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PAGEPAGE12024年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考前沖刺題庫(kù)500題(含答案)一、單選題1.按脈時(shí)需推筋著骨始得的脈為A、沉脈B、牢脈C、弱脈D、伏脈E、革脈答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)脈診中的伏脈。伏脈是指按壓脈搏時(shí)需推筋著骨始得的脈象,常見(jiàn)于寒證、虛證等病癥。因此,本題的正確答案為D選項(xiàng),即伏脈。其他選項(xiàng)的解釋如下:A.沉脈:指脈搏沉緩,按之有力,常見(jiàn)于實(shí)證、熱證等病癥。B.牢脈:指脈搏緊實(shí)有力,按之不易移動(dòng),常見(jiàn)于實(shí)證、熱證等病癥。C.弱脈:指脈搏虛弱無(wú)力,按之不易感覺(jué)到,常見(jiàn)于虛證、寒證等病癥。E.革脈:指脈搏硬而緊,按之有如革質(zhì),常見(jiàn)于血瘀證、痰飲證等病癥。2.治療流腦普通型首選的抗菌藥物是()A、青霉素B、磺胺藥C、紅霉素D、氨芐西林E、慶大霉素答案:A解析:本題考查對(duì)流腦普通型的治療及首選抗菌藥物的了解。流腦是由腦膜炎雙球菌引起的一種急性傳染病,常見(jiàn)于兒童和青少年。治療流腦的首選抗菌藥物是青霉素,因?yàn)槟X膜炎雙球菌對(duì)青霉素敏感,而且青霉素能夠穿過(guò)血腦屏障,達(dá)到治療的效果。其他選項(xiàng)中,磺胺藥和紅霉素對(duì)腦膜炎雙球菌的治療效果較差,氨芐西林和慶大霉素雖然對(duì)腦膜炎雙球菌有一定的殺菌作用,但不是首選藥物。因此,本題的正確答案是A。3.神志不清,語(yǔ)言重復(fù),聲音低微,時(shí)斷時(shí)續(xù)稱(chēng)為A、獨(dú)語(yǔ)B、錯(cuò)語(yǔ)C、狂言D、譫語(yǔ)E、鄭聲答案:E解析:鄭聲是指神識(shí)不清,語(yǔ)言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),語(yǔ)聲低弱模糊的癥狀。屬虛證,多因心氣大傷,心神散亂所致,見(jiàn)于多種疾病的晚期、危重階段。4.尿路感染最常見(jiàn)的細(xì)菌是()A、葡萄球菌B、大腸桿菌C、糞鏈球菌D、變形桿菌E、產(chǎn)氣桿菌答案:B解析:尿路感染是指細(xì)菌感染泌尿系統(tǒng)的一種疾病,其中以大腸桿菌感染最為常見(jiàn)。大腸桿菌是一種革蘭陰性桿菌,常常存在于人體的腸道中,但當(dāng)它進(jìn)入泌尿系統(tǒng)時(shí),就會(huì)引起感染。其他細(xì)菌如葡萄球菌、糞鏈球菌、變形桿菌和產(chǎn)氣桿菌也可能引起尿路感染,但它們的發(fā)生率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于大腸桿菌。因此,本題的正確答案是B。5.患兒,11個(gè)月。發(fā)熱3天,頻繁噴射狀嘔吐1天伴驚厥3天。查體:體溫39℃,精神煩躁不安,前囟1cm×1cm隆起,頸項(xiàng)強(qiáng)直,布氏征(+)。腦脊液:外觀微混濁,細(xì)胞計(jì)數(shù)30×10/L,淋巴細(xì)胞占0.6,蛋白150mg/L,糖含量正常。最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、化膿性腦膜炎C、病毒性腦膜炎D、新型隱性球菌腦膜炎E、瑞氏綜合征答案:C解析:本題考查對(duì)小兒腦膜炎的診斷和鑒別診斷能力。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和腦脊液檢查結(jié)果,最可能的診斷是病毒性腦膜炎。分析:1.患兒11個(gè)月,發(fā)熱3天,頻繁噴射狀嘔吐1天伴驚厥3天,提示中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累。2.查體:體溫39℃,精神煩躁不安,前囟1cm×1cm隆起,頸項(xiàng)強(qiáng)直,布氏征(+),提示腦膜刺激征象。3.腦脊液檢查:外觀微混濁,細(xì)胞計(jì)數(shù)30×10^6/L,淋巴細(xì)胞占0.6,蛋白150mg/L,糖含量正常,提示病原體感染引起的腦膜炎。綜上所述,根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)和腦脊液檢查結(jié)果,最可能的診斷是病毒性腦膜炎。其他選項(xiàng)的臨床表現(xiàn)和腦脊液檢查結(jié)果與本例不符。6.體現(xiàn)醫(yī)患之間技術(shù)性關(guān)系的是()A、患者被動(dòng)型B、醫(yī)患互動(dòng)型C、醫(yī)生主動(dòng)型D、指導(dǎo)合作型E、醫(yī)生被動(dòng)型答案:D解析:醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)生和患者之間的關(guān)系,其中技術(shù)性關(guān)系是指醫(yī)生在治療患者時(shí)所使用的技術(shù)和方法。根據(jù)選項(xiàng),患者被動(dòng)型和醫(yī)生被動(dòng)型都強(qiáng)調(diào)了一方的被動(dòng)性,不符合技術(shù)性關(guān)系的特點(diǎn)。醫(yī)生主動(dòng)型則強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生的主動(dòng)性,也不符合技術(shù)性關(guān)系的特點(diǎn)。醫(yī)患互動(dòng)型則強(qiáng)調(diào)了醫(yī)患之間的互動(dòng),雖然有一定的技術(shù)性,但不是最能體現(xiàn)技術(shù)性關(guān)系的選項(xiàng)。因此,正確答案為D,指導(dǎo)合作型,強(qiáng)調(diào)了醫(yī)生和患者之間的合作和指導(dǎo),體現(xiàn)了技術(shù)性關(guān)系的特點(diǎn)。7.下列各項(xiàng)中,不屬于期門(mén)穴主治病證的是()A、胸脅脹痛B、嘔吐、腹脹C、奔豚氣D、乳癰E、癃閉、遺尿答案:E解析:期門(mén)穴是手太陰肺經(jīng)的第七個(gè)穴位,位于手腕橫紋上3寸處。主治胸脅脹痛、嘔吐、腹脹、奔豚氣、乳癰等病證。而癃閉、遺尿不屬于期門(mén)穴主治范圍,因此選項(xiàng)E為正確答案。8.下列關(guān)于心臟視診要點(diǎn)的敘述正確,但哪一項(xiàng)應(yīng)除外A、應(yīng)在溫暖環(huán)境自然光線下進(jìn)行B、病人采取仰臥位,檢查者站在病人右側(cè),C、病人兩上肢自然平放或下垂于軀干兩側(cè)D、視診心尖搏動(dòng)時(shí),雙眼視線應(yīng)與心前區(qū)(心尖)呈垂直位置E、檢查者雙眼視線與心尖呈切線位答案:D解析:心臟視診應(yīng)在溫暖環(huán)境自然光線下進(jìn)行,病人采取仰臥位,檢查者站在病人右側(cè),病人兩上肢自然平放或下垂于軀干兩側(cè),視診心尖搏動(dòng)時(shí),檢查者需蹲下,雙眼與胸廓平齊,雙眼視線與心前區(qū)(心尖)呈切線位。因此答案是D。9.國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)按照分類(lèi)指導(dǎo)、快速反應(yīng)的要求,制定()A、突發(fā)事件醫(yī)療救助方案B、突發(fā)事件應(yīng)急處理培訓(xùn)C、突發(fā)事件日常監(jiān)測(cè)D、全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案E、本行政區(qū)域的突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案答案:D解析:本題考查的是國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門(mén)在突發(fā)事件應(yīng)急方面的制定工作。根據(jù)題干中的關(guān)鍵詞“分類(lèi)指導(dǎo)、快速反應(yīng)”,可以推斷出應(yīng)急預(yù)案的制定應(yīng)該是全國(guó)性的,因此選項(xiàng)A、B、C、E都不符合要求。而選項(xiàng)D中的“全國(guó)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案”恰好符合題意,因此選D。10.甘露醇的脫水作用機(jī)制屬于A、對(duì)受體的作用B、影響細(xì)胞代謝C、對(duì)酶的作用D、以上都不是E、理化性質(zhì)的改變答案:E解析:甘露醇是一種具有保濕作用的多元醇,其脫水作用機(jī)制屬于理化性質(zhì)的改變。甘露醇可以吸收周?chē)h(huán)境中的水分,形成水合物,從而減少周?chē)h(huán)境中的水分含量,使得周?chē)h(huán)境的相對(duì)濕度降低,從而起到脫水作用。因此,選項(xiàng)E為正確答案。選項(xiàng)A、B、C都與甘露醇的脫水作用機(jī)制無(wú)關(guān),因此不是正確答案。11.在使用輔助檢查時(shí)應(yīng)遵循下述要求,但不包括()A、嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B、應(yīng)從實(shí)際需要決定做什么檢查C、有利于提高認(rèn)識(shí)疾病的能力D、廣泛依賴(lài)輔助檢查E、結(jié)合臨床癥狀應(yīng)用輔助檢查答案:D解析:本題考查對(duì)于輔助檢查的使用要求的理解。選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的要求,即應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥、根據(jù)實(shí)際需要決定做什么檢查、有利于提高認(rèn)識(shí)疾病的能力、結(jié)合臨床癥狀應(yīng)用輔助檢查。而選項(xiàng)D則是錯(cuò)誤的,因?yàn)閺V泛依賴(lài)輔助檢查并不是正確的使用要求,過(guò)度依賴(lài)輔助檢查可能會(huì)導(dǎo)致誤診或漏診。因此,答案為D。12.甘麥大棗湯主治A、梅核氣B、結(jié)胸證C、心下痞D、臟躁E、失眠答案:D解析:甘麥大棗湯主治婦人臟躁,功能養(yǎng)心安神、和中緩急。13.下列哪項(xiàng)措施屬于對(duì)癌癥的二級(jí)預(yù)防A、改善生存質(zhì)量,對(duì)癥性治療B、對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查C、改進(jìn)煙草質(zhì)量使之無(wú)害化D、減少職業(yè)性暴露于致癌物E、注意保護(hù)環(huán)境,包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染答案:B解析:本題考查的是癌癥的二級(jí)預(yù)防措施。一級(jí)預(yù)防是指預(yù)防癌癥的發(fā)生,主要包括改善生活方式、控制環(huán)境污染、預(yù)防感染等。二級(jí)預(yù)防是指早期發(fā)現(xiàn)和治療癌癥,主要包括對(duì)高危人群進(jìn)行定期檢查、篩查和早期診斷,以及對(duì)已經(jīng)確診的癌癥患者進(jìn)行治療和管理。根據(jù)以上定義,選項(xiàng)B“對(duì)高發(fā)區(qū)及高危人群定期檢查”屬于癌癥的二級(jí)預(yù)防措施,是正確答案。選項(xiàng)A“改善生存質(zhì)量,對(duì)癥性治療”屬于癌癥的治療措施,不屬于預(yù)防措施。選項(xiàng)C“改進(jìn)煙草質(zhì)量使之無(wú)害化”屬于癌癥的一級(jí)預(yù)防措施,不屬于二級(jí)預(yù)防措施。選項(xiàng)D“減少職業(yè)性暴露于致癌物”屬于癌癥的一級(jí)預(yù)防措施,不屬于二級(jí)預(yù)防措施。選項(xiàng)E“注意保護(hù)環(huán)境,包括大氣、水源與土壤等環(huán)境防污染”屬于癌癥的一級(jí)預(yù)防措施,不屬于二級(jí)預(yù)防措施。