自閉癥幼兒的社交、溝通、異常行為、自理

關(guān)于自閉癥幼兒的社交、溝通、異常行為、自理大綱自閉癥兒童的自理特點及需要自閉癥兒童的社交特點及需要自閉癥兒童的溝通特點及需要自閉癥兒童的行為特點及需要第2頁,共57頁，星期六，2024年，5月

自理第3頁,共57頁，星期六，2024年，5月飲食偏食缺乏進食進飲技巧未能遵從飲食規(guī)則及禮儀第4頁,共57頁，星期六，2024年，5月睡眠時間日夜顛倒容易弄醒，不能持久入睡需依附物件陪伴第5頁,共57頁，星期六，2024年，5月穿衣不能適應(yīng)不同質(zhì)地的衣物只愿穿某些衣物未能有組織完成整個穿衣程序第6頁,共57頁，星期六，2024年，5月梳洗不喜歡梳洗的感覺不喜歡梳子/剪頭發(fā)未能有組織地完成整個梳洗程序第7頁,共57頁，星期六，2024年，5月如廁未能適當(dāng)?shù)厥褂脦茨苡薪M織地完成整個如廁過程未能表達如廁的需要第8頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥孩子的需要自理學(xué)習(xí)良好的日常生活自理習(xí)慣和常規(guī)保持個人的衛(wèi)生及健康增強自理的獨立能力，主動性及責(zé)任感學(xué)習(xí)解難求助第9頁,共57頁，星期六，2024年，5月什么是社交？第10頁,共57頁，星期六，2024年，5月社交是：建立社會或團體內(nèi)共同認(rèn)許的各種行為,及與人相處的技巧-人際關(guān)系-游戲玩耍-溝通第11頁,共57頁，星期六，2024年，5月發(fā)展社交能力

意向動機隨著發(fā)展階段認(rèn)知途徑不斷提升理解技能第12頁,共57頁，星期六，2024年，5月社交能力發(fā)展的過程

環(huán)境因素

（家人、朋輩、學(xué)校、中心親友鄰居…）

個人特征（智力、語言、氣質(zhì)…）塑造環(huán)境接納包容第13頁,共57頁，星期六，2024年，5月社交能力發(fā)展的過程相輔相成社交發(fā)展認(rèn)知發(fā)展感覺統(tǒng)合能力發(fā)展情感發(fā)展自我意識發(fā)展語言發(fā)展第14頁,共57頁，星期六，2024年，5月社交互動本質(zhì)：流動的，經(jīng)常轉(zhuǎn)變的需要整合多方面的資料重點/焦點透過觀察、模仿、游戲、交談等多方面的途徑來發(fā)展涉及情感理解及表達第15頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥兒童的社交困難欠缺靈活性、自發(fā)性、相向性欠缺想像力及組織能力欠缺非語言的溝通欠缺友好行為欠缺合作的舉動欠缺面部表情欠缺同理心……第16頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥兒童的社交困難（續(xù)）人際交往互聯(lián)注意與人接觸的意向模仿輪流作轉(zhuǎn)情感表達及理解自我意識溝通對他人的反應(yīng)引發(fā)溝通基本的交談技巧游戲自發(fā)的游戲模式游戲中的互動第17頁,共57頁，星期六，2024年，5月人際交往1.互聯(lián)注意靈活運用目光接觸、情感和手勢，與人分享經(jīng)驗的能力是發(fā)展心智解讀的基礎(chǔ)能力注意成人注意成人看著的物品表示需要/要求分享注意第18頁,共57頁，星期六，2024年，5月2.與別人接觸的意向幼兒與人接觸的行為能反映出他們的社交意向熟悉的成人小朋友接受主動邀請身體接觸游戲第19頁,共57頁，星期六，2024年，5月3.模仿早期的模仿能力，可幫助幼兒察覺人與人之間相似的地方，明白到“他們是模仿的對象”模仿行為會促進情感交流，有利關(guān)系的建立察覺別人模仿自己回應(yīng)主動提出動作表情第20頁,共57頁，星期六，2024年，5月4.輪流作轉(zhuǎn)交往和溝通的基本模式發(fā)展基本交談技巧的重要元素地板上游戲桌上游戲使用設(shè)施一個成人一個小朋友多個小朋友第21頁,共57頁，星期六，2024年，5月5.情感表達及理解情感是重要的溝通媒介對建立及維持關(guān)系很重要表達基本的情緒表達復(fù)雜的情緒安慰別人簡單的情緒理解情緒與事件的關(guān)系原因第22頁,共57頁，星期六，2024年，5月6.自我意識交往意識建基于自我/他人的意識與互聯(lián)注意、社交情緒、心智解讀等發(fā)展有密切的關(guān)系認(rèn)識自己自己與別人調(diào)節(jié)自己的行為第23頁,共57頁，星期六，2024年，5月游戲從觀察幼兒在游戲方面的表現(xiàn)，亦可以幫助了解幼兒的社交發(fā)展階段自發(fā)的游戲模式可顯示幼兒對環(huán)境事物的理解程度特別是象征事物的理解探索因果關(guān)系組合性功能性假想性角色扮演第24頁,共57頁，星期六，2024年，5月2.游戲中的互動幼兒在游戲中與人互動的程度是顯示社交發(fā)展的有用指標(biāo)旁觀看他人并行游戲互動游戲合作性/競爭性第25頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥兒童的社交需要提高與人交往的意向懂得與人交往的技巧學(xué)習(xí)理解情感信息、別人想法和感受學(xué)習(xí)理解規(guī)則、社會規(guī)范、以做出恰當(dāng)行為擴展游戲方式，提升游戲的技巧學(xué)習(xí)與人一起玩耍，建立互動第26頁,共57頁，星期六，2024年，5月

