外科主治醫(yī)師考試模擬題（4401~4450）

外科主治醫(yī)師考試模擬題（4401?4450）

外科主治醫(yī)師考試模擬題

(4401-4450)

4401U：海綿竇綜合征不易受累的腦神經(jīng)是

A:

BC:IIWI

DV

E:VI

正確答案:A

解析：海綿竇綜合征表現(xiàn)為ni、w、v、VI腦神經(jīng)受

累。

4402：顱底陷入顱頸部X線檢查用以下測(cè)量方法中哪

些不能夠確診

A:齒狀突頂點(diǎn)高出錢(qián)氏線（腭枕線）3mm以上

B:齒狀突頂點(diǎn)高出麥?zhǔn)暇€（基底線）6mm以上

C:基底角超過(guò)145°

D:Bull角大于13。

E:外耳孔高度指數(shù)小于13mm

正確答案：C

解析：基底角超過(guò)145。是扁平顱底的測(cè)量診斷標(biāo)準(zhǔn)。

4403：目前國(guó)際上通常將腦水腫劃分不包括

A:血管源性腦水腫

B:細(xì)胞性腦水腫

C:滲透壓性腦水腫

D:腦積水性腦水腫

E:腦腫脹

正確答案：E

解析：以往將腦細(xì)胞內(nèi)水腫稱為腦腫脹，目前已不再

使用。

4404：下列哪些因素不會(huì)加重顱內(nèi)壓增高

A:劇烈咳嗽

B:IWJ熱

C:酸中毒

D:高血壓

E:下肢靜脈血栓

正確答案：E

解析：劇烈咳嗽導(dǎo)致胸腹腔壓力上升，椎管內(nèi)壓增

高，腦脊液回流受阻，顱內(nèi)壓增高；高熱、酸中毒導(dǎo)

致腦細(xì)胞水腫，顱內(nèi)壓增高；高血壓造成腦血流過(guò)度

灌注，顱內(nèi)壓增高；但下肢靜脈血栓僅導(dǎo)致病側(cè)下肢

靜脈回流障礙，對(duì)顱內(nèi)壓無(wú)明顯影響。

4405：下列哪種疾患不會(huì)造成顱內(nèi)壓增高

A:呼吸道梗阻

B:顱內(nèi)靜脈竇血栓形成

C:頸內(nèi)動(dòng)脈-海綿竇屢

D:顱骨骨纖維異常增殖癥

E:慢性結(jié)核性腦膜炎

正確答案：C

解析：其他4個(gè)選項(xiàng)概括了顱內(nèi)壓增高的4種病因，

即腦缺氧性細(xì)胞損害、顱內(nèi)靜脈回流障礙、顱腔容積

縮小和腦脊液循環(huán)障礙。

4406：下述關(guān)于顱骨成骨細(xì)胞瘤治療的敘述哪些是不

正確的

A:顱蓋部腫瘤可行手術(shù)治療

B:手術(shù)時(shí)盡可能較廣泛地切除腫瘤

C:術(shù)前需行動(dòng)脈造影以了解腫瘤的血運(yùn)情況

D:必要時(shí)術(shù)前先行頸外動(dòng)脈結(jié)扎

E:對(duì)化學(xué)治療不敏感，可行放射治療

正確答案：E

解析：顱骨成骨細(xì)胞瘤對(duì)放射治療不敏感，可行化

療。

4407：一側(cè)顆葉占位病變不會(huì)導(dǎo)致

A:顆葉鉤回疝

B:枕骨大孔疝

C:小腦幕切跡上疝

D:大腦鐮下疝

E:蝶骨翼疝

正確答案：C

解析：幕上病變一般先發(fā)生顆葉鉤回疝，繼而發(fā)生枕

骨大孔疝，此時(shí)幕上壓力恒定大于幕下壓力，故不會(huì)

發(fā)生小腦幕切跡上疝。

4408：有關(guān)顱內(nèi)壓增高的患者采取如下哪些措施是恰

當(dāng)?shù)?/p>

A:立即腰穿，測(cè)量腦脊液壓力

B:慎行腰穿

C:腰穿，腦脊液外引流

D:立即行腦室穿刺，腦脊液外引流

E:立即行腦室分流術(shù)

