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PAGEPAGE1(必練)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格備考題庫寶典(核心題版)一、單選題1.牙外傷牙本質(zhì)暴露時,對其進行修復(fù)的時間至少應(yīng)在A、4周后B、即刻C、2周后D、6~8周后E、3個月后答案:D解析:牙外傷后,如果牙本質(zhì)暴露,需要進行修復(fù)。修復(fù)的時間應(yīng)該在4周后,因為在這個時間內(nèi),牙髓可能會出現(xiàn)炎癥反應(yīng),需要等待炎癥反應(yīng)消退后再進行修復(fù)。但是,如果等待時間過長,牙髓可能會壞死,導(dǎo)致牙齒失去生命力。因此,修復(fù)的時間應(yīng)該在6~8周后,這樣可以確保炎癥反應(yīng)消退,同時又不會等待過長時間導(dǎo)致牙髓壞死。因此,本題的正確答案是D。2.患者女,23歲。上前牙2年前不慎折斷,未及時處理,現(xiàn)上唇腫脹,檢查發(fā)現(xiàn)牙冠冠折3/4,叩痛(+++),根管口暴露,探診(-),牙體變色,前庭溝變淺,并有波動,為緩解疼痛、消除急性炎癥,對該病例應(yīng)及時進行以下應(yīng)急處理,除了A、根管開放引流B、消炎止痛C、拔牙引流D、切開排膿E、根管沖洗上藥答案:C解析:根據(jù)本題題干描述,此患者符合慢性根尖周炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。因此處理原則為建立引流,抗菌止痛。雖然5個選項都符合這個原則,但是治療中還應(yīng)注意盡量保存患牙的原則,只有在患牙無法保住,或有中心性頜骨骨髓炎時才進行拔牙引流,因此C錯誤。此題選C。3.合成卵磷脂時所需的活性膽堿是A、DP-膽堿B、GDP-膽堿C、DP-膽堿D、UDP-膽堿E、TDP-膽堿答案:C解析:合成卵磷脂時所需的活性膽堿是CDP-膽堿。卵磷脂是一種重要的磷脂類物質(zhì),它在細胞膜的結(jié)構(gòu)和功能中起著重要作用。合成卵磷脂需要使用CDP-膽堿,它是由膽堿和膽堿激酶反應(yīng)生成的。其他選項中的ADP-膽堿、GDP-膽堿、UDP-膽堿和TDP-膽堿都不是合成卵磷脂所需的活性膽堿。因此,本題的正確答案是C。4.可以鑒別再生障礙性貧血和急性髓系白血病的是A、周圍血中血小板減少B、周圍血中粒細胞減少C、周圍血中紅細胞減少D、骨髓檢查E、網(wǎng)織紅細胞計數(shù)答案:D解析:本題考查的是鑒別再生障礙性貧血和急性髓系白血病的方法。再生障礙性貧血和急性髓系白血病都會導(dǎo)致周圍血細胞減少,因此選項A、B、C都不是鑒別的關(guān)鍵。選項E中網(wǎng)織紅細胞計數(shù)可以反映骨髓造血功能,但是并不能鑒別兩種疾病。因此,正確答案為D,骨髓檢查可以通過觀察骨髓中的細胞形態(tài)和數(shù)量來鑒別再生障礙性貧血和急性髓系白血病。5.新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為A、腺源性B、血源性C、損傷性D、牙源性E、醫(yī)源性答案:B解析:新生兒的骨髓炎血源性感染多見,一般由于臍帶感染,其次為接觸或直接損傷感染,故B正確。6.高壓氧可用于治療A、新生兒顱骨骨髓炎B、放射性鎖骨壞死C、口底蜂窩織炎D、唇癰E、結(jié)核答案:B解析:骨髓炎為化膿性細菌感染所致,多見于金黃色葡萄球菌和乙型鏈球菌;口底蜂窩織炎多由溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌和大腸桿菌感染所致;唇癰多由金黃色葡萄球菌感染所致;結(jié)核由結(jié)核桿菌感染所致。金黃色葡萄球菌、鏈球菌等屬于需氧菌。放射性鎖骨壞死治療應(yīng)用改善微循環(huán)和促進骨組織修復(fù)、再生的藥物,有條件者也可應(yīng)用高壓氧治療,故本題選B。7.心身疾病通常不包括下列哪種病A、高血壓B、冠心病C、肺結(jié)核D、糖尿病E、消化性潰瘍答案:C解析:本題考查心身疾病的概念和分類。心身疾病是指心理因素與身體疾病之間相互作用的一類疾病,包括心理因素對身體疾病的發(fā)生、發(fā)展和預(yù)后的影響,以及身體疾病對心理狀態(tài)的影響。常見的心身疾病包括高血壓、冠心病、糖尿病、消化性潰瘍等。肺結(jié)核是一種傳染病,不屬于心身疾病范疇,因此選項C為本題答案。8.男性,16歲,近半個月全身水腫,檢查尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,血紅蛋白12g/L,血壓正常,24h尿蛋白>3.5g,最可能診斷是A、急性腎炎B、急進性腎炎C、慢性腎炎D、腎病綜合征E、腎盂腎炎答案:D解析:本題考查對腎病綜合征的診斷。根據(jù)題干中的病史和檢查結(jié)果,可以得出以下結(jié)論:1.全身水腫,提示腎臟病變。2.尿蛋白(+++),透明管型2~3/HP,24h尿蛋白>3.5g,提示腎小球濾過膜受損,腎小球濾過率下降。3.血紅蛋白12g/L,提示貧血,可能與腎臟病變有關(guān)。4.血壓正常,排除腎小球腎炎的可能性。綜上所述,該患者最可能患有腎病綜合征。腎病綜合征是一種以大量蛋白尿、低蛋白血癥和水腫為主要表現(xiàn)的腎臟疾病,常見于兒童和青少年。治療方案包括控制蛋白尿、補充蛋白質(zhì)和利尿等。9.引起腸道疾病的無動力細菌是A、沙門菌B、霍亂弧菌C、副溶血性弧菌D、痢疾桿菌E、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌答案:D解析:本題考查的是引起腸道疾病的無動力細菌。選項中,沙門菌、霍亂弧菌、副溶血性弧菌和腸產(chǎn)毒性大腸桿菌都是有動力的細菌,不符合題意。而痢疾桿菌是一種無動力的細菌,可以引起痢疾等腸道疾病,因此選項D正確。綜上所述,本題答案為D。10.患者,男性,50歲,突然胸痛2小時不緩解,心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死,無特殊病史。首選的關(guān)鍵性措施應(yīng)該是A、靜脈點滴硝酸甘油B、皮下注射肝素C、溶栓治療D、肌內(nèi)注射嗎啡E、吸氧答案:C解析:本題考查對急性心肌梗死的處理方法的了解。根據(jù)題干中的心電圖結(jié)果和病史,可以確定患者為急性心肌梗死,而首選的關(guān)鍵性措施應(yīng)該是溶栓治療。選項A的硝酸甘油可以緩解心絞痛,但對于急性心肌梗死的治療并不是首選;選項B的肝素可以預(yù)防血栓形成,但對于已經(jīng)形成的血栓并不能起到治療作用;選項D的嗎啡可以緩解疼痛,但并不能治療心肌梗死;選項E的吸氧可以改善心肌缺氧,但并不能直接溶解血栓。因此,正確答案為C。11.一男性患者欲拔除左上頜第一磨牙,病史敘述中知其患有甲狀腺功能亢進4年余。查體:其靜息脈搏為90次/分,基礎(chǔ)代謝率為+16%,未見其他并發(fā)癥狀發(fā)生。下列描述正確的是A、為拔牙禁忌證B、為拔牙適應(yīng)證,但應(yīng)注意減少對患者的精神刺激,術(shù)后預(yù)防感染C、麻藥中可以加少量的腎上腺素D、麻藥可選擇含腎上腺素的阿替卡因或甲哌卡因E、術(shù)后不必監(jiān)測脈搏和血壓答案:B解析:當甲狀腺功能亢進患者靜息脈搏在100次/分以下,基礎(chǔ)代謝率在+20%以下為拔牙適應(yīng)證,故A錯。甲亢患者拔牙時麻藥中不能加腎上腺素,故C、D兩項均錯。術(shù)中、術(shù)后應(yīng)監(jiān)測患者脈搏和血壓,故E錯。對于甲亢患者應(yīng)注意減少對其精神刺激,術(shù)后預(yù)防感染,故B正確。12.患有以下哪種傳染病的患者,不需要予以隔離治療A、鼠疫B、艾滋病C、霍亂D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感答案:B解析:本題考查傳染病的隔離治療。傳染病是指由病原體引起的、能夠在人群中傳播的疾病。為了防止傳染病的擴散,需要對患者進行隔離治療。根據(jù)題目所給的選項,只有艾滋病不需要予以隔離治療,因為艾滋病的傳播途徑主要是通過血液、性接觸等途徑,不會通過空氣傳播。而其他選項如鼠疫、霍亂、肺炭疽、人感染高致病性禽流感等都是通過空氣傳播的傳染病,需要進行隔離治療。因此,本題的答案為B。13.當窩洞底剩余牙本質(zhì)厚度至少為多厚時,窩洞預(yù)備時牙髓組織的反應(yīng)可以極輕或無反應(yīng)A、3.0mmB、0.5mmC、2.0mmD、0.8mmE、2.6mm答案:C解析:本題考查的是窩洞預(yù)備時對牙髓組織的影響。窩洞預(yù)備時,牙醫(yī)需要將牙齒的一部分組織去除,以便進行修復(fù)。但是,如果去除的組織過多,就會對牙髓組織造成損傷,引起疼痛等不良反應(yīng)。因此,在窩洞預(yù)備時,需要掌握一定的技巧,以保護牙髓組織。根據(jù)題干中的信息,當窩洞底剩余牙本質(zhì)厚度至少為多厚時,窩洞預(yù)備時牙髓組織的反應(yīng)可以極輕或無反應(yīng)。因此,我們需要找到這個厚度是多少。選項中給出了五個數(shù)值,分別是3.0mm、0.5mm、2.0mm、0.8mm和2.6mm。我們需要根據(jù)這些數(shù)值來判斷哪個是正確答案。根據(jù)牙齒的結(jié)構(gòu),牙本質(zhì)是牙齒的主要組成部分,包括牙髓室和牙根管。牙髓組織是牙齒內(nèi)部的一種軟組織,包括神經(jīng)、血管和結(jié)締組織等。當窩洞底剩余牙本質(zhì)厚度較薄時,窩洞預(yù)備時很容易損傷牙髓組織,引起疼痛等不良反應(yīng)。因此,正確答案應(yīng)該是一個較大的數(shù)值。根據(jù)選項中的數(shù)值,可以排除掉0.5mm和0.8mm,因為這兩個數(shù)值太小了,不足以保護牙髓組織。剩下的三個數(shù)值中,2.0mm和2.6mm都比較接近正確答案,但是2.6mm可能有些過大,不太符合實際情況。因此,正確答案應(yīng)該是C選項,即2.0mm。綜上所述,當窩洞底剩余牙本質(zhì)厚度至少為2.0mm時,窩洞預(yù)備時牙髓組織的反應(yīng)可以極輕或無反應(yīng)。14.對半卡環(huán)適用于A、過長牙B、牙冠外形差的基牙C、遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙D、孤立的雙尖牙、磨牙E、松動的基牙答案:D解析:對半卡環(huán)是一種固定修復(fù)方式,適用于孤立的雙尖牙和磨牙。對半卡環(huán)的優(yōu)點是可以保留牙齒的自然形態(tài)和牙齒的牙冠組織,同時可以修復(fù)牙齒的功能和美觀。對于過長牙、牙冠外形差的基牙、遠中孤立且有頰或舌向傾斜的磨牙和松動的基牙等情況,對半卡環(huán)并不是最佳的修復(fù)方式。因此,本題的正確答案是D。15.