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文檔簡介
軍隊(duì)文職人員招聘《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》模擬試卷五
[單選題]1.霍亂弧菌的致病因素是()
A.侵襲性酶
B.內(nèi)毒素
C.腸毒素
D.溶血素
E.嗜神經(jīng)毒素
參考答案:C
參考解析:霍亂患者臨床表現(xiàn)為劇烈嘔吐腹瀉,大量排泄“米泊水”樣便主要
由腸毒素引起。
[單選題]2.鞭毛染色是屬于()
A.單染法
B.復(fù)紅染色法
C.革蘭染色
D.特殊染色法
E.抗酸染色法
參考答案:D
參考解析:細(xì)菌鞭毛染色方法根據(jù)染色劑的不同,可分為堿性復(fù)紅法、副品紅
法、結(jié)晶紫法、維多利亞藍(lán)B法、鍍銀染色法和熒光蛋白染色法6類。
[單選題]3.脫落細(xì)胞改良巴氏五級分類法中的第1級是指()
A.涂片中未見異常細(xì)胞
B.涂片中可見疑癌細(xì)胞,性質(zhì)不明確
C.涂片中可見癌細(xì)胞,但不夠典型
D.涂片中可見癌細(xì)胞,細(xì)胞有明顯惡性特征
E.可見異常細(xì)胞,但屬良性病變范圍
參考答案:A
參考解析:I級為未見異常細(xì)胞,基本正常。II級為可見異常細(xì)胞,但屬良性
病變范圍。III級為可見疑癌細(xì)胞,性質(zhì)不明的細(xì)胞。W級為可見癌細(xì)胞,但不
夠典型,或有極少數(shù)典型癌細(xì)胞,需進(jìn)一步證實(shí)。V級為可見癌細(xì)胞,細(xì)胞有
明顯惡性特征。
[單選題]4.下列屬于嗜神經(jīng)病毒的是()
A.狂犬病毒
B.漢坦病毒
C.單純皰疹病毒
D.呼吸道合胞病毒
E.麻疹病毒
參考答案:A
參考解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒,帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒,狂犬病毒等均可
經(jīng)局部神經(jīng)沿軸索侵入,可以稱嗜神經(jīng)病毒。
[單選題]5.下列關(guān)于Na-的敘述錯誤的是()
A,是細(xì)胞外液中的主要陽離子
B.約占血漿陽離子的90%
C.對維持細(xì)胞外液的滲透壓有決定性作用
D.鈉主要從腎排出
E.腎對鈉的排出特點(diǎn)為“多入多出,少入少出,不入也出”
參考答案:E
參考解析:
機(jī)體內(nèi)的Na-是細(xì)胞外液中的主要陽離子,約占血漿陽離子的90%,對維持細(xì)胞外液的
滲透壓有決定性作用,鈉主要從腎排出,腎對鈉的推出特點(diǎn)為“多人多出,少人少出,
不入不出%
[單選題]6.真性紅細(xì)胞增多癥與繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的主要鑒別點(diǎn)是()
A.血紅蛋白的數(shù)量
B.紅細(xì)胞的數(shù)目
C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分
D.血小板的數(shù)量
E.血細(xì)胞比容的多少
參考答案:C
參考解析:真性紅細(xì)胞增多癥的NAP明顯增高,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥多數(shù)正
常。
[單選題]7.關(guān)于那L-M"的骨髓象描述不正確的是()
A.原始粒細(xì)胞可>50%
B.早幼粒以下階段>10%
C.原始粒細(xì)胞P0X(+)>3%
D.單核細(xì)胞可增多>20%
E.原始粒細(xì)胞中可見Auer小體
參考答案:D
參考解析:AML-M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)中單核細(xì)胞必須<20凱而>20%則變?yōu)镸4。
[單選題]8.下列可作厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本為()
A.氣管抽取物
B.前列腺分泌物
C.陰道分泌物
D.胸腔積液
E.中段尿
參考答案:D
參考解析:厭氧菌在有氧條件下不能生長,為保證培養(yǎng)成功,必須注意標(biāo)本采
集和運(yùn)送時不能被正常菌群污染,應(yīng)盡量避免接觸空氣。故僅有D項(xiàng)滿足。故
答案為D。
[單選題]9.可制備成類毒素是()
A.色素
B.抗生素
C.內(nèi)毒素
D.外毒素
E.細(xì)菌素
參考答案:D
參考解析:外毒素用甲醛脫毒失去毒性仍保持抗原性制成類毒素,余者皆不
能。
[單選題]10.下列疾病常以BAO升高為特征的是()
A.胃潰瘍恢復(fù)期
B.胃潰瘍發(fā)作期
C.萎縮性胃炎
D.胃癌
E.胃泌素瘤
參考答案:E
參考解析:胃泌素瘤由于胃泌素強(qiáng)烈而持續(xù)刺激胃黏膜,使胃酸和胃蛋白酶大
量分泌所致。故答案為E
[單選題]11.臨床中,以下哪些疾病不能用直接Coombs試驗(yàn)進(jìn)行檢測()
A.新生兒溶血癥
B.缺鐵性貧血
C.自身免疫性溶血癥
D.檢測母體Rh(D)抗體
E.藥物誘導(dǎo)溶血
參考答案:B
參考解析:直接Coombs試驗(yàn)用于檢測已黏附在紅細(xì)胞表面的不完全抗體。即將
受檢紅細(xì)胞充分洗滌后,將抗球蛋白試劑加入已結(jié)合有抗體的受檢紅細(xì)胞懸液
中,即可見細(xì)胞凝集。可用玻片法做定性試驗(yàn),也可用試管法或微量法做半定
量測定。用于檢測新生兒溶血癥、自身免疫性貧血、檢測母體Rh(D)抗體和藥
物免疫性溶血性貧血等。故答案為B。
[單選題]12.不屬于郭霍四原則的是()
A.在可疑病例中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌
B.這種病原菌能在體外獲得純培養(yǎng)
C.不能在體外獲得純培養(yǎng)的微生物也適用
D.將純培養(yǎng)接種至易感動物能引起相同的疾病
