主管護師500題及答案

主管護師500題及答案201.患者，男性，25歲，突發(fā)劇烈頭痛，伴頻繁嘔吐，繼之神志不清。檢査:體溫36.8℃,頸抵抗，心肺無異常，肢體無偏癱，應考慮毎A.腦出血B.腦血栓形成C.腦腫瘤D.蛛網膜下腔出血(正確答案)E.腦栓塞202.男，35歲。因腸梗阻入院，血壓11.3/8kPa(85/60mmHg),血鈉123mmol/L,血鉀3.1mmol/L,CO2CP13.5mmol/L,尿23ml/小時，尿比重1.020,首先應采取的治療是A.給予碳酸氫鈉溶液B.使用升壓藥C.補鉀D.急診手術E.補充血容量(正確答案)203.男，41歲。石油化工工人，長期與苯接觸，近1年來全身乏力，血紅蛋白6g/dl,血小板50000/dl,網織紅細胞低于正常，肝脾不大，骨髓增生低下。采取最佳的治療方法是A.鐵劑B.雄激素(正確答案)C.補充葉酸D.腎上腺皮質激素E.雌激素204.顱底骨折類型為A.閉合性骨折B.開放性骨折(正確答案)C.完全性骨折D.壓縮性骨折E.粉碎性骨折205.患者女，65歲。結核病史10年，未接受正規(guī)治療，X線胸片示右上肺3.5cm大小球形病灶，內有2cm大小的空洞，兩下肺散在鈣化灶。最可能的診斷是A.浸潤型肺結核B.結核球C.慢性血行播散性肺結核D.纖維空洞型肺結核(正確答案)E.慢性肺膿腫206.患兒女，1歲。1月前患麻疹，近2周來出現發(fā)熱、盜汗、食欲減退、面色蒼白、咳嗽、氣促等癥狀。査體:T39?40℃，雙肺呼吸音粗，全身淋巴結和肝脾腫大。結核菌素試驗（-）。胸部X線檢查見雙肺分布均勻、大小一致的點狀陰影。該患兒最可能的診斷是A.支氣管肺炎B.麻疹肺炎C.支原體肺炎D.原發(fā)型肺結核E.粟粒型肺結核(正確答案)207.輸卵管妊娠最不可能出現的癥狀是A.腹痛B.陰道大量出血(正確答案)C.陰道淋漓出血D.暈厥E.休克208.用于減少胰液分泌的藥物是A.西咪替丁B.奧曲肽(正確答案)C.奧美拉唑D.硫糖鋁E.阿莫西林209.護士在為一就診患者測量血壓，測得結果為180/110mmHg,囑患者治療的時間是A.3周內B.1個月內C.1周內D.立即處理(正確答案)E.2周內210.患兒，8歲。2周前患猩紅熱，近3天來尿量減少，尿色似洗肉水，眼瞼水腫，伴頭痛，惡心，測血壓20/14kPa,下肢輕度水腫，尿蛋白（+?++），尿鏡檢見大量紅細胞，C3降低?；純耗壳白羁赡懿l(fā)A.急性腎功能不全B.水、電解質平衡紊亂C.嚴重循環(huán)充血D.腦膜炎E.高血壓腦病(正確答案)211.有機磷中毒治療，中毒癥狀消失后，多少時間可發(fā)生遲發(fā)性神經病A.2?6小時B.72小時C.1?2周D.2?3周(正確答案)E.1個月后212.早期傾倒綜合征一般發(fā)生在進食后A.70?90分鐘B.50?70弁鐘C.30?50分鐘D.10?30務鐘(正確答案)E.5?10分鐘213.乳房自我檢査的最佳時間是A.月經后1?3天B.月經后7?10天(正確答案)C.月經期間D.月經前1?3天E.月經前7?10天214.下列疾病需要安裝人工心臟起搏器治療的是A.一度房室傳導阻滯B.竇房結功能衰竭(正確答案)C.心房撲動D.心室撲動E.二度I型房室傳導阻滯215.對青紫型先天性心臟病患兒的護理中，為防止其發(fā)生腦血栓等并發(fā)癥，應特別注意A.避免過勞B.低鹽飲食C.預防感染D.多喂水(正確答案)E.必要時哺喂前后吸氧216.患者，女性，55歲。