2021衛(wèi)生高級職稱《內分泌科》題庫及答案

2021衛(wèi)生高級職稱《內分泌科》題庫及答案所含題型單選題、多選題題量500題1.甲亢行甲狀腺次全切術后產生危象的原因為()A.切除甲狀腺不足B.術后出血過多C.精神過度緊張D.喉返神經損傷E.術前甲亢癥狀未控制答案E2.有關腸管損傷的描述正確的是()A.均可出現(xiàn)膈下游離氣體B.X線示腹膜后花斑樣改變提示十二指腸球部損傷C.術后不需應用抗生素D.應徹底沖洗腹腔并放置引流E.結腸損傷不必禁食答案D3.A.乳腺癌B.乳腺囊性增生病C.乳腺纖維腺瘤D.急性乳腺炎E.以上都不對答案C4.有關左側腹股溝滑動性疝的描述下列哪項是不正確的()A.一般為難復性疝B.疝內容物不會是大網膜C.膀胱可成為疝囊的一部分D.可發(fā)生嵌頓E.乙狀結腸可成為疝囊的一部分答案B5.甲狀腺素的功能不包括一下哪項()A.促進生長發(fā)育B.加速蛋白質的合成C.增強代謝D.增加熱量的產生E.加速脂肪分解答案B6.腹內空腔臟器破裂確診后應()A.迅速手術治療B.先治休克待休克控制后才手術C.如發(fā)現(xiàn)全身和局部體征加重時即刻剖腹探查D.先治療休克然后手術但休克經積液治療仍無好轉者亦應立即手術E.估計破裂口小者可采用保守治療答案D7.發(fā)現(xiàn)頸部血管損傷時緊急處理是()A.氣管插管B.縫合傷口C.血管吻合D.傷口引流E.局部加壓答案E8.下列哪項不是單純性甲狀腺腫的病因()A.碘的缺乏B.甲狀腺合成障礙C.甲狀腺分泌障礙D.甲狀腺素需求增多E.長效甲狀腺刺激素濃度增高答案E9.關于甲狀腺癌哪項是錯誤的()A.乳頭狀癌占成人甲狀腺癌的60%和兒童甲狀腺癌的全部預后較好B.乳頭狀癌較早出現(xiàn)淋巴結轉移C.濾泡狀腺癌常見于中年人D.未分化癌多見于70歲左右的老年人預后很差E.髓樣癌來源于濾泡旁降鈣素分泌細胞(C細胞)預后為甲狀腺癌中最差的答案E10.頸部動脈損傷的并發(fā)癥不包括()A.縱隔血腫B.空氣栓塞C.假性動脈瘤D.呼吸困難E.皮下血腫答案B11.女性32歲左乳房外上象限捫及一3cm×2cm大小腫塊與皮膚輕微粘連左腋窩可觸及一腫大淋巴結尚可推動臨床診斷為左乳癌按TNM分期法應為()A.TisN2MB.T2N2MC.T3N1MD.T4N1ME.TisN1M1答案D12.男性14歲體育課翻單杠時上腹撞擊單杠突發(fā)上腹痛且對應部位背痛嘔吐血性物一次。腹部X線片顯示右腎周圍有氣體積聚。診斷應考慮()A.肝破裂B.膽囊破裂C.右腎破裂D.十二指腸破裂E.胰腺破裂答案D13.A.脾梗死B.脾破裂C.脾血管瘤D.脾膿腫E.脾淋巴瘤答案B14.下列甲狀腺疾病中哪一項必須手術治療()A.青少年甲狀腺功能亢進B.青春期甲狀腺腫C.妊娠期甲狀腺腫D.輕度甲狀腺功能亢進E.結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)甲亢答案E15.A.可分為完全性和不完全性兩種B.疝塊突出在腹股溝部內側和恥骨結節(jié)的上外方C.腹股溝管后壁無嚴重缺損D.有先天性和后天性之分E.因疝內容物較多容易發(fā)生嵌頓答案B16.甲狀腺素中起主要作用的成分是()A.T1B.T2C.T3D.T4E.碘答案C17.男62歲自訴近來睡眠欠佳體重下降排尿困難伴有上腹部不適右腹股溝腫物逐漸增大并可進入陰囊病人哪個癥狀與本病的發(fā)病有關()A.排尿困難B.上腹部不適C.睡眠欠佳D.持續(xù)性高血壓E.體重下降答案A18.下列哪項不是甲狀腺危象的治療()A.運用腎上腺素能阻滯劑B.口服或靜脈點滴碘劑C.鎮(zhèn)靜劑D.再次手術E.降溫答案D19.一婦女孕3個月訴近來呼吸困難來診查體見甲狀腺體較大脈搏105次/分兩手顫動則對該患者治療以下列哪項為宜()A.無需特殊處理觀察病情發(fā)展B.口服治療甲亢藥物如甲亢平C.口服碘劑D.做術前準備手術治療E.放射治療答案D20.A.在半月線處移行為腱膜B.形成腹股溝鐮C.肌纖維方向與對側腹內斜肌的纖維方向呈直角D.形成腹直肌鞘后層的一部分E.形成腹股溝韌帶答案B21.急性腹膜炎感染中毒后期的表現(xiàn)有()A.血壓下降B.體溫劇升C.脈搏細數(shù)微弱D.呼吸急促E.以上都是答案E22.A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳房結核E.乳腺囊性增生病答案E23.A.腹壁挫傷B.右腎挫裂C.腹膜后血腫D.肝破裂E.腸管破裂答案E24.A.滑動疝B.Littre疝C.難復性疝D.Richter疝E.閉孔疝答案D25.急性化膿性腹膜炎的手術指征中下列哪項錯誤()A.原發(fā)性腹膜炎B.觀察12小時癥狀、體征加重C.中毒癥狀明顯、有休克表現(xiàn)D.彌漫性腹膜炎無局限趨勢E.非手術治療無效答案A26.A.腸梗阻B.半月線疝C.腹壁脂肪瘤D.腹壁轉移瘤E.盲腸炎答案B27.A.腫塊隨吞咽動作活動B.腫塊不隨吞咽動作活動C.腫塊固定D.腫塊不隨伸縮舌動作活動E.腫塊隨伸縮舌動作活動答案E28.下列腹部閉合性損傷的手術探查指證中哪項錯誤()A.腹穿抽出不凝血液B.腹穿抽出凝固血液C.膈下有游離氣體D.全身情況惡化E.血壓有下降趨勢答案B29.腹股溝管的內環(huán)位于()A.腹壁下動脈內側B.腹壁下動脈外側C.陷窩韌帶外側D.陷窩韌帶內側E.股靜脈內側答案B30.確診乳腺腫塊最可靠的方法是()A.紅外線B.B超C.鉬靶攝片D.MRIE.活檢病理答案E31.A.由單層腹膜構成B.由雙層腹膜構成無血管、神經和淋巴通過C.內有肝靜脈、膽總管和肝固有動脈通過D.由肝門與胃小彎和十二指腸之間的雙層腹膜構成E.內有下腔靜脈和腹主動脈通過答案D32.A.肝破裂B.腹壁損傷C.胃腸道破裂D.脾破裂E.膀胱損傷答案C33.乳腺癌最常見的病理類型為()A.髓樣癌B.硬癌C.乳頭狀癌D.小葉癌E.導管癌答案E34.關于腹部損傷的臨床表現(xiàn)不正確的是()A.單純腹壁損傷通常不伴惡心、嘔吐、休克B.小腸破裂時氣腹征明顯C.空腔臟器破裂主要表現(xiàn)為腹膜炎D.肝、胰破裂時腹膜炎表現(xiàn)亦明顯E.腹內實質性臟器破裂主要表現(xiàn)為內出血答案B35.A.立即剖腹探查B.胃腸減壓C.攝立位腹平片D.B超檢查E.嚴密觀察答案A36.腹部閉合性損傷后病人出現(xiàn)失血性休克時應()A.迅速剖腹探查手術B.抗休克若休克有好轉可繼續(xù)觀察C.在抗休克治療同時迅速手術D.先治休克待休克好轉后及早手術E.抗休克治療抗休克治療好轉則完善檢查明確診斷答案D37.A.全身抗感染治療B.腹腔穿刺引流C.觀察病情變化D.急診手術E.補液、抗感染預防休克答案D38.站立或坐位時女性腹膜腔的最低點是()A.膀胱子宮陷凹B.直腸子宮陷凹C.盲腸后隱窩D.肝腎隱窩E.膀胱上窩答案B39.患者女性27歲發(fā)現(xiàn)右乳單發(fā)腫塊1年邊界清表面光滑腫塊可推動1年來腫塊無明顯增大最可能的診斷是()A.漿細胞性乳腺炎B.乳腺囊性增生C.乳腺纖維腺瘤D.乳腺癌E.乳腺脂肪壞死答案C40.鑒別腹股溝斜疝或直疝最有意義的體征是()A.疝塊的形狀B.疝塊是否進入陰囊C.回納疝塊壓住內環(huán)增加腹壓是否脫出D.是否易嵌頓E.單側或雙側答案C41.