根據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),影響一個人成功的最關(guān)鍵因素是A、智慧B、經(jīng)驗C、才能D、專業(yè)技術(shù)E、人際關(guān)系答案:E解析:影響一個人成功的因素是多方面的,包括智慧、經(jīng)驗、才能、專業(yè)技術(shù)以及人際關(guān)系等。然而,當我們深入探究這些因素時,會發(fā)現(xiàn)人際關(guān)系在成功中扮演著尤為重要的角色。智慧、經(jīng)驗和才能固然重要,它們構(gòu)成了個人能力和素質(zhì)的基礎(chǔ),但僅僅擁有這些并不足以保證成功。同樣,專業(yè)技術(shù)雖然對于特定領(lǐng)域的工作至關(guān)重要,但如果沒有良好的人際關(guān)系,個人的發(fā)展空間也會受到限制。相比之下,人際關(guān)系在成功中起到了橋梁和紐帶的作用。良好的人際關(guān)系可以幫助我們建立廣泛的人脈網(wǎng)絡(luò),獲取更多的信息和資源,增加合作和共贏的機會。在職業(yè)發(fā)展中,人際關(guān)系更是直接影響到個人的晉升和事業(yè)發(fā)展。因此,根據(jù)調(diào)查和實際情況的分析,我們可以得出結(jié)論:影響一個人成功的最關(guān)鍵因素是人際關(guān)系。所以,正確答案是E.人際關(guān)系。16.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是A、青春期學(xué)齡期B、學(xué)齡期學(xué)齡前期C、青春期幼兒期D、青春期嬰兒期E、學(xué)齡期新生兒期答案:D解析:生長發(fā)育是一個連續(xù)的過程,又有階段性。小兒生長發(fā)育有兩個高峰期,第一年為生后的第一個生長高峰,第二年以后生長速度逐漸減慢,至青春期生長速度又加快,出現(xiàn)第二個生長高峰,故選D。17.急性失血量大于多少時易出現(xiàn)出血性休克A、300mlB、500mlC、800mlD、900mlE、1200ml答案:C解析:出血性休克是指由于失血過多而導(dǎo)致的循環(huán)衰竭狀態(tài)。急性失血量大于一定程度時易出現(xiàn)出血性休克。根據(jù)臨床經(jīng)驗,一般認為急性失血量達到800ml以上時易出現(xiàn)出血性休克。因此,本題的正確答案為C。18.適于用中位數(shù)與四分位數(shù)間距描述的資料是A、偏態(tài)分布資料B、對稱分布資料C、負偏態(tài)分布資料D、正態(tài)分布資料E、正偏態(tài)分布資料答案:A解析:中位數(shù)和四分位數(shù)是描述數(shù)據(jù)集中趨勢和離散程度的常用統(tǒng)計量。對于偏態(tài)分布的數(shù)據(jù),中位數(shù)和四分位數(shù)更能反映數(shù)據(jù)的特征,因為偏態(tài)分布的數(shù)據(jù)中,平均數(shù)可能會受到極端值的影響而失去代表性。因此,適于用中位數(shù)和四分位數(shù)間距描述的資料是偏態(tài)分布資料,而不是對稱分布或正態(tài)分布資料。在偏態(tài)分布中,如果數(shù)據(jù)集的分布向左偏,即左側(cè)的尾部較長,稱為負偏態(tài)分布;如果數(shù)據(jù)集的分布向右偏,即右側(cè)的尾部較長,稱為正偏態(tài)分布。因此,選項A是正確答案。19.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)立者是A、南丁格爾B、喬治C、桑德斯D、羅納德E、約翰答案:C解析:桑德斯開創(chuàng)了臨終關(guān)懷事業(yè)。臨終關(guān)懷的目的是使臨終患者的生命質(zhì)量得到提高,使其盡量舒適地走完生命的最后旅程,這是非常符合人性化的要求的。實施了臨終關(guān)懷,客觀上可以達到這樣的效果,比如可以減輕家庭的經(jīng)濟負擔(dān)、減輕患者的痛苦、縮短患者的痛苦時間,甚至可以節(jié)約衛(wèi)生資源,但這不是進行臨終關(guān)懷的初衷和符合倫理學(xué)的原因。20.為消除可摘局部義齒不穩(wěn)定,錯誤的方法是A、增加對抗平衡固位體B、盡力設(shè)計黏膜支持式義齒,以避免產(chǎn)生支點C、在支點或支點線的對側(cè)加平衡力D、消除支托,卡環(huán)在余留牙上形成的支點E、消除基托下與組織形成的支點答案:B解析:消除可摘局部義齒不穩(wěn)定的療法有:①增加對抗平衡固位體;②平衡法;③消除支點。答案A、C、D、E符合上述要求。答案B中設(shè)計黏膜支持式義齒可造成義齒因無支持而均勻的下沉性不穩(wěn)定,所以黏膜支持式義齒不能避免產(chǎn)生支點,答案錯。故選B。21.造成臨床牙齒松動的原因如下,除外A、創(chuàng)傷B、牙槽嵴吸收C、牙周膜的急性炎癥D、女性激素水平變化E、牙髓炎癥答案:E解析:引起牙齒松動的原因主要為牙槽嵴吸收。創(chuàng)傷、牙周膜的急性炎癥以及牙周翻瓣手術(shù)后也會有暫時性松動,女性激素水平變化(如妊娠期、月經(jīng)期及長期口服激素類避孕藥的婦女)也可使牙齒動度增加。備選答案中只有牙髓炎癥不是造成牙齒松動的原因。22.磨耗多發(fā)生在牙冠的A、唇面、頰面和面B、舌面、面和鄰面C、切緣、鄰面和軸面D、切緣、面和鄰面E、軸面、面和切緣答案:D解析:本題考查的是磨耗的發(fā)生部位。磨耗是指牙齒表面因為咀嚼、摩擦等原因而逐漸磨損的現(xiàn)象。根據(jù)牙齒的解剖結(jié)構(gòu),可以知道牙冠是牙齒的上部,包括了牙冠的各個面。因此,正確答案應(yīng)該是磨耗多發(fā)生在牙冠的哪些面上。A選項中,唇面、頰面和舌面是牙齒的表面,不是牙冠的面,排除。B選項中,舌面和頰面是牙齒的表面,不是牙冠的面,鄰面是指相鄰的牙齒表面,也不是牙冠的面,排除。C選項中,切緣是指牙齒的前緣,不是牙冠的面,鄰面是指相鄰的牙齒表面,也不是牙冠的面,軸面是指牙齒的中心軸線上的面,不是牙冠的面,排除。E選項中,軸面是指牙齒的中心軸線上的面,不是牙冠的面,切緣是指牙齒的前緣,不是牙冠的面,排除。因此,正確答案為D,磨耗多發(fā)生在牙冠的切緣、鄰面和對面。23.不能作為鑄造合金全冠適應(yīng)證的是A、后牙固定義齒的固位體B、修復(fù)磨牙牙尖劈裂C、修復(fù)后牙殘根D、治療磨牙面牙本質(zhì)過敏E、恢復(fù)磨牙咬合答案:C解析:本題考查的是鑄造合金全冠的適應(yīng)證。鑄造合金全冠是一種常用的修復(fù)方式,適用于多種牙齒疾病,但并非所有情況都適用。選項中,A、B、D、E都是鑄造合金全冠的適應(yīng)證,只有C不適用。因此,本題的正確答案是C。24.統(tǒng)計工作的四個基本步驟為A、設(shè)計、搜集資料、整理資料和分析資料B、設(shè)計、搜集資料、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷C、設(shè)計、整理資料、分析資料和表達資料D、搜集資料、整理資料、統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷E、搜集資料、整理資料、分析資料和表達資料答案:A解析:本題考查統(tǒng)計工作的基本步驟。A選項中的四個步驟分別為設(shè)計、搜集資料、整理資料和分析資料,符合統(tǒng)計工作的基本流程。B選項中的統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷是分析資料的具體方法,不是基本步驟。C選項中的整理資料和表達資料是重復(fù)的,而且缺少搜集資料這一步驟。D選項中缺少設(shè)計這一步驟,不符合統(tǒng)計工作的基本流程。E選項中缺少統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷這一步驟,不符合統(tǒng)計工作的基本流程。因此,答案為A。25.關(guān)于細菌的耐藥性(R)質(zhì)粒的描述,錯誤的一項是A.由耐藥傳遞因子(RTA、和耐藥決定因子(R)組成B、RTF和F質(zhì)粒的功能相似,編碼細菌的性菌毛C、R質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移是造成細菌間耐藥性傳播的主要原因D、細菌耐藥性的產(chǎn)生是由于R質(zhì)?;蛲蛔兯翬、R決定因子可編碼細菌的多重耐藥性答案:D解析:本題考查對細菌耐藥性(R)質(zhì)粒的了解。根據(jù)題干描述,正確的選項應(yīng)該是關(guān)于細菌耐藥性(R)質(zhì)粒的描述,錯誤的一項是。因此,我們需要逐一分析每個選項,找出錯誤的選項。A選項:由耐藥傳遞因子(RT)和耐藥決定因子(R)組成。這個描述是正確的,因為細菌耐藥性(R)質(zhì)粒由耐藥傳遞因子(RT)和耐藥決定因子(R)組成。B選項:RTF和F質(zhì)粒的功能相似,編碼細菌的性菌毛。這個描述是正確的,因為RTF和F質(zhì)粒都是可移動的質(zhì)粒,它們的功能相似,都可以編碼細菌的性菌毛。C選項:R質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移是造成細菌間耐藥性傳播的主要原因。這個描述是正確的,因為R質(zhì)粒的轉(zhuǎn)移是細菌間耐藥性傳播的主要原因之一。D選項:細菌耐藥性的產(chǎn)生是由于R質(zhì)粒基因突變所致。這個描述是錯誤的,因為細菌耐藥性的產(chǎn)生不是由于R質(zhì)粒基因突變所致,而是由于細菌基因突變或水平基因轉(zhuǎn)移所致。E選項:R決定因子可編碼細菌的多重耐藥性。這個描述是正確的,因為R決定因子可以編碼細菌的多重耐藥性。綜上所述,本題的錯誤選項是D。26.關(guān)于口腔預(yù)防醫(yī)學(xué),以下說法錯誤的是A、要求政府的支持和投入、社會的關(guān)注和個人的參與B、主要是實驗室研究,社會實踐性不強C、涉及多個學(xué)科D、與口腔公共衛(wèi)生學(xué)或社會口腔醫(yī)學(xué)密切相關(guān)E、研究內(nèi)容不但包括預(yù)防疾病的發(fā)生,還包括控制口腔疾病的發(fā)展答案:B解析:本題考查口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的相關(guān)知識。根據(jù)題干,要求判斷哪個說法是錯誤的。選項A、C、D、E都是正確的,符合口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點和相關(guān)知識。選項B說口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)主要是實驗室研究,社會實踐性不強,這是錯誤的??谇活A(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科,既包括實驗室研究,也包括社會實踐,需要與臨床實踐相結(jié)合,以提高口腔健康水平。因此,選項B是本題的正確答案。27.