口腔正畸患者行固定矯治時(shí)的護(hù)理配合要點(diǎn)分析

口腔正畸患者行固定矯治時(shí)的護(hù)理配合要點(diǎn)分析

摘要：目的：分析口腔正畸患者行固定矯治時(shí)的護(hù)理配合要點(diǎn)。方法：回顧分析2016年1月至2017年1月期間在我院治療的80例行固定矯治的口腔正畸患者臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例患者。對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性的護(hù)理配合要點(diǎn)護(hù)理，觀察對(duì)比兩組患者臨床護(hù)理效果。結(jié)果：隨訪2年，觀察組患者臨床治療有效率為100%，明顯高于對(duì)照組臨床治療有效率80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；觀察組患者護(hù)理滿意度95%，明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度77.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：口腔正畸患者行固定矯治時(shí)給予針對(duì)性護(hù)理配合要點(diǎn)護(hù)理，可促進(jìn)正畸的順利進(jìn)行，提高臨床正畸效果，值得臨床重視和關(guān)注。關(guān)鍵詞：口腔正畸；固定矯治；護(hù)理配合固定矯治是臨床常用的一種正畸矯治器，在臨床中廣泛的應(yīng)用。固定矯治是利用粘固劑將正畸附件粘固于牙面上，通過(guò)矯治弓絲和牙面上的附件之間產(chǎn)生的力量來(lái)校正牙齒，具有良好的固定作用，對(duì)各種類型的矯治力量均使用，利于多數(shù)牙齒的移動(dòng)，可有效地控制牙齒的移動(dòng)方向[1]。臨床常見(jiàn)的固定矯治器有方絲弓矯治器、直絲弓矯治器以及細(xì)絲弓矯治器等。臨床正畸患者對(duì)固定矯治了解較少，在正畸治療過(guò)程中，缺少積極的配合度，從而對(duì)正畸效果造成一定的影響。因此，臨床給予口腔正畸患者，固定矯治針對(duì)性的護(hù)理配合指導(dǎo)，對(duì)正畸效果具積極的促進(jìn)作用。本文作者結(jié)合2016年1月至2017年1月期間在我院治療的80例行固定矯治的口腔正畸患者臨床資料，分析口腔正畸患者行固定矯治時(shí)的護(hù)理配合要點(diǎn)。現(xiàn)報(bào)告如下：1資料與方法1.1一般資料回顧分析2016年1月至2017年1月期間在我院治療的80例行固定矯治的口腔正畸患者臨床資料，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組40例患者。對(duì)照組40例患者中男性24例，女性16例；年齡24-48歲，平均年齡（34.183.07）歲。觀察組40例患者中男性25例，女性15例；年齡25-47歲，平均年齡（34.802.66）歲。兩組患者在年齡、性別等基礎(chǔ)資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。1.2方法對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理，觀察組給予針對(duì)性的護(hù)理配合要點(diǎn)護(hù)理，具體護(hù)理配合要點(diǎn)如下：1.2.1輔助檢查

