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文檔簡介

軍隊(duì)文職人員招聘《醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)》模擬試卷五

[單選題]1.霍亂弧菌的致病因素是()

A.侵襲性酶

B.內(nèi)毒素

C.腸毒素

D.溶血素

E.嗜神經(jīng)毒素

參考答案:C

參考解析:霍亂患者臨床表現(xiàn)為劇烈嘔吐腹瀉,大量排泄“米泊水”樣便主要

由腸毒素引起。

[單選題]2.鞭毛染色是屬于()

A.單染法

B.復(fù)紅染色法

C.革蘭染色

D.特殊染色法

E.抗酸染色法

參考答案:D

參考解析:細(xì)菌鞭毛染色方法根據(jù)染色劑的不同,可分為堿性復(fù)紅法、副品紅

法、結(jié)晶紫法、維多利亞藍(lán)B法、鍍銀染色法和熒光蛋白染色法6類。

[單選題]3.脫落細(xì)胞改良巴氏五級分類法中的第1級是指()

A.涂片中未見異常細(xì)胞

B.涂片中可見疑癌細(xì)胞,性質(zhì)不明確

C.涂片中可見癌細(xì)胞,但不夠典型

D.涂片中可見癌細(xì)胞,細(xì)胞有明顯惡性特征

E.可見異常細(xì)胞,但屬良性病變范圍

參考答案:A

參考解析:I級為未見異常細(xì)胞,基本正常。II級為可見異常細(xì)胞,但屬良性

病變范圍。III級為可見疑癌細(xì)胞,性質(zhì)不明的細(xì)胞。W級為可見癌細(xì)胞,但不

夠典型,或有極少數(shù)典型癌細(xì)胞,需進(jìn)一步證實(shí)。V級為可見癌細(xì)胞,細(xì)胞有

明顯惡性特征。

[單選題]4.下列屬于嗜神經(jīng)病毒的是()

A.狂犬病毒

B.漢坦病毒

C.單純皰疹病毒

D.呼吸道合胞病毒

E.麻疹病毒

參考答案:A

參考解析:脊髓灰質(zhì)炎病毒,帶狀皰疹病毒,單純皰疹病毒,狂犬病毒等均可

經(jīng)局部神經(jīng)沿軸索侵入,可以稱嗜神經(jīng)病毒。

[單選題]5.下列關(guān)于Na-的敘述錯誤的是()

A,是細(xì)胞外液中的主要陽離子

B.約占血漿陽離子的90%

C.對維持細(xì)胞外液的滲透壓有決定性作用

D.鈉主要從腎排出

E.腎對鈉的排出特點(diǎn)為“多入多出,少入少出,不入也出”

參考答案:E

參考解析:

機(jī)體內(nèi)的Na-是細(xì)胞外液中的主要陽離子,約占血漿陽離子的90%,對維持細(xì)胞外液的

滲透壓有決定性作用,鈉主要從腎排出,腎對鈉的推出特點(diǎn)為“多人多出,少人少出,

不入不出%

[單選題]6.真性紅細(xì)胞增多癥與繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥的主要鑒別點(diǎn)是()

A.血紅蛋白的數(shù)量

B.紅細(xì)胞的數(shù)目

C.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)積分

D.血小板的數(shù)量

E.血細(xì)胞比容的多少

參考答案:C

參考解析:真性紅細(xì)胞增多癥的NAP明顯增高,而繼發(fā)性紅細(xì)胞增多癥多數(shù)正

常。

[單選題]7.關(guān)于那L-M"的骨髓象描述不正確的是()

A.原始粒細(xì)胞可>50%

B.早幼粒以下階段>10%

C.原始粒細(xì)胞P0X(+)>3%

D.單核細(xì)胞可增多>20%

E.原始粒細(xì)胞中可見Auer小體

參考答案:D

參考解析:AML-M2a的診斷標(biāo)準(zhǔn)中單核細(xì)胞必須<20凱而>20%則變?yōu)镸4。

[單選題]8.下列可作厭氧菌培養(yǎng)的標(biāo)本為()

A.氣管抽取物

B.前列腺分泌物

C.陰道分泌物

D.胸腔積液

E.中段尿

參考答案:D

參考解析:厭氧菌在有氧條件下不能生長,為保證培養(yǎng)成功,必須注意標(biāo)本采

集和運(yùn)送時不能被正常菌群污染,應(yīng)盡量避免接觸空氣。故僅有D項(xiàng)滿足。故

答案為D。

[單選題]9.可制備成類毒素是()

A.色素

B.抗生素

C.內(nèi)毒素

D.外毒素

E.細(xì)菌素

參考答案:D

參考解析:外毒素用甲醛脫毒失去毒性仍保持抗原性制成類毒素,余者皆不

能。

[單選題]10.下列疾病常以BAO升高為特征的是()

A.胃潰瘍恢復(fù)期

B.胃潰瘍發(fā)作期

C.萎縮性胃炎

D.胃癌

E.胃泌素瘤

參考答案:E

參考解析:胃泌素瘤由于胃泌素強(qiáng)烈而持續(xù)刺激胃黏膜,使胃酸和胃蛋白酶大

量分泌所致。故答案為E

[單選題]11.臨床中,以下哪些疾病不能用直接Coombs試驗(yàn)進(jìn)行檢測()

A.新生兒溶血癥

B.缺鐵性貧血

C.自身免疫性溶血癥

D.檢測母體Rh(D)抗體

E.藥物誘導(dǎo)溶血

參考答案:B

參考解析:直接Coombs試驗(yàn)用于檢測已黏附在紅細(xì)胞表面的不完全抗體。即將

受檢紅細(xì)胞充分洗滌后,將抗球蛋白試劑加入已結(jié)合有抗體的受檢紅細(xì)胞懸液

中,即可見細(xì)胞凝集。可用玻片法做定性試驗(yàn),也可用試管法或微量法做半定

量測定。用于檢測新生兒溶血癥、自身免疫性貧血、檢測母體Rh(D)抗體和藥

物免疫性溶血性貧血等。故答案為B。

[單選題]12.不屬于郭霍四原則的是()

