2024年全國護師類之護師（初級）考試黑金試題附答案

姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號:_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國護師類考試重點試題精編注意事項:1.全卷采用機器閱卷，請考生注意書寫規(guī)范；考試時間為120分鐘。2.在作答前，考生請將自己的學(xué)校、姓名、班級、準(zhǔn)考證號涂寫在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書寫，字體工整，筆跡清楚。

4.請按照題號在答題卡上與題目對應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書寫的答案無效:在草稿紙、試卷上答題無效。一、選擇題

1、某患者胸廓飽滿，前后徑與橫徑約相等，肋間隙加寬，應(yīng)屬于A.漏斗胸B.扁平胸C.缺鈣胸廓畸形D.老年胸廓E.桶狀胸

2、出現(xiàn)持續(xù)青紫的心臟畸形包括（）。A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.肺動脈狹窄D.法洛四聯(lián)癥E.動脈導(dǎo)管未閉

3、下列關(guān)于抗結(jié)核化學(xué)藥物治療（簡稱化療）的敘述，正確的是A.化療的原則是早期、聯(lián)用、足量、規(guī)律、全程B.利福平屬于半殺菌劑C.異煙肼的常見不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎D.乙胺丁醇屬于全殺菌劑E.鏈霉素的主要不良反應(yīng)為視力障礙

4、上消化道大出血的最常見原因是（）。A.消化性潰瘍B.食管-胃底靜脈曲張破裂C.肝硬化D.肝炎E.胃癌

5、觀察休克病情變化簡便而有效的指標(biāo)是A.精神狀態(tài)B.脈搏C.尿量D.中心靜脈壓E.血壓

6、1歲小兒在接觸水痘后，立即給予丙種球蛋白肌內(nèi)注射的目的是A.可防止發(fā)病B.阻止并發(fā)癥的發(fā)生C.可減輕癥狀D.縮短病程E.防止復(fù)發(fā)

7、患者，女性，16歲。行經(jīng)10余天未止，量多。月經(jīng)周期6～7天／20～25天，基礎(chǔ)體溫單相型。該患者最佳的治療方案是A.宮腔鏡下止血B.孕激素+雌激素C.雌激素+周期治療D.雄激素+孕激素E.三合激素

8、壓力蒸氣滅菌要求敷料包的重量不超過A.4kgB.5kgC.6kgD.7kgE.8kg

9、心肺復(fù)蘇時不恰當(dāng)?shù)氖茿.按壓部位為胸骨中下1/3處交接處B.胸按壓使胸骨下陷4～5cmC.單人復(fù)蘇時，每30秒使肺擴張2次D.開放氣道E.雙人復(fù)蘇時，每5秒使肺擴張1次

10、梅毒早期主要表現(xiàn)為A.皮膚黏膜損害B.下腹兩側(cè)劇痛，有寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐C.頸淋巴結(jié)、腋淋巴結(jié)腫大D.侵犯神經(jīng)系統(tǒng)E.侵犯心血管系統(tǒng)

11、初產(chǎn)婦產(chǎn)后4小時主訴腹脹、腹痛。叩診：恥骨聯(lián)合上鼓音，可能的原因是A.宮縮痛B.體液過多C.排尿異常D.尿潴留E.尿路感染

12、對慢性腎衰竭患者的飲食指導(dǎo)，錯誤的是A.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食B.清淡易消化C.足夠的維生素D.高磷低鈣飲食E.高熱量飲食

13、腦性癱瘓的護理診斷是A.思維過程異常B.進食自理缺陷C.有感染的危險D.低效性呼吸型態(tài)E.自我形象紊亂

14、孕婦，29歲，妊娠合并心臟病，心功能Ⅱ級，現(xiàn)足月臨產(chǎn)，宮口已開全，患者自感疲勞，下列處理不恰當(dāng)?shù)氖茿.嚴密監(jiān)測生命體征B.立即行剖宮產(chǎn)C.氧氣吸入D.立即陰道助產(chǎn)E.產(chǎn)后給予抗生素預(yù)防感染

15、患者出現(xiàn)移動性濁音陽性，表明腹水量為A.100ml以上B.200ml以上C.500ml以上D.800ml以上E.1000ml以上

16、胸外心臟按壓的部位為A.胸骨中上1／3交界處B.胸骨中下1／3交界處C.胸骨角下2橫指D.劍突上E.左鎖骨中線第四肋間隙

17、護士小李，大學(xué)本科畢業(yè)，現(xiàn)已工作8年，有較豐富的臨床經(jīng)驗，護士長經(jīng)常授權(quán)給她，讓其參與一些管理和決策工作。針對這些較為成熟的護士，護士長對其采取的領(lǐng)導(dǎo)方式是A.高工作與低關(guān)系B.高工作與高關(guān)系C.低工作與高關(guān)系D.低工作與低關(guān)系E.親密型關(guān)系

18、嘔吐物呈鮮紅色，表明消化道有A.陳舊性出血B.急性大出血C.膽汁返流D.食物滯留E.幽門梗阻

19、在法洛四聯(lián)癥患者中，最主要的畸形是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.主動脈騎跨D.右心室肥厚E.肺動脈狹窄

20、患者，女性，58歲。有覺察力差、注意力難以集中等中度焦慮癥狀。經(jīng)治療現(xiàn)在其焦慮程度有所減輕，此時護士應(yīng)A.要求病人家屬少探視病人，讓其安靜養(yǎng)病B.要求病人進行深呼吸進行放松C.幫助病人承認自己存在焦慮D.盡量滿足病人的各種需求E.避免讓病人知道自己存在焦慮

