腧穴學(xué)幻燈片

第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)

第二節(jié)腧穴第三節(jié)十四經(jīng)穴第四節(jié)經(jīng)外奇穴中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院針灸科鄧元江1腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴

目的要求1．掌握腧穴的定義、腧穴的分類、腧穴的定位方法。2．熟悉腧穴的主要治療作用和主治規(guī)律。了解各類特定穴的意義和內(nèi)容。

第二節(jié)腧穴2腧穴學(xué)

一、腧穴的基本概念第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴腧穴(acupuncturepoint,acupoint)

：臟腑、經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位。也是疾病的反應(yīng)點(diǎn)，同時(shí)亦是針灸、推拿和拔罐治療施術(shù)的部位?！半颉迸c“輸”義同，有轉(zhuǎn)輸、輸注的含義；“穴”即孔隙的意思。腧穴在《內(nèi)經(jīng)》中又稱作：“節(jié)”、“會(huì)”、“氣穴”、“氣府”、“骨空”等，俗稱“穴位”。3腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴腧穴與臟腑、經(jīng)絡(luò)的關(guān)系：《素問·氣府論》將腧穴解釋為“脈氣所發(fā)”?！鹅`樞·海論》：“夫十二經(jīng)脈者，內(nèi)屬于府藏，外絡(luò)于支節(jié)”，明確指出臟腑-經(jīng)絡(luò)-腧穴之間的關(guān)系。腧穴歸于經(jīng)絡(luò)，經(jīng)絡(luò)屬于臟腑，故腧穴與臟腑脈氣相通。

一、腧穴的基本概念4腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴二、腧穴的分類腧穴：經(jīng)穴(meridianpoint)

奇穴（extrapoint）三類阿是穴(Ashipoint)（一）經(jīng)穴歸屬于十二經(jīng)脈和任、督脈(十四經(jīng))的腧穴，總稱“十四經(jīng)穴”，簡(jiǎn)稱“經(jīng)穴”。經(jīng)穴是腧穴的主要部分。經(jīng)穴的數(shù)目：清代李學(xué)川《針灸逢源》記載361穴，一直延用至今。其中：雙穴（十二經(jīng)穴）309穴單穴（任、督脈）52穴5腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴(二)經(jīng)外奇穴是后世新發(fā)現(xiàn)有肯定療效，但尚未歸屬十四經(jīng)系統(tǒng)的穴位，簡(jiǎn)稱“奇穴”?？勺鳛榻?jīng)穴的補(bǔ)充。主治范圍比較單一，多數(shù)對(duì)某些病癥有特殊療效，如百勞穴治瘰疬，四縫穴治小兒疳積等。(三)阿是穴又稱天應(yīng)穴、不定穴、壓痛點(diǎn)。通常是指該處既不是經(jīng)穴，又不是奇穴，只是按壓痛點(diǎn)取穴。

《靈樞·經(jīng)筋篇》：“以痛為腧”。二、腧穴的分類6腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴分類

定經(jīng)定位定名

主治作用經(jīng)穴有有有①局部作用②循經(jīng)治本經(jīng)本臟腑器官病奇穴無有有①主要對(duì)某病有特效②局部作用阿是穴無無無

治局部病變?nèi)愲蜓ǖ奶攸c(diǎn)：二、腧穴的分類7腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴三、腧穴的主治規(guī)律1.遠(yuǎn)治作用十四經(jīng)穴能治療本經(jīng)循行所過的遠(yuǎn)隔部位的組織、器官、臟腑的病變。經(jīng)脈所通，主治所及。例如：上病下?。侯^痛、頭暈→取太沖穴。下病上?。好摳?、子宮脫垂→取百會(huì)穴。2.近治作用全身所有腧穴，均能治療所在部位及其鄰近器官的病癥，稱之為腧穴的近治作用。百會(huì)穴→頭痛中脘穴→胃痛腎俞穴→腰痛阿是穴→以痛為腧8腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴三、腧穴的主治規(guī)律3.特殊作用

