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姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國助理醫(yī)師資格證考試考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷,請考生注意書寫規(guī)范;考試時間為120分鐘。2.在作答前,考生請將自己的學校、姓名、班級、準考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。
3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫,字體工整,筆跡清楚。
4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答,超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題
1、表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是:A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe
2、某年冬天,某村民組織親友在家聚餐,用煤爐取暖。8人食用了蝦、牛肉、土豆等食物,共飲用1瓶散裝白酒,2小時后4人出現(xiàn)昏迷、口唇黏膜呈櫻桃紅色。最可能的原因是()。A.酒精中毒B.土豆中毒C.毒素中毒D.細菌感染E.一氧化碳中毒
3、臨床預(yù)防服務(wù)和健康管理的核心思想是A.以健康為中心B.以疾病為中心C.以服務(wù)為中心D.以病人為中心E.以管理為中心
4、醫(yī)德修養(yǎng)的根本途徑和方法是A.學習醫(yī)德理論知識B.有的放矢C.追求慎獨D.在醫(yī)療衛(wèi)生保健實踐中修養(yǎng)E.持之以恒
5、患者,男性,32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。<29>、中醫(yī)診斷為A.脅痛B.腹痛C.胃痛D.嘔吐E.呃逆
6、病人男孩,8歲,2年前父母離異,隨父親生活,1年前父親再婚,婚后半年,男孩患精神分裂癥入院,且家庭沖突加劇,正面臨著家庭破裂。A.有計劃地進行干預(yù)B.家庭咨詢C.同情和支持D.提供醫(yī)學信息和建議E.家庭咨詢和家庭治療
7、下述慢性非傳染性疾病的特點錯誤的一項是A.可以簡稱為慢性病B.多病因明確且復(fù)雜C.起病隱匿D.病程很長E.可以預(yù)防和控制
8、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證
9、女童,10歲。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐,查體:T40℃,P110次/分,神志模糊,譫妄,皮膚散在瘀點,瘀斑,腦膜刺激征陽性,化驗血常規(guī):WBC20.0×109/L,N0.90?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎
10、脈來有根的特征是A.一息四一五至B.不浮不沉C.尺脈有力D.從容和緩E.有力柔和
11、確診一氧化碳中毒最主要的依據(jù)是A.與一氧化碳接觸時間長短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血紅蛋白的有無D.空氣中一氧化碳的濃度E.昏迷的程度
12、女,20歲,發(fā)熱3天,體溫最高39℃,伴咳嗽咳痰,納差,今日出現(xiàn)腹痛,嘔吐,既往有糖尿病2年,平素應(yīng)用胰島素治療。查體時可聞及呼吸總有爛蘋果味?!丁罚ǎ┎磺‘?shù)奶幚硎牵ǎ.抗感染治療B.補液加胰島素C.及時轉(zhuǎn)診D.對癥治療E.回家口服藥物治療
13、與因人制宜無關(guān)的是A.體質(zhì)B.生活習慣C.年齡D.治病求本E.性別
14、用陰陽偏衰法治療不合適的是A.陰中求陽B.損其偏盛C.陽中求陰D.陽病治陰E.陰病治陽
15、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異,病例之間無明顯相關(guān)性。<15>、欲研究該地區(qū)艾滋病患者在人群中的分布,以確定危險人群、探索病因及流行因素,應(yīng)著重調(diào)查以下特征,除外A.年齡B.體重C.性別D.職業(yè)E.種族
16、患者,男性,42歲??人裕┨嫡吵砩S,胸悶,大便秘結(jié),小便短赤。苔黃膩,脈滑數(shù)。<37>、其診斷為A.風熱咳嗽B.痰濕咳嗽C.陰虛咳嗽D.風寒咳嗽E.痰熱咳嗽
17、患者,男,20歲。突然嘔吐下利,便質(zhì)清稀,無明顯腹痛及里急后重,四肢清冷,胸膈痞悶,舌苔白膩,脈濡弱。治療應(yīng)首選A.附子理中丸B.五苓散C.獨參湯D.蠶矢湯E.藿香正氣散合純陽正氣丸
18、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染
19、不屬于陰的是A.精神萎靡B.面色晦暗C.脈象沉細D.心煩不寧E.聲低無力
20、女,45歲,晚餐進食烤肉后出現(xiàn)右上腹陣發(fā)性絞痛10小時,伴惡心、嘔吐胃內(nèi)容物2次,疼痛向右肩,背部放射。查體:T?38.2℃,BP?110/80mmHg,皮膚、鞏膜無黃染,右上腹有壓痛,輕度肌緊張,化驗血:WBC?15.5×109/L,N?0.78。對明確診斷最有意義的體征是()。A.腸鳴音3次/分B.肝區(qū)叩痛陽性C.移動性濁音陰性D.腹部叩診呈鼓音E.墨菲(Murphy)征陽性
21、1歲男嬰,母乳少,長期以米湯、稀飯喂養(yǎng),不規(guī)律添加輔食,食欲差,精神差。診斷為:營養(yǎng)不良。最先出現(xiàn)的癥狀是A.皮膚干燥B.肌張力低下,肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪減少E.體重不增或減輕