21、對于先兆子癇孕婦的飲食指導(dǎo)，下列說法正確的是（）。A.盡量多吃動物脂肪B.避免高鹽飲食C.盡量一次性多喝水D.減少水果的攝入E.盡量減少飯量

22、急性心肌梗死合并室性期前收縮應(yīng)首選A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因

23、護士對患者進行飲食評估的內(nèi)容不包括A.一般飲食形態(tài)B.補品使用情況C.飲食習(xí)慣與民族D.家庭的經(jīng)濟狀況E.血液中營養(yǎng)素含量

24、關(guān)于要素飲食保存的要求正確的是（）。A.常溫下保存12小時B.能在4℃冰箱中保存48小時C.能在冰箱中保存1周D.最多在冰箱中保存24小時E.能在冰箱中保存72小時

25、患者男，25歲，消化性潰瘍患者，經(jīng)常胃出血，近期出現(xiàn)黑色糞便。估計其出血量為A.3～5mlB.30mlC.60mlD.200mlE.500ml

26、與尖銳濕疣有關(guān)的病毒是（）。A.風(fēng)疹病毒B.腮腺炎病毒C.帶狀皰疹病毒D.人乳頭瘤病毒E.人類免疫缺陷病毒

27、共用題干男性，37歲，右小腿被汽車壓傷3天就診。查體：右小腿嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛。X線片示右脛腓骨嚴重粉碎性骨折。A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨C.骨盆骨折D.尺橈骨雙骨折E.髕骨骨折

28、急性血源性骨髓炎X線檢查出現(xiàn)異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

29、患者，女性，51歲。有胃潰瘍病史10余年，近2個月胃區(qū)疼痛，發(fā)病前與朋友聚餐飽食并飲酒，飯后12分鐘突然腹痛，劇如刀割，腹呈板狀，來院急診。為診斷病情，采用的簡單有效的檢查方法是A.腹部X線檢查B.腹腔灌洗C.腹部立位X線平片D.查血清淀粉酶E.腹部B超

30、正常經(jīng)產(chǎn)婦在分娩過程中，第一產(chǎn)程所需時間約A.不超過30分鐘B.1～2小時C.2～3小時D.6～8小時E.11～12小時

31、出院指導(dǎo)時告知新生兒的母親，為預(yù)防佝僂病每天維生素D的服用劑量為A.100～200UB.300～400UC.1000～1200UD.400～800UE.1200～1500U

32、因口服藥物引起急性中毒的病人，意識清醒時應(yīng)首選A.口服催吐洗胃法B.漏斗胃管洗胃法C.注洗器胃管洗胃法D.自動洗胃機洗胃法E.藥物導(dǎo)瀉清除法

33、男，56歲.午餐后不久感胸悶、大汗，心前區(qū)壓迫樣疼痛。監(jiān)護中突然發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室性期前收縮。此時首要的處理措施是A.準(zhǔn)備除顫器B.繼續(xù)觀察C.加大吸氧量D.準(zhǔn)備注射利多卡因E.立即口服硝酸甘油

34、營養(yǎng)療法的適應(yīng)證不包括A.近期體重下降超過正常體重的20%B.血清白蛋白＜30g/LC.連續(xù)7日以上不能正常進食D.已確診為營養(yǎng)不良E.可能發(fā)生高分解代謝的應(yīng)激狀態(tài)患者

35、下列關(guān)于腸梗阻患者的護理措施，錯誤的是A.禁食禁飲B.胃腸減壓C.生命體征平穩(wěn)者可取半臥位D.使用嗎啡鎮(zhèn)痛E.做好術(shù)前準(zhǔn)備

36、羊水幾度污染者要求在胎肩娩出前吸凈胎兒鼻、咽部黏液A.Ⅰ度B.Ⅱ度C.Ⅲ度D.Ⅳ度E.Ⅴ度

37、青壯年男性，右側(cè)腹股溝區(qū)腫塊，可下降至陰囊，平臥后消失A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.臍疝

38、患者女，初產(chǎn)婦。孕32周，BP150/100mmHg，下肢水腫，尿蛋白為1.0g/24h，無自覺癥狀，臨床診斷為A.妊娠高血壓B.妊娠水腫C.重度妊娠期高血壓疾病D.先兆子癇E.中度妊娠期高血壓疾病

39、能清除自由基、保護心肌的藥物是A.維生素CB.1，6-二磷酸果糖C.輔酶Q10D.黃芪口服液E.毛花苷C

40、患者男，40歲。主訴咳嗽、咳痰明顯，乏力、食欲下降，每天午后體溫在37.5℃左右，醫(yī)師擬診"肺結(jié)核"。以下哪種檢查是早期診斷的主要方法A.痰結(jié)核菌試驗B.結(jié)核菌素試驗C.纖維支氣管鏡檢查D.胸部穿刺檢查E.胸部X線檢查

41、下列哪個疾病血象提示血清白蛋白顯著降低A.肝硬化B.胃炎C.尿路感染D.哮喘E.貧血

42、小腦幕切跡疝的臨床表現(xiàn)為A.瞳孔不等大，對光反射消失B.視乳頭水腫C.意識喪失，眼球上翻D.呼吸困難E.電解質(zhì)紊亂

43、患者，女性，37歲，局麻下行腹壁脂肪瘤手術(shù)，手術(shù)開始9分鐘，患者出現(xiàn)緊張不安，呼吸、心率加快，血壓增高，抽搐等，考慮可能是局麻藥中毒，首要的處理措施是A.注射普萘洛爾B.注射硫噴妥鈉C.注射阿托品D.停用局麻藥E.人工輔助通氣