①雙向良性調(diào)節(jié)作用當(dāng)機(jī)體功能低下時(shí)機(jī)體功能增強(qiáng)當(dāng)機(jī)體功能亢進(jìn)時(shí)恢復(fù)正常如泄瀉時(shí)針刺天樞能止瀉，便秘時(shí)針刺則能通便；心動(dòng)過速時(shí)針刺內(nèi)關(guān)能減慢心率，心動(dòng)過緩時(shí)針刺則可加快心率。②相對(duì)特異性。如大椎退熱、至陰矯正胎位、素髎升壓。

9腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴

本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰肺經(jīng)脈肺、喉病胸部病手厥陰心包經(jīng)脈心、胃病神志病手少陰心經(jīng)脈心病手陽明大腸經(jīng)脈前頭、鼻、口、齒病眼病、咽喉病、熱病手少陽三焦經(jīng)脈側(cè)頭、脅肋病耳病手太陽小腸經(jīng)脈后頭、肩胛病足太陰脾經(jīng)脈脾胃病前陰病、婦科病足厥陰肝經(jīng)脈肝病足少陰腎經(jīng)脈腎病、肺病、咽喉病足陽明胃經(jīng)脈前頭、口、齒、咽喉病、胃腸病神志病、熱病足少陽膽經(jīng)脈側(cè)頭、耳病、脅肋病眼病足太陽膀胱經(jīng)脈后頭、背腰?。ū秤岵⒅闻K腑?。┤?、腧穴的主治規(guī)律10腧穴學(xué)經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治任脈中風(fēng)脫證、虛寒、下焦病神志病、臟腑病督脈中風(fēng)昏迷、熱病、頭部病第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴三、腧穴的主治規(guī)律11腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義特定穴(specificpoint)——是指十四經(jīng)中具有特殊治療作用和特定稱號(hào)的一類腧穴。根據(jù)其不同的分布特點(diǎn)、含義和治療作用，分為:五輸穴、原穴、絡(luò)穴、郄穴、俞穴、募穴、下合穴、八會(huì)穴、八脈交會(huì)穴和交會(huì)穴。足三里→腹痛、腹瀉、胃、腸疾病。委中→腰痛、背痛、腰、背部疾病。列缺→項(xiàng)痛、落枕、頸項(xiàng)部疾病。合谷→牙痛、口病、面部疾病。12腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義1.五輸穴(fiveShupoint)

——即“井、滎、輸、經(jīng)、合”穴，是十二經(jīng)分布于肘、膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)腧穴。用自然界的水流現(xiàn)象作比喻氣血在經(jīng)脈中運(yùn)行的情況，說明經(jīng)氣流注由小到大，由淺入深。

井——經(jīng)氣所出，如水的源頭；滎——經(jīng)氣流過之處，如剛出的泉水微流；輸——經(jīng)氣所灌注之處，如水流由淺入深；經(jīng)——經(jīng)氣所行經(jīng)的部位，如水在流暢河中流過；合——經(jīng)氣最后如百川匯合入海。

首見于《靈樞·九針十二原》“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合?！?3腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義少商魚際與太淵，經(jīng)渠尺澤肺相連。歷兌內(nèi)庭陷谷胃，沖陽解溪三里程。隱白大都太白脾，商坵陰陵泉要知。少?zèng)_少府屬于心，神門靈道少海尋。少澤前谷后溪脘，陽谷小海小腸經(jīng)。至陰通谷束京骨，昆侖委中膀胱知。涌泉然谷與太溪，腹留陰谷腎所宜。中沖勞宮心包絡(luò)，大陵間使傳曲澤。關(guān)沖液門中渚焦，陽池支溝天井索。竅陰俠溪臨泣膽，坵虛陽輔陽陵泉。大敦行間太沖看，中封曲泉屬于肝?！妒?jīng)五輸穴》14腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義2.原穴（Yuan-primarypoint）

---“原”即本原、原氣之意，是人體生命活動(dòng)的原動(dòng)力。原穴是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，分布于腕踝關(guān)節(jié)附近。原穴名稱首載于《靈樞·九針十二原》。共十二原。陰經(jīng)以輸代原。如心經(jīng)的原穴——神門。