22、亞硝酸鹽中毒的臨床表現(xiàn)不包括A.肺水腫B.休克C.胃出血D.腹瀉E.抽搐
23、下列治法哪項不是根據(jù)五行相生規(guī)律確立的A.培土生金B(yǎng).抑木扶土C.金水相生D.益火補土E.滋水涵木
24、某患者,因欲自殺服有機磷農(nóng)藥,被發(fā)現(xiàn)后急送醫(yī)院。查體:昏迷狀態(tài),呼吸困難,皮膚濕冷,雙瞳孔如針尖大小。150、在治療本病時應(yīng)用阿托品,下列哪一項不是阿托品治療的有效指標A.口干、皮膚干燥B.顏面潮紅C.心率加快D.瞳孔較前縮小E.肺部啰音減少或消失
25、在醫(yī)德評價中,自我評價方式及主觀評價力量是指A.內(nèi)心信念B.社會輿論C.院內(nèi)評價D.病人評議E.傳統(tǒng)習俗
26、男,21歲。1天前出現(xiàn)全身乏力,時有頭痛。半天前開始感到張口不便,到患者有口角歪斜,來村衛(wèi)生室就診。查體:神志清楚,皮膚感覺無異常,全身肌肉始終處于收縮狀態(tài)?!丁罚ǎ┳钋‘?shù)奶幚泶胧┦牵ǎ?。A.給予神經(jīng)營養(yǎng)藥B.全身營養(yǎng)和鎮(zhèn)痛C.補充多種維生素D.鎮(zhèn)靜并給予寬慰E.控制并解除痙攣
27、王某,取得鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師資格證書,經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事一般醫(yī)療服務(wù)。<5>、以下哪項內(nèi)容不屬于王某在執(zhí)業(yè)活動中所具有的權(quán)利A.關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私B.在執(zhí)業(yè)的過程中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯C.獲取相應(yīng)的勞動報酬D.進行一般的醫(yī)療處置E.出具相應(yīng)的醫(yī)學證明
28、醫(yī)生劉某看藥品經(jīng)營能掙錢,便與院領(lǐng)導拉關(guān)系,請假離崗搞藥品銷售,時間近三年143、醫(yī)院未按規(guī)定履行報告職責,若導致嚴重后果,由衛(wèi)生行政部門給予警告,并對該機構(gòu)的行政負責人給予A.行政處分B.行政罰款C.注銷注冊D.吊銷執(zhí)照E.以上都不是
29、下列說法不正確的是A.體質(zhì)是在遺傳變異的基礎(chǔ)上,人體所表現(xiàn)出來的形態(tài)和功能方面相對穩(wěn)定的特征B.心理狀態(tài)包括本體感知覺能力、個性、人際關(guān)系、意志力、判斷力等C.2008年,《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準正式發(fā)布,該標準是我國第一部指導和規(guī)范中醫(yī)體質(zhì)研究及應(yīng)用的文件,旨在為體質(zhì)辨識及與中醫(yī)體質(zhì)相關(guān)疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理提供依據(jù),使體質(zhì)分類科學化、規(guī)范化。D.《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標準將體質(zhì)分為九個類型E.“面色、膚色潤澤,頭發(fā)稠密有光澤,目光有神,鼻色明潤,嗅覺通利,唇色紅潤,不易疲勞,精力充沛,耐受寒熱,睡眠良好,胃納佳,大小便正常,舌色淡紅,苔薄白,脈和緩有力”是平和質(zhì)的常見表現(xiàn)
30、某男性,45歲,飲食不健康,想咨詢每天食鹽攝入量,中國居民膳食指南建議每人每天食鹽攝入量不應(yīng)超過A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g
31、不適用補其不足治療原則的是A.陽偏衰B.陰陽偏衰C.以上均非D.陰偏衰E.陰陽偏盛
32、以下心理健康的標準,哪一項不是A.充分的適應(yīng)力B.信仰堅定C.有自知之明D.良好的人際關(guān)系E.不脫離現(xiàn)實環(huán)境
33、以下不屬于反映心肌收縮力的指標是A.dV/dtB.EF%C.△P/RvrD.dD/dtE.dP/dt
34、女性,55歲?;碱愶L濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服用阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.鐵攝入不足B.紅細胞破壞過多C.慢性失血D.骨髓紅細胞增生受抑E.鐵失利用
35、關(guān)于初級衛(wèi)生保健不正確的說法是A.適宜、可靠的技術(shù)B.費用是社區(qū)或國家能夠負擔得起的C.社區(qū)和家庭能夠普遍享受的D.只在發(fā)展中國家需要普及E.屬于基本衛(wèi)生保健
36、患者女性,慢性乙型肝炎12年,血化驗:HBSAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBcIgG(+)。育有一女,13歲,體檢時查:血清抗-HBs(+),追問病史,無任何臨床癥狀,未注射乙肝疫苗。其女兒屬于下列哪種感染A.潛伏性感染B.顯性感染C.病毒攜帶狀態(tài)D.隱性感染E.垂直感染
37、造影劑造成急性腎功能障礙,主要病變部位在A.腎小球B.腎血管C.腎上腺D.腎間質(zhì)E.腎小管