主訴外陰瘙癢、燒灼感，陰道分泌物增多3天。婦科檢査:陰道老年性改變，黏膜充血，淡黃色稀薄分泌物。為該患者行陰道沖洗，首選液體為A.4%乳酸溶液B.0.5%醋酸溶液(正確答案)C.5%碳酸氫鈉D.1:5000高鎰酸鉀E.生理鹽水217.小兒腎病綜合征最常見的是A.腎炎性腎病B.原發(fā)性腎病C.繼發(fā)性腎病D.先天性腎病E.單純性腎病(正確答案)218.下列有關會陰部手術患者的護理內容，正確的是A.手術后24小時拔除留置的導尿管B.每天沖洗外陰及尿管2次C.陰道內填塞的紗布宜在術后48小時取出D.行直腸修補手術的患者，術后第5天給予緩瀉劑(正確答案)E.外陰癌根治術患者，腹股溝處傷口需壓沙袋48小時219.結核性腦膜炎晚期的表現為A.性情改變B.嘔吐C.腦膜刺激征陽性D.發(fā)熱E.呈強直狀態(tài)(正確答案)220.小劉，27歲。結婚多年一直未孕，發(fā)現右側卵巢腫物1年。今日房事后出現右下腹劇痛伴惡心、嘔吐，腹部檢査出現腹部壓痛、腹壁肌肉痙攣和反跳痛，考慮患者發(fā)生了A.卵巢癌B.卵巢腫瘤破裂(正確答案)C.右卵巢腫瘤蒂扭轉D.腫瘤惡變E.左附件炎性包塊221.空腔臟器破裂后的臨床表現主要是A.腹腔內出血B.腹膜炎(正確答案)C.血細胞比容下降D.血尿淀粉酶升高E.腹腔穿刺為不凝固的鮮紅色血液222.確定早孕最可靠的輔助診斷方法是A.妊娠免疫試驗B.婦科檢査C.B超檢査(正確答案)D.陰道脫落細胞學檢査E.測定尿中孕二酮值223.妊娠晚期出血的處理，下列不正確的是A.前置胎盤應禁止做肛查B.中央性前置胎盤胎兒已死，盡可能陰道分娩(正確答案)C.子宮胎盤卒中，必要時切除子宮D.妊娠合并宮頸癌，可行剖宮產E.妊娠合并子宮頸息肉，可陰道分娩224.為兩歲以下嬰幼兒肌內注射，不恰當的是A.宜選肌肉肥厚的臀大肌(正確答案)B.注意藥物的配伍禁忌C.注意更換注射部位D.切勿把針梗全部刺入E.注射時應固定好肢體，以防折針225.小兒口服補液鹽的張力是A.2/5張B.1/3張C.2/3張(正確答案)D.3/4張E.1/2張226.患者男性，28歲，原有癲癇大發(fā)作史，今晨起有多次抽搐發(fā)作。間歇期意識模糊，二便失禁，中午來院急診，緊急處理措施是A.鼻飼抗癲癇藥B.靜脈推注地西泮(正確答案)C.肌注苯巴比妥D.0.1%水和氯醛保留灌腸E.20%甘露醇靜脈滴注227.患者，女性，47歲。體檢時發(fā)現肌瘤結節(jié)，約3cm3cm大小，位于子宮體部近宮底處，回聲均勻。患者無月經過多，尿頻、排尿困難等。適合該患者的治療方法是A.隨訪觀察(正確答案)B.米非司酮治療C.GnRH-a治療D.子宮肌瘤剔除術E.子宮切除術228.產婦，29歲，順產后3天，主訴陣發(fā)性不規(guī)律腹痛，哺乳時腹痛明顯，檢査:體溫36.7℃，子宮底于臍下3橫指，無壓痛，雙側宮旁壓痛（-）,惡露血性，量不多，無臭味。該產婦最可能的情況是A.子宮內膜炎B.盆腔炎C.產褥感染D.產后宮縮痛(正確答案)E.子宮復舊不良229.不符合高血壓治療原則的是A.需要終身治療B.必須藥物治療(正確答案)C.藥物應從小劑量開始而逐漸增加D.可采取聯合用藥E.宜緩慢降壓230.女，41歲。夜間上腹痛3年，胃鏡檢查確診為十二指腸潰瘍，近2周來疼痛變?yōu)椴秃蟾雇础I吐，吐出大量酸腐味宿食，應考慮并發(fā)了A.潰瘍穿孔B.潰瘍惡性變C.急性胰腺炎D.幽門梗阻(正確答案)E.潰瘍大出血231.女，29歲。