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文檔簡介

G:新版)公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

試題及答案解析匯總

1.集中式給水水源水質(zhì)不符合要求的是()。

A.只經(jīng)氯消毒即供飲用者,原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過100個/L;同

時進(jìn)行沉淀、過濾和氯消毒者,則不應(yīng)超過1000個/L

B.水源水的感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)經(jīng)凈化處理后,應(yīng)符合生活飲用

水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求

C.水源水的毒理學(xué)和放射學(xué)指標(biāo),必須直接符合飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要

D.高氟區(qū)或地方性甲狀腺腫病區(qū),應(yīng)分別選用含氟、含碘適宜的水源

E.水源水中如含有飲用水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)中未列入的有害物質(zhì),其含量應(yīng)不

超過地面水中按感官或毒理作為限制指標(biāo)而制定的最高容許濃度

【答案】:A

【解析】:

A項,只經(jīng)氯消毒即供飲用者,原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過1000個

/L;同時進(jìn)行沉淀、過濾和氯消毒者,原水總大腸菌群數(shù)不應(yīng)超過

10000個/L。

2.(共用備選答案)

A.普通氯化消毒法

B.氯胺消毒法

C.折點氯消毒法

D.過量氯消毒法

E.二重氯消毒法

⑴對有機污染嚴(yán)重的水井消毒時采用()。

【答案】:D

【解析】:

D項,當(dāng)水源受有機物和細(xì)菌污染嚴(yán)重時,或在野外工作、行軍等條

件下,需在短時間內(nèi)達(dá)到消毒效果時,可加過量氯于水中,使余氯達(dá)

1.0~5.0mg/L,這種方法稱為過量氯消毒法。

⑵正常情況下對水井消毒采用()。

【答案】:A

【解析】:

正常情況下對水井消毒采用普通氯化消毒法。A項,普通氯化消毒法

是指水的濁度低,有機物污染輕,基本上無氨(V0.3mg/L)無酚時一,

加入少量氯即可達(dá)到消毒目的的一種消毒方法。此時產(chǎn)生的主要是游

離氯,所需接觸時間短,效果可靠。

⑶人為地加入氨的消毒方法是()o

【答案】:B

【解析】:

B項,先人為地加入氨,然后加氯生成一氯胺和二氯胺,這種方法稱

為氯胺消毒法。氯胺消毒法使三鹵甲烷類物質(zhì)的形成明顯減少并可防

止產(chǎn)生氯酚,使化合氯較穩(wěn)定,在管網(wǎng)中可維持較長時間,使管網(wǎng)末

梢余氯得到保證。

⑷短時間內(nèi)即可達(dá)到消毒目的,使余氯達(dá)到1?5mg/L的消毒方法是

()o

【答案】:D

【解析】:

D項,當(dāng)水源受有機物和細(xì)菌污染嚴(yán)重時,或在野外工作、行軍等條

件下,需在短時間內(nèi)達(dá)到消毒效果時,可加過量氯于水中,使余氯達(dá)

1?5mg/L,這種方法稱為過量氯消毒法。

3.外源性化學(xué)物質(zhì)吸收途徑主要是()。

A.胃腸道

B.呼吸道

C.皮膚

D.AB是

E.ABC都是

【答案】:E

【解析】:

外源性化學(xué)物質(zhì)的吸收途徑包括胃腸道、呼吸道、皮膚等。①胃腸道

是化學(xué)毒物的主要吸收途徑之一,凡是由大氣、水和土壤進(jìn)入食物鏈

的化學(xué)毒物均可經(jīng)胃腸道吸收,口服或誤服的藥物、毒物等也經(jīng)該途

徑吸收;②空氣中的化學(xué)毒物以氣態(tài)(氣體、蒸氣)和氣溶膠(煙、

霧、粉塵)的形式存在,呼吸道是它們吸收的主要途徑;③皮膚是將

機體與環(huán)境有害因素分隔開來的主要屏障,但也吸收外源性化學(xué)物。

4.以下為非必需氨基酸的是()。

A.繳氨酸

B.蘇氨酸

C.脯氨酸

D.異亮氨酸

E.賴氨酸

【答案】:C

【解析】:

非必需氨基酸包括:丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、

谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、絲氨酸;必需氨基酸包括:異亮氨酸、

亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸、綴氨酸和組

氨酸。

5.能準(zhǔn)確評價個體兒童發(fā)育水平的方法是()。

A.年增加百分位數(shù)

B.標(biāo)準(zhǔn)差分法

C.等級評價法

D.指數(shù)法

E.曲線圖法

【答案】:C

【解析】:

等級評價法是將個體兒童的發(fā)育數(shù)值和標(biāo)準(zhǔn)的均值相比較,以此來評

價個體兒童發(fā)育狀況的一種方法。不僅可用于個體兒童評價,還可用

于群體兒童評價。

6.進(jìn)行現(xiàn)況調(diào)查時,要求調(diào)查時間為()o

A.一年內(nèi)

B.連續(xù)若干年

C.短時期內(nèi)或某個時點

D.間隔一定時間重復(fù)一次

E.對時間沒有要求

【答案】:C

【解析】:

現(xiàn)況研究關(guān)注的是某一特定時點上或某一特定時期內(nèi)某一群體中暴

露與疾病的狀況或聯(lián)系。如果調(diào)查時間持續(xù)得太久,將會對調(diào)查結(jié)果

產(chǎn)生影響。因而,一般要求現(xiàn)況調(diào)查的調(diào)查時間為短時間或者某個時

點。

7.在學(xué)校建筑設(shè)計中,小學(xué)合適的服務(wù)半徑應(yīng)是()。

A.500m以內(nèi)

