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腦出血手術(shù)應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的臨床效果分析

【摘要】目的:探討腦出血手術(shù)患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法:選擇2015年1月至2016年1月期間我院收診的70例腦出血手術(shù)患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組(n=35)和對(duì)照組(n=35),對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法,觀察組患者在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù),對(duì)兩組患者的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果:兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較,觀察組總發(fā)生率為5例,14.29%,對(duì)照組總發(fā)生率為18例,51.43%,觀察組明顯低于對(duì)照組(P<0.05);兩組患者護(hù)理滿意度與死亡率比較,觀察組滿意率為31例,88.57%,死亡率為3例,8.57%,對(duì)照組滿意率為23例,65.71%,死亡率為7例,20.00%,觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)腦出血手術(shù)患者應(yīng)用護(hù)理干預(yù)能夠取得較為顯著的臨床效果,有利于提高患者的生命質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】腦出血手術(shù)、護(hù)理干預(yù)、臨床效果腦出血屬于臨床急性腦血管疾病,其多半發(fā)于中老年人,病情急且兇險(xiǎn),變化較快、并發(fā)癥也多,近年來,腦出血的致死率與致殘率已經(jīng)逐漸升高,臨床主要將手術(shù)治療作為主要治療方式[1]。若術(shù)后沒有對(duì)患者進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù),很有可能導(dǎo)致患者發(fā)生護(hù)理并發(fā)癥,甚至影響患者后期的康復(fù)效果,因此在術(shù)后配合恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理模式,不僅能夠降低術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率,也能提高患者的生命質(zhì)量。本研究選擇我院70例腦出血患者作為研究對(duì)象,對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)取得了較高的臨床效果,現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。1一般資料與方法1.1一般資料選擇2015年1月至2016年1月期間我院收診的70例腦出血手術(shù)患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為觀察組(n=35)和對(duì)照組(n=35),其中男性患者48例,女性患者22例,年齡35-78歲,平均年齡為(54.42±3.16)歲,兩組患者均經(jīng)CT確診為腦出血,出血量為30-70ml,行顱內(nèi)血腫切除術(shù),兩組患者一般資料比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。1.2方法對(duì)照組:術(shù)后予以脫水、支持、血壓控制等常規(guī)護(hù)理和治療。觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù),具體內(nèi)容包括[2-3]:①健康教育,利用多媒體或其他方式來發(fā)放腦出血治療及康復(fù)指導(dǎo)資料,資料內(nèi)容包括腦出血的誘因、表現(xiàn)、發(fā)展等,以及術(shù)后生活方式知識(shí),讓患者及其家屬能夠接受健康教育計(jì)劃,積極的參與術(shù)后康復(fù)鍛煉等治療和護(hù)理工作。②心理干預(yù),因腦出血患者術(shù)后的生活自理能力有限,且此病病程較長(zhǎng)、康復(fù)速度緩慢,患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等情緒,這些情緒會(huì)嚴(yán)重影響患者的術(shù)后康復(fù)工作,所以護(hù)理人員應(yīng)積極地與患者進(jìn)行溝通,主動(dòng)關(guān)心患者使其能夠積極地配合治療,以此來改善患者的不良情緒。③飲食指導(dǎo),指導(dǎo)患者少量多餐,盡量多食用高蛋白質(zhì)、維生素、低鹽、低脂類食物,禁煙禁酒以及刺激性較強(qiáng)的食物,保證自己的睡眠充足。④功能鍛煉,對(duì)于有吞咽障礙的患者應(yīng)予以吞咽功能訓(xùn)練,輕中度患者因?qū)ζ洳煌∪簠f(xié)助鍛煉,進(jìn)食時(shí)可抬高床頭,健側(cè)進(jìn)食,重度患者可進(jìn)行鼻飼,抬高床頭60°左右,緩慢注入。另外,可進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練,引導(dǎo)患者進(jìn)行關(guān)節(jié)和肌肉松弛訓(xùn)練,以此防止其他并發(fā)癥的發(fā)生。⑤出院指導(dǎo),患者出院時(shí)應(yīng)對(duì)指導(dǎo)其正確的生活方式和飲食習(xí)慣,按時(shí)按量的服用藥物,并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)觀察并記錄兩組患者的護(hù)理效果與并發(fā)癥發(fā)生率,護(hù)理滿意度分為非常滿意、一般滿意、不滿意。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析數(shù)據(jù)以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0分析,以()表示計(jì)量資料,經(jīng)t檢驗(yàn);以率(%)表示計(jì)數(shù)資料,經(jīng)χ2檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1觀察組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較,觀察組總發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,組間差異顯著(P<0.05),詳見表1。表1觀察組與對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率比較(n(%))組別肺部感染消化道出血壓瘡泌尿系統(tǒng)感染發(fā)生率觀察組(n=35)2(5.71)1(2.86)0(0)2(5.71)5(14.29)對(duì)照組(n=35)4(11.43)5(14.29)3(8.57)6(17.14)18(51.43)2.2觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度與死亡率比較兩組患者護(hù)理滿意度與死亡率比較,觀察組均明顯優(yōu)于對(duì)照組,組間差異顯著(P<0.05),詳見表2。表2觀察組與對(duì)照組護(hù)理滿意度與死亡率比較(n(%))組別非常滿意一般滿意不滿意滿意率死亡率觀察組(n=35)21(60.00)10(28.57)4(11.43)31(88.57)3(8.57)對(duì)照組(n=35)15(42.86)8(22.86)12(34.29)23(65.71)7(20.00)3討論腦出血又被稱之為腦溢血、腦卒中,其主要是因?yàn)閯?dòng)靜脈或毛細(xì)血管破裂而導(dǎo)致的出血,相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道,腦出血會(huì)對(duì)患者的生理、心理等方面產(chǎn)生較大的影響,甚至?xí)?duì)家庭條件不理想的患者帶來巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)[4]。臨床主要采用手術(shù)治療,但配合針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理干預(yù),才能有效降低并發(fā)癥的發(fā)生率,通過心理干預(yù)、飲食指導(dǎo)、康復(fù)功能訓(xùn)練等護(hù)理工作,才能提高患者的康復(fù)效果,降低患者的負(fù)擔(dān)和壓力[5]。本研究選擇我院70例腦出血手術(shù)患者作為研究對(duì)象,對(duì)觀察組患者實(shí)施護(hù)理干預(yù),取得了較為理想的效果,比較兩組患者的護(hù)理滿意度、并發(fā)癥發(fā)生率與死亡率,觀察組患者均明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。由此可見,在腦出血手術(shù)患者的護(hù)理中實(shí)施護(hù)理干預(yù),不僅能夠降低患者的并發(fā)癥發(fā)生率,也能提高患者的生命質(zhì)量。參考文獻(xiàn):[1]趙俠.護(hù)理干預(yù)在腦出血手術(shù)前后應(yīng)用效果分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2015,28(6):144.[2]劉燕.探討護(hù)理干預(yù)在腦出血手術(shù)前后應(yīng)用效果[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,(3):189-190..[3]張秀瓊.腦出血手術(shù)前后應(yīng)用護(hù)理干預(yù)的效果觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,(19):80-80,8

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