嬰兒期指的是A、從出生到1周歲之前B、從出生后28天到滿1周歲之前C、從出生1個月到1周歲之前D、從1周歲到2周歲之前E、從1周歲到3周歲之前答案:A解析:嬰兒期是指出生后到1周歲之前的階段,這個階段是嬰兒生長發(fā)育最快的時期,需要特別的照顧和關(guān)注。選項A正確回答了嬰兒期的時間范圍,其他選項都不正確。因此,本題的答案是A。28.心源性休克選用哪種藥物治療A、腎上腺素B、異丙腎上腺素C、麻黃堿D、去甲腎上腺素E、多巴胺答案:E解析:心源性休克是指由于心臟泵血功能不足導(dǎo)致的休克狀態(tài)。治療心源性休克的藥物包括腎上腺素、異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。其中,多巴胺是一種常用的治療心源性休克的藥物,它可以增加心臟收縮力和心輸出量,同時擴張血管,降低外周血管阻力,從而改善組織灌注和氧供。因此,本題的正確答案為E。29.支氣管哮喘患者發(fā)作時禁用的藥物是A、嗎啡B、氨茶堿C、潑尼松D、腎上腺素E、沙丁胺醇答案:A解析:嗎啡治療量即可抑制呼吸,使呼吸頻率減慢、潮氣量降低、每分通氣量減少,其中呼吸頻率減慢尤為突出,并隨劑量增加而作用增強,呼吸抑制是嗎啡急性中毒致死的主要原因。呼吸抑制發(fā)生的快慢及程度與給藥途徑密切相關(guān)。故禁用于支氣管哮喘和肺心??;禁用于分娩止痛和哺乳婦女。顱腦損傷、肝功能嚴重減退和新生兒禁用。30.治療消化性潰瘍療效最好的抑酸藥是A、丙谷胺B、奧美拉唑C、派吡氮平D、法莫替丁E、米索前列醇答案:B解析:消化性潰瘍是一種常見的胃腸道疾病,其主要癥狀為上腹疼痛、惡心、嘔吐等。治療消化性潰瘍的主要方法是抑制胃酸分泌,以減輕胃黏膜的刺激和促進潰瘍的愈合。丙谷胺是一種H2受體拮抗劑,可以抑制胃酸分泌,但其療效不如其他藥物。派吡氮平是一種質(zhì)子泵抑制劑,可以抑制胃酸分泌,但其療效不如其他藥物。法莫替丁是一種H2受體拮抗劑,可以抑制胃酸分泌,但其療效不如其他藥物。米索前列醇是一種促進胃腸道動力的藥物,不能抑制胃酸分泌。奧美拉唑是一種質(zhì)子泵抑制劑,可以抑制胃酸分泌,且療效最好,常用于治療消化性潰瘍和胃食管反流病等胃腸道疾病。因此,本題的正確答案為B。31.膽固醇體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為A、乙酰CoAB、NADPHC、維生素DD、類固醇E、膽汁酸答案:E解析:膽固醇是一種脂類物質(zhì),主要存在于動物體內(nèi),包括人體內(nèi)。膽固醇在體內(nèi)代謝的主要去路是在肝中轉(zhuǎn)化為膽汁酸。膽汁酸是一種膽汁成分,可以幫助消化和吸收脂類物質(zhì)。因此,選項E是正確答案。選項A乙酰CoA是一種代謝產(chǎn)物,不是膽固醇的主要去路;選項BNADPH是一種輔酶,不是膽固醇的代謝產(chǎn)物;選項C維生素D是一種維生素,不是膽固醇的代謝產(chǎn)物;選項D類固醇是一類化合物,不是膽固醇的代謝產(chǎn)物。32.整合素家族的分子一般是A、同源二聚體B、異源二聚體C、三聚體D、四聚體E、五聚體答案:B解析:整合素家族是一類跨膜蛋白,其分子結(jié)構(gòu)由α和β兩個亞基組成。其中α亞基含有一個大的細胞外區(qū)域,β亞基則含有一個小的細胞外區(qū)域和一個跨膜區(qū)域。整合素家族的分子結(jié)構(gòu)可以是同源二聚體或異源二聚體。同源二聚體是指α和β亞基均來自同一基因,而異源二聚體則是指α和β亞基來自不同的基因。因此,本題的正確答案為B。三聚體、四聚體和五聚體均不是整合素家族的分子結(jié)構(gòu)。33.肝生物轉(zhuǎn)化的第一相反應(yīng)中最主要的是A、氧化反應(yīng)B、還原反應(yīng)C、水解反應(yīng)D、脫羧反應(yīng)E、加成反應(yīng)答案:A解析:肝臟是人體內(nèi)最重要的代謝器官之一,其中肝細胞的生物轉(zhuǎn)化作用是肝臟代謝的重要環(huán)節(jié)。肝細胞的生物轉(zhuǎn)化作用分為兩相反應(yīng),第一相反應(yīng)是氧化還原反應(yīng),第二相反應(yīng)是偶聯(lián)反應(yīng)。因此,本題的正確答案為A,即氧化反應(yīng)。34.患者,男性,65歲,左側(cè)口底有花生米大小腫物2個月,與周圍組織粘連,伴有同側(cè)舌尖麻木、疼痛,切取組織活檢為實性型腺樣囊性癌。最符合該患者的治療是A、摘除左舌下腺及腫物B、舌下腺及腫物局部擴大切除術(shù)C、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴大切除術(shù)D、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴大切除術(shù)+鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)E、舌下腺及腫物局部加鄰近部分舌體組織擴大切除術(shù)+鄰近下頜骨區(qū)段切除術(shù)+根治性頸淋巴結(jié)清掃術(shù)答案:D解析:腺樣囊性癌以其沿神經(jīng)血管擴散,浸潤性極強,甚至是跳躍性的,與周圍組織無界限,較早期的血行轉(zhuǎn)移等極端惡性度而決定了手術(shù)的廣泛性。35.休克代償期的臨床表現(xiàn)是A、血壓正常、脈細速、脈壓正常B、血壓稍低、脈快、脈壓縮小C、血壓稍低、脈快、脈壓正常D、血壓稍高、脈快、脈壓縮小E、血壓稍高、脈無變化、脈壓縮小答案:D解析:休克一般分為代償期與抑制期,代償期屬輕度休克,發(fā)生在早期,失血量在800ml以下,有效循環(huán)血容量顯著減少,脈壓縮小,但機體通過內(nèi)臟等小血管收縮、微循環(huán)動靜脈間短路開放,使外周阻力及回心血量增加、脈搏增快、血壓稍升高,引起代償作用,癥狀較輕、尿量不減,及時救治可迅速恢復(fù)。36.垂直距離通常是指A、天然牙列上下牙接觸時,鼻尖到頦底的距離B、無牙頜患者鼻尖到頦底的距離C、無牙頜患者上下頜之間的距離D、關(guān)節(jié)生理后位時的距離E、牙列缺失后,以托恢復(fù)鼻底到頦底的距離答案:E解析:本題考查的是垂直距離的定義。垂直距離是指從鼻底到頦底的距離,通常用于評估牙列缺失后使用托的恢復(fù)效果。因此,選項E“牙列缺失后,以托恢復(fù)鼻底到頦底的距離”是正確答案。選項A“天然牙列上下牙接觸時,鼻尖到頦底的距離”和選項B“無牙頜患者鼻尖到頦底的距離”都只是垂直距離的特例,不夠全面。選項C“無牙頜患者上下頜之間的距離”和選項D“關(guān)節(jié)生理后位時的距離”都不是垂直距離的定義。因此,本題答案為E。37.牙膏的成分組成中沒有A、摩擦劑B、潔凈劑C、芳香劑D、凝固劑E、濕潤劑答案:D解析:本題考查的是牙膏的成分組成。根據(jù)常識和對牙膏的了解,牙膏的成分通常包括摩擦劑、潔凈劑、芳香劑、凝固劑和濕潤劑等。因此,選項A、B、C、E都是牙膏的常見成分。而選項D凝固劑不是牙膏的常見成分,因此選D。38.以下關(guān)于厭氧芽胞桿菌的描述正確的是A、多數(shù)為病原菌,少數(shù)為腐生菌B、厭氧芽胞桿菌屬于厭氧芽胞梭菌屬C、內(nèi)、外毒素同時致病D、多引起內(nèi)源性感染E、繁殖體抵抗力強于其他無芽胞細菌答案:D解析:本題考查對厭氧芽胞桿菌的基本認識。解析如下:A.多數(shù)為病原菌,少數(shù)為腐生菌:錯誤。厭氧芽胞桿菌既有病原菌,也有腐生菌。B.厭氧芽胞桿菌屬于厭氧芽胞梭菌屬:錯誤。厭氧芽胞桿菌是一種單獨的細菌屬。C.內(nèi)、外毒素同時致?。哄e誤。厭氧芽胞桿菌只有內(nèi)毒素,沒有外毒素。D.多引起內(nèi)源性感染:正確。厭氧芽胞桿菌常引起內(nèi)源性感染,如腹腔感染、泌尿道感染等。E.繁殖體抵抗力強于其他無芽胞細菌:錯誤。厭氧芽胞桿菌的繁殖體并沒有比其他無芽胞細菌更強的抵抗力。綜上所述,選項D正確,是本題的正確答案。39.關(guān)于白斑的流行病學(xué)描述錯誤的是A、流行病學(xué)調(diào)查時評價白斑的指標主要是患病率B、白斑好發(fā)年齡為40歲以上C、白斑患者以女性居多D、白斑發(fā)生部位多見于頰黏膜、上下唇E、白斑有癌變的可能答案:C解析:本題考查對白斑流行病學(xué)特征的理解。根據(jù)題干描述,選項A、B、D、E均為白斑的流行病學(xué)特征,而選項C描述錯誤,因為白斑患者男女性別比例相當,沒有明顯的性別差異。因此,本題答案為C。40.關(guān)于顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的病因,哪一項是錯誤的A、急性前脫位治療不當B、長期翼外肌痙攣C、老年人D、慢性長期消耗性疾病E、韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛答案:B解析:本題考查的是顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的病因,要求考生選擇錯誤的選項。根據(jù)顳下頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位的病因,可以得出以下幾點:A.急性前脫位治療不當:急性前脫位是顳下頜關(guān)節(jié)脫位的常見類型,如果治療不當,可能會導(dǎo)致復(fù)發(fā)性脫位。B.長期翼外肌痙攣:翼外肌痙攣是顳下頜關(guān)節(jié)疼痛的常見原因,但不是復(fù)發(fā)性脫位的病因。C.老年人:老年人由于骨質(zhì)疏松等因素,顳下頜關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會降低,容易發(fā)生脫位。D.慢性長期消耗性疾?。郝蚤L期消耗性疾病如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等會導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨破壞,關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低,容易發(fā)生脫位。E.韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛:韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛是顳下頜關(guān)節(jié)脫位的常見病因之一。綜上所述,選項B“長期翼外肌痙攣”是錯誤的,因此答案為B。41.間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證是A、中齲B、淺齲C、意外穿髓D、去腐未凈穿髓E、可復(fù)性牙髓炎答案:E解析:間接蓋髓術(shù)的適應(yīng)證為:①深齲近髓或外傷牙折近髓、無明顯牙髓炎癥狀的患牙;②有輕微刺激癥狀的可復(fù)性牙髓炎;③冠折近牙髓而未露髓的外傷牙。本題選項中可用間接蓋髓術(shù)治療的是可復(fù)性牙髓炎。故選E。42.