44、患者，男，65歲。慢性肺源性心臟病，喘憋明顯，略有煩躁。在治療過程中，應(yīng)慎用鎮(zhèn)靜劑，以避免A.洋地黃中毒B.雙重感染C.脫水、低血鉀D.誘發(fā)肺性腦病E.加重心力衰竭

45、患者，男性，62歲，前列腺增生切除術(shù)后，短期內(nèi)禁止肛管排氣和灌腸是為了防止A.梗阻B.出血C.腸穿孔D.感染E.腹瀉

46、急性腎炎多發(fā)生在鏈球菌感染后A.3～4天B.5～6天C.1～3周D.4～5周E.6周以上

47、男性，40歲，門靜脈高壓癥，急性大出血，應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血。A.對三腔二囊管充分固定B.每隔24h氣囊放空10minC.氣囊壓迫不超過72hD.密切觀察，防止發(fā)生窒息E.加強心理護理，防止緊張和情緒激動

48、共用題干患者，男性，37歲。右小腿被汽車壓傷3天就診。查體：右小腿嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛。X線片示右脛腓骨嚴重粉碎性骨折。A.股骨中段骨折B.肱骨中段骨折C.骨盆骨折D.尺橈骨雙骨折E.髕骨骨折

49、最早B超可見妊娠環(huán)為妊娠A.30天B.40天C.3周D.5周E.8周

50、患者男，72歲。直腸癌切除術(shù)后，現(xiàn)處于化療治療階段，食欲差，常嘔吐。身高175cm，體重58kg。應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)體重計算公式判斷屬于A.肥胖B.過重C.正常D.消瘦E.明顯消瘦二、多選題

51、在原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制中占主導(dǎo)地位的是A.胰島素抵抗B.內(nèi)分泌異常C.血管內(nèi)皮功能異常D.高級神經(jīng)中樞功能失調(diào)E.腎素-血管緊張素系統(tǒng)異常

52、關(guān)于風(fēng)濕熱的舞蹈病，下列哪項不符A.女童多見B.四肢不自主運動C.入睡后癥狀消失D.面部無目的，不自主運動E.注意力集中時癥狀減輕

53、胎兒頭為身體的一半，B超有心搏的妊娠周數(shù)是A.孕8周末B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

54、下列為成年男性紅細胞計數(shù)的正常值的是A.3.0×10～9.0×10/LB.4.0×10～5.0×10/LC.4.0×10～9.0×10/LD.3.0×10～10.0×10/LE.4.0×10～11.0×10/L

55、患者，女性，24歲，普查時發(fā)現(xiàn)卵巢囊性腫物直徑2cm，月經(jīng)正常，無不適主訴，恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧锳.每3個月復(fù)查1次B.擇期患側(cè)卵巢切除術(shù)C.預(yù)防性化療D.中醫(yī)療法E.激素療法

56、奇脈常見于A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.房室傳導(dǎo)阻滯C.右心衰竭D.心包積液E.冠心病

57、28歲孕婦，妊娠35周，胎膜早破12小時收入院。產(chǎn)科檢查：LOT胎頭。胎心率140次/分。對該孕婦護理措施錯誤的是（）。A.絕對臥床休息B.保持外陰清潔C.密切觀察生命體征變化D.按醫(yī)囑給予抗生素E.取半坐臥位

58、4歲患兒，高熱3小時，抽搐4次，神志不清，于6月17日入院。初步診斷為"中毒型菌痢"，應(yīng)首先做的檢查是A.顱部X線B.血常規(guī)C.灌腸或肛門拭子檢查糞常規(guī)D.鋇餐E.腦電圖檢查

59、患者，女性，57歲，胃潰瘍數(shù)年，經(jīng)內(nèi)科系統(tǒng)治療無效，近日入院手術(shù)治療。A.上起鎖骨下至劍突B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至肋弓下緣D.上起乳頭連線下兩側(cè)髂前上棘連線E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

60、血紅蛋白尿呈A.淡黃色B.乳白色C.醬油色D.紅色E.黃褐色

61、下列有關(guān)血壓的敘述錯誤的選項是A.運動、恐懼時血壓升高B.左上肢血壓高于右上肢血壓C.下肢收縮壓一般比上肢收縮壓高D.血壓在傍晚時較清晨時高E.中年以前女性血壓比男性血壓高

62、急性白血病與慢性白血病的主要區(qū)別是A.肝、脾是否增大B.起病急緩C.白細胞劇增的程度D.貧血的嚴重程度E.骨髓幼稚細胞的成熟程度

63、急性中毒患者的處理原則，不正確的是A.應(yīng)用特殊解毒藥B.對癥治療C.針對病因的治療D.清除尚未吸收的毒物E.促進己吸收的毒物排泄

64、共用題干足月新生兒，出生后1分鐘，心率70/min，呼吸弱而不規(guī)則，全身皮膚青紫，四肢張力松弛，喉反射消失。A.給氧B.保暖C.清理呼吸道D.人工呼吸E.心外按摩

65、共用題干患者，男性，65歲。有高血壓病史6年。情緒激動后突然頭痛，嘔吐，右側(cè)肢體偏癱，失語，伴有大小便失禁，當(dāng)時測血壓為190/120mmHg。A.腦梗死B.短暫性腦缺血發(fā)作C.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎D.重癥肌無力E.腦出血