A.在可疑病例中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌

B.這種病原菌能在體外獲得純培養(yǎng)

C.不能在體外獲得純培養(yǎng)的微生物也適用

D.將純培養(yǎng)接種至易感動物能引起相同的疾病

E.能從感染動物體內(nèi)重新分離出這種病原菌的純培養(yǎng)

參考答案:C

參考解析:郭霍提出了著名的原則:①從患者的機(jī)體能分離出純種細(xì)菌;②將

此細(xì)菌接種于易感健康動物能引起相同疾??;③能從感染的動物體內(nèi)分離出同

一種細(xì)菌;④在同樣的特殊疾病中能發(fā)現(xiàn)同一種病原菌。郭霍原則證實(shí)了微生

物的致病系統(tǒng)。

[單選題]13.紅細(xì)胞中還原型谷胱甘肽不足,易引起溶血,原因是缺乏()

A.葡萄糖-6-磷酸酶

B.果糖二磷酸酶

C.磷酸果糖激酶

D.6-磷酸葡萄糖脫氫酶

E.葡萄糖激酶

參考答案:D

參考解析:6-磷酸葡萄糖脫氫酶缺乏時,紅細(xì)胞無氧糖酵解障礙,導(dǎo)致NADPH

缺乏,從而使維持胞膜功能的還原型谷胱甘肽減少,而易導(dǎo)致溶血。

[單選題]14.穿刺接種法不可用于()

A.觀察細(xì)菌的某些生化反應(yīng)

B.保存菌種

C.觀察動力

D.厭氧培養(yǎng)

E.增菌培養(yǎng)

參考答案:E

參編牟析:冷刺接種法常用于觀察動力、保存菌種,利用高層固體瓊脂穿刺可

進(jìn)行厭氧菌培養(yǎng)。增菌多用液體培養(yǎng)基。

[單選題]15.苯丙酮尿癥時尿液中增高的成分是()

A.酪氨酸

B.尿黑酸

C.精氨酸

D.苯丙氨酸、苯丙酮酸

E.組氨酸

參考答案:D

[單選題]16.乙型肝炎病毒的抗原系統(tǒng),血清中不易檢測到的成分是()

A.HBsAg

B.HBcAg

C.HBeAg

D.PreSl抗原

E.PreS2抗原

參考答案:B

參考解析:核心抗原(HBcAg)不游離于血液循環(huán)中,故不易從患者血液中檢

出。

[單選題]17.下列對血清酶的描述錯誤的是()

A.年齡對酶活性有影響

B.大多數(shù)酶活性受性別影響

C.多數(shù)酶不受進(jìn)食影響

D.劇烈運(yùn)動可引起血清中多種酶活性升高

E.妊娠和分娩可改變某些酶的活性

參考答案:B

參考解析:年齡、性別、妊娠、運(yùn)動等生理因素均可不同程度影響血清酶活性

的變化。但并不是大多數(shù)酶活性受性別影響。

[單選題]18.下列哪種寄生蟲可造成泌尿生殖系統(tǒng)炎癥病變()

A.瘧原蟲

B.藍(lán)氏賈第鞭毛蟲

C.結(jié)腸內(nèi)阿米巴

D.陰道毛滴蟲

E.隱胞子蟲

參考答案:D

[單選題]19.關(guān)于免疫球蛋白與抗體的表述正確的是()

A.所有的抗體均為免疫球蛋白

B.免疫球蛋白均為抗體

C.抗體即免疫球蛋白

D.抗體不屬于免疫球蛋白

E.部分抗體屬于免疫球蛋白

參考答案:A

[單選題]20.引起霍亂樣嚴(yán)重腹瀉的大腸埃希氏菌是()

A.EPEC

B.ETEC

C.EIEC

D.EHEC

E.EaggEC

參考答案:B

[單選題]21.細(xì)菌菌體含量最多的成分是()

A.水

B.無機(jī)離子

C.酶

D.有機(jī)物

E.肽聚糖

參考答案:A

參考解析:組成細(xì)胞的物質(zhì)既有有機(jī)物又有無機(jī)物.無機(jī)物有水分和無機(jī)鹽,有

機(jī)物有糖類、蛋白質(zhì)、核酸和脂類。在細(xì)胞的組成成分中,無機(jī)物中的水是最

主要的成分,約占細(xì)胞物質(zhì)總含量的75%-80%。故選A

[單選題]22.有關(guān)干擾素的敘述錯誤的是()

A.由多種細(xì)胞產(chǎn)生

B.具有抗病毒、抗腫瘤和免疫調(diào)節(jié)作用

C.I型干擾素以抗病毒為主

D.II型干擾素以免疫調(diào)節(jié)為主

E.某一種屬干擾素可以作用于不同種屬的細(xì)胞

參考答案:E

參編軍析:藁一種屬干擾素只能作用于相同種屬的細(xì)胞。

[單選題]23.下列何種物質(zhì)是淀粉酶的激活劑()

A.Ca2+

B.Fe2+

C.K+

D.Cl-

E.Mg2+

參考答案:D

酶激活劑是指一些物質(zhì)可以改變一個無活性酶前體(酶原),使之成為有活性的酶,

或加快某種酶反應(yīng)的速率產(chǎn)生酶激活作用。其中鎂離子(Mg2+)能激活磷酸酯酶,

參考解析:氯離子(C1-)能激活a-淀粉酶等。鎂離子'氯離子即為磷酸酯酶的激活劑。

[單選題]24.人體組織內(nèi)吞噬細(xì)胞來源于()

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞

C.單核細(xì)胞

D.嗜酸性粒細(xì)胞

E.嗜堿性粒細(xì)胞

參考答案:c

參考解析:工單核細(xì)胞經(jīng)血管的內(nèi)皮細(xì)胞層進(jìn)入一已受損的組織時(這過程被

稱為白細(xì)胞外滲作用),它經(jīng)過一連串轉(zhuǎn)變成為巨噬細(xì)胞。

[單選題]25.免疫應(yīng)答的過程不包括()