綜上所述,本題正確答案為B。14.豬苓湯的功用是A、利水滲濕,清熱養(yǎng)陰B、溫陽(yáng)健脾,利水滲濕C、益氣祛風(fēng),健脾利水D、利水滲濕,溫陽(yáng)化氣E、利濕消腫,理氣健脾答案:A解析:豬苓湯利水,養(yǎng)陰,清熱。主治水熱互結(jié)證。15.患兒,女,2歲。素不欲食,強(qiáng)迫進(jìn)食后則脘腹脹滿,大便不暢,舌淡紅,苔薄白。應(yīng)首先考慮的證型是A、脾失健運(yùn)證B、脾胃氣滯證C、脾虛夾積證D、胃失和降證E、肝郁脾虛證答案:A解析:根據(jù)患兒的表現(xiàn),此為脾失健運(yùn)證。證候:食欲不振,厭惡進(jìn)食,食而乏味,或伴胸脘痞悶,噯氣泛惡,大便不調(diào),偶爾多食后則脘腹飽脹,形體尚可,精神正常,舌淡紅,苔薄白或薄膩,脈尚有力。16.枳實(shí)導(dǎo)滯丸的功用是A、消導(dǎo)化積,清熱利濕B、消痞除滿,健脾和胃C、行氣導(dǎo)滯,攻積泄熱D、分消酒食,理氣健脾E、健脾和胃,消食止瀉答案:A解析:枳實(shí)導(dǎo)滯丸的功用是消導(dǎo)化積,清熱利濕。主治濕熱食積證。17.患者,女,35歲。經(jīng)前小腹灼痛拒按,經(jīng)期延長(zhǎng),平素少腹疼痛,帶下量多,色黃、質(zhì)稠,有臭味,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是A、清熱調(diào)血湯B、解毒活血湯C、止帶方D、血府逐瘀湯E、紅藤敗醬解毒湯答案:A解析:本題考查的是對(duì)婦科疾病的辨證論治能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷為病機(jī)為濕熱下注,氣滯血瘀。具體分析如下:1.經(jīng)前小腹灼痛拒按,經(jīng)期延長(zhǎng),平素少腹疼痛,帶下量多,色黃、質(zhì)稠,有臭味,舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)。這些癥狀表明患者存在濕熱下注的病機(jī),主要表現(xiàn)為小腹灼痛、經(jīng)期延長(zhǎng)、帶下量多、色黃、質(zhì)稠、有臭味等。2.根據(jù)病機(jī),應(yīng)選用清熱調(diào)血湯進(jìn)行治療。清熱調(diào)血湯是一種清熱解毒、活血化瘀的方劑,適用于濕熱下注、氣滯血瘀的病機(jī)。其中,黃芩、黃連、赤芍、當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花等藥物具有清熱解毒、活血化瘀的作用,可以有效地改善患者的癥狀。因此,本題的正確答案為A,即清熱調(diào)血湯。18.下列各項(xiàng)不正確的是A、皮膚為表,臟腑為里B、經(jīng)絡(luò)為表,臟腑為里C、皮膚屬表,筋骨屬里D、三陰經(jīng)屬表,三陽(yáng)經(jīng)屬里E、六腑屬表,五臟屬里答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的“表里關(guān)系”。根據(jù)中醫(yī)理論,人體的經(jīng)絡(luò)、臟腑、筋骨、皮膚等組織結(jié)構(gòu)之間存在著密切的聯(lián)系和相互作用,其中經(jīng)絡(luò)和皮膚屬于表,臟腑和筋骨屬于里。因此,選項(xiàng)A、B、C、E都是正確的。而選項(xiàng)D中的“三陰經(jīng)屬表,三陽(yáng)經(jīng)屬里”是錯(cuò)誤的,因?yàn)樵谥嗅t(yī)理論中,三陰經(jīng)和三陽(yáng)經(jīng)都屬于經(jīng)絡(luò)系統(tǒng),都屬于表。因此,選項(xiàng)D是本題的正確答案。19.以咳嗽無(wú)力,喘息短氣,呼多吸少為主要臨床表現(xiàn)的證候是()A、肺腎氣虛證B、肺腎陰虛證C、腎氣不固證D、肺氣虛證E、肺脾氣虛證答案:A解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)理論中的證候辨析。根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)“咳嗽無(wú)力,喘息短氣,呼多吸少”,結(jié)合中醫(yī)理論,可以判斷該證候主要是肺氣虛證。但是,選項(xiàng)中還有其他與肺氣虛相關(guān)的證候,需要進(jìn)一步分析。肺腎氣虛證:肺腎同源,肺主氣,腎主精,兩者相互依存。肺腎氣虛證主要表現(xiàn)為氣短懶言,咳嗽無(wú)力,腰膝酸軟等癥狀。雖然該證候也有咳嗽無(wú)力的表現(xiàn),但是沒(méi)有喘息短氣和呼多吸少的特點(diǎn)。肺腎陰虛證:肺腎陰虛證主要表現(xiàn)為干咳少痰,咳嗽聲低,口干咽燥,五心煩熱等癥狀。與題干中的臨床表現(xiàn)不符。腎氣不固證:腎氣不固證主要表現(xiàn)為腰膝酸軟,精神疲乏,夜尿頻多等癥狀。與題干中的臨床表現(xiàn)不符。肺氣虛證:肺氣虛證主要表現(xiàn)為氣短懶言,咳嗽無(wú)力,自汗,面色白等癥狀。與題干中的臨床表現(xiàn)相符。肺脾氣虛證:肺脾氣虛證主要表現(xiàn)為氣短懶言,咳嗽無(wú)力,腹脹便溏等癥狀。與題干中的臨床表現(xiàn)不符。綜上所述,根據(jù)題干中的臨床表現(xiàn)“咳嗽無(wú)力,喘息短氣,呼多吸少”,結(jié)合中醫(yī)理論,可以判斷該證候主要是肺腎氣虛證。因此,本題的正確答案是A。20.下列關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制制劑管理的敘述,錯(cuò)誤的是A、憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用B、經(jīng)所在地省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制C、可在市場(chǎng)上銷(xiāo)售D、無(wú)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》不得配制E、特殊情況下,可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間調(diào)劑使用答案:C解析:《藥品管理法》第二十五條規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)后方可配制?!薄搬t(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑,不得在市場(chǎng)銷(xiāo)售?!薄端幤饭芾矸▽?shí)施條例》第二十四條也明確規(guī)定:“醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑不得在市場(chǎng)上銷(xiāo)售或者變相銷(xiāo)售,不得發(fā)布醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑廣告?!?1.關(guān)于頸部血管的檢查,錯(cuò)誤的是A、正常人平臥位時(shí),頸靜脈可稍見(jiàn)充盈,充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角的下2/3以?xún)?nèi)B、左心衰竭時(shí)可見(jiàn)到頸靜脈怒張C、心包積液時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張D、上腔靜脈梗阻時(shí)可見(jiàn)頸靜脈怒張E、當(dāng)正常人立位和坐位時(shí),頸外靜脈不顯露答案:B解析:常人安靜坐位或立位時(shí)頸外靜脈塌陷,平臥時(shí)頸外靜脈充盈,充盈水平僅限于鎖骨上緣至下頜角的下2/3以?xún)?nèi)。立位與坐位時(shí)頸靜脈明顯充盈、怒張,或臥位時(shí)頸靜脈充盈過(guò)度,超過(guò)正常水平稱(chēng)為頸靜脈怒張,提示頸靜脈壓增高,見(jiàn)于右心衰竭、縮窄性心包炎、心包積液及上腔靜脈阻塞綜合征。某種原因如情緒激動(dòng)、用力等導(dǎo)致胸腔或腹腔壓力增高時(shí)也可見(jiàn)頸靜脈怒張。22.“大實(shí)有羸狀”的證候性質(zhì)是A、虛實(shí)錯(cuò)雜證B、實(shí)中夾虛證C、由實(shí)轉(zhuǎn)虛證D、真虛假實(shí)證E、真實(shí)假虛證答案:E解析:“大實(shí)有贏狀”即真實(shí)假虛證,是指病機(jī)的本質(zhì)為“實(shí)”,但表現(xiàn)出某些“虛”的臨床假象。一般是由于邪氣亢盛,結(jié)聚體內(nèi),阻滯經(jīng)絡(luò),氣血不能外達(dá)所致。如因瘀血內(nèi)阻而出現(xiàn)的婦女崩漏下血,熱結(jié)腸胃而見(jiàn)瀉下稀水臭穢的“熱結(jié)旁流”等。23.異位妊娠已破損,盆腔血腫包塊形成,腹痛逐漸減輕,下腹墜脹,有便意感,常選A、宮外孕Ⅰ號(hào)方B、理沖丸加土鱉蟲(chóng)、水蛭、灸鱉甲C、宮外孕Ⅰ號(hào)方加大黃、芒硝D、宮外孕Ⅱ號(hào)方加大黃、芒硝E、桂枝獲苓九答案:B解析:包塊型-瘀結(jié)成癥證(指陳舊性宮外孕)。證候:輸卵管妊娠破損日久,腹痛減輕或消失,盆腔有局限性包塊;血β-hCG持續(xù)下降或陰性;舌質(zhì)黯,苔薄白,脈弦細(xì)或澀。治法:活血化瘀,消癥散結(jié)。方藥:理沖丸加土鱉蟲(chóng)、水蛭、炙鱉甲。24.β受體阻滯藥的主要藥理作用是()A、促進(jìn)腎素釋放B、松弛支氣管平滑肌C、促進(jìn)代謝D、阻斷β受體,抑制心臟E、直接擴(kuò)張外周血管答案:D解析:本題考查β受體阻滯藥的主要藥理作用。β受體阻滯藥是一類(lèi)廣泛應(yīng)用于臨床的藥物,主要用于治療高血壓、心絞痛、心力衰竭等心血管疾病。其主要藥理作用是阻斷β受體,抑制心臟的β腎上腺素能神經(jīng)傳遞,從而減慢心率、降低心輸出量、降低血壓,達(dá)到治療心血管疾病的目的。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)中,A選項(xiàng)錯(cuò)誤,β受體阻滯藥不會(huì)促進(jìn)腎素的釋放;B選項(xiàng)錯(cuò)誤,β受體阻滯藥不會(huì)松弛支氣管平滑肌;C選項(xiàng)錯(cuò)誤,β受體阻滯藥不會(huì)促進(jìn)代謝;E選項(xiàng)錯(cuò)誤,β受體阻滯藥不會(huì)直接擴(kuò)張外周血管。25.下列各項(xiàng),可致人群對(duì)某種傳染病易感性增高的是()A、該傳染病流行過(guò)后B、人群中一般抵抗力的提高C、人群中自動(dòng)免疫的推廣D、病原體的變異E、抗生素的廣泛應(yīng)用答案:D解析:本題考查對(duì)傳染病易感性增高的因素的理解。選項(xiàng)A、B、C都是減少人群易感性的因素,與題目要求相反,排除。選項(xiàng)D指的是病原體的變異,可能導(dǎo)致人群對(duì)該傳染病的易感性增高,符合題目要求,是正確答案。選項(xiàng)E指的是抗生素的廣泛應(yīng)用,對(duì)人群易感性沒(méi)有直接影響,排除。因此,本題答案為D。26.下列屬于按疼痛程度分類(lèi)的是A、淺表痛B、深部痛C、急性疼痛D、慢性疼痛E、劇烈疼痛答案:E解析:選項(xiàng)A、B為按疼痛的深淺部位分類(lèi);選項(xiàng)C、D為按疼痛的病程長(zhǎng)短分類(lèi);選項(xiàng)E為按疼痛的程度分類(lèi)。按疼痛的程度分類(lèi):(1)輕度疼痛;(2)中度疼痛;(3)劇烈疼痛。27.下焦熱盛尿血的主方為A、茜根散B、小薊飲子C、白頭翁湯D、八正散E、歸脾湯答案:B解析:下焦熱盛尿血是指下焦熱盛,導(dǎo)致尿血的病癥。治療該病癥的主方為小薊飲子。A.茜根散:主要用于治療婦女月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等癥狀,與下焦熱盛尿血無(wú)關(guān)。B.小薊飲子:小薊飲子是治療下焦熱盛尿血的主方,具有清熱解毒、涼血止血的功效。C.白頭翁湯:主要用于治療肺熱咳嗽、口干舌燥等癥狀,與下焦熱盛尿血無(wú)關(guān)。D.八正散:主要用于治療傷寒、溫病等癥狀,與下焦熱盛尿血無(wú)關(guān)。E.歸脾湯:主要用于治療脾胃虛弱、食欲不振等癥狀,與下焦熱盛尿血無(wú)關(guān)。