66、治療再障宜首選A.硫酸亞鐵B.糖皮質(zhì)激素C.雄激素D.白消安（馬利蘭）E.苯丁酸氮芥

67、屬于腎病綜合征典型臨床表現(xiàn)的是A.尿急、尿頻、尿痛B.24小時尿蛋白定量＞3.5gC.高白蛋白血癥D.管型尿E.肉眼血尿

68、小兒肥胖癥主要的治療手段是A.不控制食物總量的攝入B.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣C.控制飲食，進行有效的運動D.解除患兒的心理負擔(dān)E.多吃飽腹感明顯的食物

69、患兒，女，4歲，因急性上呼吸道感染2天伴發(fā)熱入院。體檢：39.5℃，脈搏135/min，意識清楚，咽部充血，其余檢查正常。在體檢過程中，患兒突然意識喪失，雙眼上翻，出現(xiàn)四肢強直性、陣攣性運動，伴有大小便失禁。A.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高B.體溫過高：與感染有關(guān)C.清理呼吸道無效D.體液過多E.焦慮（家長）

70、肺炎球菌性肺炎首選抗菌藥是A.林可霉素B.紅霉素C.青霉素D.氧氟沙星E.頭孢氨芐

71、使用臭氧消毒時，臭氧對人體有毒，國家規(guī)定大氣中允許濃度不超過A.0.2mg／mB.0.12mg／mC.0.3mg／mD.0.13mg／mE.0.1mg／m

72、下列屬于腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥的是A.腹膜外氣腫B.血栓C.休克D.膈肌破裂E.腹腔穿孔

73、絞窄性腸梗阻腹腔穿刺液為（）。A.膿液B.帶糞臭的血腥液體C.糞樣液D.清亮液體E.膽汁

74、共用題干男性，57歲，因車禍?zhǔn)軅朐?，患者入院后神志不清，各種反射消失，單側(cè)瞳孔擴大、固定。手術(shù)回病房后，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸道分泌物增多，遵醫(yī)囑給予吸痰治療。A.意識模糊B.譫妄C.嗜睡D.昏睡E.昏迷

75、高血壓急癥首選的降壓藥物是（）。A.速尿B.硝普鈉C.硝酸甘油D.地爾硫E.拉貝洛爾

76、損傷性血胸患者胸腔內(nèi)積血不凝固的原因A.出血量太大B.胸腔內(nèi)存在抗凝物質(zhì)C.凝血因子減少D.肺及膈肌的去纖維化作用E.胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

77、最特異的診斷肺結(jié)核的方法是A.肺功能檢查B.X線檢查C.結(jié)核菌素試驗D.痰結(jié)核菌檢查E.支氣管造影

78、晚期食管癌的一般X線表現(xiàn)是A.食管黏膜呈串珠樣改變，食管蠕動尚好B.食管出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻C.食管下段呈光滑的鳥嘴樣狹窄D.食管呈不規(guī)則線樣狹窄E.食管移位、狹窄，黏膜正常

79、食管癌手術(shù)病人的護理過程中，不正確的是A.注意口腔衛(wèi)生B.術(shù)前做胃腸道準(zhǔn)備C.術(shù)后胃腸蠕動恢復(fù)后即可進食D.術(shù)后做好胸腔閉式引流的護理E.禁食期間腸外營養(yǎng)支持

80、患者，女性，72歲，患肺氣腫病15年。近日咳嗽、咳痰、氣促、精神差。查體：口唇發(fā)紺，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮膚濕暖，肋骨上抬，肋間隙增寬：動脈血氣分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。A.使用2ml無菌干燥注射器B.抽吸經(jīng)過稀釋的肝素溶液，充盈注射器后棄取C.可穿刺橈動脈或股動脈D.將血迅速注入無菌試管內(nèi)，用軟木塞塞住E.立即采集立即送檢

81、患兒，男，3歲，身高90cm，體重11kg，皮膚松弛，腹部皮下脂肪為0.3cm，煩躁不安。該小兒營養(yǎng)狀況是A.正常B.輕度不良C.中度營養(yǎng)不良D.重度營養(yǎng)不良E.極重度營養(yǎng)不良

82、共用題干患者，女性，60歲。3小時前胸骨后壓榨樣疼痛發(fā)作，伴嘔吐、冷汗及瀕死感而入院。護理體檢：意識清楚，合作，心率112次/分，律齊，交替脈。心電圖檢查顯示有急性廣泛性前壁心肌梗死。A.活動無耐力B.心排血量減少C.體液量過多D.潛在心律失常E.潛在感染

83、腎病綜合征患者最常見的體征是（）。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.水腫D.高脂血癥E.感染

84、在猩紅熱患兒的皮疹特點中，下列哪項不正確A.多在發(fā)熱的第二天出現(xiàn)B.在全身皮膚彌漫性充血潮紅的基礎(chǔ)上，廣泛分布均勻密集的紅色細小皮疹C.無脫皮和脫屑D.于24小時內(nèi)布滿全身E.最先發(fā)生于耳后、頸部和上胸部

85、男性，45歲，在建筑施工中因突然塌方，雙下肢壓傷長達2h，經(jīng)搶救解除壓迫，雙下肢有腫脹、疼痛，3h后突然尿少，尿比重低，尿中未見血細胞。該病人診斷為A.急性腎衰竭B.休克C.脫水D.膀胱損傷E.尿道損傷

86、護理體檢內(nèi)容不包括（）。A.瞳孔大小、形狀、對光反應(yīng)B.意識狀態(tài)C.心臟功能D.體溫、脈搏、呼吸、血壓E.皮膚顏色、水腫、皮疹、破潰

87、會陰側(cè)切術(shù)切口的長度一般為A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～6cmE.5-7cm

