國開藥理學（專）期末歷屆真題及答案

試卷代號：2233

藥理學(藥)試題

2018年1月

一、單項選擇題(每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分)

1.青霉素治療肺部感染是。

A.對因治療B.對癥治療

C.局部治療D.全身治療

E.直接治療

2.對半衰期描述中，下降一半所需時間指的是()

A.血藥穩(wěn)態(tài)濃度B.有效血藥濃度

C.血藥濃度D.血藥峰濃度

E.最小有效血藥閾濃度

3.部分激動藥是指()

A.被結(jié)合的受體只能一部分被活化B.能拮抗激動藥的部分生理效應

C.親和力較強，內(nèi)在活性較弱D.親和力較弱，內(nèi)在活性較弱

E.親和力較強，內(nèi)在活性較強

4.關(guān)于被動轉(zhuǎn)運的敘述錯誤的是()

A.由高濃度向低濃度轉(zhuǎn)運B.由低濃度向高濃度轉(zhuǎn)運

C.不耗能D.無飽和性

E.高脂溶性藥物容易被轉(zhuǎn)運

5.膽堿能神經(jīng)是指()

A.合成神經(jīng)遞質(zhì)需要膽堿B.末梢釋放乙酰膽堿

C.代謝物有膽堿D.膽堿是其受體的激動劑

E.膽堿是其受體的拮抗劑

6.藥物進入血液循環(huán)后，首先()

A.作用于靶器官B.在肝臟代謝

C.由腎臟排泄D.與血漿蛋白結(jié)合

E.儲存在脂肪

7.阿托品禁用于()

A.前列腺肥大B.胃腸痙攣

C.支氣管哮喘D.心動過緩

E.感染性休克

8.氨甲酰甲膽堿的藥理學特點正確的是()

A.擬腎上腺素作用B.具有M受體阻斷作用

C.具有Ni受體阻斷作用D.選擇性M受體激動作用

E.選擇性Ni受體激動作用

9.長期使用會引起齒齦增生和多毛癥的藥物是()

A.苯巴比妥B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉D.乙琥胺

E.苯妥英

10.能夠同時阻斷a和(3受體的藥物是()

A.普蔡洛爾B.口引珠洛爾

C.拉貝洛爾D.阿替洛爾

E.美托洛爾

11.阿托品屬于()

A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.Ni膽堿受體阻斷藥D.N2膽堿受體阻斷藥

E.a受體阻斷藥

12.普蔡洛爾更適用于()

A.伴有腎病的高血壓患者B.伴有心衰的高血壓患者

C.伴有高血糖的高血壓患者D.伴有血脂紊亂的高血壓患者

E.伴有心絞痛及腦血管病的高血壓患者

13.嗎啡的欣快感主要是激動()

A.邊緣系統(tǒng)阿片受體B.導水管周圍灰質(zhì)區(qū)阿片受體

C.中腦蓋前核阿片受體D.延腦孤束核阿片受體

E.腦干極后區(qū)阿片受體

14.氯丙嗪對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響是由于阻斷中樞()

A.中腦一皮層通路的DA受體B.黑質(zhì)一紋狀體通路DA受體

C.a腎上腺素受體D.中腦邊緣通路的DA受體

E.結(jié)節(jié)一漏斗通路DA受體

15.左旋多巴的不良反應不包括()

A.胃腸道反應B.心血管反應

C.不自主異常運動D.精神障礙

E.以上都不是

16.左旋多巴抗帕金森病的機制是()

A.抑制DA的再攝取B.激動中樞膽堿受體

C.阻斷中樞膽堿受體D.補充紋狀體中DA的不足

E.直接激動中樞的DA受體

17.嗎啡鎮(zhèn)痛的原理主要是激動()

A.M受體B.N受體

C.a受體D.P受體

E.U阿片受體

18.關(guān)于阿司匹林的不良反應，錯誤的敘述是()

A.胃腸道反應最為常見

B.凝血障礙，術(shù)前1周應停用

C.過敏反應，哮喘、慢性尊麻疹患者不宜用

D.水鈉潴留

E.水楊酸反應是中毒表現(xiàn)

19.心源性哮喘可選用()

A.腎上腺素B.去甲腎上腺素

C.異丙腎上腺素D.嗎啡

E.多巴胺

20.治療慢性心功能不全的首選藥是()

A.地高辛B.普蔡洛爾

C.卡托普利D.吠塞米

E.替米沙坦

21.使用硝酸甘油抗心絞痛的藥理作用是()

A.降低心輸出量B.改善冠脈血流

C.擴張動、靜脈，降低心臟前后負荷D.降低前負荷

E.降低后負荷

22.他汀類的主要作用機制是()

A.抑制膽固醇的代謝B.抑制HMG-CoA還原酶

C.抑制膽固醇的吸收D.結(jié)合膽汁酸

E.增加脂蛋白酯酶活性

23.碘劑的主要不良反應不包括()

A.發(fā)熱、皮疹、嚴重者喉頭水腫B.慢性毒性如口腔灼燒、眼睛刺激等

C.誘發(fā)甲亢或甲減D.唾液分泌增加，血管神經(jīng)性水腫

E.引起心動過速

24.沙丁胺醇臨床上主要以噴霧劑吸入，用于()

A.長期應用，預防哮喘發(fā)作B.控制支氣管哮喘急性發(fā)作

C.用于輕、中度哮喘的預防D.治療過敏性哮喘和過敏性鼻炎

E.預防哮喘

25.下列不是磺胺類不良反應的是()

A.心動過速B.腎損害、核黃疸

C.再生障礙性貧血D.溶血性貧血

E.過敏反應

二、名詞解釋(選答4題，每題5分，多答不給分，共20分)

26.副作用

27.抗菌譜

28.肝腸循環(huán)

29.治療指數(shù)

30.時量曲線

三、問答題(4題選答3題。每題10分，多答不給分，共30分)