綜上所述,選項(xiàng)B小薊飲子是治療下焦熱盛尿血的主方,是正確答案。28.蛔蟲(chóng)病主要疼痛部位是()A、痛無(wú)定處B、胃脘部C、左下腹D、右下腹E、臍周部答案:E解析:蛔蟲(chóng)病是由蛔蟲(chóng)寄生在人體腸道內(nèi)引起的一種疾病,常見(jiàn)癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、嘔吐等。其中,蛔蟲(chóng)病的主要疼痛部位是臍周部,因?yàn)榛紫x(chóng)在腸道內(nèi)寄生時(shí)常常會(huì)聚集在這個(gè)部位,引起疼痛和不適感。因此,本題的正確答案為E。29.患者,男,30歲。突起呼吸困難,兩肺滿布以呼氣相為主的哮鳴音,無(wú)濕啰音,心界不大,心率100次/分,律齊,未聞及心臟雜音。并見(jiàn)咳痰色黃,口渴,面赤紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。應(yīng)首先考慮的治療藥物是A、β受體激動(dòng)劑吸入與射干麻黃湯B、氨茶堿與玉屏風(fēng)散C、喘定與小青龍湯D、異丙腎上腺素與金匱腎氣丸E、糖皮質(zhì)激素與定喘湯答案:E解析:根據(jù)癥狀可以診斷為熱哮證,治法為化痰定喘,方選定喘湯。糖皮質(zhì)激素是控制哮喘發(fā)作最有效的藥物。雖然β受體激動(dòng)劑為治療哮喘急性發(fā)作的首選藥,但射干麻黃湯為治療寒哮的藥物,與病情不符。故本題選E。30.氣的概念源自于A、五行學(xué)說(shuō)B、云氣學(xué)說(shuō)C、水地學(xué)說(shuō)D、元?dú)鈱W(xué)說(shuō)E、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)答案:B解析:氣的概念源自于云氣學(xué)說(shuō)。在中國(guó)古代,人們對(duì)自然界的認(rèn)識(shí)和理解主要是通過(guò)觀察和感受來(lái)實(shí)現(xiàn)的。在這個(gè)過(guò)程中,人們逐漸形成了一些關(guān)于自然界的基本概念和理論,其中包括氣的概念。在云氣學(xué)說(shuō)中,氣是一種無(wú)形無(wú)質(zhì)的物質(zhì),它是構(gòu)成自然界的基本要素之一,具有運(yùn)動(dòng)、變化和相互作用的特性。因此,選項(xiàng)B“云氣學(xué)說(shuō)”是正確答案。31.急性淋巴管炎中醫(yī)稱(chēng)為()A、蛇頭疔B、螻蛄疔C、爛疔D、紅絲疔E、蛇眼疔答案:D解析:急性淋巴管炎是一種常見(jiàn)的炎癥性疾病,中醫(yī)稱(chēng)之為紅絲疔。紅絲疔是一種皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀,常見(jiàn)于手臂、腿部等部位。與其他類(lèi)型的疔瘡不同,紅絲疔主要發(fā)生在淋巴管周?chē)虼艘脖环Q(chēng)為淋巴管炎。治療紅絲疔的方法包括中藥治療、外用藥物、手術(shù)治療等。32.某男,26歲。自覺(jué)胸中痞硬,懊不安,欲吐不出,氣上咽喉不得息,舌淡苔白膩,寸脈浮。治療當(dāng)首選A、半夏厚樸湯B、瓜蒂散C、大建中湯D、大陷胸湯E、四逆散答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)辨證論治的能力。根據(jù)病人的癥狀,可以判斷其屬于氣滯胸痞的證候,治療當(dāng)選用疏肝理氣的方劑。選項(xiàng)中只有B瓜蒂散符合治療原則,故選B。33.下列各項(xiàng),不屬于心血虛證表現(xiàn)的是()A、心悸怔忡B、失眠多夢(mèng)C、健忘D、心中煩躁E、面色萎黃答案:D解析:心血虛證是中醫(yī)學(xué)中的一種證型,主要表現(xiàn)為心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、健忘、面色萎黃等癥狀。而心中煩躁則不是心血虛證的典型表現(xiàn),因此選項(xiàng)D不屬于心血虛證表現(xiàn)。34.妊娠合并心臟病患者心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是A、妊娠期B、分娩期C、產(chǎn)褥期D、以上都是E、以上均非答案:B解析:妊娠合并心臟病患者在整個(gè)孕期都會(huì)面臨心臟負(fù)擔(dān)加重的情況,但各個(gè)時(shí)期的心臟負(fù)擔(dān)程度有所不同。A選項(xiàng)妊娠期,隨著胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,孕婦的血容量和心排出量會(huì)逐漸增加,但此時(shí)心臟尚有一定的代償能力。B選項(xiàng)分娩期,尤其是在第二產(chǎn)程,由于子宮收縮和產(chǎn)婦屏氣用力,會(huì)使心臟的負(fù)擔(dān)急劇增加,成為心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。此時(shí),心排血量可達(dá)平時(shí)的2-3倍,因此極易誘發(fā)心力衰竭。C選項(xiàng)產(chǎn)褥期,雖然最初幾天由于子宮回縮,大量血液進(jìn)入體循環(huán),導(dǎo)致心臟負(fù)擔(dān)仍較重,但相對(duì)于分娩期來(lái)說(shuō),其負(fù)擔(dān)已有所減輕。因此,正確答案是B選項(xiàng),分娩期是妊娠合并心臟病患者心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期。35.蛇串瘡肝膽火盛者,宜配伍A、行間、俠溪B、陰陵泉、內(nèi)庭C、血海、三陰交D、足三里、三陰交E、天樞、血海答案:A解析:蛇串瘡的針灸配穴:肝膽火盛配行間、俠溪;脾胃濕熱配陰陵泉、內(nèi)庭;瘀血阻絡(luò)配血海、三陰交。便秘配天樞;心煩配神門(mén)。36.藥品所含成分的名稱(chēng)與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)或者省、自治區(qū)、直轄市藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定不符合的是A、劣藥B、假藥C、保健藥品D、非處方藥E、特殊管理藥品答案:B解析:《藥品管理法》第四十八條規(guī)定,下列情形之一的,為假藥:(一)藥品所含成分與國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的成分不符的;(二)以非藥品冒充藥品或者以他種藥品冒充此種藥品的。37.對(duì)癲癇持續(xù)狀態(tài)無(wú)效的藥物是()A、苯巴比妥B、乙琥胺C、丙戊酸鈉D、氯硝西泮E、地西泮答案:B解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作后,持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘或者多次發(fā)作后,患者沒(méi)有完全恢復(fù)意識(shí)和神經(jīng)系統(tǒng)功能的狀態(tài)。治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物主要包括苯二氮?類(lèi)藥物、巴比妥類(lèi)藥物、丙戊酸類(lèi)藥物、苯妥英類(lèi)藥物等。本題中,選項(xiàng)A苯巴比妥是巴比妥類(lèi)藥物,可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài),因此不是正確答案。選項(xiàng)C丙戊酸鈉是丙戊酸類(lèi)藥物,也可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài),因此也不是正確答案。選項(xiàng)D氯硝西泮和選項(xiàng)E地西泮都是苯二氮?類(lèi)藥物,也可用于治疫持續(xù)狀態(tài),因此也不是正確答案。選項(xiàng)B乙琥胺是一種抗心律失常藥物,不是用于治療癲癇的藥物,因此是正確答案。在癲癇持續(xù)狀態(tài)治療中,如果使用苯二氮?類(lèi)藥物、巴比妥類(lèi)藥物、丙戊酸類(lèi)藥物等無(wú)效,可以考慮使用其他藥物或采用其他治療方法。38.猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn),以下哪項(xiàng)不正確A、皮疹粗糙,雞皮樣疹B、常有散在糠屑樣脫皮C、在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏D、常在24小時(shí)內(nèi)遍及全身E、疹間皮膚亦呈紅色答案:C解析:猩紅熱皮疹在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶易受摩擦部位更密集,可有皮下出血點(diǎn)形成紫紅色線條,即帕氏線。39.具有活血涼血作用的藥組是A、生地黃、玄參B、川芎、赤芍C、郁金、丹參D、益母草、澤蘭E、郁金、姜黃答案:C解析:郁金功效:活血止痛,行氣解郁,清心涼血,利膽退黃。丹參功效:活血調(diào)經(jīng),祛瘀止痛,涼血消癰,除煩安神。其二者均具有活血涼血之功。40.下列各項(xiàng)中,被稱(chēng)為"一源三歧"的是()A、任脈、督脈、帶脈B、任脈、督脈、沖脈C、任脈、沖脈、帶脈D、任脈、督脈、陰蹺脈E、任脈、督脈、陰維脈答案:B解析:本題考查的是中醫(yī)經(jīng)絡(luò)的知識(shí)。一源三歧是指三條經(jīng)脈從同一穴位出發(fā),分別向不同方向分布的現(xiàn)象。其中,一源指的是起始穴位,三歧指的是分別向上、下、前三個(gè)方向分布。根據(jù)題干,選項(xiàng)B中的任脈、督脈、沖脈符合一源三歧的定義,因此選B。其他選項(xiàng)中,帶脈、陰蹺脈、陰維脈均不符合一源三歧的定義。41.鼻為肺之苗,肺閉特點(diǎn)是A、鼻孔干燥B、鼻C、鼻煽D、鼻流濁涕E、鼻流清涕答案:C解析:中醫(yī)理論認(rèn)為,“鼻為肺之苗”,意指鼻是肺臟在體表的反映部位。肺閉是指肺氣閉阻,呼吸不利,氣機(jī)不暢的病理狀態(tài)。在此狀態(tài)下,常表現(xiàn)為呼吸困難,鼻翼煽動(dòng),即“鼻煽”。選項(xiàng)C“鼻煽”正是肺閉時(shí)呼吸困難、鼻翼扇動(dòng)的直觀表現(xiàn),故為正確答案。其他選項(xiàng)如鼻孔干燥、鼻塞、鼻流濁涕或鼻流清涕,雖與鼻部癥狀相關(guān),但并非肺閉的特異性表現(xiàn)。42.猩紅熱出現(xiàn)皮疹多在發(fā)熱后A、<12小時(shí)B、12~48小時(shí)C、48~72小時(shí)D、84~96小時(shí)E、>96小時(shí)答案:B解析:猩紅熱是由鏈球菌感染引起的急性傳染病,其主要癥狀為高熱、咽喉炎和皮疹。根據(jù)病情發(fā)展的特點(diǎn),猩紅熱出現(xiàn)皮疹的時(shí)間一般在發(fā)熱后12~48小時(shí)之間,因此本題的答案為B。其他選項(xiàng)的時(shí)間范圍均不符合猩紅熱的臨床表現(xiàn)。43.任脈循行未至以下何處A、口唇B、面部C、咽喉D、鼻E、目答案:D解析:任脈循行:任脈,起于小腹內(nèi),下出于會(huì)陰部,向前上行于陰毛部,循腹沿前正中線上行,經(jīng)關(guān)元等穴至咽喉,再上行環(huán)繞口唇,經(jīng)面部進(jìn)入目眶下,聯(lián)系于目。44.鵝口瘡心脾積熱證的首選方劑是()A、導(dǎo)赤散B、瀉心湯C、瀉黃散D、清熱瀉脾散E、清胃散答案:D解析:本題考查的是中醫(yī)方劑的運(yùn)用。鵝口瘡心脾積熱證是指鵝口瘡患者出現(xiàn)心煩口渴、腹脹便秘、舌質(zhì)紅、苔黃膩等癥狀,屬于中焦熱盛證。根據(jù)中醫(yī)辨證論治的原則,應(yīng)選用清熱瀉脾散來(lái)治療。清熱瀉脾散是由黃連、黃芩、黃柏、大黃、枳實(shí)、芒硝等藥物組成的方劑,具有清熱瀉火、燥濕通便的功效,適用于治療中焦熱盛證。因此,本題的正確答案為D。其他選項(xiàng)不適用于鵝口瘡心脾積熱證的治療。45.現(xiàn)代臨終關(guān)懷事業(yè)的創(chuàng)立者是A、南丁格爾B、喬治C、桑德斯D、羅納德E、約翰答案:C解析:桑德斯開(kāi)創(chuàng)了臨終關(guān)懷事業(yè)。