正確答案：B

解析：對(duì)于顱內(nèi)壓增高的患者，腰穿并不一定反映真

實(shí)的顱內(nèi)壓，引流腦脊液更有加大腦、脊髓蛛網(wǎng)膜下

腔壓力差，誘發(fā)腦疝的危險(xiǎn)，故不宜貿(mào)然進(jìn)行。對(duì)于

一側(cè)半球病變所致高顱壓，同側(cè)腦穿因腦室可能縮

小、變形、移位而難以成功；對(duì)側(cè)腦穿則可加重病變

側(cè)腦移位，誘發(fā)腦疝，應(yīng)視為禁忌。腦室分流術(shù)僅適

用于一部分腦積水患者，不適用于所有顱內(nèi)壓增高患

者。

4409：哪種不會(huì)引起右側(cè)同向偏

A:左側(cè)外側(cè)膝狀體損傷

B:視交叉損傷

C:左側(cè)視束損傷

D:左側(cè)視放射損傷

E:左側(cè)枕葉皮質(zhì)損傷

正確答案：B

解析：同向視覺(jué)纖維于一側(cè)視束內(nèi)集中走行，途經(jīng)外

側(cè)膝狀體、視放射抵達(dá)枕葉皮質(zhì)，故此徑路上任一結(jié)

構(gòu)損傷都可造成對(duì)側(cè)同向偏盲。

4410：與斜坡關(guān)系密切的腦池不包括

A:鞍上池

B:腦橋前池

C:延髓前池

D:小腦延髓外側(cè)池

E:小腦腦橋池

正確答案:A

解析：包繞斜坡后方腦干（腦橋、延髓）的腦池是腦橋

前池、延髓前池、小腦延髓外側(cè)池和小腦腦橋池。鞍

上池位于中腦腳間池前方，與斜坡區(qū)腦池?zé)o直接關(guān)

系。

4411：不在海綿竇外側(cè)壁中走行的腦神經(jīng)是

A:動(dòng)眼神經(jīng)

B:滑車(chē)神經(jīng)

C:外展神經(jīng)

D:三叉神經(jīng)眼支

E:三叉神經(jīng)上頜支

正確答案：C

解析：外展神經(jīng)走行于海綿竇內(nèi)部，而非外側(cè)壁。

4412：診斷顱裂時(shí)，以下哪些概念正確

A:頭部包塊透光試驗(yàn)陰性可除外顱裂

B:發(fā)生于頭顱側(cè)方的包塊不會(huì)是顱裂

C:頭部包塊硬韌者不考慮顱裂

D:囊性顱裂患者頭顱可無(wú)外觀異常

E:嬰兒啼哭時(shí)如頭部包塊無(wú)明顯增大則可除外顱裂

正確答案:D

解析：對(duì)于顱裂患兒，如硬膜膨出處裂隙很小，且頭

部包塊內(nèi)有較多纖維瘢痕組織增生時(shí)，可以質(zhì)地硬

勒，透光試驗(yàn)陰性，啼哭時(shí)也無(wú)明顯增大。顱裂也可

發(fā)生在頭顱側(cè)方如潁部。顱裂、腦膜膨出可發(fā)生在鼻

腔、眶腔甚至鼻咽部，此時(shí)患兒可無(wú)外觀異常。

4413：狹顱癥的臨床表現(xiàn)不包括

A:舟狀頭

B:視盤(pán)水腫

C:落日征

D:分離性斜視

E:智力低下

正確答案：C

4414：腦挫裂傷不容易發(fā)生于

A:額葉眶面

B:額極

C:顆極

D:顆葉底面

E:腦干

正確答案：E

4415：頸動(dòng)脈海綿竇屢的臨床表現(xiàn)不包括

A:顱內(nèi)雜音

B:眼球突出

C:眼球運(yùn)動(dòng)障礙

D:視神經(jīng)乳頭水腫

E:對(duì)側(cè)肢體偏癱

正確答案：E

4416：下列哪些是處理顱腦火器傷的非正確原則

A:早期徹底清創(chuàng)

B:根據(jù)傷情和傷后時(shí)間選擇手術(shù)方法

C:術(shù)前、術(shù)中都應(yīng)警惕有無(wú)顱內(nèi)血腫

D:傷道深部金屬異物務(wù)必一期取除

E:硬腦膜和頭皮缺損應(yīng)盡量修復(fù)

正確答案:D

4417：關(guān)于GCS積分法的概述，下列哪些是不正確的

A:總分最高15分，最低3分

B:總分越低表明意識(shí)障礙越重

C:總分在8分以上表示已有昏迷

D:總分越高則預(yù)后越好

E:總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)

