2024年全國助理醫(yī)師之中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試黑金考題(附答案)_第1頁
2024年全國助理醫(yī)師之中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師考試黑金考題(附答案)_第2頁
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文檔簡介

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、心臟聽診中,具有海鷗鳴樣的雜音見于()。A.二尖瓣狹窄B.動脈導(dǎo)管未閉C.先天性心臟病D.主動脈瓣狹窄E.梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全

2、甲狀腺檢查可觸及震顫并聞及連續(xù)性血管雜音的疾病是()。A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進癥E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

3、治療糖尿病陰虛虛熱證,應(yīng)首選A.消渴方合玉女煎B.生脈散合六味地黃丸C.金匱腎氣丸D.桃紅四物湯E.生脈散合參附湯

4、既能祛風解表,又能勝濕、止痛止痙的藥物是A.荊芥B.防風C.香薷D.紫蘇E.桂枝

5、代謝性酸中毒患兒,用1.4%碳酸氫鈉3mL/kg可提高血漿[HCO3-]約()A.5mmol/LB.4mmol/LC.2mmol/LD.3mmol/LE.1mmol/L

6、關(guān)于慢性支氣管炎早期肺部檢查的敘述,下列哪項是正確的A.膈肌下降且變平B.胸廓擴張,肋間隙增寬C.無特殊異常征象D.兩肺野透亮度增加E.兩肺紋理增粗紊亂

7、根據(jù)《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》,下列藥品批發(fā)企業(yè)出庫管理的敘述,錯誤的是A.藥品出庫應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近期先出”和按批號發(fā)貨的原則B.藥品出庫應(yīng)進行復(fù)核和質(zhì)量檢查C.一類精神藥品和二類精神藥品應(yīng)建立雙人核對制度D.藥品出庫應(yīng)做好藥品質(zhì)量跟蹤記錄,以保證能快速、準確地進行質(zhì)量跟蹤E.質(zhì)量跟蹤記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年

8、治療細菌性痢疾首選藥物為()。A.環(huán)丙沙星B.小檗堿C.復(fù)方磺胺甲噁唑D.阿奇霉素E.頭孢曲松

9、患者,女,50歲,心悸怔忡,失眠多夢,夜間盜汗,手足心熱,舌紅少津,脈細數(shù),其病機是A.心血虧虛B.肝血不足C.心陽偏衰D.心陰虧虛E.心血瘀阻

10、關(guān)于氣霧劑敘述錯誤的是()A.阿由藥材提取物或藥材細粉和拋射劑組成B.直接作用于支氣管平滑肌C.可起局部和全身治療作用D.霧滴的大小取決于附加劑的用量E.拋射劑是噴射藥物的動力

11、下列哪項不屬于潰瘍病的手術(shù)適應(yīng)證?()A.潰瘍伴急性穿孔,保守治療無效者B.慢性潰瘍,癥狀不明顯者C.潰瘍伴反復(fù)消化道出血,經(jīng)保守治療出血不止者D.有多年潰瘍病史,且發(fā)作頻繁,癥狀逐漸加重,經(jīng)內(nèi)科治療無效,影響工作和生活者E.懷疑潰瘍惡變者

12、治療多囊卵巢綜合征氣滯血瘀證,應(yīng)首選的方劑是()。A.少腹逐瘀湯B.膈下逐瘀湯C.毓麟珠D.啟宮丸E.蒼附導(dǎo)痰丸

13、患者,男,58歲。前列腺增生癥病史?,F(xiàn)癥見尿頻不爽,排尿無力,尿線變細,滴瀝不暢,伴倦怠乏力,氣短懶言,食欲不振,面色無華,舌淡,苔白,脈細。其中醫(yī)治法是()。A.溫補腎陽,行氣化水B.滋補腎陽,清利小便C.清熱利濕,通竅利尿D.行氣活血,通竅利尿E.健脾溫腎,益氣利尿

14、黃芩的主產(chǎn)地是A.河北B.河南C.四川D.福建E.廣東

15、患者男性,21歲??人园槲绾蟮蜔嵋辉掠唷sw檢:體溫37.9℃,呼吸音較粗,叩診左肺清音界上移。實驗室檢查:WBC6.2×109/L,ESR96mm/h。X線檢查顯示左側(cè)肋膈角消失。該患者無吸煙史。LD酶分子是由幾個亞基組成的A.2個B.3個C.4個D.5個E.6個

16、指在瘡瘍的正邪交爭中,正氣能夠約束邪氣,使之不至于深陷或擴散所形成的局部腫脹范圍是()A.癰B.疽C.根盤D.根腳E.護場

17、下列關(guān)于妊娠期高血壓疾病基本病理變化的敘述,正確的是()。A.妊娠20周后血壓升高B.子宮胎盤灌注不足C.胎兒宮內(nèi)生長受限D(zhuǎn).全身小動脈痙攣E.可見蛋白尿

18、猩紅熱的病因是A.風疹病毒B.麻疹病毒C.大腸桿菌D.A組乙型溶血性鏈球菌E.金黃色葡萄球菌

19、表示減毒的配伍關(guān)系是A.單行B.相須C.相畏D.相惡E.相反

20、清燥救肺湯不能體現(xiàn)的是()。A.溫肺B.清燥C.潤肺D.養(yǎng)陰E.益氣

21、活動時胸痛,經(jīng)休息后緩解的常見疾病是()。A.心臟神經(jīng)癥B.穩(wěn)定型心絞痛C.胸膜炎D.急性心肌梗死E.急性心包炎

22、患者,男,52歲。右上腹疼痛2個月,右脅脹滿,脅下癥塊觸痛,煩躁易怒,惡心納呆,面色萎黃不榮,舌暗有瘀斑,苔薄白,脈弦澀。實驗室檢查:甲胎球蛋白510ng/ml,B型超聲波示右肝葉占位性病變,直徑5cm。其證型是A.熱毒傷陰B.濕熱瘀毒C.氣滯血瘀D.水濕內(nèi)停E.肝脾瘀血

23、患者,40歲,已婚。經(jīng)血非時而下,淋漓日久不盡,色淡紅,質(zhì)清稀,伴神疲氣短,面浮肢腫,納呆便溏,舌淡胖,苔白,脈沉弱。治療應(yīng)首選()。A.補中益氣湯B.固本止崩湯C.加減蓯蓉菟絲子丸D.舉元煎E.歸脾湯

24、腎虛型胎動不安,宜選()A.當歸芍藥散B.壽胎丸C.黃芪建中湯D.胎元飲E.逍遙散

25、甲狀腺癌患者,腫塊堅硬如石,推之不移,局部僵硬,形體消瘦,皮膚枯槁,聲音嘶啞,腰酸無力,舌苔紅,少苔,脈沉細數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()。A.海藻玉壺湯合逍遙散B.桃紅四物湯合海藻玉壺湯C.通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯D.柴胡疏肝散合海藻玉壺湯E.龍膽瀉肝湯合藻藥散