31.簡述紅霉素的主要不良反應。

32.簡述胰島素的不良反應。

33.簡述氟喳諾酮類藥物的不良反應。

34簡述癌痛治療原則。

藥理學（藥）試題答案及評分標準

2018年1月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分）

1.A2.C3.C4.B5.B

6.D7.A8.D9.E10.C

11.B12.E13.A14.E15.E

16.D17.E18.D19.D20.C

21.C22.B23.E24.B25.A

二、名詞解釋（選答4題，每題5分，多答不給分，共20分）

26.副作用是指藥理效應選擇性低，涉及多個效應器官，當某一效應作為治

療目的時，其他效應就成為副作用。如阿托品用于解除胃腸痙攣時，所引起的口

干、心悸、便秘、散瞳等就成為副作用。

27.抗菌譜是抗菌藥的發(fā)揮作用的范圍，據(jù)此分為窄譜抗菌藥和廣譜抗菌藥。

28.某些結(jié)合型藥物經(jīng)膽汁排入小腸后可被水解成游離型藥物，再次被重新

吸收入血，經(jīng)門靜脈返回肝臟，這種現(xiàn)象稱為肝腸循環(huán)。

29.治療指數(shù)：是藥物安全性的指標，以LDso/EDs。比值表示，此值越大越

安全。

30.應用藥物后，由于藥物在體內(nèi)的吸收、分布和消除，使血藥濃度隨著時

間的推移發(fā)生變化，這種變化可以濃度為縱坐標，以時間為橫坐標作圖，即為時

量曲線。

三、問答題（4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分）

31.簡述紅霉素的主要不良反應。

答：（1）胃腸道反應：口服或靜脈給藥均引起胃腸道刺激。（4分）

（2）過敏反應：可見尊麻疹、藥物熱、嗜酸性粒細胞增多。（3分）

（3）肝損害和假膜性腸炎：大劑量或長期飲用可導致膽汁淤積、轉(zhuǎn)氨酶升高

和假膜性腸炎。（3分）

32.簡述胰島素的不良反應。

答：（1）低血糖，胰島素用量過大或者未按時進食容易發(fā)生低血糖。血糖降

至＜2.22mmol/L可致昏迷、驚厥，處理不當可導致嚴重腦損傷或者死亡。（3分）

（2）過敏反應因使用牛胰島素所致。一般反應較輕，出現(xiàn)尊麻疹，偶見過敏

性休克。（2分）

（3）胰島素耐受。（2分）

（4）脂肪萎縮局部皮下脂肪萎縮，如改用高純度胰島素可減輕該反應。（3分）

33.簡述氟喳諾酮類藥物的不良反應。

答：（D胃腸道反應最常見是的味覺異常，食欲缺乏、惡心、嘔吐，與劑量

無關(guān)。（3分）

（2）神經(jīng)系統(tǒng)如頭暈、頭痛等。有神經(jīng)系統(tǒng)疾病或病史的患者不宜用。（3分）

（3）過敏反應過敏反應發(fā)生率為0.6臨可出現(xiàn)血管神經(jīng)性水腫、皮膚瘙癢、

皮疹等過敏癥狀。（2分）

（4）軟骨損害（2分）

34.簡述癌痛治療原則。

答：（1）盡量口服給藥，口服給藥簡便、無創(chuàng)、便于長期用藥，對大多數(shù)患

者都適用。

（2）按時給藥而不是痛疼時才給藥。

（3）按照三階梯原則給藥。

（4）用藥個體化，用藥的種類和劑量要根據(jù)個體情況確定，以無痛為目的。

（5）及時調(diào)整給藥方案，嚴密觀察用藥后的變化，及時處理各類藥物的副作

用，觀察評定藥物療效，即使調(diào)整用藥方案。（以上每點2分，滿分10分）

藥理學（藥）試題

2018年7月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分）

1.藥物進入血循環(huán)后首先。

A.作用于靶器官B.在肝臟代謝

C.與血漿蛋白結(jié)合D.由腎臟排泄

E.儲存在脂肪

2.藥物的半數(shù)致死量(LD50)是指()

A.中毒量的一半B.致死量的一半

C.引起半數(shù)動物死亡的劑量D.引起60%動物死亡的劑量

E.引起80%動物死亡的劑量

3.如何使血藥濃度迅速達到穩(wěn)態(tài)濃度需()

A.每隔一個半衰期給一次劑量B.每隔半個半衰期給一次劑量

C.首劑加倍D.每隔兩個半衰期給一次劑量

E.增加給藥劑量

4.去甲腎上腺素能神經(jīng)是指。

A.合成神經(jīng)遞質(zhì)需要酪氨酸B.末梢釋放腎上腺素

C.末梢釋放去甲腎上腺素D.多巴胺是其受體的激動劑

E.腎上腺素是其受體的拮抗劑

5.關(guān)于肝藥酶誘導劑的敘述錯誤的是。

A.能增強藥酶活性B.加速其他藥物的代謝

C.使其他藥物血藥濃度降低D.使其他藥物血藥濃度升高

E.苯妥英是肝藥酶誘導劑之一

6.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()

A.藥物的排泄速度

B.藥物的轉(zhuǎn)運方式

C.藥物的分布容積

D.藥物的吸收速度

E.藥物的代謝速度

7.阿托品最適合治療的休克是()

A.感染性休克B.過敏性休克

C.失血性休克D.心源性休克

E.疼痛性休克

8.主動轉(zhuǎn)運的特點不包括()

A.不消耗能量B.需特殊轉(zhuǎn)運蛋白

C.逆濃度差轉(zhuǎn)運D.藥物之間有競爭抑制

E.具有飽和性

9.藥物自用藥部位向血液循環(huán)轉(zhuǎn)運的過程，稱為()

A.通透性B.轉(zhuǎn)化

C.分布D.吸收

E.代謝

10.硝酸酯類治療心絞痛的機制是0

A.阻斷心肌細胞鈣通道B.抑制血管緊張素II受體生成

C.阻斷B受體D.抑制AT1受體

E.釋放N0

11.美加明屬于()

A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.N1膽堿受體阻斷藥D.N2膽堿受體阻斷藥

E.a-腎上腺素受體阻斷藥

12.酚妥拉明興奮心臟的機理是()

A.直接興奮心肌細胞B.反射性興奮交感神經(jīng)

C.興奮心臟的B1受體D.阻斷心臟的M受體

E.直接興奮交感神經(jīng)中樞

13.苯巴比妥急性中毒時，為加速其從腎臟排泄，應采取的主要措施是0

A.靜滴碳酸氫鈉B.靜滴低分子右旋糖首

C.靜滴10%葡萄糖D.靜滴生理鹽水

E.靜滴大劑量維生素C

14.氯丙嗪治療中不能用腎上腺素的理由是。

A.對血壓無影響B(tài).明顯降壓

C.劇烈升壓D.引起精神紊亂

E.體溫升高

15.丁螺環(huán)酮具有的藥理作用是。

A.抗驚厥作用B.抗焦慮作用

C.抗癲癇作用D.催眠作用

E.中樞肌松作用

16.苯海索抗帕金森病的機制是()

A.補充紋狀體中DA的不足B.激動DA受體

C.興奮中樞膽堿受體D.抑制多巴脫竣酶活性

E.阻斷中樞膽堿受體

17.嗎啡的藥理作用有()

A.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)咳B.鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗震顫麻痹

C.鎮(zhèn)痛、呼吸興奮D.鎮(zhèn)痛、欣快、止吐

E.鎮(zhèn)痛、散瞳

18.癌癥痛三階梯用藥正確的是。

A.第一階梯就要用強鎮(zhèn)痛藥第二、三階梯配用不同藥

B.三個階梯都要用強鎮(zhèn)痛藥，只是劑量有區(qū)別

C.三個階梯分別是NSAIDs;弱阿片類；強阿片類

D.三個階梯分別是NSAIDs;弱阿片類；強阿片類加NSAIDs

E.三個階梯分別是NSAIDs;弱阿片類加NSAIDs;強阿片類加NSAIDs

19.更適于治療變異性心絞痛的藥物是()

A.長效硝酸酯類B.硝酸異山梨酯

C.P受體拮抗劑D.鈣拮抗劑

E.速效硝酸酯類

20.對伴有心衰的高血壓尤為適用()

A.血管擴張藥B.B受體拮抗藥

C.ACEID.利尿劑

E.血管緊張素受體拮抗劑

21.下列對普蔡洛爾的敘述，錯誤的是()

A.阻斷心臟上的B受體B.大劑量時有膜穩(wěn)定作用

C降低竇房結(jié)的自律性D.減慢心率

E.使房室結(jié)傳導加快

22.組胺H2受體興奮時，會產(chǎn)生()