38、下列有關(guān)倫理義務(wù)的理解不正確的是A.倫理義務(wù)是自覺履行的B.護理人員應(yīng)對社會盡義務(wù)C.倫理義務(wù)是個人對社會或他人所負的道德責任D.履行倫理義務(wù)是與行使一定的權(quán)利聯(lián)系在一起的E.倫理義務(wù)可以增強護理人員的責任感
39、陽明經(jīng)頭痛的特點是A.后頭部連項痛B.巔頂部痛C.側(cè)頭部痛D.頭痛連齒E.前額連眉棱骨痛
40、()是指為了病人的利益,醫(yī)師可以代替或幫助病人及其家屬作出治療上的決定A.醫(yī)師的持殊干涉權(quán)B.醫(yī)師的診治權(quán)C.醫(yī)師有獲得正當經(jīng)濟報酬的權(quán)利D.醫(yī)師有受到尊重和享受禮貌待遇的權(quán)利
41、脈體寬大,充實有力,來盛去衰的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈
42、一位女患者,每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手,她知道沒必要,但不洗就覺得不適,在醫(yī)生的治療中醫(yī)生讓患者回憶從童年起關(guān)于自己經(jīng)歷的一些挫折和困惑,幫她重新認識,重新建立健康的心理狀態(tài)。<1>、這種治療方法屬于A.夢的分析法B.自由聯(lián)想法C.脫敏法D.沖擊法E.厭惡法
43、某鄉(xiāng)鎮(zhèn)有常住人口50000人,戶籍人口40000人,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心目前調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)為900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,納入社區(qū)管理的有800人,該地區(qū)糖尿病知曉率為A.800/50000×100%B.800/40000×100%C.600/900×100%D.600/50000×100%E.800/900×100%
44、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行健康普查時,居民女,45歲,肥胖并有糖尿病家族病史。<11>、1年后,再次進行健康普查時,發(fā)現(xiàn)該居民糖耐量減低,此時正確的措施是A.提高其生活質(zhì)量B.對其進行干預(yù)治療C.因為沒有診斷糖尿病,所以不必控制血糖D.以健康教育為主E.督促其加強體育鍛煉
45、關(guān)于真菌致病的特點,描述不正確的是A.ICU患者IFI的致病菌可分為致病性真菌和條件致病性真菌,以條件致病性真菌占多數(shù)B.臨床上最常見的侵襲性真菌感染(IFI)的致病菌為隱球菌屬、念珠菌屬和曲菌屬C.隱球菌屬僅新生隱球菌可引起人類真菌感染,主要引起呼吸道與腦及腦膜感染,也可侵犯皮膚和骨關(guān)節(jié)等D.念珠菌屬只引起深部真菌感染,包括呼吸道、腸道、泌尿道、全身性感染、心內(nèi)膜炎等E.可引起人類曲菌屬感染的主要為煙曲霉、黃曲霉及黑曲霉等
46、F藥廠銷售代表和某醫(yī)院多名醫(yī)師約定,醫(yī)師在處方時使用F藥廠生產(chǎn)的藥品,并按照使用量的多少給予提成。事件曝光后,按規(guī)定,對F藥廠可以做出行政處罰的部門是A.藥品監(jiān)督管理部門B.工商行政管理部門C.稅務(wù)管理部門D.醫(yī)療保險部門E.行政衛(wèi)生部門
47、一名六歲兒童,現(xiàn)被診斷為腦膜炎,治療選用青霉素的原因是A.易通過血腦屏障B.青霉素副作用少C.青霉素屬于水溶性藥物D.青霉素屬于解離性藥物E.青霉素是大分子
48、嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀多考慮為A.前庭障礙性嘔吐B.急性闌尾炎C.顱內(nèi)高壓癥D.幽門梗阻E.食物中毒
49、凝血酶原時間(PT)是反映肝臟合成功能、提示肝臟儲備功能的較敏感的常用指標,在重度肝損傷時PT活動度A.<10%B.<30%C.<50%D.<20%E.<40%
50、男,60歲,因腹痛、發(fā)熱伴皮膚黃染1天來村衛(wèi)生室就診、初步診斷為急性膽管炎。醫(yī)生及時撥打120向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診。該診療行為說明全科醫(yī)療與??漆t(yī)療兩者之間的聯(lián)系是()。A.綜合與分科B.涉及面寬與窄C.常見問題與疑難問題D.基本技術(shù)與高精尖技術(shù)E.各司其職、互補互利二、多選題
51、基礎(chǔ)能量消耗是指A.安靜狀態(tài)下,無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時的能量消耗B.以上均不對C.平臥狀態(tài)下,無任何活動時的能量消耗D.晨起進食后安靜狀態(tài)下的能量消耗E.晨起后未進食安靜狀態(tài)下的能量消耗
52、患者近年來反復(fù)發(fā)作全身強直,陣攣,昏睡。本次發(fā)作強直-陣攣持續(xù)時間達2小時,伴高熱,汗出。應(yīng)首先考慮的是A.癲癇合并低鈣血癥B.癲癇持續(xù)狀態(tài)C.急性腦出血D.急性腦栓塞E.癔病性發(fā)作
53、某市醫(yī)院在同一時間內(nèi)接診了多名發(fā)熱、咳嗽、肌肉酸痛、胸悶、氣促的患者。胸部X片提示這些患者肺部有片狀、斑片狀浸潤性陰影或呈網(wǎng)狀改變,確診為傳染性非典型肺炎。根據(jù)《傳染病防治法》,傳染性非典型肺炎的分類和可采取的防控措施級別是()。A.甲類傳染病,甲類傳染病防控措施B.乙類傳染病,乙類傳染病防控措施C.乙類傳染病,甲類傳染病防控措施D.丙類傳染病,甲類傳染病防控措施E.丙類傳染病,乙類傳染病防控措施