E.能從感染動物體內(nèi)重新分離出這種病原菌的純培養(yǎng)
參考答案:C
參考解析:郭霍提出了著名的原則:①從患者的機(jī)體能分離出純種細(xì)菌;②將
此細(xì)菌接種于易感健康動物能引起相同疾??;③能從感染的動物體內(nèi)分離出同
一種細(xì)菌;④在同樣的特殊疾病中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌。郭霍原則證實(shí)了微生
物的致病系統(tǒng)。
[單選題]13.紅細(xì)胞中還原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()
A.葡萄糖-6-磷酸酶
B.果糖二磷酸酶
C.磷酸果糖激酶
D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶
E.葡萄糖激酶
參考答案:D
參考解析:6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏時,紅細(xì)胞無氧糖酵解障礙,導(dǎo)致NADPH
缺乏,從而使維持胞膜功能的還原型谷胱甘肽減少,而易導(dǎo)致溶血。
[單選題]14.穿刺接種法不可用于()
A.觀察細(xì)菌的某些生化反應(yīng)
B.保存菌種
C.觀察動力
D.厭氧培養(yǎng)
E.增菌培養(yǎng)
參考答案:E
參編牟析:冷刺接種法常用于觀察動力、保存菌種,利用高層固體瓊脂穿刺可
進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)。增菌多用液體培養(yǎng)基。
[單選題]15.苯丙酮尿癥時尿液中增高的成分是()
A.酪氨酸
B.尿黑酸
C.精氨酸
D.苯丙氨酸、苯丙酮酸
E.組氨酸
參考答案:D
[單選題]16.乙型肝炎病毒的抗原系統(tǒng),血清中不易檢測到的成分是()
A.HBsAg
B.HBcAg
C.HBeAg
D.PreSl抗原
E.PreS2抗原
參考答案:B
參考解析:核心抗原(HBcAg)不游離于血液循環(huán)中,故不易從患者血液中檢
出。
[單選題]17.下列對血清酶的描述錯誤的是()
A.年齡對酶活性有影響
B.大多數(shù)酶活性受性別影響
C.多數(shù)酶不受進(jìn)食影響
D.劇烈運(yùn)動可引起血清中多種酶活性升高
E.妊娠和分娩可改變某些酶的活性
參考答案:B
參考解析:年齡、性別、妊娠、運(yùn)動等生理因素均可不同程度影響血清酶活性
的變化。但并不是大多數(shù)酶活性受性別影響。
[單選題]18.下列哪種寄生蟲可造成泌尿生殖系統(tǒng)炎癥病變()
A.瘧原蟲
B.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲
C.結(jié)腸內(nèi)阿米巴
D.陰道毛滴蟲
E.隱胞子蟲
參考答案:D
[單選題]19.關(guān)于免疫球蛋白與抗體的表述正確的是()
A.所有的抗體均為免疫球蛋白
B.免疫球蛋白均為抗體
C.抗體即免疫球蛋白
D.抗體不屬于免疫球蛋白
E.部分抗體屬于免疫球蛋白
參考答案:A
[單選題]20.引起霍亂樣嚴(yán)重腹瀉的大腸埃希氏菌是()
A.EPEC
B.ETEC
C.EIEC
D.EHEC
E.EaggEC
參考答案:B
[單選題]21.細(xì)菌菌體含量最多的成分是()
A.水
B.無機(jī)離子
C.酶
D.有機(jī)物
E.肽聚糖
參考答案:A
參考解析:組成細(xì)胞的物質(zhì)既有有機(jī)物又有無機(jī)物.無機(jī)物有水分和無機(jī)鹽,有
機(jī)物有糖類、蛋白質(zhì)、核酸和脂類。在細(xì)胞的組成成分中,無機(jī)物中的水是最
主要的成分,約占細(xì)胞物質(zhì)總含量的75%-80%。故選A
[單選題]22.有關(guān)干擾素的敘述錯誤的是()
A.由多種細(xì)胞產(chǎn)生
B.具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用
C.I型干擾素以抗病毒為主
D.II型干擾素以免疫調(diào)節(jié)為主
E.某一種屬干擾素可以作用于不同種屬的細(xì)胞
參考答案:E
參編軍析:藁一種屬干擾素只能作用于相同種屬的細(xì)胞。
[單選題]23.下列何種物質(zhì)是淀粉酶的激活劑()
A.Ca2+
B.Fe2+
C.K+
D.Cl-
E.Mg2+
參考答案:D
酶激活劑是指一些物質(zhì)可以改變一個無活性酶前體(酶原),使之成為有活性的酶,
或加快某種酶反應(yīng)的速率產(chǎn)生酶激活作用。其中鎂離子(Mg2+)能激活磷酸酯酶,
參考解析:氯離子(C1-)能激活a-淀粉酶等。鎂離子'氯離子即為磷酸酯酶的激活劑。
[單選題]24.人體組織內(nèi)吞噬細(xì)胞來源于()
A.中性粒細(xì)胞
B.淋巴細(xì)胞
C.單核細(xì)胞
D.嗜酸性粒細(xì)胞
E.嗜堿性粒細(xì)胞
參考答案:c
參考解析:工單核細(xì)胞經(jīng)血管的內(nèi)皮細(xì)胞層進(jìn)入一已受損的組織時(這過程被
稱為白細(xì)胞外滲作用),它經(jīng)過一連串轉(zhuǎn)變成為巨噬細(xì)胞。
[單選題]25.免疫應(yīng)答的過程不包括()
A.B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟
B.APC對抗原的處理和提呈
C.T細(xì)胞對抗原的特異性識別
D.T、B細(xì)胞的活化、增殖
E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用
參考答案:A
參考解析:免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫細(xì)胞識別抗原、活化、增殖、分化,產(chǎn)生免疫
物質(zhì),排斥抗原異物的過程,不包括免疫細(xì)胞的發(fā)育過程。
[單選題]26.尿毒癥患者尿中易見到的管型是()
A.透明管型
B.蠟樣管型