因?yàn)榕K腑的病變，往往反應(yīng)于十二原穴，治臟腑病變。

15腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義3.絡(luò)穴(Luo-connectingpoint)

——“絡(luò)”有聯(lián)絡(luò)的意思。絡(luò)穴是絡(luò)脈從經(jīng)脈分出的部位。名稱首載于《靈樞·經(jīng)脈》篇。十二經(jīng)在肘膝關(guān)節(jié)以下各有一絡(luò)穴，加上軀干前的任脈絡(luò)穴、軀干后的督脈絡(luò)穴和軀干側(cè)的脾之大絡(luò)，合稱“十五絡(luò)穴”。如肺經(jīng)絡(luò)穴——列缺。

有溝通聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)、治療本經(jīng)及相表里經(jīng)脈病變的作用。16腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義4.郄穴(Xi-cleftpoint)

——“郄”與“隙”通，是空隙、間隙的意思，是各經(jīng)經(jīng)氣在四肢部深聚的部位。郄穴大多分布于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下。其名稱和位置首載于《針灸甲乙經(jīng)》。十二經(jīng)脈、陰陽蹻脈和陰陽維脈各有一郄穴，合為十六郄穴。如肺經(jīng)郄穴——孔最。

治療本經(jīng)、本臟腑的重癥、急癥。陽經(jīng)郄穴多治痛證、陰經(jīng)郄穴多治血證。17腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義5.背俞穴(back-shupoint)

——是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。背俞穴位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上，大體依臟腑位置而上下排列。背俞穴首見于《靈樞·背腧》。六臟六腑各有一相應(yīng)的背俞穴，共“十二背俞”，分別冠以臟腑之名。如“腎俞”穴。

治臟腑病變及與臟腑相關(guān)的組織器官病變，多用于臟病。

18腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義6.募穴(front-Mupoint)——“募”，有聚集、匯合之意。募穴是臟腑之氣輸布、匯集于胸腹部的腧穴。分布于胸腹部。始見于《素問·奇病論》。共十二募穴。六臟六腑各有一相應(yīng)的募穴，其部位都接近其相應(yīng)的臟腑。如肝的募穴——期門。治療臟腑病變，多用于腑病。19腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義7.八會(huì)穴（eightinfluentialpoint）-----

“會(huì)”，是聚會(huì)的意思。八會(huì)穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的精氣會(huì)聚的八個(gè)腧穴。分散在軀干部和四肢部。它們是：

臟會(huì)章門，腑會(huì)中脘，氣會(huì)膻中，血會(huì)膈俞，筋會(huì)陽陵，脈會(huì)太淵，骨會(huì)大杼，髓會(huì)絕骨(懸中)

。八會(huì)穴首載于《難經(jīng)·四十五難》。治療臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓的有關(guān)的病變。20腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義8.下合穴（lowerHe-seapoint）-----即六腑下合穴，是手足三陽六腑之氣下合于足三陽經(jīng)的六個(gè)腧穴。下合穴首見于《靈樞·邪氣藏府病形》。下合穴共六個(gè)，其中胃、膽、膀胱三腑的下合穴，即本經(jīng)五輸穴中的合穴，而大腸、小腸、三焦三腑在下肢則另有合穴。大腸、小腸下合于胃經(jīng)，三焦下合于膀胱經(jīng)。如胃---足三里、大腸---上巨墟。臨床上多用于治療六腑的病變。21腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義9.八脈交會(huì)穴（eightconfluentpoint）-----十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈之氣相交會(huì)的八個(gè)腧穴。原稱“交經(jīng)八穴”、“流注八穴”和“八脈八穴”。如“列缺”通任脈，“后溪”

通督脈八脈交會(huì)穴首見于竇漢卿《針經(jīng)指南》。八脈交會(huì)穴均分布于腕踝關(guān)節(jié)的上下。治本經(jīng)及奇經(jīng)八脈的病變。22腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴四、特定穴的意義10.交會(huì)穴（crossingpoint）

-----交會(huì)穴是指兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會(huì)合的腧穴。如三陰交----肝、脾、腎經(jīng)交會(huì)。交會(huì)穴的記載始見于《針灸甲乙經(jīng)》。交會(huì)穴多分布于頭面、軀干部。