正確答案：C

4418：下列哪些不是顱內(nèi)壓增高的原因

A:顱內(nèi)的各種占位病變（腫瘤、血腫）

B:腦組織缺血、缺氧

C:腦脊液循環(huán)通路受阻

D:顱骨外生性骨瘤

E:四腦室內(nèi)腫瘤

正確答案:D

4419：關(guān)于顱內(nèi)壓增高病人入院后的一般處理，下列

哪些是不正確的

A:頭痛、煩躁者用鎮(zhèn)靜止痛劑

B:抽搐者用抗癲癇藥

C:嘔吐頻繁者暫禁食，應(yīng)用脫水劑

D:昏迷、痰多者行氣管切開(kāi)吸痰

E:便秘者用肥皂水行高壓灌腸

正確答案：E

4420：下列哪些不是顆頂部急性硬腦膜外血腫的臨床

表現(xiàn)

A:意識(shí)變化常有“中間清醒期”

B:血壓升高、脈搏變慢可隨意識(shí)障礙出現(xiàn)

C:血壓下降、脈搏細(xì)弱常在患側(cè)瞳孔散大之后出現(xiàn)

D:呼吸不規(guī)則、驟停常在意識(shí)障礙和雙側(cè)瞳孔散大之

后出現(xiàn)

E:瞳孔首先散大的一側(cè)常與血腫同側(cè)

正確答案：C

4421：嬰幼兒的腦積水可以不表現(xiàn)為

A:頭痛，視乳頭水腫

B:頭圍明顯擴(kuò)大，因門(mén)張力高

C:頭顱叩診呈“破罐”音

D:雙眼球呈“落日”征

E:可有智力障礙和抽搐發(fā)作

正確答案:A

4422：關(guān)于顱內(nèi)壓升高患者生命體征的描述不正確的

是

A:體溫升高

B:呼吸減慢

C:心率、脈搏減慢

D:血壓先升高再降低

E:以上敘述都不對(duì)

正確答案：E

解析：早期表現(xiàn)為血壓高、脈搏慢、呼吸慢(兩慢一

高)，繼而呼吸淺促或潮式呼吸、血壓下降、脈搏細(xì)

數(shù)，最終呼吸心跳停止，這些稱庫(kù)欣(Cushing)反應(yīng)。

4423：男，28歲，不慎從4米高墜落。當(dāng)即昏迷約3

小時(shí)。醒后出現(xiàn)頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體、口

向左歪。診斷應(yīng)考慮

A:腦震蕩、顱前窩骨折

B:腦震蕩、顱中窩骨折

C:腦震蕩、顱后窩骨折

D:腦挫傷、顱前窩骨折

E:腦挫傷、顱中窩骨折

正確答案：E

解析：腦挫裂傷因受傷部位和程度不同，差別較大。

意識(shí)障礙受傷當(dāng)時(shí)立即出現(xiàn)，昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘，

可長(zhǎng)達(dá)數(shù)日、數(shù)周、數(shù)月。生命體征改變因腦水腫使

顱內(nèi)壓增高多有脈搏慢強(qiáng)、呼吸慢深、血壓增高等庫(kù)

