順產(chǎn)產(chǎn)后護理查房及產(chǎn)后護理措施

順產(chǎn)后護理查房及護理措施此PPT下載后可自行編輯修改有醫(yī)術(shù)，有醫(yī)道。術(shù)可暫行一時，道則流芳千古。開始啦！溫馨提示手機調(diào)成靜音感謝您不吸煙歡迎隨時提問順產(chǎn)后護理查房1護理措施2目錄contentsPleasereplacethewrittencontent護理措施01aaaa，女，28歲，住院號：aaaaa

主訴：停經(jīng)39周，陰道流液1+小時，于2015-7-404：08步行入院。入院時胎心音140次正常，宮縮不規(guī)則，肛查宮口未開，頭先露-2，胎膜已破，胎動正常病史匯報病史匯報一般情況：T：36.7℃，P：84次/分，R：20次/分，BP107/70mmhg。產(chǎn)科檢查：宮高：31cm，腹圍：92cm，骨盆外測量：24-27-19-8.5cm，頭先露，已銜接。B超提示：胎位LOA，胎心音150次/分，雙頂經(jīng)92cm，頭圍33cm,股骨長7.2cm。羊水5.5cm。胎盤前壁2級成熟臨床表現(xiàn)與診斷

第一產(chǎn)程臨床表現(xiàn)：1、規(guī)律宮縮2、宮口擴張3、胎先露下降4、胎膜破裂5、疼痛臨產(chǎn)診斷：1、規(guī)律且逐漸增強的子宮收縮2、進行性宮頸管消失3、宮頸擴張4、胎先露下降第二產(chǎn)程臨床表現(xiàn)：1、胎頭著冠2、宮縮增強，胎頭下降及娩出3、胎頭拔露胎頭著冠第三產(chǎn)程臨床表現(xiàn)1、規(guī)律宮縮2、胎盤娩出3、陰道流血010305020406護理診斷和護理措施疼痛：與會陰傷口有關(guān)睡眠形態(tài)紊亂:與環(huán)境噪雜、哺乳、照料嬰兒有關(guān)母乳喂養(yǎng)無效活動無耐力：與分娩后身體虛弱無力有關(guān)知識缺乏：與初為人母，缺乏母乳喂養(yǎng)以及產(chǎn)后保健知識有關(guān)有感染的危險：與分娩中會側(cè)切、陰道流血有關(guān)文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容文字內(nèi)容42%58%疼痛相關(guān)因素：會陰側(cè)切口預期目標：1、病人主訴疼痛減輕或消失2、病人呈現(xiàn)舒適感評估：1、評估病人側(cè)切傷口疼痛的程度，包括語言和非語言的表達2、評估病人采取減輕疼痛措施的效果3、評估疼痛對病人日?；顒拥挠绊?，如：翻身、坐起、盡早下床活動、照顧嬰兒。睡眠形態(tài)紊亂