B.0.5?1.0km

C.1.0?1.5km

D.1.5~2.0km

E.2.0km以上

【答案】:A

【解析】:

學(xué)校應(yīng)設(shè)在居民區(qū)適中的地方,布點均勻,以利學(xué)生就近上學(xué)。學(xué)校

設(shè)置一般按人口數(shù)和密度規(guī)定其服務(wù)半徑,中小城鎮(zhèn)的上學(xué)距離規(guī)定

為小學(xué)W500m,中學(xué)WlOOOm。農(nóng)村居民居住較分散,服務(wù)半徑可適

當(dāng)加大。

8.二異氟酸甲苯酯的主要吸收途徑是()。

A.呼吸道吸收

B.消化道吸收

C.血液吸收

D.皮膚黏膜吸收

E.血腦屏障吸收

【答案】:A

【解析】:

A項,二異氟酸甲苯酯主要經(jīng)呼吸道吸收,具有明顯刺激作用和致敏

作用,可致過敏性支氣管哮喘。其毒作用表現(xiàn)有急性中毒、支氣管哮

喘和皮膚致敏作用。

9.水中大腸菌群指標(biāo)是指()。

A.發(fā)現(xiàn)一個大腸菌群的最小水量

B.發(fā)現(xiàn)一個大腸菌群的最大水量

C.發(fā)現(xiàn)大腸菌群的最小需水量

D.100mL水中大腸菌群的個數(shù)

E.以上都不是

【答案】:D

【解析】:

D項,總大腸菌群可來自人和溫血動物糞便,也可來自植物和土壤。

總大腸菌群是評價飲用水水質(zhì)的重要指標(biāo)。我國規(guī)定每100mL水樣

中不得檢出總大腸菌群。

10.表示魚體開始腐敗的K值范圍是()。

A.W10%

B.W20%

C.W30%

D.N40%

E.260%

【答案】:D

【解析】:

K值:是指ATP分解的低級產(chǎn)物肌昔(HxR)和次黃口票吟(Hx)占ATP

系列分解產(chǎn)物ATP+ADP+AMP+lMP+HxR+Hx的百分比,主要用于

鑒定魚類早期腐敗。K值W20%表明魚體絕對新鮮,K值240%表示魚

體開始腐敗。

11.某化學(xué)物質(zhì)經(jīng)動物實驗致癌證據(jù)充分,但流行病學(xué)調(diào)查資料尚不

足,它應(yīng)歸類于()。

A.確認(rèn)的致癌物

B.潛在的致癌物

C.可疑的致癌物

D.動物的致癌物

E.人類的致癌物

【答案】:C

【解析】:

C項,對人很可能的致癌物(可疑致癌物)是指對人的致癌性的流行

病學(xué)證據(jù)有限,對實驗動物的致癌性證據(jù)充分的物質(zhì)。某些情況下,

將對人的致癌性證據(jù)不足,對實驗動物的致癌性證據(jù)充分,在人體有

相同致癌機制的因子也歸于此類。

12.從嬰兒死亡率與新生兒死亡率的關(guān)系中()。

A.可以看出一個國家的衛(wèi)生水平

B.不可以看出一個國家的衛(wèi)生水平

C.只能看到嬰兒死亡原因的不同

D.只能看出新生兒與嬰兒死亡率的差別

E.以上均不對

【答案】:A

【解析】:

ABD三項,度過新生兒階段后嬰兒多因營養(yǎng)、肺炎、傳染病等可預(yù)防

的疾病死亡,而新生兒階段多因不可預(yù)防的疾病死亡。嬰兒死亡率較

高,而新生兒死亡率較低往往說明該地區(qū)的衛(wèi)生水平需要提高;嬰兒

死亡率較低,新生兒死亡率較高往往說明該地區(qū)預(yù)防工作做得較好,

衛(wèi)生水平相對較好。所以,從嬰兒死亡率與新生兒死亡率的關(guān)系中可

看出一個國家的衛(wèi)生水平,并不是只能看出新生兒與嬰兒死亡率的差

別。C項,嬰兒死亡原因的不同要看嬰兒的死因別死亡率。

13.毒物在體內(nèi)的代謝轉(zhuǎn)化方式有()。

A.還原、氧化、分解

B.氧化、水解、結(jié)合

C.還原、氧化、結(jié)合

D.還原、氧化、水解、結(jié)合

E.還原、氧化、分解、結(jié)合

【答案】:D

【解析】:

D項,毒物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化可概括為氧化、還原、水解和結(jié)合或合

成四類反應(yīng)。毒物經(jīng)生物轉(zhuǎn)化將親脂物質(zhì)最終變?yōu)楦邩O性和水溶性

的物質(zhì),使之有利于更快地經(jīng)尿或膽汁排出體外;同時一,也使其透過

生物膜進(jìn)入細(xì)胞的能力以及組織成分的親和力減弱,從而消除或降低

其生物效應(yīng)。但是也有部分毒物在生物轉(zhuǎn)化過程中反而毒性增強或者

由原來無毒成為有毒。

14.對某7歲男童進(jìn)行的膳食調(diào)查結(jié)果顯示,其宏量營養(yǎng)素的攝入量,

分別是蛋白質(zhì)71.5g、脂肪45g、碳水化合物192g,應(yīng)對其做出的最

佳膳食營養(yǎng)素建議是()。

A.增加碳水化合物供能比至65%

B.降低蛋白質(zhì)供能比至10%?12%

C.降低碳水化合物和脂肪的攝入量

D.降低蛋白質(zhì)攝入量,增加碳水化合物攝入量

E.降低蛋白質(zhì)和脂肪的攝入量

【答案】:D

【解析】:

學(xué)齡兒童的蛋白質(zhì)供能比為12%?14%,脂肪供能比為20%?30%,

碳水化合物供能比為50%?65%。根據(jù)每克蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合

物分別產(chǎn)生4、9、4kcal能量可計算出該男童三種物質(zhì)的供能比分別

為:19.6%、27.8%、52.6%,從而可以判斷得出蛋白質(zhì)攝入量較高,

因此應(yīng)該適當(dāng)降低蛋白質(zhì)攝入量,為了保證兒童的能量需要,可以在

碳水化合物供能比不超過65%的情況下適當(dāng)增加。

15.估計樣本含量的目的是在一定精度和檢驗效能的前提下()。

A.確定較多的觀察單位數(shù)

B.確定最少的觀察單位數(shù)

C.確定有效的觀察單位數(shù)

D.確定隨機的觀察單位數(shù)

E.確定樣本的觀察單位數(shù)

【答案】:B

【解析】:

樣本含量的估計是在一定的檢驗水準(zhǔn)和檢驗效能前提下,確定的最少

觀察單位數(shù)。樣本含量過小,觀察指標(biāo)穩(wěn)定性差,用以推斷總體的精

密度和準(zhǔn)確度差,并且會導(dǎo)致檢驗效能偏低,易出現(xiàn)假陰性結(jié)果;樣

本含量過大,會增加實際工作的困難,浪費人力、物力和時間,可能

引入更多的混雜因素,從而影響數(shù)據(jù)的質(zhì)量。

16.出生后,哪個系統(tǒng)只發(fā)生一次生長突增高峰?()

A.心血管系統(tǒng)

B.神經(jīng)系統(tǒng)

C.生殖系統(tǒng)

D.消化系統(tǒng)

E.骨骼系統(tǒng)

【答案】:B

【解析】:

胎兒期神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育在各系統(tǒng)中居領(lǐng)先地位。生后前3年,尤其第

1年特別迅速。3歲時大腦皮質(zhì)6層結(jié)構(gòu)基本完成,8歲已接近成人。

神經(jīng)系統(tǒng)只發(fā)生一次生長突增高峰。

17.(共用備選答案)

A.B型超聲波檢查

B.宮頸活組織病理學(xué)檢查

C.陰道分泌物常規(guī)化驗

D.宮頸脫落細(xì)胞檢查

E.陰道鏡檢查

⑴屬于宮頸癌初篩方法的是()o

【答案】:D

【解析】:

宮頸癌篩查方法包括:①宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查:a.宮頸細(xì)胞學(xué)涂片檢

查:采集宮頸外口鱗-柱狀交接部(移行帶)和宮頸管內(nèi)細(xì)胞,涂片、

固定、染色后,對宮頸細(xì)胞進(jìn)行檢查和評價。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的報告

形式采用TBS分類系統(tǒng),已不再推薦應(yīng)用巴氏5級分類方法。b.宮頸

液基細(xì)胞學(xué)檢查:采用液基薄層細(xì)胞檢測系統(tǒng)檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)

胞學(xué)TBS分類診斷,與傳統(tǒng)的宮頸刮片巴氏涂片檢查相比,明顯提高

了標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率。②醋酸染色肉眼觀察及復(fù)方

碘染色肉眼觀察法:對于不具備宮頸細(xì)胞學(xué)檢查設(shè)備及閱片人員的地

區(qū),可采用醋酸染色肉眼觀察(VIA)及復(fù)方碘染色肉眼觀察法(VILI)。

③人乳頭瘤病毒(HPV)DNA檢測:進(jìn)行高危型人乳頭瘤病毒DNA

檢測,可進(jìn)行病毒分型或定性檢測。

⑵屬于宮頸癌確診方法的是()o

【答案】:B

【解析】:

宮頸癌診斷采取“三階梯”程序,即采取子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和(或)

高危型HPVDNA檢測、陰道鏡檢查、子宮頸活組織檢查方法,確診

依靠宮頸活組織病理學(xué)檢查。

18.在視網(wǎng)膜上與視蛋白結(jié)合形成視紫紅質(zhì)的是()。

A.11-順式視黃醇

B.11-順式視黃醛

C.全反式視黃醛

D.全反式視黃酸

E.11-順式視黃酸

【答案】:B

【解析】:

視網(wǎng)膜上對暗光敏感的桿狀細(xì)胞含有感光物質(zhì)視紫紅質(zhì),后者系11-

順式視黃醛與帶有賴氨酸殘基的視蛋白結(jié)合而成。經(jīng)光照后,11-順

式視黃醛轉(zhuǎn)變?yōu)槿词揭朁S醛并與視蛋白分離,此過程能刺激視神經(jīng)

形成視覺。全反式視黃醛經(jīng)還原為全反式視黃醇,再經(jīng)酶的作用重新

轉(zhuǎn)化為11-順式視黃醛,可在暗光下與視蛋白結(jié)合再次形成視紫紅質(zhì)。

19.(共用備選答案)

A.整群篩檢

B.多項篩檢

C.選擇性篩檢

D.預(yù)防性篩檢

E.治療性篩檢

⑴通過對脫落細(xì)胞進(jìn)行檢查,對子宮頸癌的篩檢屬于()o

【答案】:E

⑵通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中屬于()o

【答案】:D

【解析】:

依照篩檢的目的可分為治療性篩檢和預(yù)防性篩檢。子宮頸癌的篩檢屬

于治療性篩檢,而通過篩檢高血壓預(yù)防腦卒中則為預(yù)防性篩檢。

20.哪一種評價類型又稱“遠(yuǎn)期效果評價”?()

A.形成評價

B.過程評價

C.效應(yīng)評價

D.結(jié)局評價

E.總結(jié)評價

【答案】:D

【解析】:

遠(yuǎn)期效果評價是指健康教育與健康促進(jìn)項目實施后目標(biāo)人群健康狀

況以及生活質(zhì)量的改善情況,又稱為結(jié)局評價。

21.以下關(guān)于住宅地段的衛(wèi)生要求的敘述,哪一項是錯誤的?()

A.土壤清潔、干燥、滲水性好

B.與污染源之間應(yīng)有衛(wèi)生間隔地帶

C.有良好的日照,通風(fēng)良好

D.地下水位高

E.地勢平坦而有一定坡度,有利排水

【答案】:D

【解析】:

住宅用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。要求遠(yuǎn)離沼澤,地勢高,

干燥,不受洪水淹沒威脅,滲水性好,土壤清潔或受污染后已經(jīng)完全

無害化,靠近清潔的地面水或大片綠地。與污染源之間應(yīng)有衛(wèi)生間隔

地帶。地形宜稍向南或東南方傾斜,以獲得充足的日照,通風(fēng)良好。

地勢平坦而有一定坡度,有利排水。對冬季寒風(fēng)和夏季臺風(fēng),最好能

通過地形和綠化布置來減輕其影響。D項,地下水位是指地下水面相

對于基準(zhǔn)面的高度。選擇住宅地段時要求地勢要高,即地下水位低。

22.隊列研究中,樣本含量的確定與下列哪項無關(guān)?()

A.研究因素的人群暴露率

B.研究疾病的發(fā)病率

C.研究因素的相對危險度

D.I型錯誤大小

E.II型錯誤大小

【答案】:A

【解析】:

A項,病例對照研究中,研究人群的暴露率與樣本量有關(guān)。B項,在

暴露組發(fā)病率P1>PO,且Pl與P0之差一定的條件下,所研究疾病

在一般人群的發(fā)病率P0越接近0.5,則所需樣本量就越大。C項,可

通過研究因素的相對危險度(RR)計算暴露組與對照組人群發(fā)病率之

差(d值),d值越大所需樣本量越小。D項,I型錯誤(假陽性錯誤)

常用a表示其概率,a值越小,所需樣本量越大。E項,第H類錯誤

概率為B,(1-3)為檢驗假設(shè)時能夠避免假陰性的能力,即功效。

功效(1-3)越大,即B值越小,則所需樣本量越大。

23.食物中毒調(diào)查時,需收集患者的糞便,應(yīng)首先選擇什么患者的糞

便?()

A.最初發(fā)現(xiàn)的中毒患者

B.最后發(fā)現(xiàn)的中毒患者

C.最先碰到的中毒患者

D.癥狀最重的中毒患者

E.尚未進(jìn)行抗生素治療的患者

【答案】:E

【解析】:

食物中毒調(diào)查時,應(yīng)首先選擇尚未進(jìn)行抗生素治療的患者;若患者已

用藥,則患者體內(nèi)的致病菌可能已被抗生素殺死而無法檢出,從而對

食物中毒的判斷造成干擾。

24.雞蛋清中的營養(yǎng)素主要為()。

A.脂肪

B.蛋白質(zhì)

C.鐵

D.維生素A

E.維生素D

【答案】:B

25.水中總固體是()0

A.水中溶解性固體的總稱

B.水中懸浮性固體的總稱

C.水中有機物的總稱

D.水中無機物的總稱

E.水中溶解性固體與懸浮性固體的總稱

【答案】:E

【解析】:

E項,總固體是指水樣在一定溫度下緩慢蒸干后的殘留物總量,包括

水中的溶解性固體和懸浮性固體,由有機物、無機物和各種生物體組

成。

26.黃曲霉毒素的毒性屬()o

A.低毒

B.中毒

C.條件有毒

D.劇毒

E.基本無毒

【答案】:D

【解析】:

D項,黃曲霉毒素是劇毒物,其毒性為氧化鉀的10倍,最敏感的動

物是鴨雛,AFB1(黃曲霉毒素B1)的LD50為0.24mg/kg。對魚、雞、

鴨、大鼠、豚鼠、兔、貓、狗、豬、牛、猴及人均有強烈毒性。年幼

動物、雄性動物較成年動物、雌性動物敏感。

27.分類變量分為()。

A.無序分類

B.計數(shù)資料

C.有序分類

D.二項或多項分類

E.二項分類

【答案】:D

【解析】:

分類變量即定性變量,是將觀察單位按某種屬性或類別分組,其觀察

值是定性的,表現(xiàn)為互不相容的類別或?qū)傩?,分為兩種情況:無序分

類變量和有序分類變量。D項,無序分類變量有時可簡稱為分類變量,

無序分類變量根據(jù)項目數(shù)量分為二項分類變量和多項分類變量。ACE

三項,分類變量的分類列舉不完整。B項,計數(shù)資料獲得的變量類型

為定量變量。

28.關(guān)于公式logcn/ci=pKa—pH(cn:非離子型;ci:離子型)的意義

描述正確的是()。

A.說明與非離子型濃度對數(shù)成反比

B.當(dāng)pKa越大,pH越小,有機酸越易吸收

C.當(dāng)pKa越小,pH越大,有機酸越易吸收

D.對某種物質(zhì)來講pKa值容易受體液環(huán)境的影響

E.以上都對

【答案】:B

【解析】:

根據(jù)logcn/ci=pKa—pH(cn:非離子型;ci:離子型)可知,當(dāng)pKa

越大,pH越小時-,logcn/ci就越大,非離子型有機酸越多,而處于非

解離態(tài)的物質(zhì)極性弱,脂溶性好,容易跨膜擴(kuò)散,因此越易吸收。

29.更年期婦女內(nèi)分泌功能衰退的主要表現(xiàn)是(o

A.雄激素、雌激素水平的變化

B.腎上腺激素、雄激素水平的變化

C.雄激素、孕激素水平的變化

D.雌激素、孕激素水平的變化

E.孕激素、腎上腺激素水平的變化

【答案】:D

【解析】:

進(jìn)入更年期后婦女的內(nèi)分泌功能開始衰退,表現(xiàn)為卵巢分泌雌激素、

孕激素水平在逐漸下降,表現(xiàn)為黃體酮的不足,合成和分泌雌二醇能

力的低落。

30.年齡別死亡率曲線()o

A.0歲組較高

B.35歲以前處較低水平

C.20歲死亡率降到最低值

D.14歲時為最低值

E.以上均不對

【答案】:A

【解析】:

不同年齡組的死亡率差異較大,通常不滿1周歲的嬰兒死亡率較高,

以后各年齡組的死亡率隨年齡增加而下降,一般在10-14歲年齡段

達(dá)到最低點,15歲以后緩慢上升,50歲以后急劇上升。

31.我國體力勞動強度分級中計算勞動強度指數(shù)主要依據(jù)(

A.能量代謝和疲勞程度

B.勞動時間率和心率

C.肺通氣量和心率

D.能量代謝率和勞動時間率

E.通氣量和勞動時間率

【答案】:D

【解析】:

D項,我國對262個工種工人的勞動能量代謝率、勞動工時及疲勞感

進(jìn)行調(diào)查分析后制定了《體力勞動強度分級標(biāo)準(zhǔn)》(GBZ2.2-2007),

它按勞動強度指數(shù)將勞動強度劃分為I、II、III、W共4個等級(相

應(yīng)的勞動強度指數(shù)分別為W15、?20、?25、>25)。勞動強度指數(shù)

=7M+3T(M為能量代謝率,T為勞動時間率)。

32.隊列研究中()。

A.不能計算相對危險性

B.不能計算特異危險性

C.只能計算比值比,即近似相對危險度

D.既可計算相對危險度,又可計算特異危險度

E.以上都不是

【答案】:D

【解析】:

隊列研究中可以獲得暴露組和非暴露組某一疾病的發(fā)病率,因而既可

以獲得相對危險度也可以獲得特異危險度。比值比是病例對照研究中

反映關(guān)聯(lián)強度的指標(biāo)。

33.電擊傷的急救措施不包括()。

A.脫離電源

B.呼吸心跳停止者進(jìn)行人工呼吸,心臟按壓

C.有灼傷部位進(jìn)行相應(yīng)處理

D.對癥治療

E.用冰袋涼敷頭部,保護(hù)腦組織

【答案】:E

【解析】:

電擊傷的急救處理包括:①使患兒立即脫離電源。②檢查呼吸、心跳,

對呼吸、心跳停止者應(yīng)立即實施心肺復(fù)蘇。③對灼傷部位進(jìn)行處理,

其處理原則和方法與燙灼傷處理相同。④對觸電后彈離電源或自高空

跌下并發(fā)顱腦、內(nèi)臟等損傷者,需及時送醫(yī)院進(jìn)行對癥處理。

34.某中學(xué)體檢時,發(fā)現(xiàn)有少數(shù)考生口角有輕度潰瘍,懷疑是某種維

生素缺乏,為確診建議進(jìn)一步檢查的項目是()。

A.紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)

B.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)

C.組氨酸負(fù)荷試驗

D.尿中24比咤酮/N-甲基煙酰胺比值

E.白細(xì)胞中維生素B2

【答案】:B

【解析】:

維生素B2(核黃素)缺乏可出現(xiàn)多種臨床癥狀,常表現(xiàn)在眼、口、

唇、舌、皮膚黏膜等部位,稱為“口腔生殖系統(tǒng)綜合征”,包括唇炎、

口角炎、舌炎、皮炎、陰囊皮炎及角膜血管增生等??忌旖前l(fā)生輕

度潰瘍,應(yīng)首先考慮可能是維生素B2(核黃素)缺乏。A項,紅細(xì)胞

轉(zhuǎn)酮醇酶活力系數(shù)為評價機體維生素B1營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。B項,紅

細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)為評價機體維生素B2營養(yǎng)狀況的指

標(biāo)。C項,組氨酸負(fù)荷試驗為評價機體葉酸營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。D項,

尿中24比咤酮/N-甲基煙酰胺比值為評價機體煙酸營養(yǎng)狀況的指標(biāo)。E

項,一般不測定白細(xì)胞中維生素B2。

35.從衛(wèi)生的角度考慮城市功能分區(qū)的原則,哪一項是錯誤的?()

A.各功能區(qū)合理配置,避免交叉干擾和混雜分布

B.生活居住區(qū)應(yīng)選擇城市條件最好的地段

C.工業(yè)區(qū)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置于當(dāng)?shù)刈钚☆l率風(fēng)向下風(fēng)側(cè)

D.工業(yè)區(qū)應(yīng)安置在河流的水源下游

E.工業(yè)區(qū)和生活居住區(qū)用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離,并配置綠化防護(hù)帶

【答案】:c

【解析】:

ABDE四項,城市功能分區(qū)從衛(wèi)生學(xué)角度應(yīng)考慮下列原則:①城市一

般設(shè)居住區(qū)、工業(yè)區(qū)、對外交通運輸和倉儲區(qū)、郊區(qū)。根據(jù)具體情況

還可設(shè)文教區(qū)、高科技區(qū)、風(fēng)景游覽區(qū)、金融貿(mào)易區(qū)等。各功能區(qū)應(yīng)

結(jié)合自然條件和功能特點合理配置,避免相互交叉干擾和混雜分布。

②居住用地應(yīng)選擇城市中衛(wèi)生條件最好的地段。③工業(yè)用地應(yīng)按當(dāng)?shù)?/p>

主導(dǎo)風(fēng)向配置在生活居住用地的下風(fēng)側(cè)、河流的下游。工業(yè)用地與生

活居住用地之間應(yīng)保持適當(dāng)距離,中間配置綠化防護(hù)帶。④保證在到

達(dá)規(guī)劃期時,各功能分區(qū)仍有進(jìn)一步擴(kuò)展的余地,并保證城市各部分

用地協(xié)調(diào)發(fā)展。⑤為了保證生活居住用地的衛(wèi)生條件,各功能分區(qū)的

用地選擇應(yīng)同時進(jìn)行。C項,工業(yè)區(qū)應(yīng)按當(dāng)?shù)刂鲗?dǎo)風(fēng)向配置于當(dāng)?shù)刈?/p>

高頻率風(fēng)向下風(fēng)側(cè)。

36.外來化合物產(chǎn)生生殖發(fā)育毒性,作用的環(huán)節(jié)應(yīng)考慮()。

A.性腺的發(fā)育及交配過程

B.受孕及胚胎的發(fā)育過程

C.胚胎發(fā)育及哺乳的過程

D.對生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、著床、胚胎發(fā)育及幼兒出生后發(fā)育過程

E.著重考慮神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)作用

【答案】:D

【解析】:

發(fā)育毒性指在出生前后暴露,個體發(fā)育為成體之前誘發(fā)的任何有害影

響,包括在胚期和胎期誘發(fā)或顯示的影響,以及在出生后顯示的影響。

即生殖細(xì)胞發(fā)生、受精、著床、胚胎發(fā)育及幼兒出生后發(fā)育的全過程。

37.一般對致癌物制定的實際安全劑量在人群中引起的腫瘤超額發(fā)生

率不超過()o

A.10-2

B.10-3

C.10-4

D.10-5

E.10-6

【答案】:E

【解析】:

化學(xué)致癌物的實際安全劑量(VSD),是指此劑量能以99%可信限的水

平使超額癌癥發(fā)生率低于10-6,即100萬人中的癌癥超額發(fā)生低于

1人。

38.我國的《公共浴室衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》對以下項目提出了衛(wèi)生要求,除了

()o

A.微小氣候

B.池水溫度與渾濁度

C.噪聲

D.空氣質(zhì)量

E.以淋浴為主

【答案】:C

【解析】:

ABDE四項,我國衛(wèi)生部發(fā)布的《公共浴池衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB9665-1996)

對公共浴池的微小氣候、空氣質(zhì)量、池水溫度與渾濁度等都提出了衛(wèi)

生要求。衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定公共浴室應(yīng)以淋浴為主,池浴室中應(yīng)有淋浴噴

頭。禁止患有性病和各種傳染性皮膚病的顧客就浴。其中未涉及對于

噪聲的衛(wèi)生要求。

39.兒童多吃精制糖引起的最常見的健康問題是()。

A.糖尿病

B.踽齒

C.癌癥

D.動脈硬化

E.脂肪肝

【答案】:B

【解析】:

吃精制糖過多容易引起脯齒。經(jīng)常吃甜食的人,會給口腔的細(xì)菌提供

生長繁殖的條件,細(xì)菌能促進(jìn)口內(nèi)殘留的精制糖發(fā)酵,產(chǎn)生大量酸性

物質(zhì),讓牙齒容易脫釉,減少骨骼和牙齒的鈣含量,從而發(fā)生胡齒病。

40.青春期的主導(dǎo)思維是()。

A.具體形象思維

B.直覺行動思維

C.抽象邏輯思維

D.辯證邏輯思維

E.形式邏輯思維

【答案】:C

【解析】:

抽象邏輯思維是以抽象的概念和理論知識解決問題的思維。兒童思維

的發(fā)展經(jīng)歷著從直覺行動思維到具體形象思維,再到抽象邏輯思維的

過程。從學(xué)齡期開始,抽象邏輯思維就逐步成為思維的主導(dǎo)方式。

4L疾病統(tǒng)計是指(

A.研究疾病在人群中的發(fā)生發(fā)展、流行分布特點

B.研究生產(chǎn)勞動條件對疾病發(fā)生及蔓延的影響

C.研究疾病與社會發(fā)展的相互關(guān)系

D.研究疾病的病因

E.以上均正確

【答案】:E

【解析】:

疾病統(tǒng)計是疾病防治工作的基礎(chǔ),它從數(shù)量方面研究疾病在人群中的

發(fā)生、發(fā)展和流行分布的特點與規(guī)律,闡明外界環(huán)境(生活、生產(chǎn)勞

動條件、社會發(fā)展)對疾病的影響,以及疾病給勞動和生活帶來的危

害。評價人群健康狀況和健康水平,為病因?qū)W研究、防治疾病和評價

防治工作效果提供科學(xué)依據(jù)。

42.下列哪一項不是影響化妝品對皮膚損害程度的因素?()