女性40歲因右側甲狀腺單發(fā)腫物施行甲狀腺腫物切除術術中探查頸部淋巴結無腫大病理報告為甲狀腺乳頭狀腺癌術后5天拆線拆線后還應對病人作如下哪種處理()A.頸部放射治療B.口服甲狀腺片C.再次手術將患側腺體連同峽部全切除加長期口服甲狀腺素片D.再次手術清除患側淋巴結E.口服碘劑答案C42.A.精索內筋膜B.腹股溝鐮C.腹股溝管深環(huán)D.提睪肌E.腹股溝韌帶答案E43.關于甲狀腺癌的描述以下哪一項是正確的()A.髓樣癌的預后最好B.濾泡狀癌是惡性度最高的病理類型C.頸部放射治療量大于2000rads才可致甲狀腺癌D.出現(xiàn)可切除的淋巴結轉移不影響乳頭狀癌的預后答案D44.有關肝破裂的描述不正確的是()A.可有較重的腹膜炎體征B.常溫下阻斷入肝血流安全時限為45分鐘C.肝被膜下破裂有轉為真性破裂可能D.裂口深度小于2cm者可單純修補E.肝損傷嚴重時應作清創(chuàng)性肝切除答案B45.腹部鈍性損傷后下列哪一條不是剖腹探查的適應證()A.有腹膜刺激征B.腹腔穿刺抽出不凝血液C.腹腔內有游離氣體D.輸血后休克又出現(xiàn)E.腸鳴音消失輕度腹脹伴骨盆骨折答案E46.仰臥時腹膜腔中下列那個部位最低()A.十二指腸上隱窩B.十二指腸下隱窩C.乙狀結腸間隱窩D.肝腎隱窩E.盲腸后隱窩答案D47.A.甲狀腺腺瘤B.甲狀腺癌C.單純性甲狀腺腫D.慢性淋巴細胞性甲狀腺炎E.亞急性甲狀腺炎答案D48.有關腹股溝管的解剖哪項是對的()A.外環(huán)是腹外斜肌腱膜的三角形裂隙B.腹股溝管有上下左右四壁C.內口即內環(huán)是腹膜的裂隙D.女性有供應陰唇的血管通過E.男性有精索通過其表面覆蓋有腹膜答案A49.難復性疝是指()A.所有不能還納的腹外疝B.Littre疝C.疝內容物長期不能還納但無血運障礙D.疝內容物突然突出不能還納但無血運障礙E.疝內容物突然突出不能還納且有血運障礙答案C50.下列關于腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別哪項是正確的()A.斜疝的內環(huán)在凹間韌帶內側直疝在內側B.斜疝由腹壁下動脈內側發(fā)生直疝則由外側發(fā)生C.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關直疝與腹內斜肌薄弱有關D.斜疝自內環(huán)處發(fā)生沿精索發(fā)展直疝則由海氏三角處發(fā)生不沿精索發(fā)展E.斜疝疝囊在精索后方直疝在前方答案D51.A.服用抗甲狀腺藥物B.終止妊娠后服用抗甲狀腺藥物C.終止妊娠后手術治療D.終止妊娠后I治療E.不終止妊娠手術治療答案E52.腹膜的功能不包括()A.分泌B.過濾C.吸收D.保護E.修復答案B53.男性10歲上腹部被車撞傷1天感右上腹及背部疼痛嘔吐咖啡樣液體。X線檢查膈下未見游離氣體腹膜后少量積氣最可能的診斷為()A.胃穿孔B.腸系膜損傷C.橫結腸穿孔D.肝破裂或膽道損傷E.十二指腸損傷答案E54.A.股疝B.腹股溝斜疝C.切口疝D.臍疝E.腹股溝直疝答案B55.引起腹壁強度降低的潛在因素下列哪項除外()A.腹白線發(fā)育不良B.手術切口愈合后瘢痕C.股管D.臍環(huán)E.腹股溝管答案B56.下列哪種情況屬于難復性疝()A.滑動疝B.疝內容物強行進入疝囊C.Littre疝D.Ritcher疝E.Maydl疝答案A57.對下列哪種甲狀腺腫病人不宜行甲狀腺大部切除術()A.患彌漫性單純性甲狀腺腫的16歲女病人B.胸骨后甲狀腺腫C.壓迫氣管、食管或喉返神經而引起臨床癥狀者D.結節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)有功能亢進者E.結節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者答案A58.A.可不出現(xiàn)出血性休克B.有病理改變的脾臟更易破裂C.脾破裂都要行脾切除D.可出現(xiàn)左肩部放散痛E.脾蒂損傷時應積極手術探查答案C59.男性45歲。左上腹撞傷當時僅感局部疼痛血壓105/75mmHg未行治療5天后腹痛突然加劇就診左上腹壓痛明顯血壓11/6kPa(85/45mmHg)血紅蛋白78g/L。診斷最應考慮()A.脾破裂B.胃破裂C.左腎挫傷D.結腸遲發(fā)性壞死E.胰腺挫傷并胰腺炎答案A60.男性35歲右上腹部鈍性損傷后1小時面色蒼白脈快血壓9/6kPa(70/45mmHg)腹脹有廣泛壓痛肌緊張反跳痛Hb80g/L診斷首先應考慮()A.脾破裂B.胰腺損傷C.十二指腸損傷D.肝破裂E.小腸損傷答案D61.嵌頓性腹外疝在手術時最重要的是()A.判明嵌頓腸管是高位或低位B.確定是腹股溝斜疝或直疝C.考慮采用的手術方式D.鑒別疝內容物的生活力E.了解失水電解質紊亂酸堿平衡失調情況答案D62.一女性患者56歲洗澡時無意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來就診訴曾有過腹瀉心慌抽搐等癥狀但未在意查見其臉面潮紅實驗室檢查其血鈣較低則該患者可能患有()A.甲狀腺乳頭狀腺癌B.甲狀腺髓樣癌C.甲狀腺濾泡狀腺癌D.甲狀腺未分化癌E.以上都不對答案B63.腹股溝斜疝發(fā)生嵌頓的最主要原因是()A.疝環(huán)小疝內容物有粘連B.腹壁肌肉緊張收縮內環(huán)C.疝環(huán)小腹內壓驟然升高D.疝環(huán)大致疝內容物脫出過多E.腹壁肌肉緊張收縮外環(huán)答案C64.A.乳頭部位B.外下象限C.內下象限D.外上象限E.內上象限答案D65.關于膈下膿腫哪項是正確的()A.脾切除后左膈下膿腫多見B.多數(shù)有膽道感染疾患C.最常見的致病菌是溶血性鏈球菌D.是上腹部手術后最常見的并發(fā)癥E.腹部手術后不明原因的發(fā)熱應想到有膈下膿腫答案E66.A.肝膿腫B.肝囊腫C.肝包膜下血腫D.肝包蟲病E.肝癌答案C67.A.脾破裂實質內血腫B.脾包膜下血腫C.脾挫裂傷D.脾梗死E.脾扭轉答案B68.判斷急性化膿性腹膜炎的主要體征是()A.壓痛和反跳痛B.頻繁嘔吐C.腹脹加重D.腸鳴音減弱E.腹痛加重答案A69.A.包繞十二指腸和脾B.由前、后兩層腹膜構成C.覆蓋于肝和胃的前面D.內有胃網膜左、右血管E.位于肝和胃之間答案D70.表現(xiàn)不光滑的乳房單發(fā)硬塊應首先考慮()A.乳腺纖維腺瘤B.乳腺癌C.急性乳腺炎D.乳腺囊性增生病E.以上都不對答案B71.絞窄性腹股溝疝在行腸切除、吻合術后應作()A.高位結扎疝囊并作疝修補術B.Ferguson法疝修補術C.Bassini法疝修補術D.McVay法疝修補術E.單純疝囊高位結扎不作修補答案E72.A.腹股溝韌帶中點B.精索的前內方C.腹股溝韌帶中點上方2cmD.腫塊隆起最明顯處E.恥骨結節(jié)外緣答案C73.A.上界為十二指腸上部B.下界為肝尾葉C.前界為下腔靜脈D.后界為肝十二指腸韌帶E.是網膜囊與腹膜腔其余部分相通的通道答案E74.甲狀腺單發(fā)結節(jié)最應警惕惡性的年齡段為()A.兒童B.年輕男性C.妊娠婦女D.40歲以下婦女E.老年人答案A75.下列有關頸部腫塊的敘述哪項不正確()A.甲狀腺腺瘤是頸部原發(fā)性腫瘤之一B.頸部惡性腫瘤的3/4是轉移性腫瘤C.甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形D.