A.皮膚、毛細血管擴展B.胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快

C.支氣管、胃腸道平滑肌收縮D.毛細血管通透性增高，滲出增加、水腫

E.神經(jīng)興奮

23.糖皮質(zhì)激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是（）

A.患者對激素不敏感B.激素用量不足

C.激素能直接促進病原微生物繁殖D.激素抑制免疫反應，降低機體抵抗力

E.使用激素時未能應用有效抗菌藥物

24.鐵劑的主要臨床應用是治療0

A.巨幼紅細胞性貧血B.缺鐵性貧血

C.腎性貧血D.再生障礙性貧血

E.腎性貧血和缺鐵性貧血

25.不屬于氨基糖甘類抗生素的是。

A.鏈霉素B.林可霉素

C.阿米卡星D.奈替米星

E.慶大霉素

二、名詞解釋（選答4題，每題5分，多答不給分，共20分）

26.后遺效應

27.藥物的量效關(guān)系

28.抗生素

29.首關(guān)效應

30.生物利用度

三、問答題（4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分）

31.舉例說明，藥物的排泄途徑有哪些？

32.簡述長期大量使用糖皮質(zhì)激素主要的不良反應。

33.簡述抗菌藥的合理應用措施。

34.簡述影響藥物效應的機體因素。

藥理學（藥）試題答案及評分標準

2018年7月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分）

1.C2.C3.C4.C5.D

6.D7.A8.A9.D10.E

11.C12.B13.A14.B15.B

16.E17.A18.E19.D20.D

21.E22.B23.D24.B25.B

二、名詞解釋（選答4題，每題5分，多答不給分，共20分）

26.后遺效應是指停藥后，血藥濃度已降至閾濃度以下時仍殘留的藥理效應。

27.藥物的量效關(guān)系是藥理效應與劑量在一定范圍內(nèi)成比例，就是劑量一效

應關(guān)系。

28.抗生素是微生物產(chǎn)生的具有生物活性的物質(zhì)，如抗菌抗生素和抗腫瘤抗

生素等。

29.某些藥物在通過胃腸道和肝臟時，可被腸道內(nèi)細菌產(chǎn)生的酶、腸上皮細

胞中的酶和肝細胞內(nèi)各種藥物代謝酶催化生成各種代謝物，使原形藥進入體循環(huán)

的量明顯減少。這種過程和結(jié)果稱為“首關(guān)效應”。

30.生物利用度：指藥物吸收進入血液循環(huán)的速度和程度，生物利用度高，

說明藥物吸收良好；反之，則藥物吸收差。

三、問答題（4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分）

31.舉例說明，藥物的排泄途徑有哪些？

答：（1）腎臟排泄：多數(shù)藥物和代謝物可通過腎小球濾過，不同程度的被腎

小管重吸收。藥物經(jīng)腎濃縮在尿中可達到很高的濃度，例如肌注鏈霉素，有利于

治療泌尿道感染，因此腎臟功能不全時，應慎用對腎臟有損害的藥物。（3分）

（2）膽汁排泄：從膽汁排泄的藥物，如紅霉素、四環(huán)素等，可用于治療膽道

感染。（3分）

（3）乳腺排泄：乳汁偏酸，弱堿性藥物如嗎啡易通過乳汁排出，可引起乳兒

中毒。故哺乳期婦女用藥應慎重。（2分）

（4）其他途徑，如腸液、唾液、淚水或汗液中。（2分）

32.簡述長期大量使用糖皮質(zhì)激素主要的不良反應。

答：（1）醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進癥。

（2）誘發(fā)或加重感染。

(3)心血管系統(tǒng)并發(fā)癥，引起高血壓，動脈粥樣硬化、腦卒中和高血壓腦病。

(4)消化系統(tǒng)并發(fā)癥，可誘發(fā)或者加重胃潰瘍，甚至出血、穿孔。

(5)骨質(zhì)疏松和延緩創(chuàng)傷愈合。

(6)其他不良反應如欣快、失眠、誘發(fā)癲癇或精神失常。(每點2分。答出5

點即可得10分)

33.簡述抗菌藥的合理應用措施。

答：(1)及早確定病原菌，嚴格按照適應證選藥

及早對患者的痰液、感染分泌物或血液進行病原菌培養(yǎng)和藥敏試驗.據(jù)此針

對性選用抗菌藥。

(2)根據(jù)患者的生理病理狀態(tài)選藥

考慮患者如肝腎、病理狀態(tài)和免疫狀態(tài)結(jié)合藥敏結(jié)果，選擇合適的抗菌藥。

(3)按抗菌藥物的治療劑量范圍給藥

治療重癥感染和抗菌藥不易達到的部位感染時，抗菌藥劑量宜大；而治療單

純性下尿路感染時，由于多數(shù)藥物尿藥濃度高于血藥濃度，則應用較小劑量。

(4)根據(jù)病情確定給藥途徑

其原則是可口服補注射，可注射不靜滴。輕癥感染可接受口服給藥者，應選

用口服完全的抗菌藥，不必采用靜脈或肌肉注射給藥。治療全身性感染或者臟器

感染避免局部應用抗菌藥。

(5)合適的給藥間隔和療程

根據(jù)藥代動力學和藥效學性質(zhì)相結(jié)合的原則給藥。(以上每點2分，滿分10

分)

34.簡述影響藥物效應的機體因素。

答：(1)年齡因素小兒處于發(fā)育階段，易受藥物影響對藥物較敏感。

(2)性別因素藥物反應和藥物代謝酶活性有性別差異。

(3)體重(肥胖或消瘦)影響脂溶性藥物的分布容積和清除率。

(4)肝腎疾病肝臟是藥物最重要的代謝器官，腎臟是藥物最重要的排泄器官，

肝腎疾病直接影響藥物的吸收、分布、代謝和排泄，明顯影響藥物效果和不良反

應的發(fā)生。

(5)安慰劑效應即患者的精神、情緒直接或間接影響到藥物效果。

（6）過敏體質(zhì)和特異質(zhì)反應過敏體質(zhì)和先天性缺乏某種代謝酶所致。

（7）遺傳因素遺傳是藥物反應的決定因素，可影響藥效學和藥代動力學。

（每點2分。答出5點即可得10分）

試卷代號：2233

藥理學（藥）試題

2019年1月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分）

1.藥物代謝的主要目的描述不正確的是。

A.減少活性，有利于排出

B.減少毒性，有利于排出

C.降低脂溶性，有利于排出

D.增加水溶性，有利于排出

E.以上都不是

2.藥物自用藥部位進入血液循環(huán)的過程稱為。

A.通透性B.吸收

C.分布D.轉(zhuǎn)化

E.代謝

3.藥物吸收速度由快到慢依次是。

A.口服〉吸入〉肌內(nèi)注射〉皮下注射

B.肌內(nèi)注射〉吸人〉皮下注射〉口服

C.吸入〉肌內(nèi)注射〉口服〉皮下注射

D.吸人〉肌內(nèi)注射〉皮下注射〉口服

E.肌內(nèi)注射〉吸入〉口服》皮下注射

4.下列不屬于主動轉(zhuǎn)運的特點的是0

A.細胞膜上具有特殊轉(zhuǎn)運蛋白（載體、轉(zhuǎn)運體或離子泵等）

B.需要消耗細胞代謝能量（由ATP直接供能或間接供能）

C.能逆濃度差或逆電位差轉(zhuǎn)運

D.具有飽和性

E.藥物之間沒有競爭抑制

5.毛果蕓香堿的主要應用是治療。

A.重癥肌無力B.青光眼

C.胃腸痙攣D.陣發(fā)性心動過速

E.尿潴留

6.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于0

A.藥物的排泄速度B.藥物的轉(zhuǎn)運方式

C.藥物吸收速度D.藥物的分布容積

E.藥物的代謝速度

7.阿托品解痙作用最明顯的平滑肌是()

A.胃腸道平滑肌B.支氣管平滑肌

C.膀胱平滑肌D.膽道平滑肌

E.輸尿管平滑肌

8.去甲腎上腺素能神經(jīng)是指。

A.合成神經(jīng)遞質(zhì)需要酪氨酸B.末梢釋放腎上腺素

C.末梢釋放去甲腎上腺素D.多巴胺是其受體的激動劑

E.腎上腺素是其受體的拮抗劑

9.“腎上腺素升壓作用的翻轉(zhuǎn)”是指。

A.靜脈注射腎上腺素后血壓先升后降

B.靜脈注射腎上腺素后血壓先降后升

C.靜脈注射腎上腺素后血壓只升未降

D.B受體阻斷劑使腎上腺素只明顯升壓

E.a受體阻斷劑使腎上腺素只明顯降壓

10.最優(yōu)先選擇酚妥拉明治療的高血壓是()

