老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理中不安全因素及對(duì)策研究

老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理中不安全因素及對(duì)策研究

[摘要]目的：對(duì)老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素進(jìn)行分析，并探討其解決對(duì)策。方法：回顧性分析我院2014年1月-2015年12月期間我院收治的老年心血管疾病患者98例，對(duì)其中存在的手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)，并探討其中的對(duì)策。結(jié)果：通過對(duì)不安全因素的分析實(shí)事求是地尋找響應(yīng)的解決對(duì)策。結(jié)論：護(hù)理人員、手術(shù)室安全管理、患者本身等方面均存在護(hù)理的不安全因素，針對(duì)其實(shí)施有效的措施，能夠有效避免醫(yī)療糾紛，提高患者的護(hù)理滿意度。關(guān)鍵詞：老年心血管患者；手術(shù)室護(hù)理；不安全因素；對(duì)策隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人們生活水平的提高，人口老齡化問題日益突出，老齡化社會(huì)的發(fā)展趨勢(shì)已經(jīng)十分明顯。長(zhǎng)期以來，臨床上困擾老年人的心血管疾病發(fā)病率逐漸增加，只有不斷通過治療才能有效改善生存質(zhì)量。對(duì)于老年心血管疾病而言，手術(shù)室護(hù)理模式對(duì)于患者的臨床療效具有重要的意義?？紤]到老年患者的特殊性，為其提供舒適化、個(gè)性化的手術(shù)室護(hù)理已經(jīng)在臨床護(hù)理工作中得到重視。為了有效探討老年心血管疾病患者的手術(shù)室護(hù)理中存在的不安全因素，及時(shí)找到合理的解決對(duì)策，遂開展本次研究，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料回顧性分析我院2014年1月-2015年12月期間我院收治的老年心血管疾病患者98例，女性患者33例，男性患者65例，年齡介于50-84歲之間，患者的平均年齡為（67.81±6.94）歲，患者患有不同程度的心力衰竭（62例）、高血壓冠心?。?1例）、心律失常（15例）等疾病。1.2方法98例患者的治療方案均為手術(shù)治療，接受全面的手術(shù)室護(hù)理流程，在對(duì)患者相關(guān)資料進(jìn)行分析后，對(duì)護(hù)理干預(yù)過程中存在的不安全因素進(jìn)行分析，并根據(jù)患者的切身實(shí)際，對(duì)護(hù)理干預(yù)措施作出調(diào)整，降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率。2結(jié)果在研究過程中對(duì)不安全因素進(jìn)行了探討，并結(jié)合手術(shù)室護(hù)理的實(shí)際對(duì)不安全因素進(jìn)行處理和解決，最終取得了良好的護(hù)理效果，患者病情得到緩解，未出現(xiàn)死亡病例。3討論3.1老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素研究發(fā)現(xiàn)，老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要來源于三個(gè)方面，分別是護(hù)理人員、手術(shù)室環(huán)節(jié)以及患者本身。首先，關(guān)于護(hù)理人員方面的不安全因素，主要因素還是在于工作人員對(duì)于高度緊張的手術(shù)室氛圍不適應(yīng)，對(duì)于突發(fā)事件的綜合應(yīng)對(duì)能力十分有限，一旦在這個(gè)過程中應(yīng)對(duì)失當(dāng)，就會(huì)因操作失誤對(duì)患者的生命安全造成威脅，嚴(yán)重影響患者的臨床療效。在老年心血管患者的手術(shù)室護(hù)理過程中，由于精神狀態(tài)高度緊張，生理和心理都接受莫大的考驗(yàn)。因此，護(hù)理人員的工作熱情和服務(wù)態(tài)度也會(huì)受到影響，使得患者對(duì)護(hù)理滿意度大打折扣，影響護(hù)理效果。其次，在手術(shù)室護(hù)理中的不安全因素還表現(xiàn)在手術(shù)室護(hù)理環(huán)節(jié)?？紤]到心血管疾病本身的復(fù)雜性和特殊性，在手術(shù)室環(huán)節(jié)對(duì)護(hù)理的要求也較其他科室高，手術(shù)室器械和設(shè)備更加先進(jìn)，這對(duì)護(hù)理工作帶來了新的挑戰(zhàn)，但是，由于相關(guān)制度的缺失，相關(guān)操作標(biāo)準(zhǔn)的不完善，護(hù)理事故就十分容易出現(xiàn)。