54、在保護病人隱私時應(yīng)考慮除外A.患者不愿讓他人知道的艾滋病病情,要求絕對保密B.患者不愿讓他人知道的變態(tài)心理,要求絕對保密C.患者不愿讓他人知道的不良診斷,要求絕對保密D.患者不愿讓他人知道的個人行為,要求絕對保密E.患者不愿讓他人知道的家庭生活,要求絕對保密
55、下列哪項屬于糖尿病的篩檢項目A.心電圖檢查B.糖化血紅蛋白測定C.血清肌酐測定D.尿液分析E.空腹血糖測定
56、因情志不遂,肝氣郁結(jié)者常發(fā)出的異常聲音是A.失音B.瘖C.音啞D.鼻鼾E.嘆息
57、下列哪項是某肺葉發(fā)生肺不張的典型X線表現(xiàn)A.中等密度、邊界不清的云絮狀陰影B.密度增高的斑點狀或小塊狀陰影C.密度均勻增高的三角形片狀陰影D.密度增高、邊緣清楚、呈散在小花朵狀陰影E.密度增高的邊緣銳利粗亂線條狀陰影
58、臨床表現(xiàn)以肝掌、蜘蛛痣為特征之一的肝炎是:A.急性重型B.急性黃疸型C.急性無黃疸型D.慢性活動性E.慢性遷延性
59、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人或親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具以下證明文件,除了A.疾病診斷書B.健康證明書C.死產(chǎn)報告書D.死亡證明書E.醫(yī)療糾紛分析證言
60、目前,關(guān)于人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用中道德爭議的焦點問題是A.人類胚胎干細胞是否可以商品化B.人類胚胎干細胞的功能到底如何C.人類胚胎發(fā)育階段如何劃分D.人類胚胎是否是生命、是否應(yīng)該得到尊重E.人類胚胎是否可以克隆
61、虛證的臨床表現(xiàn)不包括A.疼痛隱隱B.自汗盜汗C.二便不通D.脈弱無力E.二便失禁
62、女,58歲,持續(xù)性左側(cè)胸痛2小時急診就診。救治過程中突發(fā)抽搐、意識喪失。查體:頸動脈搏動消失。心電監(jiān)護示室顫。最可能的病因是()。A.急性心肌梗死B.擴張型心肌病C.風濕性心臟病二尖瓣狹窄D.心肌炎E.心絞痛
63、患兒女,9個月。因面色蒼白、食欲減退就診。混合喂養(yǎng),8個月添加輔食。查體面色蒼黃,黏膜略顯蒼白,脾臟不大,化驗RBC3.8×1012/L,Hb98g/L,MCV75fl。<28>、正確的診斷應(yīng)為A.輕度貧血B.中度貧血C.重度貧血D.無貧血E.極重度貧血
64、某鎮(zhèn)有糖尿病患者800人,其中有450人參加了2型糖尿病患者健康管理,年度考核發(fā)現(xiàn)管理的患者中有180人達到規(guī)范管理的要求,有85人達到血糖控制的目標值。該鎮(zhèn)的糖尿病規(guī)范管理率是()。A.450/800×100%B.180/800×100%C.85/800×100%D.180/450×100%E.85/450×100%
65、女性,55歲?;碱愶L濕關(guān)節(jié)炎多年,長期服用阿司匹林,血紅蛋白90g/L,平均紅細胞體積59fl,平均紅細胞血紅蛋白濃度28%,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2.5%,血清鐵450μg/L,總鐵結(jié)合力4800μg/L。A.鐵攝入不足B.紅細胞破壞過多C.慢性失血D.骨髓紅細胞增生受抑E.鐵失利用
66、表示體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制的是:A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe
67、患者,男性,32歲。參加聚會后出現(xiàn)嘔吐酸腐,脘腹脹滿,大便稀溏,氣味臭穢。苔厚膩,脈滑實。<31>、中醫(yī)治法宜采用A.消食化滯,和胃降逆B.祛瘀通絡(luò),理氣降逆C.清熱利濕,和胃降逆D.疏邪解表,化濁和中E.疏肝理氣,和胃降逆
68、下列哪類屬于癲癇持續(xù)狀態(tài)A.全面強直陣攣性頻繁發(fā)生,持續(xù)24小時B.連續(xù)的失神發(fā)作C.局部抽搐持續(xù)數(shù)小時D.發(fā)作自一處開始,按大腦皮質(zhì)運動區(qū)逐漸擴展E.全面強直性陣攣性發(fā)作頻繁發(fā)生,伴意識持續(xù)不清
69、50歲,女,體重76kg,身高160cm,因多飲,多尿確診為2型糖尿病。經(jīng)飲食治療和運動鍛煉,2個月后空腹血糖為8.8mmol/L,餐后2小時血糖13.0mmol/L,進一步的治療措施是A.加磺脲類降血糖藥物B.加雙胍類降血糖藥物C.維持原飲食治療和運動D.加口服降血糖藥和胰島素E.加胰島素治療
70、女,67歲。糖尿病病史近10年,納入2型糖尿病患者健康管理8年。鄉(xiāng)村醫(yī)生今年對其進行健康檢查時準備增加眼底檢查,這在疾病三級預(yù)防策略中屬于()。A.病因預(yù)防B.臨床前期預(yù)防C.“三早”預(yù)防D.發(fā)病前期預(yù)防E.發(fā)病后期預(yù)防
71、關(guān)于血瘀,下列哪項不確切A.腫塊B.面目黧黑C.肌膚甲錯D.出血E.胸脅脹痛
72、在農(nóng)村地區(qū),開展肺結(jié)核患者健康管理的服務(wù)人員是()。A.鄉(xiāng)村醫(yī)生B.??漆t(yī)生C.疾控人員D.患者家屬E.村委會主任
73、男,21歲。1天前出現(xiàn)全身乏力,時有頭痛。半天前開始感到張口不便,到患者有口角歪斜,來村衛(wèi)生室就診。查體:神志清楚,皮膚感覺無異常,全身肌肉始終處于收縮狀態(tài)。《》()需要進一步了解的主要情況是()。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有類似患者C.自幼常規(guī)疫苗接種史D.近期是否有外傷史E.近期是否有不潔飲食史