26、患者,男,50歲。反復(fù)咳嗽、咳痰10年,喉間痰鳴氣促3年,伴咳白痰,息促氣短,呼多吸少,動則為甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,勞累后易發(fā),舌淡苔白,舌質(zhì)胖嫩,脈沉細,或汗出黏手,舌紅少苔,脈細數(shù)。其治法是()。A.補肺固衛(wèi)B.健脾化痰C.補腎納氣D.溫肺散寒,化痰平喘E.清熱宣肺,化痰定喘

27、患者,男,45歲,神疲乏力,畏寒肢冷,腰膝酸軟,脈沉遲,應(yīng)選用A.左歸丸B.右歸丸C.腎氣丸D.地黃飲子E.六味地黃丸

28、脫水與酸中毒糾正后,患兒突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先考慮()A.低鎂血癥B.低血糖癥C.低鈣血癥D.堿中毒E.低鈉血癥

29、麻黃杏仁甘草石膏湯的功用是()。A.疏風清熱,宣肺止咳B.辛涼透表,清熱解毒C.辛涼疏表,清肺平喘D.疏風解表,瀉熱通便E.宣利肺氣,疏風止咳

30、既能清熱瀉火,又能滋陰潤燥的藥物是A.石膏B.生地黃C.黃芩D.知母E.梔子

31、下列哪項不是旋覆代赭石湯的功用A.降逆B.化痰C.益氣D.止呃E.和胃

32、經(jīng)產(chǎn)婦,40歲。近2年痛經(jīng)并逐漸加重,伴經(jīng)量增多及經(jīng)期延長,屆時需服強鎮(zhèn)痛藥。查子宮均勻增大如孕8周,質(zhì)硬,有壓痛,經(jīng)期壓痛明顯。本例確診后的處置應(yīng)選擇A.鎮(zhèn)痛藥物治療B.雌激素治療C.化學藥物治療D.手術(shù)治療E.放射治療

33、盆腔淤血綜合征常見臨床表現(xiàn)錯誤的是A.下腹疼痛B.痛經(jīng)C.白帶過多D.月經(jīng)過多E.性感不快

34、病變部位在腦干的癱瘓類型多為()。A.交叉癱B.單癱C.四肢癱D.截癱E.偏癱

35、重癥肺結(jié)核可出現(xiàn)的呼吸困難是()。A.混合性呼吸困難B.心源性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.呼氣性呼吸困難E.中毒性呼吸困難

36、寒濕郁滯可見的面色是()。A.面色淡黃枯槁B.面色淡黃虛浮C.面黑而干焦D.面黃而晦暗E.面色口唇青紫

37、既能清熱化痰,寬胸散結(jié),又能潤腸通便的藥物是A.桃仁B.杏仁C.貝母D.瓜蔞E.桔梗

38、月經(jīng)后子宮內(nèi)膜的再生起于()A.子宮肌層B.致密層C.基底層D.海綿層E.功能層

39、釕紅試液用于檢查A.菊糖B.黏液C.草酸鈣結(jié)晶D.碳酸鈣結(jié)晶E.硅質(zhì)

40、善于化油膩肉食積滯的藥物是A.山楂B.麥芽C.谷芽D.神曲E.雞內(nèi)金

41、消渴陰陽兩虛證的首選方藥是()。A.消渴方加減B.玉女煎加減C.七味白術(shù)散加減D.六味地黃丸加減E.金匱腎氣丸加減

42、肺結(jié)核的用藥原則是()。A.清熱解毒,清肺化痰B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程C.早期、聯(lián)合、大量、規(guī)律、間歇D.祛邪利肺,納氣平喘E.補虛培元,抗癆殺蟲

43、治療類風濕性關(guān)節(jié)炎氣血虧虛證,應(yīng)首選A.蠲痹湯B.三痹湯C.獨活寄生湯D.六味地黃丸E.虎潛丸

44、女性骨盆臨床上多見的是A.婦女型B.男子型C.扁平型D.混合型E.類人猿型

45、GSP認證管理的初審部門完成初審后,應(yīng)當將初審合格的GSP認證申請書和資料移送A.省級藥品監(jiān)督管理部門審查B.省級藥品監(jiān)督管理部門藥品認證中心審查C.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門審查D.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門藥品認證中心審查E.設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門審查

46、苦笑面容見于哪種疾病?()A.甲亢B.貧血C.庫欣綜合征D.腦脊髓膜炎E.破傷風

47、《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》規(guī)定,外配處方必須由A.執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具B.定點零售藥店執(zhí)業(yè)藥師開具C.社區(qū)醫(yī)護人員開具D.定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具E.定點零售藥店藥師開具

48、出現(xiàn)第一心音強弱不等的常見疾病是()。A.心力衰竭B.心房顫動C.完全性房室傳導(dǎo)阻滯D.心肌炎E.甲狀脈功能減退癥

49、慢性粒細胞白血病最突出的體征是()。A.皮膚黏膜蒼白B.胸骨明顯壓痛C.脾臟明顯腫大D.淺表淋巴結(jié)腫大E.綠色瘤

50、下列不屬于過敏性紫癜皮損特點的是()。A.多見于下肢、臀部皮膚B.出血性斑丘疹C.對稱分布D.伸側(cè)面多余屈側(cè)面E.血小板減少二、多選題

51、毛果蕓香堿對眼睛的作用是()。A.瞳孔縮小、眼壓降低、松弛B.瞳孔擴大、眼壓降低、松弛C.瞳孔縮小、眼壓升高、痙攣D.瞳孔擴大、眼壓升高、痙攣E.瞳孔擴大、眼壓降低、痙攣

52、反復(fù)呼吸道感染腎虛骨弱,精血失充證的治法是()。A.補腎壯骨,填陰溫陽B.補肺益腎,活血祛瘀C.健脾益氣,補肺固表D.理氣益肺,止咳化痰E.扶正固表,調(diào)和營衛(wèi)

53、在特定穴中,原穴主要用于治療()。A.與其相通的奇經(jīng)病證B.血證C.五臟六腑病證D.急性痛證E.表里經(jīng)脈病證

54、統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈中流行的臟器是()。A.心B.肝C.脾D.肺E.腎

55、患兒,男,6歲。頭部數(shù)枚結(jié)塊,腫勢小,根腳堅硬,未破者如鱔拱頭,潰破雖出膿而堅硬不退,一處未愈,他處又生,相連五枚,頭皮竄空。其中醫(yī)診斷是()。A.暑癤B.螻蛄癤C.有頭癤D.無頭癤E.癤病