A.動脈硬化性高血壓B.妊娠高血壓

C.腎病性高血壓D.嗜銘細胞瘤高血壓

E.先天性血管畸形高血壓

11.膽絞痛合理的用藥是0

A.大劑量嗎啡B.大劑量阿托品

C.嗎啡加阿托品D.阿司匹林加嗎啡

E.阿司匹林加阿托品

12.普蔡洛爾降壓的原因中錯誤的是()

A.阻斷心臟p1受體B.阻斷中樞的B受體

C.阻斷腎臟受體D.阻斷血管的p2受體

E.阻斷交感神經(jīng)末梢突觸前膜B受體

13.地西泮的藥理作用不包括0

A.鎮(zhèn)靜催眠B.抗焦慮

C.抗震顫麻痹D.抗驚厥

E.抗癲癇

14.小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用部位是。

A.胃黏膜感受器

B.延腦催吐中樞

C.延腦催吐化學感受區(qū)

D.中樞a腎上腺素受體

E.大腦皮層

15.氟西汀的抗抑郁作用主要是阻斷了()

A.NE重攝取B.5-HT重攝取

C.DA重攝取D.M膽堿受體

E.DA2受體

16.帕金森病主要是由于紋狀體0

A.ACh減少B.GABA減少

C.DA減少D.NA減少

E.Glu減少

17.阿司匹林預防血栓形成的機理是0

A.激活抗凝血酶

B.加強維生素K的作用

C.直接對抗血小板聚集

D.降低凝血酶活性

E.使環(huán)加氧酶失活，減少血小板中TXA2生成，從而抗血小板聚集及抗血栓

形成

18.阿片類成癮時用于脫毒的藥物是()

A.納洛酮B.曲馬朵

C.美沙酮D.鎮(zhèn)痛新

E.非笛體類消炎藥

19.具有a、B受體阻滯作用的抗高血壓藥物是0

A.美加明B.普蔡洛爾

C.美托洛爾D.硝普鈉

E.拉貝洛爾

20.高血壓患者聯(lián)合用藥的原則不包括。

A.合用藥物的副作用最好相互抵消或少于單用

B.幾種不同降壓機制藥物聯(lián)用

C.需服用方便，療效持續(xù)24小時以上

D.血壓降得更低

E.有利于改善靶器官損傷

21.下列藥物中更適用于變異型心絞痛治療的是0

A.長效硝酸酯類B.B受體拮抗劑

C.鈣拮抗劑D.速效硝酸酯類

E.硝酸異山梨酯

22.硝酸甘油的不良反應包括()

A.大劑量加重心衰和引起高鐵血紅蛋白血癥、耐受性

B.面潮紅、眼壓增高、體位性低血壓、耐受性

C.面潮紅、眼壓增高，大劑量引起體位性低血壓

D.面潮紅、眼壓增高，引起血栓形成

E.面潮紅、眼壓增高，引起心律失常

23.下列不是糖皮質(zhì)激素藥理作用的是()

A.免疫抑制及抗過敏B.允許作用

C.抗炎作用D.保護胃粘膜

E.抗毒素、抗休克

24.治療胃及十二指腸潰瘍選用的藥物是（）

A.抗酸藥、胃酸分泌抑制藥、胃黏膜保護藥、米索前列醇

B.抗酸藥、胃酸分泌抑制藥、胃黏膜保護藥、奧美拉理

C.抗酸藥、胃酸分泌抑制藥、胃黏膜保護藥、阿莫西林

D.抗酸藥、胃酸分泌抑制藥、胃黏膜保護藥、抗幽門螺旋桿菌藥

E.抗酸藥、胃酸分泌抑制藥、甲硝唾

25.以下抗菌藥不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的是（）

A.阿奇霉素B.麥迪霉素

C.羅紅霉素D.林可霉素

E.克拉霉素

二、名詞解釋（選答4題，每題5分，多答不給分，共20分）

26.半衰期

27.激動劑

28.抑菌藥

29.耐藥性

30.不良反應

三、問答題（4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分）

31.試述抗高血壓藥物的分類，并列出各類的一個代表藥物。

32.簡述服用阿司匹林引起的不良反應的主要表現(xiàn)。

33.簡述阿托品抑制內(nèi)臟平滑肌痙攣的主要作用。

34.簡述抗菌藥濫用的危害性。

藥理學（藥）試題答案及評分標準

（供參考）

2019年1月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分）

1.E2.B3.D4.E5.B

6.C7.A8.C9.E10.D

11.C12.D13.C14.C15.B

16.C17.E18.C19.E20.D

21.C22.B23.D24.D25.D

二、名詞解釋(選答4題，每題5分，多答不給分，共20分)

26.半衰期：體內(nèi)血藥濃度下降一半所需要的時間，是表示藥物消除速度的

一種參數(shù)。

27.激動劑：既有親和力又有內(nèi)在活性，能與受體結(jié)合并激活受體產(chǎn)生效應

的藥物。

28.僅抑制病原菌生長繁殖而無殺滅作用的藥物為抑菌藥。

29.耐藥性，又稱抗藥性，系指微生物、寄生蟲以及腫瘤細胞與藥物反復接

觸后，對藥物的敏感性下降，耐藥性一旦產(chǎn)生，藥物的化療作用就明顯下降或消

失。

30.不良反應：藥物治療中，給病人帶來的不適或者痛苦的反應。

三、問答題(4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分)

31.試述抗高血壓藥物的分類，并列出各類的一個代表藥物。

答：分為5類：

(1)利尿藥：代表藥物氫氯睡嗪。

(2)血管擴張藥：

①鈣通道拮抗劑如硝苯地平。

②鉀通道開放藥如米諾地爾。

③增加一氧化氮水平藥，如硝普鈉、如腫屈嗪等。

(3)作用于腎素一血管緊張素系統(tǒng)藥。

①腎素抑制劑：如雷米克林。

②血管緊張素I轉(zhuǎn)換酶抑制劑：如卡托普利。

③血管緊張素受體II拮抗劑：如氯沙坦。

(4)交感神經(jīng)抑制藥：如利血平、可樂定等。

(5)腎上腺素受體拮抗劑：

①a受體拮抗劑，如哌噗嗪。

②B拮抗劑，如普蔡洛爾。

③a、B受體拮抗劑，如拉貝洛爾。(每大類2分，共10分)

32.簡述服用阿司匹林引起的不良反應的主要表現(xiàn)。

答：(1)胃腸道反應胃腸道反應有惡心、嘔吐、上腹不適，大劑量可誘發(fā)和

加重潰瘍，故潰瘍患者禁用。

(2)凝血障礙延長出血時間，對嚴重肝損害、凝血酶原過低、維生素K缺乏

及血友病患者因其出血，手術(shù)前一周應停用，以防出血。

(3)過敏反應以尊麻疹和哮喘最常見。

(4)水楊酸反應大劑量服用，出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降等。

(5)瑞夷綜合征水痘或流行性感冒等病毒性感染兒童或青年，應用阿司匹林

時，可能發(fā)生此種反應。

(6)腎損害腎功能不良的患者要慎用。

(7)藥物的相互作用與香豆素類抗凝藥和磺酰喔類降糖藥合用，能延長出血

時間和低血糖反應；與吠塞米合用，易導致水楊酸蓄積中毒。(每點2分，答出

5點，即得滿分)