停經52天，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血2天。婦科檢查:子宮飽滿，雙附件（-），宮口開大1cm,該患者最可能的情況是A.先兆流產B.難免流產(正確答案)C.稽留流產D.習慣性流產E.感染性流產232.有關新生兒硬腫癥臨床分度，正確的是A.輕度<10%B.中度20%?50%(正確答案)C.重度>60%D.輕度<5%E.中度10%?15%233.惡性卵巢腫瘤的主要治療手段為A.手術治療B.手術+化療(正確答案)C.手術+放療D.化療E.手術+免疫治療234.急性心肌梗死50%?81%有先兆癥狀，表現為A.新發(fā)生心絞痛或原有心絞痛加重(正確答案)B.不穩(wěn)定型心絞痛C.勞累型心絞痛D.變異型心絞痛E.急性冠脈綜合征235.患者男性，40歲，翻砂工。腰背部疼痛不適已3年余。無明顯外傷史，與氣候變化無關，休息時癥狀減輕或消失，勞累時加重，彎腰活動受限，腰部過伸或輕叩時疼痛減輕。查體:腰部外觀及活動范圍均正常，腰部兩側相當于棘突兩旁骶棘肌處輕度肌張力增強及有壓痛，下肢無異常。最可能是A.腰椎間盤突出癥(正確答案)B.勞累性腰痛C.腰部肌筋膜炎D.腰扭傷E.腰部慢性損傷236.中毒型細菌性痢疾的休克型主要表現為A.高熱B.膿血便C.驚厥D.循環(huán)衰竭(正確答案)E.呼吸衰竭237.麻疹疫苗第一次接種時間是A.出生后28天B.3個月以上C.6個月以上D.8個月以上(正確答案)E.1歲以上238.對上消化道大出血患者進行飲食護理，措施錯誤的是A.急性大出血時應禁食B.少量出血但是無嘔吐者可進清淡流食C.出血停止后即可進溫熱流質(正確答案)D.消化性潰瘍出血停止后應少量多餐，以營養(yǎng)豐富的半流質為主E.食管胃底靜脈曲張破裂出血的患者急性期應禁食239.采集標本的正確方法是A.若患者正在輸液，為了避免再次穿刺可直接從輸液針頭抽血B.若患者血管暴露不明顯，可盡可能地延長止血帶壓迫時間，直至血管暴起C.為了便于抽血，止血帶盡可能綁緊D.若釆血比較費力，可用手擠壓局部組織迫使血液流出E.抽得血液后，應先將針頭卸掉，再將血液沿試管壁徐徐注入試管內(正確答案)240.高鉀血癥最有效的治療方法是A.靜脈輸入葡萄糖和胰島素B.靜脈注射碳酸氫鈉C.靜脈注射鈣鹽D.透析(正確答案)E.灌腸241.誤食有機磷農藥中毒患者出現癥狀的時間一般是在接觸毒物后A.3?5分鐘內B.5?10分鐘內C.10分鐘至2小時內(正確答案)D.2?6小時內E.6?12小時內242.對于癲癇發(fā)作多在夜晚和清晨的患者，用藥的方式是A.每日3次B.海日1次，頓服C.適當增加劑量D.三餐后吞服E.集中在下午和入睡前(正確答案)243.心肺腦復蘇中初期復蘇首要的是A.人工循環(huán)(正確答案)B.人工呼吸C.氣道開放D.機械通氣E.藥物復蘇244.關于流行性腮腺炎錯誤的是A.主要是呼吸道傳播B.感染后獲持久免疫C.主要表現為腮腺的急性化膿性炎癥(正確答案)D.以冬春季好發(fā)E.多見于兒童及青少年245.患者，女性，18歲，患急性細菌性痢疾，每日排膿血便7?8次，下述護理措施錯誤的是A.需執(zhí)行嚴密隔離(正確答案)B.排便后用軟紙擦拭肛門C.溫水局部坐浴后肛門涂凡士林D.鼓勵患者多飲水E.臥床休息246.急性肺膿腫停用抗生素的指征是A.咳嗽咳痰消失B.體溫正常C.體征恢復正常D.X線胸片示膿腫液平消失E.X線胸片示炎癥吸收，留有纖維條影(正確答案)247.