56、頭皮撕脫傷有蒂連接時()。A.直接清創(chuàng)縫合B.轉(zhuǎn)移皮瓣術(shù)C.斷端較粗的動靜脈吻合術(shù)D.皮片植回E.全層植皮

57、患者,男,51歲。高血壓病史20年。平素頭暈?zāi)垦?,頭重如蒙,肢體麻木,胸肺憋悶?,F(xiàn)突然出現(xiàn)短暫性神經(jīng)功能缺失。彩色經(jīng)顱多普勒(TCD)可見血管狹窄,動脈粥樣硬化斑塊,應(yīng)首先考慮的診斷是()。A.腦梗死B.TIAC.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

58、上述各項,屬于符合原發(fā)性高血壓中醫(yī)病機的是()。A.寒凝、氣滯、血瘀、熱毒B.寒凝、氣滯、血瘀、痰阻C.熱毒、飲、瘀D.肝陽上亢,痰濁內(nèi)蘊E.熱毒、濕毒、飲、瘀

59、《中華人民共和國藥品管理法》規(guī)定藥品生產(chǎn)或經(jīng)營企業(yè)可以從不具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進的是A.醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑B.中藥C.中藥飲片D.沒有實施批準文號管理的中藥材E.新發(fā)現(xiàn)和從國外引種的藥材

60、患者,男,52歲,癥見胸悶心痛,持續(xù)難解,動則加重,神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈細弱無力或結(jié)代。檢查:心電圖示前側(cè)壁心梗。應(yīng)首先考慮的治療藥物是()。A.硝酸酯類與補陽還五湯B.β受體激動劑與血府逐瘀湯C.糖皮質(zhì)激素與生脈散D.氨茶堿與桃紅四物湯E.異丙腎上腺素與真武湯

61、移動性濁音可見于()。A.肝硬化晚期B.急性腹膜炎C.幽門梗阻D.胃擴張E.胃液分泌過多

62、患者,女,24歲。有先天性乳頭凹陷史。近1月來發(fā)現(xiàn)乳暈內(nèi)側(cè)有一直徑約3cm腫塊,局部疼痛不適,形態(tài)不規(guī)則,邊界尚清,質(zhì)地硬韌,擠壓后可見白色油脂樣物質(zhì)自乳頭泌出。應(yīng)首先考慮的是()。A.乳暈部癰癤B.乳腺癌C.漿細胞性乳腺炎D.導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤E.乳房部漏管

63、細胞外液中的陽離子主要為()。A.鉀離子B.鈣離子C.鈉離子D.鎂離子E.氯離子

64、青海丸可治療A.子宮肌瘤寒濕凝滯型B.子宮肌瘤氣虛血瘀型C.子宮肌瘤氣滯血瘀型D.子宮肌瘤陰虛血熱型E.子宮肌瘤郁熱交阻型

65、制定醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)常用藥品價格公布辦法的部門是A.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門B.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C.國務(wù)院勞動和社會保障部門D.省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門E.省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門

66、下列各項,與急性腎炎的發(fā)病有密切關(guān)系的是()。A.冠狀病毒感染B.溶血性鏈球菌感染C.流感病毒感染D.肺炎雙球菌感染E.結(jié)核桿菌感染

67、感染后易轉(zhuǎn)為慢性的痢疾桿菌是()(2007)A.志賀痢疾桿菌B.福氏痢疾桿菌C.宋內(nèi)痢疾桿菌D.鮑氏痢疾桿菌E.舒氏痢疾桿菌

68、丙肝的主要傳染途徑為()。A.血液傳播B.性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播E.空氣傳播

69、患者,男,68歲。有膽結(jié)石病史。上腹部劇痛1天,大汗淋漓,煩躁不安,口燥咽干,靜脈萎陷,尿少;舌淡而潤,脈微細數(shù)。其證型是A.陰厥B.寒厥C.厥逆D.陰脫E.陽脫

70、胸外心臟按壓的部位是()。A.胸骨角B.胸骨上段C.胸骨中、下1/3交界處D.胸骨柄E.劍突

71、病人,男,40歲。在給水稻噴灑樂果后,自覺惡心,嘔吐,頭昏,心跳加快,多汗,流涎,嘴唇發(fā)紫。不宜服用中藥組合是A.天仙子1g、洋金花5g,煎水服B.綠豆60g,甘草1Og,煎水服C.生甘草250g加水煎服D.行軍散口服E.廣木香、青木香、茜草根各15g,香附9g,三七粉和冰片各3g,共研細末,再以洋金花煎水與以上藥末混勻服

72、心尖部短暫刺痛常見的疾病是()。A.二尖瓣狹窄B.心包積液C.肺動脈高壓D.心絞痛E.心臟神經(jīng)官能癥

73、柴胡、升麻均具有的功效是A.散寒解表B.疏肝解郁C.透發(fā)麻疹D.升舉陽氣E.清熱解毒

74、治療乳腺增生病沖任失調(diào)證,應(yīng)首選的方劑是()。A.逍遙散B.失笑散C.桃紅四物湯D.二仙湯E.瓜蔞牛蒡湯

75、治療慢性腎衰竭陰陽兩虛證,應(yīng)首選的方劑是()。A.金匱腎氣丸B.六君子湯C.大補元煎D.參芪地黃湯E.杞菊地黃丸

76、依照《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》的規(guī)定接到質(zhì)量可疑疫苗報告的藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)A.依法移交衛(wèi)生行政部門B.組織接種單位銷毀C.依法查封、扣押D.采取應(yīng)急處置措施E.立即停止銷售

77、功能補氣升陽,治療中氣下陷,久瀉脫肛的藥物首選A.白術(shù)B.柴胡C.黃芪D.升麻E.黨參

78、既補心脾,又益氣血的藥是A.仙茅B.海馬C.蜂蜜D.狗脊E.龍眼肉

79、急性膽囊炎特異性的陽性體征是()(2005)A.羅夫辛征B.墨菲征C.夏科征D.巴賓斯基征E.查多克征

80、足太陰脾經(jīng)在腹部距前正中線()。A.0.5寸B.1寸C.1.5寸D.2寸E.4寸

81、列入國家藥品標準的藥品名稱稱為A.藥品通用名B.藥品商品名C.化學藥品名稱D.中藥材名稱E.中藥制劑名稱

82、《中華人民共和國刑法》規(guī)定生產(chǎn)、銷售劣藥,對人體健康造成嚴重危害的,處以A.三年以下有期徒刑,并處罰金B(yǎng).三年以上十年以下有期徒刑,并處罰金C.十年以上有期徒刑D.十年以上有期徒刑或者無期徒刑,并處罰金或者沒收財產(chǎn)E.十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑

83、今有一“紅參”藥材送檢,經(jīng)鑒定,其橫切面有多數(shù)點狀維管束排成數(shù)個同心環(huán),味稍甜后微苦,久嚼麻舌,它是A.人參的根B.華山參的根C.商陸的根D.山萵苣的根E.野豇豆的根

84、患者,男,52歲?,F(xiàn)癥見胸悶心痛,持續(xù)難解,動則加重,神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈細弱無力或結(jié)代。治療宜選用()。A.補陽還五湯B.血府逐瘀湯C.生脈散D.桃紅四物湯E.真武湯

85、特發(fā)性血小板減少性紫癜在國家標準《中醫(yī)臨床診療術(shù)語》中命名A.肌衄B.血證C.發(fā)斑D.紫癜病E.陰陽毒

86、既能益氣養(yǎng)陰,又能固精止帶的藥物是A.山藥B.黨參C.白扁豆D.黃芪E.白術(shù)

87、治療陰虛肺燥,干咳無痰,口干舌燥者。應(yīng)首選中醫(yī)助理醫(yī)師資格考試歷年考點(題)縱覽A.石膏B.黃芩C.知母D.蘆根E.天花粉

88、被毒蛇咬傷后,應(yīng)立即在距傷口幾厘米處的近心端進行結(jié)扎A.2~3cmB.5~10cmC.12~15cmD.16~18cmE.20cm以上

89、胃熱者的口氣多A.酸臭B.臭穢C.奇臭D.腥臭E.腐臭

90、《麻醉藥品、第一類精神藥品購用印鑒卡》的批準發(fā)放部門是A.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門B.國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門C.省級人民政府的藥品監(jiān)督管理部門D.設(shè)區(qū)的市級人民政府衛(wèi)生行政部門E.設(shè)區(qū)的市級人民政府藥品監(jiān)督管理部門

91、患者,女,58歲。右上腹間歇性絞痛并向右肩背部放射,反復(fù)發(fā)作4年,本次發(fā)作2d。檢查:右上腹有局限壓痛,舌淡紅苔薄白,脈弦緊,B型超聲波檢查報告為膽囊內(nèi)大量泥沙樣結(jié)石。其治法是A.通里攻下,活血化瘀B.清熱解毒?;钛铕鯟.活血化瘀,行氣止痛D.疏肝利膽,清熱利濕E.疏肝理氣,利膽排石

92、根據(jù)《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》的表述,錯誤的是A.定點零售藥店應(yīng)配備專(兼)職管理人員B.定點零售藥店應(yīng)與藥品監(jiān)督管理部門的電腦聯(lián)網(wǎng)C.對外配處方要分別管理D.對外配處方要單獨建賬E.定點零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告處方外配服務(wù)及費用發(fā)生情況

93、下列各項,不是甲狀腺功能亢進手術(shù)并發(fā)癥的是A.呼吸困難和窒息B.聲音嘶啞C.嗆咳D.甲狀腺危象E.吞咽困難

94、患兒不思飲食,食而不化,大便偏稀夾不消化食物,面色少華,形體偏瘦,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細無力,治療應(yīng)首選的方劑是()。A.不換金正氣散B.保和丸C.異功散D.養(yǎng)胃增液湯E.平胃散

95、給消費者、病人、醫(yī)務(wù)人員提供正確、合適的藥品或與藥品有關(guān)的信息,是A.執(zhí)業(yè)藥師的執(zhí)業(yè)行為規(guī)范B.執(zhí)業(yè)藥師的道德準則C.執(zhí)業(yè)藥師的責任D.執(zhí)業(yè)藥師的權(quán)力E.執(zhí)業(yè)藥師的義務(wù)

96、肺氣虛損的咳嗽特征大多是()。A.咳聲重濁沉悶B.咳聲不揚,痰多不易咯出C.干咳無痰或少痰D.咳聲短促,連續(xù)不斷,呈陣發(fā)性攣性E.咳聲輕清低微

97、甲狀腺檢查可觸及震顫并聞及連續(xù)性血管雜音的疾病是()。A.甲狀腺癌B.甲狀腺腺瘤C.單純性甲狀腺腫D.甲狀腺功能亢進癥E.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

98、治療快速心律失常心神不寧證,應(yīng)首選的方劑是()。A.天王補心丹B.酸棗仁湯C.歸脾湯D.桂枝甘草龍骨牡蠣湯E.安神定志丸

99、促使血小板發(fā)生聚集的主要物質(zhì)之一是A.二磷酸腺苷B.第Ⅲ因子C.鈣離子D.血小板第Ⅲ因子E.環(huán)磷酸腺苷

100、心前區(qū)隆起可見于以下哪種疾???()A.肺動脈瓣狹窄B.胸腔積液C.氣胸D.肺不張E.粘連性胸膜炎

參考答案與解析

1、答案:E本題解析:音樂樣雜音聽診時如海鷗鳴或鴿鳴樣,常為感染性心內(nèi)膜炎及梅毒性主動脈瓣關(guān)閉不全的特征。

2、答案:D本題解析:甲亢時腫大的甲狀腺質(zhì)地多較柔軟,可觸及震顫,??陕劶斑B續(xù)性血管雜音。由于甲亢時甲狀腺激素分泌過多或甲狀腺激素(T3、T4)在血液中水平增高所導(dǎo)致的機體神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀,故可觸及震顫及連續(xù)血管雜音。

3、答案:A本題解析:暫無解析

4、答案:B本題解析:暫無解析

5、答案:E本題解析:暫無解析

6、答案:C本題解析:暫無解析

7、答案:C本題解析:本題考查《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》?!端幤方?jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第四十三條:藥品出庫應(yīng)遵循“先產(chǎn)先出”、“近期先出”和按批號發(fā)貨的原則。第四十四條:藥品出庫應(yīng)進行復(fù)核和質(zhì)量檢查。麻醉藥品、一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品應(yīng)建立雙人核對制度。第四十五條:藥品出庫應(yīng)做好藥品質(zhì)量跟蹤記錄,以保證能快速、準確地進行質(zhì)量跟蹤。記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。

8、答案:A本題解析:氟喹諾酮類是目前治療細菌性痢疾首選藥物。代表藥為沙星類藥物,如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、洛美沙星等。