33.簡述阿托品抑制內(nèi)臟平滑肌痙攣的主要作用。

答：阿托品能松弛內(nèi)臟平滑肌，這與平滑肌的功能狀態(tài)有關(guān)。治療量時對正

?；顒拥钠交∮绊懶?，當平滑肌處于過度活動或痙攣時，其松弛作用最顯著。

其作用特點是：

(1)抑制胃腸道平滑肌痙攣的作用最好，可降低蠕動的幅度和頻率，緩解胃

腸絞痛。

(2)可緩解尿道和膀胱逼尿肌的痙攣。

(3)對膽囊和膽管、支氣管和輸尿管的解痙作用較弱。

(4)對子宮平滑肌的影響較小。

(5)對胃腸道括約肌的作用不顯著或不恒定，主要取決于其功能狀態(tài)，如幽

門括約肌痙攣時，阿托品可有較弱的解痙作用。(每點2分，答出5點，即得滿

分)

34.簡述抗菌藥濫用的危害性。

答：1()抗菌藥的濫用是指醫(yī)務人員及社會人群對抗菌藥的非理性使用，包

括不對癥、不按時、不按量、不適合的人群等不規(guī)范使用。(4分)

（2）抗菌藥濫用會導致諸多危害：

①細菌產(chǎn)生耐藥性，導致一些感染無藥可治。

②引起嚴重的不良反應，如慶大霉素、鏈霉素不規(guī)范使用造成很多聾啞兒、

腎功能損害患者。

③引起二重感染。一些廣譜類抗生素如頭抱菌素類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類

等超時超量應用，會引起腸道菌群失調(diào)。（每點2分）

藥理學（藥）試題

2019年7月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，50分）

1.關(guān)于藥代動力學相互作用的描述，錯誤的是（）

A.肝藥酶誘導藥如苯巴比妥，能加快某些藥物的消除而使藥效減弱

B.肝藥酶抑制藥如異煙腫等，能減慢某些藥物的消除而使藥效加強

C.堿化尿液可加速酸性藥物自腎排泄，減慢堿性藥物自腎排泄

D.酸化尿液可加速堿性藥物排泄，減慢酸性藥物排泄

E.空腹服藥吸收較平穩(wěn)，飯后服藥吸收較快

2.藥物的生物轉(zhuǎn)化和排泄速度決定了（）

A.副作用的大小B.效能的大小

C.作用持續(xù)時間的長短D.起效的快慢

E.后遺效應的有無

3.關(guān)于激動藥的概念正確的是（）

A.與受體有較強的親和力和內(nèi)在活性B.與受體有較強的親和力但無內(nèi)在活

性

C.與受體有較弱的親和力和內(nèi)在活性D.與受體無親和力，但有內(nèi)在活性

E.與受體無親和力和內(nèi)在活性

4.藥物的治療指數(shù)是。

A.LDso/EDso的比值B.ED95/LD5的比值

C.EDso/LDso的比值D.ED90/LDI0的比值

E.EDs。與LDs。之間的距離

5.乙酰膽堿的消除主要是通過。

A.乙酰膽堿酯酶水解B.突觸前膜攝取

C.突觸后膜攝取D.單胺氧化酶代謝

E.COMT代謝

6.去甲腎上腺素的消除主要是通過()

A.突觸間隙擴散到血液B.在突出間隙被MAO代謝

C.被突觸前后膜攝取

D.在突出間隙被COMT代謝

E.被膽堿酯酶水解

7.阿托品抗休克機理是()

A.興奮中樞神經(jīng)B.接觸迷走神經(jīng)對心臟的抑制

C.解除胃腸絞痛D.擴張小血管、改善微循環(huán)

E.升高血壓

8.膽堿能神經(jīng)是指()

A.合成神經(jīng)遞質(zhì)需要膽堿B.末梢釋放乙酰膽堿

C代謝物有膽堿D.膽堿是其受體的激動劑

E.膽堿是其受體的拮抗劑

9.p2受體興奮可引起()

A.支氣管擴張B.胃腸平滑肌收縮

C.腺體分泌增加D.瞳孔縮小

E.皮膚血管收縮

10.酚妥拉明興奮心臟的機理是()

A.直接興奮心肌細胞B.反射性興奮交感神經(jīng)

C.興奮心臟的B受體D.阻斷心臟的M受體

E.直接興奮交感神經(jīng)中樞

1L右旋筒箭毒堿屬于()

A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.Ni膽堿受體阻斷藥D.Nz膽堿受體阻斷藥

E.a一腎上腺素受體阻斷藥

12.最優(yōu)先選擇酚妥拉明治療的高血壓是()

A.動脈硬化性高血壓B.妊娠高血壓

C.腎病性高血壓D.嗜銘細胞瘤高血壓

E.先天性血管畸形高血壓

13.氯丙嗪抗精神病的作用機制是阻斷()

A.中樞a腎上腺素受體

B.中樞B腎上腺素受體

C.中腦一邊緣葉及中腦一皮質(zhì)通路中的DA受體

D.黑質(zhì)一紋狀體通路中的5-HTi

E.中樞Hi受體

14.小劑量氯丙嗪鎮(zhèn)吐作用部位是()

A.胃黏膜感受器B.延腦催吐中樞

C.延腦第四腦室底部催吐化學感受區(qū)D.中樞a腎上腺素受體

E.大腦皮層

15.下列藥物中可用于抗心律失常的是()

A.苯巴比妥B.苯妥英

C.地西泮D.異戊巴比妥

E.水合氯醛

16.長期應用引起帕金森綜合征的藥物是()

A.抗癲癇藥B.解熱鎮(zhèn)痛藥

C.抗精神病藥D.抗抑郁藥

E.抗躁狂藥

17.解熱鎮(zhèn)痛藥鎮(zhèn)痛作用的部位是()

A.脊髓膠質(zhì)層B.外周部位

C.腦干網(wǎng)狀結(jié)D.丘腦內(nèi)側(cè)核團

E.腦室與導水管周圍灰質(zhì)部

18.用于解救阿片類急性中毒的藥物是()

A.納洛酮B.曲馬朵

C.鎮(zhèn)痛新D.解磷定

E.阿托品

19.治療室上性心動過速的鈣拮抗劑是()

A.硝苯地平B.維拉帕米

C.地爾硫卓D.普尼拉明

E.尼卡地平

20.不抑制細菌蛋白質(zhì)合成的抗菌藥是()

A.磺胺類及氟噬諾酮類B.氨基糖昔類

C.林可霉素類D.四環(huán)素及氯霉素類

E.大環(huán)內(nèi)酯類

21.他汀類的主要作用機制是()

A.抑制膽固醇的代謝B.抑制膽固醇的吸收

C.抑制HMG-CoA還原酶D.結(jié)合膽汁酸

E.增加脂蛋白酯酶活性

22.用于預防心絞痛的發(fā)生，選用的藥物是()

A.硝酸甘油B.硝苯地平

C.普蔡洛爾D.維拉帕米

E.硝酸異山梨酯

23.糖皮質(zhì)激素對血液成分的影響正確的描述是()

A.減少血中中性白細胞數(shù)B.減少血中紅細胞數(shù)

C.抑制紅細胞在骨髓中生成D.減少血中淋巴細胞數(shù)

E.血小板濃度增加

24.氨茶堿的不良反應包括()

A.胃腸刺激、心律失常、驚厥等B.哮喘

C.誘發(fā)過敏反應D.頭疼、頭暈

E.腎損傷

25.慶大霉素的抗菌譜不包括()

A.銅綠假單胞菌B.肺炎桿菌

C.放線菌屬D.結(jié)核桿菌

E.腸球菌

二、名詞解釋(選答4題，每題5分，多答不給分，共20分)