可治療與交會(huì)經(jīng)有關(guān)的病證。23腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴五、腧穴的定位法腧穴定位法(methodoflocatingacupoint)，又稱取穴法，是指確定腧穴位置的基本方法。常用有三種方法：1.解剖標(biāo)志取穴法：又稱自然標(biāo)志取穴法。⑴固定標(biāo)志：如五官、指(趾)甲、乳頭、肚臍、椎體棘突等。如兩眉頭之間取印堂，兩乳之間取膻中。背部的標(biāo)志有：①第七頸椎棘突為最高的棘突②肩胛崗內(nèi)端平第三胸椎棘突③肩胛骨下角平第七胸椎棘突④髂嵴平第四腰椎棘突⑵活動(dòng)標(biāo)志：皮膚的皺襞、肌肉的隆起或凹陷、顯露的肌腱及某些間隙等。如耳門、聽宮、聽會(huì)要張口取，下關(guān)要閉口取，陽溪要翹起大拇指等。24腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴五、腧穴的定位法2.骨度分寸定位法：以骨節(jié)為標(biāo)志，將人體各部分規(guī)定為一定的尺寸進(jìn)行取穴的方法。分部折寸以患者本人的身材為依據(jù)。最早見于《靈樞·骨度》篇。取用時(shí)，將設(shè)定的骨節(jié)兩端之間的長(zhǎng)度折成為一定的等分，每一等分為一寸。不論男女老幼，肥瘦高矮，一概以此標(biāo)準(zhǔn)折量作為量取腧穴的依據(jù)。25腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴五、腧穴的定位法部位起止點(diǎn)折量寸度量法說明頭部前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12寸直眉心至前發(fā)際3寸，大椎穴至后發(fā)際3寸前額兩發(fā)角之間耳后兩乳突之間9寸9寸橫橫用于量頭部的橫寸胸腹部胸骨上窩至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中臍中至恥骨聯(lián)合上緣9寸8寸5寸直直直胸部與脅肋部取穴直寸，一般根據(jù)肋骨計(jì)算，每一肋骨折作1.6寸兩乳頭之間8寸橫胸腹部取穴橫寸。女性可用鎖骨中線代替背腰部大椎以下至尾骶肩胛骨內(nèi)緣之間21椎6寸直橫背腰部腧穴以脊椎棘突作為定位標(biāo)志。26腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴五、腧穴的定位法部位起止點(diǎn)折量寸度量法說明身側(cè)部腋以下至第11肋端下方第11肋端以下至股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)12寸9寸直直上肢部腋前紋頭（腋前皺襞）至肘橫紋肘橫紋至腕橫紋9寸

12寸直

直用于手三陰、手三陽經(jīng)的骨度分寸下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)側(cè)髁上緣脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣至內(nèi)踝尖18寸13寸直直股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)至膝中膝中至外踝尖外踝尖至足底19寸16寸3寸直直直臀橫紋至膝中，可作14寸折量27腧穴學(xué)28腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第二節(jié)腧穴五、腧穴的定位法3.手指同身寸取穴法:以病人自身手指的寬度為標(biāo)準(zhǔn)來取穴的方法。①中指同身寸：中指屈曲時(shí)，中節(jié)橈側(cè)兩端紋頭之間為１寸。用于四肢取穴的直寸、背部的橫寸。②拇指同身寸：拇指指關(guān)節(jié)的寬度作為１寸。用于四肢部直寸取穴。③橫指同身寸：將食、中、無名、小指并攏，以中指中節(jié)橫紋處為準(zhǔn)，四指的寬度為３寸。又稱“一夫法”。用于下肢直寸，腹部的橫寸。29腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴目的要求：1．掌握十四經(jīng)常用腧穴的歸經(jīng)、定位、主治，常用經(jīng)外奇穴的定位、主治。2．了解常用腧穴的操作法。第三節(jié)十四經(jīng)穴