A.B細(xì)胞在骨髓內(nèi)的分化成熟

B.APC對抗原的處理和提呈

C.T細(xì)胞對抗原的特異性識別

D.T、B細(xì)胞的活化、增殖

E.效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用

參考答案:A

參考解析:免疫應(yīng)答是機(jī)體免疫細(xì)胞識別抗原、活化、增殖、分化,產(chǎn)生免疫

物質(zhì),排斥抗原異物的過程,不包括免疫細(xì)胞的發(fā)育過程。

[單選題]26.尿毒癥患者尿中易見到的管型是()

A.透明管型

B.蠟樣管型

C.顆粒管型

D.紅細(xì)胞管型

E.白細(xì)胞管型

參考答案:B

參考解析:蠟樣管型由細(xì)顆粒管型衍化而來或因淀粉樣變性的上皮細(xì)胞溶解后

逐漸形成的管型,也可能是透明管型在腎小管內(nèi)停留時間較長演變而成。正常

尿中無蠟樣管型,出現(xiàn)此管型提示腎小管有嚴(yán)重病變,預(yù)后差,如尿毒癥患

者。

[單選題]27.a-羥丁酸脫氫酶檢測,主要是反映下列乳酸脫氫酶同工酶中哪一

種酶的活性()

A.LDi

B.LD2

C.LD3

D.LD4

E.LD5

參考答案:A

參考解析:

本題考查乳酸脫氫酶的測定原理。a關(guān)丁酸脫氫酶的反應(yīng)底物為a噌同丁酸,它是LD:

的最適底物,故主要反映LD;的活性。

[單選題]28.診斷乳腺癌聯(lián)合應(yīng)用的腫瘤標(biāo)志物是()

A.CEA+CA242

B.CA125+CEA

C.CEA+CA15-3

D.CA125+CA19-9

E.NSE+CA125

參考答案:C

[單選題]29.下列疾病中屬于獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血的是()

A.球形紅細(xì)胞增多癥

B.橢圓形紅細(xì)胞增多癥

C.口形紅細(xì)胞增多癥

D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥

E.血紅蛋白病

參考答案:D

參考解析:本題備選答案均為溶血性貧血,A、B、C存在膜缺陷但屬先天性的,

而E選項(xiàng)不存在膜缺陷,只有D是獲得性紅細(xì)胞膜缺陷性溶血性貧血,故選

之。

[單選題]30.抗生素相關(guān)性偽膜性腸炎一般由下述哪種細(xì)菌所致()

A.破傷風(fēng)梭菌

B.產(chǎn)氣莢膜梭菌

C.肉毒梭菌

D.諾威梭菌

E.難辨梭菌

參考答案:E

參考解析:臨床常見5種厭氧菌及所致疾病:1、破傷風(fēng)梭菌:破傷風(fēng);2產(chǎn)氣

莢膜梭菌:氣性壞疽;3肉毒梭菌:食物中毒;4脆弱類桿菌:腸道,生殖道,

顱內(nèi)等感染;5難辨梭菌:偽膜性腸炎等。

[單選題]31.檢查糞便原蟲包囊,常見的染色方法()

A.巴氏染色

B.碘染色

C.H-E染色

D.復(fù)紅染色

E.蘇丹HI染色

參考答案:B

參考解析:檢查糞便原蟲包囊,常見的染色是碘染色。

[單選題]32.下列不是大腸埃希菌的致病物質(zhì)的是()

A.鞭毛

B.K抗原

C.菌毛

D.內(nèi)毒素

E.外毒素

參考答案:A

參考解析:大腸埃希菌的致病物質(zhì):1.定居因子(Colonizationfactor,

CF);也稱粘附素(Adhesin),即大腸桿菌的菌毛。2.腸毒素。3.其他:胞壁

脂多糖的類脂A具有毒性,。特異多糖有抵抗宿主防御屏障的作用。大腸桿菌的

K抗原有吞噬作用。

[單選題]33.原始粒細(xì)胞50%,早幼粒細(xì)胞8%,最可能的診斷是()

A,急性非淋巴細(xì)胞白血病M2a

B.急性非淋巴細(xì)胞白血病M5

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.骨髓增生異常綜合征

E.急性非淋巴細(xì)胞白血病M3

參考答案:A

急性粒細(xì)胞白血病部分成熟型(M2a型)骨髓象特點(diǎn):骨髓增生極度活躍或明顯活躍,

骨髓中原始粒細(xì)胞占30%?89%,并可見到早幼粒、中幼粒和成熟粒細(xì)胞>10%。因此,

參考解析:最可能的診斷是:急性非淋巴細(xì)胞白血病M2ao

[單選題]34.涂片中上皮細(xì)胞增生的特點(diǎn)為()

A.核大小異常

B.核形態(tài)異常

C.核染色質(zhì)增粗,染色變深

D.核分裂活躍

E.出現(xiàn)核異質(zhì)細(xì)胞

參考答案:D

參考解析:增生上皮細(xì)胞的特點(diǎn):胞核增大,可見核仁;胞質(zhì)量相對較小,嗜

堿性,核胞質(zhì)比略大;少數(shù)染色質(zhì)形成小結(jié),但仍呈細(xì)顆粒狀;核分裂活躍,

可出現(xiàn)雙核或多核。

[單選題]35.不能用于檢測血清總IgE的是()

A.放射免疫吸附試驗(yàn)

B.凝膠擴(kuò)散法

C.酶聯(lián)免疫測定法

D.間接血凝試驗(yàn)

E.化學(xué)發(fā)光法

參考答案:B

參考解析:正常情況下,血清總IgE僅在ng/ml水平,故凝膠擴(kuò)散法檢測不出

IgEo

[單選題]36.血小板的a顆粒中主要含有()

A.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第四因子(PF4)

B.B血小板球蛋白(B-TG)和血小板第三因子(PF3)

C.ADP和ATP

D.ADP和血小板第四因子(PF4)

E.ATP和血小板第三因子(PF3)

參考答案:A

參考解析:a顆粒是血小板中可分泌的蛋白質(zhì)的主要貯存部位。主要有B血小

板球蛋白(BTG),血小板第四因子(PF4),凝血酶敏感蛋白(TSP),纖維

連接蛋白(Fn),血小板源生長因子(PDGF)等。

[單選題]37.下面哪種疾病尿液干化學(xué)試帶白細(xì)胞檢測結(jié)果容易呈現(xiàn)陰性()

