肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈課件

循環(huán)系統(tǒng)

circulatorysystem湖北中醫(yī)藥大學(xué)韓永明hanym575@AllRightsReserved003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈復(fù)習(xí)1.心臟收縮時，主動脈瓣和肺動脈瓣關(guān)閉，而二尖瓣和三尖瓣則開放，從而控制血液在心臟內(nèi)定向流動。√

×2.房室結(jié)是心的正常起搏點?！?/p>

×3.左冠狀動脈分支分布到左心房、左心室、室間隔前1/3和右心室前壁的一部分。√

×4.心包腔是由纖維心包和漿膜心包在出入心的大血管根部相互移行所圍成的潛在性腔隙?！?/p>

×003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈第二節(jié)心血管系統(tǒng)

cardiovascularsystem003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈二、肺循環(huán)的血管003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈

靜脈血動脈血右心室→肺動脈干→肺動脈各級分支→肺泡周圍CP→肺靜脈→左心房

CO2O2

肺泡003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈三、體循環(huán)的血管003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈1.主動脈aorta左心室↓升主動脈→左、右冠狀動脈

頭臂干主動脈弓→左頸總動脈左鎖骨下動脈

胸主動脈↓降主動脈腹主動脈↓左、右髂總動脈㈠體循環(huán)的動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈2.頭頸部的動脈

動脈主干：頸總動脈和鎖骨下動脈⑴頸總動脈：起于主動脈(左側(cè))、頭臂干(右側(cè))。于甲狀軟骨處分為頸內(nèi)動脈、頸外動脈。頸動脈竇carotidsinus：頸總動脈末端和頸內(nèi)動脈起始部膨大處，竇壁內(nèi)有壓力感受器。頸動脈小球carotidglomus：頸動脈杈后方的扁橢圓形小體，為化學(xué)感受器。頭面部大出血，可在胸鎖乳突肌前緣，平環(huán)狀軟骨處，將頸總動脈向后內(nèi)壓向第6頸椎。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈①頸外動脈甲狀腺上動脈舌動脈面動脈→內(nèi)眥動脈分布：面部、下頜下腺、腭扁桃體。

摸脈、壓迫止血處：咬肌前緣、下頜骨下緣處顳淺動脈分布：腮腺和額、頂、顳部軟組織

摸脈、壓迫止血處：外耳門前方顴弓根部上頜動脈分布：牙、牙齦、鼻腔、咀嚼肌、硬腦膜等。主要分支：腦膜中動脈（經(jīng)棘孔入顱）枕動脈、咽升動脈、耳后動脈②頸內(nèi)動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈⑵鎖骨下動脈：起于主動脈(左側(cè))、頭臂干(右側(cè))。于第1肋外側(cè)緣處移行為腋動脈椎動脈：穿第6～1頸椎橫突孔入顱分布：腦、脊髓胸廓內(nèi)動脈：腹壁上動脈分布：胸前壁、心包、膈、乳房和腹直肌、腹膜甲狀頸干：→甲狀腺下動脈分布：甲狀腺、咽、肩部肌等003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈頭頸部動脈的總結(jié)

頸內(nèi)動脈甲狀上動脈舌動脈頸外動脈面動脈→內(nèi)眥動脈上頜動脈→腦膜中動脈顳淺動脈椎動脈右鎖骨下動脈胸廓內(nèi)動脈→腹壁上動脈甲狀頸干→甲狀腺下動脈右頸總動脈頭臂干左頸總動脈左鎖骨下動脈主動脈弓003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈3.上肢的動脈⑴腋動脈：沿腋窩深部下降，至背闊肌下緣處移行為肱動脈主要分支分布于肩、胸壁、背部⑵肱動脈：沿肱二頭肌內(nèi)側(cè)下行，至橈骨頸處分為橈、尺動脈主要分支分布于臂部

摸脈點、壓迫止血處：臂下部肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝。測量血壓⑶橈動脈：與橈骨平行下降主要分支：掌淺支、拇主要動脈

摸脈點：橈骨莖突的前面⑷尺動脈：尺側(cè)腕屈肌、指淺屈肌之間下行，經(jīng)豌豆骨外側(cè)至手掌主要分支：骨間總動脈、掌深支003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈⑸掌淺弓：尺動脈終支與橈動脈掌淺支吻合而成主要分支：