9、答案:D本題解析:暫無解析

10、答案:D本題解析:[知識點]氣霧劑的含義與特點

11、答案:B本題解析:潰瘍病的手術(shù)適應(yīng)證包括:①有多年潰瘍病史,且發(fā)作頻繁,癥狀逐漸加重,經(jīng)內(nèi)科治療無效,影響工作和生活者;②慢性穿透性潰瘍癥狀明顯者;③潰瘍伴反復(fù)消化道出血,經(jīng)保守治療出血不止者;④潰瘍伴急性穿孔,保守治療無效者;⑤潰瘍伴機械性幽門梗阻者;⑥臨床上懷疑潰瘍惡變者;⑦其他特殊的潰瘍,如應(yīng)激性潰瘍、胰源性潰瘍、胃腸吻合口潰瘍等。

12、答案:B本題解析:多囊卵巢綜合征氣滯血瘀證,應(yīng)治以行氣活血,祛瘀通經(jīng),方選膈下逐瘀湯加減。

13、答案:E本題解析:患者有前列腺增生癥病史,現(xiàn)癥見尿頻不爽,排尿無力,尿線變細,滴瀝不暢,屬于中醫(yī)癃閉,伴倦怠乏力,氣短懶言,食欲不振,面色無華,舌淡,苔白,脈細,辨證為脾腎氣虛證。治以健脾溫腎,益氣利尿。方選補中益氣湯加減。

14、答案:A本題解析:暫無解析

15、答案:C本題解析:LD由H亞基和M亞基組成的四聚體。

16、答案:E本題解析:護場:指在瘡瘍的正邪交爭中正氣能夠約束邪氣,使之不至于深陷或擴散所形成的局部作腫范圍。有護場說明正氣充足,疾病易愈;無護場說明正氣不足,預(yù)后較差。根盤:腫瘍基底部周圍之堅硬區(qū),邊緣清楚。根盤收束者多為陽癥,平塌者多為陰證。中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學

17、答案:D本題解析:妊娠期高血壓疾病基本病變?yōu)槿硇⊙墀d攣、內(nèi)皮損傷及局部缺血。全身各系統(tǒng)各臟器灌流減少,對母兒造成危害。

18、答案:D本題解析:暫無解析

19、答案:C本題解析:本組題考查配伍的內(nèi)容。相反:即兩種藥物合用能產(chǎn)生或增強毒副反應(yīng)。相畏:即一種藥物的毒烈之性,能被另一種藥物減輕或消除。

20、答案:A本題解析:清燥救肺湯的組成:人參、甘草、枇杷葉、石膏、知母、杏仁、麥冬、前胡、火麻仁、桑葉、阿膠。功用:清燥潤肺,養(yǎng)陰益氣。主治:溫燥傷肺,氣陰兩傷證。

21、答案:B本題解析:穩(wěn)定型心絞痛常表現(xiàn)為胸部鈍痛,位于左側(cè)心前區(qū)或后背,有時還會放射至左臂,甚至牙痛。通常在體力活動、情緒激動或飽食等情況下發(fā)作,休息及含服硝酸甘油可明顯緩解。

22、答案:C本題解析:暫無解析

23、答案:B本題解析:患者經(jīng)血非時而下,淋瀝日久不盡,可診斷為崩漏。神疲氣短,面浮肢腫,納呆便溏,舌淡胖,苔白,脈沉弱,為脾虛不固的表現(xiàn)。此證為崩漏之脾虛不固證,治宜補氣攝血,固沖止崩。方用固本止崩湯。

24、答案:B本題解析:壽胎丸《醫(yī)學衷中參西錄》【組成】菟絲子120克(炒燉)、桑寄生60克、川續(xù)斷60克、真阿膠60克?!居梅ā可纤帉⑶叭盾埣?,水化阿膠和為丸,每丸重0.3克。每服20丸,開水送下,日服二次?!竟τ谩垦a腎,安胎。【主治】腎虛滑胎,及妊娠下血,胎動不安,胎萎不長者。【方論】方中菟絲子補腎益精,腎旺自能蔭胎;桑寄生、續(xù)斷補肝腎,固沖任,使胎氣強壯;阿膠滋養(yǎng)陰血,使沖任血旺,則胎氣自固。四藥相配,共奏補腎安胎之功。

25、答案:C本題解析:患者診斷為甲狀腺癌郁熱傷陰證。證候:腫塊堅硬如石,推之不移,局部僵硬;形體消瘦,皮膚枯槁,聲音嘶啞,腰酸無力;舌質(zhì)紅,少苔,脈細沉數(shù)。治法:養(yǎng)陰和營,化痰散結(jié)。方藥:通竅活血湯合養(yǎng)陰清肺湯加減。

26、答案:C本題解析:患者息促氣短,呼多吸少,動則為甚,形瘦神疲,心悸,腰酸腿軟,頭暈耳鳴,勞累后易發(fā),舌淡苔白,舌質(zhì)胖嫩,脈沉細,或汗出黏手,舌紅少苔,脈細數(shù)。辨證為腎虛證。方用腎氣丸或七味都氣丸加減。治法為:補腎納氣。

27、答案:B本題解析:暫無解析

28、答案:C本題解析:暫無解析

29、答案:C本題解析:A項,桑菊飲的功用:疏風清熱,宣肺止咳;B項,銀翹散的功用:辛涼透表,清熱解毒;C項,麻杏石甘湯的功用:辛涼解表,清肺平喘;D項,防風通圣散的功用:疏風解表,瀉熱通便;E項,止嗽散的功用:宣利肺氣,疏風止咳。

30、答案:D本題解析:暫無解析

31、答案:D本題解析:暫無解析

32、答案:D本題解析:暫無解析

33、答案:D本題解析:[考點評析]1.本病以下腹疼痛、低位腰痛、痛經(jīng)、性感不快、白帶過多、極度疲勞感和乳房疼痛等為主要臨床表現(xiàn)。多見于育齡婦女。2.輔助檢查:婦科檢查:宮頸變藍或稍肥大,或有舉痛,子宮體或?qū)m底部增大,雙附件有增厚及壓痛,若緩慢增加壓力,其增厚與壓痛感反可消失。實驗室檢查:尿常規(guī)多正常,偶有血尿亦為非感染性血尿。陰道分泌物檢查:為非致病菌感染之陰道分泌物。超檢查:子宮卵巢大小尚屬正常,根據(jù)血管走向,盆腔內(nèi)見到多條管狀暗區(qū),內(nèi)徑大于5mm以上時有助診斷。盆腔靜脈造影術(shù):可見子宮、卵巢靜脈增粗、彎曲。靜脈顯影消失時間延長。3.與慢性盆腔炎、功能失調(diào)性子宮出血、嚴重的子宮后傾后屈、子宮內(nèi)膜異位癥鑒別。