采用X線攝頭影片，測(cè)量口腔頜面部相關(guān)軟組織之間的位置關(guān)系，分析牙頜以及全身骨質(zhì)發(fā)育鈣化情況，評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育的潛力，為醫(yī)生確定錯(cuò)頜畸形種類、嚴(yán)重程度以及矯治設(shè)計(jì)提供參考依據(jù)。同時(shí)留取患者口內(nèi)正面、側(cè)方、前牙覆合覆蓋及上下合面照片，以便于向患者展示治療后的效果。同時(shí)利于醫(yī)患之間的溝通，也是醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù)。1.2.2準(zhǔn)備工作護(hù)理人員應(yīng)告知患者所用物品均是一次性，消除患者擔(dān)心和顧慮。準(zhǔn)備物品：治療盤、無(wú)菌巾、干棉球、頭套、開(kāi)口器、漱口杯等。1.2.3心理護(hù)理護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)說(shuō)明固定矯治方法、過(guò)程以及注意事項(xiàng)，消除患者的恐懼、擔(dān)心心理。同時(shí)主動(dòng)與患者交流，取得患者的信任，與患者建立和諧的護(hù)患關(guān)系，提高患者的積極配合度，確保手術(shù)的順利進(jìn)行。1.2.4粘接護(hù)理護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行口腔清潔，并將準(zhǔn)備好的物品與器械放在工作范圍內(nèi)。同時(shí)在不影響治療的前提下，指導(dǎo)患者擺放舒適的體位，并囑咐患者不能亂動(dòng)頭部，若有不適應(yīng)舉手示意。在治療過(guò)程中密切觀察患者的行為、神情，若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。在牙面酸蝕2min后，應(yīng)用清水徹底清洗，并在粘結(jié)劑固化后及時(shí)漱口[2]。1.2.5固定矯治相關(guān)知識(shí)宣教（1）治療前告知患者固定矯治相關(guān)知識(shí)，說(shuō)明治療方法、注意事項(xiàng)，增加患者對(duì)固定矯治的了解，提高患者治療依從性叮囑患者不可自行扳動(dòng)調(diào)整矯治器。尤其是首次佩戴患者可能出現(xiàn)疼痛、不適感，若佩戴一段時(shí)間無(wú)緩解后應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。（2）在飲食方面，應(yīng)避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)粘帶核的食物，防止附件脫落，影響治療效果，延誤最佳治療時(shí)間。（3）告知患者應(yīng)保持口腔衛(wèi)生，進(jìn)食后應(yīng)及時(shí)刷牙，并正確使用牙線、牙間隙等輔助工具。注意每次刷牙時(shí)間不能少于3min。（4）糾正患者不良習(xí)慣，例如咬唇、吮指、啃硬物等。（5）囑咐患者應(yīng)按時(shí)復(fù)診，若出現(xiàn)異常應(yīng)提前復(fù)診。1.2.6種植支抗相關(guān)指導(dǎo)支抗的種植時(shí)正畸治療的重要環(huán)節(jié)，微種植支抗對(duì)患者創(chuàng)傷小，且體積小，臨床廣泛應(yīng)用。需要注意的是種植過(guò)程，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作要求。1.2.7保持器指導(dǎo)指導(dǎo)患者在取戴保持器時(shí)應(yīng)從里面開(kāi)始，且保持器的佩戴應(yīng)不少2年，且每天佩戴時(shí)間不少于20h。保持器取下后應(yīng)用冷水沖洗干凈，并放置在硬質(zhì)的盒中保存，以免壓壞[3]。1.3療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)采用護(hù)理滿意度調(diào)查表，90分以上滿意，80分以上基本滿意，60分以下為不滿意，滿分為100分。滿意度=（滿意+基本滿意）/總?cè)藬?shù)100%[4]。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)分析使用SPSS24.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料采用X±S表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者臨床正畸效果對(duì)比隨訪2年，觀察組患者臨床治療有效率為100%，明顯高于對(duì)照組臨床治療有效率80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者臨床護(hù)理滿意度對(duì)比觀察組患者護(hù)理滿意度95%，明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度77.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見(jiàn)表1。表1兩組患者術(shù)后護(hù)理滿意度對(duì)比（n=40，%）組別滿意基本滿意不滿意護(hù)理滿意度對(duì)照組19（47.5）12（30.0）9（22.5）31（77.5）觀察組23（57.5）15（37.5）2（5.0）38（95.0）X20.043P＜0.053討論固定矯治是臨床治療正畸的常用方法，具有理想的治療效果，被臨床患者和家屬?gòu)V泛認(rèn)可。正畸治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，因此在臨床良好治療水平的前提下，需要患者的積極配合。正畸固定矯治在患者配合的情況下，小孩需要1-1.5年，成人需要1.5-2年，且在拆除固定矯治器后還需要佩戴至少2年的保持器[5]。因此，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)具備較高的綜合素質(zhì)，并熟練掌握各項(xiàng)技術(shù)操作。同時(shí)還應(yīng)了解患者心理狀態(tài)，及時(shí)給予相應(yīng)的疏導(dǎo)，以提高患者的積極配合度。只有這樣才能為患者提供全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，才能達(dá)到患者的期望治療效果。本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者臨床治療有效率、護(hù)理滿意度均明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此表明，口腔正畸患者在固定矯治過(guò)程中，護(hù)理人員給予針對(duì)性的護(hù)理配合要點(diǎn)指導(dǎo)，可促進(jìn)矯治的順利進(jìn)行，有效提高矯治效果和臨床護(hù)理滿意度，具有臨床應(yīng)用的重要價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1]傅民魁．口腔正畸學(xué)［M］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2013:8．[2]呂波．研究口腔正畸患者行固定矯治時(shí)的護(hù)理配合要點(diǎn)［J］．北京:人民衛(wèi)生出版社，2014:8．[3]劉寶英．粘接固定