88、患者男，35歲。因再生障礙性貧血入院。入院后查血常規(guī)顯示：Hb50g/L。護士應(yīng)指導(dǎo)患者A.休息與活動交替進行B.無須限制體力活動C.臥床休息為主，間斷床上及床邊活動D.絕對臥床休息E.避免重體力活動

89、患者，男，49歲。突然發(fā)作持續(xù)性劇烈上腹部疼痛伴惡心、嘔吐3小時而來急診。分診護士查脈細速，血壓81/50mmHg，腹部皮膚青紫，上腹壓痛、反跳痛，腸鳴音消失?；灲Y(jié)果中血鈣1.82mmol/L。護士判斷患者最可能發(fā)生了A.急性出血壞死性胰腺炎B.急性腹膜炎C.脾破裂D.急性腸扭轉(zhuǎn)E.急性膽管炎

90、甲亢藥物治療可首選A.甲巰咪唑（他巴唑）B.甲硫氧嘧啶C.丙硫氧嘧啶D.硝酸甘油E.美托洛爾（倍他樂克）

91、患者女，35歲。停經(jīng)41周，規(guī)律腹痛10小時，陰道流水3小時，LOA，胎心150次/分鐘，宮口開大7cm，入院后2.5小時，產(chǎn)程無進展，以下診斷正確的是A.胎膜早破B.過期妊娠C.潛伏期延長D.活躍期停滯E.滯產(chǎn)

92、服用磺胺藥后多飲水的目的是A.增強藥物療效B.減輕病人的消化道反應(yīng)C.促進藥物吸收D.促進胃液分泌E.避免腎小管堵塞

93、影響舒適的心理方面因素是（）。A.角色行為沖突B.面對各種壓力C.陌生病房環(huán)境D.嚴重噪音干擾E.身體活動受限

94、胎兒雙頂徑是A.由前囟門中央到枕骨隆突下方B.由頦骨下方中央到后囟門頂部C.由鼻根到枕骨隆突D.兩頂骨隆突之間E.由前囟門前端到枕骨大孔

95、護士對患者進行飲食評估的內(nèi)容不包括A.一般飲食形態(tài)B.補品使用情況C.飲食習(xí)慣與民族D.家庭的經(jīng)濟狀況E.血液中營養(yǎng)素含量

96、蛛網(wǎng)膜下腔出血患者表現(xiàn)不包括A.劇烈頭痛B.頻繁嘔吐C.一側(cè)肢體癱瘓D.頸項強直E.不同程度意識障礙

97、目前診斷小肝癌和微小肝癌的最佳方法是A.超聲斷層掃描B.CTC.MRID.放射性核素檢查E.X線肝血管造影

98、膽道系統(tǒng)疾病首選的檢查方法是A.口服膽囊造影B.靜脈膽囊造影C.X線平片D.B超E.經(jīng)皮肝穿膽道造影

99、血液pH主要取決于血漿中的A.C02-CPB.PaC02C.HCO3-D.H2C03E.HCO3-/H2C03

100、鐵在人體內(nèi)主要的吸收部位是A.胃B.十二指腸及空腸上段C.空腸D.升結(jié)腸E.乙狀結(jié)腸

參考答案與解析

1、答案：E本題解析：暫無解析

2、答案：D本題解析：右向左分流型心臟病為先天性心臟病最嚴重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)達到氧合作用，有一部分或大部分自右心或肺動脈流入左心或主動脈，直接進入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫。常見有法洛四聯(lián)癥、大動脈錯位等。

3、答案：C本題解析：化療的原則是早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律、全程；利福平屬于全殺菌劑；異煙肼的常見不良反應(yīng)為周圍神經(jīng)炎；乙胺丁醇屬于抑菌劑；鏈霉素的主要不良反應(yīng)為聽力障礙。

4、答案：A本題解析：上消化道疾病、全身性疾病均可引起上消化道大出血，其中最常見的病因是消化性潰瘍和急性糜爛性出血性胃炎。

5、答案：C本題解析：休克是有效循環(huán)血量銳減和組織灌注不足導(dǎo)致的微循環(huán)、代謝改變及內(nèi)臟器官繼發(fā)性損害。

6、答案：C本題解析：體弱、應(yīng)用大劑量激素或免疫缺陷者，應(yīng)在接觸水痘后72小時內(nèi)給予水痘-帶狀皰疹免疫球蛋白或恢復(fù)期血清肌內(nèi)注射，可起到預(yù)防或減輕癥狀的作用。故本題選C。

7、答案：C本題解析：暫無解析

8、答案：B本題解析：因重量超過5kg以上滅菌穿不透，達不到滅菌的效果。

9、答案：C本題解析：頻率太慢，應(yīng)為每30秒使肺擴張8～10次。

10、答案：A本題解析：梅毒早期主要表現(xiàn)為皮膚黏膜損害，晚期侵犯心血管、神經(jīng)系統(tǒng)等重要臟器。

11、答案：D本題解析：分娩后，腹脹腹痛，恥骨聯(lián)合上鼓音，為尿潴留的表現(xiàn)。

12、答案：D本題解析：慢性腎衰竭時，尿磷排出減少，血磷升高。為維持鈣、磷乘積，血鈣下降。因此，慢性腎衰患者應(yīng)限制含磷高的食物。

13、答案：B本題解析：1.腦癱的主要護理問題：有皮膚黏膜完整性受損的危險、有失用綜合征的危險、生長發(fā)育遲緩、進食自理缺陷。2.注意力缺陷多動癥是一種以與年齡不相稱的活動過多、注意力不集中、任性、易沖動、參與事件的能力差、但智力基本正常為主要特征的行為障礙。主要的護理診斷是思維過程異常。