34、答案:A本題解析:病變部位在腦干的癱瘓類型主要為交叉性偏癱,表現(xiàn)為病變對側(cè)中樞性偏癱及同側(cè)腦神經(jīng)損害。

35、答案:A本題解析:混合性呼吸困難即吸氣與呼氣均感費力,呼吸頻率淺而快,多見于重癥肺炎、重癥肺結(jié)核、大面積肺不張、大塊肺梗死、大量胸腔積液、氣胸。

36、答案:D本題解析:暫無解析

37、答案:D本題解析:暫無解析

38、答案:C本題解析:子宮內(nèi)膜亦稱子宮粘膜,是指構(gòu)成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層。對動情素和孕激素都起反應(yīng),因此可隨著性周期(發(fā)情周期、月經(jīng)周期)發(fā)生顯著的變化。動情素可引起子宮肥大,孕激素可促使子宮內(nèi)膜發(fā)生特殊的妊娠初期變化,或改變子宮內(nèi)膜的性質(zhì),使之具有產(chǎn)生蛻膜的能力。子宮內(nèi)膜覆蓋著粘膜,由粘膜上皮與其下方的固有層所組成。粘膜上皮為柱狀上皮、立方上皮或復(fù)層柱狀上皮,動情素分泌時,各上皮細胞將長大、分裂使數(shù)目增多。固有層中粘膜上皮下方的部分稱為機能層,上皮細胞進入其中形成子宮腺,并對動情素起反應(yīng)。機能層的下層稱為基底層,富有血管。

39、答案:B本題解析:暫無解析

40、答案:A本題解析:暫無解析

41、答案:E本題解析:消渴陰陽兩虛證,治當陰陽雙補。方用金匱腎氣丸。A項,主治消渴肺熱津傷證;B項,主治消渴胃熱熾盛證;C項,主治消渴氣陰虧虛證;D項,主治消渴腎陰虧虛證。

42、答案:B本題解析:肺結(jié)核的用藥原則包括:①早期治療:一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;②聯(lián)合:根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上藥物,以增強與確保療效;③適量:根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;④規(guī)律:患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;⑤全程:患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6~9個月。

43、答案:B本題解析:[考點評析]4.類風濕性關(guān)節(jié)炎屬中醫(yī)學的“勝痹”范疇,認為是素體虛弱、正氣不足、受風寒濕熱之邪所致。外邪侵襲,使肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)痹阻,氣血運行不暢,瘀血內(nèi)生,津凝成痰,痰瘀互結(jié)于關(guān)節(jié),致關(guān)節(jié)腫痛,僵硬變形。西醫(yī)認為本病病因未明,目前認為主要與細菌病毒、遺傳、性激素有一定關(guān)系。其產(chǎn)生是機體對抗原刺激免疫反應(yīng)的結(jié)果?;静±硎腔ぱ住?.臨床表現(xiàn):本病發(fā)病遲緩,關(guān)節(jié)癥狀出現(xiàn)前,可有乏力、食欲減退、于足麻木發(fā)冷等前驅(qū)癥狀。隨之可出現(xiàn):①關(guān)節(jié)癥狀:大多數(shù)為對稱性多關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)受累常從四肢遠端的小關(guān)節(jié)開始,關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、壓痛、僵硬、畸形。晨僵程度及持續(xù)時間可視為病情活動的判斷指標之一。近端指間關(guān)節(jié)腫脹使手指呈梭形,關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮、肌力減弱。晚期出現(xiàn)畸形,影響正常活動,甚至生活不能自理。②類風濕結(jié)節(jié):15%~25%的患者關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處,如肘關(guān)節(jié)鷹嘴突等部位可見類風濕結(jié)節(jié)。①類風濕血管炎:表現(xiàn)為甲床的裂片樣出血(末梢動脈炎)、下肢皮膚慢性潰瘍、周圍神經(jīng)炎、無菌性骨壞死等。④臟器受累:以肺部病變?yōu)橹?,主要表現(xiàn)為胸膜炎、胸腔積液、類風濕塵肺、彌漫性腫間質(zhì)纖維化。心腎較少受累。⑤特殊臨床類型的表現(xiàn):有費耳提(Felty)綜合征,又稱Still病。6.常用檢查:①一般檢查:血常規(guī)一般有輕、中度貧血;白細胞活動期可略有增高;血沉活動期迅速增高可作為疾病活動的指標。②免疫學檢杏:70%~80%患者類風濕因子(RF)陽性;10%、20%出現(xiàn)抗核抗體陽性。③X線檢查:早期關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹和關(guān)節(jié)腔滲液,以后可有關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)疏松,關(guān)節(jié)腔隙縮小和骨質(zhì)侵蝕;晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位或骨性強直。7.診斷要點:①多為青壯年發(fā)病:有反復(fù)發(fā)作的對稱性關(guān)節(jié)炎,多發(fā)于四肢小關(guān)節(jié),尤其是近端指間關(guān)節(jié),呈腫脹、疼痛和僵硬。②久病受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹,后期關(guān)節(jié)變形僵直,關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮。③血中類風濕因子陽性。X線片可見典型改變。亦可沿用美國風濕病學學會1987年修訂的診斷標準:①晨僵至少1小時(≥6周)。②3個或3個以上關(guān)節(jié)腫(≥6周)。③腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指問關(guān)節(jié)腫(≥6周)。④對稱關(guān)節(jié)腫(≥6周)。⑤皮下結(jié)節(jié)。⑥手部X線象改變。⑦類風濕因子陽性(滴度≥1:32)。確診為類風濕性關(guān)節(jié)炎需具備上述4點或4點以上的標準。8.鑒別診斷:①增生性骨關(guān)節(jié)炎:本病發(fā)病年齡40歲以上多見,一般營養(yǎng)狀況好,無全身癥狀;多為膝、脊柱等負重關(guān)節(jié)受累,局部無紅腫,無游走現(xiàn)象,關(guān)節(jié)畸形和肌肉萎縮不多見;x線顯示關(guān)節(jié)邊緣呈唇齒樣增生或骨刺形成,關(guān)節(jié)周圍骨質(zhì)有鈣質(zhì)沉著;血沉正常,RF陰性。⑦風濕性關(guān)節(jié)炎:本病多發(fā)生于青少年;起病多急驟,病前常有咽痛、發(fā)熱和白細胞增高;以四肢大關(guān)節(jié)受累多見,為游走性關(guān)節(jié)腫痛,極少出現(xiàn)畸形;可伴有心臟炎。血清抗鏈球菌溶血素O、抗鏈球菌激酶及抗透明質(zhì)酸酶均為陽性,而RF陰性;水楊酸制劑療效迅速而顯著。③結(jié)核性關(guān)節(jié)炎:本病可伴有其他部位結(jié)核病變;兩個以上關(guān)節(jié)同時發(fā)病者較少見;X線可見骨質(zhì)局限性破壞或有椎旁膿腫陰影,關(guān)節(jié)腔滲出液結(jié)核菌培養(yǎng)陽性。6,辨證論治:①風寒濕阻證:治宜疏風散寒、祛濕宜痹,方用蠲痹湯。②風濕熱郁證:治宜清熱通絡(luò)、疏風勝濕,方用大秦艽湯。③痰瘀互結(jié)證:治宜祛痰化瘀通絡(luò),方用桃紅飲加味。④腎虛寒凝證:治宜祛風散寒、除濕補腎,方用獨活寄生湯。⑤肝腎陰虛證:治宜滋陰清熱,方用知柏地黃丸。⑥氣血虧虛證,治宜滋補氣血肝腎、祛風散寒除濕,方用三痹湯。9.西醫(yī)治療原則:①一般治療:發(fā)熱及關(guān)節(jié)腫痛、全身癥狀嚴重應(yīng)臥床休息,病情改善兩周后逐漸增加活動。休息或減輕工作應(yīng)與治療性鍛煉相結(jié)合,包括主動和被動關(guān)節(jié)運動,可結(jié)合理療。②藥物治療

