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文檔簡(jiǎn)介

口外-創(chuàng)傷、神經(jīng)疾患、唇腭裂診療及護(hù)理考核

一、選擇題

1.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn),描述不正確的是()[單選題]。

劇烈的,短暫的深部疼痛V

疼痛具有間歇性

陣發(fā)性疼痛

常伴有顏面部抽搐等癥狀

刺激扳機(jī)區(qū)可誘發(fā)疼痛

解析:三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)是在三叉神經(jīng)某分支區(qū)域內(nèi),驟然發(fā)生閃電式的極為劇烈的疼痛。疼痛可

自發(fā),也可由輕微的刺激"扳機(jī)點(diǎn)”所引起,E正確。疼痛如電擊、針刺、刀割或斷裂樣劇痛。發(fā)作時(shí)常常伴

有顏面表情肌的痙攣性抽搐,口角被牽向患側(cè),D正確。每次發(fā)作時(shí)間一般持續(xù)數(shù)秒、數(shù)十移或1~2分鐘后

又驟然停止,具有間歇期,B正確。病程可呈周期性發(fā)作,每次發(fā)作期可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,C正確。故本題選

A.

2.典型的三叉神經(jīng)疼痛的性質(zhì)是()[單選題]。

持續(xù)性隱痛

陣發(fā)性劇痛V

間歇性隱痛

挑賣隨痛

持續(xù)性刀割樣疼痛

解析:三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)出現(xiàn)陣發(fā)性電擊樣劇烈疼痛,歷時(shí)數(shù)秒至數(shù)分鐘,間歇期無(wú)

癥狀。其一大特點(diǎn)便是有"扳機(jī)點(diǎn)",疼痛可以驟發(fā)、驟停,如電擊、刀割針刺或撕裂樣劇烈疼痛。但在間歇

期無(wú)任何疼痛癥狀。故選B。

3.面癱伴舌前2/3味覺改變+唾液分泌功能障礙,提示面神經(jīng)損傷部位在()[單選題]。

核性損傷

莖乳孔外

膝狀神經(jīng)節(jié)

鼓索與鏡骨肌神經(jīng)之間V

鏡骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

解析:神經(jīng)損害部位定位;①莖乳孔以外:面癱;②鼓索與鏡骨肌神經(jīng)節(jié)之間;面癱十味覺喪失+唾液腺分泌

障礙;③鏡骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)炎之間;面癱+味覺喪失+唾液腺分泌障礙+聽覺改變;④膝狀神經(jīng)節(jié)炎;面癱+味

覺喪失+唾液腺、淚腺分泌障礙+聽覺改變;⑤腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間:面癱十輕微感覺分泌功能障礙+可發(fā)生

耳鳴眩暈;⑥核性損害;面癱十輕微感覺分泌功能障礙,可出現(xiàn)對(duì)側(cè)偏癱。題干敘述與②符合,故選D

4.貝爾面癱的可能病因不包括()[單選題]。

病毒感染

化膿性感染V

風(fēng)濕性疾病

遺傳疾病

面部,耳部遭受風(fēng)寒侵襲

解析:貝爾面癱的確切病因至今未明,可能與此病有關(guān)的疾病及原因有;病毒感染、風(fēng)濕性疾病、遺傳因

素、寒冷刺激、血管壓迫面神經(jīng)干等。A.C、D,E均屬可能原因,唯B選項(xiàng)的化膿性感染不會(huì)引起貝爾面癱。

故選B

5.男,52歲。右側(cè)嚴(yán)重的三叉神經(jīng)第2、3支痛伴痛性抽搐。所謂痛性抽搐,是指伴疼痛而發(fā)生的()

[單選題]。

面部潮紅

眼結(jié)膜充血

表情肌不自主痙攣V

咬唇,神舌

用力揉搓面部

解析:由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱“痛性抽搐",見于三叉神經(jīng)痛。當(dāng)疼痛發(fā)作

時(shí)常伴有患側(cè)面肌反復(fù)發(fā)作性抽搐、口角牽向患側(cè)、痛區(qū)面部潮紅、結(jié)膜充血、流淚等癥狀,故選C。

6.女,65歲。上前牙區(qū)屢發(fā)針刺樣短暫疼痛3周,定位不清,臨床考慮三叉神經(jīng)痛,為提高治療的針

對(duì)性,尋找扳機(jī)點(diǎn)部位。不屬于三叉神經(jīng)上頜支常見扳機(jī)點(diǎn)部位的是()[單選題]。

上頜結(jié)節(jié)