欣反應(yīng)，晚期，呼吸、循環(huán)功能隨之衰竭。重癥病人

的體溫常在39c左右；若下丘腦受損，體溫可持續(xù)不

升或高達(dá)40°。以上（中樞性高熱）。局灶癥與體征：

如大腦中央前回?fù)p傷，出現(xiàn)對(duì)側(cè)肢體抽搐、硬癱、腱

反射增強(qiáng)、巴氏征陽(yáng)性等；腦挫裂傷若發(fā)生在大腦皮

質(zhì)的“靜區(qū)”，即功能區(qū)的邊緣部位，可無(wú)局灶癥。腦

膜刺激征油于腦組織和血管損傷，蛛網(wǎng)膜下腔出血所

致，病人可有劇烈頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直、克氏征與布氏征

陽(yáng)性等。一般經(jīng)5?7天，隨出血停止，積血吸收而逐

漸減輕。頸項(xiàng)強(qiáng)直于1周左右逐漸消失。頭痛、嘔吐：

頭痛癥狀只有在病人清醒之后才能陳述；如果傷后持

續(xù)頭痛，頻繁嘔吐，應(yīng)究其原因，可行CT檢查，以明

確顱內(nèi)有無(wú)血腫。腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)因致傷因素和

損傷部位的不同而各異。CT及MRI檢查對(duì)腦挫裂傷

的診斷有明確意義。顱底結(jié)構(gòu)復(fù)雜，一般可依據(jù)傷

史、皮下淤斑、腦脊液外漏和腦神經(jīng)損傷等，進(jìn)行診

斷，X線檢查意義不大。CT掃描可利用窗寬和窗距的

調(diào)節(jié)清楚顯示骨折的部位，有重要價(jià)值。顱前窩骨折：

眼結(jié)膜下出血，眼瞼皮下淤斑，鼻或口腔流出血性腦

脊液，可并發(fā)嗅視神經(jīng)損傷。顱前窩骨折易引起球結(jié)

合膜下出血及遲發(fā)性眼瞼皮下淤血，俗稱“熊貓眼”。

顱中窩骨折:外耳道流出血性腦脊液，出現(xiàn)同側(cè)面神經(jīng)

癱瘓、耳聾、耳鳴等。顱后窩骨折:逐漸發(fā)生耳后、頸

枕區(qū)皮下淤斑，腦脊液漏至胸鎖乳突肌和乳突后皮

下，腦神經(jīng)損傷少見(jiàn)。

4424：下列哪項(xiàng)不符合小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)

A:頭痛劇烈，嘔吐頻繁，煩躁不安

B:呼吸驟停，瞳孔無(wú)變化

C:病側(cè)瞳孔先縮小，繼而散大

D:雙側(cè)瞳孔散大，意識(shí)喪失

E:進(jìn)行性意識(shí)障礙

正確答案：B

解析：枕骨大孔疝系幕下的小腦扁桃體和延髓經(jīng)枕骨

大孔向椎管移位，亦稱小腦扁桃體疝。常因幕下占位

病變，或顱高壓做腰穿、放出腦脊液過(guò)多過(guò)快等引

起。患者一般有劇烈頭痛、反復(fù)嘔吐、輕微的頸項(xiàng)強(qiáng)

直，常清醒，瞳孔很少變化，當(dāng)出現(xiàn)如咳嗽、噴嚏、

劇烈嘔吐、掙扎、氣道不暢、壓頸試驗(yàn)陽(yáng)性等，往往

突然發(fā)生呼吸停止（因延髓呼吸中樞受壓），隨后心

跳驟停、意識(shí)喪失、瞳孔散大。

4425：關(guān)于顱底骨折，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤

A:顱前窩骨折可出現(xiàn)“熊貓眼”

B:顱中窩骨折可出現(xiàn)鼻漏

C:顱后窩骨折可出現(xiàn)乳突區(qū)皮下淤斑

D:有腦脊液漏時(shí)禁行腰穿

E:腦脊液漏一般應(yīng)在2周內(nèi)自行停止，若不停止，即

應(yīng)行手術(shù)修補(bǔ)

正確答案：E

解析：前四項(xiàng)正確解析見(jiàn)以下有關(guān)題目，顱底骨折不

需特殊處理，但存在引起顱內(nèi)感染的危險(xiǎn)性，必須盡

早預(yù)防性使用抗生素。有腦脊液外漏的病人，應(yīng)取頭

高45。臥位，禁忌腰穿，可用消毒棉球抹凈耳鼻的血性

液體，切勿沖洗和填塞，嚴(yán)禁摞鼻涕，以防細(xì)菌侵入

顱內(nèi)。腦脊液漏多在2周左右自愈，若觀察4周后仍

漏腦脊液，應(yīng)考慮做硬腦膜修補(bǔ)術(shù)。

4426：患者男性，36歲，不慎自3米高處墜落，昏迷

15分鐘后清醒，訴頭痛，惡心，嘔吐2次，非噴射

性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查尚無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn)。在隨后的治療

觀察過(guò)程中出現(xiàn)下列情況，與顱內(nèi)血腫無(wú)關(guān)的是

A:嘔吐次數(shù)增多

B:瞳孔不等大

C:異常劇烈的頭痛

D:尿量增多

E:脈搏變慢、血壓升高、呼吸變慢

正確答案:D

4427：頭皮裂傷時(shí)，在未使用抗生素的情況下，清創(chuàng)

縫合時(shí)間不得超過(guò)

A:8小時(shí)

B:12小時(shí)

C:16小時(shí)

D:20小時(shí)

E:24小時(shí)