14、答案：B本題解析：心功能Ⅱ級，宮口已開全，應(yīng)縮短第二產(chǎn)程，給予陰道助產(chǎn)，不必立即行剖宮產(chǎn)。@jin

15、答案：E本題解析：腹腔內(nèi)含有一定量液體(游離腹水超過1000ml)時，可查得隨體位不同而變動的濁音，稱移動性濁音，見于肝硬化腹水、結(jié)核性腹膜炎等病人。故選E。

16、答案：B本題解析：按壓胸骨下段，胸膜腔內(nèi)壓增高，血液排出；放松時胸膜腔內(nèi)壓減小，血液回流，心臟充盈。

17、答案：C本題解析：針對較為成熟的、臨床經(jīng)驗豐富的護士，她們能有效地應(yīng)對臨床護理工作，護士長應(yīng)著重關(guān)注的是與護士的關(guān)系，護士的自我實現(xiàn)，因此，針對較為成熟的護士，護士長應(yīng)采取低工作與高關(guān)系的領(lǐng)導(dǎo)方式。

18、答案：B本題解析：暫無解析

19、答案：E本題解析：法洛四聯(lián)癥有四種畸形，肺動脈狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨、右心室肥厚，以上四種畸形中以肺動脈狹窄最主要，對患兒的病理生理和臨床表現(xiàn)有重要影響。

20、答案：C本題解析：暫無解析

21、答案：B本題解析：AB兩項，先兆子癇的患者盡量保證低鹽低脂飲食，少吃動物脂肪，多吃植物脂肪。C項，盡量避免一次攝入過多水分。D項，多吃蔬菜水果。E項，不用刻意減少飯量。

22、答案：E本題解析：心律失常的處理，室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射。

23、答案：E本題解析：暫無解析

24、答案：D本題解析：要素飲食需要在4℃以下冷藏，24小時配制一次，放置時間過長容易變質(zhì)。

25、答案：C本題解析：潰瘍患者出現(xiàn)黑便時提示胃內(nèi)出血量達50～70ml。

26、答案：D本題解析：尖銳濕疣病原體是人乳頭瘤病毒。尖銳濕疣的發(fā)病與機體免疫狀態(tài)有關(guān)，多個性伴侶、不潔性生活史者最易感染。

27、答案：D本題解析：患者傷后3天，且有右小腿嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛，產(chǎn)生上述的原因是骨折端血腫及周圍組織水腫導(dǎo)致骨筋膜內(nèi)室壓力增高。故選D。

患者出現(xiàn)嚴重腫脹畸形，足趾蒼白，發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛，可判斷發(fā)生骨筋膜室綜合征，因此應(yīng)立即切開深筋膜減壓。骨筋膜室綜合征發(fā)生的根本原因是骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增加。此類并發(fā)癥還常見于尺橈骨雙骨折。故選D。

28、答案：B本題解析：暫無解析

29、答案：A本題解析：該病人考慮急性胃穿孔，腹部X線檢查可見膈下游離氣體，腹腔穿刺，最可能抽出食物殘渣，因為是飽餐后穿孔。

30、答案：D本題解析：暫無解析

31、答案：D本題解析：新生兒出生2周后每日給予維生素D400～800U；對于處于生長發(fā)育高峰的嬰幼兒更應(yīng)加強戶外活動，給予預(yù)防量維生素D和鈣劑，并及時添加輔食。

32、答案：A本題解析：對意識清醒、能合作的中毒者，首選口服催吐法洗胃。

33、答案：D本題解析：1.治療室性期前收縮首選的藥物是利多卡因。2.在應(yīng)用硝酸酯類藥物時.起效最迅速的給藥方法是嚼碎后含一段時間。3.最有助于急性心肌梗死診斷的心電圖改變?yōu)槌霈F(xiàn)異常Q波。

34、答案：A本題解析：營養(yǎng)療法的適應(yīng)證包括：近期體重下降超過正常體重的10%；血清白蛋白＜30g/L；連續(xù)7日以上不能正常進食；已確診為營養(yǎng)不良；可能發(fā)生高分解代謝的應(yīng)激狀態(tài)患者。

35、答案：D本題解析：腸梗阻患者禁用嗎啡、哌替啶等鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋病情而延誤治療。故選D。

36、答案：C本題解析：暫無解析

37、答案：A本題解析：腹股溝斜疝多見于青壯年男性，腫塊多呈帶蒂柄的梨形，可降至陰囊，如病人平臥休息或用手將腫塊推送向腹腔回納而消失。股疝多見于40歲以上的婦女，因股環(huán)較小，最易嵌頓，易引起疼痛，且不宜回納。腹股溝直疝因疝囊頸寬大，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，常見于年老體弱者。

38、答案：E本題解析：該病例血壓＞150/100mmHg，尿蛋白(+)伴水腫，無自覺癥狀符合中度妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)。

39、答案：A本題解析：維生素C是一種較強的抗氧化劑，有清除自由基的作用，從而保護心肌，改善心肌功能。

40、答案：A本題解析：痰結(jié)核菌檢查是確定肺結(jié)核最特異的方法，也是制訂化療方案和考核療效的主要依據(jù)。臨床上以直接涂片鏡檢最常用，若抗酸桿菌陽性，肺結(jié)核診斷基本可以確立。故本題選A。

41、答案：A本題解析：暫無解析

42、答案：A本題解析：意識障礙加重，肌張力增高，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射減弱或消失為小腦幕切跡疝的表現(xiàn)。