關(guān)于口腔頜面部感染與病原菌的關(guān)系,正確的是A、最常見的是需氧菌感染B、最常見的是厭氧菌感染C、只要口腔內(nèi)存在細菌,就一定發(fā)生感染D、結(jié)核分枝桿菌不會引起口腔頜面部感染E、常常是需氧菌和厭氧菌引起的混合性感染答案:E解析:口腔頜面部感染是由細菌引起的,常見的病原菌包括需氧菌和厭氧菌。因此,選項A和B都是不正確的。選項C也是不正確的,因為只有當細菌數(shù)量超過一定程度或者免疫力下降時才會引起感染。選項D也是不正確的,因為結(jié)核分枝桿菌也可以引起口腔頜面部感染。因此,正確答案是E,口腔頜面部感染常常是由需氧菌和厭氧菌引起的混合性感染。43.決定牙齒形態(tài)的重要的結(jié)構(gòu)是A、成釉器B、牙囊C、牙乳頭D、縮余釉上皮E、上皮根鞘答案:C解析:本題考點為牙發(fā)育。牙發(fā)育中上皮和間充質(zhì)之間的相互作用即成釉器和牙乳頭的相互作用決定了牙的形態(tài)。在此相互作用中,牙乳頭(間充質(zhì))起決定性作用。這在移植實驗中得到證明,如將切牙的成釉器與磨牙的牙乳頭相結(jié)合,最后形成的是磨牙,故本題應(yīng)選C,而其他4個備選答案均指牙發(fā)育中的上皮。44.非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART)的不足之處是A、不需要電動牙科設(shè)備B、去除牙體組織少C、不能用于治療深大齲洞D、術(shù)者易于操作E、患者易于接受答案:C解析:非創(chuàng)傷性修復(fù)治療(ART)是一種不需要使用電動牙科設(shè)備的牙齒修復(fù)方法,它通過去除少量的牙體組織來修復(fù)齲洞,術(shù)者易于操作,患者易于接受。然而,ART的不足之處是不能用于治療深大齲洞,因為它只適用于淺表齲洞的修復(fù)。因此,選項C是正確答案。45.有關(guān)衣原體發(fā)育周期的描述不正確的是A、原體具有感染性B、始體在發(fā)育周期中無感染性C、始體較原體大,有致密的核質(zhì)D、始體在空泡內(nèi)以二分裂形式繁殖形成子代原體E、衣原體每個發(fā)育周期需要20~40小時答案:C解析:本題考查對衣原體發(fā)育周期的了解。衣原體是一種細菌,具有感染性,能夠引起多種疾病,如肺炎、尿道炎等。衣原體的發(fā)育周期包括原體、始體、中體、末體四個階段。其中,原體具有感染性,始體在發(fā)育周期中也具有感染性,因此選項B不正確。始體較原體大,有致密的核質(zhì),因此選項C不正確。始體在空泡內(nèi)以二分裂形式繁殖形成子代原體,衣原體每個發(fā)育周期需要20~40小時,這些描述都是正確的。因此,本題的正確答案是C。46.中心靜脈壓正常值為(1cmHO=98Pa)A、1~4cmHOB、5~10cmHOC、11~15cmHOD、16~20cmHOE、21~25cmHO答案:B解析:中心靜脈壓正常值為(1cmHO=98Pa)5~10cmHO。故本題答案是B。易誤選E。47.下列關(guān)于脂酸合成的敘述中不正確的是A、脂酸合成在胞液中進行B、不需要ATP參與C、需生物素作為輔助因子D、以丙二酰CoA作為碳源E、合成過程中需要NADPH答案:B解析:脂酸合成是生物體內(nèi)合成脂肪酸的過程,主要發(fā)生在肝臟和脂肪組織中。下列關(guān)于脂酸合成的敘述中不正確的是B選項,因為脂酸合成需要ATP參與。其他選項的敘述都是正確的:A.脂酸合成在胞液中進行:脂酸合成發(fā)生在胞質(zhì)中,與線粒體無關(guān)。C.需生物素作為輔助因子:生物素是脂酸合成過程中必需的輔助因子,能夠促進乙酰輔酶A羧化酶的催化作用。D.以丙二酰CoA作為碳源:脂酸合成的碳源主要來自于乙酰輔酶A,而丙二酰輔酶A是乙酰輔酶A的前體,也可以作為碳源。E.合成過程中需要NADPH:脂酸合成需要大量的還原能,其中NADPH是最重要的還原劑,能夠提供足夠的電子和氫離子。48.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰竭的典型體征是A、雙肺聞及中小水泡音B、肝頸靜脈回流征陽性C、下垂性對稱性水腫D、胸腔積液E、頸靜脈怒張答案:A解析:①一般體征。血壓下降、心率加快、外周血管收縮、竇性心動過速。②心臟體征。舒張早期奔馬律、收縮期雜音、交替脈、P2增強。③肺部體征。雙肺聞及中小水泡音;1/4的患者可出現(xiàn)胸腔積液。故本題選A。49.不屬于全口義齒印模要求的是A、使組織受壓均勻B、用海藻酸印模材取印模C、盡可能擴大印模面積D、邊緣要圓鈍,有一定厚度E、采取功能性印模答案:B解析:全口義齒印模是制作全口義齒的重要步驟之一,其要求包括使組織受壓均勻、盡可能擴大印模面積、邊緣要圓鈍有一定厚度、采取功能性印模等。而海藻酸印模材是一種常用的印模材料,因此選項B不屬于全口義齒印模要求。因此,本題答案為B。50.預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點不包括A、群體性B、綜合性C、整體性D、統(tǒng)一性E、靈活性答案:E解析:預(yù)防醫(yī)學(xué)是一門綜合性、群體性、整體性、統(tǒng)一性強的學(xué)科,其目的是預(yù)防疾病的發(fā)生和流行,保障人民健康。其中,群體性指的是預(yù)防醫(yī)學(xué)的研究對象是人群,而不是個體;綜合性指的是預(yù)防醫(yī)學(xué)需要綜合運用多種學(xué)科知識和技術(shù);整體性指的是預(yù)防醫(yī)學(xué)需要從整體上考慮人群的健康問題;統(tǒng)一性指的是預(yù)防醫(yī)學(xué)需要統(tǒng)一規(guī)劃和管理。因此,選項A、B、C、D都是預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點,而選項E“靈活性”不是預(yù)防醫(yī)學(xué)的特點,故選E。51.銀汞合金與牙齒的固位是A、固位形B、螯合C、機械粘接D、汞齊化E、化學(xué)粘接答案:A解析:本題考察的是銀汞合金與牙齒的固位方式。銀汞合金是一種常用的牙科材料,用于修復(fù)牙齒或制作牙冠等。而牙齒的固位方式有多種,包括機械粘接、化學(xué)粘接、螯合等。根據(jù)題目所給選項,可以排除掉D、E兩個選項,因為汞齊化和化學(xué)粘接都不是銀汞合金與牙齒的固位方式。機械粘接是指通過物理力學(xué)的方式將材料與牙齒固定在一起,但銀汞合金與牙齒的固位并不是通過機械粘接實現(xiàn)的,因此也可以排除掉C選項。螯合是指金屬離子與配體之間的配位作用,但銀汞合金并不是通過螯合與牙齒固定在一起的。因此,本題的正確答案是A,即固位形。銀汞合金與牙齒的固位是通過銀汞合金的形狀與牙齒的形狀相適應(yīng),從而實現(xiàn)固定的。52.外周血中T細胞絕對數(shù)達成人水平的年齡期是A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期答案:A解析:外周血中T細胞絕對數(shù)是指在血液中的T細胞數(shù)量,是免疫系統(tǒng)中的重要組成部分。在胎兒期,T細胞的產(chǎn)生主要發(fā)生在胸腺中,而在出生后,T細胞的產(chǎn)生則逐漸轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)等其他器官中。因此,新生兒期是T細胞絕對數(shù)達成人水平的年齡期。選項A為正確答案。嬰兒期、幼兒期、學(xué)齡前期和學(xué)齡期都是T細胞絕對數(shù)逐漸增加的階段,但是在這些階段中T細胞絕對數(shù)還沒有達到成人水平。53.符合母乳特點的是A、蛋白質(zhì)總量高B、白蛋白少C、含飽和脂肪酸的脂肪高D、乳糖量少E、鈣、磷比例合適答案:E解析:母乳是適合嬰兒生長發(fā)育的最佳食品,其成分具有獨特的特點。根據(jù)題目所給選項,我們可以逐一分析:A.蛋白質(zhì)總量高:事實上,母乳中的蛋白質(zhì)含量并不高,但其中的蛋白質(zhì)種類齊全,且易于消化吸收。B.白蛋白少:白蛋白是一種血漿蛋白,與母乳的特點無關(guān)。C.含飽和脂肪酸的脂肪高:母乳中的脂肪主要是不飽和脂肪酸,而不是飽和脂肪酸。D.乳糖量少:事實上,母乳中的乳糖含量相對較高,但這并不影響其符合母乳特點。E.鈣、磷比例合適:母乳中的鈣、磷比例是非常合適的,可以滿足嬰兒生長發(fā)育的需要。因此,選項E“鈣、磷比例合適”是符合母乳特點的。54.修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點是A、防止義齒對基牙損傷B、防止義齒對牙槽嵴損傷C、防止義齒沿支點線旋轉(zhuǎn)D、防止義齒向移位E、防止義齒齦向移位答案:C解析:本題考查的是修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損的主要難點。Kennedy第一類缺損是指缺失一個或多個相鄰的后牙,而Kennedy第二類缺損是指缺失一個或多個相鄰的前牙。在修復(fù)這兩種缺損時,主要難點是防止義齒沿支點線旋轉(zhuǎn),因為這會導(dǎo)致義齒的不穩(wěn)定性和不適感。因此,答案為C。選項A、B、D、E都與修復(fù)Kennedy第一類、第二類缺損無關(guān)。55.第三代頭孢菌素的特點是A、主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染B、對革蘭陰性菌有較強的作用C、對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低D、對腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素大E、對組織穿透力弱答案:B解析:第三代頭孢菌素是指在分子結(jié)構(gòu)上與第一、二代頭孢菌素不同的一類抗生素,具有以下特點:A.主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染,這是第一、二代頭孢菌素的主要應(yīng)用范圍。B.對革蘭陰性菌有較強的作用,這是第三代頭孢菌素的主要特點,與第一、二代頭孢菌素相比,第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌的覆蓋范圍更廣,包括銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌等多種耐藥菌株。C.對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、二代頭孢菌素低,這是第三代頭孢菌素的另一個特點,它們能夠抵抗一些β-內(nèi)酰胺酶的降解作用,因此對一些產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的細菌有一定的抗菌活性。D.對腎臟毒性較第一、二代頭孢菌素大,這是不正確的,第三代頭孢菌素的腎臟毒性與第一、二代頭孢菌素相比沒有明顯差異。E.對組織穿透力弱,這也是不正確的,第三代頭孢菌素的組織穿透力比第一、二代頭孢菌素更強,能夠更好地滲透到組織內(nèi)部,因此對一些深部感染有更好的療效。