正確答案：E

解析：頭皮裂傷時(shí)，若帽狀腱膜已破，頭皮傷口將全

部裂開(kāi)；帽狀腱膜未破，頭皮傷口僅部分裂開(kāi)。無(wú)論

裂口大小，出血往往兇猛。若不及時(shí)止血，嚴(yán)重者可

在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生休克，甚至死亡。急救時(shí)可用手掌壓

迫或加壓包扎，即能控制出血。力爭(zhēng)在傷后24小時(shí)內(nèi)

進(jìn)行清創(chuàng)，創(chuàng)緣略加修剪即可，血管不必結(jié)扎，僅分

層緊密縫合帽狀腱膜和皮膚、皮下組織，就能完全止

血；若創(chuàng)口污染輕，清創(chuàng)比較徹底，即使傷后72小時(shí)

內(nèi)仍可考慮做頭皮縫合，但應(yīng)置乳膠膜引流。遇頭皮

缺損過(guò)多，清創(chuàng)后可用切開(kāi)帽狀腱膜的皮瓣旋轉(zhuǎn)從而

消滅創(chuàng)面。

4428：男，36歲，車(chē)禍頭部受傷，傷后不省人事約半

小時(shí)，清醒后訴頭痛、惡心、嘔吐，4小時(shí)后再次昏

迷。首先考慮

A:顱底骨折

B:腦震蕩

C:硬腦膜外血腫

D:硬腦膜下血腫

E:顱蓋骨折

正確答案：C

解析：硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中發(fā)病率最高，位于

顱骨與硬腦膜之間，90%伴有顱骨骨折，常為腦膜中

動(dòng)脈破裂所致，半數(shù)以上的血腫見(jiàn)于顆葉外側(cè)面。出

現(xiàn)典型顱內(nèi)壓升高的三聯(lián)癥狀。意識(shí)障礙：出現(xiàn)具有

中間清醒期的昏迷狀態(tài)；出現(xiàn)無(wú)原發(fā)昏迷的繼發(fā)昏

迷；出現(xiàn)在原發(fā)性昏迷的基礎(chǔ)上，昏迷繼續(xù)加深加

重?；杳?清醒-再昏迷為典型的硬膜外血腫表現(xiàn)。出現(xiàn)

神經(jīng)系統(tǒng)定位體征。出現(xiàn)患側(cè)瞳孔散大，光反射消

失。對(duì)側(cè)肢體硬癱及病理反射陽(yáng)性。CT、腦血管造影

可以做到定位診斷。一般治療，同腦挫裂傷；控制腦

水腫，降低顱內(nèi)壓，預(yù)防腦疝；盡快手術(shù)清除血腫，

以利減壓。

4429：對(duì)外傷性顱內(nèi)血腫的診斷沒(méi)有幫助的是

A:開(kāi)顱探查

B:CT

C:MRI

D:腦血管造影

E:腰穿

正確答案：E

4430：腦震蕩臨床表現(xiàn)不包括

A:意識(shí)障礙不超過(guò)30分鐘

B:意識(shí)障礙期肌腱反射消失

C:醒后常有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐

D:腰穿腦脊液中紅細(xì)胞1000X106/L(1000個(gè)/mm3)

E:逆行性遺忘

正確答案:D

解析：傷后立即昏迷，一般持續(xù)不超過(guò)30分鐘，在此

期間，病人四肢松軟，淺反射與腱反射消失。醒后常

有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐(但無(wú)陽(yáng)性體征發(fā)現(xiàn))。出

現(xiàn)逆行性遺忘，即清醒后對(duì)受傷時(shí)甚至受傷前后的情

況不能回憶，而對(duì)往事記憶清楚。健忘的程度多與腦

震蕩的輕重成正比。

4431：顱內(nèi)壓增高的3大主要表現(xiàn)，除頭痛外，還有

A:嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫

B:抽搐、視神經(jīng)萎縮

C:嘔吐、偏癱

D:嘔吐、視力下降

E:頭暈、嘔吐

正確答案:A

解析：顱高壓三聯(lián)癥:①頭痛：多位于前額及潁部，為

持續(xù)性頭痛并有陣發(fā)性加劇，常常在早上頭痛更重。

間歇期可以正常，咳嗽、噴嚏時(shí)加重。頭痛是由于顱

內(nèi)壓增高使腦膜血管和神經(jīng)受刺激與牽扯所致。頭痛

的部位與特性和顱內(nèi)原發(fā)病變的部位與性質(zhì)有關(guān)。（D

嘔吐:多隨頭痛劇烈時(shí)而出現(xiàn)，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，常無(wú)惡心