臨終關(guān)懷的目的是使臨終病人的生命質(zhì)量得到提高,盡量舒適地走完生命的最后旅程,這是非常符合人性化的要求的。實(shí)施了臨終關(guān)懷,客觀上可以達(dá)到這樣的效果,比如可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、可以減輕病人的痛苦、縮短病人的痛苦時(shí)間,甚至可以節(jié)約衛(wèi)生資源。但這不是進(jìn)行臨終關(guān)懷的初衷和符合倫理學(xué)的原因。46.鵝口瘡的主要臨床特征是A、咽喉部白色假膜B、齒齦滿布白色皰疹C、口腔周?chē)鷿M布白色小紅點(diǎn)D、口腔舌面滿布灰白色乳凝塊樣白膜E、口腔內(nèi)滿布紅色潰瘍答案:D解析:鵝口瘡臨床特征主要為口腔黏膜上出現(xiàn)白色或灰白色乳凝塊樣白膜。47.自汗的病機(jī)是A、陰虛B、血虛C、痰盛D、氣滯E、氣虛答案:E解析:自汗指患者經(jīng)常日間汗出,活動(dòng)后尤甚的癥狀。兼見(jiàn)畏寒肢冷、神疲、乏力等癥,多見(jiàn)于氣虛證和陽(yáng)虛證。因陽(yáng)氣虧虛,不能固護(hù)肌表,玄府不密,津液外泄所致。故此題的最佳選項(xiàng)是E。48.不屬于感染性發(fā)熱病因的是A、血清病B、肺炎支原體C、真菌D、細(xì)菌E、立克次體答案:A解析:非感染性發(fā)熱(1)無(wú)菌性壞死物質(zhì)吸收如大手術(shù)、內(nèi)出血、大面積燒傷、惡性腫瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死或肢體壞死等。(2)抗原-抗體反應(yīng)如風(fēng)濕熱、血清病、藥物熱、結(jié)締組織疾病等。(3)內(nèi)分泌與代謝障礙如甲亢、大量脫水等。(4)皮膚散熱減少如廣泛性皮炎、魚(yú)鱗癬、慢性心功能不全等。(5)體溫調(diào)節(jié)中樞功能失常如腦出血、腦外傷、中暑、安眠藥中毒等直接損害體溫調(diào)節(jié)中樞,使其功能失常而發(fā)熱。(6)自主神經(jīng)功能紊亂影響到體溫調(diào)節(jié)過(guò)程,使產(chǎn)熱大于散熱,屬功能性發(fā)熱,多為低熱。49.患者身大熱,不惡寒,反惡熱,汗大出,大渴引飲,心煩躁擾,面赤,氣粗,苔黃燥,脈洪大,其臨床意義是()A、脾胃濕熱證B、陽(yáng)明病熱證C、陽(yáng)明腑實(shí)證D、大腸濕熱證E、痰火擾神證答案:B解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以判斷其為陽(yáng)明病熱證。具體分析如下:1.身大熱,不惡寒,反惡熱,汗大出,大渴引飲,面赤,脈洪大:這些癥狀表明患者有熱邪侵襲,陽(yáng)明經(jīng)熱盛。2.心煩躁擾,氣粗:這些癥狀表明患者有內(nèi)熱擾動(dòng)心神。3.苔黃燥:這個(gè)癥狀表明患者有濕熱內(nèi)蘊(yùn)。綜上所述,患者的臨床意義是陽(yáng)明病熱證。因此,本題的答案為B。50.具有化濕、解暑功效的藥物是()A、藿香、佩蘭B、蒼術(shù)、厚樸C、砂仁、白豆蔻D、陳皮、青皮E、茯苓、玉竹答案:A解析:本題考查的是中藥的功效分類(lèi)。具有化濕、解暑功效的藥物包括藿香和佩蘭。因此,答案為A。解析:A選項(xiàng)中的藿香和佩蘭都是中藥中常用的具有化濕、解暑功效的藥物。藿香性溫,味辛,具有行氣、止痛、解表、化濕等功效,常用于治療感冒、胃腸道疾病等。佩蘭性溫,味辛,具有行氣、解暑、化濕等功效,常用于治療暑濕病、胃腸道疾病等。因此,A選項(xiàng)是本題的正確答案。B選項(xiàng)中的蒼術(shù)和厚樸具有行氣、化濕、止嘔等功效,常用于治療胃腸道疾病、婦科疾病等,但不具有解暑功效。C選項(xiàng)中的砂仁和白豆蔻具有行氣、溫中、化濕等功效,常用于治療胃腸道疾病、婦科疾病等,但不具有解暑功效。D選項(xiàng)中的陳皮和青皮具有行氣、化痰、止咳等功效,常用于治療胃腸道疾病、呼吸道疾病等,但不具有解暑功效。E選項(xiàng)中的茯苓和玉竹具有利水、健脾、安神等功效,常用于治療水腫、脾虛、失眠等,但不具有解暑功效。51.同名陽(yáng)經(jīng)的循行銜接部位是A、頭面部B、胸部C、手足部D、四肢關(guān)節(jié)E、心中答案:A解析:本題考查的是同名陽(yáng)經(jīng)的循行銜接部位。同名陽(yáng)經(jīng)是指手足太陽(yáng)經(jīng)和足手太陽(yáng)經(jīng),它們的循行路線相同,但方向相反。循行銜接部位是指經(jīng)脈在人體內(nèi)相互連接的部位。根據(jù)手足太陽(yáng)經(jīng)和足手太陽(yáng)經(jīng)的循行路線,可以得知它們的循行銜接部位都在頭面部。因此,本題的答案為A,即頭面部。52.下列各項(xiàng),屬于寒證臨床表現(xiàn)的是()A、惡熱喜冷B、躁擾不寧C、大便稀溏D、小便短黃E、大便干結(jié)答案:C解析:本題考查對(duì)中醫(yī)寒證的理解。寒證是中醫(yī)學(xué)中的一種證候類(lèi)型,其主要表現(xiàn)為寒性癥狀,如惡寒、肢冷、喜暖、小便清長(zhǎng)等。根據(jù)題干所給的選項(xiàng),只有大便稀溏屬于寒證的表現(xiàn),因?yàn)楹C常常伴隨著脾胃功能失調(diào),導(dǎo)致消化不良,從而出現(xiàn)大便稀溏的癥狀。因此,本題的答案為C。其他選項(xiàng)中,惡熱喜冷、躁擾不寧、小便短黃、大便干結(jié)均不是寒證的表現(xiàn)。53.具有固攝、中介、溫煦與涼潤(rùn)功能的是A、液B、氣C、血D、津E、精答案:B解析:氣的功能:(1)推動(dòng)與調(diào)控作用:氣的推動(dòng)作用,指氣中屬陽(yáng)部分(陽(yáng)氣)的激發(fā)、興奮、促進(jìn)等作用。(2)溫煦與涼潤(rùn)作用:氣的溫煦作用,指氣中屬陽(yáng)部分(陽(yáng)氣)的促進(jìn)產(chǎn)熱,消除寒冷,使人體溫暖的作用。氣的涼潤(rùn)作用,指氣中屬陰部分(陰氣)的抑制產(chǎn)熱,消除熱量,使人體寒涼的作用。(3)防御作用:氣既能護(hù)衛(wèi)肌表,防御外邪入侵,同時(shí)也可以祛除侵入人體內(nèi)的病邪。(4)固攝作用:指氣對(duì)體內(nèi)血、津液、精等液態(tài)物質(zhì)的固護(hù)、統(tǒng)攝和控制作用,防止其無(wú)故流失,保證它們發(fā)揮正常的生理功能。(5)中介作用:指氣能感應(yīng)傳導(dǎo)信息以維系機(jī)體的整體聯(lián)系。54.下列各項(xiàng),不符合心房顫動(dòng)的心電圖特征的是A、P波消失,代之以一系列大小、形態(tài)及間距均不等的f波B、f波頻率為250~350次/分C、QRS波群與竇性QRS波群相同D、伴三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心室率可規(guī)整E、R-R間期絕對(duì)不規(guī)則答案:B解析:心房顫動(dòng)的心電圖特征主要表現(xiàn)為:A.P波消失,代之以一系列大小、形態(tài)及間距均不等的f波。這是心房顫動(dòng)的典型表現(xiàn),其中f波代表心房?jī)?nèi)的快速顫動(dòng)電位。C.QRS波群與竇性QRS波群相同。在心房顫動(dòng)時(shí),盡管心房的電活動(dòng)變得極不規(guī)則,但心室的除極過(guò)程(即QRS波群)通常不受影響,因此QRS波群形態(tài)與竇性心律時(shí)相同。D.伴三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),心室率可規(guī)整。當(dāng)心房顫動(dòng)伴發(fā)三度房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),由于心房的電活動(dòng)無(wú)法下傳至心室,心室節(jié)律可能由低位起搏點(diǎn)(如心室自身節(jié)律或低位逸搏)控制,從而表現(xiàn)為規(guī)整的心室率。E.R-R間期絕對(duì)不規(guī)則。心房顫動(dòng)的另一個(gè)顯著特征是心室率的不規(guī)則,即R-R間期絕對(duì)不規(guī)則。對(duì)于選項(xiàng)B,f波頻率通常為350~600次/分,而不是250~350次/分。因此,選項(xiàng)B的描述是不準(zhǔn)確的,不符合心房顫動(dòng)的心電圖特征。綜上所述,正確答案是B。55.下列選項(xiàng),不屬于"因人制宜"原則的是()A、因性別不同而用藥各異B、因居處環(huán)境不同而用藥各異C、團(tuán)體質(zhì)不同而用藥各異D、因年齡長(zhǎng)幼不同而用藥各異E、因生活習(xí)慣不同而用藥各異答案:B解析:因人制宜是指根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣的不同特點(diǎn)來(lái)制定適宜的治療用藥的原則。而因居處環(huán)境不同而用藥各異屬于因地制宜。56.具有加強(qiáng)足三陰、足三陽(yáng)經(jīng)脈與心臟聯(lián)系的是()A、奇經(jīng)B、經(jīng)別C、經(jīng)筋D、別絡(luò)E、皮部答案:B解析:本題考查的是經(jīng)絡(luò)學(xué)的知識(shí)。根據(jù)題干中的“具有加強(qiáng)足三陰、足三陽(yáng)經(jīng)脈與心臟聯(lián)系”,可以確定答案與心臟有關(guān)。根據(jù)經(jīng)絡(luò)學(xué)的基本知識(shí),經(jīng)脈與心臟的聯(lián)系主要是通過(guò)經(jīng)別來(lái)實(shí)現(xiàn)的。因此,本題的正確答案為B,即經(jīng)別。其他選項(xiàng)中,奇經(jīng)是指十五條經(jīng)脈中的八條奇經(jīng),與本題無(wú)關(guān);經(jīng)筋是指經(jīng)脈周?chē)募∪?、筋膜等組織,也與本題無(wú)關(guān);別絡(luò)是指經(jīng)脈分支出的小血管,與本題無(wú)關(guān);皮部是指經(jīng)脈所經(jīng)過(guò)的皮膚區(qū)域,也與本題無(wú)關(guān)。因此,本題的正確答案為B。57.男性,25歲,大面積燒傷后綠膿桿菌感染,同時(shí)伴腎功能?chē)?yán)重?fù)p害,應(yīng)選用藥物是A、氯霉素B、林可霉素C、氨芐西林D、羧芐西林E、慶大霉素答案:D解析:本題考查對(duì)燒傷后感染的治療及藥物選擇的理解。燒傷后易發(fā)生感染,其中綠膿桿菌是常見(jiàn)的致病菌之一。同時(shí),題干中提到患者伴有腎功能?chē)?yán)重?fù)p害,因此需要選擇不會(huì)進(jìn)一步損害腎功能的藥物進(jìn)行治療。A.氯霉素:可引起骨髓抑制和腎毒性,不適合腎功能損害的患者。B.林可霉素:可引起肝毒性和腎毒性,不適合腎功能損害的患者。C.氨芐西林:對(duì)綠膿桿菌無(wú)效,不是治療該感染的首選藥物。D.羧芐西林:對(duì)綠膿桿菌有較好的抗菌作用,且不會(huì)進(jìn)一步損害腎功能,是治療該感染的合適選擇。E.慶大霉素:可引起腎毒性,不適合腎功能損害的患者。綜上所述,本題正確答案為D。58.最易傷肺的邪氣是A、寒邪B、暑邪C、濕邪D、燥邪E、風(fēng)邪答案:D解析:肺為嬌臟,喜潤(rùn)而惡燥。肺司呼吸,開(kāi)竅于鼻,燥邪易從口鼻而入,故最易損傷肺津,從而影響肺氣之宣降,甚或燥傷肺絡(luò)。59.下列關(guān)于氟喹諾酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng),不正確的是A、惡心、腹痛B、光敏反應(yīng)C、二重感染D、軟骨損害E、失眠等精神癥狀答案:C解析:本題考查對(duì)氟喹諾酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng)的了解。氟喹諾酮類(lèi)藥物是一類(lèi)廣譜抗菌藥物,常用于治療呼吸道、泌尿道、消化道等感染疾病。其常見(jiàn)的不良反應(yīng)包括惡心、腹痛、光敏反應(yīng)、軟骨損害、失眠等精神癥狀。其中,C選項(xiàng)二重感染不是氟喹諾酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng),因此是不正確的選項(xiàng)。