44、答案:D本題解析:[考點評析]骨盆的骨骼:由骶骨、尾骨和左右兩塊髖骨構(gòu)成。骨盆的關(guān)節(jié):有骶髂關(guān)節(jié)、骶尾關(guān)節(jié)和恥骨聯(lián)合。骨盆的韌帶:主要有骶結(jié)節(jié)韌帶、骶棘韌帶和腹股溝韌帶等。分界線一髂恥線(恥骨聯(lián)合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線)把骨盆分為兩部分,即假骨盆和真骨盆。骨盆的類型理論上分四種:女型、男型、扁平型、類人猿型,臨床上多見為混合型。

45、答案:B本題解析:本題考查GSP認證管理?!吨腥A人民共和國藥品管理法實施條例》第十三條省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門負責組織藥品經(jīng)營企業(yè)的認證工作。藥品經(jīng)營企業(yè)應(yīng)當按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門規(guī)定的實施辦法和實施步驟,通過省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門組織的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》的認證,取得認證證書。《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認證證書的格式的由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門統(tǒng)一規(guī)定。新開辦藥品批發(fā)企業(yè)和藥品零售企業(yè),應(yīng)當自取得《藥品經(jīng)營許可證》之日起30內(nèi),向發(fā)給其《藥品經(jīng)營許可證》的藥品監(jiān)督管理部門或藥品監(jiān)督管理機構(gòu)申請《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》認證。受理藥品零售企業(yè)認證申請的藥品監(jiān)督管理機構(gòu)應(yīng)當自收到申請之日起7個工作日內(nèi),將申請移送負責組織藥品經(jīng)營企業(yè)認證工作的省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門。省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當自收到認證申請之日起3個月內(nèi),按照國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門的規(guī)定,組織對申請認證的藥品批發(fā)企業(yè)或者藥品零售企業(yè)是否符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》進行認證;認證合格的,發(fā)給認證證書。

46、答案:E本題解析:破傷風發(fā)作時牙關(guān)緊閉,面肌痙攣,呈苦笑面容。A項,甲亢可見甲亢面容;B項,貧血可見臉色蒼白貧血貌;C項,庫欣綜合征可見滿月臉;D項,腦脊髓膜炎可見傷寒面容。

47、答案:D本題解析:本題考查《城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法》第九條。外配處方必須由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具,有醫(yī)師簽名和定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章。處方要有藥師審核簽字,并保存2年以上以備核查。

48、答案:B本題解析:第一心音強弱不等見于早搏、心房顫動、Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯、高度房室傳導(dǎo)阻滯。房顫時,心臟聽診可聞及第一心音強度不等,心律絕對不規(guī)則,伴有脈搏短絀,此為房顫特征性表現(xiàn)。

49、答案:C本題解析:慢性脾腫大為慢性粒細胞白血病的最突出體征。早期就診時脾臟常已達臍平面上下。晚期可有巨脾,肋緣下可達10cm以上,甚至深入盆腔占滿全腹。

50、答案:E本題解析:過敏性紫癜皮損特點:紫癜多見于下肢、臀部皮膚,為出血性斑丘疹,呈對稱分布,伸側(cè)面多余屈側(cè)面,血小板不減少。

51、答案:A本題解析:毛果蕓香堿可引起縮瞳,眼壓下降,并有調(diào)節(jié)痙攣等作用。通過激動瞳孔括約肌的M膽堿受體,使瞳孔括約肌收縮??s瞳引起前房角間隙擴大,房水易回流,使眼壓下降。由于睫狀肌收縮,懸韌帶松弛,使晶狀體屈光度增加,故視近物清楚,看遠物模糊,稱為調(diào)節(jié)痙攣。

52、答案:A本題解析:暫無解析

53、答案:C本題解析:A項,八脈交會穴治療各自相通的奇經(jīng)病證;BD兩項,郄穴多治療本經(jīng)循行部位及所屬臟腑的急性病證,其中陰經(jīng)郄穴多治療血證,陽經(jīng)郄穴多治療急性痛證;C項,原穴診斷治療臟腑疾??;E項,絡(luò)穴治療相表里經(jīng)脈病證。

54、答案:C本題解析:脾主統(tǒng)血,是指脾氣具有統(tǒng)攝、控制血液在脈中正常運行而不逸出脈外的功能。當脾虛不能統(tǒng)攝血液時,則會出現(xiàn)各種出血證。

55、答案:B本題解析:螻蛄癤好發(fā)于兒童頭部,可分為堅硬型和多發(fā)型。①堅硬型表現(xiàn)為:瘡形腫勢雖小,但根腳堅硬,未破者如鱔拱頭,潰破出膿而堅硬不退,瘡口愈合后還會復(fù)發(fā),常為一處未愈,他出又生;②多發(fā)型表現(xiàn)為:瘡大如梅李,相聯(lián)三五枚,潰破膿出而不易愈合,日久頭皮竄空,如螻蛄串穴之狀。