74、某鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照國家免疫規(guī)劃程序?qū)?4名6歲兒童接種白破疫苗。當天晚上1人出現(xiàn)發(fā)熱,體溫37.4℃,1人出現(xiàn)局部皮膚紅腫如黃豆粒大小,經(jīng)對癥處理后恢復(fù)正常。上述接種兒童出現(xiàn)的發(fā)熱,局部皮膚紅腫反應(yīng)屬于()。A.異常反應(yīng)B.一般反應(yīng)C.疫苗事故D.核心事故E.心因性反應(yīng)
75、一般對輕度急性糜爛出血性胃炎的治療,哪項不必要A.去除病因B.H2受體拮抗劑C.內(nèi)鏡下止血D.胃黏膜保護劑E.質(zhì)子泵抑制劑
76、門脈高壓所致的腹壁靜脈曲張,在下列哪個部位可聞及血管雜音A.臍周B.上腹部C.下腹部D.左側(cè)腹部E.右側(cè)腹部
77、患者男,60歲,大便困難,努掙乏力,便后疲乏,大便不干硬,舌淡苔白,脈弱。治療宜選用的藥物是A.麻子仁丸B.溫脾湯C.六磨湯D.黃芪建中湯E.補中益氣丸
78、有一年輕男患者,在得知自己患了黃疸性肝炎以后,很恐懼,怕女朋友離開他,怕同車間的伙伴疏遠他,所以十分懇切地請求醫(yī)師替他保密。醫(yī)師看他很值得同情,就決定替他保守這個秘密,但要求他抓緊治療,不要耽誤了病情A.全部是對的
79、患者,女,23歲。多種藥物過敏史,一周前在上呼吸道感染應(yīng)用多種藥物,具體藥名不詳,可能有阿司匹林,近2月出現(xiàn)咳嗽,喘憋,端坐呼吸,大汗,兩肺布滿哮鳴音。應(yīng)首先考慮的是A.急性喉炎B.氣道異物C.慢性喘息性支氣管炎D.急性左心衰E.支氣管哮喘
80、罹患率可以表示為A.(觀察期內(nèi)的病例數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%B.(觀察期內(nèi)的新病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%C.(一年內(nèi)的新病例數(shù)÷同年暴露人口數(shù))×100%D.(觀察期內(nèi)的新病數(shù)÷同期平均人口數(shù))×100%E.(觀察期內(nèi)的新舊病例數(shù)÷同期暴露人口數(shù))×100%
81、疫苗的預(yù)防接種異常反應(yīng)情形是A.受種者在接種時正處于某種疾病的潛伏期,接種后偶合會發(fā)病B.因心理因素發(fā)生的個體或者群體的心因性反應(yīng)C.因疫苗本身特性引起的接種后一般反應(yīng)D.因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成的損害E.合格疫苗在規(guī)范接種過程中相關(guān)各方均無過錯但造成受種者機體組織器官損害
82、2歲,女孩??人?天,發(fā)熱3小時,體溫40℃,就診過程中突然雙眼上翻,肢體強直,持續(xù)1分鐘。最可能的診斷是()。A.癲癇B.低鈣驚厥C.中毒性腦病D.化膿性腦膜炎E.高熱驚厥
83、5個月男嬰,因腹瀉1周就診。大便稀水樣,帶奶瓣,無發(fā)熱,吃奶好。體檢:營養(yǎng)發(fā)育可,無脫水貌,心肺正常,腹平軟,無觸痛?;灒捍蟊鉝BC(-),RBC(-),脂肪球(+)。<30>、該患兒按年齡分期應(yīng)為A.新生兒期B.嬰兒期C.幼兒期D.學齡前期E.以上都不對
84、治療慢性肝炎肝腎陰虛證,應(yīng)首選:A.茵陳蒿湯B.柴胡疏肝散C.一貫煎D.膈下逐瘀湯E.龍膽瀉肝湯
85、在某省A村,經(jīng)常應(yīng)用廣播宣傳慢性疾病的預(yù)防,比如高血壓、糖尿病、冠心病等。除了這種形式進行健康教育,以下哪項也是比較普遍采用的宣傳形式A.折頁B.傳單C.黑板報/宣傳欄D.錄像帶E.電子顯示屏
86、某國家基本藥物抽驗,負責基本藥物的評價性抽驗,加大年度藥品抽驗計劃中基本藥物的抽驗比例,組織開展基本藥物品種的再評價工作的部門是A.國務(wù)院食品藥品監(jiān)督管理部門B.省級食品藥品監(jiān)管部門C.市級食品藥品監(jiān)管部門D.縣級食品藥品監(jiān)管部門E.鄉(xiāng)鎮(zhèn)食品藥品監(jiān)管部門
87、對50名40歲以上的山區(qū)健康男子測量血壓(mmHg),與全國正常男子資料進行比較。<13>、若收集的數(shù)值資料呈正態(tài)分布,描述變量所有觀察值的平均水平的應(yīng)是A.構(gòu)成比B.率C.幾何平均數(shù)D.均數(shù)E.相對比
88、在下列哪種情況下最容易觸及心包摩擦感A.左仰臥位,胸骨左緣第2肋間處,深呼氣末B.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深呼氣末C.坐位前傾,胸骨左緣第4肋間處,深吸氣末D.左側(cè)臥位,胸骨左緣第2肋間處,深吸氣末E.仰臥位,劍突下,屏住呼吸時
89、女童,10歲。發(fā)熱3天,體溫39~40℃,伴劇烈頭痛,嘔吐,查體:T40℃,P110次/分,神志模糊,譫妄,皮膚散在瘀點,瘀斑,腦膜刺激征陽性,化驗血常規(guī):WBC20.0×109/L,N0.90?!丁罚ǎ┳羁赡艿脑\斷是()。A.病毒性腦炎B.結(jié)核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎
90、2013年南方某縣艾滋病患者與歷年的一般發(fā)病水平無差異,病例之間無明顯相關(guān)性。<13>、該縣艾滋病的流行強度應(yīng)該用下列哪項術(shù)語描述A.散發(fā)B.暴發(fā)C.流行D.大流行E.零星
91、不包括在陰證中的是A.虛證B.以上都不是C.表證D.里證E.寒證
92、病原體侵入人體后能否引起疾病A.機體的保護性免疫B.機體的天然屏障作用C.病原體的毒力與數(shù)量D.病原體的侵入途徑與特異性定位E.病原體的致病力與機體的免疫機能