C.顆粒管型
D.紅細(xì)胞管型
E.白細(xì)胞管型
參考答案:B
參考解析:蠟樣管型由細(xì)顆粒管型衍化而來或因淀粉樣變性的上皮細(xì)胞溶解后
逐漸形成的管型,也可能是透明管型在腎小管內(nèi)停留時間較長演變而成。正常
尿中無蠟樣管型,出現(xiàn)此管型提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后差,如尿毒癥患
者。
[單選題]27.a-羥丁酸脫氫酶檢測,主要是反映下列乳酸脫氫酶同工酶中哪一
種酶的活性()
A.LDi
B.LD2
C.LD3
D.LD4
E.LD5
參考答案:A
參考解析:
本題考查乳酸脫氫酶的測定原理。a關(guān)丁酸脫氫酶的反應(yīng)底物為a噌同丁酸,它是LD:
的最適底物,故主要反映LD;的活性。
[單選題]28.診斷乳腺癌聯(lián)合應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物是()
A.CEA+CA242
B.CA125+CEA
C.CEA+CA15-3
D.CA125+CA19-9
E.NSE+CA125
參考答案:C
[單選題]29.下列疾病中屬于獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血的是()
A.球形紅細(xì)胞增多癥
B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥
C.口形紅細(xì)胞增多癥
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥
E.血紅蛋白病
參考答案:D
參考解析:本題備選答案均為溶血性貧血,A、B、C存在膜缺陷但屬先天性的,
而E選項(xiàng)不存在膜缺陷,只有D是獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血,故選
之。
[單選題]30.抗生素相關(guān)性偽膜性腸炎一般由下述哪種細(xì)菌所致()
A.破傷風(fēng)梭菌
B.產(chǎn)氣莢膜梭菌
C.肉毒梭菌
D.諾威梭菌
E.難辨梭菌
參考答案:E
參考解析:臨床常見5種厭氧菌及所致疾病:1、破傷風(fēng)梭菌:破傷風(fēng);2產(chǎn)氣
莢膜梭菌:氣性壞疽;3肉毒梭菌:食物中毒;4脆弱類桿菌:腸道,生殖道,
顱內(nèi)等感染;5難辨梭菌:偽膜性腸炎等。
[單選題]31.檢查糞便原蟲包囊,常見的染色方法()
A.巴氏染色
B.碘染色
C.H-E染色
D.復(fù)紅染色
E.蘇丹HI染色
參考答案:B
參考解析:檢查糞便原蟲包囊,常見的染色是碘染色。
[單選題]32.下列不是大腸埃希菌的致病物質(zhì)的是()
A.鞭毛
B.K抗原
C.菌毛
D.內(nèi)毒素
E.外毒素
參考答案:A
參考解析:大腸埃希菌的致病物質(zhì):1.定居因子(Colonizationfactor,
CF);也稱粘附素(Adhesin),即大腸桿菌的菌毛。2.腸毒素。3.其他:胞壁
脂多糖的類脂A具有毒性,。特異多糖有抵抗宿主防御屏障的作用。大腸桿菌的
K抗原有吞噬作用。
[單選題]33.原始粒細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞8%,最可能的診斷是()
A,急性非淋巴細(xì)胞白血病M2a
B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M5
C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.骨髓增生異常綜合征
E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M3
參考答案:A
急性粒細(xì)胞白血病部分成熟型(M2a型)骨髓象特點(diǎn):骨髓增生極度活躍或明顯活躍,
骨髓中原始粒細(xì)胞占30%?89%,并可見到早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞>10%。因此,
參考解析:最可能的診斷是:急性非淋巴細(xì)胞白血病M2ao
[單選題]34.涂片中上皮細(xì)胞增生的特點(diǎn)為()
A.核大小異常
B.核形態(tài)異常
C.核染色質(zhì)增粗,染色變深
D.核分裂活躍
E.出現(xiàn)核異質(zhì)細(xì)胞
參考答案:D
參考解析:增生上皮細(xì)胞的特點(diǎn):胞核增大,可見核仁;胞質(zhì)量相對較小,嗜
堿性,核胞質(zhì)比略大;少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié),但仍呈細(xì)顆粒狀;核分裂活躍,
可出現(xiàn)雙核或多核。
[單選題]35.不能用于檢測血清總IgE的是()
A.放射免疫吸附試驗(yàn)
B.凝膠擴(kuò)散法
C.酶聯(lián)免疫測定法
D.間接血凝試驗(yàn)
E.化學(xué)發(fā)光法
參考答案:B
參考解析:正常情況下,血清總IgE僅在ng/ml水平,故凝膠擴(kuò)散法檢測不出
IgEo
[單選題]36.血小板的a顆粒中主要含有()
A.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第四因子(PF4)
B.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第三因子(PF3)
C.ADP和ATP
D.ADP和血小板第四因子(PF4)
E.ATP和血小板第三因子(PF3)
參考答案:A
參考解析:a顆粒是血小板中可分泌的蛋白質(zhì)的主要貯存部位。主要有B血小
板球蛋白(BTG),血小板第四因子(PF4),凝血酶敏感蛋白(TSP),纖維
連接蛋白(Fn),血小板源生長因子(PDGF)等。
[單選題]37.下面哪種疾病尿液干化學(xué)試帶白細(xì)胞檢測結(jié)果容易呈現(xiàn)陰性()
A.急性腎小球腎炎
B.急性腎盂腎炎
C.膀胱炎