頸部腫塊發(fā)生壞死、潰破、感染時是頸部淋巴結核E.囊狀淋巴管瘤是位于頸側區(qū)的單發(fā)性腫物答案D76.A.彌漫性甲狀腺腫B.甲狀腺癌C.甲狀腺炎(橋本)D.亞急性甲狀腺炎E.甲狀腺瘤答案C77.男26歲右下腹持續(xù)性疼痛3天并漸遍及全腹伴發(fā)熱2天查體全腹緊張有壓痛和反跳痛右下腹尤為顯著腸鳴音弱血白細胞和中性粒細胞均增高其診斷首先應考慮為()A.急性胰腺炎B.闌尾炎穿孔并發(fā)腹膜炎C.急性腸系膜淋巴結炎D.急性化膿性膽管炎E.潰瘍病急性穿孔答案B78.女57歲腹腹脹痛2天惡心嘔吐肛門停止排氣體檢左側卵圓窩突起半球形包塊不可推動腹部立位片腹腔脹氣有數(shù)個液平診斷是()A.絞窄性股疝B.粘連性腸梗阻C.絞窄性直疝D.腸套迭E.腸扭轉答案A79.腹痛的性質有助于判斷病變的性質下列哪項是錯誤的()A.腹痛多先從原發(fā)部位開始B.陣發(fā)性腹痛一般表示器官的平滑肌強烈收縮與弛緩相交替C.隱痛鈍痛多系慢性病變D.持續(xù)性腹部劇痛一般表示腹膜受到炎癥病變刺激E.腹痛伴有嘔吐多系腸梗阻表現(xiàn)答案E80.女36歲急性劇烈腹痛診斷為十二指腸潰瘍穿孔急診行胃大部切除術術后第5天起體溫升高呈弛張熱持續(xù)4天下腹墜脹里急后重有黏液樣稀便應考慮為()A.盆腔膿腫B.傾倒綜合征C.迷走神經切斷后腹瀉D.消化不良E.腸粘連、腸功能紊亂答案A81.直腸下段破裂應采用的手術方式()A.引流直腸周圍間隙并加行乙狀結腸造口術B.確切修補后置引流C.破裂處修補D.充分引流破裂處周圍E.修補后行乙狀結腸造口術答案A82.男26歲前胸部被撞傷處于休克狀態(tài)經輸液治療后病情好轉X線檢查左第10肋骨骨折7天后又發(fā)生休克最可能的原因是()A.氣胸B.胃破裂C.橫結腸破裂D.肝破裂E.脾破裂答案E83.A.皮膚凹陷B.橘皮征C.乳頭濕疹樣改變D.乳頭凹陷E.乳腺膿腫答案B84.急性乳腺炎形成膿腫時下列哪一項治療最為重要()A.熱敷敏感抗生素B.中藥治療C.治療D.理療E.膿腫切開引流答案E85.腹部閉合性損傷患者最有價值的癥狀體征是()A.腹部壓痛B.腹膜刺激征C.腸鳴音亢進D.腸鳴音減弱E.惡心、嘔吐答案B86.患者男性30歲五天前左胸被自行車把撞傷拍片見左78肋骨骨折余未見異常今日上午下樓梯突然腹痛面色蒼白急送醫(yī)院查BP50/30mmHgP140次/分彌漫性腹膜炎腹穿抽出1ml不凝血診斷()A.上消化道出血B.外傷后腹膜后血腫破裂C.遲發(fā)性脾破裂D.虛脫E.肝被膜下血腫破裂答案C87.下列脾破裂的處理不正確的是()A.破裂嚴重時可行脾切除B.破裂小時可行脾修補C.待失血性休克好轉后再行手術D.可收集腹腔內血液行自身輸血E.輸血補液以糾正血容量不足答案C88.腹股溝斜疝在手術時主要診斷依據(jù)是()A.疝環(huán)在腹壁下動脈外側B.疝囊在腹股溝管內C.疝囊在恥骨結節(jié)下方D.疝環(huán)在腹壁下動脈內側E.疝環(huán)不在直疝三角內答案A89.嚴重復合性損傷的處理首先是()A.鎮(zhèn)靜止痛B.清創(chuàng)C.輸血D.骨折固定E.保持呼吸道通暢答案E90.男65歲左下腹部挫傷30小時后入院休克有全腹膜炎表現(xiàn)抗休克治療后脈搏100次/分血壓90/60mmHg急行剖腹探查腹腔有大量游離氣體及糞臭樣膿汁溢出乙狀結腸系膜對側緣有破裂口直徑3cm腸壁呈暗紅色血管搏動尚好適宜的處理方法是()A.穿孔修補B.穿孔修補加腹腔引流C.切除穿孔腸段端端吻合加腹腔引流D.破裂腸段外置造口加腹腔引流術E.橫結腸造瘺術答案D91.A.肝膽管細胞癌B.肝淋巴管瘤C.肝挫裂傷D.脂肪肝E.肝內膽管擴張答案C92.肝破裂合并開放性氣胸的治療首先是()A.輸血B.補液C.處理氣胸D.應用抗生素E.剖腹探查止血答案C93.A.皮膚B.皮下組織C.筋膜D.肌肉E.壁層腹膜答案E94.站立或坐位時男性腹膜腔的最低點是()A.盲腸后隱窩B.肝腎隱窩C.膀胱上窩D.直腸膀胱陷凹E.乙狀結腸間隱窩答案D95.男38歲左股溝斜疝34年腫塊可突至陰囊內手術治療選用()A.疝成形術B.Bassini法疝修補術C.Shouldice法疝修補術D.McVay法疝修補術E.疝囊高位結扎術答案C96.下列不是急性腹膜炎的病因中()A.消化道穿孔消化液進入腹腔B.女性泌尿系統(tǒng)感染含有細菌的尿液滲入腹腔C.腹內臟器急性炎癥擴散到腹腔D.絞窄性腸梗阻細菌通過壞死腸壁進入腹腔E.肺部的急性感染細菌通過血流到達腹腔答案B97.下列哪項可用抗甲狀腺藥物治療()A.妊娠早期甲亢B.妊娠中期甲亢C.胸骨后甲狀腺腫并發(fā)甲亢D.對抗甲狀腺藥物過敏E.原發(fā)甲亢基礎代謝率為+20%+30%答案E98.A.不與腹膜腔其余部分相通B.網膜囊后壁與胃和肝相鄰C.網膜囊前壁與脾和腎相鄰D.不屬于腹膜腔的部分E.是小網膜和胃后壁腹膜與腹后壁腹膜之間的間隙答案E99.下列有關乳腺癌的描述哪項是錯誤的()A.乳房外上象限發(fā)生率最高接近50%B.骨轉移的主要部位是肋骨C.”橘皮征“是皮內和皮下淋巴管被癌細胞堵塞所致D.Paget病的原發(fā)灶在乳頭區(qū)的大乳管內E.治療方針應是盡早手術輔以放、化療等綜合療法答案B100.腹股溝斜疝與直疝在解剖上的區(qū)別下列哪項是正確的()A.斜疝與腹橫筋膜薄弱有關B.斜疝由腹壁下動脈內側發(fā)生直疝由外側發(fā)生C.斜疝的內環(huán)在凹間韌帶內側直疝在外側D.斜疝自內環(huán)處發(fā)生沿精索發(fā)展直疝則由海氏三角處發(fā)生不沿精索發(fā)展E.斜疝疝囊在精索后方直疝在前方答案D101.A.胃間質瘤B.萎縮性胃炎C.肥厚性胃炎D.胃竇癌E.胃淋巴瘤答案D102.下列哪種疾病是消化道大出血的病因()A.膽囊結石B.脾臟腫瘤C.嚴重燒傷D.機械性腸梗阻E.急性出血壞死性胰腺炎答案C103.胃癌的好發(fā)部位是()A.胃床B.胃體C.胃小彎D.胃竇E.胃大彎答案D104.A.升結腸B.橫結腸C.降結腸D.乙狀結腸E.直腸答案D105.A.潰瘍型胃癌B.胃潰瘍C.胃肉瘤D.胃間質瘤E.胃淋巴瘤答案B106.男性45歲嘔血伴黑便3天2年前曾診為胃潰瘍一直接受藥物治療。胃鏡檢查結果提示胃竇部潰瘍直徑約2cm。此患者的最佳治療方案為()A.繼續(xù)加強內科藥物保守治療等待潰瘍愈合B.胃鏡下硬化劑及止血藥物注射治療C.畢Ⅰ式胃大部切除術D.畢Ⅱ式胃大部切除術E.全胃切除術答案C107.女性46歲近2個月來有不明原因的少量膿血黏液及稀軟便56次/天伴腹脹有時可聞及亢進腸鳴音左下腹可捫及一質硬、固定、橢圓形包塊。應考慮診斷為()A.過敏性結腸炎B.慢性痢疾C.潰瘍性結腸炎D.結腸息肉E.乙狀結腸癌答案E108.急性腹膜炎的病因中不正確的是()A.消化道穿孔消化液進入腹腔B.腹內臟器急性炎癥擴散到腹腔C.女性泌尿系統(tǒng)感染含有細菌的尿液滲入腹腔D.肺部的急性感染細菌通過血流到腹腔E.絞窄性腸梗阻細菌通過壞死腸壁進入腹腔答案C109.A.十二腸潰瘍B.十二指腸憩室C.十二指腸癌D.十二指腸重復畸形E.十二指腸穿孔答案B110.男性43歲上腹部疼痛十余天近日加重內鏡和鋇餐透視證實為十二指腸后壁潰瘍行手術治療的恰當術式應是()A.胃空腸吻合術B.畢Ⅰ式胃大部切除術C.畢Ⅱ式胃大部切除術D.幽門成形術E.潰瘍切除術答案C111.