Chapter3 循環(huán)系統(tǒng)課件

HumanAnatomyDr.JianhuaZhangHunanUniversityofArtsandScience1Chapter3循環(huán)系統(tǒng)【主要內(nèi)容】▲一般概述▲血液和血管▲

心臟Chapter3循環(huán)系統(tǒng)2Chapter3循環(huán)系統(tǒng)Section1一般概述循環(huán)系統(tǒng)的組成循環(huán)系統(tǒng)的功能3Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒈循環(huán)系統(tǒng)的組成心臟血管心腔與壁心臟傳導(dǎo)系兩心房?jī)尚氖覄?dòng)脈靜脈毛細(xì)血管循環(huán)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)4Chapter3循環(huán)系統(tǒng)軀體細(xì)胞肺人體雙循環(huán)途徑示意圖5Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒉

循環(huán)系統(tǒng)的功能營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)與代謝廢物的運(yùn)輸功能。血液循環(huán)系統(tǒng)將氧氣、糖、碳水化合物、水等營(yíng)養(yǎng)成分輸送到全身各個(gè)部分。同時(shí)將代謝廢物送到腎臟和肺等器官排出。6Chapter3循環(huán)系統(tǒng)激素的運(yùn)輸與生理功能、行為的調(diào)節(jié)。血液是激素傳送的主要途徑，對(duì)機(jī)體的許多生理功能和行為起著調(diào)控性的影響。7Chapter3循環(huán)系統(tǒng)調(diào)節(jié)體溫。通過血液循環(huán)將熱量均勻散布到全身各個(gè)組織和部位。并利用血管的幾何排列有效減少熱量的丟失和對(duì)寒冷環(huán)境的適應(yīng)。8Chapter3循環(huán)系統(tǒng)建立防御體系。血液中所含的白細(xì)胞和抗體能有效抵御外來細(xì)菌和病毒對(duì)機(jī)體的侵害。血小板能阻止血管破裂造成的出血癥狀。9Chapter3循環(huán)系統(tǒng)附：心臟是血液循環(huán)的動(dòng)力泵。心臟建立起良好的自主搏動(dòng)節(jié)律，將血液與各種物質(zhì)輸送到指定的組織和器官。形成血壓。10Chapter3循環(huán)系統(tǒng)Section2血液和血管血液血管11Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒈血液血液由多種成分組成，起著輸送營(yíng)養(yǎng)成分和代謝廢物等的功能。⑴血液的基本組成紅細(xì)胞白細(xì)胞血小板血漿血液的基本組成12Chapter3循環(huán)系統(tǒng)13Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑴紅細(xì)胞紅細(xì)胞是血液中最重要的成分，起著傳送氧氣的功能。盤形雙凹缺少細(xì)胞核由紅骨髓制造含血紅蛋白(與氧結(jié)合形成氧化血紅素)120天的生存期主要特征14Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑵白細(xì)胞白細(xì)胞在血液中有多種類型，主要在機(jī)體內(nèi)建立起一道抵抗病菌的防衛(wèi)屏障。細(xì)胞體比紅細(xì)胞大都有細(xì)胞核某些成分產(chǎn)生抵抗病菌感染的抗體有幾種白細(xì)胞類型大多數(shù)僅存活數(shù)天白細(xì)胞15Chapter3循環(huán)系統(tǒng)16Chapter3循環(huán)系統(tǒng)(

)幾種白細(xì)胞示意圖17Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑶血小板血小板在骨髓中形成，產(chǎn)生血液凝固中所需的凝血酶原激酶。18Chapter3循環(huán)系統(tǒng)為細(xì)胞碎片骨髓中產(chǎn)生一周的生存期使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白血小板的特點(diǎn)血小板功能：幫助修復(fù)組織和從內(nèi)到外閉合傷口，它們會(huì)以不規(guī)則的形狀在創(chuàng)口表面形成血栓。19Chapter3循環(huán)系統(tǒng)血栓形成的過程示意圖血小板在創(chuàng)口釋放促凝血酶原激酶將凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血素。血管受損時(shí)，毛細(xì)血管破裂。凝血素將纖維蛋白原轉(zhuǎn)化為纖維蛋白形成血栓。20Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑷血漿血小板和血細(xì)胞都是懸浮在血漿中，起著承載血細(xì)胞和血小板的作用。90%水無機(jī)鹽葡萄糖抗體尿素和其它代謝廢物血漿蛋白血漿主要組成21Chapter3循環(huán)系統(tǒng)血漿通過離心機(jī)，可以將血漿與血液中的其它成分有效地分離出來。22Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒉

血管是血液傳送的管道性結(jié)構(gòu)。⑴血管的類型動(dòng)脈：將血液從心臟輸出靜脈：將血液回收至心臟毛細(xì)血管：對(duì)細(xì)胞進(jìn)行血液傳送與回收血管的類型23Chapter3循環(huán)系統(tǒng)從臟來的血

回心臟的血?jiǎng)用}將血液帶回至心臟

將血液從心臟送出對(duì)細(xì)胞進(jìn)行血液供應(yīng)與回收靜脈24Chapter3循環(huán)系統(tǒng)厚肌肉層窄的管腔⑵動(dòng)脈血管ARTERY25Chapter3循環(huán)系統(tǒng)薄肌肉層寬的管腔具靜脈瓣膜⑶靜脈血管VEIN26Chapter3循環(huán)系統(tǒng)血液流回心臟血液回流被阻止

靜脈瓣膜打開靜脈瓣膜關(guān)閉瓣膜允許血液往上(正確的方向)流動(dòng)瓣膜阻止血液往下(錯(cuò)誤的方向)流動(dòng)★靜脈血管具有valves27Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑶毛細(xì)血管CAPILLARY管壁由一層上皮細(xì)胞組成28Chapter3循環(huán)系統(tǒng)動(dòng)脈：

將血液帶離心臟⒉毛細(xì)血管：在組織與血管間進(jìn)行物質(zhì)交換⒊靜脈：將血液帶回心臟動(dòng)脈靜脈毛細(xì)血管⑷三種血管的關(guān)系29Chapter3循環(huán)系統(tǒng)Section3心臟心臟的位置心臟的形狀心腔的構(gòu)造心臟傳導(dǎo)系30Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒈心臟的位置位于縱隔內(nèi)心包膜內(nèi)胸骨和第2-6肋軟骨的后面第5-8胸椎的前面心臟的1/3位于正中面的右邊心臟的2/3位于正中面的左邊心臟的位置31Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右邊左邊正中面32Chapter3循環(huán)系統(tǒng)縱隔心包腔33Chapter3循環(huán)系統(tǒng)胸骨體和2-6肋軟骨的后面第5-8胸椎的前面34Chapter3循環(huán)系統(tǒng)胸骨體和2-6肋軟骨的后面第5-8胸椎的前面35Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心臟的體表投影示意圖左上點(diǎn)：在左側(cè)第2肋軟骨下緣，距胸骨左緣約1.2cm。右上點(diǎn)：在右側(cè)第3肋軟骨上緣，距胸骨右緣約1cm。右下點(diǎn)：在右側(cè)第6胸肋關(guān)節(jié)處左下點(diǎn)：在左側(cè)第6、7肋間隙，距正中線7～9cm(或左鎖骨中線內(nèi)側(cè)1～2cm)，此點(diǎn)相當(dāng)于心尖部。36Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心包膜37Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒉

心臟的外形中空肌肉質(zhì)器官似倒置的圓錐體狀較握緊的拳頭稍大具有心尖心底具兩面三緣四條主溝心臟的位置38Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心尖大部分由左心室構(gòu)成靠近隔?、判呐K具一尖一底心底大部分由左心房構(gòu)成小部分由右心房構(gòu)成心尖心底心臟外形39Chapter3循環(huán)系統(tǒng)甲狀腺心底心尖心包膜壁層心臟分部示意圖40Chapter3循環(huán)系統(tǒng)胸肋面隔面與膈肌相貼大部分由左心室構(gòu)成與胸骨體相鄰與第4～6肋軟骨相鄰兩個(gè)面⑵心臟具兩個(gè)面41Chapter3循環(huán)系統(tǒng)膈面胸肋面42Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右緣：垂直的，主要由右心房構(gòu)成左緣：圓形的，主要由左心室和左心耳構(gòu)成下緣：水平的，主要由右心室和心尖構(gòu)成三個(gè)緣⑶心臟具三個(gè)緣43Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右緣左緣下緣44Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑷心臟具四條溝心臟表面具有較多的淺溝狀結(jié)構(gòu)，為心房之間、心室之間和心房與心室之間的體表分界線。冠狀溝房間溝前室間溝后室間溝心臟具四條溝45Chapter3循環(huán)系統(tǒng)冠狀溝為靠近心底表面一環(huán)形的淺溝。心房與心室在心表面的分界標(biāo)志線。心臟后面觀46Chapter3循環(huán)系統(tǒng)冠狀溝分布的冠狀動(dòng)脈47Chapter3循環(huán)系統(tǒng)前室間溝在心臟的胸肋面，有一條從冠狀溝向前下至心尖右側(cè)的淺溝稱為前室間溝。位于心臟前面。前室間溝48Chapter3循環(huán)系統(tǒng)在心臟的隔面，有一條從冠狀溝向前下至心尖右側(cè)的淺溝稱為后室間溝。位于心臟后面。后室間溝后室間溝49Chapter3循環(huán)系統(tǒng)左右心房之間的淺溝狀構(gòu)造。房間溝房間溝50Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心房心室左心房右心房左心室右心室§⒊

心臟的內(nèi)部結(jié)構(gòu)具四腔具瓣膜內(nèi)部結(jié)構(gòu)三尖瓣二尖瓣肺動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣51Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖52Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)示意圖53Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心臟瓣膜示意圖54Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑴右心房Rightatrium

(RA)55Chapter3循環(huán)系統(tǒng)三個(gè)入口一個(gè)出口上腔靜脈口下腔靜脈口冠狀竇口右房室口右心房特征①右心房的入口與出口56Chapter3循環(huán)系統(tǒng)上腔靜脈(口)下腔靜脈(口)右房室口冠狀竇口57Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右心房的分部②右心房的分部固有心房腔靜脈竇梳狀肌右心耳上腔靜脈口下腔靜脈口卵圓窩58Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右心耳卵圓窩梳狀肌59Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑵右心室Rightventricle(RV)60Chapter3循環(huán)系統(tǒng)一個(gè)入口一個(gè)出口

肺動(dòng)脈口：具3片半月瓣右房室口右心室特征①右心室的出口與入口61Chapter3循環(huán)系統(tǒng)

肺動(dòng)脈口右房室口62Chapter3循環(huán)系統(tǒng)

肺動(dòng)脈口右房室口63Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右心室的分部②右心室的分部竇部(流入道)漏斗部(流出道)具三尖瓣復(fù)合體防止血液回流漏斗狀的動(dòng)脈圓錐半月瓣阻止血液回流64Chapter3循環(huán)系統(tǒng)漏斗部竇部乳頭肌腱索65Chapter3循環(huán)系統(tǒng)漏斗部竇部66Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑶左心房Leftatrium(LA)67Chapter3循環(huán)系統(tǒng)四個(gè)入口一個(gè)出口左房室口一對(duì)左肺靜脈口一對(duì)右肺靜脈口左心房特征①左心房的出口與入口68Chapter3循環(huán)系統(tǒng)肺靜脈口左房室口69Chapter3循環(huán)系統(tǒng)左心房的分部②左心房的分部左心房前部左心房后部左心耳梳狀肌內(nèi)壁光滑肺靜脈口70Chapter3循環(huán)系統(tǒng)左心耳左心房后部71Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑷左心室Leftventricle(LV)72Chapter3循環(huán)系統(tǒng)一個(gè)入口一個(gè)出口主動(dòng)脈口：具主動(dòng)脈瓣左心室特征①左心室的出口與入口左房室口73Chapter3循環(huán)系統(tǒng)主動(dòng)脈口左房室口74Chapter3循環(huán)系統(tǒng)左心室的分部②左心室的分部竇部(流入道)主動(dòng)脈前庭(流出道)腔面密布肉柱具二尖瓣復(fù)合體內(nèi)壁光滑無肉柱具主動(dòng)脈半月瓣75Chapter3循環(huán)系統(tǒng)主動(dòng)脈前庭竇部半月瓣76Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒋

心臟壁的結(jié)構(gòu)心內(nèi)膜心肌層心外膜內(nèi)皮內(nèi)皮下層心內(nèi)膜下層普通心肌細(xì)胞特化心肌細(xì)胞：傳導(dǎo)系是漿膜心包的臟層心臟壁77Chapter3循環(huán)系統(tǒng)肌層肌層內(nèi)膜外膜心臟壁結(jié)構(gòu)示意圖78Chapter3循環(huán)系統(tǒng)外膜肌層內(nèi)膜79Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑴左心室的肌肉層較右心室的肌肉層厚2～3倍80Chapter3循環(huán)系統(tǒng)⑵具有心臟纖維骨骼指心肌和瓣膜附著處的纖維性支架，稱心纖維骨骼，由致密結(jié)締組織組成。

81Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心臟纖維骨骼示意圖82Chapter3循環(huán)系統(tǒng)①心臟纖維骨骼位置房室口肺動(dòng)脈口主動(dòng)脈口周圍心臟纖維骨骼主要位置83Chapter3循環(huán)系統(tǒng)心臟纖維骨骼84Chapter3循環(huán)系統(tǒng)②心臟纖維骨骼基本組成4個(gè)瓣膜纖維環(huán)左纖維三角右纖維三角二尖瓣環(huán)三尖瓣環(huán)主動(dòng)脈瓣環(huán)肺動(dòng)脈瓣環(huán)位于主動(dòng)脈口與左、右房室口之間位于心臟中央主要組成▲還有圓錐韌帶、室間隔膜部、瓣膜間隔。85Chapter3循環(huán)系統(tǒng)右纖維三角左纖維三角

86Chapter3循環(huán)系統(tǒng)③心纖維骨骼功能★提供心肌細(xì)胞和心瓣膜的附著處?！镌谛募∵\(yùn)動(dòng)中起支持和穩(wěn)定作用。★阻止心房的收縮自動(dòng)地傳達(dá)到心室而引起心室的收縮。87Chapter3循環(huán)系統(tǒng)④心纖維骨骼特點(diǎn)隨年齡的增長(zhǎng)可發(fā)生不同程度的鈣化，甚至發(fā)生骨化。88Chapter3循環(huán)系統(tǒng)§⒌

心臟傳導(dǎo)系心臟壁內(nèi)有特殊心肌纖維組成的傳導(dǎo)系統(tǒng)，其功能是發(fā)生沖動(dòng)并傳導(dǎo)到心臟各部，使心房肌和心室肌按一定的節(jié)律收縮。

89Chapter3循環(huán)系統(tǒng)要點(diǎn)：傳導(dǎo)系心肌細(xì)胞是一種特化的心肌細(xì)胞，內(nèi)含很少量的肌原纖維。90Chapter3循環(huán)系統(tǒng)竇房結(jié)：起搏點(diǎn)(上腔靜脈口附近)房室結(jié)：形成房室延擱傳導(dǎo),慢0.2米/秒房屋束左束支右束支Purkinjie纖維網(wǎng)主要組成⑴心臟傳導(dǎo)系的主要組成91Chapter3循環(huán)系統(tǒng)92Chapter3循環(huán)系統(tǒng)起搏細(xì)胞移行細(xì)胞蒲肯野纖維細(xì)胞組成⑵心臟傳導(dǎo)系的細(xì)胞組成心臟傳導(dǎo)系的細(xì)胞主要有三種類型：存在于竇房結(jié)和房室結(jié)。是心肌興奮的起搏點(diǎn)。細(xì)胞較小呈梭形或多邊形。存在于竇房結(jié)和房屋結(jié)的周圍。起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。細(xì)胞細(xì)長(zhǎng)形，肌原纖維比起搏細(xì)胞略多。組成房屋束及其分支。起傳導(dǎo)沖動(dòng)的作用。細(xì)胞比心