D.腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)
E.前列腺炎
參考答案:D
[單選題]38.同美洲鉤蟲相比,十二指腸鉤蟲可致宿主出血量為()
A.一樣多
B.少
C.高1?2倍
D.高2?3倍
E.高6?7倍
參考答案:E
[單選題]39.可快速診斷幽門螺桿菌感染的試驗(yàn)是()
A.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)
B.明膠液化
C.硫化氫試驗(yàn)
D.膽汁溶菌試驗(yàn)
E.尿素酶試驗(yàn)
參考答案:E
[單選題]40;免疫家兔采血前檢測血清抗體效價,最常用的采血方法為()
A.心臟采血法
B.股靜脈穿刺采血
C.耳緣靜脈米血
D.頸靜脈采血
E.股動脈采血
參考答案:C
參考解析:耳緣靜脈采血可以保證采血后兔子的存活,可以繼續(xù)加強(qiáng)免疫。
[單選題]41.下列關(guān)于真菌的描述,錯誤的是()
A.屬于真核細(xì)胞型微生物
B.不含葉綠素
C.具有典型細(xì)胞核
D.僅以腐生的方式生存
E.能進(jìn)行有性和(或)無性生殖
參考答案:D
參考解析:真菌的細(xì)胞既不含葉綠體,也沒有質(zhì)體,是典型異養(yǎng)生物。真菌的
異養(yǎng)方式有寄生和腐生。真菌的基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞
核,沒有葉綠體。
[單選題]42.可生成鹿角狀菌絲的真菌為()
A.球泡子菌
B.鐵銹色小抱子菌
C.黃癬菌
D.抱子絲菌
E.羊毛狀小狗子菌
參考答案:C
參考解析:鹿角狀菌絲:形如鹿角,僅見于黃癬菌。
[單選題]43.關(guān)于自動化血型分析儀的敘述,不包括下列哪方面()
A.器材污染可出現(xiàn)假陰性
B.可用于Rh血型鑒定
C.可用于ABO血型鑒定
D.結(jié)果直觀、穩(wěn)定
E.操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)
參考答案:A
參考解析:自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、
抗體篩選、抗體鑒別。器材污染可出現(xiàn)假陰性或假陽性結(jié)果。
[單選題]44?下列關(guān)于肌的診斷的描述,正確的是()
A.POX染色至少有3%的原始粒細(xì)胞呈陽性
B.原始粒細(xì)胞分類必須280%
C.骨髓分類早幼粒細(xì)胞可占20%
D.骨髓分類單核細(xì)胞可占20%
E.骨髓分類中原始淋巴細(xì)胞可占20%
參考答案:A
參考解析:
M:的P0X染色及SBB染色至少有3%的原始粒細(xì)胞呈陽性;骨髓中1型加II型原始粒細(xì)
B>90%O
[單選題]45.瑞氏染色法的染色原理()
A.物理吸附
B.化學(xué)親合
C.化學(xué)結(jié)合
D.物理吸附和化學(xué)親合
E.物理性結(jié)合
參考答案:D
[單選題]46.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋
白增高,因而對下列測定可產(chǎn)生何種影響()
A.甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低
B.甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高
C.僅甲狀腺素增高
D.甲狀腺素增高,鐵、銅離子降低
E.甲狀腺素降低,鐵、銅離子增高
參考答案:B
[單選題]47.患兒突然發(fā)熱、咽痛、“楊梅舌”,病后第3天,耳后頸部出現(xiàn)皮
疹,然后發(fā)展為全身彌漫性鮮紅皮疹,疹退后有皮屑。咽拭子培養(yǎng)的結(jié)果亦支
持此病是猩紅熱。猩紅熱皮疹產(chǎn)生的原因是()
A.鏈球菌溶血素的毒性作用
B.鏈球菌致熱外毒素的毒性作用
C.透明質(zhì)酸酶的擴(kuò)散作用
D.鏈球菌DNA酶的擴(kuò)散作用
E,鏈球菌鏈激酶的擴(kuò)散作用
參考答案:B
參考解析:猩紅熱是A組鏈球菌感染所致。A組鏈球菌也稱化膿性鏈球菌,可侵
及人體任何部位,以侵及上呼吸道最常見。細(xì)菌本身菌體成分及其產(chǎn)生的毒素
和蛋白酶,均參與了致病過程,引起了一系列化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)性病
變。鏈球菌多由呼吸道侵入人體,首先引起咽頰炎和扁桃體炎,在其產(chǎn)生的蛋
白酶的作用下,使炎癥擴(kuò)散并引起組織壞死。同時由于細(xì)菌產(chǎn)生的致熱外毒素
(紅疹毒素)的作用,可引起全身毒血癥表現(xiàn)。
[單選題]48.下列疾病中,不能引起全血細(xì)胞減少的是()
A.慢性粒細(xì)胞白血病
B.再生障礙性貧血
C.MDS
D.PNH
E.惡性組織細(xì)胞病
參考答案:A
[單選題]49.森林腦炎病毒的主要傳播媒介和儲存宿主為()
A.埃及伊蚊
B.三帶喙庫蚊
C.白紋伊蚊
D.螂
E.蚤
參考答案:D
參考解析:森林腦炎病毒儲存宿主蝙蝠,及哺乳動物(刺猬、松鼠、野兔
等),這些野生動物受染后為輕癥感染或隱性感染,但病毒血癥期限有長有
短,如刺猬約23天。睥是森腦病毒傳播媒介,又是長期宿主,其中森林硬睥的
帶病毒率最高,成為主要的媒介。
[單選題]50.血小板聚集功能減低的疾病是()
A.人工心臟和瓣膜移植術(shù)
B.晚期妊娠
C.巨大血小板綜合征
D.肺梗死
E.靜脈血栓形成
參考答案:C
參考解析:血小板聚集率的臨床意義(1)血小板聚集率減低:血小板無力癥、
巨大血小板綜合征、貯藏池病、May-Hegglin異常以及低(無)纖維蛋白原血
癥;尿毒癥、肝硬化、維生素B12缺乏癥、血小板抑制藥等。(2)血小板聚集
率增高:高凝狀態(tài)和血栓性疾病,如急性心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管
疾病、深靜脈血栓形成、先天性紫瘢性心臟病、高B脂蛋白血癥、抗原-抗體復(fù)