男性60歲乏力、消瘦伴大便習慣改變半年肝區(qū)隱痛3個月。B超示肝右葉多發(fā)實性占位病變。應首先建議病人做哪項檢查()A.上消化道造影B.胃鏡C.纖維結腸鏡D.肝臟核素掃描E.肝動脈造影答案C112.急性彌漫性腹膜炎觀察2小時后病情無緩解腹脹加重但病因仍難以肯定適宜的處理措施不包括以下哪一項()A.解痙、止痛B.禁食、胃腸減壓C.應用大劑量有效抗生素D.立即進行剖腹探查E.補液糾正脫水、酸中毒答案D113.8個月男嬰陣發(fā)性啼哭、嘔吐樣煩躁不安48小時36小時前排鮮紅色便30ml后未再解大便。查體體溫39℃脈搏130次/分右中上腹部壓痛、反跳痛、肌緊張可捫及4cm×2cm大小腫物。其治療方案應是()A.剖腹探查B.胃腸減壓胃管注入植物油60mlC.胃腸減壓氧氣驅蟲D.鹽水灌腸注射解痙藥物E.空氣灌腸復位答案A114.如發(fā)生腸梗阻的病人系一多次妊娠的中年婦女在作檢查時應特別注意()A.有無腸型B.有無股疝嵌頓C.有無腹直肌分離現(xiàn)象D.有無乙狀結腸扭轉E.有無高調腸鳴音或氣過水聲答案B115.男性10歲1天前上腹部被車撞傷右上腹及背部疼痛伴嘔吐少量咖啡樣液體。X線檢查膈下未見游離氣體腹膜后少量積氣最可能的診斷為()A.胃穿孔B.十二指腸損傷C.腸系膜損傷D.橫結腸穿孔E.肝破裂或膽道損傷答案B116.急性彌漫性腹膜炎最常見的原因是()A.闌尾炎穿孔B.急性膽囊炎穿孔C.腸扭轉D.胃十二指腸潰瘍病穿孔E.肝破裂答案D117.胃穿孔后最早出現(xiàn)的體征是()A.脈搏加快B.高熱C.膈下游離氣體D.血壓升高E.板狀腹答案E118.臨床上為便于胃癌時淋巴結清掃將胃周淋巴結分為()A.6組B.10組C.12組D.16組E.18組答案D119.男性37歲兩年前因胃潰瘍穿孔行畢I式胃大部切除術。術后半年胃潰瘍復發(fā)出血行殘胃部分切除、胃空腸吻合術術后上腹仍感燒灼樣痛服用H受體阻滯劑不緩解伴腹瀉BAO/MAO0.8。此時應考慮哪項診斷()A.腸肽瘤B.胰島素瘤C.胃泌素瘤D.高血糖素瘤E.胃潰瘍惡變答案C120.A.潰瘍侵及胰腺引起大出血B.胃酸作用使?jié)B血不易凝固C.胃竇部粘膜炎性糜爛滲血D.潰瘍基底動脈被侵蝕破裂E.胃、十二指腸壁微血管不斷滲血答案D121.A.急性胰腺炎B.慢性胰腺炎C.胃小彎潰瘍穿孔D.胰腺癌E.胃癌答案C122.男50歲診斷為胃潰瘍已2年近1個月來疼痛加重6小時前突發(fā)上腹劇痛擴散到全腹病人一般情況尚好。最理想的手術方法是()A.穿孔修補術B.大網膜填塞術C.胃大部切除術D.潰瘍楔形切除術E.穿孔修補加選擇性迷走神經切斷術答案C123.絞窄性回腸梗阻最易引起的酸堿平衡失調是()A.代謝性堿中毒B.代謝性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.呼吸性堿中毒和代謝性酸中毒答案B124.A.肝破裂B.腹膜后血腫C.右腎挫裂D.腸管破裂E.腹壁挫傷答案D125.A.十二指腸癌B.十二指腸憩室C.十二指腸球部潰瘍D.十二指腸節(jié)段性腸炎E.十二指腸結核答案C126.男性28歲。半年來時有腹瀉與便秘3個月來腹部有隱痛近2天大量便鮮血直腸指檢和腹部診斷沒有發(fā)現(xiàn)腫物X線鋇餐灌腸示降結腸壁僵直可見充盈缺損最可能的診斷是()A.乙狀結腸癌B.克羅恩病C.降結腸癌D.潰瘍性結腸炎E.腸結核答案C127.根據(jù)結直腸癌改良Dukes分期標準B1期是指()A.癌腫局限于粘膜層B.癌腫侵入肌層而無淋巴結轉移C.癌腫穿透肌層而無淋巴結D.癌腫在腸壁內而淋巴結已有轉移E.癌腫已穿透腸壁淋巴結有轉移答案B128.A.闌尾周圍膿腫B.回盲部結核C.克羅恩病D.盲腸癌E.盲腸憩室炎答案D129.A.大便隱血++必須立即手術B.服用”胃瘍平“片無效應考慮手術C.懷疑穿孔必須立即手術D.疑有幽門梗阻必須立即手術E.上述情況均暫不考慮手術答案E130.A.小腸B.升結腸C.盲腸D.橫結腸E.乙狀結腸和直腸答案E131.以下描述中除哪一項外均應考慮有絞窄性腸梗阻()A.膨脹突出的孤立腸袢不改變位置B.腹痛由陣發(fā)性發(fā)展為持續(xù)性C.擴張腸段呈階梯性排列D.血性嘔吐物或血便E.有明顯腹膜刺激征答案C132.男性7歲發(fā)熱1天余開始體溫達39℃隨后出現(xiàn)右下腹痛腹瀉34次/日。查體臍周壓痛腹軟反跳痛陰性。首先考慮()A.節(jié)段性腸炎B.急性痢疾C.急性腸炎D.腸系膜淋巴結炎E.急性闌尾炎答案C133.男性80歲既往體健在做晨練后突發(fā)左下腹痛1天且肛門停止排便排氣不伴嘔吐。查體明顯腹脹以左下腹為甚未捫及腫塊腸鳴音6次/分直腸指檢陰性。首先考慮的診斷是()A.乙狀結腸扭轉B.腸套疊C.小腸扭轉D.左半結腸腫瘤E.腸系膜血管栓塞答案A134.男55歲主訴慢性間歇性胃痛。胃鏡提示胃小彎側胃角遠端有一個直徑2cm潰瘍活檢未見惡性組織4個月的H受體阻滯劑和抗酸藥物實驗治療后潰瘍無改變這時正確的治療應是()A.重復藥物治療B.潰瘍局部切除C.畢Ⅰ式部分胃切除D.迷走神經切斷術+幽門成形術E.畢Ⅰ式胃部分切除+高選擇性迷走神經切斷術答案A135.A.上消化道造影B.血管造影C.腹部B超D.胃鏡E.腹部CT答案D136.胃潰瘍首選的手術方法是()A.胃空腸吻合術B.畢Ⅰ式胃大部切除術C.畢Ⅱ式胃大部切除術D.選擇性迷走神經切斷術E.高選擇性迷走神經切斷術答案B137.A.進展期胃癌B.胃癌合并幽門梗阻C.胃癌已侵入肝左葉D.胃癌已侵入橫結腸E.胃癌合并肝臟廣泛轉移答案E138.腸梗阻診斷明確后最重要的是確定()A.梗阻的程度B.梗阻的部位C.梗阻的原因D.梗阻的發(fā)生速度E.梗阻是否引起腸絞窄答案E139.外科治療消化性潰瘍的目的是()A.防治消化道出血B.去除潰瘍病灶C.防止?jié)儼l(fā)生惡變D.徹底治愈潰瘍E.治愈潰瘍消除癥狀防止復發(fā)答案E140.男性35歲上腹部被撞擊2小時感覺右上腹及背部疼痛嘔吐物為血性X線檢查示腹膜后積氣應考慮診斷為()A.肝破裂B.膽囊破裂C.十二指腸損傷D.右半結腸損傷E.右腎挫傷答案C141.男40歲十二指腸潰瘍大出血6小時內已輸血900ml血壓76/50mmHg脈搏110次/分腸鳴音較活躍此時合適的治療方法是()A.輸血、插三腔二囊管壓迫B.輸血、滴加甲氧胺C.輸血、冰水灌洗胃腔D.輸血、口服去甲腎上腺素10mgE.輸血、急行胃次全切除術答案E142.A.嵌頓性腹外疝B.粘連所致的腸梗阻C.蛔蟲團所致的腸梗阻D.小腸扭轉E.腫瘤所致的腸梗阻答案E143.急性彌漫性腹膜炎的感染途徑中哪項是錯誤的()A.病原菌由外界直接進入腹腔B.空腔臟器穿孔C.腹腔器官炎癥蔓延擴散D.腹壁血栓性靜脈炎E.經血運答案D144.A.胃癌B.出血性胃炎C.胃十二指腸潰瘍D.應激性潰瘍E.膽道出血答案C145.女性20歲左上腹外傷10小時自覺腹痛查體神清血壓95/60mmHg左上腹壓痛反跳痛移動性濁音(±)腹穿(-)以下處理錯誤的是()A.B超B.再腹穿C.嚴密觀察D.靜脈補液E.給予哌替啶止痛答案E146.嬰兒腸套疊一般有三大典型表現(xiàn)即()A.腹痛、腫物、哭鬧B.腹痛、嘔吐、腫物C.腹痛、血便、腫物D.腹痛、嘔吐、血便E.腹痛、面色蒼白、哭鬧答案C147.有關腸梗阻的腹痛描述以下哪項不正確()A.機械性腸梗阻表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛B.