43、答案：B本題解析：對局麻藥中毒病人應(yīng)立即停止用藥，吸氧，已發(fā)生抽搐的病人一般靜脈注射硫噴妥鈉可緩解癥狀。

44、答案：D本題解析：鎮(zhèn)靜藥抑制呼吸，從而誘發(fā)肺性腦病，所以應(yīng)慎用。

45、答案：B本題解析：肛管排氣和灌腸可刺激直腸，增加腹壓，易誘發(fā)傷口出血。

46、答案：C本題解析：暫無解析

47、答案：B本題解析：暫無解析

48、答案：D本題解析：患者出現(xiàn)嚴重腫脹畸形，足趾蒼白、發(fā)涼，足背動脈搏動消失，被動活動足趾感劇痛，可判斷發(fā)生骨筋膜室綜合征，因此應(yīng)立即切開深筋膜減壓。故選C。

骨筋膜室綜合征發(fā)生的根本原因是骨折部位骨筋膜室內(nèi)壓力增加。故選D。

此類并發(fā)癥常見于尺橈骨雙骨折。故選D。

49、答案：D本題解析：妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動。

50、答案：D本題解析：暫無解析

51、答案：D本題解析：原發(fā)性高血壓的發(fā)病機制：(1)交感神經(jīng)活性亢進：大腦皮質(zhì)下神經(jīng)中樞功能紊亂，交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)之間的平衡失調(diào)，交感神經(jīng)興奮性增加，從而引起小動脈和靜脈收縮，心排出量增加，還可改變正常的腎臟容量關(guān)系，使血壓升高，是高血壓發(fā)病機制中最重要的因素，占主導(dǎo)地位。(2)腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)異常。(3)腎臟潴留過多鈉鹽。(4)血管重建。(5)內(nèi)皮細胞功能受損。(6)胰島素抵抗。

52、答案：E本題解析：舞蹈病在女童中多見，是一種累及錐體外系的風(fēng)濕性神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為以四肢和面部肌肉為主的輕重程度不等的、不自主、不協(xié)調(diào)、無目的的快速運動，呈現(xiàn)皺眉、擠眼、努嘴、伸舌等奇異面容和顏面肌肉抽動、聳肩等動作，在興奮或注意力集中時加劇，入睡后消失。故本題選E。

53、答案：A本題解析：孕8周末初具人形，B超可見，搏動。孕16周末已長出頭發(fā)，可確定性別，部分孕婦可自覺胎動。孕20周末產(chǎn)前檢查可聽到胎心音。28周末可有呼吸運動，出生后能啼哭和吞咽，但生活能力弱，加強護理可存活。

54、答案：B本題解析：成年男性紅細胞計數(shù)參考值為4.0×10～5.0×10/L(400萬～500萬/μl)。

55、答案：A本題解析：卵巢囊性腫物直徑3cm，月經(jīng)正常，無不適主訴考慮為卵巢黃體囊腫，多數(shù)可自行吸收，隨訪即可。

56、答案：D本題解析：奇脈常見于大量心包積液病人。

57、答案：E本題解析：對胎膜早破的孕婦的護理措施為：胎先露部未銜接者絕對臥床休息，側(cè)臥位，抬高臀部，以防臍帶脫垂造成胎兒缺氧或?qū)m內(nèi)窘迫。

58、答案：C本題解析：2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和（或）休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細胞或紅細胞可初步確診。

59、答案：E本題解析：1.成人術(shù)前12小時禁食、4小時禁水，以防因麻醉或手術(shù)過程中嘔吐而引起窒息或吸入性肺炎。2.腹部手術(shù)皮膚準(zhǔn)備范圍上起乳頭，下至恥骨聯(lián)合，兩側(cè)至腋后線，包括陰毛及臍部的清潔。3.為防止誤吸，硬膜外麻醉術(shù)后去枕平臥6小時后改為半臥位。

60、答案：C本題解析：血紅蛋白尿呈醬油色或紅葡萄酒樣。

61、答案：B本題解析：暫無解析

62、答案：E本題解析：暫無解析

63、答案：C本題解析：急性中毒患者多數(shù)為誤服或自行服毒，中毒后應(yīng)盡快搶救解毒處理，搶救成功后再進行心理護理及健康教育。

64、答案：C本題解析：新生兒重度窒息的臨床表現(xiàn)為，Apgar評分0～3分。新生兒皮膚蒼白；口唇暗紫；無呼吸或僅有喘息樣微弱呼吸；心跳不規(guī)則；心率＜80/min且弱；對外界刺激無反應(yīng)；喉反射消失；肌張力松弛。故選D。

新生兒窒息時，應(yīng)遵循ABCDE的順序迅速進行復(fù)蘇，A（清理呼吸道）B（建立呼吸，增加通氣）C（維持正常循環(huán)）D（藥物治療）E（評價），所以，新生兒窒息時的首要步驟是清理呼吸道。故選C。

65、答案：E本題解析：患者男性，50歲以上的高血壓病患者，因情緒激動，突然出現(xiàn)頭痛，嘔吐等顱壓增高癥狀，并伴有偏癱、失語等體征，所以考慮為腦出血。故選E。

腦出血患者，為明確診斷，建議CT檢查，可見有高密度灶。故選C。

腦出血患者常見病因為高血壓并發(fā)動脈粥樣硬化和顱內(nèi)動脈瘤，而其發(fā)病大多因用力和情緒改變等外因使血壓急劇增高所致，應(yīng)指導(dǎo)患者避免使血壓驟然升高的各種誘因。故選B。

