理性：（放入黃色袋內(nèi)）損傷性：手術(shù)刀片、針頭、碎玻璃（放入利器盒內(nèi)）藥物性：過期麻醉毒品、抗腫瘤藥物（放入紅色袋內(nèi)）化學性醫(yī)院感染知識垃圾分類醫(yī)用垃圾（黃色袋）破損的體溫計、廢針頭、壓舌板、一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品等。污染的紗布、繃帶、脫脂棉等敷料。血、尿、糞、痰等檢驗標本，化驗用的器材、劑、培養(yǎng)基等。病理標本。病區(qū)衛(wèi)生清潔用的擦布、拖把等。醫(yī)院感染知識垃圾分類生活垃圾（黑色袋）剩余飯菜、果皮、果核、飲料瓶、手紙、各種包裝紙等醫(yī)院感染知識（六）醫(yī)療廢物安全處置要求：1、產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室要按照《醫(yī)療廢物分類目錄》

對醫(yī)療廢物實施分類管理，感染性廢物、病理性廢物、傷性廢物、藥物性廢物、化學性廢物不能混合收集。醫(yī)院感染知識醫(yī)院感染知識2、在盛放醫(yī)療廢物前，各廢物產(chǎn)生科室人員應(yīng)對醫(yī)療廢物包裝物進行認真檢查，確保無破損滲漏。3、各護理單元處置室應(yīng)設(shè)兩桶一盒：一桶為存放感染性廢物，包括廢棄的注射器、輸液器及少量藥物性廢物，內(nèi)套專用黃色塑料袋；一桶為生活垃圾，內(nèi)套黑色塑料袋；一盒為損傷性廢物，置耐刺銳器盒內(nèi)。醫(yī)院感染知識4、換藥室應(yīng)設(shè)兩桶：一桶盛放清水，浸泡使用過的換藥碗、彎盤、止血鉗、鑷子等；一桶內(nèi)套專用黃色塑料袋，存放污染敷料、一次性導管等感染性廢物。5、醫(yī)療廢物達到容積的3／4時，應(yīng)進行封口并做標志。醫(yī)院感染知識6、、任何人不得將醫(yī)療廢物混入生活垃圾，禁止在非臨時存放地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物。7、凡不按規(guī)定收集、處理醫(yī)療廢物（如轉(zhuǎn)讓、買賣、轉(zhuǎn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物、郵寄醫(yī)療廢物等）而導致醫(yī)療廢物擴散、污染環(huán)境，造成不良影響或產(chǎn)生一定后果者，將視情節(jié)輕重追究責任人和所在部門領(lǐng)導責任。（醫(yī)療廢物——攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險的醫(yī)療廢物。）醫(yī)院感染知識職業(yè)暴露：指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護理等工作過程中意外被感染者或者感染病人的血液、體液污染了皮膚或者粘膜，或者被含有細菌、病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚，有可能感染的情況，如艾滋病職業(yè)暴露等。

醫(yī)院感染知識職業(yè)暴露的方式針刺58.4%皮損22.7%黏膜污染11.2%割傷7.7%醫(yī)院感染知識（七）醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露預(yù)防感染要求：

1、醫(yī)務(wù)人員必須熟悉職業(yè)暴露防護技術(shù)和知識，嚴格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)程。