第三，具體到患者本身而言，患者年齡偏大，身體機(jī)能衰退，心血管疾病具有明顯的復(fù)雜性和反復(fù)性，治療效果并沒有達(dá)到十分理想的境地。尤其是手術(shù)治療的過程中，患者突發(fā)心肌梗死的情況十分常見，嚴(yán)重威脅患者生存質(zhì)量。再加上患者對(duì)于自身病癥了解不全面，心理壓力大，情緒低落，更加增加了手術(shù)室護(hù)理安全事故的發(fā)生幾率。3.2老年心血管疾病患者手術(shù)室護(hù)理不安全因素的應(yīng)對(duì)策略為了有效保證老年心血管疾病患者手術(shù)室護(hù)理的效果，提升手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量，在臨床實(shí)踐中，護(hù)理工作人員應(yīng)該全面強(qiáng)化護(hù)理工作。術(shù)前，給予患者正確的指導(dǎo)，囑咐患者飲食應(yīng)以流質(zhì)半流質(zhì)食物為主，維持正常的腸胃功能。并做好健康宣教工作，讓患者明確手術(shù)過程和治療方案，并以以往成功的案例幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心。如果遇到冠狀動(dòng)脈造影術(shù)患者，需要在術(shù)前接受咳嗽訓(xùn)練，從而保證患者可以以平臥位排除造影液。在護(hù)理過程中，為了患者能夠得到良好的睡眠，可以針對(duì)病房環(huán)境實(shí)施有效的護(hù)理策略，禁止喧嘩，保持病房環(huán)境整潔。此外，需要對(duì)患者進(jìn)行床上排放大小便的指導(dǎo)，為術(shù)后恢復(fù)做好充分的準(zhǔn)備。在護(hù)理過程中，要注意心理護(hù)理的重要性，將其應(yīng)用于臨床護(hù)理中，有效控制患者的焦慮情緒，從而有效促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。為此，護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)與患者的溝通，注意溝通過程中的語氣和語調(diào)，同時(shí)，結(jié)合患者的不同情況，調(diào)整心理梳理方案，保證每一位患者接受個(gè)性化的心理護(hù)理，建立良好的護(hù)患關(guān)系，有效降低醫(yī)療事故的發(fā)生幾率。為了保證護(hù)理效果，手術(shù)室環(huán)節(jié)，護(hù)理人員還應(yīng)該本著細(xì)心再細(xì)心、耐心再耐心的態(tài)度，全面考慮患者的實(shí)際情況，為患者營造安全舒適的氛圍，讓患者可以在面對(duì)手術(shù)時(shí)從容應(yīng)對(duì)，信心滿格。同時(shí)，做好術(shù)前檢查工作，完善手術(shù)評(píng)估，對(duì)于手術(shù)中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)見性護(hù)理。術(shù)中，護(hù)理人員需要密切配合主治醫(yī)師的工作，尤其是在建立靜脈通道行業(yè)心電監(jiān)測(cè)的過程中，一旦發(fā)生不良反應(yīng)，需要立即向醫(yī)生匯報(bào)，保證患者得到及時(shí)、準(zhǔn)確的治療。術(shù)后，護(hù)理人員需要加強(qiáng)對(duì)患者并發(fā)癥情況的監(jiān)測(cè)和針對(duì)性護(hù)理，并幫助患者制定合理的康復(fù)計(jì)劃，將注意事項(xiàng)擺在明面上，助力患者康復(fù)。同時(shí)，還要加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。此外，醫(yī)院還應(yīng)該不斷完善手術(shù)室護(hù)理管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求，用不斷完善的制度去規(guī)范工作人員的護(hù)理操作，為患者的順利康復(fù)保駕護(hù)航。參考文獻(xiàn)：[1]唐海燕.老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理中不安全因素及對(duì)策[J].心血管病防治知識(shí)（下半月）,2015,(1):104-106.[2]謝欣珂.淺談老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理中不安全因素及對(duì)策[J].心血管病防治知識(shí)（下半月）,2015,(9):124-126.[3]張賀,孟紅梅.人