患者，女性，25歲，孕2產0,孕38周，陰道流液2小時入院?；颊咴\斷為胎膜早破，為預防感染開始應用抗生素的時間是A.破膜超過4小時B.破膜超過6小時C.破膜超過8小時D.破膜超過10小時E.破膜超過12小時(正確答案)248.痰培養(yǎng)標本的釆集方法最常用的是A.自然咳痰法(正確答案)B.導管吸痰法C.體位引流法D.環(huán)甲膜穿刺法E.經纖維支氣管鏡采樣法249.屬于骨折早期并發(fā)癥的是A.骨折愈合障礙B.關節(jié)僵硬C.骨筋膜室綜合征(正確答案)D.骨化性肌炎E.缺血性骨壞死250.體檢見咽充血，咽腭弓、懸雍垂、軟腭等處黏膜上有2?4mm大小灰白色的皰疹，此癥狀是A.單純性口腔炎B.鵝口瘡C.皰疹性咽峽炎(正確答案)D.皰疹性口腔炎E.潰瘍性口腔炎251.分娩機制中內旋轉可使胎頭A.前囟轉至恥骨弓下面B.后囪轉至骶骨前方C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致(正確答案)D.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致E.矢狀縫與骨盆出口橫徑相一致252.初孕婦，30歲。妊娠36+2周，合并急性乙型肝炎。以下治療措施不正確的是A.補充維生素CB.注射維生素KC.每日肌內注射維生素B12500μgD.臥床休息E.給予靜脈滴注紅霉素預防感染(正確答案)253.中暑熱射病型的首要治療措施是A.建立靜脈通路B.降溫(正確答案)C.持續(xù)低流量給氧D.糾正水、電解質紊亂E.治療腦水腫254.十二指腸潰瘍患者上腹部疼痛的典型節(jié)律是A.疼痛-進食-緩解(正確答案)B.進食-緩解-疼痛C.緩解-疼痛-進食D.進食-疼痛-緩解E.疼痛-進食-疼痛255.護士在給缺鐵性貧血患兒口服鐵劑時，哪項錯誤A.使用吸管服藥，可避免牙齒染黑B.應在兩餐之間服藥C.可與水果同服，以利于鐵劑吸收D.與牛奶同服可促進鐵劑吸收(正確答案)E.大便呈黑色屬正?，F象，不必停藥256.糖尿病引起的并發(fā)癥，不包括A.動脈粥樣硬化(正確答案)B.糖尿病足C.淋巴腺病D.神經病變E.感染257.下列對盲目自信、產生自恃心理的患者的護理措施中正確的是A.回避患者對自己病情的詢問B.應加強健康教育(正確答案)C.要加強心理衛(wèi)生指導D.酌情給予鎮(zhèn)靜劑E.直言不諱指出患者存在的問題258.下列疾病需選用堿性陰道沖洗液的是A.念珠菌陰道炎(正確答案)B.滴蟲陰道炎C.老年性陰道炎D.宮頸糜爛E.外陰炎259.與子宮肌瘤關系最密切的癥狀是A.腰痛B.貧血(正確答案)C.排尿障礙D.尿路感染E.接觸性出血260.患者男，45歲。近幾年常無明顯誘因出現上腹脹痛、隱痛，近來加重，并出現乏力、惡心、多汗。査體:腹部壓痛。實驗室檢查:Hb86g/L,大便潛血陽性。最可能的診斷是A.胰腺炎急性發(fā)作B.胃潰瘍伴出血(正確答案)C.膽囊炎D.胃炎E.肝硬化261.女，45歲。因車禍致顱內血腫，昏迷，并頻繁嘔吐。擬手術清除血腫，術前預防腦疝形成的有效措施是A.冬眠低溫療法B.避免劇烈咳嗽和便秘C.限制液體輸入量D.靜脈注射氫化可的松E.快速靜脈滴注甘露醇(正確答案)262.先兆子癇產婦血壓165/105mmHg,產后陰道出血應禁用A.鎮(zhèn)靜藥B.硫酸鎂治療C.縮宮素靜脈滴注D.垂體后葉素靜脈滴注(正確答案)E.麥角新堿肌內注射263.子宮內膜癌的典型癥狀是A.接觸性出血B.膿性白帶C.