A.化妝品中正常組分的化學(xué)特性

B.環(huán)境溫度

C.皮膚的敏感性

D.產(chǎn)品的劑型

E.化妝品中是否含有微生物

【答案】:D

【解析】:

ABCE四項,化妝品的使用直接與施用部位接觸,其發(fā)揮功效的同時

有可能產(chǎn)生一些不良反應(yīng),其影響因素包括:①化妝品中正常組分的

化學(xué)特性、濃度、所含的溶劑;②化妝品中是否含有毒化學(xué)物、雜質(zhì)

或微生物;③外部環(huán)境因素如溫度、濕度;④個體因素如皮膚的健康

狀況、皮膚的敏感性、過敏體質(zhì)等;⑤施用化妝品的頻率、部位是否

正確等。

43.對病例對照研究的資料可計算()。

A.相對危險度

B.特異危險度

C.比值比

D.發(fā)病率

E.罹患率

【答案】:C

【解析】:

病例對照研究無法獲得疾病的發(fā)病率,因而無法得到相對危險度,只

能夠計算病例組和對照組的暴露比值比。

44.糧谷類的安全水分是()。

A.8%~10%

B.10%?12%

C.12%?14%

D.14%~16%

E.16%?18%

【答案】:C

【解析】:

在貯藏期間,糧谷類水分含量過高時,其代謝活性增強而發(fā)熱,使真

菌、倉蟲易生長繁殖,致使糧食發(fā)生霉變,因此應(yīng)將糧食的水分控制

在安全貯存所需要的含量以下,糧谷的安全水分為12%?14%。

45.(共用備選答案)

A.第一級預(yù)防

B.第二級預(yù)防

C.第三級預(yù)防

D.根本預(yù)防

E.三早預(yù)防

⑴政府出臺政策,禁止在加工食品中使用反式脂肪酸,屬于()o

【答案】:D

【解析】:

根本預(yù)防是針對整個人群,通過從根本上去除威脅健康的因素,從而

創(chuàng)造一個健康的環(huán)境,進(jìn)而消除疾病的威脅。例如,消滅天花就是實

現(xiàn)了根本預(yù)防;在加工食品中消除反式脂肪酸就是為了實現(xiàn)根本預(yù)防

而采取的措施之一。

⑵慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,屬于()o

【答案】:c

【解析】:

慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行呼吸訓(xùn)練,是在臨床疾病期開展的以緩解

癥狀、促進(jìn)康復(fù)、提高生活質(zhì)量為目的的預(yù)防活動,為第三級預(yù)防。

(3)45歲以上男性,吸煙,同時患有糖尿病、高血壓、血脂異常,常

規(guī)服用阿司匹林預(yù)防心肌梗死,屬于()。

【答案】:A

【解析】:

該男性屬于心肌梗死的高危人群,阿司匹林對血小板聚集有抑制作

用,能阻止血栓形成,常規(guī)服用阿司匹林為針對心肌梗死病因的措施,

可以預(yù)防心肌梗死的發(fā)生,屬于第一級預(yù)防。

46.青春期生殖功能成熟過程中的重要標(biāo)志是()。

A.乳腺發(fā)育

B.月經(jīng)來潮

C.女性體態(tài)

D.陰毛出現(xiàn)

E.聲音高尖

【答案】:B

【解析】:

少女出現(xiàn)第一次生理性子宮出血稱月經(jīng)初潮,它是女孩性成熟過程中

的一項重要標(biāo)志。初潮年齡大致在11?16歲。而乳房發(fā)育作為女性

進(jìn)入青春期的第一信號。

47.關(guān)于氟化物防齒離,正確的是()。

A.氟化用水是安全可靠的防制方法

B.氟化用水應(yīng)以氟牙癥指數(shù)作為依據(jù)

C.局部用氟使用范圍更廣,但效果較差

D.氟化牙膏簡便易行,但對乳脯效果較差

E.氟牙癥指數(shù)大于0.8,則不需要飲水加氟

【答案】:B

【解析】:

不同地區(qū)水源含氟量不同。A項,飲水中的氟過量容易導(dǎo)致氟牙癥。

BE兩項,為確保氟化飲水的安全性,各地應(yīng)以氟牙癥指數(shù)(反映人

體攝氟量)作為飲水加氟的依據(jù)。若氟牙癥指數(shù)大于06則不需飲

水加氟。C項,局部用氟使用范圍較局限,但效果較好。D項,氟化

牙膏對乳脯有良好的預(yù)防效果。

48.某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢,同時該市的肺癌死亡

率也呈上升趨勢,有人對此進(jìn)行了相關(guān)分析,這類研究屬于()。

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例對照研究

C.實驗性研究

D.生態(tài)學(xué)研究

E.隊列研究

【答案】:D

【解析】:

生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究,是描述性研究的一種類型,它以群體為

觀察和分析單位,是在群體的水平上研究暴露因素與疾病之間的關(guān)

系。本題案例中收集的某市煙草消耗量和肺癌死亡率資料均是該市總

的水平,沒有單個個體的暴露和疾病數(shù)據(jù)。因此,該研究屬于生態(tài)學(xué)

研究。

49.某醫(yī)院2006年全年住院患者總數(shù)為10000例,該年已經(jīng)上報的醫(yī)

院感染病例數(shù)為40例,醫(yī)院感染漏報病例數(shù)為10例,則該醫(yī)院2006

年的醫(yī)院感染漏報率為(

A.0.1%

B.0.4%

C.0.5%

D.20%

E.25%

【答案】:D

【解析】:

醫(yī)院感染漏報率的分子是該年漏報的醫(yī)院感染病例數(shù)為10,而分母

是(已報病例數(shù)十漏報病例數(shù))為50,則漏報率=(10/50)X100%

=20%。

50.含氮有機物進(jìn)入土壤后進(jìn)行無機化的第一階段是()。

A.氨化作用

B.氧化作用

C.腐殖質(zhì)化作用

D.硝化作用

E.微生物作用

【答案】:A

【解析】:

A項,在土壤微生物的作用下,含氮有機質(zhì)發(fā)生分解,其主要過程包

括:①氨化作用:微生物分解有機氮化合物釋放出氨的過程;②硝化

作用:微生物氧化氨為硝酸并從中獲得能量的過程,該過程需在有氧

條件下進(jìn)行;③反硝化作用:在厭氧條件如水淹、有機質(zhì)含量過高情

況下,微生物將硝酸鹽還原為還原態(tài)含氮化合物或分子態(tài)氮的過程。

51.(共用備選答案)

A.在流行病學(xué)三角模型中,環(huán)境因素不變,病因比重增加

B.宿主因素發(fā)生變化,宿主比重增加

C.病因、宿主、環(huán)境三要素保持動態(tài)平衡

D.環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致病因比重增加

E.環(huán)境因素發(fā)生變化,導(dǎo)致宿主比重增加

⑴易感人口增加,導(dǎo)致麻疹流行屬于()。

【答案】:B

【解析】:

易感人口為三角模型中的宿主,易感人口增加則宿主的比重增加,平

衡被打破,最終引起麻疹的流行。

⑵由于流行性感冒病毒的變異引起流感流行屬于()o

【答案】:A

【解析】:

流行性感冒病毒變異屬于病因的比重發(fā)生變化,環(huán)境因素未變,平衡

被打破,引起流感流行。

⑶夏季氣溫高、雨量多,蚊媒密度增加,因而引起以蚊子作傳播媒介

的乙型腦炎的流行屬于()o

【答案】:D

【解析】:

夏季氣溫高、雨量多屬于環(huán)境因素的變化,環(huán)境因素的變化使病因蚊

子比重發(fā)生變化,進(jìn)而引發(fā)乙腦流行。

⑷戰(zhàn)爭年代因饑荒、人口擁擠、人口流動性增大而引起的急慢性傳染

病流行屬于()o

【答案】:E

【解析】:

發(fā)生戰(zhàn)爭、引起饑荒,屬于環(huán)境因素的變化,環(huán)境因素的變化使人群

這一宿主的比重發(fā)生變化,人口擁擠導(dǎo)致宿主比重增加,進(jìn)而引起急

慢性傳染病流行。

52.(共用備選答案)

A.推薦攝入量

B.平均需要量

C.營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)

D.食品水分活度

E.人體每日容許攝入量

(l)RNI指的是()o

【答案】:A

【解析】:

A項,推薦攝入量(RNI)是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理

狀況群體中絕大多數(shù)個體(97%?98%)需要量的某種營養(yǎng)素攝入水

平。長期攝入RNI水平,可以滿足機體對該營養(yǎng)素的需要,維持組織

中有適當(dāng)?shù)臓I養(yǎng)素儲備和機體健康。

()制訂基礎(chǔ)是()

2RNIo

【答案】:B

【解析】:

B項,平均需要量(EAR)是制訂RNI的基礎(chǔ),也可用它評價或計劃

群體的膳食攝入量,或判斷個體某營養(yǎng)素攝入量不足的可能性。平均

需要量(EAR)系指某一特定性別、年齡及生理狀況群體中個體對某

營養(yǎng)素需要量的平均值。

⑶INQ指的是()o

【答案】:C

【解析】:

C項,營養(yǎng)質(zhì)量指數(shù)(INQ)是指某食物中營養(yǎng)素能滿足人體營養(yǎng)需

要的程度(營養(yǎng)素密度)與該食物能滿足人體能量需要的程度(能量

密度)的比值。INQ=1,表示食物的該營養(yǎng)素供給與能量供給達(dá)到平

衡;INQ>1,表示食物中該營養(yǎng)素的供給量高于能量的供給量;INQ

<1,說明此食物中該營養(yǎng)素的供給少于能量的供給。

⑷Aw指的是()o

【答案】:D

【解析】:

D項,水分活度(Aw)是指食品中水分的有效濃度。在物理化學(xué)上水

分活度是指食品的水分蒸汽壓P與相同溫度下純水的蒸汽壓P0的比

值,即:Aw=P/POoAw值介于0~P之間。Aw低于0.60時,絕大多

數(shù)微生物就無法生長,故Aw小的食品不易發(fā)生腐敗變質(zhì)。

53.某戰(zhàn)士,在夏季行軍過程中突然虛脫,體溫正常,神志清醒,有

腓腸肌痙攣,急需采取的措施是()。

A.藥物降溫

B.物理降溫

C.補充氯化鈉,口服含鹽飲料

D.給氧

E.到陰涼處平臥

【答案】:C

【解析】:

夏季外界溫度較高,并且戰(zhàn)士出現(xiàn)了腓腸肌痙攣的癥狀,體溫正常無

昏迷和暈厥,考慮該戰(zhàn)士出現(xiàn)了熱痙攣。熱痙攣是由于大量出汗,體

內(nèi)鈉、鉀和水過量喪失導(dǎo)致水和電解質(zhì)平衡紊亂。主要表現(xiàn)為肌肉痙

攣和疼痛,以四肢肌肉和腹肌多見,尤以腓腸肌痙攣疼痛最為常見。

患者神志清楚,體溫多正常。需要及時口服含鹽清涼

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