什么是溝通？第27頁,共57頁，星期六，2024年，5月什么是溝通？和誰溝通？如何溝通？為什么溝通？第28頁,共57頁，星期六，2024年，5月和誰溝通?溝通是雙向的角色：

表達者：能用任何方法和渠道表達自己的感受接受者：需明白其他人所表達的事情第29頁,共57頁，星期六，2024年，5月如何溝通？方法：面部表情身體語言口語/說話文字手語/溝通本其他…言語只是其中一種溝通工具第30頁,共57頁，星期六，2024年，5月為什么要溝通？溝通可以滿足個人不同的目的：

動機：例子：要求（物件或別人的協(xié)助)想吃糖的時候：我要糖拒絕拒絕睡覺：哭告訴見到喜歡的東西：哇！花好漂亮??！發(fā)問見到新奇的東西：這是什么啊？描述描述在學(xué)校發(fā)生的事件溝通是與人建立關(guān)系的渠道第31頁,共57頁，星期六，2024年，5月溝通是…1、一個雙向的程序,包含兩個角色：接收/表達，這兩個角色經(jīng)常轉(zhuǎn)換2、將個人的訊息及感受，用口語及/或非口語的渠道傳遞給對方3、溝通是需要動機的第32頁,共57頁，星期六，2024年，5月幼兒的溝通發(fā)展根據(jù)Bates(1979)的觀點，許多在語言發(fā)展前期的兒童，他們作出的行為大多欠缺意圖去達到某個溝通目的，兒童的意圖很依賴他人去猜測及詮釋第33頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥幼兒的溝通特點1.未能明白溝通是一個雙向的過程鸚鵡學(xué)舌缺乏輪流作轉(zhuǎn)未能開展、維持、轉(zhuǎn)換或終止話題第34頁,共57頁，星期六，2024年，5月2.未能運用及理解口語及/或非口語的溝通方式言語發(fā)展遲緩或出現(xiàn)障礙缺乏眼神接觸難于鑒貌辨色第35頁,共57頁，星期六，2024年，5月3.溝通動機薄弱自我中心興趣狹窄扮演被動的角色第36頁,共57頁，星期六，2024年，5月4.溝通功能狹窄只是滿足基本需要，而不是著意情感和興趣上的分享沒有認(rèn)識到其它人也可以是分享數(shù)據(jù)、情感或興趣的對象第37頁,共57頁，星期六，2024年，5月后果狹窄的溝通功能嚴(yán)重削弱自閉癥兒童體驗人際交往、領(lǐng)略交往相向性的機會，影響他發(fā)展社交意向和與人社交溝通的主動性第38頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥孩子的需要提升主動與人溝通的意向提升溝通的技能（口語/非口語、表達及理解）擴展溝通的技能（分享、評價、表達意見、打招呼）提升交談技巧第39頁,共57頁，星期六，2024年，5月什么情緒/行為才算是問題？第40頁,共57頁，星期六，2024年，5月問題情緒/行為1、妨礙學(xué)習(xí)/接觸新事物2、妨礙與他人相處3、對自己/他人構(gòu)成危險、缺損第41頁,共57頁，星期六，2024年，5月你認(rèn)為自閉癥兒童那些方面的行為比較難管理？第42頁,共57頁，星期六，2024年，5月自閉癥兒童常見的問題情緒/行為發(fā)脾氣情緒管理不當(dāng)攻擊行為傷害自己的行為逃避工作過度活躍重復(fù)又重復(fù)的話題不合理的恐懼或不適應(yīng)環(huán)境轉(zhuǎn)變固執(zhí)、重復(fù)性行為第43頁,共57頁，星期六，2024年，5月偵探家—分析行為問題

表現(xiàn)出來的行為問題家庭轉(zhuǎn)變

環(huán)境因素個人因素時？-前因后果？地？-曾使用的人？處理方法行為詳細(xì)描述社交方面？溝通方面？學(xué)習(xí)方面？生理方面？溫度？噪音？第44頁,共57頁，星期六，2024年，5月例子一：攻擊行為自傷、攻擊他人、破壞物件有可能的因素：有限度的溝通技巧難于控制自己的情緒缺乏表達情緒的技巧第45頁,共57頁，星期六，2024年，5月

對策教導(dǎo)幼兒有效的溝通及情緒表達注意可以接受的行為不理會不可以接受的行為讓幼兒發(fā)泄情緒轉(zhuǎn)移幼兒的發(fā)泄對象第46頁,共57頁，星期六，2024年，5月例子二：逃避工作有可能的因素：要應(yīng)付的工作程度太深/淺不懂說“不”不懂尋求協(xié)助想自主控制環(huán)境第47頁,共57頁，星期六，2024年，5月對策：了解幼兒的能力，取長補短提供足夠指示教導(dǎo)一些通用的手勢，語言表達“不”及反對尋求協(xié)助及協(xié)商的語言制造解難機會給予有限度的選擇第48頁,共57頁，星期六，2024年，5月例子三：固執(zhí)、重復(fù)性行為有可能的因素缺乏安全感有特殊嗜好：固執(zhí)于物件、環(huán)境、程序（如：排車子、不吃蔬菜等）掌握事物之間的關(guān)系有困難第49頁,共57頁，星期六，2024年，5月對策：逐漸地引入轉(zhuǎn)變每次引入的轉(zhuǎn)變要小善用幼兒特殊的嗜好將其固執(zhí)、重復(fù)性行為變得功能化第50頁,共57頁，星期六，2024年，5月例子四：恐懼或環(huán)境轉(zhuǎn)變