綜上所述,選項B正確。56.不參與三羧酸循環(huán)的化合物是A、檸檬酸B、草酰乙酸C、丙二酸D、α-酮戊二酸E、琥珀酸答案:C解析:三羧酸循環(huán)是生物體內(nèi)重要的代謝途徑,也稱為檸檬酸循環(huán)或Krebs循環(huán)。該循環(huán)的起始物質(zhì)是乙酰輔酶A,通過一系列反應(yīng)生成檸檬酸、草酰乙酸、丙酮酸、α-酮戊二酸、琥珀酸等化合物,最終回到乙酰輔酶A。因此,不參與三羧酸循環(huán)的化合物應(yīng)該是在循環(huán)中沒有出現(xiàn)過的。根據(jù)選項,只有C丙二酸沒有出現(xiàn)在三羧酸循環(huán)中,因此答案為C。57.關(guān)于反轉(zhuǎn)錄病毒的性狀,哪項錯誤A.均含有反轉(zhuǎn)錄酶A、均侵犯CD4細胞B、有包膜DNA病毒C、基因組易發(fā)生變異D、復(fù)制時先形成RNE、DNA中間體答案:C解析:反轉(zhuǎn)錄病毒是一類特殊的病毒,其顯著特點在于其復(fù)制過程中使用反轉(zhuǎn)錄酶將RNA基因組逆轉(zhuǎn)錄成DNA。選項A正確,因為反轉(zhuǎn)錄病毒均含有反轉(zhuǎn)錄酶;選項B描述的是HIV等反轉(zhuǎn)錄病毒的特性,它們確實主要侵犯CD4+細胞;選項D也正確,因為反轉(zhuǎn)錄病毒的復(fù)制周期確實包括RNA基因組的逆轉(zhuǎn)錄形成DNA中間體的步驟;選項E同樣準確,這是反轉(zhuǎn)錄病毒復(fù)制周期的一部分。然而,選項C錯誤,因為反轉(zhuǎn)錄病毒的基因組由于其逆轉(zhuǎn)錄過程,相對于其他類型的病毒(如RNA病毒),其基因組相對穩(wěn)定,不易發(fā)生變異。58.舌癌病變鏡下見角化珠量多,細胞間橋明顯,核分裂少見,無非典型核分裂象及瘤巨細胞。依據(jù)WHO2005年的分級標準應(yīng)歸為A、鱗癌Ⅲ級B、鱗癌Ⅱ~Ⅲ級C、高分化鱗癌Ⅰ級D、鱗癌Ⅰ~Ⅱ級E、鱗癌Ⅱ級答案:C解析:本題考查對舌癌的鏡下病理學(xué)特征及WHO分級標準的理解。根據(jù)題干中的描述,舌癌病變鏡下見角化珠量多,細胞間橋明顯,核分裂少見,無非典型核分裂象及瘤巨細胞。根據(jù)WHO2005年的分級標準,高分化鱗癌Ⅰ級的特征為角化珠量多,細胞間橋明顯,核分裂少見,無非典型核分裂象及瘤巨細胞。因此,本題答案為C。其他選項中,鱗癌Ⅲ級、鱗癌Ⅱ~Ⅲ級、鱗癌Ⅰ~Ⅱ級、鱗癌Ⅱ級均不符合題干中的描述。59.對于直線相關(guān)與回歸分析,若r有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),則A、6有統(tǒng)計學(xué)意義B、6無統(tǒng)計學(xué)意義C、兩變量之間有高度相關(guān)D、r大于0E、6大于0答案:A解析:本題考查對于直線相關(guān)與回歸分析中相關(guān)系數(shù)r的理解。相關(guān)系數(shù)r是用來衡量兩個變量之間線性相關(guān)程度的指標,其取值范圍為-1到1之間。當r為正數(shù)時,表示兩個變量呈正相關(guān);當r為負數(shù)時,表示兩個變量呈負相關(guān);當r為0時,表示兩個變量之間不存在線性相關(guān)關(guān)系。本題中給出了r有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)的條件,這意味著在顯著性水平為0.05的情況下,我們可以拒絕兩個變量之間不存在線性相關(guān)關(guān)系的假設(shè),即可以認為兩個變量之間存在線性相關(guān)關(guān)系。因此,選項C可以排除。選項D和選項E都是關(guān)于r取值的描述,但是并不能根據(jù)題干中給出的信息得出結(jié)論,因此也可以排除。最終,根據(jù)相關(guān)系數(shù)r的定義,我們可以得出當r有統(tǒng)計學(xué)意義時,兩個變量之間存在線性相關(guān)關(guān)系,因此可以推出選項A為正確答案。60.登革病毒的傳播媒介是A、伊蚊B、庫蚊C、按蚊D、蜱E、以上都不是答案:A解析:登革病毒是一種通過蚊蟲叮咬傳播的病毒,主要引起登革熱和登革出血熱等疾病。在傳播登革病毒的媒介中,伊蚊是最主要的傳播者。伊蚊屬于蚊科中的伊蚊屬,主要分布在熱帶和亞熱帶地區(qū),是登革病毒的主要傳播媒介。因此,選項A伊蚊是登革病毒的傳播媒介,是正確答案。其他選項如庫蚊、按蚊、蜱等并不是登革病毒的主要傳播媒介。61.大衛(wèi)生觀包括的主要內(nèi)容A、衛(wèi)生事業(yè)結(jié)構(gòu)簡單,是一種剛起步的社會性事業(yè)B、生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的確立給人類健康事業(yè)帶來全方位的影響C、重點是社會環(huán)境的完美化D、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)三大學(xué)科的基本內(nèi)容E、保障人類健康僅取決于醫(yī)學(xué)發(fā)展答案:B解析:本題考查的是大衛(wèi)生觀的主要內(nèi)容。選項A錯誤,衛(wèi)生事業(yè)結(jié)構(gòu)并不簡單,而是包括多個層面和領(lǐng)域的內(nèi)容;選項C錯誤,雖然社會環(huán)境的完美化是大衛(wèi)生觀的一個重要方面,但并不是其重點;選項D錯誤,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)是醫(yī)學(xué)的三大學(xué)科,而不是大衛(wèi)生觀的主要內(nèi)容;選項E錯誤,保障人類健康不僅僅取決于醫(yī)學(xué)發(fā)展,還包括社會、經(jīng)濟、文化等多個方面。因此,正確答案為B,生物、心理、社會醫(yī)學(xué)模式的確立給人類健康事業(yè)帶來全方位的影響,是大衛(wèi)生觀的主要內(nèi)容之一。62.醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者,給患者健康造成損害,尚未構(gòu)成犯罪的,由衛(wèi)生行政部門對該機構(gòu)直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予A、紀律處分B、行政處分C、行政處罰D、刑事處罰E、政紀處理答案:B解析:《中華人民共和國獻血法》第二十二條"醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員違反本法規(guī)定,將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者的,由縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正;給患者健康造成損害的,應(yīng)當依法賠償,對直接負責(zé)的主管人員和其他直接責(zé)任人員,依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。"故本題答案是B。易誤選C。63.逆向轉(zhuǎn)運膽固醇的是A、血清白蛋白B、乳糜微粒C、高密度脂蛋白D、低密度脂蛋白E、極低密度脂蛋白答案:C解析:用超速離心法離心可得到4種脂蛋白,密度由小到大分別是乳糜微粒(CM)、極低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。CM運輸外源性甘油三酯,VLDL運輸內(nèi)源性甘油三酯,LDL轉(zhuǎn)運內(nèi)源性膽固醇,HDL逆向轉(zhuǎn)運膽固醇,所以C選項正確,其他選項均不正確,故本題選C。64.在Ⅰ型超敏反應(yīng)中具有重要負反饋調(diào)節(jié)作用的細胞是A、嗜中性粒細胞B、嗜堿性粒細胞C、嗜酸性粒細胞D、單核吞噬細胞E、肥大細胞答案:C解析:肥大細胞和嗜堿性粒細胞、嗜酸性粒細胞均來源于骨髓髓樣前體細胞。肥大細胞主要分布于呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道的黏膜上皮下及皮膚下的結(jié)締組織內(nèi)靠近血管處。嗜酸性粒細胞分布于呼吸道、胃腸道和泌尿生殖道的黏膜上皮下的結(jié)締組織內(nèi),循環(huán)血中僅有少量存在。肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面都表達有高親和力的IgEFc受體(FcεRI),胞質(zhì)中含有嗜堿性顆粒,儲存有肝素、白三烯、組胺和嗜酸性粒細胞趨化因子等生物活性介質(zhì)。肥大細胞和嗜堿性粒細胞參與Ⅰ型超敏反應(yīng)。嗜酸性粒細胞在Ⅰ型超敏反應(yīng)中具有負反饋調(diào)節(jié)作用。在Ⅰ型超敏反應(yīng)發(fā)生過程中,肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫顆粒,可釋放嗜酸性粒細胞趨化因子(ECF-A),引起嗜酸性粒細胞局部聚集。嗜酸性粒細胞通過釋放組織胺酶滅活組織胺,釋放芳基硫酸酯酶滅活血小板活化因子,同時也可直接吞噬和破壞肥大細胞和嗜堿性粒細胞脫出的顆粒,從而下調(diào)Ⅰ型超敏反應(yīng)。近年來研究發(fā)現(xiàn),嗜酸性粒細胞被某些細胞因子,如IL-3、IL-5、GM-CSF或PAF活化后,亦可表達高親和力的IgEFc受體,引發(fā)脫顆粒,參與Ⅰ型超敏反應(yīng)晚期相的形成和維持?!究键c提示】肥大細胞、嗜堿性粒細胞和嗜酸性粒細胞的生物學(xué)功能。65.重組DNA技術(shù)中常用的質(zhì)粒DNA是A、細菌染色體DNA的一部分B、細菌染色體外的獨立遺傳單位C、真核細胞染色體DNA的一部分D、真核細胞染色體外的獨立遺傳單位E、病毒基因組DNA的一部分答案:B解析:重組DNA技術(shù)中常用的質(zhì)粒DNA是細菌染色體外的獨立遺傳單位,因為質(zhì)粒具有自主復(fù)制和傳遞的能力,可以在細胞內(nèi)獨立存在,方便進行基因工程操作。選項A、C、D、E中的DNA都不是常用的質(zhì)粒DNA。66.多數(shù)上前牙缺失用活動義齒修復(fù),在排牙時不正確的提法是A、人工牙的顏色應(yīng)與相鄰天然牙協(xié)調(diào)B、中線應(yīng)與下頜前牙中線一致C、人工牙的頸緣線與相鄰天然牙的頸緣在同一水平D、人工牙的大小應(yīng)與患者面形協(xié)調(diào)E、人工牙的排列應(yīng)與頜弓形狀相適應(yīng)答案:B解析:排牙時要注意中切牙之間的接觸點應(yīng)與面部中線一致,特別是上中切牙間的近中接觸點,更應(yīng)居中不偏,以免影響美觀。但下中切牙間的近中接觸點因受鄰牙的限制而稍有偏斜時,對美觀影響不太明顯。67.以下關(guān)于粘接劑的說法中錯誤的是A、分樹脂類和無機鹽類B、無機鹽類可溶于唾液C、其被膜越厚越好D、樹脂類的粘接力大于無機鹽類E、對修復(fù)體的邊緣封閉起重要作用答案:C解析:關(guān)于粘接劑的說法中,我們需要逐一審視每一個選項:A.