合物反應(yīng)、人工瓣膜、口服避孕藥、吸煙等。
[單選題]51.有關(guān)陰離子間隙(AG)描述錯誤的是()
A.AG是指血清中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差計(jì)算而出
B.計(jì)算公式AG=(Na++心-(cr+HCOs)
C,可化簡為AG=Na+-(C「+HCO;)
D.AG對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定價值
E.根據(jù)AG水平高低可以判斷呼吸性酸中毒的病因
參考答案:E
參考解析:溫床AG升高多見于代謝性酸中毒的全過程,是判斷代謝性酸中毒病
因的指標(biāo),并可作為診療的參考。
[單選題]52.體內(nèi)抗血液凝固系統(tǒng)包括()
A.血管內(nèi)皮的完整性
B.單核吞噬細(xì)胞的清除功能
C.抗凝血酶產(chǎn)生
D.肝素的合成
E.上述四項(xiàng)的共同作用
參考答案:E
參考解析:在生理情況下,血管壁也可發(fā)生局限性損傷,也可有某些促凝物質(zhì)
或促血小板凝集物質(zhì)進(jìn)入血液,激發(fā)血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致纖維蛋白沉淀,但機(jī)體
尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血進(jìn)行,清除活化的凝血因子或使已形成的纖
維蛋白溶解。機(jī)體的抗凝血系統(tǒng)包括血管內(nèi)皮的完整性;單核吞噬細(xì)胞的清除
功能;抗凝血酶產(chǎn)生;肝素的合成。
[單選題]53.I型變態(tài)反應(yīng)又稱為()
A.細(xì)胞毒型
B.免疫復(fù)合物型
C.速發(fā)型
D.遲發(fā)型
E.溶細(xì)胞型
參考答案:C
參考解析:I型變態(tài)反應(yīng),即速發(fā)型,又稱過敏反應(yīng),是臨床最常見的一種,
其特點(diǎn)是:由IgE介導(dǎo),肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞以釋放生物活性介
質(zhì)的方式參與反應(yīng);發(fā)生快,消退亦快;常表現(xiàn)為生理功能紊亂,而無嚴(yán)重的
組織損傷;有明顯的個體差異和遺傳傾向。
[單選題]54.關(guān)于肌紅蛋白尿,不正確的說法是()
A.肌紅蛋白在正常人尿中含量甚微
B.心肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時,肌紅蛋白檢查呈陽性
C.骨骼肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時,肌紅蛋白檢查呈陽性
D.肌紅蛋白尿鏡檢時可見大量紅細(xì)胞
E.肌紅蛋白尿呈粉紅色
參考答案:D
參考解析:肌紅蛋白主要存在于心肌和骨骼肌組織中,正常人尿中含量甚微,
故不能從尿中檢出。當(dāng)機(jī)體心肌或骨骼肌組織發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時,血漿Mb增高,
經(jīng)腎排泄,使尿液呈粉紅色。
[單選題]55.碳粒廓清試驗(yàn)檢測的是以下哪種細(xì)胞的功能()
A.巨噬細(xì)胞
B.B細(xì)胞
C.T細(xì)胞
D.粒細(xì)胞
E.漿細(xì)胞
參考答案:A
參考解析:炭粒廓清試驗(yàn)依據(jù)巨噬細(xì)胞可以吞噬清除靜脈注射的炭粒,反映巨
噬細(xì)胞的吞噬功能。故答案為A。
[單選題]56.患者,男,45歲。上腹隱痛1個月,黑便2天入院?;颊呱细固?/p>
痛,饑餓時加重,進(jìn)食后緩解。自然排便呈黑色。體格檢查:貧血貌。實(shí)驗(yàn)室
檢查:糞便呈柏油狀,用免疫學(xué)方法檢測糞便中血紅蛋白結(jié)果為陰性,經(jīng)10倍
稀釋后再測結(jié)果為陽性,此現(xiàn)象稱為()
A.等價帶
B.帶現(xiàn)象
C.后帶
D.前帶
E.拖尾現(xiàn)象
參考答案:C
參考解析:抗原或抗體極度過剩則不形成沉淀,稱為后帶現(xiàn)象。抗體過剩為前
帶,抗原過剩為后帶。
[多選題]1.以膽固醇為原料合成的物質(zhì)有()
A.膽紅素
B.膽汁酸
C.醛固酮
D.皮質(zhì)醇
E.睪酮
參考答案:BCDE
[多選題]2.紅細(xì)胞體積分布直方圖對于貧血的鑒別診斷與療效分析有重要意
義,下列關(guān)于不同類型的貧血及其對應(yīng)的直方圖特點(diǎn),描述正確的有()
A.缺鐵性貧血一波峰左移,峰底變寬
B.輕型B-珠蛋白生成障礙性貧血一小峰右移,峰底變窄
C.大細(xì)胞再生障礙性貧血一波峰右移,峰底正常或稍寬
D.巨幼細(xì)胞貧血治療前一波峰右移,峰底變寬
E.巨幼細(xì)胞貧血治療后一出現(xiàn)雙峰型
參考答案:ACDE
[多選題]3.關(guān)于CLL不正確的是()
A.在我國多見
B.外周血中原始淋巴細(xì)胞明顯增多
C.骨髓中原始淋巴細(xì)胞N30%
D.90%以上表達(dá)T淋巴細(xì)胞抗原
E.B細(xì)胞性占95%
參考答案:ABCD
[多選題]4.眼部寄生蟲的檢查方法下列哪些是正確的()
A.結(jié)膜活檢法查曼氏迭宮絳蟲裂頭蝴
B.眼底鏡檢查弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎
C.用鎰子取出蟲體鑒定結(jié)膜吸吮線蟲
D.眼底鏡檢查囊尾蜘
E.結(jié)膜活檢法查旋盤尾絲蟲微絲蜘
參考答案:BCDE
[多選題]5.有關(guān)M0,哪些說法是錯的()
A.骨髓中原始細(xì)胞230%,形態(tài)似ALL2
B.治療效果差,生存期短
C.常規(guī)細(xì)胞化學(xué)染色均陰性
D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中有PPO