其他選項(xiàng)均為氟喹諾酮類(lèi)藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng)。因此,本題的正確答案為C。60.津傷化燥多見(jiàn)于A、肝、脾、腎B、心、肺、胃C、脾、胃、小腸D、肺、胃、大腸E、肝、腎、大腸答案:D解析:津傷化燥是指津液不足,人體各組織器官和孔竅失其濡潤(rùn),出現(xiàn)干燥枯澀癥狀的病理變化。內(nèi)燥的成因多為久病傷陰耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精,以及某些熱性病過(guò)程中的熱邪傷陰或濕邪化燥等。內(nèi)燥病變可發(fā)生于各臟腑組織,但以肺、胃及大腸為多見(jiàn)。61.患者,46歲,月經(jīng)紊亂,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,時(shí)有烘熱汗出,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù),診斷為圍絕經(jīng)期綜合征,治療時(shí)首選方A、右歸丸B、丹梔逍遙散C、左歸丸D、右歸丸合二至丸E、二仙湯合二至丸答案:C解析:本題考查圍絕經(jīng)期綜合征的中醫(yī)診斷和治療。根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn),可以判斷其為肝腎不足,氣血不足所致的圍絕經(jīng)期綜合征。治療時(shí)應(yīng)首選補(bǔ)腎益氣、調(diào)理經(jīng)血的方劑。根據(jù)中醫(yī)經(jīng)典方劑,左歸丸正是治療圍絕經(jīng)期綜合征的常用方劑,故選C。其他選項(xiàng)中,右歸丸、丹梔逍遙散、右歸丸合二至丸、二仙湯合二至丸均不是治療圍絕經(jīng)期綜合征的常用方劑。62.以下口服應(yīng)用的抗生素是A、匹氨西林B、頭孢曲松C、哌拉西林D、青霉素GE、頭孢哌酮答案:A解析:本題考查口服應(yīng)用的抗生素,正確答案為A.匹氨西林。解析:A.匹氨西林是一種廣譜抗生素,屬于青霉素類(lèi)藥物,可用于治療多種感染病癥,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。它可以口服或靜脈注射。B.頭孢曲松是一種第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,主要用于治療呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織等感染病癥。它通常是靜脈注射給藥。C.哌拉西林是一種氨芐西林類(lèi)抗生素,可用于治療多種感染病癥,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。它通常是靜脈注射給藥。D.青霉素G是一種天然青霉素類(lèi)抗生素,可用于治療多種感染病癥,如肺炎、腦膜炎、鏈球菌感染等。它通常是靜脈注射給藥。E.頭孢哌酮是一種第三代頭孢菌素類(lèi)抗生素,可用于治療多種感染病癥,如呼吸道感染、泌尿道感染、皮膚軟組織感染等。它通常是靜脈注射給藥。綜上所述,只有A.匹氨西林是口服應(yīng)用的抗生素,因此A為本題正確答案。63.頭痛伴腦膜刺激征可見(jiàn)于A、三叉神經(jīng)痛B、青光眼C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、偏頭痛E、腦血栓答案:C解析:本題考查的是頭痛伴腦膜刺激征的病因。頭痛伴腦膜刺激征是指頭痛伴有頸項(xiàng)強(qiáng)直、惡心嘔吐等癥狀,提示可能存在腦膜刺激征。根據(jù)選項(xiàng),A選項(xiàng)三叉神經(jīng)痛是一種神經(jīng)性疾病,不會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征;B選項(xiàng)青光眼是一種眼科疾病,與腦膜刺激征無(wú)關(guān);D選項(xiàng)偏頭痛雖然也是一種頭痛疾病,但不會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征;E選項(xiàng)腦血栓是一種腦血管疾病,雖然也可能出現(xiàn)頭痛,但不會(huì)出現(xiàn)腦膜刺激征。因此,正確答案為C選項(xiàng)蛛網(wǎng)膜下腔出血,蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,常常伴隨頭痛、惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)腦膜刺激征。64.胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)是()A、黏膜破壞B、黏膜中斷C、龕影D、充盈缺損E、痙攣性切跡答案:C解析:胃潰瘍是指胃黏膜及其下層組織的破潰性病變,主要X線表現(xiàn)為龕影。龕影是指胃壁局部凹陷,呈圓形或橢圓形,邊緣光滑,大小不等,常位于胃竇部前后壁交界處。其他選項(xiàng)中,黏膜破壞和中斷是胃潰瘍的病理表現(xiàn),充盈缺損是指胃內(nèi)某一部位充盈不良,痙攣性切跡是指胃肌層因痙攣而出現(xiàn)的切跡,這些表現(xiàn)都不是胃潰瘍的主要X線表現(xiàn)。因此,本題答案為C。65.患者,女,22歲。惡寒,高熱,咳嗽,胸痛1天入院。檢查:血壓85/50mmHg11.4/6kPa,脈搏100次/分,X線胸片示右上肺大片狀陰影,呈肺段分布,白細(xì)胞21×10/L。其診斷是A、休克型肺炎B、病毒性肺炎C、支原體肺炎D、肺炎球菌肺炎E、肺膿腫答案:D解析:肺炎球菌肺炎多起病急驟,高熱、寒戰(zhàn),全身肌肉酸痛,體溫通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)升至39℃~40℃,高峰在下午或傍晚,或呈稽留熱,脈率隨之增加??捎谢紓?cè)胸部疼痛,放射到肩部或腹部,咳嗽或深呼吸時(shí)加劇。X線早期僅見(jiàn)肺紋理增粗,或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進(jìn)展,肺泡內(nèi)充滿炎性滲出物,表現(xiàn)為大片炎癥浸潤(rùn)陰影或?qū)嵶冇埃准?xì)胞計(jì)數(shù)(10~20)×10/L。病毒性肺炎多發(fā)于病毒流行季節(jié),臨床癥狀較輕,初起見(jiàn)上呼吸道癥狀,陣發(fā)性咳嗽,或少量白色黏痰,伴胸痛、氣喘、持續(xù)發(fā)熱,體征多不明顯。支原體肺炎多伴咽炎、支氣管炎等呼吸道感染,起病緩,發(fā)熱無(wú)定型,可有畏寒,但無(wú)寒戰(zhàn),持久的陣發(fā)性刺激性嗆咳為本病的突出癥狀。故本題選D。66.下列有關(guān)甲型肝炎的敘述,錯(cuò)誤的是()A、一般不轉(zhuǎn)為慢性B、主要經(jīng)糞-口途徑傳播C、可通過(guò)注射疫苗來(lái)預(yù)防D、臨床上黃疸型肝炎較多見(jiàn)E、不會(huì)通過(guò)血液傳播答案:E解析:本題考查對(duì)甲型肝炎的基本知識(shí)點(diǎn)的掌握。甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性傳染病,主要經(jīng)糞-口途徑傳播,臨床上黃疸型肝炎較多見(jiàn),可通過(guò)注射疫苗來(lái)預(yù)防。因此,選項(xiàng)B、C、D都是正確的。而甲型肝炎也可以通過(guò)血液傳播,因此選項(xiàng)E是錯(cuò)誤的。選項(xiàng)A是正確的,因?yàn)榧仔透窝滓话悴粫?huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎。因此,本題的正確答案是E。67.患者發(fā)熱,熱勢(shì)不高,常在勞累后加劇,身倦乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。辨證應(yīng)屬A、陰虛發(fā)熱證B、氣虛發(fā)熱證C、血虛發(fā)熱證D、血瘀發(fā)熱證E、氣郁發(fā)熱證答案:B解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下分析:1.發(fā)熱熱勢(shì)不高,常在勞累后加劇,身倦乏力,氣短懶言,自汗,易于感冒,食少便溏,舌質(zhì)淡,苔白薄,脈細(xì)弱。這些癥狀提示患者體內(nèi)氣虛,營(yíng)養(yǎng)不良,免疫力下降,容易感冒,消化系統(tǒng)功能不佳,導(dǎo)致食欲不振和便溏。2.根據(jù)上述分析,可以得出答案為B.氣虛發(fā)熱證。治療方案應(yīng)該是補(bǔ)氣益陽(yáng),調(diào)理脾胃,增強(qiáng)免疫力,改善消化系統(tǒng)功能??梢圆捎弥兴幹委?,如黨參、黃芪、人參等,同時(shí)注意飲食調(diào)理,多吃易于消化的食物,避免勞累過(guò)度,保持良好的生活習(xí)慣。68.關(guān)于氯丙嗪的作用原理哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、阻斷α受體B、阻斷D受體C、阻斷β受體D、阻斷D受體E、阻斷M受體答案:B解析:本題考查對(duì)氯丙嗪的作用原理的理解。氯丙嗪是一種抗組胺藥,主要作用是阻斷H1受體,從而減輕過(guò)敏反應(yīng)引起的癥狀。選項(xiàng)A、C、E都是與氯丙嗪的作用原理相符的,而選項(xiàng)B中的D受體是不存在的,因此選項(xiàng)B是錯(cuò)的。因此,本題答案為B。69.違反衛(wèi)生法中有關(guān)行政管理方面的法律規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任稱(chēng)為()A、刑罰B、道德責(zé)任C、刑事責(zé)任D、行政責(zé)任E、民事責(zé)任答案:D解析:本題考查的是衛(wèi)生法中有關(guān)行政管理方面的法律規(guī)定所涉及的法律責(zé)任。根據(jù)衛(wèi)生法的相關(guān)規(guī)定,違反衛(wèi)生法中有關(guān)行政管理方面的法律規(guī)定應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任是行政責(zé)任。因此,本題的正確答案是D。選項(xiàng)A、C、E分別涉及刑罰、刑事責(zé)任和民事責(zé)任,與本題所涉及的法律責(zé)任不符。選項(xiàng)B涉及道德責(zé)任,雖然在一定程度上也與本題所涉及的法律責(zé)任有關(guān),但不是本題的正確答案。70.腦復(fù)蘇的主要治療措施不包括()A、抗生素類(lèi)藥物治療B、高壓氧治療C、巴比妥類(lèi)藥物治療D、鈣離子拮抗藥治療E、低溫-脫水療法答案:A解析:本題考查腦復(fù)蘇的主要治療措施,要求考生了解腦復(fù)蘇的治療方法。選項(xiàng)A抗生素類(lèi)藥物治療不是腦復(fù)蘇的主要治療措施,因?yàn)槟X復(fù)蘇是指在心跳和呼吸停止后,通過(guò)一系列的急救措施使患者恢復(fù)意識(shí)和生命體征,抗生素類(lèi)藥物治療并不是腦復(fù)蘇的主要治療措施。選項(xiàng)B、C、D、E都是腦復(fù)蘇的主要治療措施,高壓氧治療可以提高組織氧合,巴比妥類(lèi)藥物治療可以降低腦代謝率,鈣離子拮抗藥治療可以減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子的流入,低溫-脫水療法可以減少腦缺血缺氧損傷。因此,本題的正確答案是A。71.下列各項(xiàng),不屬取出宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)證的是()A、節(jié)育環(huán)移位B、一方已做節(jié)育手術(shù)C、絕經(jīng)后半年至一年D、念珠菌性陰道炎E、放置節(jié)育器后出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,治療無(wú)效答案:D解析:本題考查的是宮內(nèi)節(jié)育器的取出適應(yīng)證。