分樹脂類和無機鹽類。這是正確的,粘接劑確實可以根據(jù)化學(xué)成分分為樹脂類和無機鹽類。B.無機鹽類可溶于唾液。這也是正確的,無機鹽類粘接劑具有一定的水溶性,可以溶于唾液。C.其被膜越厚越好。這個說法是錯誤的。雖然粘接劑形成的被膜對修復(fù)體的穩(wěn)定性和邊緣封閉起著重要作用,但并不意味著被膜越厚越好。過厚的被膜可能會影響修復(fù)體的美觀和舒適度,甚至可能導(dǎo)致修復(fù)體的脫落。因此,被膜的厚度應(yīng)根據(jù)實際需要來確定,而不是越厚越好。D.樹脂類的粘接力大于無機鹽類。這通常也是正確的,樹脂類粘接劑由于其特殊的化學(xué)結(jié)構(gòu)和性質(zhì),通常具有比無機鹽類更強的粘接力。E.對修復(fù)體的邊緣封閉起重要作用。這也是正確的,粘接劑能夠有效地封閉修復(fù)體的邊緣,防止唾液、食物殘渣等進入修復(fù)體與牙齒之間的間隙,從而保持修復(fù)體的穩(wěn)定性和使用壽命。綜上所述,選項C“其被膜越厚越好”是錯誤的。因此,答案選C。68.顳下頜關(guān)節(jié)脫位,口內(nèi)法復(fù)位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前答案:A解析:正常情況下大開口末,髁突和關(guān)節(jié)盤從關(guān)節(jié)窩向前滑動,止于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)下方或稍前方,有咀嚼肌紊亂的患者,大開口末翼外肌繼續(xù)收縮把髁突過度向前拉過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),使髁突脫位于關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前方不能自行恢復(fù)。所以復(fù)位的時候使髁突后斜面沿關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)前斜面向后滑動,用力方向為向下、后、上,所以A正確,本題選A。69.社區(qū)動員的根本目的描述最恰當?shù)氖茿、提高健康水平B、提高知曉率C、提高群眾參與性D、找出社區(qū)主要衛(wèi)生問題E、確定社區(qū)衛(wèi)生資源答案:C解析:本題考查社區(qū)動員的根本目的。社區(qū)動員是指通過組織和動員社區(qū)居民參與衛(wèi)生保健活動,提高居民的健康水平和衛(wèi)生意識,促進社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此,選項A和D描述的是社區(qū)動員的一些具體目標,而不是根本目的;選項B和E描述的是社區(qū)動員的一些手段和方法,而不是根本目的。只有選項C描述的是社區(qū)動員的根本目的,即提高群眾參與性,促進社區(qū)居民的自我管理和自我服務(wù)能力,從而推動社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。因此,本題的正確答案是C。70.固有層內(nèi)結(jié)締組織乳頭狹長,幾乎接近上皮表面,乳頭中含有許多毛細血管袢的黏膜是A、頰B、唇紅C、舌腹D、軟腭E、牙齦答案:B解析:此題是關(guān)于不同部位口腔黏膜結(jié)構(gòu)特點的判斷題。唇紅的固有層內(nèi)結(jié)締組織乳頭狹長,幾乎接近上皮表面,乳頭中含有許多毛細血管袢是唇紅的組織學(xué)特點,血色可透露于上皮表面,使唇部呈朱紅色。其他備選答案中的黏膜上皮不具備這些特點,因此答案應(yīng)選B。71.舌部組織手術(shù)縫合時,邊距和針距的正確要求范圍是A、1~2mmB、2~3mmC、3~4mmD、5~6mmE、10mm以上答案:D解析:舌部組織手術(shù)縫合時,邊距和針距的正確要求范圍應(yīng)該是較大的,因為舌部組織較為松散,需要較大的邊距和針距來保證縫合的牢固性和穩(wěn)定性。根據(jù)常規(guī)的手術(shù)操作經(jīng)驗,舌部組織手術(shù)縫合時,邊距和針距的正確要求范圍應(yīng)該在5~6mm左右,因此答案為D。72.應(yīng)當及時互相通報動物間和人間發(fā)生的人畜共患傳染病疫情以及相關(guān)信息的兩個部門是A、縣級以上人民政府和疾病預(yù)防控制機構(gòu)B、縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門和動物防疫部門C、省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門與疾病預(yù)防控制機構(gòu)D、動物防疫機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)E、毗鄰的以及相關(guān)地方人民政府衛(wèi)生行政部門答案:D解析:本題考查的是人畜共患傳染病疫情的通報部門。根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和實踐經(jīng)驗,人畜共患傳染病疫情的通報部門應(yīng)當包括動物防疫機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)。因此,正確答案為D。其他選項中,A選項中的縣級以上人民政府雖然也有一定的責(zé)任,但并不是主要的通報部門;B選項中的衛(wèi)生行政部門只負責(zé)人類疾病的預(yù)防和控制,不包括動物防疫;C選項中的省級以上人民政府雖然也有一定的責(zé)任,但并不是主要的通報部門;E選項中的毗鄰的以及相關(guān)地方人民政府衛(wèi)生行政部門只是輔助通報部門,不是主要的通報部門。73.某男,33歲,熱水瓶廠噴漆工,近五年來常感頭昏乏力,失眠,多夢,牙齦出血,皮下偶可見到紫癜,其可能與接觸何種毒物有關(guān)A、CSB、CClC、正己烷D、二甲苯E、苯答案:E解析:患者作為熱水瓶廠噴漆工,長期接觸化學(xué)物質(zhì),出現(xiàn)頭昏乏力、失眠多夢、牙齦出血及皮下紫癜等癥狀,這些表現(xiàn)與苯中毒的臨床表現(xiàn)相符。苯是一種有毒化學(xué)物,長期接觸可導(dǎo)致慢性苯中毒,表現(xiàn)為神經(jīng)系統(tǒng)癥狀(如頭昏、乏力、失眠、多夢)及造血系統(tǒng)損害(如牙齦出血、皮下紫癜)。因此,正確答案為E,苯。74.患者,男,58歲。5天前開始出現(xiàn)下頜前部牙痛,急劇加重,因醫(yī)療條件有限,未予治療。3天前開始出現(xiàn)舌上抬,頸前部劇烈疼痛、腫脹,迅速蔓延至雙側(cè)頜下區(qū),患者明顯感到憋氣,急診求治。查體:患者端坐呼吸,雙側(cè)頸部腫脹明顯,皮膚色暗紅,可及捻發(fā)音。該患者的正確診斷是A、化膿性舌下腺炎B、下頜下間隙感染C、化膿性口底蜂窩織炎D、腐敗壞死性口底蜂窩織炎E、腐敗壞死性牙齦炎答案:D解析:口底多間隙感染又稱口底蜂窩織炎,是頜面部最嚴重的炎癥之一,通常波及雙側(cè)頜下間隙、舌下間隙、頦下間隙??诘锥嚅g隙感染可來自下頜牙的根尖周炎、冠周炎、牙周膿腫、骨膜下膿腫、頜骨骨髓炎、頜下腺炎、淋巴結(jié)炎、急性扁桃腺炎、口底軟組織和頜骨損傷等。引起化膿性口底蜂窩織炎的病原菌,主要是葡萄球菌、鏈球菌;腐敗壞死性口底蜂窩織炎的病原菌,主要是厭氧性的腐敗壞死性細菌,但常常是以厭氧性腐敗壞死性細菌為主的混合性細菌感染,如產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧鏈球菌等。由化膿性病原菌引起的化膿性口底蜂窩織炎,病變初期腫脹多在一側(cè)頜下間隙或者舌下間隙,局部特征與頜下間隙或者舌下間隙蜂窩織炎相似。腐敗壞死性細菌引起的腐敗壞死性口底蜂窩織炎(又稱為盧德維咽峽炎Ludwigangina),軟組織副性水腫非常廣泛,病程進展迅速,腫脹范圍可上至面頰部,下至頸部鎖骨水平,嚴重者可達胸前部?;颊呖诘缀蜕囿w可出現(xiàn)水腫,舌體腫大抬高,前牙呈開牙合狀態(tài),如腫脹向舌根、會厭或頸前發(fā)展,可出現(xiàn)呼吸困難,呼吸短促,口唇青紫發(fā)紺,甚至出現(xiàn)三凹癥狀,患者不能平臥,有窒息危險。局部皮膚顏色暗紅,因肌肉壞死、皮下組織軟化,擠壓皮膚呈不易恢復(fù)的凹陷,有氣體存在,可觸及捻發(fā)感。75.下列哪種情況為使用洋地黃的禁忌證A、擴張型心肌病B、肥厚梗阻型心肌病C、缺血性心肌病D、急性心肌炎E、風(fēng)濕性心臟病答案:B解析:肥厚型心肌病主要是舒張不良,洋地黃增加心肌收縮力,使肥厚梗阻型心肌病血流動力學(xué)障礙加重,屬禁用。76.關(guān)于髁突側(cè)移的說法,正確的是A、多數(shù)人側(cè)移的特征為迅即側(cè)移B、多數(shù)人側(cè)移的特征為漸進側(cè)移C、側(cè)移的幅度多在0.5mm以內(nèi)D、側(cè)移幅度過大的可能原因之一是關(guān)節(jié)囊松弛E、關(guān)系良好的成年人側(cè)移幅度一般較大答案:D解析:本題考查髁突側(cè)移的特征和可能原因。根據(jù)相關(guān)知識可知,髁突側(cè)移是指下頜關(guān)節(jié)髁突在張口時向外側(cè)移動的現(xiàn)象,是下頜關(guān)節(jié)疾病的常見表現(xiàn)之一。因此,正確答案應(yīng)該是關(guān)于髁突側(cè)移的特征和可能原因的描述。A、B選項:側(cè)移的特征為迅即側(cè)移或漸進側(cè)移并沒有明確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)支持,因此不是正確答案。C選項:側(cè)移的幅度多在0.5mm以內(nèi)是不準確的,因為髁突側(cè)移的幅度大小因人而異,一般在1-3mm之間。D選項:側(cè)移幅度過大的可能原因之一是關(guān)節(jié)囊松弛,這是髁突側(cè)移的常見原因之一,因此是正確答案。E選項:關(guān)系良好的成年人側(cè)移幅度一般較大也沒有明確的統(tǒng)計數(shù)據(jù)支持,因此不是正確答案。綜上所述,本題正確答案為D。77.在診斷感染性心內(nèi)膜炎時,下列哪項概念是錯誤的A、可以有不發(fā)熱的病例B、腦栓塞罕見C、可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形D、高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本病E、可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn)答案:B解析:本題考查對感染性心內(nèi)膜炎的認識。感染性心內(nèi)膜炎是一種嚴重的心臟病,常見癥狀包括發(fā)熱、心臟雜音、貧血等。以下是各選項的解析:A.可以有不發(fā)熱的病例:正確。