針刺技術(shù)-毫針刺法

練針方法毫針的基本刺法:持針

進針行針留針出針刺手

針刺治療時，執(zhí)針操作的手。一般為右手。押手

配合刺手按壓穴位局部、協(xié)同刺手進針、行針的手。一般為左手進針法單手進針法雙手進針法：指切進針法；夾持進針法；提捏進針法；舒張進針法；套管進針法左手拇指或示指指甲按在穴位旁邊，右手持針將針緊靠左手指甲緣刺入皮下。指切進針法二夾持進針法左手拇食兩指用消毒干棉球夾住針身下段，將針尖固定在所刺腧穴的上方；右手握持針柄，雙手協(xié)同用力將針刺入皮下。夾持進針法更適合哪種規(guī)格的針具？長針1.5寸以上三舒張進針法左手拇食兩指將針刺腧穴部位的皮膚向兩側(cè)撐開，繃緊皮膚，右手持針，將針從指間刺入皮下。適合皮膚松弛或有皺紋的部位，如腹部、頭面部的腧穴四提捏進針法左手拇食兩指將針刺腧穴部位的皮膚捏起，右手持針從捏起部上端刺入皮下。要點：注意進針角度五

套管進針法進針角度及方向指進針時針身與所刺部位皮膚表面形成的夾角。主要依腧穴所在部位的解剖特點和治療要求而定。一般分為直刺、斜刺和平刺3種。留針法1.靜留針法：將針刺入穴位內(nèi)，靜置一段時間，期間不施行任何針刺手法的留針方法?！办o以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日暮”

——《素問·離合真邪論》短時間靜留針法：留針10～30分鐘；長時間靜留針法：留針幾小時至幾十小時，現(xiàn)多以皮內(nèi)針代替。2.動留針法：在留針期間，間歇進行行針操作、施以針刺手法的方法。留針時間不留針→

小兒；虛弱者；表證、陽證、熱證

留針10～30分鐘→一般性疾病

靜留針→

一般慢性病癥或頑固性病證

長時間動留針→

急性病癥或慢性病急性發(fā)作

留針數(shù)小時、數(shù)天→

如哮喘、結(jié)核、瘰疬等頑疾 針刺操作方法

毫針分為針尖、針身、針根、針柄、針尾5個部分。（一）毫針的結(jié)構(gòu)和規(guī)格

1.毫針的結(jié)構(gòu)(1)毫針的長度規(guī)格舊規(guī)格（寸）

0.511.522.5344.556新規(guī)格(mm)

152540506575100115125150(2)毫針的粗細規(guī)格

號數(shù)

26272829303132333435直徑(mm)0.450.420.380.340.320.300.280.260.240.222.毫針的規(guī)格（1）患者思想準備：病人要神情安定，意守感傳。（2）醫(yī)者思想準備：醫(yī)者要聚精會神，意守神氣。針具器械消毒醫(yī)者手指消毒針刺部位消毒治療環(huán)境消毒（二）毫針刺前的準備

1.思想準備（操作前溝通）和消毒高壓蒸汽滅菌法藥液浸泡消毒法煮沸消毒法適用于頭面部和胸腹部及上下肢的部分腧穴操作。2.選擇體位

仰臥位原則：①患者：舒適，便于留針；②醫(yī)生：便于取穴和操作。適用于頭項部和腰背部及上下肢的部分腧穴操作。俯臥位2.選擇體位

適用于肢體側(cè)面、少陽經(jīng)腧穴、上下肢的部分腧穴操作。側(cè)臥位

2.選擇體位

適用于前頭部、顏面部及頸部、胸上部和上肢的部分腧穴操作。仰靠坐位

2.選擇體位

適用于頭頂部和后頭部及項部或肩部或背腰部的腧穴操作。俯伏坐位

2.選擇體位

適用于頭頂部和后頭部及項部或肩部或背部的腧穴操作。側(cè)伏坐位

2.選擇體位

行針法行針又名運針，是指毫針進針后，為了使患者產(chǎn)生針刺感應(yīng)，或進一步