93、患者,女,50歲,因交通事故致雙下肢癱瘓,大小便失禁,其子女將其送到醫(yī)院康復(fù)科進行治療。A.物理治療B.社會康復(fù)C.心理康復(fù)D.用藥物來控制其情緒E.職業(yè)康復(fù)
94、《傳染病防治法》規(guī)定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是A.預(yù)防為主,防治結(jié)合,統(tǒng)一管理,依靠科學,依靠群眾B.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分類管理,依靠科學,依靠群眾C.預(yù)防為主,防治結(jié)合,劃區(qū)管理,依靠科學,依靠群眾D.預(yù)防為主,防治結(jié)合,分片管理,依靠科學,依靠群眾E.預(yù)防為主,防治結(jié)合,層級管理,依靠科學,依靠群眾
95、某生參加高考前數(shù)月產(chǎn)生嚴重焦慮,來到咨詢室后,該生講述了其內(nèi)心的恐懼與擔心,治療師只是認真地傾聽,不做指令性指導。這種心理療法的理論屬于()。A.精神分析理論B.認知理論C.人本主義理論D.心理生理理論E.行為理論
96、女,75歲。傷后出現(xiàn)腰背痛2天,活動時加重,無雙下肢放射痛。查體:T?36.5℃,腰椎活動受限,腰1節(jié)段叩痛(+)。X線片示腰椎骨質(zhì)增生,椎間隙變窄,腰1椎體楔形變,腰椎略側(cè)彎。最可能的診斷是()。A.腰肌勞損B.腰椎骨關(guān)節(jié)炎C.腰椎管狹窄癥D.腰椎壓縮性骨折E.腰椎間盤突出癥
97、女,68歲。納入2型糖尿病患者健康管理3年。3個月前查血壓140/87mmHg,空腹血糖6.0mmol/L,餐后2小時血糖10.2mmol/L,今日隨訪查血壓145/90mmHg,空服血糖7.7mmol/L,餐后2小時血糖11.7mmol/L,未發(fā)現(xiàn)其他并發(fā)癥。醫(yī)師對該患者進行分類管理正確的是()。A.血糖控制不滿意,按期隨訪B.血糖控制不滿意,建議轉(zhuǎn)診C.血糖控制不滿意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪D.血糖控制滿意,按原方案藥物治療E.血壓控制滿意,調(diào)整藥物,2周內(nèi)隨訪
98、為初步確定引起中毒的可疑食物,應(yīng)詳細詢問A.發(fā)病當天食物B.發(fā)病前一天食物C.發(fā)病前一天與當天食物D.發(fā)病前二天食物E.發(fā)病當天與前兩天食物
99、某鄉(xiāng)衛(wèi)生院收到婦產(chǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)來的某產(chǎn)婦分娩出院信息,按照孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)要求,對該產(chǎn)婦經(jīng)行產(chǎn)褥期健康管理。產(chǎn)婦出院第5天,鄉(xiāng)村醫(yī)生到該產(chǎn)婦家中進行產(chǎn)后訪視,進行健康狀況評估的項目不包括()。A.乳房檢查B.子宮底下降情況C.觀察惡露D.婦科檢查E.傷口恢復(fù)情況
100、護理人員最基本的道德義務(wù)是A.服從醫(yī)院領(lǐng)導的命令B.積極配合醫(yī)生的治療方案C.完全按照病人的意愿進行護理D.不接受病人的禮物E.為病人盡職盡責,幫助其恢復(fù)健康
參考答案與解析
1、答案:C本題解析:暫無解析
2、答案:E本題解析:本題中的病例有發(fā)生一氧化碳中毒可能的病史:如冬日室內(nèi)用煤爐取暖等。一氧化碳中毒常表現(xiàn)為皮膚潮紅、胸悶、氣短、呼吸困難、幻覺、視物不清、判斷力降低、運動失調(diào)、嗜睡、意識模糊或淺昏迷。口唇黏膜可呈櫻桃紅色。因此答案選E。
3、答案:A本題解析:暫無解析
4、答案:D本題解析:暫無解析
5、答案:D本題解析:患者臨床以嘔吐酸腐為主癥,故本病診斷為嘔吐。
6、答案:E本題解析:暫無解析
7、答案:B本題解析:大部分慢性非傳染性疾病的病因都是未完全被確認的,例如原發(fā)性高血壓、糖尿病、腫瘤等。
8、答案:C本題解析:暫無解析
9、答案:D本題解析:根據(jù)題意,患兒高熱3天,頭痛,嘔吐。查體神志模糊,皮膚散在瘀點,瘀斑,腦膜刺激征陽性,血常規(guī)白細胞升高??紤]診斷為流行性腦脊髓膜炎。因此答案選D。
10、答案:C本題解析:暫無解析
11、答案:C本題解析:暫無解析
12、答案:E本題解析:糖尿病酮癥酸中毒急救措施:①注射胰島素,應(yīng)用“小劑量胰島素”治療方案。②糾正失水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒。③監(jiān)測血糖下降情況及尿酮體是否轉(zhuǎn)陰性。④治療及監(jiān)測條件不夠時,或病情不見好轉(zhuǎn)時,應(yīng)立刻轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。因此答案選E。
13、答案:D本題解析:暫無解析
14、答案:B本題解析:暫無解析
15、答案:B本題解析:疾病的發(fā)生隨著年齡、性別、職業(yè)、種族、民族、婚姻狀況等不同而出現(xiàn)不同的特征,有助于確定危險人群、探索病因及流行因素。故選B。
16、答案:E本題解析:暫無解析
17、答案:E本題解析:暫無解析
18、答案:B本題解析:暫無解析
19、答案:D本題解析:暫無解析
20、答案:E本題解析:患者進食后出現(xiàn)腹痛,伴有惡心、嘔吐,發(fā)熱,查體右上腹有壓痛,輕度肌緊張,血常規(guī)示白細胞增高??紤]為急性膽囊炎,最有診斷意義的體征是墨菲(Murphy)征陽性。