雖然發(fā)熱是感染性心內(nèi)膜炎的常見癥狀,但并非所有患者都會發(fā)熱。B.腦栓塞罕見:錯誤。感染性心內(nèi)膜炎可以導(dǎo)致腦栓塞,這是一種嚴重的并發(fā)癥。C.可發(fā)生于先天性主動脈瓣二葉式畸形:正確。先天性主動脈瓣二葉式畸形是感染性心內(nèi)膜炎的高危因素之一。D.高度二尖瓣狹窄很少發(fā)生本?。赫_。高度二尖瓣狹窄是感染性心內(nèi)膜炎的相對禁忌證,因為手術(shù)治療的風(fēng)險較大。E.可以出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯的表現(xiàn):正確。感染性心內(nèi)膜炎可以導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的損傷,從而出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯等表現(xiàn)。綜上所述,本題的正確答案是B。78.下列各項臨床表現(xiàn)中,診斷肝硬化意義最小的是A、厭食、乏力B、腹水形成C、肝掌及蜘蛛痣D、男乳女化E、腹壁靜脈曲張答案:A解析:腹水、腹壁靜脈曲張是門脈高壓的表現(xiàn);肝掌及蜘蛛痣、男乳女化是肝功能減退的表現(xiàn)。而厭食、乏力是非特異性癥狀。故本題應(yīng)選擇A。79.女,20歲。右下第一磨牙齲洞深,探底中等硬度,不敏感,熱測引起遲緩?fù)矗碳とコ筇弁闯掷m(xù)時間長。應(yīng)考慮的疾病是A、牙髓壞死B、急性牙髓炎C、可復(fù)性牙髓炎D、慢性增生性牙髓炎E、慢性閉鎖性牙髓炎答案:E解析:本題考的知識點是慢性牙髓炎的診斷。“患牙深齲洞探底中硬不敏感,熱測引起遲緩?fù)矗碳とコ筇弁闯掷m(xù)時間長”均提示可能患了牙髓炎。因無急性癥狀,不考慮急性牙髓炎;溫度測驗不提示可復(fù)性牙髓炎和牙髓壞死的診斷;探診不提示慢性增生性牙髓炎。題干提示內(nèi)容均為慢性閉鎖牙髓炎的表現(xiàn)。故標準答案為E。80.利福平的抗菌機制是A、抑制分枝菌酸合成B、與Mg結(jié)合,干擾細菌RNA合成C、阻礙細菌的葉酸合成D、抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙細菌mRNA合成E、抑制細菌細胞壁合成答案:D解析:利福平是一種廣譜抗生素,其抗菌機制是通過抑制細菌依賴于DNA的RNA多聚酶,阻礙細菌mRNA合成。這會導(dǎo)致細菌無法正常合成蛋白質(zhì),從而抑制其生長和繁殖。選項A、B、C、E都是其他抗生素的抗菌機制,與利福平不同。因此,答案為D。81.關(guān)于鐵的吸收,錯誤的是A、亞鐵比高鐵易吸收B、植物纖維不利于吸收C、與維生素B同時服好吸收D、主要在十二指腸上段吸收E、每日吸收約1mg答案:C解析:本題考查對鐵的吸收的了解。根據(jù)題干,我們可以知道正確的選項是關(guān)于鐵的吸收的,而錯誤的選項是不正確的。因此,我們可以逐一排除選項。A.亞鐵比高鐵易吸收。這個選項是正確的,因為亞鐵比高鐵更容易被人體吸收。B.植物纖維不利于吸收。這個選項也是正確的,因為植物纖維可以與鐵結(jié)合形成難以吸收的化合物。C.與維生素B同時服好吸收。這個選項是錯誤的,因為維生素B會干擾鐵的吸收。D.主要在十二指腸上段吸收。這個選項是正確的,因為鐵主要在十二指腸上段被吸收。E.每日吸收約1mg。這個選項是正確的,因為成年人每天需要的鐵量大約為1mg。因此,本題的正確答案是C。82.Km值是指反應(yīng)速度為V時的A、酶濃度B、底物濃度C、抑制劑濃度D、激活劑濃度E、產(chǎn)物濃度答案:B解析:底物濃度很低時,反應(yīng)速度隨底物濃度增加而上升,成直線比例,而當?shù)孜餄舛壤^續(xù)增加時,反應(yīng)速度上升的趨勢逐漸緩和,一旦底物濃度達到相當高時,反應(yīng)速度不再上升,達到極限最大值,稱最大反應(yīng)速度(V),數(shù)值上等于酶促反應(yīng)速度達到最大反應(yīng)速度1/2時的底物濃度。83.關(guān)于狂犬病病毒的血清型正確的是A、只有1個血清型B、有2個血清型C、有3個血清型D、有4個血清型E、有5個以上血清型答案:D解析:狂犬病病毒是一種單股RNA病毒,屬于病毒學(xué)家家族Rhabdoviridae,屬Lyssavirus。根據(jù)病毒學(xué)的分類方法,病毒的血清型是根據(jù)其抗原性質(zhì)來劃分的??袢〔《镜难逍椭饕?個,分別是1型、2型、3型和4型。因此,本題的正確答案是D。84.關(guān)于TFⅡD的敘述,下列哪項正確A、是唯一能與TATA盒結(jié)合的轉(zhuǎn)錄因子B、能促進RNApolⅡ與啟動子結(jié)合C、具有ATP酶活性D、能解開DNA雙鏈E、抑制DNA基因轉(zhuǎn)錄答案:A解析:TFⅡD是轉(zhuǎn)錄因子復(fù)合物中的一個組分,主要作用是在轉(zhuǎn)錄起始位點上結(jié)合TATA盒,從而促進RNApolⅡ與啟動子結(jié)合,進而啟動基因轉(zhuǎn)錄。因此,選項B正確。TFⅡD并沒有ATP酶活性,也不能解開DNA雙鏈,因此選項C和D都是錯誤的。TFⅡD的作用是促進基因轉(zhuǎn)錄,而不是抑制,因此選項E也是錯誤的。唯一正確的選項是A。85.不能增加牙體缺損修復(fù)體抗力的是A、減少修復(fù)體的體積和厚度,以便保留更多的牙體組織B、合理控制修復(fù)體的外形,避免尖、薄、銳的結(jié)構(gòu)形式C、根據(jù)患牙條件和設(shè)計要求,選擇理化性能優(yōu)良的修復(fù)材料D、保證修復(fù)體制作質(zhì)量E、控制牙合面形態(tài)及力方向答案:A解析:牙體缺損修復(fù)體的抗力是指修復(fù)體在行使功能時不發(fā)生破損。要加強修復(fù)體的抗力,必須保證其有足夠的強度,同時減小受力。因此,修復(fù)體必須選用適當?shù)牟牧希凶銐虻捏w積和厚度,避免出現(xiàn)薄弱部位,保證制作質(zhì)量,并控制驗力。過于強調(diào)保留牙體組織,導(dǎo)致修復(fù)間隙不足,修復(fù)體薄弱,不利于修復(fù)體的抗力。正確答案為A。86.肌糖原分解不能直接補充血糖的原因是肌肉缺乏A、糖原磷酸化酶B、α-1,4葡萄糖苷酶C、α-1,6葡萄糖苷酶D、葡萄糖-6-磷酸酶E、磷酸葡萄糖變位酶答案:D解析:本題考查肌糖原分解產(chǎn)生血糖的機制。肌糖原是肌肉內(nèi)的一種多聚體糖原,能夠在需要時分解成葡萄糖,進入血液循環(huán),提供能量。肌糖原分解的過程中,糖原酶將糖原分解成葡萄糖-1-磷酸,然后葡萄糖-1-磷酸經(jīng)過磷酸葡萄糖變位酶的作用,轉(zhuǎn)化為葡萄糖-6-磷酸,最后葡萄糖-6-磷酸經(jīng)過葡萄糖-6-磷酸酶的作用,轉(zhuǎn)化為游離葡萄糖,進入血液循環(huán)。因此,本題中肌糖原分解不能直接補充血糖的原因是肌肉缺乏葡萄糖-6-磷酸酶,選項D正確。選項A、B、C、E均與肌糖原分解無關(guān),不符合題意。87.下頜游離端局部義齒基托后緣應(yīng)位于A、末端人工牙遠中B、磨牙后墊前方C、磨牙后墊前緣D、磨牙后墊1/3~1/2E、磨牙后墊后緣答案:D解析:本題考查的是下頜游離端局部義齒基托后緣的位置。下頜游離端局部義齒基托后緣應(yīng)位于磨牙后墊1/3~1/2的位置,選項D正確。選項A、B、C、E都不正確。因此,本題的正確答案是D。88.拔除下頜第一磨牙應(yīng)采用的阻滯麻醉方法是A、下牙槽神經(jīng)B、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)C、下牙槽神經(jīng)、頰長神經(jīng)D、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、額神經(jīng)E、下牙槽神經(jīng)、舌神經(jīng)、頰長神經(jīng)答案:E解析:下頜第一磨牙的頰側(cè)牙齦由頰長神經(jīng)支配,舌側(cè)牙齦由舌神經(jīng)支配,牙周膜及牙槽骨由下牙槽神經(jīng)支配,所以E正確。故選E。89.以下情況會增大基牙的負擔(dān),除了A、缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長B、基托下黏膜薄或松軟、移動性大C、牙槽嵴豐滿寬大D、卡環(huán)彈性大、與基牙表面接觸面大E、義齒不穩(wěn)定、咬合不平衡答案:C解析:在口腔修復(fù)學(xué)中,基牙是義齒的重要支撐結(jié)構(gòu),其負擔(dān)受到多種因素的影響。A選項“缺牙數(shù)目多、缺牙間隙長”意味著需要基牙承擔(dān)更多的咬合力來彌補缺失的牙齒,因此會增加基牙的負擔(dān)。B選項“基托下黏膜薄或松軟、移動性大”意味著基托與黏膜之間的支撐不夠穩(wěn)定,這會導(dǎo)致基牙需要承擔(dān)更多的力量來穩(wěn)定義齒,從而增大基牙的負擔(dān)。D選項“卡環(huán)彈性大、與基牙表面接觸面大”意味著卡環(huán)會對基牙產(chǎn)生較大的壓力和摩擦力,這同樣會增加基牙的負擔(dān)。E選項“義齒不穩(wěn)定、咬合不平衡”會導(dǎo)致基牙在承受咬合力時受到不均勻的力量分布,這也將增大基牙的負擔(dān)。然而,C選項“牙槽嵴豐滿寬大”實際上是表示牙槽嵴的骨質(zhì)條件良好,能夠提供更好的支撐。在這種情況下,基牙的負擔(dān)實際上是減輕的,因為良好的骨質(zhì)支撐能夠分散和減少施加在基牙上的力量。因此,正確答案是C,即牙槽嵴豐滿寬大不會增大基牙的負擔(dān)。90.窩溝封閉劑的組成成分中沒有A、樹脂基質(zhì)B、硫酸C、稀釋劑D、引發(fā)劑E、填料答案:B解析:硫酸是強酸,強烈的腐蝕性是不能用于窩溝封閉的酸蝕步驟的,更不可能是窩溝封閉劑的組成成分。91.《處方管理辦法》規(guī)定的處方應(yīng)當是誰開具的A、執(zhí)業(yè)醫(yī)師B、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師C、注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師D、執(zhí)業(yè)藥師E、注冊的執(zhí)業(yè)藥師答案:C解析:處方管理辦法第二條規(guī)定,本辦法所稱處方,是指南注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的。故選C。92.