鼻翼區(qū)

眶下區(qū)

耳屏V

上唇

解析:三叉神經(jīng)各分支常見的扳機(jī)點(diǎn):眼支包括眶上孔、上眼瞼、眉、前額及顆部等部位;上頜支包括眶

下孔、下眼瞼、鼻唇溝、鼻翼、上唇、鼻孔下方或口角區(qū)、上頜結(jié)節(jié)或腭大孔等部位;下頜支包括須孔、下

唇、口角區(qū)、耳屏部、頰黏膜、頰脂墊尖、舌頜溝等處,并須觀察在開閉口及舌運(yùn)動(dòng)時(shí)有無(wú)疼痛的發(fā)作。

綜上所述,耳屏為下頜支常見的扳機(jī)點(diǎn),故選D.

7.女,37歲。右側(cè)面部發(fā)作性電擊樣疼痛3個(gè)月,臨床擬診三叉神經(jīng)痛。在檢查時(shí),尋找扳機(jī)點(diǎn)的方

法不包括()[單選題]。

叩診V

拂診

觸診

壓診

探診

解析:在頭面部軟、硬組織的某個(gè)或幾個(gè)部位,雖然局部組織未能見到任何異常,但是對(duì)輕微刺激的

反應(yīng)卻異常敏感,即使是日常生活中的動(dòng)作也可以引發(fā)劇烈疼痛,這些部位稱為扳機(jī)點(diǎn),尋找扳機(jī)點(diǎn)時(shí)應(yīng)用

輕柔的手法檢直,故叩診是不需要的,選A。

8.女,37歲。右側(cè)面部發(fā)作性電擊樣疼痛3個(gè)月,臨床擬診三叉神經(jīng)痛。若對(duì)其采用腸線埋藏治療,

該療法屬于()[單選題]。

藥物治療

封閉治療

理療

組織治療V

手術(shù)治療

解析:腸線埋藏治療是取溶性羊腸線,包埋于局部組織內(nèi),通過溶解釋放生物因子而起止痛作用,或

因腸線埋藏后組織發(fā)生炎癥而抑制痛覺傳導(dǎo),另外腸線刺激提高肌肉營(yíng)養(yǎng)代謝糾正了局部生化反應(yīng)的混亂

而達(dá)到止痛的效果,屬于組織療法。故本題選D。

9.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的治療,描述正確的是()[單選題]。

藥物治療應(yīng)該相對(duì)積極,一次性控制疼痛,避免波折

藥物治療3個(gè)月以后如果穩(wěn)定,可以停藥

如果效果不佳,增加鎮(zhèn)痛劑后2周逐漸減量

藥物達(dá)到鎮(zhèn)痛效果后逐漸減量V

早期積極手術(shù)治療

10.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷性封閉,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]。