30腧穴學(xué)一、手太陰肺經(jīng)（11穴）體表路線：起于中府穴→上肢內(nèi)側(cè)前緣→止于拇指橈側(cè)端的少商穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬肺，絡(luò)大腸。并與胃、氣管、喉嚨聯(lián)系。主治概要：主治咳、喘、咯血、咽喉痛等與肺臟有關(guān)的疾患，及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病癥。常用穴位：尺澤、列缺、少商。第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴31腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴一、手太陰肺經(jīng)（11穴）1.尺澤

Chǐzé

(合穴)定位：肘橫紋中，肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處。主治：咳嗽，氣喘，咳血；咽喉腫痛；肘臂攣痛。操作：直刺0.5～1.0寸?；螯c(diǎn)刺出血。備注：配列缺、肺俞等主治咳嗽、氣喘；點(diǎn)刺出血治療急性咽喉腫痛；配合谷等治療肘臂攣痛、肘關(guān)節(jié)屈伸不利；配委中主治急性吐瀉、中暑等。

32腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴一、手太陰肺經(jīng)（11穴）2.列缺Lìeqūe(絡(luò)穴,八脈交會(huì)穴-通任脈)定位：橈骨莖突上方，腕橫紋上1.5寸。主治：頸項(xiàng)痛，咽痛，咳嗽，頭痛，面癱等。操作：針尖向上斜刺0.5-1.0寸。備注：配風(fēng)池、風(fēng)門等治療感冒、咳嗽、頭痛等；配合谷、外關(guān)治項(xiàng)強(qiáng)等；配照海治咽喉疼痛。33腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴3.少商Shàoshāng(井穴)定位：拇指橈側(cè)指甲角旁0.1寸。主治：①咽喉腫痛，咳喘；②急救：中風(fēng)、昏迷、中暑；③高熱抽搐、癲狂癇操作：淺刺0.1，或點(diǎn)刺出血。備注：三棱針點(diǎn)刺治療重癥肺炎所致的高熱、驚厥、呼吸急促患者和中風(fēng)昏迷；配合谷治療咽喉腫痛。一、手太陰肺經(jīng)（11穴）34腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴二、手陽明大腸經(jīng)（20穴）體表路線：起于商陽穴→上肢外側(cè)前緣→肩→頸→面頰→左右交會(huì)于人中穴→止于對(duì)側(cè)的迎香。體內(nèi)聯(lián)系：屬大腸，絡(luò)肺。并與鼻、下齒有聯(lián)系。主治概要：本經(jīng)腧穴主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病等及經(jīng)脈循行部位的其他病證。

常用穴位：商陽、合谷、曲池、肩髃、迎香。35腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴二、手陽明大腸經(jīng)（20穴）1.商陽Shāngyáng(井穴)定位：食指橈側(cè)指甲角旁0.1寸。主治：①咽喉腫痛；②急救：中暑、昏迷熱病；③手指麻木操作：淺刺0.1寸，或點(diǎn)刺出血。備注：配少商、人中治熱病,昏迷；配合谷、少商治咽喉腫痛。36腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴二、手陽明大腸經(jīng)（20穴）2.合谷Hégǔ(原穴)定位：在手背，第１、２掌骨間，當(dāng)?shù)冢舱乒菢飩?cè)的中點(diǎn)處。

主治：①頭痛，目赤腫痛，鼻衄,齒痛，口眼歪斜，耳聾等頭面五官疾患；②發(fā)熱惡寒等外感病證，熱病無汗或多汗；③經(jīng)閉，滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證。操作：直刺0.5-1.0寸。備注：配太陽治頭痛；配太沖治目赤腫痛；配迎香治鼻疾；配少商治咽喉腫痛；配三陰交治經(jīng)閉,滯產(chǎn);配地倉(cāng)頰車治眼歪斜。37腧穴學(xué)二、手陽明大腸經(jīng)（20穴）第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴3.曲池Qūchí

(合穴)定位：屈肘成直角，在肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)。主治：①手臂痹痛；②熱??；③高血壓；④腹痛吐瀉；⑤咽喉腫痛、齒痛、目赤痛。操作：直刺0.8-1.2寸。備注：配手三里治上肢不遂；配太沖、大椎治高血壓。38腧穴學(xué)二、手陽明大腸經(jīng)（20穴）第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴4.肩髃Jiānyú