麻痹性腸梗阻為脹痛C.絞窄性腸梗阻為持續(xù)性腹痛D.結腸梗阻表現(xiàn)為脹痛E.血運性腸梗阻為劇烈的腹部絞痛度冷丁可緩解答案E148.機械性腸梗阻病例當腹部平片中顯示下列何項變化時應考慮絞窄性腸梗阻的可能()A.擴張腸段粘膜呈魚刺狀B.擴張腸段呈梯形排列C.孤立腸段擴張且較固定D.近端腸段擴張遠端腸段未見氣體E.上述各點都不是答案C149.胃竇部癌6cm×4cm×4cm大小已累及漿膜層CT檢查左肝外葉有3cm大小轉移灶胰腺正常此病人的治療最應選擇()A.已無法手術行全身化學療法B.根治性胃大部切除術C.根治性胃大部切除+左肝外葉切除術D.根治性胃大部切除+左肝動脈栓塞術E.胃空腸吻合術答案C150.腹部外傷合并出血性休克主要的處理原則為()A.快速補充液體B.輸血以補充血容量C.鎮(zhèn)靜吸氧D.應用抗生素E.抗休克同時手術探查止血答案E151.機械性腸梗阻發(fā)生時表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛其原因是()A.腸壁缺血B.腸腔堵塞C.腸壁受壓D.梗阻部位以上腸管強烈蠕動E.腸壁病變答案D152.小腸閉袢性腸梗阻的特點是()A.腹脹明顯B.腹部隆起不均勻C.嘔吐頻繁D.腹部絞痛E.可有便血答案B153.胃癌最多見于()A.胃小彎B.賁門C.胃竇D.胃大彎E.胃前壁答案C154.關于腸梗阻的全身病理生理變化下列哪一項是錯誤的()A.毒素吸收致毒血癥全身中毒、休克B.血液濃縮C.血容量減少D.失水后失鹽混合性缺水代謝酸中毒E.大量嘔吐丟失胃液易產生酸中毒答案E155.腹部閉合性損傷診斷的關鍵在于首先確定有無()A.腹痛B.腹壁損傷C.內臟損傷D.惡心、嘔吐E.腹膜后血腫答案C156.患者男30歲因闌尾炎穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎術后形成盆腔膿腫除應用抗生素和支持治療外還應作()A.溫鹽水保留灌腸B.腹腔穿刺引流C.經直腸前壁穿刺后切開膿腔引流D.再次經腹手術膿腫引流E.經麥氏切口行腹腔引流答案C157.男7歲因陣發(fā)性哭鬧半小時其母領來急診室檢查T37℃急性病容陣發(fā)性哭鬧發(fā)作時大汗淋漓輾轉于床上腹平坦而軟劍突下稍偏右方有深壓痛腹肌不緊張無反痛。上級醫(yī)師診斷為”膽道蛔蟲病“其母敘述有關病史時最有參考價值的陳述是()A.突發(fā)而又會忽止的劍突下鉆頂痛和絞痛止時平息如常B.陣性性哭鬧臍周圍陣發(fā)性腹痛和嘔吐C.腹痛發(fā)熱伴有黃疸史呈周期性發(fā)作D.陣發(fā)性哭鬧伴有嘔吐和果醬血便E.陣發(fā)性哭鬧病情發(fā)展快且重很快出現(xiàn)高熱和嘔吐答案A158.殘胃癌多發(fā)生在離第一次手術約()A.小于5年B.1520年C.510年D.2025年E.1015年答案D159.急性腹膜炎主要致死原因為()A.劇烈疼痛導致休克B.感染性休克C.脫水及電解質紊亂D.腹腔殘余膿腫E.腸麻痹答案B160.高位小腸梗阻的特點是()A.腹脹明顯B.嘔吐頻繁C.腹部可見明顯腸型D.水電解質紊亂出現(xiàn)較慢E.嘔吐物常有糞臭答案B161.A.肝膿腫B.肝轉移瘤C.胃癌肝轉移D.肝包蟲病E.原發(fā)性肝癌答案C162.男性75歲下腹痛伴肛門停止排便排氣2天無嘔吐。既往有多年便秘病史。查體明顯腹脹左下腹尤甚未捫及腹內腫塊腸鳴音亢進直腸指檢陰性。鹽水灌腸只能進入200ml。首先考慮的診斷是()A.腸套疊B.結腸腫瘤性梗阻C.小腸急性扭轉D.乙狀結腸扭轉E.腸系膜血管栓塞答案D163.A.胃癌B.胃潰瘍伴良性狹窄C.平滑肌肉瘤D.胃間質瘤E.胃淋巴瘤答案B164.急性腹膜炎并發(fā)嚴重休克的主要原因是()A.大量毒素吸收B.大量液體喪失于腹腔C.毒素吸收和血容量減少D.電解質紊亂E.急性循環(huán)衰竭答案C165.A.急性闌尾炎B.粘連性腸梗阻C.傷寒腸穿孔D.急性胰腺炎E.乙狀結腸扭轉答案B166.對臨床診斷困難的急性化膿性腹膜炎最有意義檢查為()A.內鏡檢查B.X線鋇餐檢查C.選擇性血管造影D.同位素肝、膽、胰掃描E.診斷性腹腔穿刺答案E167.下列哪項不是急性腸梗阻手術的目的()A.除去病因B.處理病變腸管C.恢復腸管通暢D.防止腸管感染E.減輕腸管內壓力答案D168.腹部閉合性損傷實質臟器破裂和空腔臟器穿孔最好的鑒別方法是()A.超聲波檢查B.腹膜刺激征的輕重C.休克出現(xiàn)的早晚D.腹腔診斷性穿刺E.暴力作用的部位答案D169.下列哪項不符合左半結腸癌的臨床表現(xiàn)()A.常發(fā)生低位急性腸梗阻B.腸刺激征狀發(fā)生較早C.常伴有明顯貧血D.腹部可捫及腫塊E.常便血答案C170.下列哪個選項屬于機械性腸梗阻()A.由于腸系膜血管栓塞引起的腸梗阻B.由于慢性鉛中毒腸痙攣引起的腸梗阻C.腸道功能紊亂引起的腸梗阻D.先天性腸道閉鎖引起的腸梗阻E.由于急性彌漫性腹膜炎而引起的腸梗阻答案D171.有關傾倒綜合征以下哪項是錯誤的()A.進食后心悸B.進食后頭暈出汗C.進食后惡心嘔吐D.進食后上腹疼痛E.進食后上腹飽脹答案D172.A.蛔蟲性腸梗阻B.小腸扭轉C.腸道畸形D.腸套疊E.腸蛔蟲病答案D173.潰瘍型胃癌與胃潰瘍的鑒別中以下哪一項是最正確的()A.胃癌病人病史較潰瘍病長B.胃癌病人胃酸較胃潰瘍者明顯低C.胃癌病人食欲一般較胃潰瘍者好D.胃癌病人糞便隱血陽性較胃潰瘍持續(xù)E.胃癌病人鋇餐造影龕影一般較潰瘍病人深答案D174.A.十二指腸球部潰瘍B.十二指腸憩室C.胃竇炎D.十二指腸癌E.十二指腸淤積癥答案B175.28歲急性闌尾炎穿孔術后6天腹部脹痛不適呈持續(xù)性伴惡心、嘔吐肛門排氣消失。腹部檢查見全腹膨脹。未見蠕動波腸鳴音消失腹部壓痛輕度反跳痛。腹平片示小腸及大腸均有充氣及液平面據(jù)此擬診斷為()A.急性機械性不完全性低位小腸梗阻B.急性機械性不完全性高位小腸梗阻C.急性不完全性結腸梗阻D.麻痹性腸梗阻E.急性完全性機械性小腸梗阻答案D176.男71歲經常便秘3天前開始左下腹痛停止排氣排便。檢查腹脹較顯著左下腹部尤為明顯并有輕壓痛未捫及包塊腸鳴音較頻直腸指檢陰性溫鹽水灌腸只能灌300ml診斷后考慮為()A.乙狀結腸扭轉B.腸套疊C.小腸扭轉D.腸系膜血管栓塞E.腫瘤所致結腸梗阻答案A177.低位腸梗阻與高位腸梗阻不同之處主要是()A.有無血便B.以腹脹為主C.以嘔吐為主D.有無腹膜炎E.有無排氣排便答案B178.A.急性胰腺炎B.十二指腸殘端破裂C.胃腸吻合口破裂D.急性膽囊炎穿孔E.應激性潰瘍穿孔答案B179.A.畢I式胃大部切除術B.畢Ⅱ式胃大部切除術C.高選擇性胃迷走神經切斷術D.選擇性胃迷走神經切斷加引流術E.選擇性胃迷走神經切斷加胃竇切除術答案B180.A.急性膽囊炎B.橫結腸癌C.急性盲腸憩室炎D.急性闌尾炎并穿孔E.腸系膜上動脈栓塞答案E181.A.術后胃潴留B.術后并發(fā)貧血C.術后潰瘍復發(fā)率高D.傾倒綜合征發(fā)病率高E.術后易造成堿性膽汁返流答案C182.A.腹腔積液B.膈下膿腫C.肝包膜下出血D.肝硬化腹水E.肝癌答案B183.我國成人腸梗阻最常見的原因是()A.腸扭轉B.腹內疝C.腸粘連D.腸套疊E.腸腫瘤答案C184.關于堿性反流性胃炎三聯(lián)癥不正確的是()A.