須孔阻滯麻醉

眶下孔阻滯麻醉

上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉

下頜孔阻滯麻醉

疼痛區(qū)域浸潤(rùn)麻醉V

11.患者,女,54歲。一年來常因觸摸左側(cè)面頰部及上,下唇面誘發(fā)陣發(fā)劇痛。近半年發(fā)作頻繁,間

歇期縮短,疼痛劇烈難忍,初服用卡馬西平治療有效,近來加大服藥劑量也無(wú)效。該病應(yīng)診斷為()[單選

題]。

三叉神經(jīng)第I支痛

三叉神經(jīng)第II支痛

三叉神經(jīng)第in支痛

三叉神經(jīng)第I,II支痛

三叉神經(jīng)第口,ni支痛v

解析:三叉神經(jīng)分三支,第一支眼支,支配框上孔,眼瞼,眉等部位。第二支上頜支,支配眶下孔,

鼻唇溝,鼻翼,上唇等部位。第三支下頜支,支配須孔,下唇,耳屏區(qū)等處。

12.面癱的貝爾征是指()[單選題]。

用力緊閉眼瞼,則眼球轉(zhuǎn)向外上方V

下結(jié)膜囊內(nèi)常有淚液濟(jì)滯

不能鼓腮,吹氣

瞼裂過大,閉合不全

患側(cè)口角下垂,健側(cè)向上歪斜

解析:面癱的典型癥狀有:前額皺紋消失,不能皺眉。患側(cè)口角下垂,健側(cè)口角向上歪斜。不能緊密

閉口,發(fā)生飲水漏水,不能鼓腮,吹氣。用力閉眼時(shí),眼球轉(zhuǎn)向外上方,稱貝爾征

13.哪些檢查目的在于觀察膝狀神經(jīng)是否受損()[單選題]。

味覺檢查

聽覺檢查

淚液檢查。

有無(wú)面癱

唾液分泌功能

解析:膝狀神經(jīng)節(jié)受損有一個(gè)特異表現(xiàn)為淚腺分泌功能障礙。

14.患者,男,52歲。晨起后發(fā)現(xiàn)右口角下垂,右眼不能完全閉合。檢查時(shí)還發(fā)現(xiàn)右側(cè)舌前2/3味覺

遲鈍,同側(cè)舌、頰及口底黏膜與對(duì)側(cè)相比均顯干燥、無(wú)光澤,右側(cè)聽力也較對(duì)側(cè)差。Schirmer試驗(yàn)正常。

該患者面神經(jīng)損害部位可能在()[單選題]。

軀橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

.膝狀神經(jīng)節(jié)

鏡骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)之間V

鼓索及鏡骨肌之間

莖乳孔以外

15.面神經(jīng)頷支損傷表現(xiàn)為()[單選題]。

眼臉閉合不全V

額紋消失

鼻唇溝變淺

伸舌偏向患側(cè)

下唇歪斜

16.出現(xiàn)面癱,舌前2/3味覺減退,唾液腺、淚腺分泌障礙,聽覺障礙,面神經(jīng)的損傷部位位于()[單

選題]。

膝狀神經(jīng)節(jié)V

鼓索與鏡骨肌神經(jīng)節(jié)之間

腦橋與膝狀神經(jīng)節(jié)之間

鏡骨肌與膝狀神經(jīng)節(jié)

莖乳孔以外

17.腭裂術(shù)后的飲食要求為()[單選題]。

術(shù)后半流食

術(shù)后流食,1周后改半流食

術(shù)后流食1~2周,半流食1周,2~3周后可進(jìn)普食V

術(shù)后2周可進(jìn)普食

術(shù)后1周禁食,靜脈補(bǔ)給能量

18.腭裂的腭成形術(shù)不包括()[單選題]。

單瓣術(shù)

兩瓣術(shù)

提肌重建術(shù)

軟腭逆向雙"z"形瓣移位術(shù)

咽后壁瓣轉(zhuǎn)移術(shù)V

19.腭裂術(shù)后穿孔或部分裂開術(shù)后至少多長(zhǎng)時(shí)間可行二期手術(shù)()[單選題]。

1~2個(gè)月

3~4個(gè)月

4~5個(gè)月

6~12個(gè)月V

以上都不對(duì)

20.以下關(guān)于唇腭裂的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()[單選題]。

外科手術(shù)整復(fù)是主要的治療方法

應(yīng)采用綜合序列治療來達(dá)到功能與外形的恢復(fù)

單純唇裂患者無(wú)法形成"腭咽閉合"V

腭裂患者術(shù)后應(yīng)做語(yǔ)音訓(xùn)練

頜骨繼發(fā)畸形的治療常在16歲以后進(jìn)行

21.腭裂綜合序列治療中的最關(guān)鍵部分整復(fù)術(shù)()[單選題]。

腭裂整復(fù)術(shù)V

語(yǔ)音治療

正畸治療

心理治療

缺牙修復(fù)

22.因唇裂形成畸形的因素中不包括()[單選題]。

口輪匝肌的分離

異常的吸吮和表情習(xí)慣V

口輪匝肌的異常走行與附著

正常解剖標(biāo)志的移位和消失

健患側(cè)上唇生長(zhǎng)發(fā)育的差異

23.根據(jù)唇腭裂序列治療的原則,進(jìn)行腭成形術(shù)的年齡應(yīng)在3~6個(gè)月()[單選題]。

3~6個(gè)月

12~18個(gè)月V

2~3歲

4~5歲

6~7歲

24.對(duì)于這類患兒,除手術(shù)治療以外最易忽視的治療是()[單選題]。

心理治療V

缺牙修復(fù)

語(yǔ)音訓(xùn)練

牙正畸治療

頜骨畸形矯正

25.該患者進(jìn)行牙槽突裂植骨的指征除外()[單選題].