21、答案:E本題解析:營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增,繼之體重下降,病久者身高也低于正常。皮下脂肪逐漸減少或消失,首先為腹部,其次為軀干、臀部、四肢,最后為面頰部。皮下脂肪層厚度時判斷營養(yǎng)不良程度的重要指標之一。病久者皮膚干燥、蒼白,失去彈性,肌張力減低,肌肉松馳,身高也低于正常。
22、答案:C本題解析:暫無解析
23、答案:B本題解析:暫無解析
24、答案:D本題解析:治療有機磷農(nóng)藥中毒時應(yīng)用阿托品,瞳孔應(yīng)該較前增大才說明有效,因此瞳孔應(yīng)該較前增大才說明有效,因此瞳孔較前縮小不是阿托品治療的有效指標,而其余四項都是阿托品治療的有效指標。
25、答案:A本題解析:暫無解析
26、答案:E本題解析:破傷風發(fā)作期,典型癥狀是在肌緊張性收縮的基礎(chǔ)上,陣發(fā)性強烈痙攣,治療上最恰當?shù)奶幚頌榭刂撇⒔獬d攣。因此答案選E。
27、答案:A本題解析:《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》規(guī)定,鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中享有下列權(quán)利:①進行一般醫(yī)療處置,出具相應(yīng)的醫(yī)學證明;②參與醫(yī)學經(jīng)驗交流,參加專業(yè)學術(shù)團體;③參加業(yè)務(wù)培訓和教育;④在執(zhí)業(yè)活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯;⑤獲取報酬;⑥對當?shù)氐念A(yù)防、保健、醫(yī)療工作和衛(wèi)生行政主管部門的工作提出意見和建議。關(guān)心、愛護、尊重患者,保護患者的隱私不受侵犯屬于鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)履行的義務(wù)。
28、答案:A本題解析:醫(yī)療預(yù)防保健機構(gòu)未依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定履行報告職責,導致嚴重后果的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生主管部門給予警告;并對該機構(gòu)的行政負責人依法給予行政處分
29、答案:C本題解析:暫無解析
30、答案:A本題解析:中國居民膳食指南》中合理膳食包括:①食物多樣,谷類為主,粗細搭配;②多吃蔬菜水果和薯類;③每天吃奶類、大豆或其制品;④常吃適量的魚、禽、蛋和痩肉;⑤減少烹調(diào)油用量,吃清淡少鹽膳食:每天烹調(diào)油攝入不超過25g;食用鹽攝入不超過6g;⑥食不過量,天天運動,保持健康體重;⑦三餐分配要合理,零食要適當;⑧每天足量飲水,合理選擇飲料;⑨如飲酒應(yīng)限量;⑩吃新鮮衛(wèi)生的食物。
31、答案:E本題解析:暫無解析
32、答案:B本題解析:現(xiàn)在對心理健康的標準是這樣定義的:具有充分的適應(yīng)力;能充分地了解自己,并對自己的能力做出適度的評價;生活的目標切合實際;不脫離現(xiàn)實環(huán)境;能保持人格的完整與和諧;善于從經(jīng)驗中學習;能保持良好的人際關(guān)系;能適度地發(fā)泄情緒和控制情緒;在不違背集體利益的前提下,能有限度地發(fā)揮個性;在不違背社會規(guī)范的前提下,能恰當?shù)貪M足個人的基本需求
33、答案:C本題解析:射血分數(shù)(EF%)、等容收縮期心室內(nèi)壓變化速率(dV/dt)、射血期心室容積變化速率(dP/dt)、心室直徑變化速率(dD/dt)是反映心肌收縮力的指標。
34、答案:C本題解析:暫無解析
35、答案:D本題解析:《阿拉木圖宣言》提出:初級衛(wèi)生保健是一種基本的衛(wèi)生保健,它依靠切實可行、學術(shù)上可靠又為社會所接受的方式和技術(shù),是社區(qū)的個人與家庭通過積極參與,普遍能夠享受的、費用也是社區(qū)或國家在發(fā)展的各個時期本著自力更生及自決精神能夠負擔得起的。答案D的錯誤在于初級衛(wèi)生保健不僅是發(fā)展中國家所需要、也是發(fā)達國家所需要的。
36、答案:D本題解析:隱性感染又稱亞臨床型感染。病原體侵入人體后,不引起或僅引起輕微的組織損傷,故臨床上無明顯癥狀、體征及生化檢測異常。僅引起機體產(chǎn)生特異性的免疫應(yīng)答,診斷依賴免疫學檢查檢出特異性抗體。在大多數(shù)傳染病中,隱性感染時最常見的表現(xiàn)。
37、答案:E本題解析:暫無解析
38、答案:D本題解析:暫無解析
39、答案:E本題解析:暫無解析
40、答案:A本題解析:暫無解析
41、答案:D本題解析:暫無解析
42、答案:B本題解析:以自由聯(lián)想,把壓抑在“無意識”中的某些幼年時期的精神創(chuàng)傷或痛苦的體驗挖掘或暴露出來,從中發(fā)現(xiàn)焦慮根源,啟發(fā)并幫助患者徹底領(lǐng)悟而重新認識它,從而改變原有的病理模式,重建自己的人格,達到治療目的。
43、答案:C本題解析:知曉率=調(diào)查人群中知道自己患糖尿病的人數(shù)/調(diào)查人群中糖尿病患者總?cè)藬?shù)×100%。
44、答案:B本題解析:糖尿病的二級預(yù)防應(yīng)在社區(qū)開展高危人群篩查,及早發(fā)現(xiàn)無癥狀的糖尿病及糖耐量降低者,并給予干預(yù)治療,以降低糖尿病發(fā)病率和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
45、答案:D本題解析:暫無解析