3條指掌側(cè)總動脈→2條指掌側(cè)固有動脈

1條小指尺掌側(cè)固有動脈⑹掌深弓：橈動脈終支與尺動脈掌深支吻合而成主要分支：掌心動脈→指掌側(cè)總動脈末端003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈鎖骨下動脈→腋動脈→肱動脈橈動脈尺動脈掌淺支終支骨間總動脈掌深支終支掌深弓掌淺弓指掌側(cè)總動脈指掌側(cè)固有動脈掌心動脈上肢動脈的總結(jié)003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈4.胸部的動脈動脈主干：胸主動脈壁支:

肋間后動脈肋下動脈臟支:

支氣管支食管支心包支003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈胸部動脈的總結(jié)壁支臟支胸主動脈鎖骨下動脈→胸廓內(nèi)動脈鎖骨下動脈→肋頸干→肋間最上動脈→第1、2肋間后動脈第3～11肋間后動脈肋下動脈支氣管動脈食管動脈心包支003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈5.腹部的動脈動脈主干：腹主動脈壁支：腰動脈、膈下動脈、骶正中動脈。分布于腹后壁、脊髓、膈、盆腔后壁等處。臟支：

成對臟支

腎上腺中動脈：平L1高度發(fā)出。

腎動脈：平L1、2高度發(fā)出。

睪丸動脈(卵巢動脈)：分布于睪丸、附睪(卵巢、輸卵管)。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈不成對臟支

腹腔干：在主動脈裂孔稍下方發(fā)出后，即分為三支。分布：食管腹段、胃、十二指腸、肝、膽、脾、胰、大網(wǎng)膜。

胃左動脈：

肝總動脈：

肝固有動脈：胃右動脈，肝左、右支，膽囊動脈。

胃十二指腸動脈：胃網(wǎng)膜右動脈、胰十二指腸上動脈。

脾動脈：脾支、胰支、胃后動脈、胃短動脈、胃網(wǎng)膜左動脈。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈不成對臟支

腸系膜上動脈：L1高度發(fā)出，經(jīng)胰頸后方下行，越過十二指腸水平部前方入腸系膜根，走向右髂窩。分布于十二指腸至橫結(jié)腸的消化管。

胰十二指腸下動脈

空腸動脈、回腸動脈

回結(jié)腸動脈→闌尾動脈

右結(jié)腸動脈

中結(jié)腸動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈不成對臟支腸系膜下動脈：L3高度發(fā)出，在腹膜后隙內(nèi)向下走行。分布于橫結(jié)腸至直腸上部的消化管。

左結(jié)腸動脈乙狀結(jié)腸動脈直腸上動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈腹部動脈的總結(jié)腰動脈、膈下動脈、骶正中動脈腎上腺中動脈腎動脈睪丸動脈(卵巢動脈)

胃左動脈胃右動脈肝固有動脈左支肝總動脈右支→膽囊動脈胃網(wǎng)膜右動脈胰十二指腸上動脈脾支、胰腺支脾動脈胃網(wǎng)膜左動脈胃短動脈胰十二指腸下動脈空腸動脈、回腸動脈腸系膜上動脈回結(jié)腸動脈→闌尾動脈右結(jié)腸動脈中結(jié)腸動脈左結(jié)腸動脈腸系膜下動脈乙狀結(jié)腸動脈直腸上動脈胃十二指腸動脈腹腔干腹主動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈6.盆部的動脈動脈主干：髂總動脈⑴髂總動脈：左右各一，自腹主動脈分出后，斜向外下，至骶髂關(guān)節(jié)上緣分為髂內(nèi)動脈和髂外動脈。⑵髂外動脈：沿腰大肌內(nèi)側(cè)緣下降，經(jīng)腹股溝韌帶中點深面至大腿根部，移行為股動脈。在腹股溝韌帶稍上方發(fā)出腹壁下動脈。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈⑶髂內(nèi)動脈：盆部器官動脈主干。壁支閉孔動脈：分布至大腿內(nèi)側(cè)群肌、髖關(guān)節(jié)。臀上動脈：穿梨狀肌上孔；分布至臀大肌、臀中肌、臀小肌。臀下動脈：穿梨狀肌下孔；分布至臀大肌、梨狀肌。臟支陰部內(nèi)動脈：穿梨狀肌下孔，經(jīng)坐骨小孔至坐骨直腸窩。分支：肛動脈、會陰動脈、陰莖（蒂）動脈。分布至肛門、外生殖器。直腸下動脈：分布至直腸下部、肛管、前列腺。子宮動脈：在子宮頸外側(cè)2cm處跨過輸尿管前上方。分布至子宮、陰道上部、輸卵管、卵巢。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈盆部動脈的總結(jié)