定位：肩峰端下緣，在肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間，三角肌上部中央。主治：①肩臂攣痛、上肢不遂；②癮疹。操作：直刺或向下斜刺0.8-1.5寸。備注：配肩髎、臂臑治肩臂疼痛；配曲池、陽陵泉、絕骨治偏癱；配陽溪治風(fēng)熱癮疹。39腧穴學(xué)5.迎香Yíngxiāng

定位：在鼻翼外緣中點(diǎn)旁，當(dāng)鼻唇溝中間。主治：①鼻塞，鼽衄，口歪，面癢；②膽道蛔蟲癥。操作：向內(nèi)上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。備注：配印堂、合谷治急慢性鼻炎；配合谷治面癢腫；配四白、地倉(cāng)、頰車治面神經(jīng)麻痹。二、手陽明大腸經(jīng)（20穴）第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴40腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）體表路線：

起于承泣穴→下頜角前→沿耳前上行→前額角（頭維）?！纱笥跋滦小仡i前外側(cè)→入缺盆→胸前正中線旁開４寸→腹正中線旁開２寸→下肢外側(cè)前緣→止于厲兌穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬胃，絡(luò)脾。并與喉嚨、唇、上齒、眼、鼻、耳、乳部有聯(lián)系。主治概要：主治胃腸病和頭面、目、鼻、口齒病和神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如腸鳴腹脹、水腫、胃痛、嘔吐或消谷善饑、咽喉腫痛、鼻衄、熱病、發(fā)狂等。

常用穴位：地倉(cāng)、頰車、下關(guān)、天樞、足三里、豐隆、內(nèi)庭。41腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴足陽明胃經(jīng)循行路線圖42腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）1.地倉(cāng)Dìcāng定位：在面部，口角外側(cè)，上直對(duì)瞳孔?；蚩诮桥?.4寸。主治：口歪，流涎，三叉神經(jīng)痛、眼瞼瞤動(dòng)。操作：斜刺或平刺0.5-0.8寸?？上蝾a車透刺1.0-1.5寸。備注：配頰車、合谷、治口歪、流涎；配頰車、合谷治齒痛。43腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）2.頰車Jiáchē定位：在面頰部，下頜角前上方約１橫指凹陷中，咀嚼時(shí)咬肌隆起最高點(diǎn)。主治：口歪，齒痛，頰腫，口噤不語，痄腮。操作：直刺0.3-0.5寸，平刺0.5-1.0寸?？上虻貍}(cāng)透刺。備注：配地倉(cāng)治口眼歪斜；配合谷、內(nèi)庭治胃火牙痛；配太溪治腎虛牙痛。44腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）3.下關(guān)Xiàguān定位：在耳屏前，下頜骨髁狀突前方，當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中。主治：①耳聾，耳鳴，聤耳，齒痛；②口噤，口眼歪斜。操作：直刺0.5-1.0寸。備注：配翳風(fēng)、耳門治耳疾；配頰車、大迎治面癱；配合谷、外關(guān)、翳風(fēng)治牙關(guān)緊閉。45腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）4.天樞Tiānshū(募穴)定位：臍中旁開２寸。主治：①腹脹腸鳴、繞臍痛、便秘、泄瀉、痢疾；②月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)。操作：直刺1.0-1.5寸。備注：配足三里治腹脹腸鳴；配氣海治繞臍痛；配上巨虛，下巨虛治便秘、泄瀉；配中極、三陰交、太沖治痛經(jīng)。46腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）5.足三里

Zúsānlǐ(合穴，胃下合穴)【定位】當(dāng)犢鼻下３寸，距脛骨前緣外開一橫指（中指）?！局髦巍竣傥竿?，嘔吐，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘；②乳癰，腸癰；③下肢痹痛，水腫；⑤癲狂，⑥虛勞羸瘦，為強(qiáng)壯保健要穴?！静僮鳌恐贝?～2寸?！緜渥ⅰ颗渲须洹⒘呵鹬挝竿矗慌鋬?nèi)關(guān)治嘔吐；配氣海治腹脹；配膻中、乳根治乳痛；配陽陵泉、懸鐘治下肢痹痛；常灸足三里可養(yǎng)身保健。47腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）6.豐隆