宮內(nèi)節(jié)育器是一種常見(jiàn)的避孕方法,但在一些情況下需要取出,如出現(xiàn)不良反應(yīng)或不適應(yīng)等。根據(jù)選項(xiàng),A、B、C、E都是宮內(nèi)節(jié)育器取出的適應(yīng)證,只有D不是。念珠菌性陰道炎是一種常見(jiàn)的陰道炎癥,與宮內(nèi)節(jié)育器取出無(wú)關(guān),因此選D。72.患兒,2歲。鼻塞流涕,咽部充血,兼見(jiàn)咳嗽較劇,咳聲重濁,喉中痰鳴,舌苔厚膩。其診斷是()A、感冒夾痰B、時(shí)行感冒C、感冒夾驚D、風(fēng)寒感冒E、感冒夾滯答案:A解析:根據(jù)患兒的癥狀,鼻塞流涕、咳嗽較劇、喉中痰鳴、舌苔厚膩等,可以初步判斷為感冒夾痰。其他選項(xiàng)中,時(shí)行感冒和風(fēng)寒感冒也可能引起類(lèi)似癥狀,但沒(méi)有明顯的痰鳴表現(xiàn);感冒夾驚和感冒夾滯則不是常見(jiàn)的診斷。因此,本題的正確答案為A。73.下列關(guān)于母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)的敘述,錯(cuò)誤的是A、母乳含飽和脂肪酸多,利于嬰兒消化吸收B、母乳鈣磷比例適宜,較少發(fā)生低鈣血癥C、母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、必需氨基酸多D、母乳有促進(jìn)嬰兒免疫力的作用E、哺乳可促進(jìn)子宮收縮,利于母親早日康復(fù)答案:A解析:母乳中含不飽和脂肪酸較多,能供給豐富的必需脂肪酸,脂肪顆粒小,又含較多解脂酶,有利于嬰兒消化吸收。故本題選A。74.下列各項(xiàng),對(duì)判斷霍亂患者脫水程度最有意義的是()A、皮膚黏膜彈性B、血壓C、血細(xì)胞比容D、血鈉E、血漿比重答案:E解析:霍亂是一種嚴(yán)重的腸道傳染病,患者常伴有嚴(yán)重的脫水癥狀。對(duì)于判斷患者脫水程度,可以通過(guò)多種指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估,如皮膚黏膜彈性、血壓、血細(xì)胞比容、血鈉和血漿比重等。但是,最有意義的指標(biāo)是血漿比重。血漿比重是指單位體積血漿的質(zhì)量與同體積純水的質(zhì)量之比,它反映了血漿中溶質(zhì)的濃度。在脫水的情況下,血漿比重會(huì)升高,因?yàn)檠獫{中的溶質(zhì)濃度增加了。因此,血漿比重可以作為判斷患者脫水程度的重要指標(biāo)。其他指標(biāo)如皮膚黏膜彈性、血壓、血細(xì)胞比容和血鈉也可以反映患者的脫水程度,但是它們都不如血漿比重具有明顯的優(yōu)勢(shì)。因此,本題的正確答案是E。75.心脈痹阻證之胸痹,以悶痛為特征的是A、痰阻心脈B、氣滯心脈C、寒凝心脈D、熱郁心脈E、瘀阻心脈答案:A解析:本題考查的是心脈痹阻證之胸痹的特征。根據(jù)中醫(yī)理論,心脈痹阻證是指心脈受阻,氣血運(yùn)行不暢,導(dǎo)致心臟功能失調(diào)而引起的一系列癥狀。胸痹是心脈痹阻證的一種表現(xiàn),其特征是胸部悶痛。根據(jù)病因病機(jī),痰阻心脈、氣滯心脈、寒凝心脈、熱郁心脈、瘀阻心脈都可能導(dǎo)致心脈痹阻證之胸痹,但根據(jù)胸痹的特征,最可能的病因是痰阻心脈。因?yàn)樘禎裰貪?,易于阻塞心脈,導(dǎo)致氣血運(yùn)行不暢,從而引起胸部悶痛的癥狀。因此,本題的答案是A。76.具有主水功能的臟是()A、肝B、心C、脾D、肺E、腎答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)五臟理論中的“主水”功能。根據(jù)中醫(yī)五臟理論,腎主水,腎氣充足則水液代謝正常,反之則會(huì)出現(xiàn)水液代謝障礙的癥狀。因此,本題的正確答案為E,即腎。其他選項(xiàng)中,肝主疏泄,心主血脈,脾主運(yùn)化,肺主呼吸,均與“主水”功能無(wú)關(guān)。77.關(guān)于子宮腺肌病敘述,下列錯(cuò)誤的是A、B型超聲可確診B、主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)C、對(duì)年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑D、檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或結(jié)節(jié)性隆起,硬而壓痛,經(jīng)期尤甚E、藥物治療無(wú)效者應(yīng)行全子宮切除術(shù)答案:A解析:子宮腺肌病根據(jù)臨床癥狀與體征可作出初步診斷,B型超聲和MRI檢查有一定幫助,確診需行組織病理學(xué)檢查。主要表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)以及進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)。婦科檢查時(shí)子宮呈均勻性增大或有局限性結(jié)節(jié)隆起,質(zhì)硬有壓痛,經(jīng)期壓痛尤著。西醫(yī)治療1.藥物治療癥狀較輕可用非甾體類(lèi)抗炎藥等對(duì)癥治療;對(duì)年輕、有生育要求及近絕經(jīng)期患者可用GnRH-a制劑,可導(dǎo)致人工絕經(jīng),使子宮縮小和緩解癥狀,但停藥后易復(fù)發(fā)。2.手術(shù)治療若癥狀嚴(yán)重,無(wú)生育要求,或藥物治療無(wú)效者應(yīng)行全子宮切除術(shù),卵巢是否保留取決于患者年齡和卵巢有無(wú)病變。對(duì)年輕或希望生育者可試行病灶剜除術(shù)。78.足三陽(yáng)經(jīng)在頭部的分布規(guī)律是A、少陽(yáng)在前,陽(yáng)明在側(cè),太陽(yáng)在后B、陽(yáng)明在前,太陽(yáng)在側(cè),少陽(yáng)在后C、太陽(yáng)在前,陽(yáng)明在側(cè),少陽(yáng)在后D、陽(yáng)明在前,少陽(yáng)在側(cè),太陽(yáng)在后E、太陽(yáng)在前。少陽(yáng)在側(cè)。陽(yáng)明在后答案:D解析:足三陽(yáng)經(jīng)是人體經(jīng)脈之一,起于足部,分布于腿部、腰部、胸部、頸部和頭部。根據(jù)經(jīng)脈的走向和分布規(guī)律,可以得出足三陽(yáng)經(jīng)在頭部的分布規(guī)律為:陽(yáng)明在前,少陽(yáng)在側(cè),太陽(yáng)在后。因此,選項(xiàng)D“陽(yáng)明在前,少陽(yáng)在側(cè),太陽(yáng)在后”為正確答案。79.治療寒濕腰痛在基本處方的基礎(chǔ)上再加A、膈俞B、腎俞C、大腸俞D、腰陽(yáng)關(guān)E、委中答案:D解析:針灸治療寒濕腰痛在基本處方的基礎(chǔ)上加腰陽(yáng)關(guān),以助陽(yáng)散寒化濕。80.下列哪項(xiàng)是虛熱證與實(shí)熱證的鑒別要點(diǎn)A、發(fā)熱口干B、盜汗顴紅C、大便干結(jié)D、小便短赤E、舌紅而干答案:B解析:虛熱證表現(xiàn)為五心煩熱、盜汗、口咽干燥、顴紅、舌紅少津、脈細(xì)數(shù);實(shí)熱證表現(xiàn)為發(fā)熱、惡熱喜冷、口渴欲飲、面赤、煩躁不寧、小便短赤、大便干結(jié)、舌紅苔黃燥少津、脈數(shù)。故本題選B。81.新生兒臍風(fēng),上下口唇緊聚稱(chēng)為A、口撮B、口喎C、口振D、口動(dòng)E、口噤答案:A解析:口之動(dòng)態(tài):(1)口張:口開(kāi)而不閉,屬虛證。若狀如魚(yú)口,張口氣直,但出不入,則為肺氣將絕。(2)口噤:口閉而難開(kāi),牙關(guān)緊急,屬實(shí)證。多因肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),筋脈拘急所致,可見(jiàn)于癇病、中風(fēng)、驚風(fēng)、破傷風(fēng)等。(3)口撮:上下口唇緊聚,不能吸吮,為邪正交爭(zhēng)所致,可見(jiàn)于新生兒臍風(fēng)、破傷風(fēng)等病人。(4)口喎:又稱(chēng)口僻,即口角向一側(cè)歪斜,多為風(fēng)痰阻絡(luò)所致,可見(jiàn)于面癱或中風(fēng)病人。(5)口振:戰(zhàn)栗鼓頜,口唇振搖,多為陽(yáng)虛寒盛或邪正劇爭(zhēng)所致,可見(jiàn)于外感寒邪,溫病、傷寒欲作戰(zhàn)汗,或瘧疾發(fā)作。(6)口動(dòng):口頻繁開(kāi)合,不能自禁,是胃氣虛弱的表現(xiàn);若口角掣動(dòng)不止,則為熱極生風(fēng)或脾虛生風(fēng)之象。82.肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè))至后正中線的骨度分寸是()A、3寸B、4寸C、5寸D、6寸E、8寸答案:A解析:本題考查的是人體解剖學(xué)知識(shí)。肩胛骨內(nèi)緣(近脊柱側(cè))至后正中線的骨度分寸是3寸。因此,本題的答案為A。其他選項(xiàng)的長(zhǎng)度都不符合人體解剖學(xué)的實(shí)際情況。83.張某,男,63歲。患慢性支氣管炎30余年,近3天來(lái)病情加重,癥見(jiàn):咳嗽痰多,色白呈泡沫樣,短氣喘息,稍勞即著,脘痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄膩,脈滑。治擬何法A、健脾益肺,化痰降氣B、清肺化痰,降逆平喘C、補(bǔ)肺納腎,降氣平喘D、益氣活血,止咳化痰E、宣肺化痰,降逆止咳答案:A解析:肺心病痰濁壅肺證證候:咳嗽痰多,色白黏膩或呈泡沫樣,短氣喘息,稍勞即著,脘痞納少,倦怠乏力,舌質(zhì)偏淡,苔薄膩或濁膩,脈滑。治法:健脾益肺,化痰降氣。方藥:蘇子降氣湯加減。84.治療新生兒黃疸濕熱熏蒸證應(yīng)選用A、茵陳術(shù)附湯B、茵陳蒿湯C、八正散D、清胃黃連丸E、參苓白術(shù)散答案:B解析:新生兒黃疸濕熱熏蒸證可見(jiàn)其面日皮膚發(fā)黃,顏色鮮明,精神疲倦或煩躁啼哭,不欲吮乳,小便短黃,舌質(zhì)紅,舌苔黃膩。治當(dāng)清熱利濕退黃,方用茵陳蒿湯加味。故本題選B。85.越鞠丸的君藥是A、神曲B、香附C、川芎D、梔子E、蒼術(shù)答案:B解析:越鞠丸治療六郁之證。六郁之中以氣郁為先,故以治氣郁的香附為君。86.下列病癥中哪些不屬于酸味藥的治療病癥A、體虛多汗B、緩急止痛C、久瀉久痢D、尿頻、遺尿E、肺虛久咳答案:B解析:本題考查的是酸味藥的治療病癥。酸味藥是中藥中的一種藥性,具有收斂、固澀、止瀉等功效,常用于治療脾胃虛弱、久瀉久痢等病癥。A.體虛多汗:體虛多汗屬于中醫(yī)學(xué)中的“氣虛”范疇,酸味藥可以收斂固澀,有助于治療體虛多汗。B.緩急止痛:緩急止痛不屬于酸味藥的治療病癥,因?yàn)樗嵛端幍闹饕π鞘諗抗虧?,?duì)于緩解疼痛并沒(méi)有明顯的作用。C.久瀉久?。壕脼a久痢是酸味藥的常見(jiàn)治療病癥之一,因?yàn)樗嵛端幙梢允諗抗虧?,有助于治療脾胃虛弱、久瀉久痢等病癥。D.尿頻、遺尿:尿頻、遺尿?qū)儆谥嗅t(yī)學(xué)中的“腎虛”范疇,酸味藥可以收斂固澀,有助于治療腎虛所致的尿頻、遺尿等病癥。E.肺虛久咳:肺虛久咳屬于中醫(yī)學(xué)中的“肺虛”范疇,酸味藥可以收斂固澀,有助于治療肺虛所致的久咳等病癥。綜上所述,本題的正確答案為B。87.患者,女,26歲。陰部瘙癢2天,坐臥不安,帶下量多,色黃質(zhì)稠,其氣臭穢,心煩少寐,口苦而黏膩,舌苔黃膩,脈弦數(shù),其證候是()A、濕濁下注B、寒濕下注C、濕熱下注D、痰濕內(nèi)盛E、脾虛夾濕答案:C解析:本題考查的是辨證論治的能力。根據(jù)患者的癥狀,可以得出以下分析:1.陰部瘙癢、帶下量多、色黃質(zhì)稠,其氣臭穢,為濕熱下注的表現(xiàn)。2.心煩少寐、口苦而黏膩、舌苔黃膩、脈弦數(shù),為濕熱內(nèi)蘊(yùn)的表現(xiàn)。綜上所述,患者的證候?yàn)闈駸嵯伦?。因此,本題的答案為C。88.古代醫(yī)德的局限性表現(xiàn)在A、受封建倫理、等級(jí)觀念影響B(tài)、金錢(qián)至上C、醫(yī)德情感淡化D、崇尚私利E、薄名利,講節(jié)操答案:A解析:古代醫(yī)德的形成與發(fā)展深受當(dāng)時(shí)社會(huì)、政治、文化等多種因素的影響。