A.急性腎小球腎炎

B.急性腎盂腎炎

C.膀胱炎

D.腎移植術(shù)后排斥反應(yīng)

E.前列腺炎

參考答案:D

[單選題]38.同美洲鉤蟲相比,十二指腸鉤蟲可致宿主出血量為()

A.一樣多

B.少

C.高1?2倍

D.高2?3倍

E.高6?7倍

參考答案:E

[單選題]39.可快速診斷幽門螺桿菌感染的試驗(yàn)是()

A.乳糖發(fā)酵試驗(yàn)

B.明膠液化

C.硫化氫試驗(yàn)

D.膽汁溶菌試驗(yàn)

E.尿素酶試驗(yàn)

參考答案:E

[單選題]40;免疫家兔采血前檢測血清抗體效價,最常用的采血方法為()

A.心臟采血法

B.股靜脈穿刺采血

C.耳緣靜脈米血

D.頸靜脈采血

E.股動脈采血

參考答案:C

參考解析:耳緣靜脈采血可以保證采血后兔子的存活,可以繼續(xù)加強(qiáng)免疫。

[單選題]41.下列關(guān)于真菌的描述,錯誤的是()

A.屬于真核細(xì)胞型微生物

B.不含葉綠素

C.具有典型細(xì)胞核

D.僅以腐生的方式生存

E.能進(jìn)行有性和(或)無性生殖

參考答案:D

參考解析:真菌的細(xì)胞既不含葉綠體,也沒有質(zhì)體,是典型異養(yǎng)生物。真菌的

異養(yǎng)方式有寄生和腐生。真菌的基本結(jié)構(gòu)有細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞

核,沒有葉綠體。

[單選題]42.可生成鹿角狀菌絲的真菌為()

A.球泡子菌

B.鐵銹色小抱子菌

C.黃癬菌

D.抱子絲菌

E.羊毛狀小狗子菌

參考答案:C

參考解析:鹿角狀菌絲:形如鹿角,僅見于黃癬菌。

[單選題]43.關(guān)于自動化血型分析儀的敘述,不包括下列哪方面()

A.器材污染可出現(xiàn)假陰性

B.可用于Rh血型鑒定

C.可用于ABO血型鑒定

D.結(jié)果直觀、穩(wěn)定

E.操作規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)

參考答案:A

參考解析:自動化血型分析儀可用于ABO血型鑒定、Rh血型鑒定、交叉配血、

抗體篩選、抗體鑒別。器材污染可出現(xiàn)假陰性或假陽性結(jié)果。

[單選題]44?下列關(guān)于肌的診斷的描述,正確的是()

A.POX染色至少有3%的原始粒細(xì)胞呈陽性

B.原始粒細(xì)胞分類必須280%

C.骨髓分類早幼粒細(xì)胞可占20%

D.骨髓分類單核細(xì)胞可占20%

E.骨髓分類中原始淋巴細(xì)胞可占20%

參考答案:A

參考解析:

M:的P0X染色及SBB染色至少有3%的原始粒細(xì)胞呈陽性;骨髓中1型加II型原始粒細(xì)

B>90%O

[單選題]45.瑞氏染色法的染色原理()

A.物理吸附

B.化學(xué)親合

C.化學(xué)結(jié)合

D.物理吸附和化學(xué)親合

E.物理性結(jié)合

參考答案:D

[單選題]46.口服避孕藥可引起血漿中甲狀腺素結(jié)合球蛋白、銅藍(lán)蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋

白增高,因而對下列測定可產(chǎn)生何種影響()

A.甲狀腺素、鐵、銅離子皆降低

B.甲狀腺素、鐵、銅離子皆增高

C.僅甲狀腺素增高

D.甲狀腺素增高,鐵、銅離子降低

E.甲狀腺素降低,鐵、銅離子增高

參考答案:B

[單選題]47.患兒突然發(fā)熱、咽痛、“楊梅舌”,病后第3天,耳后頸部出現(xiàn)皮

疹,然后發(fā)展為全身彌漫性鮮紅皮疹,疹退后有皮屑。咽拭子培養(yǎng)的結(jié)果亦支

持此病是猩紅熱。猩紅熱皮疹產(chǎn)生的原因是()

A.鏈球菌溶血素的毒性作用

B.鏈球菌致熱外毒素的毒性作用

C.透明質(zhì)酸酶的擴(kuò)散作用

D.鏈球菌DNA酶的擴(kuò)散作用

E,鏈球菌鏈激酶的擴(kuò)散作用

參考答案:B

參考解析:猩紅熱是A組鏈球菌感染所致。A組鏈球菌也稱化膿性鏈球菌,可侵

及人體任何部位,以侵及上呼吸道最常見。細(xì)菌本身菌體成分及其產(chǎn)生的毒素

和蛋白酶,均參與了致病過程,引起了一系列化膿性、中毒性和變態(tài)反應(yīng)性病

變。鏈球菌多由呼吸道侵入人體,首先引起咽頰炎和扁桃體炎,在其產(chǎn)生的蛋

白酶的作用下,使炎癥擴(kuò)散并引起組織壞死。同時由于細(xì)菌產(chǎn)生的致熱外毒素

(紅疹毒素)的作用,可引起全身毒血癥表現(xiàn)。

[單選題]48.下列疾病中,不能引起全血細(xì)胞減少的是()

A.慢性粒細(xì)胞白血病

B.再生障礙性貧血

C.MDS

D.PNH

E.惡性組織細(xì)胞病

參考答案:A

[單選題]49.森林腦炎病毒的主要傳播媒介和儲存宿主為()

A.埃及伊蚊

B.三帶喙庫蚊

C.白紋伊蚊

D.螂

E.蚤

參考答案:D

參考解析:森林腦炎病毒儲存宿主蝙蝠,及哺乳動物(刺猬、松鼠、野兔

等),這些野生動物受染后為輕癥感染或隱性感染,但病毒血癥期限有長有

短,如刺猬約23天。睥是森腦病毒傳播媒介,又是長期宿主,其中森林硬睥的

帶病毒率最高,成為主要的媒介。

[單選題]50.血小板聚集功能減低的疾病是()