腭裂的嚴(yán)重程度

.唇裂的嚴(yán)重程度

年齡

牙槽突裂隙的寬度V

患側(cè)尖牙牙根的發(fā)育情況

26.唇裂修復(fù)術(shù)的目的是()[單選題]。

使牙槽突恢復(fù)骨的連續(xù)性和關(guān)閉軟組織裂隙

重建面頰部的完整性,恢復(fù)吸吮功能,避免流涎

恢復(fù)上唇的正常生理功能及形態(tài)V

糾正鼻畸形,恢復(fù)語(yǔ)言功能

恢復(fù)腭部的解剖形態(tài),改善腭部的生理功能,建立良好的"腭咽閉合"

27.少見的腭裂類型不包括()[單選題]。

腭隱裂

腭垂裂V

混合型雙側(cè)腭裂

腭垂缺失

硬腭裂孔

28.單側(cè)完全性唇裂的畸形特點(diǎn)中,錯(cuò)誤的是()[單選題]。

患者唇高過長(zhǎng),人中峭、唇峰消失

患側(cè)上唇鼻底至唇紅緣完全裂開

患側(cè)可有不同程度的牙槽突裂

患側(cè)鼻翼扁平、鼻孔寬大

鼻尖及鼻小柱偏向患側(cè)V

29.進(jìn)行牙槽突裂植骨術(shù)的最佳年齡在()[單選題]。

4~6歲

9~11歲V

13~18歲

25歲以后

出生后任何時(shí)間

30.進(jìn)行語(yǔ)音評(píng)價(jià)及語(yǔ)音治療的時(shí)間在()[單選題]。

4~6歲V

9~11歲

13~18歲

25歲以后

出生后任何時(shí)間

31.患者,男,26歲。因交通事故造成面部外傷而來診。檢查:耳、鼻出血,并證實(shí)有腦脊液鼻漏,面

部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱,右側(cè)眶下區(qū)腫脹,右下眼瞼腫脹、淤血,右側(cè)上頜骨下垂,后牙早接觸。如X線片顯示右

側(cè)上頜骨骨折,骨折線橫過鼻根、眶部,經(jīng)顆額縫達(dá)翼板。正確的診斷是()[單選題]。

A.LeFortI型骨折

B.LeFortII型骨折

C.LeFortDI型骨折V

D.鼻骨骨折

E.顆弓骨折

32.移位不明顯的下頜骨線性骨折需要()[單選題]。

A.暫時(shí)制動(dòng)