46、答案:B本題解析:《藥品管理法》第九十一條藥品的生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)的負責人、采購人員等有關(guān)人員在藥品購銷中收受其他生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益的,依法給予處分,沒收違法所得;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。醫(yī)療機構(gòu)的負責人、藥品采購人員、醫(yī)師等有關(guān)人員收受藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營企業(yè)或者其代理人給予的財物或者其他利益的,由衛(wèi)生行政部門或者本單位給予處分,沒收違法所得;對違法行為情節(jié)嚴重的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,由衛(wèi)生行政部門吊銷其執(zhí)業(yè)證書;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
47、答案:A本題解析:在腦膜炎患者,血腦屏障對青霉素的通透性增高,使青霉素在腦脊液中達到有效治療濃度,而青霉素對健康人即使注射大劑量也難以進入腦脊液。
48、答案:A本題解析:嘔吐伴有聽力障礙、眩暈等癥狀者需考慮前庭障礙性嘔吐。
49、答案:E本題解析:凝血酶原時間(PT)代表一些半衰期短的凝血因子,是反映肝臟合成功能的常用指標,在輕度肝損傷時PT活動度>70%,中度40%~70%,重度<40%。
50、答案:E本題解析:全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的中各司其職、互補互助體現(xiàn)在:??漆t(yī)師的主要職責是少數(shù)病人的確診和住院治療以及與之相關(guān)的高科技研究和醫(yī)學教育,使全科醫(yī)師更好與??漆t(yī)療銜接;全科醫(yī)生的主要職責是處理一般問題,轉(zhuǎn)會診疑難病例,提供病人早期信息有利于專科醫(yī)師診療。
51、答案:A本題解析:能量消耗測定是代謝評估的指標之一,其中基礎(chǔ)能量消耗是指安靜狀態(tài)下,無任何骨骼肌活動、無食物及精神緊張等因素影響時的能量消耗。
52、答案:B本題解析:暫無解析
53、答案:C本題解析:傳染性非典型肺炎屬于乙類傳染病,但是按甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。
54、答案:A本題解析:暫無解析
55、答案:E本題解析:暫無解析
56、答案:E本題解析:暫無解析
57、答案:C本題解析:暫無解析
58、答案:D本題解析:暫無解析
59、答案:E本題解析:依據(jù)醫(yī)療機構(gòu)管理條例第三十二條的規(guī)定,未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診查病人,醫(yī)療機構(gòu)不得出具疾病診斷書、健康證明書或者死亡證明書等證明文件;未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機構(gòu)不得出具出生證明書或者死產(chǎn)報告書。
60、答案:D本題解析:暫無解析
61、答案:C本題解析:暫無解析
62、答案:A本題解析:患者無誘因突發(fā)胸痛,救治過程中出現(xiàn)意識喪失和室顫考慮是急性心肌梗死。因此答案選A。
63、答案:A本題解析:暫無解析
64、答案:D本題解析:糖尿病規(guī)范管理率=每年按照規(guī)范要求進行管理的確診糖尿病患者數(shù)/所有登記在冊的確診糖尿病患者數(shù)×100%=180/450×100%
65、答案:C本題解析:暫無解析
66、答案:C本題解析:暫無解析
67、答案:A本題解析:嘔吐之食滯胃脘證治法:消食化滯,和胃降逆。
68、答案:E本題解析:癲癇持續(xù)狀態(tài)是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作,形成一種固定的狀態(tài),包括以此發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作,在兩次發(fā)作期間意識或行為功能未回復(fù)者。
69、答案:B本題解析:患者體重指數(shù)為29.7,超重,因此治療首選雙胍類降血糖藥物。
70、答案:E本題解析:第三級預(yù)防又稱發(fā)病后期預(yù)防,指在疾病的臨床期針對患者采取積極的對癥治療和康復(fù)治療措施,及時有效地防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和殘疾。本題中患者已患糖尿病10年,在健康檢查時進行眼底檢查屬發(fā)病后期預(yù)防。
71、答案:E本題解析:暫無解析
72、答案:A本題解析:在農(nóng)村地區(qū),主要由鄉(xiāng)村醫(yī)生開展肺結(jié)核患者的健康管理服務(wù)。肺結(jié)核患者健康管理醫(yī)務(wù)人員需接受上級專業(yè)機構(gòu)的培訓和技術(shù)指導。因此答案選A。
73、答案:D本題解析:根據(jù)題意,患者青年男性,近期出現(xiàn)全身乏力,時有頭痛,口角歪斜。查體全身肌肉收縮狀態(tài)??紤]破傷風可能性,需要進一步了解近期是否有外傷史。因此答案選D。
74、答案:B本題解析:一般反應(yīng)是指在預(yù)防接種后發(fā)生的,由疫苗本身所固有的特性引起的,對機體只會造成一過性生理功能障礙的反應(yīng)。主要有發(fā)熱和局部紅腫,同時可能伴有全身不適、倦息、食欲減退、乏力等綜合癥狀。
75、答案:C本題解析:應(yīng)激性胃炎主要是因為黏膜缺血、缺氧而導致的,只有在出現(xiàn)大出血的情況下,才使用內(nèi)鏡治療,一般情況下多選用抑制胃酸分泌或者質(zhì)
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