A.人工心臟和瓣膜移植術(shù)

B.晚期妊娠

C.巨大血小板綜合征

D.肺梗死

E.靜脈血栓形成

參考答案:C

參考解析:血小板聚集率的臨床意義(1)血小板聚集率減低:血小板無力癥、

巨大血小板綜合征、貯藏池病、May-Hegglin異常以及低(無)纖維蛋白原血

癥;尿毒癥、肝硬化、維生素B12缺乏癥、血小板抑制藥等。(2)血小板聚集

率增高:高凝狀態(tài)和血栓性疾病,如急性心肌梗死、心絞痛、糖尿病、腦血管

疾病、深靜脈血栓形成、先天性紫瘢性心臟病、高B脂蛋白血癥、抗原-抗體復(fù)

合物反應(yīng)、人工瓣膜、口服避孕藥、吸煙等。

[單選題]51.有關(guān)陰離子間隙(AG)描述錯誤的是()

A.AG是指血清中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差計(jì)算而出

B.計(jì)算公式AG=(Na++心-(cr+HCOs)

C,可化簡為AG=Na+-(C「+HCO;)

D.AG對代謝性酸中毒的病因及類型的鑒別診斷有一定價值

E.根據(jù)AG水平高低可以判斷呼吸性酸中毒的病因

參考答案:E

參考解析:溫床AG升高多見于代謝性酸中毒的全過程,是判斷代謝性酸中毒病

因的指標(biāo),并可作為診療的參考。

[單選題]52.體內(nèi)抗血液凝固系統(tǒng)包括()

A.血管內(nèi)皮的完整性

B.單核吞噬細(xì)胞的清除功能

C.抗凝血酶產(chǎn)生

D.肝素的合成

E.上述四項(xiàng)的共同作用

參考答案:E

參考解析:在生理情況下,血管壁也可發(fā)生局限性損傷,也可有某些促凝物質(zhì)

或促血小板凝集物質(zhì)進(jìn)入血液,激發(fā)血管內(nèi)凝血,導(dǎo)致纖維蛋白沉淀,但機(jī)體

尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血進(jìn)行,清除活化的凝血因子或使已形成的纖

維蛋白溶解。機(jī)體的抗凝血系統(tǒng)包括血管內(nèi)皮的完整性;單核吞噬細(xì)胞的清除

功能;抗凝血酶產(chǎn)生;肝素的合成。

[單選題]53.I型變態(tài)反應(yīng)又稱為()

A.細(xì)胞毒型

B.免疫復(fù)合物型

C.速發(fā)型

D.遲發(fā)型

E.溶細(xì)胞型

參考答案:C

參考解析:I型變態(tài)反應(yīng),即速發(fā)型,又稱過敏反應(yīng),是臨床最常見的一種,

其特點(diǎn)是:由IgE介導(dǎo),肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞等效應(yīng)細(xì)胞以釋放生物活性介

質(zhì)的方式參與反應(yīng);發(fā)生快,消退亦快;常表現(xiàn)為生理功能紊亂,而無嚴(yán)重的

組織損傷;有明顯的個體差異和遺傳傾向。

[單選題]54.關(guān)于肌紅蛋白尿,不正確的說法是()

A.肌紅蛋白在正常人尿中含量甚微

B.心肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時,肌紅蛋白檢查呈陽性

C.骨骼肌發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時,肌紅蛋白檢查呈陽性

D.肌紅蛋白尿鏡檢時可見大量紅細(xì)胞

E.肌紅蛋白尿呈粉紅色

參考答案:D

參考解析:肌紅蛋白主要存在于心肌和骨骼肌組織中,正常人尿中含量甚微,

故不能從尿中檢出。當(dāng)機(jī)體心肌或骨骼肌組織發(fā)生嚴(yán)重?fù)p傷時,血漿Mb增高,

經(jīng)腎排泄,使尿液呈粉紅色。

[單選題]55.碳粒廓清試驗(yàn)檢測的是以下哪種細(xì)胞的功能()

A.巨噬細(xì)胞

B.B細(xì)胞

C.T細(xì)胞

D.粒細(xì)胞

E.漿細(xì)胞

參考答案:A

參考解析:炭粒廓清試驗(yàn)依據(jù)巨噬細(xì)胞可以吞噬清除靜脈注射的炭粒,反映巨

噬細(xì)胞的吞噬功能。故答案為A。

[單選題]56.患者,男,45歲。上腹隱痛1個月,黑便2天入院?;颊呱细固?/p>

痛,饑餓時加重,進(jìn)食后緩解。自然排便呈黑色。體格檢查:貧血貌。實(shí)驗(yàn)室

檢查:糞便呈柏油狀,用免疫學(xué)方法檢測糞便中血紅蛋白結(jié)果為陰性,經(jīng)10倍

稀釋后再測結(jié)果為陽性,此現(xiàn)象稱為()

A.等價帶

B.帶現(xiàn)象

C.后帶

D.前帶

E.拖尾現(xiàn)象

參考答案:C

參考解析:抗原或抗體極度過剩則不形成沉淀,稱為后帶現(xiàn)象。抗體過剩為前

帶,抗原過剩為后帶。

[多選題]1.以膽固醇為原料合成的物質(zhì)有()

A.膽紅素

B.膽汁酸

C.醛固酮

D.皮質(zhì)醇

E.睪酮

參考答案:BCDE

[多選題]2.紅細(xì)胞體積分布直方圖對于貧血的鑒別診斷與療效分析有重要意

義,下列關(guān)于不同類型的貧血及其對應(yīng)的直方圖特點(diǎn),描述正確的有()

A.缺鐵性貧血一波峰左移,峰底變寬

B.輕型B-珠蛋白生成障礙性貧血一小峰右移,峰底變窄

C.大細(xì)胞再生障礙性貧血一波峰右移,峰底正常或稍寬

D.巨幼細(xì)胞貧血治療前一波峰右移,峰底變寬

E.巨幼細(xì)胞貧血治療后一出現(xiàn)雙峰型

參考答案:ACDE

[多選題]3.關(guān)于CLL不正確的是()