先兆、突然噴射而出，吐后自覺(jué)頭痛減輕。嘔吐是由

于迷走神經(jīng)中樞及神經(jīng)受激惹引起。③視神經(jīng)乳頭水

腫：屬顱高壓具有診斷價(jià)值的重要體征，通常為雙

側(cè)，早期多不影響視力，可有視野周?chē)肯蛐目s小及

生理盲點(diǎn)擴(kuò)大。

4432：對(duì)急性顱腦損傷患者應(yīng)予密切觀察，最主要的

目的是

A:注意血壓、脈搏，有無(wú)休克出現(xiàn)

B:有無(wú)腦水腫發(fā)生

C:有無(wú)顱內(nèi)血腫

D:有無(wú)顱內(nèi)感染

E:呼吸道是否通暢

正確答案：C

4433：小腦幕切跡疝時(shí)，瞳孔散大的機(jī)制是

A:動(dòng)眼神經(jīng)核受壓

B:動(dòng)眼神經(jīng)受壓

C:交感神經(jīng)受刺激

D:腦干受壓

E:瞳孔括約肌麻痹

正確答案：B

4434：硬腦膜外血腫表現(xiàn)最突出的意識(shí)改變是

A:持續(xù)昏迷

B:有中間清醒期

C:昏迷逐漸加重

D:由清醒到昏迷

E:意識(shí)情況時(shí)好時(shí)壞

正確答案：B

4435：患者從汽車(chē)上跌下，右枕部著地，傷后出現(xiàn)進(jìn)

行性意識(shí)障礙，瞳孔左〉右，最大可能是

A:右枕部硬膜外血腫

B:左額顆部硬膜下血腫

C:右額潁部硬膜下血腫

D:右額顆部硬膜外血腫

E:左額潁部硬膜外血腫

正確答案：B

4436：一頭部被木棒擊傷的患者，傷后昏迷10余分

鐘，清醒后頭痛、嘔吐，3小時(shí)后再次昏迷，右側(cè)瞳孔

散大、左側(cè)偏癱，X線拍片右顆骨線形骨折，最可能

診斷是

A:顱內(nèi)血腫

B:急性硬膜外血腫

C:腦挫傷

D:急性硬腦膜下血腫

E:腦干損傷

正確答案：B

4437：顱中窩骨折最易損傷哪個(gè)腦神經(jīng)

A:嗅神經(jīng)

B:面神經(jīng)

C:動(dòng)眼神經(jīng)

D:外展神經(jīng)

E:視神經(jīng)

正確答案：B

4438：顱中窩骨折時(shí)可出現(xiàn)

A:嗅覺(jué)喪失

B:球結(jié)膜下出血，眼瞼青紫、腫脹

C:咽后壁出血，腦脊液耳漏

D:聲音嘶啞

E:乳突部淤血，吞咽困難

正確答案：C

4439：診斷腦震蕩的根據(jù)，以下哪一個(gè)是不正確的

A:有頭部外傷史

B:原發(fā)昏迷在半小時(shí)以內(nèi)

C:有逆行性遺忘癥

D:生命體征紊亂

E:腦脊液化驗(yàn)無(wú)異常發(fā)現(xiàn)

正確答案:D

4440：診斷腦震蕩的主要依據(jù)是

A:頭皮擦傷痕

B:顱骨骨折

C:短暫昏迷和逆行性遺忘

D:頭暈、頭痛、嘔吐

E:生命體征改變

正確答案：C

4441：顱腦損傷病人，腰穿為血性腦脊液應(yīng)考慮

A:腦挫裂傷

B:硬腦膜外血腫

C:腦震蕩

D:腦水腫

E:以上都不是

正確答案:A

4442：下列表現(xiàn)中哪一項(xiàng)不是腦挫裂傷的臨床表現(xiàn)

A:傷后昏迷時(shí)間超過(guò)30分鐘

B:頭傷后，出現(xiàn)局灶征

C:常有腦膜刺激征

D:常有生命體征的改變

E:腰穿時(shí)，腦脊液無(wú)異常

正確答案：E

4443：某病人，男，20歲，從5米高處落下，頭額部

先著地，傷后昏迷送醫(yī)院后才逐漸清醒，3小時(shí)后病人

再次昏迷。檢查：脈搏60次/分，血壓

21.28/11.97kPa,呼吸12次/分，診斷應(yīng)是