嘔吐后疼痛減輕B.進食后疼痛加重C.抗酸劑不可緩解疼痛D.常發(fā)生于胃大部切除術后12年E.包括劍突下燒灼痛、膽汁性嘔吐、體重減輕答案A185.下列情況均提示可能發(fā)生了麻痹性腸梗阻除了()A.腹膜內嚴重感染B.腹膜后血腫C.腸道腫瘤D.腹部大手術E.低血鉀、低血鎂答案C186.已確診為胃癌無幽門梗阻但發(fā)現(xiàn)左鎖骨上淋巴結有轉移其治療原則是()A.全胃切除B.放射治療C.作姑息性胃空腸吻合術D.無手術指征給予適當化學治療E.作根治性胃大部切除+左鎖骨上淋巴結清除術答案D187.女性28歲持續(xù)性臍周痛陣發(fā)性加劇伴肛門停止排便排氣5天病后嘔吐食物。查體一般情況良好體溫37.5℃脈搏60次/分血壓120/84mmHg腹部輕度膨隆無明顯壓痛未捫及腫塊腸鳴音亢進偶聞氣過水聲。3年前有過剖腹取胎史。首先考慮的診斷是()A.小腸扭轉B.腸套疊C.乙狀結腸扭轉D.蛔蟲性腸梗阻E.粘連性腸梗阻答案E188.A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.潰瘍病穿孔D.急性小腸扭轉E.膽道蛔蟲病答案D189.女性40歲因陣發(fā)性腹痛2天入院。入院前因經常腹痛伴不規(guī)則腹部腫塊出現(xiàn)在當?shù)蒯t(yī)院行輸液等非手術治療1個月。入院后經非手術治療腹痛消失肛門排氣排便恢復正常住院10天后出院。出院當天又發(fā)生腹痛。為陣發(fā)性發(fā)作伴惡心嘔吐。查體右下腹可捫及一腫物似為擴張腸袢。大便1次隱血試驗(++)。第2天檢查發(fā)現(xiàn)腫物移至臍下正中腹壓痛質軟。第3天陣發(fā)性腹痛加重下腹腫物移至左腹。應考慮的診斷是()A.腸扭轉B.腸結核C.慢性腸套疊D.粘連性腸梗阻E.乙狀結腸癌答案C190.胃癌患者出現(xiàn)以下哪一項臨床表現(xiàn)應考慮發(fā)生了遠處轉移()A.貧血B.腹水C.消瘦D.上腹部觸及腫塊E.直腸指診觸及盆腔腫塊答案E191.上消化道出血最主要的臨床表現(xiàn)是()A.嘔血B.黑便C.嘔血、便血、休克D.失血性休克E.脫水貌答案C192.男性35歲間斷上腹部疼痛伴反酸、劍突下燒灼感半年余夜間及空腹時明顯進食后可緩解突發(fā)惡心嘔吐12小時嘔吐物為咖啡渣樣物伴黑便。查體輕度貧血貌上腹部輕壓痛余(-)。腹平片未見異?？紤]最可能的診斷為()A.消化性潰瘍出血B.胃癌出血C.食管靜脈曲張破裂出血D.膽道出血E.應激性潰瘍出血答案A193.腸梗阻最常見的原因是()A.蛔蟲性腸梗阻B.粘連性腸梗阻C.腸扭轉D.腸系膜血管栓塞E.嵌頓疝答案B194.男性50歲上腹隱痛十余年5年前上消化道造影示胃潰瘍近1個月疼痛規(guī)律性發(fā)生改變最有價值的檢查是()A.復查上消化道造影B.胃液酸度測定C.纖維胃鏡及活檢D.生化和免疫學檢查E.四環(huán)素熒光試驗答案C195.外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是()A.改善肝功能防止肝功能衰竭的發(fā)生B.預防肝癌的發(fā)生C.治療頑固性腹水D.防治食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血E.切除功能亢進的脾臟調節(jié)免疫功能答案D196.絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()A.呼吸性堿中毒B.代謝性酸中毒C.代謝性堿中毒D.呼吸性酸中毒E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒答案B197.胃大部切除術后并發(fā)癥中哪項切忌再次手術()A.十二指腸殘端破裂B.胃腸吻合口破裂C.胃腸吻合口排空障礙D.急性完全性輸入段梗阻E.輸出段梗阻答案C198.胃腸穿孔內容物及胃腸液進入腹腔后機體的反應中下列哪項是正確的()A.腹腔充血水腫B.腹膜失去固有光澤C.產生大量漿液性滲出液D.滲出液中含有大量中性粒細胞E.以上都對答案E199.A.近端腸段擴張遠端腸腔未見氣體B.擴張腸段呈梯形排列C.擴張腸段粘膜呈魚刺狀D.孤立腸段擴張且較固定E.以上都不是答案D200.對胃酸低全身情況差的老年人診斷為瘢痕性幽門梗阻應采取的治療方式是()A.輸血輸液加強營養(yǎng)B.胃空腸吻合術C.迷走神經切斷術D.迷走神經切斷術加幽門成形術E.高選擇性迷走神經切斷術答案B201.A.腹膜后B.直腸下部、肛管C.脾門和胰體尾周圍D.胃底、食管下段E.前腹壁答案C202.下列哪項不是急性闌尾炎與右輸尿管結石的鑒別點()A.輸尿管絞痛可向外陰放射B.輸尿管結石腹痛為陣發(fā)性C.輸尿管結石腹部平片中可顯示有結石D.急性闌尾炎有右下腹壓痛及肌緊張E.急性闌尾炎有轉移性右下腹痛史答案B203.女性24歲右下腹隱痛2年。查體右下腹深壓痛未觸及腫物。結腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)異常。鋇灌腸檢查闌尾未顯影。婦科檢查右側附件稍增厚伴有觸痛。曾多次使用口服和靜脈輸注抗生素治療癥狀無緩解。對該病人最適合的治療是()A.繼續(xù)使用抗生素治療B.改用抗結核藥物治療C.做麥氏切口闌尾切除術D.進行腹腔鏡探查E.做右下腹經腹直肌切口剖腹探查答案D204.肛瘺常繼發(fā)于()A.痔注射療法后B.肛裂切除術后C.結核D.肛管直腸周圍膿腫E.肛裂及血栓性外痔切除術后答案D205.A.息肉病B.炎癥性息肉C.絨毛狀腺瘤D.直腸腺瘤E.兒童型息肉答案E206.A.脾腫大、脾功能亢進B.嘔血或黑便C.不會出現(xiàn)黃疸D.肝體積縮小E.腹水答案C207.A.直腸息肉B.直腸癌C.直腸間質瘤D.直腸轉移瘤E.直腸淋巴瘤答案B208.A.原發(fā)性肝癌B.肝轉移瘤C.肝血管瘤D.肝膿腫E.肝腺瘤答案C209.兒童有便血癥狀而大便次數(shù)及性狀正常者首先考慮的診斷是()A.內痔B.肛裂C.息肉D.肛竇炎E.直腸脫垂答案C210.男性70歲大便秘結半年后逐漸大便變細近4個月來反復膿血樣便34次/天經治療稍緩解。5天前開始未排便伴嘔吐不能進食。查體全腹脹對稱腸鳴音不亢進未捫及腫塊肛診未捫及腫塊。結腸鏡檢距肛門1Ocm可見環(huán)形狹窄呈菜花樣外觀腸鏡不能通過。最可能的診斷是()A.直腸炎性瘢痕狹窄B.直腸多發(fā)性息肉C.直腸癌D.潰瘍性結腸炎E.血吸蟲病肉芽腫答案C211.A.先天性肝內膽管擴張并多囊腎B.多囊肝并腎多發(fā)囊腫C.肝淋巴管瘤并多發(fā)性腎囊腫D.肝膿腫并腎囊腫E.多發(fā)性肝囊腫并多發(fā)性腎囊腫答案B212.A.原發(fā)性肝癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.炎性肉芽腫E.肝轉移瘤答案C213.A.直腸息肉B.直腸癌C.直腸腺瘤D.直腸間質瘤E.直腸淋巴瘤答案B214.對腹部閉合性損傷伴休克腹穿抽出糞樣液體者應()A.需待休克好轉后方能手術B.胃腸減壓輸液抗炎治療C.立即手術治療D.觀察腹部情況12小時后再考慮E.積極治療休克如休克仍不好轉則在繼續(xù)抗休克的同時進行手術探查答案E215.A.小腸癌B.小腸結核C.小腸克羅恩病D.結腸癌E.闌尾炎答案C216.A.電灼B.