26.量效關(guān)系

27.拮抗劑

28.穩(wěn)態(tài)濃度

29.停藥反應

30.抗菌活性

三、問答題（4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分）

31.簡述嗎啡的藥理作用。

32.簡述普蔡洛爾抗心絞痛的藥理作用。

33.簡述消除半衰期在臨床應用的意義。

34.簡述吠塞米利尿的藥理作用特點及主要不良反應。

藥理學（藥）試題答案及評分標準

2019年7月

一、單項選擇題（每題選擇一個最佳答案，填寫在括號中，每題2分，共50

分）

l.E2.C3.A4.A5.A

6.C7.D8.B9.A10.B

11.D12.D13.C14.C15.B

16.C17.B18.A19.B20.A

21.C22.E23.D24.A25.D

二、名詞解釋（選答4題，每題5分，多答不給分，共20分）

26.量效關(guān)系：藥物劑量與效應之間的規(guī)律變化稱為量效關(guān)系。

27.拮抗劑：能與受體結(jié)合，具有較強的親和力，而無內(nèi)在活性的藥物。

28.穩(wěn)態(tài)濃度：根據(jù)臨床治療需要，以t1/2為間隔多次給藥時，一般經(jīng)過

5-6個t1/2,給藥速度和藥物消除率就可達到平衡，使血藥濃度穩(wěn)定在一定水

平狀態(tài)。

29.停藥反應指突然停藥后原有疾病癥狀加劇，如長期服用B受體阻斷劑治

療高血壓，突然停藥后血壓急劇回升。

30.抗菌活性：抗菌藥物抑制或殺滅病原微生物的能力稱為抗菌活性。

三、問答題（4題選答3題，每題10分，多答不給分，共30分）

31.簡述嗎啡的藥理作用。

答：

（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)

①鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜嗎啡可激動不同腦區(qū)阿片受體的不同亞型，呈現(xiàn)多種藥理效應。

具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳和催吐作用。嗎啡具有強大的鎮(zhèn)痛作用，

對于慢性持續(xù)性鈍痛大于間斷性銳痛。嗎啡有明顯的鎮(zhèn)靜作用和欣快感。（2分）

②抑制呼吸激動呼吸中樞和呼吸調(diào)整中樞的阿片受體，降低呼吸中樞對二氧

化碳張力的敏感性，使呼吸頻率減弱，潮氣量降低。（2分）

③鎮(zhèn)咳抑制咳嗽中樞產(chǎn)生鎮(zhèn)咳作用。（1分）

④縮瞳針尖樣瞳孔是嗎啡中毒的標志之一。（1分）

⑤惡心、嘔吐。（1分）

（2）消化道興奮胃腸平滑肌，提高張力但減慢蠕動。（1分）

（3）心血管系統(tǒng)擴張血管，降低外周阻力，可發(fā)生直立性低血壓。（2分）

32.簡述普蔡洛爾抗心絞痛的藥理作用。

答：（1）阻斷心肌P受體，抑制心絞痛發(fā)作時交感神經(jīng)興奮性增高引起的心

率加快、收縮力增強，從而減少心肌耗氧量。減慢心律的作用使心肌舒張期相對

延長，有利于血液從心外膜流向心內(nèi)膜易缺血區(qū)，改善缺血區(qū)供血。（4分）

（2）抑制交感神經(jīng)興奮，也抑制脂肪分解，從而減少有利脂肪酸生成，減少

游離脂肪酸代謝對氧的消耗。（4分）

（3）促進氧和血紅蛋白的解離，增加組織供氧。（2分）

33.簡述消除半衰期在臨床應用的意義。

答：消除半衰期是指血藥濃度下降一半所需的時間，通常用t1/2表示。（2

分）

意義:（1）藥物的t1/2：反應藥物在體內(nèi)消除的規(guī)律；（2）是制定和調(diào)整給

藥方案的依據(jù)之一；（3）一次給藥約經(jīng)5個半衰期t1/2。藥物基本消除；（4）每

隔一個半衰期t"2給藥一次，約經(jīng)5個半衰期t1/2可達穩(wěn)態(tài)濃度。（每點2

分，4點共8分）

34.簡述吠塞米利尿的藥理作用特點及主要不良反應。

答：（1）是強有力的利尿藥，主要作用于髓拌升支，抑制Na+-k+-2CI-轉(zhuǎn)運

體，氯、鈉主動從腎小管重吸收減少。(3分)

(2)抑制腎小管特定部位鈉或氯的重吸收，消除心衰時的水鈉潴留，減少血

容量，減輕心臟前負荷，改善心功能，增加心輸出量，因而，減輕體循環(huán)充血、

肺淤血。(3分)

(3)主要不良反應：水和電解質(zhì)紊亂，耳毒性，胃腸道損害和過敏，高尿酸

血癥。(4分)

藥理學(藥)試題

2020年1月

一、單項選擇題(每題2分，共50分)