E.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查常有特異性異常
參考答案:CDE
[多選題]6.溯源性是指()
A.全測量范圍內(nèi)的溯源性
B.特點(diǎn)濃度的溯源性
C.是否使用了參考物校準(zhǔn)
D.平均值的溯源性
E.是否使用參考方法檢測
參考答案:ABD
[多選題]7.下列對耐格里屬阿米巴描述正確的是()
A.可經(jīng)鼻粘膜進(jìn)入機(jī)體,并沿嗅神經(jīng)入腦組織內(nèi)
B.感染期為滋養(yǎng)體
C.在外界可自由生活
D.滋養(yǎng)體行二分裂,可形成包囊
E.滋養(yǎng)體的核為泡狀核
參考答案:ABCDE
[多選題]8.對細(xì)菌合成的代謝產(chǎn)物表述錯誤的是()
A.熱原質(zhì)大多數(shù)為革蘭陽性菌合成
B.毒素和侵襲性酶在細(xì)菌致病性中甚為重要
C.不同細(xì)菌產(chǎn)生不同的色素,在鑒別細(xì)菌上有一定意義
D.細(xì)菌不能產(chǎn)生抗生素
E.某些細(xì)菌產(chǎn)生的細(xì)菌素作用范圍廣泛
參考答案:ADE
[多選題]9.胃酸分泌增多主要見于()
A.十二指腸潰瘍
B.胃潰瘍
C.胃炎
D.胃癌
E.胃泌素瘤
參考答案:AE
[多選題]10.血漿粘度增高的疾病有哪些()
A.多發(fā)性骨髓瘤
B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.冠心病
D.糖尿病
E.脫水
參考答案:AB
[多選題]11.hCG的清除在()
A.胃
肝
B.臟
腸
道
C.
腎
臟
D.
胎
盤
E.
參考答案:BD
參考解析:hCG的清除在肝臟和腎臟。
[多選題]12.下列有關(guān)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色說法正確的是()
A.觀察100個粒細(xì)胞的染色情況,計(jì)算陽性率或陽性積分
B.應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期、新生兒NAP活性增強(qiáng)
C.可用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng),前者NAP活性增強(qiáng),后者減
弱
D.可用于鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障,前者NAP活性常降低,后者常
增高
E.淋巴細(xì)胞白血病時NAP活性增強(qiáng)
參考答案:BCE
[多選題]13.有關(guān)鞭毛的敘述,正確的是()
A.化學(xué)成分是多糖
B.是細(xì)菌的運(yùn)動器官
C.某些細(xì)菌鞭毛與其致病性有關(guān)
D.具有抗原性
E.必須在電鏡下才可見
參考答案:BCD
[多選題]14.關(guān)于室間質(zhì)量評價標(biāo)本的檢測,下列說法正確的是()
A.必須按實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作、由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試,必須使用實(shí)驗(yàn)室的常
規(guī)檢測方法
B.測定次數(shù)必須和常規(guī)檢測患者樣本次數(shù)一樣
C.在規(guī)定回報(bào)EQA結(jié)果的日期之前,實(shí)驗(yàn)室之間不能進(jìn)行關(guān)于EOA樣本檢測結(jié)
果的交流
D.實(shí)驗(yàn)室不能將EQA樣品送到另一實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析
E.為使測定結(jié)果準(zhǔn)確,可以進(jìn)行重復(fù)測定,取其平均值
參考答案:ABCD
[多選題]15.關(guān)于肝素抗凝機(jī)理,下列哪項(xiàng)是正確的()
A.抑制凝血活酶的形成
B.阻止血小板發(fā)生凝集
c,解除抗凝血酶m的作用
D.同鈣離子結(jié)合生成復(fù)合物,除去鈣離子
E.抑制凝血酶對纖維蛋白原的作用
參考答案:ABE
[多選題]16.腎小球損害程度以內(nèi)生肌酎清除率計(jì)()
A.51?70ml/min為輕度損害
B.31~50ml/min為中度損害
C.<30mL/min為重度損害
D.<20ml/inin為腎功能衰竭
E.<10ml/min為終末期腎衰
參考答案:ABCDE
[多選題]17.個人防護(hù)設(shè)備包括()
A.實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服
B.帽子、手套
C.生物安全柜
D.工作鞋
E.護(hù)目鏡、安全眼鏡
參考答案:ABDE
[多選題]18.常見致病菌的抗生素應(yīng)用正確的是()
A.破傷風(fēng)桿菌一四環(huán)素、紅霉素等
B.志賀菌一一般首選氟喳諾酮類
C.淋病奈瑟氏菌一目前一線用藥一般為三代頭抱菌素
D.腦膜炎奈瑟氏菌一青霉素G為首選
E.A群鏈球菌一青霉素G為首選
參考答案:ABCDE
[多選題]19.用于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)質(zhì)量評價的方法有()
A.偏差指數(shù)法
B.兩差比值法
C.95%可信限法
D.常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)
E.變異百分率法
參考答案:ABC
[多選題]20.細(xì)胞酶釋放的主要原因有()
A.細(xì)胞內(nèi)、外酶濃度的差異
B.酶在細(xì)胞內(nèi)的定位和存在的形式
C.酶蛋白分子量的大小
D.酶在細(xì)胞外間隙的分布和運(yùn)送
E.血液中酶的清除
參考答案:ABC
[多選題]21.提示HBV復(fù)制的指標(biāo)為()
A.轉(zhuǎn)氨酶增高
B.HBeAg(+)
