醫(yī)療保證書范本模板

醫(yī)療保證書范本模板合同編號：__________甲方（保證人）：__________乙方（被保證人）：__________鑒于甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)，為確保乙方在甲方就醫(yī)期間得到及時(shí)、有效的治療，甲乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則，就醫(yī)療保證事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：第一條保證范圍1.1甲方保證在乙方就醫(yī)期間，根據(jù)乙方的病情給予及時(shí)、合理的診斷和治療。1.2甲方保證按照國家和地方的醫(yī)療政策、法律法規(guī)，為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。1.3甲方保證在乙方就醫(yī)期間，未經(jīng)乙方同意，不泄露乙方的個(gè)人信息和病情。第二條保證期限2.1本醫(yī)療保證書的有效期限自簽發(fā)之日起至乙方就醫(yī)結(jié)束之日止。2.2如乙方在保證期限內(nèi)再次就醫(yī)，甲方應(yīng)重新簽訂醫(yī)療保證書。第三條保證責(zé)任3.1甲方如違反本醫(yī)療保證書的規(guī)定，造成乙方損失的，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。3.2甲方如因故意或者重大過失導(dǎo)致乙方病情加重或者死亡，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。第四條保證方式4.1甲方以其全部資產(chǎn)對乙方的醫(yī)療保證事項(xiàng)承擔(dān)保證責(zé)任。4.2甲方如因合并、分立、解散等原因?qū)е聼o法履行保證責(zé)任的，應(yīng)及時(shí)通知乙方，并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。第五條爭議解決5.1甲乙雙方在履行本醫(yī)療保證書過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，可以向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。5.2甲方如敗訴，應(yīng)承擔(dān)乙方因訴訟產(chǎn)生的全部費(fèi)用。第六條其他約定6.1本醫(yī)療保證書一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。6.2本醫(yī)療保證書自簽發(fā)之日起生效，未盡事宜，雙方可另行協(xié)商補(bǔ)充。甲方（保證人）：__________乙方（被保證人）：__________簽訂日期：__________甲方簽字：__________乙方簽字：__________一、附件列表：1.乙方就醫(yī)資料2.甲方醫(yī)療服務(wù)資質(zhì)證明3.醫(yī)療保證書簽訂授權(quán)書4.乙方同意書5.甲方資產(chǎn)證明文件6.乙方病情診斷證明7.訴訟文件二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按約定提供及時(shí)、合理的診斷和治療，認(rèn)定違約。2.甲方未按國家和地方醫(yī)療政策、法律法規(guī)提供服務(wù)，認(rèn)定違約。3.甲方未經(jīng)乙方同意泄露乙方個(gè)人信息和病情，認(rèn)定違約。4.甲方故意或重大過失導(dǎo)致乙方病情加重或死亡，認(rèn)定違約。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療服務(wù)：指甲方按照醫(yī)療規(guī)范和乙方的病情，提供診斷、治療、康復(fù)等醫(yī)療活動。2.醫(yī)療保證書：是甲方對乙方就醫(yī)期間提供的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和效果的書面承諾。4.賠償責(zé)任：是指甲方因違約行為對乙方造成的損失承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方無法提供及時(shí)、合理的診斷和治療，解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方立即采取措施進(jìn)行治療，并追究甲方違約責(zé)任。2.甲方未按約定提供醫(yī)療服務(wù)，解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方立即履行約定，并追究甲方違約責(zé)任。3.甲方泄露乙方個(gè)人信息和病情，解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方立即停止泄露，并追究甲方違約責(zé)任。4.甲方故意或重大過失導(dǎo)致乙方病情加重或死亡，解決辦法：乙方有權(quán)要求甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任，并追究甲方違約責(zé)任。五、所有應(yīng)用場景：1.甲方為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。2.甲方需對乙方就醫(yī)期間提供醫(yī)療保證