1.藥物的副作用是。。

A.用量過大引起的反應B.與治療目的無關(guān)的藥理作用

C.與遺傳有關(guān)的特殊反應D.停藥后出現(xiàn)的反應

E.長期用藥引起的反應

2.藥物產(chǎn)生作用的快慢取決于()。

A.藥物的分布容積B.藥物的排泄速度

C.藥物的轉(zhuǎn)運方式D.藥物的吸收速度

E.藥物的代謝速度

3.每個t1/2給恒量藥一次，約經(jīng)過幾個t1/2可達穩(wěn)態(tài)血藥濃度()。

A.1B.2

C.8D.5

E.11

4.藥物的零級動力學消除是指。。

A.藥物消除至零B.單位時間內(nèi)消除恒量的藥物

C.藥物的吸收量與消除量達到平衡D.藥物的消除速率常數(shù)為零

E.單位時間內(nèi)消除恒定比例的藥物

5.阿托品屬于()。

A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.N1膽堿受體阻斷藥D.N2膽堿受體阻斷藥

E.a-腎上腺素受體阻斷藥

6.下列藥物中治療過敏性休克首選的擬交感胺藥物是。。

A.去甲腎上腺素B.異丙腎上腺素

C.腎上腺素D.去甲腎上腺素加異丙腎上腺素

E.腎上腺素加異丙腎上腺素

7.碳酸鋰主要用于治療。。

A.抑郁癥B.焦慮癥

C.失眠D.癲癇

E.躁狂癥

8.可加重支氣管哮喘的藥物是。。

A.a受體激動劑B.a受體阻斷劑

C.B受體阻斷D.P受體激動劑

E.M受體阻斷藥

9.氯丙嗪臨床不用于。。

A.人工冬眠B.暈車暈船

C.頑固性呃逆D.低溫麻醉

E.精神分裂癥

10.癲癇持續(xù)狀態(tài)應首選的藥物是0。

A.靜脈注射硫噴妥鈉B.水合氯醛灌腸

C.靜脈注射地西泮D.口服硫酸鎂

E.口服丙戊酸鈉

11.治療妊娠子癰最常用的藥物是()。

A.靜脈注射硫噴妥鈉B.水合氯醛灌腸

C.靜脈注射地西泮D.肌內(nèi)注射硫酸鎂

E.口服丙戊酸鈉

12.嗎啡主要用于0。

A.膽絞痛B.腎絞痛

C.關(guān)節(jié)癰D.偏頭痛

E.癌癥痛

13.只用于解熱鎮(zhèn)痛不用于抗炎的藥物是()。

A.布洛芬B.口引深美辛

C.對乙酰氨基酚D.雙氯芬酸

E.尼美舒利

14.卡托普利和氫氯嚷嗪分別為()。

A.血管擴張藥和a受體拮抗藥B.ACEI和利尿劑

C.血管緊張素受體拮抗劑和利尿藥D.血管擴張藥和B受體拮抗藥

E利尿藥和ACEI

15.抗高血壓藥物中更適合伴有腎功能不全的高血壓患者，但有干咳副作用

的藥物是()。

A.卡托普利B.硝苯地平

C.哌哩嗪D.氯沙坦

E.氯沙坦

16.治療慢性心功能不全的首選藥是0。

A.地高辛B.普蔡洛爾

C.吠塞米D.卡托普利

E.替米沙坦

17.普蔡洛爾的抗心絞痛的藥理作用是0。

A.阻斷心肌細胞鈣通道，產(chǎn)生負性肌力，減少耗氧量

B.釋放N0.擴張冠脈、改善心肌供氧

C.阻斷心肌8受體、減慢心率、減少心肌耗氧量

D.擴張冠脈，改善缺血醫(yī)血流供應

E.降低心室壁張力，擴張冠脈，改善心肌供氧

18.華法林口服主要用于()。

A.增加血容量B.溶栓治療

C.抗凝治療D.抗血小板治療

E.血栓栓塞性疾病

19.沙丁胺醇臨床上以噴霧劑給藥，主要用于()。

A.長期應用，預防哮喘發(fā)作B.支氣管哮喘急性發(fā)作

C.用于輕、中度哮喘的預防D.治療過敏性哮喘和過敏性鼻炎

E.預防哮喘

20.奧美拉嗖是通過抑制H+-K+-ATP酶而抑制()。

A.組胺釋放B.胃酸分泌

C.M受體D.胃潰瘍

E.十二指腸潰瘍

21.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包括。。

A.抗炎作用B.抗毒素、抗休克

C.免疫抑制及抗過敏D.允許作用

E.保護胃黏膜

22.胰島素的臨床應用不包括()。

A.主要用于1型糖尿病患者

B.口服降糖藥治療不能控制的2型糖尿病患者

C.糖尿病伴酮癥酸中毒和胰島素耐受患者

D.糖尿病伴重癥感染及全胰腺切除患者

E.糾正胞內(nèi)缺鉀

23.瑞格列奈的論述不正確的是()。

A.為短效胰島素促泌劑B.促進鈣內(nèi)流，增加胰島素的分泌

C.關(guān)閉ATP依賴的鉀通道D.作用不依賴B細胞功能

E有效控制餐后血糖

24.針對磺胺甲基異惡嗖和甲氧芳咤的論述不正確的是0。

A.前者是磺胺類藥，后者是磺胺增效劑

B.前者抑制細菌的二氫葉酸合成，后者抑制四氫葉酸合成

C.二者合用抗菌作用不變

D.TMP單用易引起細菌耐藥

E.二者合用藥效增強

25.氟喳諾酮的不良反應不包括()。

A.胃腸道反應B.神經(jīng)興奮

C.皮膚過敏D.腎損害

E.軟骨損害

二、名詞解釋（選做4題，每題5分，共20分

26.副作用

27.繼發(fā)反應

28.血漿半衰期

29.被動轉(zhuǎn)運

30.半數(shù)致死量

三、簡答題（選答3題，每題10分，共30分）

31.簡述腎上腺素的臨床應用。

32.簡述地西泮的臨床應用。

33.簡述作用于消化系統(tǒng)藥物的分類、作用原理和代表藥物。

34.簡述簡述平喘藥的種類、代表藥物及其主要作用機制。

35.簡述抗菌藥物聯(lián)合用藥的指征。

藥理學（藥）試題答案及評分標準

2020年1月

一、單項選擇題（每題2分，共50分）

1.B2.D3.D4.B5.B

6.C7.E8.C9.B10.C

11.D12.E13.C14.B15.A

16.D17.C18.E19.B20.B

21.E22.C23.D24.C25.D

二、名詞解釋（選做4題，每小題5分，共20分）

26.副作用：藥物在正常用法用量下出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的藥理作用。

27.繼發(fā)反應：是指繼發(fā)于藥物的治療作用而產(chǎn)生的一種不良后果，也叫治

療矛盾。

28.血漿半衰期：是指血藥濃度降至最高血藥濃度一半所需要的時間。

29.被動轉(zhuǎn)運：是指藥物依賴于細胞膜兩側(cè)的濃度差，通過細胞膜的脂質(zhì)或

孔道從高濃度側(cè)向低濃度側(cè)擴散性轉(zhuǎn)運。

30.半數(shù)致死量：半數(shù)實驗動物死亡的藥物劑量。

三、簡答題（選答3題，每小題10分，共30分）

31.簡述腎上腺素的臨床應用。

答：（1）心臟驟停。溺水、藥物中毒等可引起心臟驟停，在進行心臟體外按

摩和人工呼吸的同時，可心室內(nèi)注射腎上腺素使心臟重新起搏。（2分）

（2）過敏性休克。輸液反應或藥物過敏，如青霉素過敏引起的過敏性休克。

腎上腺素能抑制過敏物質(zhì)釋放，改善心臟功能和解除支氣管平滑肌痙攣，從而迅

速、有效地緩解過敏性休克的臨床癥狀，挽救患者生命。（2分）

（3）支氣管哮喘。腎上腺素除能解除哮喘時的支氣管平滑肌痙攣外，還可抑

制肥大細胞釋放過敏反應物質(zhì)，可迅速有效控制支氣管哮喘。（2分）

（4）局部應用?？裳泳従植柯樗幬?，增強局部麻藥效應，延長局麻時間，

減少局部麻藥吸收中毒的發(fā)生。（2分）

（5）治療青光眼。做成現(xiàn)-2%滴眼液，慢性應用，通過促進房水流出，以及使

享受體介導的眼內(nèi)反應脫敏感化，降低眼內(nèi)壓。（2分）

32.簡述地西泮的臨床應用。

答：（1）抗焦慮。地西泮有明顯的抗焦慮作用。這主要是選擇性作用于邊緣

系統(tǒng)苯二氮卓（BZD）受體的結(jié)果。地西泮作用時間長，是臨床上常用的抗焦慮

藥。（2分）

（2）鎮(zhèn)靜催眠。地西泮有明顯的鎮(zhèn)靜催眠作用。與巴比妥類為代表的老催眠

藥相比，BZD類藥對快速眼動睡眠（REMS）影響較小，停藥后“反跳”現(xiàn)象較輕,

易停藥。（2分）

（3）術(shù)前用藥。地西泮還用于麻醉前和心臟電擊復律前給藥（靜脈注射），可

以緩和患者對于手術(shù)的恐懼情緒，減少麻醉藥的用量，增加安全性。（2分）

（4）抗驚厥和抗癲癇。地西泮抗驚厥作用強。對癲癇大發(fā)作的連續(xù)發(fā)作狀態(tài)