A.在我國多見

B.外周血中原始淋巴細(xì)胞明顯增多

C.骨髓中原始淋巴細(xì)胞N30%

D.90%以上表達(dá)T淋巴細(xì)胞抗原

E.B細(xì)胞性占95%

參考答案:ABCD

[多選題]4.眼部寄生蟲的檢查方法下列哪些是正確的()

A.結(jié)膜活檢法查曼氏迭宮絳蟲裂頭蝴

B.眼底鏡檢查弓形蟲視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎

C.用鎰子取出蟲體鑒定結(jié)膜吸吮線蟲

D.眼底鏡檢查囊尾蜘

E.結(jié)膜活檢法查旋盤尾絲蟲微絲蜘

參考答案:BCDE

[多選題]5.有關(guān)M0,哪些說法是錯的()

A.骨髓中原始細(xì)胞230%,形態(tài)似ALL2

B.治療效果差,生存期短

C.常規(guī)細(xì)胞化學(xué)染色均陰性

D.白血病細(xì)胞胞質(zhì)中有PPO

E.細(xì)胞遺傳學(xué)檢查常有特異性異常

參考答案:CDE

[多選題]6.溯源性是指()

A.全測量范圍內(nèi)的溯源性

B.特點(diǎn)濃度的溯源性

C.是否使用了參考物校準(zhǔn)

D.平均值的溯源性

E.是否使用參考方法檢測

參考答案:ABD

[多選題]7.下列對耐格里屬阿米巴描述正確的是()

A.可經(jīng)鼻粘膜進(jìn)入機(jī)體,并沿嗅神經(jīng)入腦組織內(nèi)

B.感染期為滋養(yǎng)體

C.在外界可自由生活

D.滋養(yǎng)體行二分裂,可形成包囊

E.滋養(yǎng)體的核為泡狀核

參考答案:ABCDE

[多選題]8.對細(xì)菌合成的代謝產(chǎn)物表述錯誤的是()

A.熱原質(zhì)大多數(shù)為革蘭陽性菌合成

B.毒素和侵襲性酶在細(xì)菌致病性中甚為重要

C.不同細(xì)菌產(chǎn)生不同的色素,在鑒別細(xì)菌上有一定意義

D.細(xì)菌不能產(chǎn)生抗生素

E.某些細(xì)菌產(chǎn)生的細(xì)菌素作用范圍廣泛

參考答案:ADE

[多選題]9.胃酸分泌增多主要見于()

A.十二指腸潰瘍

B.胃潰瘍

C.胃炎

D.胃癌

E.胃泌素瘤

參考答案:AE

[多選題]10.血漿粘度增高的疾病有哪些()

A.多發(fā)性骨髓瘤

B.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

C.冠心病

D.糖尿病

E.脫水

參考答案:AB

[多選題]11.hCG的清除在()

A.胃

B.臟

C.

D.

E.

參考答案:BD

參考解析:hCG的清除在肝臟和腎臟。

[多選題]12.下列有關(guān)中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶(NAP)染色說法正確的是()

A.觀察100個粒細(xì)胞的染色情況,計(jì)算陽性率或陽性積分

B.應(yīng)激狀態(tài)、妊娠期、新生兒NAP活性增強(qiáng)

C.可用于鑒別慢性粒細(xì)胞白血病和類白血病反應(yīng),前者NAP活性增強(qiáng),后者減

D.可用于鑒別陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿和再障,前者NAP活性常降低,后者常

增高

E.淋巴細(xì)胞白血病時NAP活性增強(qiáng)

參考答案:BCE

[多選題]13.有關(guān)鞭毛的敘述,正確的是()

A.化學(xué)成分是多糖

B.是細(xì)菌的運(yùn)動器官

C.某些細(xì)菌鞭毛與其致病性有關(guān)

D.具有抗原性

E.必須在電鏡下才可見

參考答案:BCD

[多選題]14.關(guān)于室間質(zhì)量評價標(biāo)本的檢測,下列說法正確的是()

A.必須按實(shí)驗(yàn)室常規(guī)工作、由進(jìn)行常規(guī)工作的人員測試,必須使用實(shí)驗(yàn)室的常

規(guī)檢測方法

B.測定次數(shù)必須和常規(guī)檢測患者樣本次數(shù)一樣

C.在規(guī)定回報(bào)EQA結(jié)果的日期之前,實(shí)驗(yàn)室之間不能進(jìn)行關(guān)于EOA樣本檢測結(jié)

果的交流

D.實(shí)驗(yàn)室不能將EQA樣品送到另一實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行分析

E.為使測定結(jié)果準(zhǔn)確,可以進(jìn)行重復(fù)測定,取其平均值

參考答案:ABCD

[多選題]15.關(guān)于肝素抗凝機(jī)理,下列哪項(xiàng)是正確的()

A.抑制凝血活酶的形成

B.阻止血小板發(fā)生凝集

c,解除抗凝血酶m的作用

D.同鈣離子結(jié)合生成復(fù)合物,除去鈣離子

E.抑制凝血酶對纖維蛋白原的作用

參考答案:ABE

[多選題]16.腎小球損害程度以內(nèi)生肌酎清除率計(jì)()

A.51?70ml/min為輕度損害

B.31~50ml/min為中度損害

C.<30mL/min為重度損害

D.<20ml/inin為腎功能衰竭

E.<10ml/min為終末期腎衰

參考答案:ABCDE

[多選題]17.個人防護(hù)設(shè)備包括()

A.實(shí)驗(yàn)室防護(hù)服

B.帽子、手套

C.生物安全柜

D.工作鞋

E.護(hù)目鏡、安全眼鏡

參考答案:ABDE

[多選題]18.常見致病菌的抗生素應(yīng)用正確的是()