Fēnglóng(絡(luò)穴)【定位】當(dāng)外踝尖上８寸，條口外，距脛骨前緣二橫指（中指）?！局髦巍竣兕^痛、眩暈；②癲狂；③痰多咳嗽；④下肢痿痹；⑤腹脹、便秘?！静僮鳌恐贝?～1.5寸?！緜渥ⅰ颗滹L(fēng)池、脾俞治眩暈；配膻中、肺俞治痰多咳嗽；配神門、太沖治癇證；隔姜灸豐隆治老年性便秘。48腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴三、足陽明胃經(jīng)（45穴）6.內(nèi)庭

Nèitíng

(滎穴)【定位】在足背當(dāng)?shù)冢?、３趾間縫紋端?！局髦巍竣冽X痛，咽喉腫痛，口歪，鼻衄；②熱病；③胃病吐酸，腹脹，泄瀉，痢疾，便秘；④足背腫痛?！静僮鳌恐贝袒蛐贝?.5～0.8寸?！緜渥ⅰ颗浜瞎戎锡X痛；配地倉(cāng)、頰車治口歪；點(diǎn)刺放血治麥粒腫。

49腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴四、足太陰脾經(jīng)（21穴）體表路線：

起于隱白→內(nèi)踝前→小腿內(nèi)側(cè)中間（內(nèi)踝上8寸前）→下肢內(nèi)側(cè)前緣（內(nèi)踝上8寸后）→腹部前正中線旁開4寸→胸部前正中線旁開6寸→止于腋中線第六肋間（大包）。體內(nèi)聯(lián)系：屬脾，絡(luò)胃，并與咽、舌、心聯(lián)系。主治概要：主治脾胃病、婦科病、前陰病和經(jīng)脈循行部位的其他病證。如胃脘痛、食則嘔、噯氣、腹脹便溏、黃疸、身重?zé)o力、舌根強(qiáng)痛、下肢內(nèi)側(cè)腫脹、厥冷等癥。

常用穴位：隱白、三陰交、陰陵泉。50腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴四、足太陰脾經(jīng)（21穴）1.隱白Yǐnbái(井穴)【定位】在足大趾內(nèi)側(cè)，距趾甲角旁0.1寸。【主治】①月經(jīng)過多、崩漏；②便血、尿血；③癲狂、多夢(mèng)；④驚風(fēng)；⑤腹脹?！静僮鳌繙\刺0.1寸?！緜渥ⅰ颗涞貦C(jī)、三陰交、隱白治崩漏；配足三里治大便下血。51腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴四、足太陰脾經(jīng)（21穴）2.三陰交Sānyīnjiāo

(交會(huì)穴)

【定位】在足內(nèi)踝尖上3寸，脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。【主治】①腸鳴腹脹、泄瀉；②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)；③遺精、陽痿、遺尿、疝氣；④失眠；⑤下肢痿痹，腳氣?！静僮鳌恐贝?.0～1.5寸。孕婦禁針。【備注】配足三里治腸鳴泄瀉；配中極治月經(jīng)不調(diào)；配子宮治療陰挺；配大敦治疝氣；配內(nèi)關(guān)、神門治失眠。52腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴四、足太陰脾經(jīng)（21穴）3.陰陵泉

Yīnlíngquán(合穴)

【定位】在小腿內(nèi)側(cè)，當(dāng)脛骨內(nèi)側(cè)踝后下方凹陷處。【主治】①腹脹、泄瀉、水腫、黃疸、小便不利或失禁；②膝痛?！静僮鳌恐贝?～2寸?！緜渥ⅰ颗涓斡?、至陽治黃疸；陰陵泉透陽陵泉治膝痛；配水分治水腫。53腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴五、手少陰心經(jīng)（9穴）體表路線：