圈套器切除C.部分腸切除術D.藥物灌腸E.開腹作腺瘤單純切除或在腹腔鏡下手術切除答案C217.急性闌尾炎早期腹痛多位于上腹部和臍周是因為()A.腹膜炎刺激B.內臟功能紊亂C.內臟神經反射D.胃腸道反射痙攣E.合并急性胃腸炎答案C218.A.直腸后間隙膿腫B.坐骨直腸間隙膿腫C.骨盆直腸間隙膿腫D.肛旁皮下膿腫E.坐骨肛管間隙膿腫穿向肛提肌以上答案E219.A.肝囊腫B.肝血管瘤C.肝癌D.肝臟單發(fā)轉移瘤E.未見異常答案B220.進入第二肝門的結構是()A.肝右后下靜脈B.肝左、中、右靜脈C.肝門靜脈D.肝固有動脈E.尾狀葉靜脈答案B221.A.乙狀結腸crohn病B.乙狀結腸結核C.乙狀結腸腺癌D.乙狀結腸淋巴瘤E.乙狀結腸息肉答案C222.A.直腸息肉B.直腸內糞便C.直腸癌D.直腸腺瘤E.直腸淋巴瘤答案C223.A.肝膿腫B.巨塊型肝癌C.肝血管瘤D.肝淋巴管瘤E.肝膽管細胞癌答案B224.A.原發(fā)性肝癌B.膽管細胞癌C.肝轉移瘤D.肝血管瘤E.肝血管內皮瘤答案D225.女性29歲肛門持續(xù)性劇痛1天肛周有腫物。查體肛門齒狀線旁有直徑0.7cm的腫物呈暗紫色、質硬最可能的診斷為()A.肛裂B.血栓性外痔C.內痔脫出D.直腸息肉E.肛周膿腫答案B226.直腸肛管手術時的常用體位是()A.左側臥位B.膝胸位C.截石位D.蹲位E.彎腰前傾位答案C227.急性闌尾炎臨床癥狀發(fā)生的順序一般是()A.先惡心后低熱再右下腹疼痛B.先低熱幾小時后右下腹痛嘔吐C.先嘔吐隨即發(fā)熱腹痛D.先上腹痛然后惡心或嘔吐右下腹痛E.沒有明確的順序答案D228.A.直腸指檢B.肛門鏡檢C.X線鋇餐檢查D.直腸活檢E.B超檢查答案B229.男性63歲大便習慣改變半年伴消瘦肝區(qū)隱痛3個月。B超示肝右葉多發(fā)實性占位病變。應首先建議病人做哪項檢查()A.纖維結腸鏡B.胃鏡C.肝臟核素掃描D.肝動脈造影E.上消化道造影答案A230.A.肝癌B.肝血管瘤C.肝膿腫D.肝轉移瘤E.肝包蟲病答案A231.A.右側輸尿管結石B.急性胃腸炎C.急性闌尾炎D.上呼吸道感染E.急性腸系膜淋巴結炎答案C232.A.肝膈面的后緣近左縱溝處與食管相接觸B.肝膈面左半部籍膈與左肺底相鄰C.肝膈面右半部籍膈與心膈面為鄰D.肝右葉臟面與胃的賁門相鄰E.肝左葉下面與結腸左曲相鄰答案A233.第三肝門位置在()A.肝門靜脈入肝處B.左縱溝的后部C.肝膈面腔靜脈溝的上部D.肝膈面腔靜脈溝的下部E.右縱溝的后部答案D234.直腸癌切除術能否保留肛門主要取決于()A.腫瘤的病理類型B.腫瘤距肛門的距離C.腫瘤是否已侵犯腸管周圍D.腫瘤有無遠處轉移E.左半結腸的長度答案B235.A.肝血管瘤伴轉移瘤B.肝多發(fā)血管瘤C.肝血管瘤伴肝癌D.肝血管瘤伴肝膿腫E.肝血管瘤伴炎性肉芽腫答案B236.A.結腸扭轉B.胃扭轉C.結腸梗阻D.小腸梗阻E.腸套疊答案A237.A.結腸癌B.慢性結腸炎C.過敏性結腸炎D.潰瘍性結腸炎E.腸結核答案D238.A.肝癌B.肝膿腫C.肝炎性假瘤D.肝淋巴瘤E.肝膽管細胞癌答案B239.腹腔鏡結直腸手術的術式有()A.腹腔鏡輔助式B.非氣腹腹腔鏡輔助式C.手助腹腔鏡式D.非氣腹手助腹腔鏡式E.以上均正確答案E240.肛管直腸周圍膿腫常繼發(fā)于()A.肛裂B.肛瘺C.肛竇炎D.嵌頓性內痔E.直腸息肉繼發(fā)感染答案C241.A.多發(fā)結節(jié)性肝癌B.結腸癌肝轉移C.多發(fā)性肝膿腫D.多發(fā)性肝囊腫E.肝淋巴瘤答案B242.A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.右側輸卵管妊娠破裂D.急性穿孔性闌尾炎E.右側輸尿管結石答案D243.對肝門靜脈的描述錯誤的是()A.通常主要由腸系膜上靜脈與脾靜脈匯合形成B.注入下腔靜脈C.其右前方為膽總管D.其左前方為肝固有動脈E.行于肝十二指腸韌帶內答案B244.A.直腸腺瘤B.直腸癌C.直腸息肉D.直腸轉移瘤E.直腸間質瘤答案B245.細菌性肝膿腫細菌侵入肝的主要途徑是()A.淋巴系統(tǒng)B.門靜脈C.經傷口直接侵入D.膽道E.肝動脈入答案D246.A.慢性闌尾炎急性發(fā)作B.美克爾憩室炎C.右側輸卵管炎D.單純不完全性腸梗阻E.右側輸尿管結石答案E247.A.回盲部淋巴結炎B.急性胃腸炎C.急性闌尾炎D.菌痢E.節(jié)段性腸炎答案C248.A.姑息性病灶切除B.回腸造瘺C.Hartmann手術D.Dixon手術E.Mile手術答案C249.A.腸系膜下靜脈B.卵巢靜脈C.髂內靜脈D.腎上腺靜脈E.直腸下靜脈答案A250.混合痔的概念是指()A.痔和瘺同時存在B.兩個以上的內痔C.擴張的直腸上下靜脈彼此融合而形成的痔D.內痔多發(fā)遍布1周E.內痔和外痔分別在不同位置存在答案C251.A.結腸腸梗阻B.先天性巨結腸C.結腸腸套疊D.結腸腸扭轉E.結腸腸栓塞答案B252.A.腹腔內有膿性液體B.闌尾腔內積膿C.炎癥局限于闌尾粘膜層D.炎癥局限于漿膜層E.炎癥局限于闌尾粘膜下層答案B253.外科手術中常溫下阻斷入肝血流的時間一般不應超過()A.510分鐘B.1020分鐘C.2025分鐘D.2530分鐘E.3035分鐘答案B254.A.肝門靜脈左、右支在后B.肝總動脈居右C.肝固有動脈左、右支在前D.肝左、右管居中E.肝左、右靜脈居左答案A255.對鐮狀韌帶的描述不正確的是()A.將肝連于膈和腹前壁B.為雙層腹膜結構C.呈冠狀位D.居正中線右側E.其游離緣含有肝圓韌帶答案C256.A.肝穿刺術B.同位素肝掃描C.B型超聲波檢查D.膽道造影術E.選擇性腹腔動脈造影術答案E257.男30歲出現(xiàn)肛門劇痛肛緣可及一直徑1cm包塊觸痛其治療宜采用以下哪一種方法最好()A.坐浴B.注射硬化劑C.血栓性外痔剝離術D.口服E.封閉答案C258.肉眼血便可見于下列疾病除了()A.肛裂B.外痔C.直腸息肉D.直腸癌E.腸套疊答案B259.直腸的各種內鏡檢查最危險的并發(fā)癥是()A.直腸出血B.肛門撕裂C.直腸穿破D.內痔出血E.交叉感染答案C260.A.內痔嵌頓B.內痔合并感染C.肛旁皮下膿腫D.外痔血栓形成E.直腸息肉脫出答案D261.肛裂常發(fā)生在肛管的()A.左側B.右側C.右后位D.前正中位E.后正中位答案E262.坐骨直腸窩膿腫早期切開引流的指征是()A.體溫升高B.局部有波動C.局部發(fā)紅觸痛明顯D.伴有排尿困難E.白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高答案B263.成年人門脈高壓繼發(fā)食管胃底靜脈破裂大出血后最易導致的嚴重并發(fā)癥是()A.失血性貧血B.急性肝壞死C.急性彌漫性腹膜炎D.肝性腦病E.應激性潰瘍答案D264.A.抗炎治療B.手術腹部引流C.纖維結腸鏡檢查D.作鋇劑灌腸檢查E.剖腹探查包塊切除答案A265.A.肝血管瘤B.肝腺瘤C.肝轉移瘤D.肝硬化、肝癌E.肝結節(jié)性增生答案D266.鑒別細菌性肝膿腫與阿米巴肝膿腫時阿米巴肝膿腫無下列表現(xiàn)()A.膿液呈棕褐色B.起病較緩C.中毒癥狀嚴重D.反應性胸膜炎及胸腔積液E.白細胞計數(shù)可增高答案C267.AFP定性測定持續(xù)陽性不見于()A.妊娠B.結腸癌肝轉移C.肝細胞癌D.活動性肝病E.