卵巢囊腫手術(shù)病人的心理護(hù)理方式分析及研究

卵巢囊腫手術(shù)病人的心理護(hù)理方式分析及研究

摘要：目的：分析卵巢囊腫手術(shù)病人的心理護(hù)理方式和效果分析。方法：研究對象選取本院2013年5月至2016年4月收治的42例卵巢囊腫手術(shù)病人，通過隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各21例。對照組接受常規(guī)的手術(shù)護(hù)理配合，實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上給予針對性的心理護(hù)理。對兩組患者的心理健康水平、護(hù)理依從性進(jìn)行觀察對比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的焦慮和抑郁評分均低于對照組，對比差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；試驗(yàn)組患者的護(hù)理依從優(yōu)良率高于對照組，差異同樣顯著（P＜0.05）。結(jié)論：卵巢囊腫手術(shù)病人治療期間，配合針對性的心理護(hù)理能夠顯著提高患者的心理健康水平與依從性，值得借鑒。關(guān)鍵詞：卵巢囊腫；手術(shù)治療；心理護(hù)理；效果有研究認(rèn)為卵巢囊腫手術(shù)治療階段配合有效的護(hù)理，尤其是心理護(hù)理非常必要。本文中，以我院42例患者作為觀察對象，探討配合針對性心理護(hù)理在臨床作用，現(xiàn)將方法與結(jié)果報(bào)道如下。1.資料和方法1.1一般資料研究對象選取本院2013年5月至2016年4月收治的42例卵巢囊腫手術(shù)病人，所有患者均通過超聲等影像學(xué)手段檢查確診，對本次研究知情同意；排除合并惡性腫瘤、肝腎功能異常、內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病以及近期使用激素治療的患者[1]。通過隨機(jī)數(shù)字表法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對照組各21例，實(shí)驗(yàn)組患者年齡在22-51歲之間，平均（32.74±7.49）歲；卵巢囊腫直徑在6-9cm之間，平均為（7.21±0.52）cm。對照組患者年齡在21-50歲之間，平均（31.97±7.59）歲；卵巢囊腫直徑在6-10cm之間，平均為（7.08±0.67）cm。將實(shí)驗(yàn)組與對照組患者的一般資料錄入統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，對比組間差異小，結(jié)果不具有顯著性（P＞0.05）。1.2方法對照組接受常規(guī)的手術(shù)護(hù)理配合，手術(shù)前加強(qiáng)對患者各項(xiàng)生命體征的檢查，排除存在禁忌證的患者，進(jìn)行常規(guī)的手術(shù)準(zhǔn)備；手術(shù)后加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和并發(fā)癥護(hù)理，預(yù)防各種并發(fā)癥及不良反應(yīng)的發(fā)生。實(shí)驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上給予針對性的心理護(hù)理，具體包括：（1）手術(shù)前的心理護(hù)理：實(shí)驗(yàn)組患者從入院之后即開始接受針對性的心理護(hù)理，積極向患者介紹醫(yī)護(hù)人員，帶領(lǐng)熟悉醫(yī)院環(huán)境，介紹同病房的病友，盡可能減輕患者的陌生感和孤獨(dú)感?；颊叽_診之后立刻收集資料，了解身體健康狀況、疾病史、過敏史以及心理狀態(tài)等。多與患者溝通，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，通過眼神、面色觀察了解患者的心理特點(diǎn)和為難之處。很多患者突然入院，對于疾病、手術(shù)治療的認(rèn)知水平不足，繼而出現(xiàn)了焦慮、恐懼等負(fù)面情緒。此時(shí)護(hù)理人員還要做好健康教育，向患者說明疾病發(fā)生的原因和機(jī)制、治療現(xiàn)狀和預(yù)后情況[2]，詢問患者對于疾病以及手術(shù)治療的看法與認(rèn)知，對其中錯(cuò)誤的地方進(jìn)行糾正。例如很多患者認(rèn)為，手術(shù)之后可能對自身的生育功能產(chǎn)生影響，護(hù)理人員要充分解釋手術(shù)的安全性以及不會(huì)影響生育功能，通過提高對于疾病的認(rèn)知打消不良情緒。手術(shù)前一天進(jìn)行術(shù)前訪視，詳細(xì)介紹手術(shù)操作的步驟、需要患者配合的地方等，說明患者積極配合的重要性，從而提高其依從性。（2）手術(shù)后的護(hù)理：手術(shù)后患者大都迫切想知道結(jié)果，護(hù)理人員要第一時(shí)間通知患者手術(shù)治療成功。少數(shù)患者可能出現(xiàn)手術(shù)并發(fā)癥，對手術(shù)效果產(chǎn)生疑問。此時(shí)護(hù)理人員同樣需要再次說明手術(shù)的療效和結(jié)果，告知患者并發(fā)癥是治療后常見的表現(xiàn)，通過配合醫(yī)護(hù)人員的干預(yù)很快能夠康復(fù)，不要過于著急或者恐懼[3]。向患者說早期下床進(jìn)行鍛煉的重要性，積極開展術(shù)后鍛煉，促進(jìn)身體機(jī)能的康復(fù)。同時(shí)可以向患者介紹同類疾病的病友認(rèn)識，使其認(rèn)識到保持積極的心態(tài)、主動(dòng)配合醫(yī)護(hù)人員的操作能夠促進(jìn)康復(fù)，提高其配合度。同時(shí)要向患者說明，手術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性是存在的，但是囑咐其不要過于擔(dān)憂，定期前往醫(yī)院接受體檢，遵照醫(yī)囑能夠有效的預(yù)防。1.3評價(jià)指標(biāo)1.3.1心理健康指標(biāo)采用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）對兩組患者護(hù)理前后的心理健康水平進(jìn)行分析。1.3.2依從優(yōu)良率優(yōu)：能夠全面配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，嚴(yán)格按照要求進(jìn)行檢查、用藥等；良好：大多數(shù)情況下能夠配合醫(yī)護(hù)人員的操作；中：基本能夠配合，但是仍然存在部分不配合的現(xiàn)象；差：經(jīng)常不愿意配合操作，或者出現(xiàn)拒絕治療和護(hù)理的情況。1.4數(shù)據(jù)處理相關(guān)數(shù)據(jù)均錄入SPSS15.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析時(shí)計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較通過t值檢驗(yàn)。P＜0.05代表差異結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2.結(jié)果2.1實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的心理健康水平對比實(shí)驗(yàn)組和對照組患者護(hù)理之前的心理健康質(zhì)量差異較小，結(jié)果無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理后的焦慮和抑郁評分均低于對照組，對比差異結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表1實(shí)驗(yàn)組和對照組患者的心理健康水平對比組別SASSDS護(hù)理前護(hù)理后治療前治療后實(shí)驗(yàn)組（n=21）38.46±10.0621.85±8.95*#40.74±11.4723.74±9.84*#對照組（n=21）37.94±9.4726.05±9.22#40.16±10.9524.09±9.47#注：與對照組比較，*代表P＜0.05；注：與護(hù)理前比較，#代表P＜0.052.2實(shí)驗(yàn)組和對照組患者護(hù)理依從性對比實(shí)驗(yàn)組21例患者的護(hù)理依從優(yōu)良率結(jié)果達(dá)到100%，對比對照組患者的80.95%差異結(jié)果顯著，分析發(fā)現(xiàn)結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。表2實(shí)驗(yàn)組和對照組患者護(hù)理依從性對比[例數(shù)（%）]組別優(yōu)良中差依從優(yōu)良率實(shí)驗(yàn)組（n=21）17（80.95）4（19.05）0（0）0（0）21（100.0）*對照組（n=21）11（52.38）2（9.52）3（14.29）1（4.76）17（80.95）注：與對照組比較，*代表P＜0.05