相關(guān)因素：1、環(huán)境噪雜?2、哺乳，照料嬰兒預期目標：病人每日間斷累計睡眠8-9小時，無困倦或疲勞主訴。評估：1、評估病人睡眠形態(tài)并確定有關(guān)影響睡眠因素：如環(huán)境、哺乳、照料嬰兒等。2、評估環(huán)境中不良因素，如環(huán)境嘈雜，嬰兒哭鬧。3、評估乳汁分泌情況，如有無奶脹。4、評估嬰兒入量及異常情況，如發(fā)熱，腹疼。知識缺乏.相關(guān)因素：1、為人母，缺乏母乳喂養(yǎng)體驗。2、母親對產(chǎn)后保健知識不了解。.預期目標：1、病人能復述有關(guān)產(chǎn)后飲食，衛(wèi)生，休息等知識的了解。2、病人能有效進行母乳喂養(yǎng)。.評估：1、病人對產(chǎn)后飲食、衛(wèi)生，休息鍛煉等知識的了解。2、評估病人母乳喂養(yǎng)情況。母乳喂養(yǎng)無效相關(guān)因素：1、缺乏母乳喂養(yǎng)知識和信心。2、嬰兒含接姿勢不正確。3、早產(chǎn)兒，母親營養(yǎng)、水分攝入不足，母親或嬰兒生病。預期目標：母親、嬰兒對哺乳過程滿意，表現(xiàn)為：不奶脹，乳頭疼痛/皸裂，嬰兒安靜不哭鬧，大小便正常，體重下降不超過出生體重10%，一周后回升至出生時體重。Pleasereplacethewrittencontent順產(chǎn)后護理查房02疼痛的護理措施1、提供減輕疼痛的措施：健側(cè)臥，會陰沖洗。2、遵醫(yī)囑給予會陰頻譜照燈30分每天兩次3、增加飲食中粗纖維的含量，保持大便通暢，必要時遵醫(yī)囑給予大便軟化劑。4、提供轉(zhuǎn)移注意力的方法，如聽音樂、適當看書等。5、詢問病人有無傷口疼痛加重，肛門墜脹感，觀察有無傷口血腫?；顒訜o耐力的護理措施1、提供良好的進餐環(huán)境，高蛋白、高熱量、高維生素飲食，多進湯類，并鼓勵少量多餐。2、在開始活動之前給以適當?shù)膮f(xié)助，逐漸地進行活動（如下床，大小便等）知識缺乏護理措施：1、講解產(chǎn)后應進高蛋白、高熱量、高維生素飲食，以補充身體在分娩過程中的消耗，多飲湯類利于乳汁分泌，多食粗纖維蔬菜以防便秘。2、講解因褥汗多應勤換內(nèi)衣褲，以防感冒，每日溫開水清洗會陰，大便后應注意清洗以免感染。3、保證休息，睡眠每天8-9小時，學會與嬰兒同步休息。4、產(chǎn)后6-8小時后可下床活動，產(chǎn)后第一天即可做產(chǎn)后體操。5母乳喂養(yǎng)知識見“母乳喂養(yǎng)無效”。有感染的危險護理措施1、囑病人進食高蛋白、高熱量、高維生素飲食，增加機體抵抗力。2、囑病人墊消毒衛(wèi)生巾并勤換內(nèi)衣褲。3、遵醫(yī)囑給予原液消毒會陰，每天兩次。4、會陰有紅腫、滲出，可遵醫(yī)囑行會陰側(cè)切口紅外線烤燈30分鐘，每天兩次。5、遵醫(yī)囑給以抗生素。6、保持大便通暢以免排便時腹壓過大造成傷口裂開。7、詢問病人傷口疼痛有無加重、有無肛門墜脹感，及時發(fā)現(xiàn)血腫1、糾正母親對母乳喂養(yǎng)的錯誤觀點2、增加母親母乳喂養(yǎng)的知識3、對第一次喂奶母親給予指導和協(xié)助4、教會母親人工擠奶的方法5、喂養(yǎng)后擠乳汁涂于乳頭上并保持干燥6、多飲湯類，促進乳汁分泌7、保證睡眠，每天8-9小時為宜。母乳喂養(yǎng)無效護理措施：謝謝欣賞附：PPT常見問題使用說明：1.PPT模板打不開模板是在Office2010的基礎(chǔ)上制作，如果打不開，可能是因為您的office版本太低了或者是沒裝微軟的Office軟件。（注：Office2013必須是win7或win8系統(tǒng)，如果您是XP系統(tǒng)，請安裝Office2010以上或者是WPS。）2.音視頻特效不能播放經(jīng)測試，Office2007是不能播放Office2010模板中的音視頻特效的，所以為了能夠讓PPT中的視頻正常播放，請安裝Office2010或以上版本或者是WPS。3.導出PPT中的音視頻素材您可以將PPT后綴.pptx改成.rar，解壓后，在ppt\media文件夾下可以找到該模板的所有素材。請注意：為了不破壞源文件，在修改后綴名之前，最好對源文件做一次