（癲痛持續(xù)狀態(tài)）有顯著效果，常作為首選藥物，以靜脈注射來終止發(fā)作。（2分）

（5）中樞性肌松。地西泮具有中樞性肌松作用，特別是靜脈給藥時的肌松作

用尤為明顯。（2分）

33.簡述作用于消化系統(tǒng)藥物的分類、作用原理和代表藥物。

答：作用于消化系統(tǒng)的藥物的分類、作用原理和代表藥物如下：

（1）胃酸中和藥?？诜竽苤泻臀杆?，從而消除胃酸對胃、十二指腸粘膜的

侵蝕和刺激，促進消化道粘膜修復。代表藥物有復方氫氧化鋁等。（1分）

（2）胃酸分泌抑制藥。通過阻斷H2、M1、胃泌索等受體或質(zhì)子泵而抑制胃

酸分泌，促進潰瘍愈合。此類藥物又可分為五類：①H2受體阻斷藥，代表藥物

為西咪替??；02Ml膽堿受體阻斷藥，代表藥物哌侖西平；③胃泌素受體阻斷

藥，代表藥物有丙谷胺；④質(zhì)子泵抑制劑，代表藥物奧美拉哇；⑤前列腺素類，

代表藥物為米索前列醇。（5分）

（3）胃粘膜保護藥和抗幽門螺桿菌藥。通過覆蓋潰瘍面形成保護膜、抗酸、

抗幽門螺桿菌等機制治療消化道潰瘍。代表藥物有硫糖鋁、枸椽酸鈾鉀、阿莫西

林、克拉霉素等藥物。（4分，類別和機制共1分，三種代表藥物各1分）

34.簡述平喘藥的種類、代表藥物及其主要作用機制。

答：平喘藥又可以分為：支氣管平滑肌松弛藥、糖皮質(zhì)激素類抗炎平喘藥和

抗過敏平喘藥。（2分）

（1）支氣管平滑肌松弛藥：又可分為：①享受體激動劑，如沙丁胺醇。其主

要通過激動享受體，松弛支氣管平滑肌發(fā)揮平喘作用；（1分）②茶堿類，如氨茶

堿。其主要作用機制是抑制磷酸二酯酶（PDE）、提高支氣管平滑肌內(nèi)cAMP含量，

擴張支氣管，抑制過敏介質(zhì)釋放和拮抗腺昔受體等（1分）；③M受體拮抗劑，如

異丙阿托品，其可選擇性抑制支氣管平滑肌的M1受體，松弛支氣管。（1分）

（2）糖皮質(zhì)激素類抗炎平喘藥。如二丙酸倍氯米松，其主要通過抗炎而發(fā)揮

強大的抗哮喘作用。（2分）

（3）抗過敏平喘藥。又可分為：①色甘酸鈉，通過抑制抗原抗體結(jié)合后過敏

介質(zhì)的釋放預防哮喘發(fā)作，對正在發(fā)作的哮喘無效；（1分）②組胺H1受體拮

抗劑，如酮替芬（1分）；

③肥大細胞穩(wěn)定劑，如曲尼司特。（1分）

35.簡述抗菌藥物聯(lián)合用藥的指征。

答：（D病原菌尚未查明的嚴重感染；（2分）

（2）兩種或兩種以上病原茵感染；（2分）

（3）單一抗菌藥不能有效控制的感染性心內(nèi)膜炎或敗血癥等重癥感染，（2分）

（4）需長期治療.但病原菌易對某些抗菌藥產(chǎn)生耐藥性的感染；（2分）

（5）聯(lián)合用藥時可將毒性大的抗菌藥劑量減少。（2分）

藥理學（藥）試題

2020年7月

一、單項選擇題(每題2分，共50分)

1.藥物產(chǎn)生副作用的藥理學基礎是()。

A.用藥劑量過大B.特異質(zhì)反應

C.患者肝腎功能不良D.血藥濃度過高

E.藥理效應選擇性低

2.藥物半數(shù)致死量(LD50)是0。

A.致死量的一半劑量B.最大中毒量

C.百分之百動物死亡的劑量D.ED50的10倍劑量

E.引起半數(shù)實驗動物死亡的劑量

3.被動轉(zhuǎn)運的特點是。。

A.逆濃度差，不耗能，無飽和現(xiàn)象B.順濃度差，耗能，不需載體

C.逆濃度差，不耗能，有競爭現(xiàn)象D.順濃度差，不耗能，有飽和現(xiàn)象

E.順濃度差，不耗能，無競爭現(xiàn)象

4.不屬于新斯的明的臨床應用是。。

A.治療重癥肌無力B.治療腹痛腹瀉

C.治療術(shù)后尿潴留D.筒箭毒堿中毒解救

E.陣發(fā)性室上性心動過速

5.右旋筒箭毒堿屬于。。

A.擬膽堿藥B.M膽堿受體阻斷藥

C.N1膽堿受體阻斷藥D.N2膽堿受體阻斷藥

E.a-腎上腺素受體阻斷藥

6.膽絞痛合理的用藥是()。

A.大劑量嗎啡B.大劑量阿托品

C.阿司匹林加阿托品D.阿司匹林加嗎啡

E.嗎啡加阿托品

7.普蔡洛爾能治療心絞痛的主要原囪是()。

A.阻斷心臟B受體B.擴張冠狀血管

C.降低心臟前負荷D.降低左心室壓力

E.降低回心血量

8.長期使用會引起齒齦增生的藥物是()。

A.苯妥英鈉B.卡馬西平

C.丙戊酸鈉D.乙琥胺

E.苯巴比妥

9.丙戊酸鈉對失神發(fā)作雖優(yōu)于乙琥胺但不作首選的原因是。。

A.作用廣泛B.誘發(fā)大發(fā)作

C.快速耐受D.腎臟毒性

E.肝臟毒性

10.卡比多巴與左旋多巴合用的理由是()。

A.卡比多巴提高腦內(nèi)DA的濃度

B.卡比多巴減慢左旋多巴由腎臟排泄

C.卡比多巴直接激動DA受體

D.卡比多巴抑制DA的再攝取

E.卡比多巴阻斷膽堿受體，增強左旋多巴的療效

11.下列鎮(zhèn)痛藥中效價最高的藥物是()。

A.杜冷丁B.噴他佐辛

C.芬太尼D.羅通定

E.強痛定

12.華法林口服主要用于()。

A.血栓栓塞性疾病B.抗血小板治療

C.溶血栓治療D.體外抗凝

E.抗凝治療

13.常用于預防血栓形成的藥物是0。

A.保泰松B.阿司匹林

C.雙氯芬酸D.芬必得

E.尼美舒利

14.硝苯地平的降壓作用機制是0。

A.抑制B受體B.抑制ACEI

c.抑制鈣通道D.血管緊張素n受體

E.抑制a受體

15.硝酸酯類治療心絞痛的機制是()。

A.阻斷B受體B.阻斷心肌細胞鈣通道

C.釋放NOD.抑制AT1受體

E.抑制AH生成

16.苯海拉明臨床上主要用于0。

A.失眠B.皮膚黏膜過敏、暈動病

C.支氣管、胃腸道平滑肌收縮D.消化性潰瘍

E.降壓

17.氨茶堿主要用于()。

A.用于哮喘的急性發(fā)作

B.長期應用，預防哮喘發(fā)作

C.治療過敏性哮喘和過敏性鼻炎

D.各種慢性哮喘的維持治療和慢性阻塞性肺病

E.治療哮喘急性發(fā)作

18.西咪替丁臨床上用于治療0。

A.十二指腸潰瘍

B.胃潰瘍

C.反流性食管炎

D.應激性潰瘍

E.以上全是

19.糖皮質(zhì)激素類的不良反應不包括()。

A.肌無力、萎縮，向心性肥胖

B.誘發(fā)和加重心律失常

C.誘發(fā)或加重胃、十二指腸潰瘍、白內(nèi)障

D.誘發(fā)和加重感染，停藥反應

E.引起高血壓、血脂紊亂，高血糖、骨質(zhì)疏松、中風

20.二甲雙胭發(fā)揮降糖作用的機制不包括0。

A.抑制葡萄糖吸收B.抑制糖異生、增加糖酵解

C.促進胰島素分泌D.抑制胰高血糖素的釋放

E.促進葡萄糖的攝取

21.關(guān)于阿卡波糖的敘述正確的是()。

A.為a-葡萄糖甘酶抑制劑，可延緩葡萄糖的吸收

B.為a-葡萄糖甘酶抑制劑，可改善血脂紊亂

C.可緩解胰島素耐受

D.改善胰島B細胞功能

E.為胰島素增敏藥

22.抗菌藥聯(lián)合應用的適應證不包括()。

A.原因未明的嚴重感染

B.單藥不能控制的混合感染

C.單藥不能控制的嚴重感染性心內(nèi)膜炎

D.需長期用藥且單藥易產(chǎn)生耐藥性

E.輕度上呼吸道感染