50項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程

1/150項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作流程一、單人心肺復(fù)蘇操作流程一、單人心肺復(fù)蘇操作流程目的目的：

迅速建立有效的循環(huán)和呼吸，恢復(fù)全身的血氧供應(yīng)，防止加重腦缺氧，促進(jìn)腦功能恢復(fù)。

評(píng)估評(píng)估：

1、觀察患者有無意識(shí)和呼吸。

2、觀察頸動(dòng)脈搏動(dòng)（觸摸近側(cè)頸動(dòng)脈，）。

3、呼救及時(shí)。

操作：

操作：

1、判斷意識(shí)、呼吸、心跳，求救：

1、判斷意識(shí)、呼吸、心跳，求救：

輕晃病人雙肩，同時(shí)呼叫：

喂！你怎么啦！觀察有無反應(yīng)。

聽呼吸音用頰部感受氣流，看胸部起伏，同時(shí)摸近側(cè)頸動(dòng)脈搏動(dòng)。

判斷無搏動(dòng)時(shí)，舉手高喊快來救人??！2、解開患者衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部，放按壓板于病人背下2、解開患者衣領(lǐng)、腰帶，暴露胸部，放按壓板于病人背下，置腳踏臺(tái)于術(shù)者易操作地方（野戰(zhàn)條件下在地面進(jìn)行，免去按壓板和踏腳凳，護(hù)士跪于病人右側(cè)，兩腿間距為1拳，護(hù)士左腿與病人肩部平齊）。

3、開放氣道、吹氣2次：

3、開放氣道、吹氣2次：

將患者頭偏向一側(cè)，用紗布清除口鼻腔內(nèi)分泌物及異物。

將病人置于仰臥位，兩臂放于軀干兩側(cè)。

操作者左肘關(guān)節(jié)撐床（或地面），左手大魚際肌按前額向下推，使頭后傾，右手食、中指分開托起下頜角，右手大拇指分開上下嘴唇，左手拇指、食指捏鼻翼，操作者深吸一口氣，口唇完全包住患者口部吹氣，觀察胸部起伏，松鼻換氣，同時(shí)操作者頭偏向一側(cè)深呼吸，連續(xù)2次。

4、心臟按壓30次4、心臟按壓30次。

部位：

胸骨中下1/3交界處（劍突上2橫指）。

定位方法：

右手食中指并攏沿病人右側(cè)肋緣滑向劍突上固定，左手掌根部置于右手食指邊，右手掌壓于左手掌上，手指扣于左手指間，兩肘伸直，以胸骨中下1/3交界處為中心，借助體重和兩肩、臂肌肉的力量有節(jié)奏地向脊柱方向下壓，使胸骨下限3-4cm。

（中青年4-5cm，老年人2-3cm），心臟按壓30次。

5、5、按同法吹氣2次，心臟按壓30次，按同法吹氣2次，心臟按壓30次，以30：

2（小兒5:1）反復(fù)進(jìn)行5個(gè)循環(huán)。

6、最后按同法吹氣2次。

（6、最后按同法吹氣2次。

（總共按壓150次，吹氣12次，呼吸頻率成人16-20次/分；兒童20次/分；心臟按壓頻率成人80-100次/分；兒童100次/分）7、觀察病情7、觀察病情：

看病人胸廓是否起伏，摸頸動(dòng)脈有無搏動(dòng)，面色轉(zhuǎn)紅潤，自主呼吸恢復(fù)。

8、處理病人、記錄搶救過程：

8、處理病人、記錄搶救過程：

給病人穿好衣服，撤去按壓板和腳踏臺(tái)，墊枕，擺舒適體位，整理好床單位，記錄搶救過程。

9、解釋交待，進(jìn)一步治療。

9、解釋交待，進(jìn)一步治療。

10、物品歸位10、物品歸位有效指征：

有效指征：

頸動(dòng)脈搏動(dòng)恢復(fù)，自主呼吸恢復(fù)，面色轉(zhuǎn)紅，瞳孔縮小，出現(xiàn)對(duì)光反射