C.抗TBs
D.HBsAg(+)
E.HBV-DNA(+)
參考答案:BDE
[多選題]22.在下列器官或組織中,能產(chǎn)生激素的有()
A.性腺
B.胃腸道
C.下丘腦
D.腎臟
E.腺垂體
參考答案:ABCDE
參考解析:性腺和腺垂體是人體主要的內(nèi)分泌腺,可分泌各種性激素和促激
素;下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的較高級神經(jīng)中樞所在,可分泌釋放/
抑制激素。而胃腸道和腎臟雖非內(nèi)分泌腺體、但含有內(nèi)分泌功能的組織或細(xì)
胞,分別可分泌胃腸激素和腎素等。
[多選題]23.下列選項(xiàng)不符合正常骨髓象特點(diǎn)()
A.有核細(xì)胞增生明顯活躍
B.粒紅比值(2-4),1
C.可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞
D.原始淋巴細(xì)胞占8%
E.原粒細(xì)胞<2%,早幼粒細(xì)胞<5%
參考答案:AD
共享題干題
男嬰,10個月,嘔吐,其他胃腸癥狀不明顯,肌肉麻痹。懷疑為肉毒中毒。
[單選題]1.引起肉毒中毒的細(xì)菌是()
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌
B.大腸埃希菌
C.艱難梭菌
D.肉毒梭菌
E.病毒
參考答案:D
[單選題]2.肉毒中毒最有意義的試驗(yàn)是()
A.證實(shí)其是何種細(xì)菌
B.找出細(xì)菌的來源
C.找出殺死細(xì)菌的藥物
D.證實(shí)細(xì)菌是否產(chǎn)生毒素
E.證實(shí)病人是否有其他疾病
參考答案:D
[單選題]3.處置肉毒中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()
A.迅速隔離病人
B.迅速給病人補(bǔ)液
C.迅速給予鎮(zhèn)定藥物
D.迅速給予抗菌藥物
E.迅速注射A、B、C三型多價抗毒素
參考答案:E
患者男性,65歲,患者因嚴(yán)重黃疸入住急診科?;颊呔裎?,呼吸急促。脈
速120次/分,HctO.16,患者無輸血史。醫(yī)生申請2U的紅細(xì)胞。血庫檢查發(fā)現(xiàn)
患者血清同所有抗篩細(xì)胞呈陽性反應(yīng),DAT陽性。
[單選題]4.此種情況下,你的建議是()
A.輸注ABO同型、交叉配血不相合的紅細(xì)胞
B.不輸血
C.輸注輻照紅細(xì)胞
D.輸注洗滌紅細(xì)胞
E.輸注交叉配血相合的紅細(xì)胞
F.不能輸血,因?yàn)榻徊媾溲幌嗪?/p>
參考答案:A
參考解析:患者血漿中的紅細(xì)胞自身抗體與所有獻(xiàn)血員紅細(xì)胞配血都不相合。
沒有證據(jù)表明自身免疫性溶血性貧血患者輸注不相合的血液會加重患者的貧
血,除非患者同時存在同種抗體。鑒于患者為男性,無輸血史,可排除同種抗
體的存在。
[多選題]5.下列哪些治療方法可改善患者的貧血()
A.靜脈注射免疫球蛋白
B.脾切除
C.使用皮質(zhì)激素
D.一次性大量輸血
E.避免輸血
F.輸血漿
參考答案:ABC
參考解析:自身免疫性溶血性貧血的治療包括使用皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球
蛋白、脾切除及其他免疫抑制劑。
患兒,男,6歲。3周前曾發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒靈”后癥狀消
退。1天前突發(fā)顏面水腫,查體:BP150/90nunHg;尿常規(guī):RBC(+++),WBC:
12/HP,尿蛋白(++)o
[單選題]6.該患兒可能的診斷是()
A.腎病綜合征
B.急進(jìn)性腎炎
C.急性腎小球腎炎
D.慢性腎炎
E.腎盂腎炎
參考答案:C
參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎常在上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅
熱等鏈球菌感染后發(fā)生。主要發(fā)生在兒童。臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫
等?;純旱陌l(fā)病符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。
[單選題]7.導(dǎo)致急性腎小球腎炎的相關(guān)病原菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.A群鏈球菌
C.B群鏈球菌
D.肺炎鏈球菌
E.腸球菌
參考答案:B
參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多為溶血性鏈球菌致腎炎菌株,常為A
群鏈球菌感染后所致;B群是新生兒菌血癥和腦膜炎的常見菌;肺炎鏈球菌是大
葉性肺炎和支氣管炎的病原菌;腸球菌所致感染最多見于尿路感染;金黃色葡
萄球菌主要引起化膿性感染。
[單選題]8.與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的成分是()
A.鏈球菌臘磷壁酸
B.鏈球菌肽聚糖
C.鏈球菌莢膜
D.鏈球菌胞壁F蛋白
E.鏈球菌胞壁M蛋白
參考答案:E
參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌
產(chǎn)物所引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷。
患者女性,20歲,頭星、乏力2年。每次月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,肝脾不大。血
常規(guī):HbTOg/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4X10s/L,PLT120X109/L,
RetO.012,RDW25.2%?