56、答案:A本題解析:暫無解析

57、答案:B本題解析:根據(jù)患者病史、臨床表現(xiàn)及影像學檢查,應(yīng)考慮診斷為短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)。TIA一般特點為:好發(fā)于中老年人,男性多于女性,患者多有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病、高血脂等腦血管病危險因素。發(fā)病突然,歷時短暫,最長不超過24小時。該患者符合上述癥狀。A項,動脈粥樣硬化性腦梗死以中老年多見常在安靜或睡眠中發(fā)病,部分病例有TIA前驅(qū)癥狀,如肢體麻木、無力等,頭顱CT可于發(fā)病24小時后逐漸顯示低密度梗死灶。C項,腦栓塞常由于血栓栓塞腦血管,常出現(xiàn)意識障礙,且磁共振血管成像(MRA)檢查可發(fā)現(xiàn)頸動脈狹窄或閉塞。D項,腦出血在情緒激動或活動中突然發(fā)病,高血壓腦病的常見部位為基底節(jié)區(qū)常伴有顱內(nèi)高壓癥狀,頭痛嘔吐等;頭顱CT檢查為首選檢查方法,病灶多呈圓形或卵圓形均勻高密度區(qū)邊界清楚。E項,蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見病因為顱內(nèi)動脈瘤,其次還有高血壓及動脈粥樣硬化所致的梭形動脈瘤。發(fā)病前多數(shù)病人有劇烈活動誘因,如情緒激動、用力排便、咳嗽、過度疲勞等。可有劇烈頭痛、惡心嘔吐、視乳頭水腫顱壓增高的三主征。腦膜刺激征表現(xiàn)為陽性。

58、答案:D本題解析:高血壓病發(fā)病主要與肝、脾、腎等臟腑關(guān)系密切;病因為情志失調(diào)、飲食不節(jié)、久病勞傷、先天稟賦不足等;主要病理環(huán)節(jié)為風、火、痰、瘀、虛;病機性質(zhì)為本虛標實,肝腎陰虛為本,肝陽上亢、痰濁內(nèi)蘊為標。

59、答案:D本題解析:本組題考查《中華人民共和國藥品管理法》。根據(jù)第三十六條規(guī)定,國家實行中藥品種保護制度。具體辦法由國務(wù)院制定。故43題選B。根據(jù)第四十六條規(guī)定,新發(fā)現(xiàn)和從國外引種的藥材,經(jīng)國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門審核批準后,方可銷售。故44題選E。根據(jù)第二十五條規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,應(yīng)當是本單位臨床需要而市場上沒有供應(yīng)的品種,并須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準后方可配制。配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗;合格的,憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機構(gòu)使用。特殊情況下,經(jīng)國務(wù)院或者省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥品監(jiān)督管理部門批準,醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑可以在指定的醫(yī)療機構(gòu)之間調(diào)劑使用。醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑,不得在市場銷售。故45題選A。根據(jù)第三十四條規(guī)定,藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)、醫(yī)療機構(gòu)必須從具有藥品生產(chǎn)、經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品;但是,購進沒有實施批準文號管理的中藥材除外。故46題選D。

60、答案:A本題解析:患者胸悶心痛,持續(xù)難解,動則加重,心電圖示前側(cè)壁心梗,可診斷為急性心肌梗死早期,通常給予硝酸甘油靜脈滴注24~48小時。對伴有再發(fā)性心肌缺血、充血性心力衰竭或需處理的高血壓者更為適宜?;颊咝貝炐耐矗瑒觿t加重,神疲乏力,氣短懶言,心悸自汗,舌體胖大,有齒痕,舌質(zhì)暗淡,苔薄白,脈細弱無力或結(jié)代。辨證為氣虛血瘀證,治當益氣活血,祛瘀止痛。方用補陽還五湯。

61、答案:A本題解析:肝硬化晚期可見大量腹水形成,可出現(xiàn)移動性濁音。

62、答案:C本題解析:漿細胞性乳腺炎即中醫(yī)的“粉刺性乳癰”,其特點是多在非哺乳期或非妊娠期發(fā)病,常有乳頭凹陷或溢液。初起腫塊多位于乳暈部,化膿潰破后夾有脂質(zhì)樣物質(zhì),易反復(fù)發(fā)作形成漏管,經(jīng)久難愈。先天性乳頭凹陷者乳房多有粉刺樣物或油脂樣物分泌,并帶有臭味。

63、答案:C本題解析:由于鈉-鉀泵將細胞內(nèi)的鈉離子大量的往細胞外轉(zhuǎn)運,將細胞外的鉀離子向細胞內(nèi)轉(zhuǎn)運,從而細胞外液中的陽離子主要為鈉離子,細胞內(nèi)液中的陽離子主要為鉀離子。

64、答案:D本題解析:暫無解析

65、答案:B本題解析:本題考查《中華人民共和國藥品管理法》。第二十三條醫(yī)療機構(gòu)配制制劑,須經(jīng)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門審核同意,由省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準,發(fā)給《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》。無《醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證》的,不得配制制劑。第十四條開辦藥品批發(fā)企業(yè),須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準并發(fā)給《藥品經(jīng)營許可證》。第五十八條醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當向患者提供所用藥品的價格清單;醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)還應(yīng)當按照規(guī)定的辦法如實公布其常用藥品的價格,加強合理用藥的管理。具體辦法由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定。

66、答案:B本題解析:急性腎炎病因以鏈球菌感染最為常見。絕大多數(shù)急性腎炎與A組β溶血性鏈球菌感染有關(guān)。

67、答案:B本題解析:痢疾桿菌屬腸桿菌科志賀菌屬,革蘭陰性桿菌,無鞭毛。目前分為A、B、C、D四群(分別是志賀、福氏、鮑氏和宋內(nèi)痢疾桿菌)及47個不同的血清型,生存能力較強(D群>B群>A群)。感染后易轉(zhuǎn)為慢性的是B群福氏痢疾桿菌。

68、答案:A本題解析:甲、戊肝炎主要通過糞-口傳播;乙、丙、丁肝炎通過輸血、母嬰傳播、性傳播等,其中血液傳播是最主要方式。

69、答案:E本題解析:A、B、C項均屬厥證,是以一時性昏倒、不省人事為主要臨床表現(xiàn)。D項是體內(nèi)陰液嚴重耗損而竭,以汗出如油、煩躁不安、惡熱、口渴飲冷、小便極少、面赤顴紅、唇舌干燥、脈細數(shù)疾為主要表現(xiàn)。E項是體內(nèi)陽氣極度衰微而脫,以冷汗、汗質(zhì)稀淡、手足厥冷、面色蒼白、舌淡而潤、脈微欲絕為主要臨床表現(xiàn)。

70、答案:C本題解析:胸外心臟按壓的部位位于胸骨中、下1/3交界處,手掌與患者胸骨縱軸平行以避免直接按壓肋骨,另一手平行按在該手背上。

71、答案:D本題解析:暫無解析

72、答案:E本題解析:心尖部短暫刺痛常見于心臟神經(jīng)官能癥。心臟神經(jīng)官能癥表現(xiàn)為患者自以為是心絞痛,但其性質(zhì)和部位與典型心絞痛不同。疼痛性質(zhì)常描述為針刺樣、牽扯樣或刀割樣;疼痛部位不固定,多局限在心尖區(qū)及左乳房下很

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