在古代社會(huì)中,封建倫理和等級(jí)觀念是普遍存在的,這種觀念也滲透到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。A選項(xiàng)“受封建倫理、等級(jí)觀念影響”正是古代醫(yī)德局限性的重要表現(xiàn)。在封建社會(huì)中,醫(yī)生的醫(yī)德觀念往往受到封建倫理道德的束縛,同時(shí),等級(jí)觀念也導(dǎo)致醫(yī)生在對(duì)待不同身份、地位的病人時(shí),可能存在差異和不公。B選項(xiàng)“金錢(qián)至上”、C選項(xiàng)“醫(yī)德情感淡化”、D選項(xiàng)“崇尚私利”都不是古代醫(yī)德的典型特征,這些觀念更多是現(xiàn)代社會(huì)的產(chǎn)物或是某些特定時(shí)期的醫(yī)德問(wèn)題。E選項(xiàng)“薄名利,講節(jié)操”實(shí)際上是古代醫(yī)德中值得贊揚(yáng)的一面,它反映了古代醫(yī)者追求高尚醫(yī)德的精神風(fēng)貌,而不是其局限性。因此,根據(jù)以上分析,我們可以確定A選項(xiàng)“受封建倫理、等級(jí)觀念影響”是正確答案,它準(zhǔn)確地指出了古代醫(yī)德的局限性。89.下列關(guān)于強(qiáng)心苷中毒的停藥指征的敘述,不正確的是A、胃腸反應(yīng)B、二聯(lián)律C、頻發(fā)室性期前收縮D、竇性心動(dòng)過(guò)緩E、視覺(jué)異常答案:A解析:本題考查對(duì)強(qiáng)心苷中毒的停藥指征的理解。強(qiáng)心苷中毒是指使用強(qiáng)心苷后,藥物在體內(nèi)積聚過(guò)多,導(dǎo)致心臟毒性反應(yīng)的一種病理狀態(tài)。常見(jiàn)的停藥指征包括胃腸反應(yīng)、二聯(lián)律、頻發(fā)室性期前收縮、竇性心動(dòng)過(guò)緩和視覺(jué)異常等。因此,選項(xiàng)A不正確,其他選項(xiàng)均為強(qiáng)心苷中毒的停藥指征。因此,本題答案為A。90.臨床使用活血化瘀藥治療癥瘕痞塊,應(yīng)配伍的藥物是()A、溫里祛寒藥B、清熱涼血藥C、燥濕化瘀藥D、益氣補(bǔ)血藥E、行氣軟堅(jiān)藥答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)藥學(xué)中的配伍知識(shí)。臨床使用活血化瘀藥治療癥瘕痞塊,應(yīng)該配伍行氣軟堅(jiān)藥。因?yàn)榘Y瘕痞塊多因氣滯血瘀所致,活血化瘀藥可以疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀,而行氣軟堅(jiān)藥可以行氣通絡(luò)、軟堅(jiān)散結(jié),二者配伍可以協(xié)同作用,達(dá)到更好的治療效果。溫里祛寒藥、清熱涼血藥、燥濕化瘀藥、益氣補(bǔ)血藥都不是臨床使用活血化瘀藥治療癥瘕痞塊應(yīng)該配伍的藥物。因此,本題的正確答案是E。91.人體血清中含量最高的Ig為()A、IgAB、IgGC、IgMD、IgDE、IgE答案:B解析:Ig是免疫球蛋白的簡(jiǎn)稱(chēng),也稱(chēng)抗體。人體內(nèi)有五種Ig,分別為IgA、IgG、IgM、IgD和IgE。它們?cè)诮Y(jié)構(gòu)和功能上有所不同,但都能識(shí)別和結(jié)合抗原,參與免疫反應(yīng)。在人體血清中,含量最高的是IgG,約占總Ig的75%。IgA和IgM的含量也較高,分別約占總Ig的15%和10%。IgD和IgE的含量較低,分別約占總Ig的0.2%和0.002%。因此,本題的正確答案為B。92.假神的臨床意義是A、氣血不足,精神虧損B、機(jī)體陰陽(yáng)嚴(yán)重失調(diào)C、臟腑虛衰,功能低下D、精氣衰竭,虛陽(yáng)外越E、陰盛于內(nèi),格陽(yáng)于外答案:D解析:假神出現(xiàn)的臨床意義是臟腑精氣極度衰竭,正氣將脫,陰不斂陽(yáng),虛陽(yáng)外越,陰陽(yáng)即將離決。93.陰陽(yáng)表示經(jīng)脈的陰陽(yáng)屬性及陰陽(yáng)氣的多寡.其中陽(yáng)氣最盛為A、至陽(yáng)B、太陽(yáng)C、合陽(yáng)D、少陽(yáng)E、陽(yáng)明答案:E解析:本題考查的是中醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí),需要掌握經(jīng)脈的陰陽(yáng)屬性及陰陽(yáng)氣的多寡。經(jīng)脈是中醫(yī)理論中的重要概念,分為陰經(jīng)和陽(yáng)經(jīng),陰經(jīng)主要負(fù)責(zé)氣血的營(yíng)養(yǎng)輸送,陽(yáng)經(jīng)主要負(fù)責(zé)氣血的運(yùn)動(dòng)和排泄。陰陽(yáng)氣的多寡則是指經(jīng)脈內(nèi)氣血的盛衰程度。根據(jù)題干所給的信息,我們可以知道本題考查的是陽(yáng)氣最盛的經(jīng)脈,因此需要了解各個(gè)經(jīng)脈陽(yáng)氣的盛衰情況。根據(jù)中醫(yī)理論,陽(yáng)明經(jīng)是陽(yáng)氣最盛的經(jīng)脈,因此本題的答案為E。綜上所述,本題的正確答案為E。94.細(xì)菌性痢疾暴發(fā)流行的主要傳播途徑是A、集體食堂食物被污染B、手或蔬菜、瓜果等被污染C、供水系統(tǒng)被污染D、接觸患者的分泌物E、接觸患者的血液答案:C解析:細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病,主要通過(guò)糞-口途徑傳播。其中,供水系統(tǒng)被污染是細(xì)菌性痢疾暴發(fā)流行的主要傳播途徑之一,因?yàn)榱〖矖U菌可以通過(guò)污染的水源進(jìn)入人體,引起感染。其他選項(xiàng)中,集體食堂食物被污染和手或蔬菜、瓜果等被污染也是細(xì)菌性痢疾傳播的途徑之一,但不是主要途徑;接觸患者的分泌物和血液則不是細(xì)菌性痢疾的傳播途徑。因此,本題的正確答案是C。95.有關(guān)阿是穴,敘述不正確的是A、無(wú)固定位置B、又稱(chēng)為天應(yīng)穴C、無(wú)固定名稱(chēng)D、只有一個(gè)穴位E、可治療局部疼痛答案:D解析:本題考查對(duì)阿是穴的基本知識(shí)的掌握。阿是穴是中醫(yī)學(xué)中的一個(gè)穴位,位于手掌心,是手太陰肺經(jīng)的第一穴。其特點(diǎn)是無(wú)固定位置、又稱(chēng)為天應(yīng)穴、可治療局部疼痛。因此,選項(xiàng)A、B、E都是正確的。而選項(xiàng)C錯(cuò)誤,因?yàn)榘⑹茄ㄊ怯泄潭Q(chēng)的。選項(xiàng)D也是錯(cuò)誤的,因?yàn)榘⑹茄ú恢挂粋€(gè),而是手太陰肺經(jīng)的第一穴,具體位置在手掌心中央,與拇指尖端相對(duì)。因此,本題的正確答案是D。96.下列各項(xiàng),不會(huì)導(dǎo)致口臭的是()A、內(nèi)癰B、齲齒C、胃熱D、宿食E、心火答案:E解析:口臭是由于口腔內(nèi)細(xì)菌分解食物殘?jiān)?、死亡?xì)胞等產(chǎn)生的揮發(fā)性硫化物所致。因此,引起口臭的原因主要有口腔疾病、消化系統(tǒng)疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等。選項(xiàng)中,內(nèi)癰、齲齒、胃熱、宿食都與消化系統(tǒng)疾病有關(guān),可能會(huì)導(dǎo)致口臭。而心火是中醫(yī)術(shù)語(yǔ),指情緒不穩(wěn)定、易怒、煩躁等,與口臭無(wú)關(guān)。因此,選項(xiàng)E不會(huì)導(dǎo)致口臭,是正確答案。97.白扁豆的功效是()A、補(bǔ)脾和中,化濕B、補(bǔ)氣升陽(yáng)C、補(bǔ)脾益氣D、益氣養(yǎng)陰E、健脾利水答案:A解析:本題考查的是白扁豆的功效。根據(jù)中醫(yī)理論,白扁豆具有補(bǔ)脾和中,化濕的功效,因此選項(xiàng)A為正確答案。選項(xiàng)B的補(bǔ)氣升陽(yáng)和白扁豆的功效不符;選項(xiàng)C的補(bǔ)脾益氣雖然與白扁豆的功效有關(guān),但沒(méi)有涉及到化濕;選項(xiàng)D的益氣養(yǎng)陰與白扁豆的功效也不符;選項(xiàng)E的健脾利水雖然與白扁豆的功效有關(guān),但沒(méi)有涉及到化濕。因此,本題的正確答案為A。98.患者,女,38歲。腰部冷痛重著,天氣變化或陰雨風(fēng)冷時(shí)加重。治療除取主穴外,還應(yīng)選用A、腰陽(yáng)關(guān)B、膈俞C、腎俞D、次髎E、足三里答案:A解析:患者為中年女性,腰部冷痛重著,且天氣變化或陰雨風(fēng)冷時(shí)癥狀加重,這些癥狀符合中醫(yī)理論中腎陽(yáng)虛衰、寒邪侵襲腰部經(jīng)絡(luò)的證候特點(diǎn)。在針灸治療中,取穴的原則通常是針對(duì)病因、病位進(jìn)行選穴。對(duì)于腎陽(yáng)虛衰導(dǎo)致的腰痛,腎俞穴作為腎的背俞穴,可以補(bǔ)腎益精,散寒止痛,是治療腎虛腰痛的要穴。但題目中要求的是除取主穴外的配穴,因此我們需要考慮其他選項(xiàng)。腰陽(yáng)關(guān)穴位于腰部,具有通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛的作用,特別適用于治療風(fēng)寒濕邪所致的腰痛。而膈俞、次髎、足三里等穴雖也可用于治療腰痛,但它們的側(cè)重點(diǎn)與本題中患者的癥狀不完全吻合。綜上所述,針對(duì)該患者的腰痛癥狀,除取主穴外,還應(yīng)選用腰陽(yáng)關(guān)穴作為配穴進(jìn)行治療,因此正確答案是A。99.如未分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的≥90%,至少3%細(xì)胞為過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性,則為A、急性粒細(xì)胞白血病未分化型B、急性單核細(xì)胞白血病C、急性早幼粒細(xì)胞白血病D、急性粒細(xì)胞自血病部分分化型E、急性粒-單核細(xì)胞白血病答案:A解析:本題考查對(duì)白血病分類(lèi)的理解和對(duì)細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征的分析。首先,根據(jù)題干中提到的細(xì)胞類(lèi)型,可以確定本題是關(guān)于急性白血病的分類(lèi)。根據(jù)WHO的分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),急性白血病分為淋巴細(xì)胞白血病和髓系白血病,髓系白血病又分為急性髓系白血病和急性淋巴樣髓系白血病。因此,本題答案應(yīng)該是A、B、C、D、E中的一個(gè)。接下來(lái),需要分析題干中提到的細(xì)胞形態(tài)學(xué)特征。未分化原粒細(xì)胞是指髓系白血病中的原始幼稚細(xì)胞,骨髓非幼紅細(xì)胞是指除了紅細(xì)胞以外的骨髓細(xì)胞。根據(jù)題干中的描述,這兩種細(xì)胞的比例應(yīng)該是≥90%,這提示本題是關(guān)于急性髓系白血病的分類(lèi)。再看題干中提到的過(guò)氧化物酶染色陽(yáng)性細(xì)胞比例,這是急性粒細(xì)胞白血病的一個(gè)特征。因此,本題答案應(yīng)該是A、D、E中的一個(gè)。最后,根據(jù)題干中的描述,未分化原粒細(xì)胞和骨髓非幼紅細(xì)胞的比例≥90%,這提示本題答案應(yīng)該是急性粒細(xì)胞白血病未分化型,即A選項(xiàng)。綜上所述,本題的答案是A選項(xiàng)。100.治療新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證的首選方劑是A、茵陳蒿湯B、茵陳理中湯C、膈下逐瘀湯D、桃紅四物湯E、血府逐瘀湯答案:E解析:新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證主要是由于濕熱之邪內(nèi)蘊(yùn),或寒濕阻滯,使肝膽疏泄失常,膽汁外溢所致。治療此證,需以活血化瘀、疏肝利膽為主要治法。A.