B.單頜結(jié)扎

C.頜間結(jié)扎V

D.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E.暫不處理,隨訪

33.某患者因車禍傷及傾面部,有一過性昏迷病史,檢查發(fā)現(xiàn)顏部凹陷,眶周淤血,咬合正常,開口

受限。應(yīng)首先做哪項(xiàng)輔助檢查()[單選題]。

A.頭顱CTV

B.上頜骨華氏位片

C.頷弓位片

D.上頜咬合片

E.鼻須位片

34.口咽部血腫或舌根部月申脹()[單選題]。

A.氣管切開

B.懸吊移位的骨塊

C.清除口鼻腔及咽喉部的異物

D.經(jīng)口氣管內(nèi)插人通氣導(dǎo)管V

E.以上均正確

35.上頜骨骨折,鼻出血可采用()[單選題]。

A.包扎止血

B,填塞止血V

C.結(jié)扎止血

.指壓止血

E.以上均正確

36.面頰部開放性損傷大出血的患者,現(xiàn)場(chǎng)無(wú)急救物品應(yīng)采用()[單選題]。

A.包扎止血

B,填塞止血

C.結(jié)扎止血

D.指壓止血,

E.以上均正確

37.額潁部開放性損傷引起的毛細(xì)血管,小動(dòng)、靜脈的出血可采用()[單選題]。

A.包扎止血V

B,填塞止血

.結(jié)扎止血

D.指壓止血E.以上均正確

E.以上均正確

38.舌外傷致嚴(yán)重大出血并已送入手術(shù)室的患者應(yīng)采用()[單選題]。

A.包扎止血

B,填塞止血

C.結(jié)扎止血V

D指壓止血

E.以上均正確

39.舌損傷縫合時(shí)下列哪項(xiàng)不符合要求()[單選題]。

A.進(jìn)針要深

B.采用小針細(xì)線縫合V

C.距創(chuàng)緣稍遠(yuǎn)進(jìn)針

D.最好加用褥式縫合

E.盡量保持舌的長(zhǎng)度

40.細(xì)菌進(jìn)入創(chuàng)口幾小時(shí)內(nèi)尚未大量繁殖而易于清除()[單選題]。

A.6-12小時(shí)內(nèi)V

B.32小時(shí)內(nèi)

C.20小時(shí)內(nèi)

D.24小時(shí)內(nèi)

E.14小時(shí)內(nèi)

41.唇外傷清創(chuàng)術(shù)中哪條措施是錯(cuò)誤的()[單選題]。

A.按唇弓的形態(tài)對(duì)位縫合

B.注意縫合口輪匝肌

C.必要時(shí)用組織瓣修復(fù)

D.如有貫通傷應(yīng)先縫合口墻面

E.組織缺損大時(shí)可直接拉攏分層縫合V

42.某患者面部遭受外力打擊后,未形成開放性創(chuàng)口,局部腫脹、疼痛和皮下淤血,X線檢查未見頜骨

骨折。臨床診斷為()1單選題]。

A.擦傷

B.挫傷V

C.挫裂傷

D.撕裂傷

E.撕脫傷

43.一名女工,因機(jī)器纏繞頭發(fā),造成頭皮及面部大面積軟組織撕脫傷。以下關(guān)于傷情錯(cuò)誤的是()[單

選題]。

A.應(yīng)及時(shí)清創(chuàng),復(fù)位縫合

B.傷情重、出血多、易發(fā)生休克

C.如撕脫組織有血管可吻合,應(yīng)即可行血管吻合組織再植術(shù)

D.如撕脫組織我無(wú)血管可吻合,口腔頜面部血供豐富,在傷后6小時(shí)內(nèi),也應(yīng)盡量復(fù)位縫合V

E.如撕脫的組織瓣損傷過重,傷后已超過6小時(shí),組織已不能利用,應(yīng)在清創(chuàng)后進(jìn)行皮片游離移植,消

滅創(chuàng)面。

44.上頜骨骨折愈合較快,是因?yàn)椋ǎ蹎芜x題]。

A上頜骨存在支柱式結(jié)構(gòu)

B相對(duì)于下頜骨而言,骨折斷之間不易發(fā)生移動(dòng)

C血運(yùn)豐富V

D有上頜竇腔

E無(wú)強(qiáng)大肌肉附著

45.頜骨骨折的治愈標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]。

A骨性愈合

B纖維性愈合

C骨折線上的牙齒不松動(dòng)

D恢復(fù)原有咬合關(guān)系V

E無(wú)感染發(fā)生

46.上前牙牙槽突骨折,應(yīng)用()[單選題]。

A單頜牙弓夾板結(jié)扎復(fù)位固定V

B頜間結(jié)扎牽引復(fù)位固定

C頜間結(jié)扎固定

D頜間結(jié)扎加顱頜繃帶復(fù)位固定

E骨間固定加牙弓夾板固定

47.上頜骨骨折采用頜間結(jié)扎固定,固定一般為()[單選題]。

A4-6周

B2-3周

C3-4周V

D8周以上

El周

48.對(duì)于下頜骨骨折患者,采用頜間結(jié)扎固定作為堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定手術(shù)輔助維持咬合關(guān)系時(shí),一般在骨折

固定后多長(zhǎng)時(shí)間即可去除()[單選題]。

A2周

B3周

C4周

D2-3天V

E5周

49.下列哪個(gè)部位的骨折最易引起呼吸道阻塞()[單選題]。

A下頜角部骨折

B一側(cè)須孔區(qū)骨折

C雙側(cè)須孔區(qū)骨折V

D踝狀突骨折

E須部正中線狀骨折

50.下頜骨骨折的好發(fā)部位中不包括()[單選題]。

A踝狀突頸部

B喙突V

C下頜正中聯(lián)合部

D下頜角區(qū)