討論卵巢囊腫是育齡期女性中發(fā)病率非常高的良性腫瘤，對患者的生活質(zhì)量造成較大的影響。該病的治療方式有很多，根據(jù)病情的需要通常選擇的藥物保守治療或者手術(shù)治療，后者的療效更為顯著[4]。但是作為一種有創(chuàng)治療方式，手術(shù)治療會(huì)對患者的身心造成較大的刺激，尤其是部分患者對于疾病和手術(shù)治療缺乏必要的認(rèn)知，產(chǎn)生比必要的恐慌和焦慮等負(fù)面情緒，對護(hù)理和治療工作的開展均產(chǎn)生不利。針對這樣的情況，本院對卵巢囊腫手術(shù)治療的患者開展了針對性的心理護(hù)理，在手術(shù)前和手術(shù)后采取不一樣的措施，手術(shù)前側(cè)重于改善患者的認(rèn)知水平，消除不良情緒；手術(shù)后側(cè)重于提高患者的康復(fù)信心[5]。最終研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組患者的焦慮和抑郁評分得到明顯的下降，對比護(hù)理前和對照組差異均顯著（P＜0.05）；另外，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理依從結(jié)果也更好（P＜0.05）。這一結(jié)果說明卵巢囊腫手術(shù)治療患者給予針對性的心理護(hù)理有其必要性，值得應(yīng)用與推廣。參考文獻(xiàn)：[1]唐曉瑾,顧文,李賈瑾等.放松訓(xùn)練與心理干預(yù)在妊娠合并卵巢囊腫患者中的應(yīng)用效果[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2016,13(22):3260-3262.[2]彭文力,彭艷妮,吳艷芝等.腹腔鏡輔助下經(jīng)陰道手術(shù)治療卵巢囊腫患者的護(hù)理[J].護(hù)理學(xué)雜志,2013,28(24):44-45.[3]王亞瓊,寧愛悔.重度卵巢過度刺激綜合征并發(fā)卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)壞死病人的護(hù)理[J].護(hù)理研究,2011,25(