茵陳蒿湯主要用于濕熱黃疸,而非瘀積發(fā)黃證,故不是首選。B.茵陳理中湯主要用于脾胃濕熱證,不符合瘀積發(fā)黃證的治療原則。C.膈下逐瘀湯多用于血瘀證,但其功效更偏向于活血化瘀,對(duì)于疏肝利膽的效果不如血府逐瘀湯。D.桃紅四物湯主要用于血虛血瘀證,并非專(zhuān)門(mén)針對(duì)黃疸的治療。E.血府逐瘀湯則具有活血化瘀、疏肝利膽的作用,特別適用于新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證的治療。綜上所述,治療新生兒黃疸之瘀積發(fā)黃證的首選方劑是血府逐瘀湯,因此答案選擇E是正確的。101.急性糜爛出血性胃炎的治療中,錯(cuò)誤的是A、服用制酸藥B、使用H受體拮抗劑C、服用硫糖鋁D、服用凝血酶E、服用水楊酸類(lèi)抗炎藥答案:E解析:水楊酸類(lèi)藥是引起急性胃粘膜病變的主要原因。其他各項(xiàng)均為急性糜爛出血性胃炎的治療措施。102.治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是A、苯妥英鈉B、安定C、魯米那D、苯巴比妥鈉E、異戊巴比妥鈉答案:B解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指癲癇發(fā)作后,意識(shí)障礙持續(xù)時(shí)間超過(guò)30分鐘或者連續(xù)發(fā)作不停止。治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的藥物應(yīng)該具有快速、持久的鎮(zhèn)靜作用,以控制癲癇發(fā)作和保護(hù)患者的生命安全。A.苯妥英鈉:是一種傳統(tǒng)的抗癲癇藥物,但是其治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果并不理想,因?yàn)槠淦鹦r(shí)間較慢,需要逐漸積累到治療劑量才能發(fā)揮作用。B.安定:是一種苯二氮?類(lèi)藥物,具有快速、持久的鎮(zhèn)靜作用,可以迅速控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。因此,安定是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物。C.魯米那:是一種苯二氮?類(lèi)藥物,具有類(lèi)似安定的鎮(zhèn)靜作用,但是其起效時(shí)間較慢,不適合用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。D.苯巴比妥鈉:是一種巴比妥類(lèi)藥物,具有鎮(zhèn)靜、抗癲癇等作用,但是其治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果并不理想,因?yàn)槠淦鹦r(shí)間較慢,需要逐漸積累到治療劑量才能發(fā)揮作用。E.異戊巴比妥鈉:是一種巴比妥類(lèi)藥物,具有鎮(zhèn)靜、抗癲癇等作用,但是其治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的效果并不理想,因?yàn)槠淦鹦r(shí)間較慢,需要逐漸積累到治療劑量才能發(fā)揮作用。綜上所述,治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物是安定。103.氣胸出現(xiàn)的呼吸困難為A、呼氣性呼吸困難B、吸氣性呼吸困難C、混合性呼吸困難D、神經(jīng)精神性呼吸困難E、以上都不是答案:C解析:混合性呼吸困難:吸氣與呼氣均感費(fèi)力,呼吸頻率淺而快。見(jiàn)于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液和氣胸等。104.芍藥湯與白頭翁湯共有的藥物是A、黃連B、黃芩C、黃連、黃芩D、黃連、黃柏E、黃芩、大黃答案:A解析:芍藥湯的組成為芍藥、當(dāng)歸、木香、檳榔、黃連、黃芩、大黃、甘草、官桂。白頭翁湯的組成為白頭翁、黃連、黃柏、秦皮。105.治療風(fēng)濕熱痹,濕熱黃疸,應(yīng)選用的藥物是()A、茵陳B、地膚子C、白鮮皮D、防己E、丹參答案:C解析:本題考查對(duì)中藥治療風(fēng)濕熱痹、濕熱黃疸的認(rèn)識(shí)。風(fēng)濕熱痹屬于中醫(yī)的“痹證”范疇,常見(jiàn)癥狀為關(guān)節(jié)腫痛、活動(dòng)受限等,治療時(shí)應(yīng)選用具有祛風(fēng)除濕功效的藥物。濕熱黃疸則是由濕熱蘊(yùn)結(jié)所致,治療時(shí)應(yīng)選用具有清熱利濕功效的藥物。根據(jù)中藥學(xué)理論,白鮮皮具有清熱利濕、解毒消腫的功效,適用于治療濕熱黃疸等癥狀,因此選項(xiàng)C為正確答案。其他選項(xiàng)中,茵陳、地膚子、防己均具有祛風(fēng)除濕的功效,但不適用于治療濕熱黃疸;丹參則適用于治療心臟病等癥狀,與本題無(wú)關(guān)。106.關(guān)于直疝三角,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、內(nèi)側(cè)邊是腹白線B、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)C、是直疝突出的部位D、底邊是腹股溝韌帶E、外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈答案:A解析:直疝三角是指腹股溝區(qū)域內(nèi)的三角形區(qū)域,其邊界為腹股溝韌帶、腹白線和腹壁下動(dòng)脈。直疝三角是腹股溝直疝的突出部位,因此選項(xiàng)C是正確的。腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在直疝三角的外側(cè),因此選項(xiàng)B是正確的。直疝三角的底邊是腹股溝韌帶,因此選項(xiàng)D是正確的。直疝三角的外側(cè)邊是腹壁下動(dòng)脈,因此選項(xiàng)E是正確的。因此,選項(xiàng)A是錯(cuò)誤的,因?yàn)橹别奕堑膬?nèi)側(cè)邊是腹股溝韌帶,而不是腹白線。107.首選用于治療急性乳腺炎郁乳期的方劑是A、托里消毒散B、普濟(jì)消毒飲C、瓜蔞牛蒡湯D、柴胡清肝湯E、五味消毒飲答案:C解析:急性乳腺炎郁乳期,治當(dāng)疏肝解郁,清熱解毒,方用瓜蔞牛蒡湯。故應(yīng)為C。108.懷疑急性胰腺炎時(shí),血清淀粉酶的數(shù)值應(yīng)大于()A、800U/LB、1800U/LC、3500U/LD、5000U/LE、6000U/L答案:C解析:急性胰腺炎是一種常見(jiàn)的急腹癥,血清淀粉酶是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)之一。正常情況下,血清淀粉酶的數(shù)值較低,但在急性胰腺炎時(shí)會(huì)顯著升高。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn),血清淀粉酶的數(shù)值應(yīng)大于3500U/L才能診斷為急性胰腺炎。因此,本題的答案為C。109.患者,女,31歲。妊娠50天,惡心嘔吐明顯,甚則嘔吐血性物,精神委靡,口渴,小便黃,大便干,尿酮體(+++),舌紅,苔干,花剝,脈細(xì)滑無(wú)力。下列治療中,不正確的是A.補(bǔ)液3000mlA、給予維生素B、B、C、給予生脈散合增液湯口服D、的情給予氨基酸、脂肪乳E、立即終止妊娠答案:E解析:本題考查對(duì)妊娠早期并發(fā)癥的診斷和治療。根據(jù)患者的癥狀和體征,可以初步判斷為妊娠劇吐綜合征。治療方案應(yīng)包括補(bǔ)液、營(yíng)養(yǎng)支持、止吐等措施。選項(xiàng)A、B、C、D均為常規(guī)治療措施,但選項(xiàng)E“立即終止妊娠”是不正確的,因?yàn)槿焉飫⊥戮C合征雖然癥狀嚴(yán)重,但大多數(shù)患者在妊娠16周左右癥狀會(huì)自行緩解,不需要終止妊娠。因此,選項(xiàng)E為不正確的治療措施。110."十八反"中,不反甘草的藥是A、甘遂B、大戟C、海藻D、貝母E、芫花答案:D解析:“十八反”是中醫(yī)中的一個(gè)概念,指的是十八種藥物的使用禁忌,即“反應(yīng)”。“反”是指藥物的使用會(huì)引起不良反應(yīng)或者加重病情。其中不反甘草的藥是D選項(xiàng)的貝母。甘遂、大戟、海藻、芫花等藥物都有反應(yīng),不能隨意使用。甘草則是中醫(yī)中常用的一味藥物,具有調(diào)和藥性的作用,常用于治療胃病、咳嗽等癥狀。因此,D選項(xiàng)是正確答案。111.下列何藥不是生化湯的組成藥物()A、桂枝B、川芎C、桃仁D、全當(dāng)歸E、炙甘草答案:A解析:生化湯是一種常用的中藥方劑,由多種藥物組成。根據(jù)題目所給選項(xiàng),需要判斷哪一種藥不是生化湯的組成藥物。A.桂枝:桂枝是生化湯的組成藥物之一,具有溫陽(yáng)解表、發(fā)汗解肌的功效。B.川芎:川芎是生化湯的組成藥物之一,具有活血化瘀、舒筋活絡(luò)的功效。C.桃仁:桃仁是生化湯的組成藥物之一,具有活血化瘀、潤(rùn)腸通便的功效。D.全當(dāng)歸:全當(dāng)歸是生化湯的組成藥物之一,具有補(bǔ)血養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止痛的功效。E.炙甘草:炙甘草是生化湯的組成藥物之一,具有調(diào)和藥性、增強(qiáng)藥效的功效。綜上所述,根據(jù)題目所給選項(xiàng),不是生化湯的組成藥物的是A.桂枝。112.下列各項(xiàng),不是亡陽(yáng)之汗特點(diǎn)的是()A、汗出如油B、冷汗C、汗出如水D、味淡E、質(zhì)稀答案:A解析:亡陽(yáng)之汗是指因陽(yáng)氣不足而出現(xiàn)的汗液異常,通常表現(xiàn)為汗出不多、質(zhì)稀味淡、色白無(wú)臭等特點(diǎn)。而選項(xiàng)A中的“汗出如油”則與亡陽(yáng)之汗的特點(diǎn)不符,因此選A。選項(xiàng)B中的“冷汗”雖然不是亡陽(yáng)之汗的典型表現(xiàn),但也有可能出現(xiàn)。選項(xiàng)C中的“汗出如水”和選項(xiàng)E中的“質(zhì)稀”、“味淡”則是亡陽(yáng)之汗的典型表現(xiàn)之一。113.解表劑不適用于下列何證A、外感風(fēng)寒表證B、外感風(fēng)熱表證C、瘡瘍初起D、麻疹已透E、水腫初起答案:D解析:解表劑適應(yīng)于表證及病勢(shì)有外出趨向的病證。如麻疹初起或發(fā)而不透;瘡瘍、痢疾、瘧疾初起;風(fēng)濕在表,水腫腰以上腫甚及某些皮膚病兼表證者。麻疹已透不宜。114.慢性阻塞性肺疾病表寒肺熱證,其中醫(yī)治法是()A、解表清里,化痰平喘B、清熱化痰,宣肺平喘C、宣肺散寒,清熱化痰D、溫肺化痰,清熱解表E、解表清里,化痰降逆答案:A解析:本題考查的是慢性阻塞性肺疾病表寒肺熱證的醫(yī)治法。根據(jù)中醫(yī)理論,慢性阻塞性肺疾病表現(xiàn)為寒肺熱證,主要癥狀為咳嗽、痰多、氣促等,治療應(yīng)以解表清里、化痰平喘為主要方法。因此,選項(xiàng)A“解表清里,化痰平喘”為正確答案。選項(xiàng)B“清熱化痰,宣肺平喘”雖然也有化痰平喘的作用,但沒(méi)有解表清里的作用,不夠全面。選項(xiàng)C“宣肺散寒,清熱化痰”雖然有宣肺化痰的作用,但沒(méi)有解表清里的作用,不夠全面。選項(xiàng)D“溫肺化痰,清熱解表”雖然有化痰的作用,但溫肺不適合寒肺熱證的治療,不夠準(zhǔn)確。選項(xiàng)E“解表清里,化痰降逆”雖然有解表清里和化痰的作用,但降逆不適合慢性阻塞性肺疾病的治療,不夠準(zhǔn)確。因此,本題的正確答案為A。115.瘀阻腦絡(luò)證的頭痛是()A、刺痛B、空痛C、脹痛D、酸痛E、隱痛答案:A解析:本題考查的是瘀阻腦絡(luò)證的頭痛表現(xiàn)。瘀阻腦絡(luò)證是中醫(yī)學(xué)中的一種證候,其主要癥狀是頭痛。根據(jù)中醫(yī)學(xué)的理論,瘀阻腦絡(luò)證的頭痛表現(xiàn)為刺痛,因此選項(xiàng)A正確。其他選項(xiàng)中,空痛、脹痛、酸痛、隱痛都不是
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