A.破傷風(fēng)桿菌一四環(huán)素、紅霉素等

B.志賀菌一一般首選氟喳諾酮類

C.淋病奈瑟氏菌一目前一線用藥一般為三代頭抱菌素

D.腦膜炎奈瑟氏菌一青霉素G為首選

E.A群鏈球菌一青霉素G為首選

參考答案:ABCDE

[多選題]19.用于網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)質(zhì)量評價的方法有()

A.偏差指數(shù)法

B.兩差比值法

C.95%可信限法

D.常規(guī)考核標(biāo)準(zhǔn)

E.變異百分率法

參考答案:ABC

[多選題]20.細(xì)胞酶釋放的主要原因有()

A.細(xì)胞內(nèi)、外酶濃度的差異

B.酶在細(xì)胞內(nèi)的定位和存在的形式

C.酶蛋白分子量的大小

D.酶在細(xì)胞外間隙的分布和運(yùn)送

E.血液中酶的清除

參考答案:ABC

[多選題]21.提示HBV復(fù)制的指標(biāo)為()

A.轉(zhuǎn)氨酶增高

B.HBeAg(+)

C.抗TBs

D.HBsAg(+)

E.HBV-DNA(+)

參考答案:BDE

[多選題]22.在下列器官或組織中,能產(chǎn)生激素的有()

A.性腺

B.胃腸道

C.下丘腦

D.腎臟

E.腺垂體

參考答案:ABCDE

參考解析:性腺和腺垂體是人體主要的內(nèi)分泌腺,可分泌各種性激素和促激

素;下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動和內(nèi)分泌活動的較高級神經(jīng)中樞所在,可分泌釋放/

抑制激素。而胃腸道和腎臟雖非內(nèi)分泌腺體、但含有內(nèi)分泌功能的組織或細(xì)

胞,分別可分泌胃腸激素和腎素等。

[多選題]23.下列選項(xiàng)不符合正常骨髓象特點(diǎn)()

A.有核細(xì)胞增生明顯活躍

B.粒紅比值(2-4),1

C.可見少量網(wǎng)狀細(xì)胞和肥大細(xì)胞

D.原始淋巴細(xì)胞占8%

E.原粒細(xì)胞<2%,早幼粒細(xì)胞<5%

參考答案:AD

共享題干題

男嬰,10個月,嘔吐,其他胃腸癥狀不明顯,肌肉麻痹。懷疑為肉毒中毒。

[單選題]1.引起肉毒中毒的細(xì)菌是()

A.產(chǎn)氣莢膜梭菌

B.大腸埃希菌

C.艱難梭菌

D.肉毒梭菌

E.病毒

參考答案:D

[單選題]2.肉毒中毒最有意義的試驗(yàn)是()

A.證實(shí)其是何種細(xì)菌

B.找出細(xì)菌的來源

C.找出殺死細(xì)菌的藥物

D.證實(shí)細(xì)菌是否產(chǎn)生毒素

E.證實(shí)病人是否有其他疾病

參考答案:D

[單選題]3.處置肉毒中毒的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()

A.迅速隔離病人

B.迅速給病人補(bǔ)液

C.迅速給予鎮(zhèn)定藥物

D.迅速給予抗菌藥物

E.迅速注射A、B、C三型多價抗毒素

參考答案:E

患者男性,65歲,患者因嚴(yán)重黃疸入住急診科?;颊呔裎?,呼吸急促。脈

速120次/分,HctO.16,患者無輸血史。醫(yī)生申請2U的紅細(xì)胞。血庫檢查發(fā)現(xiàn)

患者血清同所有抗篩細(xì)胞呈陽性反應(yīng),DAT陽性。

[單選題]4.此種情況下,你的建議是()

A.輸注ABO同型、交叉配血不相合的紅細(xì)胞

B.不輸血

C.輸注輻照紅細(xì)胞

D.輸注洗滌紅細(xì)胞

E.輸注交叉配血相合的紅細(xì)胞

F.不能輸血,因?yàn)榻徊媾溲幌嗪?/p>

參考答案:A

參考解析:患者血漿中的紅細(xì)胞自身抗體與所有獻(xiàn)血員紅細(xì)胞配血都不相合。

沒有證據(jù)表明自身免疫性溶血性貧血患者輸注不相合的血液會加重患者的貧

血,除非患者同時存在同種抗體。鑒于患者為男性,無輸血史,可排除同種抗

體的存在。

[多選題]5.下列哪些治療方法可改善患者的貧血()

A.靜脈注射免疫球蛋白

B.脾切除

C.使用皮質(zhì)激素

D.一次性大量輸血

E.避免輸血

F.輸血漿

參考答案:ABC

參考解析:自身免疫性溶血性貧血的治療包括使用皮質(zhì)激素、靜脈注射免疫球

蛋白、脾切除及其他免疫抑制劑。

患兒,男,6歲。3周前曾發(fā)熱、咽喉疼痛、咳嗽,服用“感冒靈”后癥狀消

退。1天前突發(fā)顏面水腫,查體:BP150/90nunHg;尿常規(guī):RBC(+++),WBC:

12/HP,尿蛋白(++)o

[單選題]6.該患兒可能的診斷是()

A.腎病綜合征

B.急進(jìn)性腎炎

C.急性腎小球腎炎

D.慢性腎炎

E.腎盂腎炎

參考答案:C

參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎常在上呼吸道感染、皮膚感染、猩紅

熱等鏈球菌感染后發(fā)生。主要發(fā)生在兒童。臨床表現(xiàn)為血尿、高血壓、水腫

等?;純旱陌l(fā)病符合急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)。

[單選題]7.導(dǎo)致急性腎小球腎炎的相關(guān)病原菌是()

A.金黃色葡萄球菌

B.A群鏈球菌

C.B群鏈球菌

D.肺炎鏈球菌

E.腸球菌

參考答案:B

參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多為溶血性鏈球菌致腎炎菌株,常為A

群鏈球菌感染后所致;B群是新生兒菌血癥和腦膜炎的常見菌;肺炎鏈球菌是大

葉性肺炎和支氣管炎的病原菌;腸球菌所致感染最多見于尿路感染;金黃色葡

萄球菌主要引起化膿性感染。

[單選題]8.與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的成分是()

A.鏈球菌臘磷壁酸

B.鏈球菌肽聚糖

C.鏈球菌莢膜

D.鏈球菌胞壁F蛋白

E.鏈球菌胞壁M蛋白

參考答案:E

參考解析:急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是鏈球菌胞壁成分M蛋白或某些分泌

產(chǎn)物所引起的免疫反應(yīng)導(dǎo)致腎臟損傷。

患者女性,20歲,頭星、乏力2年。每次月經(jīng)量多。查體:貧血外貌,肝脾不大。血

常規(guī):HbTOg/L,MCV67.2fl,MCH24.2pg,MCHC280g/L,WBC4X10s/L,PLT120X109/L,

RetO.012,RDW25.2%?

