醫(yī)療安全事件通報(bào)管理制度

醫(yī)療安全事件通報(bào)管理制度第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院的醫(yī)療安全管理，全面提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障患者的生命安全和健康利益，訂立本通報(bào)管理制度。第二條本制度適用于醫(yī)院內(nèi)部全部醫(yī)療安全事件的通報(bào)管理工作，并與相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度相銜接。第二章通報(bào)機(jī)制第三條醫(yī)院應(yīng)建立健全醫(yī)療安全事件的通報(bào)機(jī)制，包含醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)療安全事件的流程、信息的收集和整理、通報(bào)的時(shí)間要求等。第四條醫(yī)務(wù)人員應(yīng)樂(lè)觀自動(dòng)地發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)療安全事件，確保及時(shí)準(zhǔn)確地通報(bào)。第五條醫(yī)療安全事件的通報(bào)內(nèi)容應(yīng)包含事件的基本情況、受影響的患者數(shù)量、患者的傷情程度、事件發(fā)生的原因和責(zé)任相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員等。第六條醫(yī)療安全事件的通報(bào)信息要求必需真實(shí)客觀，嚴(yán)禁隱瞞、虛報(bào)或歪曲事實(shí)。第七條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療安全事件的通報(bào)記錄，對(duì)通報(bào)的事件進(jìn)行歸檔保管，并定期進(jìn)行匯總和分析。第三章通報(bào)流程第八條醫(yī)院應(yīng)建立起健全的醫(yī)療安全事件的通報(bào)流程，明確責(zé)任主體和各個(gè)環(huán)節(jié)的職責(zé)。第九條醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全事件后，應(yīng)立刻向所屬科室或崗位負(fù)責(zé)人報(bào)告，并供應(yīng)完整的事件相關(guān)信息。第十條科室或崗位負(fù)責(zé)人收到報(bào)告后，應(yīng)立刻向醫(yī)院的醫(yī)療安全管理部門(mén)報(bào)告，并幫助進(jìn)行事件調(diào)查和處理。第十一條醫(yī)療安全管理部門(mén)應(yīng)及時(shí)調(diào)審核實(shí)事情的真實(shí)性，并依據(jù)情況決議是否啟動(dòng)緊急處理程序。第十二條對(duì)于確實(shí)發(fā)生的醫(yī)療安全事件，醫(yī)院應(yīng)立刻向醫(yī)務(wù)人員通報(bào)相關(guān)信息，并對(duì)職責(zé)相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必需的安頓和幫忙。第十三條醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向相關(guān)患者和患者家屬通報(bào)醫(yī)療安全事件，做好信息溝通工作，并及時(shí)供應(yīng)必需的解釋和挽救措施。第十四條醫(yī)療安全事件的通報(bào)流程應(yīng)遵從保密原則，嚴(yán)格掌控信息的傳遞范圍和權(quán)限，確?；颊唠[私和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聲譽(yù)。第四章通報(bào)責(zé)任第十五條醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療安全事件的發(fā)現(xiàn)和報(bào)告負(fù)有自動(dòng)性和責(zé)任，應(yīng)快速準(zhǔn)確地向上級(jí)報(bào)告。第十六條醫(yī)療安全管理部門(mén)對(duì)醫(yī)療安全事件的調(diào)查和處理負(fù)有責(zé)任，應(yīng)及時(shí)采取相應(yīng)的措施，避開(kāi)事件的擴(kuò)大和重復(fù)發(fā)生。第十七條對(duì)于醫(yī)療安全事件導(dǎo)致患者傷亡或其他不良后果的，應(yīng)依法追究相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的責(zé)任，并做好向患者和患者家屬解釋和賠償?shù)墓ぷ?。第十八條醫(yī)院應(yīng)建立健全的醫(yī)療安全事件的獎(jiǎng)懲制度，對(duì)于樂(lè)觀發(fā)現(xiàn)和報(bào)告事件的醫(yī)務(wù)人員予以表?yè)P(yáng)和嘉獎(jiǎng)，對(duì)于隱瞞或漠視事件的醫(yī)務(wù)人員依法予以相應(yīng)的懲罰。第五章監(jiān)督與評(píng)估第十九條醫(yī)療安全管理部門(mén)應(yīng)定期對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療安全事件通報(bào)管理工作進(jìn)行監(jiān)督和評(píng)估，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并改進(jìn)工作。第二十條醫(yī)院應(yīng)建立醫(yī)療安全事件的評(píng)估制度，對(duì)事件發(fā)生的原因和處理結(jié)果進(jìn)行全面分析和評(píng)估，并采取相應(yīng)措施，防止仿佛事件再次發(fā)生。第二十一條醫(yī)院可委托第三方或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療安全事件的通報(bào)管理工作進(jìn)行獨(dú)立評(píng)估，并對(duì)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行跟蹤和反饋。第六章附則第二十二條本制度的解釋權(quán)歸醫(yī)院全部，并由醫(yī)療安全管理部門(mén)負(fù)責(zé)修訂和解釋。第二十三條本制度自頒布之日起施行，同時(shí)廢止