E須孔區(qū)

51.下頜正中須部雙側(cè)須孔區(qū)骨折或粉碎性骨折均可使舌后墜引起呼吸困難,甚至窒息,其原因是

()[單選題]。

A舌骨舌肌的牽引

B下河舌骨肌的牽引

C須舌肌的牽引

D二腹肌的牽引

E須結(jié)節(jié)區(qū)所附著肌肉的牽引V

52.上頜骨骨折發(fā)生骨移位的最佳復(fù)位時(shí)間為()[單選題]。

A兩個(gè)月之內(nèi)

B一個(gè)月之內(nèi)

C2周之內(nèi)

D1周之內(nèi)

E骨折當(dāng)時(shí)V

53.須部軟組織損傷時(shí)最容易引起什么部位間接性骨折()[單選題]。

A下頜骨喙突

B下頜骨睬狀突V

C上頜骨牙槽突

D下頜骨體部

E下頜骨升支部

54.上頜骨高位骨折出現(xiàn)腦脊液鼻漏時(shí),可考慮哪類顱腦損傷()[單選題]。

A腦挫裂傷

B硬膜外血腫

C顱中窩骨折

D顱前窩骨折V

E腦震蕩

55.上頜骨高位骨折出現(xiàn)腦積液耳漏時(shí),對(duì)下述哪類白頁(yè)腦損傷具有診斷意義()[單選題]。

A硬膜外血腫

B傾前窩骨折

C腦挫裂傷

D腦震蕩

E顱中窩骨折V

56.診斷牙槽突骨折最有力的證據(jù)是()[單選題]。

A搖動(dòng)損傷區(qū)的牙齒時(shí),可見鄰近數(shù)牙隨之移動(dòng)V

B局部疼痛,不敢咬合

C牙齒松動(dòng)

D牙齒移位,咬合關(guān)系錯(cuò)亂

E牙齦撕裂

57.牙折常發(fā)生于下述哪個(gè)區(qū)域()[單選題]。

A上前牙區(qū)V

B下前牙區(qū)

C尖牙區(qū)

D前磨牙區(qū)

E磨牙區(qū)

58.上頜骨骨折診斷中最有決定意義的體征是()[單選題]。

A面部腫脹,出現(xiàn)眼鏡征

B開口受限

C數(shù)個(gè)牙齒折斷或錯(cuò)位

D上頜骨出現(xiàn)動(dòng)度和錯(cuò)牙合V

E鼻出血

59.頜骨骨折最常見的重要臨床體征是()[單選題]。

A,咬合錯(cuò)亂V

B常伴有軟組織損傷

C流涎

D開口受限

E局部腫痛

60.影響下頜骨骨折段移位的因素包括()[單選題]。

A骨折的部位

B外力大小和方向

C骨折線方向和傾斜度

D咀嚼肌牽引的力量

E以上都是V

61.影響下頜骨骨折骨折段移位的最主要因素是()[單選題]。

A骨折部位

B外力大小與方向

C咀嚼肌的牽拉作用V

D骨折線走行方向

E頜骨的重力

62.LeFortI型骨折是指()[單選題]。

A水平骨折V

B錐形骨折

C額弓上骨折

D縱行骨折

E矢狀骨折

63.LefortIII型骨折是指()[單選題]。

A上頜骨低位骨折

B上頜骨中位骨折

C下頜骨骨折

D顆弓上骨折

E上頜骨高位骨折V

64.最易并發(fā)顱底骨折的頜骨骨折是()[單選題]。

A下頜骨牌狀突骨折

B下頜骨正中骨折

C上頜骨LefortIII型骨折V

D上頜骨LefortI型骨折

E上頜骨LefortII型骨折

65.頜骨骨折治療最重要的標(biāo)準(zhǔn)是()[單選題]。

A骨性愈合

B纖維性愈合

C骨折線上的牙齒不松動(dòng)