[多選題]9.該患者的貧血屬于()

A.小細(xì)胞均一性

B.小細(xì)胞非均一性

C.小細(xì)胞正色素性

D.小細(xì)胞低色素性

E.正細(xì)胞均一性

F.大細(xì)胞均一性

G

大細(xì)胞非均一性

H

大細(xì)胞低色素性

參考答案:BD

[單選題]10.根據(jù)血液分析數(shù)據(jù),患者紅細(xì)胞直方圖特征是()

A.曲線主峰左移,基底較窄

B.曲線主峰左移,基底較寬

C.曲線主峰右移,基底較窄

D.曲線主峰右移,基底較寬

E.曲線主峰正常,基底較窄

F.曲線主峰正常,基底較寬

G

曲線主峰正常,基底正常

參考答案:B

[多選題]11.該患者擬診缺鐵性貧血,需要進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有()

A.尿液隱血試驗(yàn)

B.血清鐵

C.血清鐵蛋白

D.總鐵結(jié)合力

E.不飽和鐵結(jié)合力

F.外周血細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查

G

骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查及鐵染色

H

婦科超聲檢查

I

胃腸鏡檢查

參考答案:ABCDEFGH

患兒男性,7個月,因“反復(fù)發(fā)熱伴嘔吐10天”就診?;純河?0天前無明顯

原因發(fā)熱達(dá)39.8℃,伴輕度咳嗽,曾嘔吐數(shù)次,非噴射性,無驚厥。查體:

T38.4℃,P140次/分,R44次/分,BP80/65mniHg,神清,精神委靡,易激惹,

前鹵張力稍高,眼神欠靈活,鞏膜無黃染,雙瞳孔等大等圓,對光反射存在,

頸項(xiàng)稍有抵抗,心率140次/分,律齊,肺及腹部無異常??耸险?+),巴氏

征(-)。擬抽取腦脊液進(jìn)行檢查,行腰椎穿刺術(shù)。

[多選題]12.有關(guān)腦脊液標(biāo)本的采集和處理,正確的是()

A.通過腰椎穿刺采集最為常用

B.顱內(nèi)壓與穿刺無關(guān)

C.采集CSF的量越多越好

D.第1管標(biāo)本最好用于細(xì)胞計(jì)數(shù)

E.采集后需立即送檢

F.第2管標(biāo)本最好用于化學(xué)檢查

G

第3管標(biāo)本最好用于免疫學(xué)檢查

H

腦脊液穿刺成功后測定壓力

參考答案:AEFH

參考解析:此題主要考查腦脊液標(biāo)本采集和處理。腦脊液標(biāo)本分別收集于3支

無菌試管中,第1管用于細(xì)菌學(xué)檢查,第2管用于化學(xué)或免疫學(xué)檢查,第3管

做一般性狀和顯微鏡檢查。采集后必須立即送檢,并在1小時內(nèi)完成檢測,久

置導(dǎo)致細(xì)胞變形崩解、葡萄糖因體外酵解而導(dǎo)致假性減低。

[多選題]13.提示:腰椎穿刺時一,發(fā)現(xiàn)腦脊液壓力高。下列哪些因素可能引起腦

脊液壓力增高()

A.腦脊液分泌減少

B.結(jié)核性腦膜炎

C.腦出血

D.腦腫瘤

E.腦脊液循環(huán)受阻

F.腦積水

G

咳嗽

H

哭泣

參考答案:BCDFGH

參考解析:腦脊液壓力增高主要見于中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性病變,如化膿性腦膜

炎,結(jié)核性腦膜炎等;中樞神經(jīng)系統(tǒng)非炎癥性病變,如腦出血、腦腫瘤和腦積

水等;顱外因素,見于咳嗽、哭泣、靜脈輸注低滲溶液、高血壓和動脈粥樣硬

化等。壓力降低見于腦脊液分泌減少、流失過多和腦脊液循環(huán)受阻。因此A和E

為錯誤選項(xiàng)。

[多選題]14.提示:采集的腦脊液呈紅色渾濁狀態(tài)。下列哪些疾病符合該腦脊液

的外觀()

A.蛛網(wǎng)膜下腔出血

B.病毒性腦炎

C.化膿性腦膜炎

D.結(jié)核性腦膜炎

E.新型隱球菌腦膜炎

F.穿刺損傷性出血

G

腦腫瘤

H

腦脊髓梅毒

參考答案:ACF

[多選題]15.穿刺損傷性出血與蛛網(wǎng)膜下腔出血的腦脊液有哪些鑒別要點(diǎn)()

A.凝固性

B.免疫學(xué)檢查

C.細(xì)胞計(jì)數(shù)

D.生化檢測

E.離心觀察上清液顏色

F.微生物檢查

G

隱血試驗(yàn)

H

紅細(xì)胞形態(tài)

參考答案:ACEGH

[多選

題]16.

提示:腦脊液常規(guī):細(xì)胞總數(shù)5760義1。6幾,白細(xì)胞數(shù)360XI06幾,多個核洸%,單個

核14%,Pandy試驗(yàn)為強(qiáng)陽性。該患者擬診化膿性腦膜炎,為明確診斷,還需要做哪些

檢查()

A.腦脊液葡萄糖測定

B.腦脊液蛋白質(zhì)定量

C.腦脊液氯化物測定

D.腦脊液染色體分析

E.腦脊液紅細(xì)胞形態(tài)分析

F.腦脊液墨汁染色

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