[多選題]9.該患者的貧血屬于()
A.小細(xì)胞均一性
B.小細(xì)胞非均一性
C.小細(xì)胞正色素性
D.小細(xì)胞低色素性
E.正細(xì)胞均一性
F.大細(xì)胞均一性
G
大細(xì)胞非均一性
H
大細(xì)胞低色素性
參考答案:BD
[單選題]10.根據(jù)血液分析數(shù)據(jù),患者紅細(xì)胞直方圖特征是()
A.曲線主峰左移,基底較窄
B.曲線主峰左移,基底較寬
C.曲線主峰右移,基底較窄
D.曲線主峰右移,基底較寬
E.曲線主峰正常,基底較窄
F.曲線主峰正常,基底較寬
G
曲線主峰正常,基底正常
參考答案:B
[多選題]11.該患者擬診缺鐵性貧血,需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有()
A.尿液隱血試驗(yàn)
B.血清鐵
C.血清鐵蛋白
D.總鐵結(jié)合力
E.不飽和鐵結(jié)合力
F.外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
G
骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查及鐵染色
H
婦科超聲檢查
I
胃腸鏡檢查
參考答案:ABCDEFGH
患兒男性,7個月,因“反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐10天”就診?;純河?0天前無明顯
原因發(fā)熱達(dá)39.8℃,伴輕度咳嗽,曾嘔吐數(shù)次,非噴射性,無驚厥。查體:
T38.4℃,P140次/分,R44次/分,BP80/65mniHg,神清,精神委靡,易激惹,
前鹵張力稍高,眼神欠靈活,鞏膜無黃染,雙瞳孔等大等圓,對光反射存在,
頸項(xiàng)稍有抵抗,心率140次/分,律齊,肺及腹部無異常??耸险?+),巴氏
征(-)。擬抽取腦脊液進(jìn)行檢查,行腰椎穿刺術(shù)。
[多選題]12.有關(guān)腦脊液標(biāo)本的采集和處理,正確的是()
A.通過腰椎穿刺采集最為常用
B.顱內(nèi)壓與穿刺無關(guān)
C.采集CSF的量越多越好
D.第1管標(biāo)本最好用于細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.采集后需立即送檢
F.第2管標(biāo)本最好用于化學(xué)檢查
G
第3管標(biāo)本最好用于免疫學(xué)檢查
H
腦脊液穿刺成功后測定壓力
參考答案:AEFH
參考解析:此題主要考查腦脊液標(biāo)本采集和處理。腦脊液標(biāo)本分別收集于3支
無菌試管中,第1管用于細(xì)菌學(xué)檢查,第2管用于化學(xué)或免疫學(xué)檢查,第3管
做一般性狀和顯微鏡檢查。采集后必須立即送檢,并在1小時內(nèi)完成檢測,久
置導(dǎo)致細(xì)胞變形崩解、葡萄糖因體外酵解而導(dǎo)致假性減低。
[多選題]13.提示:腰椎穿刺時一,發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力高。下列哪些因素可能引起腦
脊液壓力增高()
A.腦脊液分泌減少
B.結(jié)核性腦膜炎
C.腦出血
D.腦腫瘤
E.腦脊液循環(huán)受阻
F.腦積水
G
咳嗽
H
哭泣
參考答案:BCDFGH
參考解析:腦脊液壓力增高主要見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性病變,如化膿性腦膜
炎,結(jié)核性腦膜炎等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)非炎癥性病變,如腦出血、腦腫瘤和腦積
水等;顱外因素,見于咳嗽、哭泣、靜脈輸注低滲溶液、高血壓和動脈粥樣硬
化等。壓力降低見于腦脊液分泌減少、流失過多和腦脊液循環(huán)受阻。因此A和E
為錯誤選項(xiàng)。
[多選題]14.提示:采集的腦脊液呈紅色渾濁狀態(tài)。下列哪些疾病符合該腦脊液
的外觀()
A.蛛網(wǎng)膜下腔出血
B.病毒性腦炎
C.化膿性腦膜炎
D.結(jié)核性腦膜炎
E.新型隱球菌腦膜炎
F.穿刺損傷性出血
G
腦腫瘤
H
腦脊髓梅毒
參考答案:ACF
[多選題]15.穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液有哪些鑒別要點(diǎn)()
A.凝固性
B.免疫學(xué)檢查
C.細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.生化檢測
E.離心觀察上清液顏色
F.微生物檢查
G
隱血試驗(yàn)
H
紅細(xì)胞形態(tài)
參考答案:ACEGH
[多選
題]16.
提示:腦脊液常規(guī):細(xì)胞總數(shù)5760義1。6幾,白細(xì)胞數(shù)360XI06幾,多個核洸%,單個
核14%,Pandy試驗(yàn)為強(qiáng)陽性。該患者擬診化膿性腦膜炎,為明確診斷,還需要做哪些
檢查()
A.腦脊液葡萄糖測定
B.腦脊液蛋白質(zhì)定量
C.腦脊液氯化物測定
D.腦脊液染色體分析
E.腦脊液紅細(xì)胞形態(tài)分析
F.腦脊液墨汁染色
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