閉孔動脈壁支臀上動脈臀下動脈直腸下動脈臟支陰部內(nèi)動脈→肛動脈子宮動脈髂外動脈→腹壁下動脈髂內(nèi)動脈髂總動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈7.下肢的動脈⑴股動脈：在股三角內(nèi)下行，出收肌管裂孔至過腘窩。

主要分支：股深動脈；分支營養(yǎng)大腿諸肌、股骨。摸脈、止血點：腹股溝韌帶中點稍下方。⑵腘動脈：在腘窩下角處分為脛前動脈、脛后動脈。分支營養(yǎng)膝關(guān)節(jié)及其周圍肌肉。⑶脛后動脈：在小腿后群肌淺、深層之間下行，經(jīng)內(nèi)踝后方至足底，分為足底內(nèi)、外側(cè)動脈。分支營養(yǎng)小腿后群肌、外側(cè)群肌、足底。

摸脈、止血點：內(nèi)踝與跟骨結(jié)節(jié)的中點。⑷脛前動脈：穿小腿骨間膜上部的孔至小腿前群肌深面下行，至踝關(guān)節(jié)前方移行為足背動脈。分支營養(yǎng)小腿前群肌。⑸足背動脈：在長伸肌腱與趾長伸肌腱之間前行。分支營養(yǎng)足背。

摸脈、止血點：內(nèi)外踝連線的中點。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈下肢動脈的總結(jié)

脛前動脈→足背動脈髂外動脈→股動脈→腘動脈足底內(nèi)側(cè)動脈脛后動脈股深動脈足底外側(cè)動脈003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈全身主要動脈的體表投影、摸脈點、止血部位1.頸總動脈和頸外動脈體表投影：下頜角與乳突尖連線的中點至胸鎖關(guān)節(jié)的連線；甲狀軟骨上緣為界,下部為頸總動脈、上部為頸外動脈的體表投影。摸脈點和止血部位：環(huán)狀軟骨側(cè)方第6頸椎橫突。2.面動脈體表投影：咬肌下端前緣至眼內(nèi)眥的連線摸脈點和止血部位：咬肌前緣下頜骨下緣處。3.顳淺動脈摸脈點和止血部位：外耳門前方、顴弓后端。4.鎖骨下動脈體表投影：胸鎖關(guān)節(jié)至鎖骨中點向上的弧線，最高點在鎖骨上1.2cm。止血部位：鎖骨上窩中點第1肋。5.腋動脈和肱動脈體表投影：上肢外展90°，手掌向上，鎖骨中點至肱骨內(nèi)、外上髁中點稍下方的連線；背闊肌外下緣為界，之內(nèi)側(cè)為腋動脈、外側(cè)為肱動脈。肱動脈摸脈點和止血部位：肱骨中段肱二頭肌內(nèi)側(cè)溝。6.橈動脈體表投影：肱骨內(nèi)、外上髁中點稍下方至橈骨莖突的連線。摸脈點和止血部位：橈骨莖突的前面。003肺循環(huán)的血管和體循環(huán)的動脈全身主要動脈的體表投影、摸脈點、止血部位7.尺動脈體表投影：肱骨內(nèi)、外上髁中點稍下方至肱骨內(nèi)上髁與豌豆骨橈側(cè)緣連線的上、中1/3交點的連線，為其上段體表投影；肱骨內(nèi)上髁與豌豆骨橈側(cè)緣連線的下2/3段，為其下段體表投影。止血部位：腕橫紋內(nèi)側(cè)端。8.指掌側(cè)固有動脈止血部位：指根部兩側(cè)。9.股動脈體表投影：大腿外展外旋，腹股溝中點至股骨內(nèi)側(cè)髁上方連線的上2/3。摸脈點和止血部位：腹股溝中點稍下方。10.腘動脈止血部位：腘窩中加墊，屈膝包扎。11.脛前動脈和足背動脈體表投影：脛骨粗隆與腓骨頭的中點，經(jīng)足背內(nèi)、外踝中點，至第1跖骨間隙近側(cè)部的連線，踝關(guān)節(jié)以上為脛前動脈，以下為足背動脈。摸脈點和止血部位：足背內(nèi)、外踝之間的中點。12.脛后動脈體表投影：腘窩稍下方至內(nèi)踝