疼痛D.絕經后陰道出血(正確答案)E.發(fā)熱264.患兒10個月，患佝僂病，因中度等滲性脫水入院，在治療期間，輸液后脫水糾正，但出現面肌抽動，首先考慮A.低血糖癥B.低鈣血癥(正確答案)C.低鎂血癥D.低鉀血癥E.低鈉血癥265.有關會陰部手術患者的護理內容，正確的是A.患者應于術前3天進流質飲食B.術前1天沖洗陰道后不涂甲紫(正確答案)C.每天用肥皂水清潔灌腸1次D.患者去手術室前留置尿管E.術前1天清潔外陰266.呼吸衰竭的治療原則應除外A.氧氣吸入B.保持呼吸道通暢C.改善肺通氣及肺組織的血液循環(huán)D.每日測體重(正確答案)E.維持水、電解質平衡267.猩紅熱的皮疹特點是A.紅色斑丘疹,退疹后有細小脫屑及色素沉著B.斑丘疹，退疹后無脫屑及色素沉著C.皮膚彌漫性充血，上有密集針尖大小丘疹(正確答案)D.皮疹向心性分布，紅斑疹、丘疹、皰疹混合E.紅色斑丘疹，頸與軀干部多見268.營養(yǎng)不良伴維生素缺乏，最常見的為A.維生素A缺乏(正確答案)B.維生素B缺乏C.維生素C缺乏D.維生素D缺乏E.維生素K缺乏269.患者，男性，40歲。發(fā)熱、咳膿臭痰2周，偶有痰中帶血。既往吸煙史20年，白細胞計數23l09/L,中性粒細胞90%;胸片示右下肺大片狀陰影，內有空洞和液平面，最可能的診斷是A.右上肺癌B.繼發(fā)性肺結核C.慢性纖維空洞型肺結核D.右肺膿腫(正確答案)E.右上肺炎270.3歲小兒，因發(fā)熱3小時，驚厥1次就診，來院時驚厥已緩解，測體溫39.5℃,既往有熱性驚厥史，目前患兒最主要的治療原則是A.地西泮靜脈注射B.吠塞米快速利尿C.降溫(正確答案)D.口服抗癲癇藥E.使用抗生素271.一個3歲小兒的平均血壓應是A.60/40mmHgB.86/58mmHg(正確答案)C.96/60mmHgD.100/60mmHgE.110/80mmHg272.關于急性輸卵管妊娠破裂時的體征，下列不正確的是A.下腹明顯壓痛和反跳痛B.子宮稍大、軟C.宮頸舉痛，子宮漂浮感D.移動性濁音(+)E.附件包塊形成邊界清楚質硬(正確答案)273.細菌性肝膿腫最常見的早期癥狀是A.惡心、嘔吐B.肝區(qū)疼痛C.肝大D.寒戰(zhàn)、高熱(正確答案)E.黃疸274.中央型肺癌常好發(fā)于A.肺門部B.段支氣管C.段以下支氣管D.段支氣管以上至主支氣管(正確答案)E.主支氣管以上275.年齡超過40歲的葡萄胎患者，處理的方法是A.直接切除子宮(正確答案)B.切除附件C.直接化療D.清官后放療E.先行止血治療276.屬于孕20周末胎兒的發(fā)育特征為A.皮下脂肪開始沉著B.臨床上用聽診器可聽到胎心音(正確答案)C.身長40cmD.指（趾）甲已達指端E.各臟器均已發(fā)育277.患者，女性，27歲，不規(guī)則發(fā)熱4周來診。査體:體溫37.8℃,足部、膝和踝關節(jié)腫痛，鼻梁和雙面頰紫紅色斑。實驗室檢査:抗核抗體（+）,抗雙鏈DNA抗體（+）。應首先考慮A.風濕性心臟病B.風濕性關節(jié)炎C.類風濕關節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(正確答案)E.骨關節(jié)結核278.急性化膿性腹膜炎早期出現嘔吐的原因是A.麻痹性腸梗阻B.中樞性嘔吐C.腹膜受刺激引起反射性嘔吐(正確答案)D.胃腸道痙攣E.膈肌受刺激279.外科感染的局部治療錯誤的是A.散淤消腫B.適當活動，促進循環(huán)(正確答案)C.