2、擇期手術(shù)病人術(shù)前、孕婦產(chǎn)前、血液透析病人透析前、住院病人做內(nèi)鏡診治前及入住ICU的病人，在做HBsAg、HCV抗體的基礎(chǔ)上，一律做HIV抗體檢測。并在手術(shù)通知單、內(nèi)鏡檢查（胃鏡、腸鏡、宮腔鏡、膀胱鏡等內(nèi)鏡）申請單上注明結(jié)果，陽性病人以便做好消毒隔離及個人防護工作。醫(yī)院感染知識3、醫(yī)務(wù)人員在做診療護理等操作過程中，要做好標準預(yù)防工作，根據(jù)病源物質(zhì)情況，采取洗手、戴口罩、手套、帽子、護目鏡、防護衣等措施。4、對感染病人的檢驗標本要蓋嚴蓋送檢，并注明“小心血液污染”警示標志。5、醫(yī)務(wù)人員的手部如有皮膚破損，在進行診療操作時，要戴雙層手套。在進行侵襲性診護理操作過程中，要保證充足的光線，需特別注意防止針頭、縫合針、刀片等銳器刺傷或者劃傷醫(yī)院感染知識6、安全處置銳利器具，謹慎操作，防止刺傷，禁止將使用后的一次性針頭復(fù)帽，禁止用手直接接觸污染的針頭、刀片、縫合針等銳器。7、使用后的銳器應(yīng)直接放入耐刺、防滲漏的銳器盒內(nèi)，專人回收，專車密閉運送。8、對所有感染病人使用過的非一次性使用器具要嚴格做到消毒－清洗－滅菌。9、一旦發(fā)生職業(yè)暴露損傷，要采取正確方法處理傷口，要及時報告科室負責人、院感辦、及有關(guān)院領(lǐng)導，科室要做好登記報告工作。醫(yī)院感染知識銳器傷后補救措施立即擠出血液。反復(fù)流動水沖冼。碘酒、酒精消毒包扎。被HbsAg（十）污染針頭刺傷，24小時內(nèi)注射高效球蛋白，完成乙肝疫苗接種，抽血備案，定期追蹤。被HIV污染的針頭刺傷后按艾滋病職業(yè)暴露傷原則處理。醫(yī)院感染知識常用的消毒劑高效消毒劑：2%戊二醛、20%過氧乙酸、含氯消毒劑，3%過氧化氫。中效消毒劑：碘酒、酒精、碘伏低效消毒劑：新潔爾滅。醫(yī)院感染知識目前我院常用的消毒劑含氯消毒劑：屬高效消毒劑，每天更換并監(jiān)測濃度，我院現(xiàn)在使用康威達消毒片每片500㎎。適用范圍：環(huán)境、物品消毒。使用方法：浸泡、擦拭、噴灑等。配制濃度：有效氯500㎎一2000㎎∕L。消毒時間10分鐘一1小時注意事項：易揮發(fā)要現(xiàn)配現(xiàn)用。消毒后物品要用無菌水沖洗干凈方可使用。醫(yī)院感染知識目前我院常用的消毒劑2%戊二醛：屬高效滅菌劑，7一14天調(diào)換。（每周監(jiān)測）適用范圍：對不耐熱醫(yī)療器械及精密儀器。使用方法：浸泡消毒或滅菌。消毒時間：物品消毒10一30分鐘。物品滅菌10小時。注意事項：對手術(shù)器械有腐蝕性要加防銹劑。對皮膚粘膜有刺激性，使用時要戴手套，防止濺入眼內(nèi)。消毒后器械使用時要用無菌水沖洗干凈。醫(yī)院感染知識醫(yī)院消毒劑使用應(yīng)注意問題限制戊二醛的使用范圍萬不得已，不應(yīng)該選擇化學浸泡滅菌方法醫(yī)院感染知識消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理周圍環(huán)境清潔無污染源。內(nèi)部通風、采光良好。內(nèi)部分區(qū)合理。嚴格劃分為去污染區(qū)、器械檢查打包區(qū)及滅菌區(qū)、無菌物品儲存區(qū)，區(qū)域間應(yīng)有實際屏障：路線及人流、物流由污到潔，強制通過，不得逆行。天花板、墻壁、地面等應(yīng)光滑、耐清洗，避免異物脫落。各工作區(qū)內(nèi)工作人員應(yīng)遵守相關(guān)的崗位職責，做好職業(yè)防護。污染、清潔、無菌物品分窗收發(fā)，分室存放。有物品回收、消毒、洗滌、敷料制作、組裝、滅菌、存儲、發(fā)送全過程所需要的設(shè)備和條件。醫(yī)院感染知識消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理污染物品分別進行處理，護士掌握各類物品清潔、洗刷、消毒滅菌程序和質(zhì)量要求。壓力蒸汽滅菌操作程序、滅菌效果的監(jiān)測按《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》。每天空鍋做BD測試。滅菌合格物品應(yīng)有明顯的滅菌標識和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。無菌物品有明顯標識，所有消毒物品均應(yīng)標明物品名稱、消毒日期、責任者、有效期，有效期一般季節(jié)七天，霉季五天，封口處有指示劑，無菌物品排列按日期先后排列。包布、容器清潔、干燥、完整，包的體積不超過30×30×50cm3，無菌包內(nèi)每包應(yīng)有化學指示劑。醫(yī)院感染知識消毒供應(yīng)中心的醫(yī)院感染管理一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上，距地面≥20cm