生殖腺胚胎性腫瘤答案B268.A.癌塊直徑3cm以內B.癌塊下緣距肛門510cmC.腹膜返折以下的直腸癌D.癌塊下緣距肛門10cm以上E.癌塊直徑5cm以上答案C269.A.物理降溫B.口服腸道抗生素C.給予抗生素繼續(xù)觀察D.急診手術E.給予鎮(zhèn)痛劑答案D270.A.肝炎B.肝硬化C.脂肪肝D.肝豆狀核變性E.肝含鐵血黃素沉著答案C271.注射療法適用于()A.混合痔B.單純內痔C.單純外痔D.外痔“血栓形成”E.以上都不是答案B272.引起繼發(fā)性腹膜炎的細菌中最多見的是()A.鏈球菌B.厭氧類桿菌C.變形桿菌D.大腸桿菌E.肺炎球菌答案D273.食管胃底曲張靜脈破裂出血最有效的非手術止血方法是()A.輸血B.三腔二囊管壓迫C.注射維生素K或其他止血劑D.垂體后葉素靜脈點滴E.去甲腎上腺素鹽水溶液口服答案B274.A.外痔無需特殊治療B.肛管癌行Mile手術C.內痔行痔環(huán)切術D.單純性肛瘺行掛線療法E.血栓性外痔行血栓取出術答案D275.A.淋巴瘤B.結腸癌C.crohn病D.腸結核E.腹膜后纖維化答案C276.A.內括約肌B.肛提肌C.外括約肌皮下環(huán)D.肛管直腸環(huán)E.外括約肌的深部答案D277.可以較早發(fā)現(xiàn)微小肝癌的檢查項目是()A.X線鋇餐檢查B.血清堿性磷酸酶測定C.放射性同位素肝掃描D.血清AFP測定及B超E.血清酸性磷酸酶酶測定答案D278.急性闌尾炎發(fā)病已5天腹痛稍減輕但仍有發(fā)熱體檢時右下腹觸及有壓痛的包塊應怎樣處理()A.立即手術腹腔引流B.立即手術切除腫塊C.立即手術切除闌尾D.不需手術用廣譜抗生素治療E.暫不手術用廣譜抗生素治療答案E279.第二肝門的位置在()A.肝門靜脈入肝處B.左縱溝的后部C.右縱溝的后部D.肝膈面腔靜脈溝的下部E.肝膈面腔靜脈溝的上部答案E280.男性45歲。原發(fā)性肝癌手術治療后出院門診復查中下列檢查哪項是不需要的()A.肝臟B超B.胸部X線片C.甲胎球蛋白D.肝功能E.癌胚抗原(CEA)答案E281.下列不是參與構成肝蒂的結構有()A.肝左、右管B.淋巴管C.肝靜脈左、右支D.肝固有動脈左、右支E.肝門靜脈左、右支答案C282.A.闌尾系膜短易卷曲B.闌尾遠端為盲管C.闌尾含有豐富的淋巴組織D.闌尾開口小E.闌尾動脈為終末動脈易發(fā)生血運障礙答案E283.A.肝囊腫B.肝癌C.肝膿腫D.肝血管瘤E.肝包蟲病答案E284.細菌性肝膿腫的臨床表現(xiàn)錯誤的是()A.多見反應性胸膜炎及胸腔積液B.可有大量出汗、惡心、嘔吐和食欲不振C.嚴重時出現(xiàn)黃疸D.少數(shù)病人可有膽道出血E.寒戰(zhàn)、高熱、肝大、肝區(qū)痛答案A285.A.盡量避免手術治療B.手術時一般應放置腹腔引流C.應用鎮(zhèn)靜劑黃體酮等安胎措施D.如已臨產而癥狀體征輕微亦應手術治療E.應及早手術治療答案E286.肛裂”三聯(lián)癥“是指()A.疼痛、便秘、出血B.肛裂、出血、前哨痔C.疼痛、出血、前哨痔D.便秘、出血、前哨痔E.肛裂、前哨痔、肛乳頭肥大答案E287.A.腹腔內感染B.切口內積血C.切口感染D.腹腔內膿腫形成E.闌尾根部盲腸壞死答案C288.A.原發(fā)性肝癌B.肝包蟲病C.肝膿腫D.肝黃色肉芽腫E.肝轉移癌答案C289.A.先向胃氣囊充氣150200mlB.每隔12小時應將氣囊放空1020分鐘C.若仍有出血再向食管氣囊注氣100150mlD.放置三腔管的時間不宜持續(xù)超過35天E.管端懸以重量約1.0kg的物品作牽引壓迫答案E290.下列中不屬于肝門靜脈的屬支是()A.腸系膜上靜脈B.肝靜脈C.脾靜脈D.膽囊靜脈E.腸系膜下靜脈答案B291.A.原發(fā)性肝癌B.肝淋巴管瘤C.肝膿腫D.肝黃色肉芽腫E.肝膽管細胞癌答案C292.A.切開肛管直腸環(huán)B.切除肛管周圍的瘢痕組織C.切開瘺管壁敞開引流D.避免切斷肛管外括約肌皮下部和淺部E.正確找到內口將內口切開、切除答案E293.下列哪一型闌尾炎優(yōu)先采用手術治療()A.急性單純性闌尾炎B.闌尾周圍膿腫C.輕型化膿性闌尾炎D.闌尾穿孔并發(fā)局限性腹膜炎E.闌尾穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎答案E294.肛瘺治療最佳的方法是()A.抗生素B.瘺道切除C.局部換藥D.掛線療法E.溫水坐浴答案D295.診斷急性闌尾炎下列哪項最重要()A.轉移性右下腹痛B.腰大肌試驗陽性C.發(fā)熱及白細胞升高D.肛門指檢直腸右前方有壓痛E.右下腹有固定而明顯的壓痛答案A解析急性闌尾炎可因闌尾的解剖位置及疾病的不同階段而出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。如盆腔位或后腹膜位闌尾可出現(xiàn)尿頻、腹脹、腹瀉的表現(xiàn)形成闌尾膿腫則可有右下腹腫塊表現(xiàn)但最重要的診斷依據(jù)是轉移性右下腹痛。296.男性50歲膿血便半年余纖維結腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉直徑1cm基底寬病理證實為直腸息肉惡性變手術方式應選擇()A.腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術B.乙狀結腸造瘺術C.經肛門局部切除術D.經腹直腸癌切除術E.骶后徑路局部切除術答案D297.A.原發(fā)性肝癌B.肝膿腫C.膽管細胞癌D.肝錯構瘤E.肝轉移瘤答案B298.男性35歲肛門持續(xù)性劇烈疼痛3天局部有腫物突出無便血。查體體溫36.5℃肛門齒狀線旁有0.7cm直徑的腫物稍硬呈暗紫色觸痛。最可能的診斷是()A.肛門周圍皮下膿腫B.肛裂C.直腸息肉D.血栓性外痔E.內痔脫出答案D299.A.肝硬化、肝癌B.肝硬化、腹膜后淋巴結腫大C.肝硬化、肝癌、腹膜后淋巴結腫大D.肝硬化、門脈曲張、脾大E.肝硬化、脾大答案D300.A.家族性息肉病B.成年人直腸息肉C.結腸乳頭狀或腺瘤性息肉D.腸息肉病伴粘膜皮膚色素沉著綜合征(Peutz-Jeghers綜合征)E.腸息肉病合并多發(fā)性軟組織的腫瘤(Gardner綜合征)答案D301.內臟痛的下列敘述中不正確的為()A.內臟神經對切割燒灼極為敏感B.內臟痛常為隱痛、脹痛、絞痛C.內臟痛常伴有惡心嘔吐D.內臟痛開始定位常不準確E.內臟痛可伴有心悸答案A302.急性胰腺炎時血清淀粉酶升高的規(guī)律是()A.發(fā)病后2小時升高1224小時達高峰B.發(fā)病后312小時升高2448小時達高峰C.發(fā)病后24小時升高48小時達高峰D.發(fā)病后48小時升高72小時后達高峰E.以上都不對答案B303.以下哪項與急性胰腺炎的病因無關()A.胰液分泌旺盛B.Oddi括約肌痙攣C.胰液排出受阻D.膽汁逆流入胰管E.膽總管開口處梗阻答案A304.胰十二指腸切除術不能用于下列哪種癌的治療()A.胰頭癌B.十二指腸乳頭周圍癌C.膽總管下端癌D.壺腹癌E.胰體尾癌答案E305.A.膽囊結石B.膽囊癌(腔內型)C.膽囊腺肌增生癥D.膽囊息肉E.膽囊轉移瘤答案B306.急性胰腺炎時關于淀粉酶的改變下列哪項是錯誤的()A.尿淀粉酶測定值大于200U/dl(Somogyi法)有診斷意義B.