66、答案：C本題解析：【考點】再生障礙性貧血的治療要點【精析】再障應(yīng)針對發(fā)病機制治療，促進造血，選用雄激素。慢粒首選是羥基脲和馬利蘭。缺鐵性貧血需要補充鐵劑，首選硫酸亞鐵，苯丁酸氮芥常用于治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、腎病綜合征、硬皮病等。故21題選C項，22題選D項?！颈苠e】21題部分考生容易錯選B項，22題考生容易錯選C。考生未完全掌握再生障礙性貧血的治療要點及注意事項。治療再障宜首選雄激素；慢性粒細胞白血病宜首選羥基脲和馬利蘭，缺鐵性貧血首選硫酸亞鐵。該知識點?？迹忌枋煊?。

67、答案：B本題解析：暫無解析

68、答案：C本題解析：兒童單純性肥胖應(yīng)采取控制飲食，適量運動，消除心理障礙，配合藥物治療的綜合措施。飲食治療和運動療法是兩項主要措施。應(yīng)慎用藥物；外科手術(shù)并發(fā)癥嚴重，不宜用于兒童。故本題選C。

69、答案：D本題解析：1.典型驚厥的表現(xiàn)為突然意識喪失、呼吸節(jié)律不整或暫停，可伴有面色青紫，雙眼球固定或上翻、凝視或斜視，全身或局部肌群強直性或陣發(fā)性抽動，可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高熱驚厥，在嬰幼兒期較為常見。2.控制驚厥發(fā)作首選地西泮，每次0.3～0.5mg/kg，靜脈緩慢注射，每分鐘給量1mg，也可肌內(nèi)注射。苯巴比妥鈉8～10mg/kg，肌內(nèi)或靜脈緩慢注射，一般用于驚厥控制后的維持治療。苯妥英鈉是抗癲癇藥，是治療大發(fā)作和部分性發(fā)作的首選藥，但對小發(fā)作無效。地西泮注射無效者，可用該藥。氯丙嗪抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，用于低溫麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用較快，持續(xù)時間較短。每次0.4～0.6ml/kg加入1～2倍生理鹽水灌腸或鼻飼，止驚快，必要時30分鐘后重復(fù)1次。3.驚厥時，應(yīng)將患兒平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，及時清除口、鼻、咽喉內(nèi)的分泌物或嘔吐物，以防吸入氣管而發(fā)生窒息。一旦發(fā)生窒息，除清除分泌物或嘔吐物外，要立即行人工呼吸、口對口呼吸，必要時做氣管切開。4.從患兒現(xiàn)有的癥狀和表現(xiàn)，以及潛在的并發(fā)癥發(fā)生的可能性上分析，A、B、C和E選項均符合。D選項不符合。

70、答案：C本題解析：肺炎球菌為革蘭氏陽性球菌，首選青霉素抗感染治療。

71、答案：A本題解析：臭氧對人體有毒，國家有關(guān)部門規(guī)定大氣中允許濃度不超過0．2mg／。

72、答案：A本題解析：腹腔鏡檢查引起的并發(fā)癥有：腹膜外氣腫、大出血、膈肌氣腫、氣栓、臟器損傷、感染。故選A。

73、答案：B本題解析：絞窄性腸梗阻血管已經(jīng)變性壞死，因此穿刺液為帶糞臭的血腥液體。

74、答案：E本題解析：意識障礙根據(jù)其程度可分為嗜睡、意識模糊、昏睡、昏迷和譫妄，其中昏迷分為淺昏迷和深昏迷，淺昏迷表現(xiàn)為意識大部分喪失，無自主活動，對光、聲刺激無反應(yīng)，角膜反射、瞳孔對光反射、吞咽反射及眼球運動可存在，呼吸、心跳、血壓無明顯改變，可有大小便失禁或潴留；深昏迷表現(xiàn)為意識完全喪失，對各種刺激甚至是強刺激均無反應(yīng)，全身肌肉松弛，深淺反射均消失，呼吸不規(guī)則，血壓可有下降，大小便失禁或潴留，機體僅能維持呼吸與循環(huán)的最基本功能。故選E。

吸痰管進行氣管內(nèi)吸痰時，為了避免損傷呼吸道黏膜和口腔黏膜，吸痰時動作要輕穩(wěn)，從深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)，吸凈痰液。故選C。

75、答案：B本題解析：高血壓急癥處理對降壓藥的選擇，要求起效迅速，短時間內(nèi)達到最大作用，作用持續(xù)時間短，停藥后作用消失較快，不良反應(yīng)較小。另外，最好在降壓過程中不明顯影響心率、心排出量和腦血流量。硝普鈉由于起效快、效果好，一旦停用降壓作用會很快消失，常做為治療高血壓急癥的首選藥。

76、答案：D本題解析：胸腔運動起著去纖維蛋白作用，出血不凝固。

77、答案：C本題解析：結(jié)核菌素試驗用于檢出結(jié)核分枝桿菌感染，不能檢出結(jié)核病。通常在左前臂屈側(cè)中部皮內(nèi)注射0.1ml(5U),48～72小時后測量皮膚硬結(jié)直徑，而不是紅暈的直徑。硬結(jié)是特異性變態(tài)反應(yīng)，紅暈是非特異性變態(tài)反應(yīng)。硬結(jié)直徑≤4mm為陰性，5～9mm為弱陽性，10～19mm為陽性，≥20mm或局部有水泡和淋巴管炎為強陽性。

78、答案：B本題解析：食管癌晚期X線表現(xiàn)可出現(xiàn)充盈缺損、管腔狹窄、梗阻等。

79、答案：C本題解析：術(shù)后胃腸道蠕動恢復(fù)后應(yīng)逐步恢復(fù)進食，避免進食生、硬、冷食物，并少食多餐。

80、答案