關(guān)于母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的規(guī)定,不正確的是A、對婚前醫(yī)學(xué)檢查有異議的,可以申請進行母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定B、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會委員由衛(wèi)生行政部門提名C、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定組織為母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會D、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會分為省、市、縣三級E、母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會的成員必須具有主任醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù)答案:E解析:本題考查母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定的規(guī)定。根據(jù)相關(guān)法規(guī)和規(guī)定,選項A、B、C、D均屬于正確的規(guī)定,而選項E不正確,因為母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)鑒定委員會的成員并非必須具有主任醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)職務(wù),只要具有相關(guān)專業(yè)知識和經(jīng)驗即可。因此,本題的正確答案為E。93.醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體,說法正確的是A、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)賠償責(zé)任B、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)無過錯的,也應(yīng)適當承擔(dān)民事賠償比例C、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)務(wù)人員無過錯的,也應(yīng)適當承擔(dān)民事賠償比例D、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員承擔(dān)連帶賠償責(zé)任E、患者在診療活動中受到損害,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過錯的,由醫(yī)療機構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任答案:E解析:本題考察醫(yī)療損害責(zé)任的賠償主體。根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員對患者因醫(yī)療事故受到損害的,應(yīng)當承擔(dān)民事賠償責(zé)任。因此,正確答案為E。其他選項中,A選項錯誤,醫(yī)務(wù)人員有過錯時,醫(yī)療機構(gòu)也應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任;B選項錯誤,醫(yī)療機構(gòu)無過錯時,不應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任;C選項錯誤,醫(yī)務(wù)人員無過錯時,不應(yīng)當承擔(dān)賠償責(zé)任;D選項錯誤,醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員有過錯時,應(yīng)當承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。94.患者男,40歲。24小時前頰部外傷,全層組織缺損約3.5cm×4cm。清創(chuàng)后適合的縫合方式是A、嚴密縫合口腔黏膜B、嚴密縫合頰部皮膚C、黏膜、肌、皮膚逐層縫合D、定向拉攏縫合E、將皮膚與黏膜縫合答案:E解析:對于頰部缺損較大的洞穿性損傷,可直接將皮膚與黏膜對位縫合,消滅創(chuàng)面,遺留的洞穿缺損待后期進行修復(fù),故選E。A、B、C選項適用于無組織缺損或缺損較少者。D選項適用于口腔黏膜無缺損而皮膚缺損較大者。95.患者,女性,36歲,近中阻生,擬在局部麻醉下拔除??趦?nèi)法進行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后患者很快出現(xiàn)暫時性牙關(guān)禁閉,這可能是因為A、腎上腺素反應(yīng)B、麻醉了頰長神經(jīng)C、麻醉了下頜舌骨肌神經(jīng)D、麻醉藥直接注入翼內(nèi)肌所致E、翼頜間隙感染答案:D解析:本題考察的是局部麻醉下拔牙后出現(xiàn)暫時性牙關(guān)禁閉的可能原因。根據(jù)題干中提到的口內(nèi)法進行下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉,可以確定該患者接受的是下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉。而暫時性牙關(guān)禁閉是一種常見的下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉的副作用,可能是由于麻醉藥直接注入翼內(nèi)肌所致。因此,本題的正確答案為D。其他選項均與下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉和暫時性牙關(guān)禁閉無關(guān)。96.Tzanck細胞又名A、顆粒細胞B、膠樣小體C、角化細胞D、天皰瘡細胞E、診斷細胞答案:D解析:本題考查的是Tzanck細胞的別名,正確答案為D,即天皰瘡細胞。Tzanck細胞是一種多核巨細胞,通常在病毒性皮膚病和某些皮膚癌中出現(xiàn)。它們的存在可以通過刮取皮膚表面的皰液或潰瘍邊緣的細胞進行檢測。Tzanck細胞的出現(xiàn)可以幫助醫(yī)生診斷病毒性皮膚病,如天皰瘡、帶狀皰疹等。其他選項的解釋如下:A.顆粒細胞:是一種白細胞,主要參與免疫反應(yīng)。B.膠樣小體:是一種細胞器,參與細胞內(nèi)物質(zhì)的消化和分解。C.角化細胞:是一種表皮細胞,主要功能是形成角質(zhì)層,保護皮膚。E.診斷細胞:這個選項不是一個具體的細胞類型,因此不是正確答案。97.關(guān)于牙齦纖維瘤病,下列哪一項不正確A、不發(fā)生在乳牙B、累及附著齦C、不發(fā)生在無牙頜D、牙齒常發(fā)生移位E、牙齦顏色正常,堅實答案:A解析:牙齦纖維瘤病最早可發(fā)生于乳牙萌出后。98.關(guān)于狂犬病病毒,不正確的描述是A、狂犬病病毒為單股負鏈線狀RNA病毒B、感染中樞神經(jīng)細胞,可形成嗜酸性內(nèi)基小體C、狂犬病的病死率幾乎達100%,注射人用狂犬病滅活純化疫苗可用于暴露前或暴露后預(yù)防D、病毒可經(jīng)血循環(huán)擴散到腦干而致病E、該病毒對外界抵抗力不強,56℃30min即可殺滅答案:D解析:A.狂犬病病毒為單股負鏈線狀RNA病毒,這是正確的描述。B.狂犬病病毒感染中樞神經(jīng)細胞,可形成嗜酸性內(nèi)基小體,這是正確的描述。C.狂犬病的病死率幾乎達100%,注射人用狂犬病滅活純化疫苗可用于暴露前或暴露后預(yù)防,這是正確的描述。D.病毒可經(jīng)血循環(huán)擴散到腦干而致病,這是不正確的描述。狂犬病病毒主要通過動物的唾液傳播,進入人體后會沿著神經(jīng)系統(tǒng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)擴散,最終導(dǎo)致狂犬病。E.該病毒對外界抵抗力不強,56℃30min即可殺滅,這是正確的描述。綜上所述,選項D是不正確的描述,是本題的答案。99.甲狀腺功能亢進癥危象的主要臨床表現(xiàn)是A、心率加快、血壓高、頭暈、頭痛B、心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉C、心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D、發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗E、面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難答案:B解析:甲狀腺功能亢進癥危象是指甲狀腺功能亢進癥患者在某些誘因下,出現(xiàn)嚴重的代謝紊亂和器官功能障礙,危及生命的一種急性病情。其主要臨床表現(xiàn)為心率過快、高熱、腹瀉等。選項A中,頭暈、頭痛是可能出現(xiàn)的癥狀,但不是主要表現(xiàn);血壓高也是可能的,但不是主要的臨床表現(xiàn)。選項B中,心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉是甲狀腺功能亢進癥危象的主要臨床表現(xiàn),符合題目要求,因此是正確答案。選項C中,心悸、氣促、嘔吐、腹瀉是可能出現(xiàn)的癥狀,但不是主要表現(xiàn)。選項D中,發(fā)紺、鼻翼扇動、心悸、出汗是甲狀腺危象的表現(xiàn),但不是甲狀腺功能亢進癥危象的主要表現(xiàn)。選項E中,面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難是休克的表現(xiàn),與甲狀腺功能亢進癥危象不符。100.混合瘤的病理學(xué)特征是A、腫瘤細胞含特征性嗜堿性顆粒B、由腫瘤上皮與黏液樣,軟骨樣結(jié)構(gòu)構(gòu)成C、細胞形態(tài)學(xué)上的一致性與組織結(jié)構(gòu)的多樣性D、由含嗜酸性顆粒的柱狀細胞和淋巴樣組織構(gòu)成E、由黏液細胞,表皮樣細胞和中間細胞構(gòu)成答案:B解析:多形性腺瘤,又名混合瘤,既含有腫瘤性上皮成分,又含有黏液、軟骨樣基質(zhì)。所以答案為B。101.上唇形成的時間是在A、胚胎第3個月B、胚胎第3周C、胚胎第7周D、胚胎第12周E、胚胎第1個月答案:C解析:本題考查的是人體胚胎發(fā)育過程中上唇形成的時間。根據(jù)人體胚胎發(fā)育的基本知識,上唇的形成是在胚胎發(fā)育的早期階段,即在胚胎第7周左右。因此,本題的正確答案為C。其他選項的時間點都不正確,因此可以排除。102.不屬于急性心肌梗死并發(fā)癥的是A、乳頭肌功能失調(diào)B、心臟破裂C、栓塞D、主動脈夾層E、心室膨脹瘤答案:D解析:急性心肌梗死的并發(fā)癥包括乳頭肌功能失調(diào)、心臟破裂、栓塞、心室膨脹瘤及心律失常、心包炎等。故本題答案是D(該項"不屬于")。103.上牙槽神經(jīng)阻滯麻醉后,允許拔牙的時機是A、腭側(cè)牙齦感覺喪失后B、頰側(cè)牙齦感覺喪失后C、頰黏膜感覺喪失后D、上唇感覺喪失后E、軟腭感覺喪失后答案:B解析:上牙槽
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