D恢復(fù)原有咬合關(guān)系V

E無(wú)感染發(fā)生

66.下頜骨骨折達(dá)到臨床愈合所需時(shí)間通常為()[單選題]。

A.1~2周

B.3~5周

C.6~8周V

D.9~11周

E.12~14周

67.關(guān)于兒童頜骨骨折的治療,描述正確的是()[單選題]。

A.首選手術(shù)復(fù)位固定

B嚴(yán)格恢復(fù)咬合關(guān)系

C.頜間結(jié)扎時(shí)間不超過3周

D.一般采取保守治療V

E.拔除影響復(fù)位的恒牙

68.下頜角骨折后下唇麻木的原因是()[單選題]。

A.面神經(jīng)損傷

B.面部腫脹影響

C.下牙槽神經(jīng)損傷V

D.舌神經(jīng)損傷

E.頰面經(jīng)損傷

69.傳統(tǒng)骨折愈合過程中,骨痂形成時(shí)間一般在骨折后()[單選題]。

A.1~6天

B.7~14周V

c.15~20天

D.21~28天

E.29~35天

70.頜面部硬組織損傷獨(dú)具的特點(diǎn)是常伴有()[單選題]。

A、顱腦損傷

B水腫反應(yīng)明顯

C.咬合關(guān)系錯(cuò)亂V

D呼吸道阻塞

E.骨創(chuàng)感染

71.腦脊液耳漏多見于()[單選題]。

A.LeFortl型骨折

B.LeFortll型骨折

C.LeFortin型骨折V

D額骨骨折

E顫弓骨折

72.單側(cè)既突頸部骨折,傷側(cè)踝突的移位方向?yàn)椋ǎ蹎芜x題]。

A向前內(nèi)V

B.向前外

C向前上

D.向前下

E.向后下

73.頜間牽引常用于復(fù)位()[單選題]。

A.上頜骨水平骨折

B上頜骨錐形骨折

C上頜骨械行骨折

D.下頜骨骨折,

E.牙槽突骨折

74.頜面部創(chuàng)傷患者伴發(fā)休克時(shí),處理原則中錯(cuò)誤的是()[單選題]。

A.保持傷員安靜

B.禁止隨意搬動(dòng)

C.使用嗎啡類藥物V

D.迅速采取有效的止血措施

E.補(bǔ)液和維持血壓在正常水平

75.符合頜面部閉合性損傷特點(diǎn)的是()[單選題]。

A.出血量較多

B.深層組織易發(fā)生感染

C.常有瘀斑和血腫形成V

D.可能有較多的異物存留

E.因組織缺損導(dǎo)致面部畸形

76.上頜骨骨折線自鼻額縫向兩側(cè)擴(kuò)展,橫過鼻根、淚骨、眶內(nèi)側(cè)壁山匡底至頷上頜縫,再沿上頜骨側(cè)壁到

達(dá)蝶骨翼突的骨折,屬上頜骨()[單選題]。

A.不對(duì)稱骨折

B.LeFortl型骨折

C.LeFortI型骨折V

D.LeFortDI型骨折

E.縱形骨折

77.牙槽突骨折的特征性表現(xiàn)是()[單選題]。

A.伴牙缺失

B伴有唇和牙齦的腫脹和撕裂,撕裂口與牙位相對(duì)應(yīng)

C.咬合錯(cuò)亂

D搖動(dòng)損傷區(qū)某一牙時(shí),鄰近牙及骨折片隨之移動(dòng)V

E.伴牙折或牙脫位

78.根據(jù)臨床實(shí)踐,下頜骨體部骨折固定時(shí)間應(yīng)為()[單選題]。

1-2周

2-3周V

4-6周

7-8周

9-10周

79.以下關(guān)于口腔頜面部損傷傷員急救的敘述中,錯(cuò)誤的是()[單選題]。

有條件時(shí)應(yīng)盡早進(jìn)行清創(chuàng)縫合術(shù),無(wú)條件時(shí)應(yīng)盡早包扎創(chuàng)口,防止外界細(xì)菌繼續(xù)侵入

.伴發(fā)顱腦損傷的病員應(yīng)臥床休息,嚴(yán)密觀察,暫不作不急需的檢查和手術(shù)

病員如有腦脊液鼻漏或耳漏,應(yīng)及時(shí)作鼻腔或耳道填塞與沖洗,以免引起顱內(nèi)感染V

.對(duì)于昏迷傷員,應(yīng)特別注意呼吸道通暢,防止發(fā)生誤吸和窒息

對(duì)于煩躁不安的傷員,可給予適量鎮(zhèn)靜劑,但禁用嗎啡

80.一外傷昏迷病員準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送,不應(yīng)采用的措施是()[單選題]。