伴有嚴重中毒癥狀時切開減壓D.必要時切除發(fā)炎臟器E.物理療法（濕熱敷）280.患兒，2歲，患支氣管肺炎，經治療2周后好轉，體溫又復升，呼吸困難及全身中毒癥狀加重，查體右肋間隙飽滿，叩之發(fā)濁，此時最適宜的處理是A.改用強有力的抗生素B.毛花苷CC.診斷性胸膜腔穿刺(正確答案)D.抽血送培養(yǎng)做藥敏E.腎上腺皮質激素281.患者，女性，42歲。右下腹腫塊多年，診斷為卵巢良性腫瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐，腹部拒按。擬診卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉。對該患者最適宜的處理是A.手術切除(正確答案)B.化療C.手術+化療D.放療E.化療+放療282.患者男性，58歲?；加新灾夤苎撞⒆枞苑螝饽[。近日因感冒咳喘加重，并有低熱。就診前2小時突然喘息加劇，出大汗，用解痙止喘藥均不能緩解。體檢:喘憋狀態(tài)，口唇發(fā)紺，左肺叩診過清音，右肺鼓音，右肺呼吸音消失，左側呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情變化可能是發(fā)生了A.肺不張B.肺氣腫C.胸腔積液D.胸膜增厚E.氣胸(正確答案)283.類風濕性關節(jié)炎患者最重要的臨床表現是A.Felty綜合征B.光過敏C.多系統(tǒng)臟器損害D.關節(jié)畸形(正確答案)E.乏力、發(fā)熱、體重減輕284.天花出現皮疹的時間是病后第幾天A.2B.3(正確答案)C.4D.5E.6285.患者男性，50歲。因頻繁嘔吐、腹瀉1天入院。入院査體:神志清楚，口唇干燥，眼窩內陷，患者主訴原體重為63kg,入院后測體重減輕3kg,抽血測得血清鈉156mmol/L。估計體內失液總量約為A.3400ml(正確答案)B.3800mlC.4200mlD.4600mlE.5000ml286.23歲婦女，停經10周，陰道不規(guī)則流血10余天，量不多，暗紅色，血中伴有小水泡物，婦科檢査:BP140/90mmHg，子宮前傾，如孕4個月大，兩側附件可觸到鵝卵大、囊性、活動良好、表面光滑的腫物?；颊呓浿委熀蠹磳⒊鲈?，護士應告知其避孕時間為A.1年B.2年(正確答案)C.3年D.4年E.5年287.一度房室傳導阻滯特征性的心電圖是A.P-R間期固定不變，>0.20s,有QRS波群脫落B.P-R間期逐漸延長，可>0.20s,無QRS波群脫落C.P波與QRS波群之間沒有關系D.P-R間期>0.20s,無QRS波群脫落(正確答案)E.P-R間期逐漸延長直至QRS波群脫落288.患者，男性，28歲，因車禍后致右大腿開放性骨折，大量出血，半小時后患者出現面色蒼白，呼之不應。應首先采取的措施是A.止血B.骨折復位C.判斷呼吸心跳情況(正確答案)D.抬上救護車E.包扎289.低滲性脫水補液宜選用A.1/2張含鈉液B.1/3張含鈉液C.3/4張含鈉液D.2/3張含鈉液(正確答案)E.1/5張含鈉液290.男，75歲。心絞痛發(fā)作持續(xù)3小時，伴惡心、嘔吐、出冷汗，含服硝酸甘油無效。心電圖示II、III、aVF導聯ST段呈弓背樣抬高6mm,Vl?V3導聯ST段壓低4mm,偶發(fā)室性期前收縮1次，診斷為急性心肌梗死。最有效的處理措施是A.溶栓治療(正確答案)B.靜脈持續(xù)滴入硝普鈉C.外科手術治療D.