采取俯臥位

采取側(cè)臥位V

額部墊高

隨時(shí)觀察傷情變化,防止窒息和休克發(fā)生

疑有頸椎損傷的傷員,頸下應(yīng)放置小枕,頭部左右兩側(cè)用小枕固定

81.男,32歲。因交通事故導(dǎo)致左面部切割傷。檢查:左耳屏前至左下頜角縱行傷口,深達(dá)骨面,處理傷

口應(yīng)特別探查()[單選題]。

選項(xiàng)0

.面神經(jīng)

舌咽神經(jīng)V

舌神經(jīng)

舌神經(jīng)

82.女,35歲。頜面外傷伴昏迷,經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)緊急處理后,準(zhǔn)備轉(zhuǎn)送醫(yī)院進(jìn)一步治療。運(yùn)送時(shí)患者正確的體位

是()[單選題]。

俯臥位,

側(cè)臥位

仰臥位

半臥位

隨意體位

83..患者因外傷所致上頜骨骨折,骨折塊向下移位,現(xiàn)場(chǎng)預(yù)防窒息的急救處理應(yīng)是()[單選題]。

緊急從鼻腔氣管插管,保持呼吸道通暢

.緊急氣管切開

復(fù)位上頜骨骨折塊,利用壓舌板等物做顱上頜固定V

使用呼吸興奮劑

維持患者于頭低腳高位

84..男,16歲。不慎跌倒,須部先著地受撞擊,致下頜中線偏左側(cè),左側(cè)后牙早接觸,前牙及右側(cè)后牙開

驗(yàn)。應(yīng)考慮的診斷是()[單選題]。

左側(cè)踝突頸部骨折V

.顆肌、咬肌痙攣

右側(cè)融下頜關(guān)節(jié)脫位

左側(cè)潁下頜關(guān)節(jié)脫位

.左側(cè)踝突骨質(zhì)增生

85..女,45歲。騎車下坡時(shí)因制動(dòng)失靈致頜面部創(chuàng)傷,傷后昏迷20分鐘清醒,嘔吐一次,伴頭痛、

煩躁等,傷后60分鐘后再度昏迷。查:脈搏、呼吸緩慢,左側(cè)瞳孔散大,左側(cè)肌睫反應(yīng)亢進(jìn)。發(fā)生顱腦損傷的

類型是()[單選題]。

腦震蕩

顱內(nèi)血腫V

腦脊液漏

顱底骨折

腦挫裂傷

86.男,40歲。24小時(shí)前頰部外傷,全層組織缺損約3.5cmx4cm。清創(chuàng)后適合的縫合方式是()[單

選題]。

嚴(yán)密縫合口腔黏膜

.嚴(yán)密縫合頰部皮膚

黏膜、肌、皮膚逐層縫合

.定向拉攏縫合

將皮膚與黏膜縫合V

87.女,33歲。右下頜角骨折。檢查發(fā)現(xiàn)8位于骨折線上,根尖暴露,無(wú)移位,不松動(dòng),有對(duì)檢牙,無(wú)脯。

在骨折固定過程中,該牙的處理是()[單選題]。

必須拔除V

咬除暴露的根尖即可

根管治療后再處理骨折

保留,不需特殊處理

保留,并將固位螺釘置于基上,以加強(qiáng)固位力

88.某患者面部外傷造成右側(cè)上唇部分缺損,缺損大小相當(dāng)于上唇的1/5,傷口不甚干凈,創(chuàng)面已不滲

血。以下處理措施中,不必要的是()[單選題]。

A清創(chuàng)

B.直接拉攏縫合

C.采用下唇組織瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)上唇缺損V

D.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)

E.應(yīng)用抗生素

89.男,因口腔頜面部創(chuàng)傷致舌體裂傷,出血明顯,口底腫脹,來院急診,最有效合理的止血方法是

()[單選題]。

A.注射止血針

B.指壓患側(cè)的頸總動(dòng)脈

C.用紗布?jí)K填塞止血

D.創(chuàng)口縫合止血,

E.做頸外動(dòng)脈結(jié)

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