起于腋窩的極泉穴→上肢內(nèi)側(cè)后緣→止于小指橈側(cè)端少?zèng)_穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬心，絡(luò)小腸。并與肺、咽喉、眼有聯(lián)系。主治概要：主治心、胸、神志病和經(jīng)脈循行部位的其它病證。如心痛、心律不齊、癲癇、失眠、昏迷、咽干、口渴、上臂內(nèi)側(cè)痛等癥。常用穴位：少海、神門、少?zèng)_。54腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴五、手少陰心經(jīng)（9穴）1.少海

Shàohǎi(合穴)

【定位】屈肘，當(dāng)肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處。【主治】①心痛、癔病、神志?。虎谥獗蹟佂?；③頭項(xiàng)痛，腋脅痛；④瘰疬?！静僮鳌恐贝?.5～1寸?！緜渥ⅰ颗淝刂沃獗蹟佂?；配天井治療瘰疬；配風(fēng)池、后溪治頭痛項(xiàng)強(qiáng)。55腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴五、手少陰心經(jīng)（9穴）2.神門

Shénmén(輸穴；原穴)

【定位】腕橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處?！局髦巍竣傩牟?、心煩、驚悸、怔仲、健忘、失眠、癲狂癇；②高血壓；③胸脅痛?！静僮鳌恐贝?.3～0.5寸?！緜渥ⅰ颗鋬?nèi)關(guān)、心俞治心痛；配內(nèi)關(guān)、三陰交、大陵治健忘、失眠。

56腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴五、手少陰心經(jīng)（9穴）3.少?zèng)_

Shàochōng(井穴)

【定位】在小指末節(jié)橈側(cè)，距指甲角旁開0.1寸?！局髦巍竣傩募隆⑿耐础d狂、昏迷；②熱??；③胸脅痛?！静僮鳌繙\刺0.1寸或點(diǎn)刺出血?！緜渥ⅰ颗涮珱_、中沖、大椎治熱病、昏迷；配合谷、太沖、人中治小兒驚風(fēng)；配內(nèi)關(guān)、心俞治心悸、心痛。57腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴六、手太陽小腸經(jīng)（19穴）體表路線：

起于小指外側(cè)端(少澤穴)→上肢外側(cè)后緣→頭→止于耳中聽宮穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬小腸，絡(luò)心。并與食道、橫膈、胃、眼有聯(lián)系。主治概要：主治頭面五官病、熱病、神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其它病證。如少腹痛、腰脊痛引睪丸、耳聾、目黃、頰腫、咽喉腫痛、肩臂外側(cè)后緣痛等癥

。常用穴位：后溪、聽宮。58腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴六、手太陽小腸經(jīng)（19穴）1.后溪

Hòuxī(輸穴，八脈交會(huì)穴，通督脈)

【定位】在手掌尺側(cè)，微握拳，第５指掌關(guān)節(jié)后的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際?！局髦巍竣兕^項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛；②目赤、耳聾、咽喉腫痛；③癲狂；④瘧疾?！静僮鳌恐贝?.5-l寸。治手指攣痛可透刺合谷?！緜渥ⅰ颗淞腥?、懸鐘治項(xiàng)強(qiáng)痛；配人中治急性腰扭傷；配環(huán)跳、陽陵泉治腿痛。59腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴六、手太陽小腸經(jīng)（19穴）2.聽宮

Tīnggōng【定位】耳屏前，下頜骨髁狀突的后方，張口時(shí)呈凹陷處?！局髦巍竣俣Q、耳聾、聤耳；②齒痛?！静僮鳌繌埧?，直刺1-1.5寸。留針時(shí)要保持一定的張口姿勢(shì)?！緜渥ⅰ颗漪栾L(fēng)、中渚治耳鳴、耳聾；配頰車、合谷、下關(guān)治齒痛。60腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）體表路線：起于睛明→后頭→沿背脊旁→下肢外側(cè)后緣→止于至陰。體內(nèi)聯(lián)系：屬膀胱，絡(luò)腎。并聯(lián)絡(luò)眼、腦、耳部。主治概要：主治頭面五官病，項(xiàng)、背、腰、下肢病證及神志病；位于背部?jī)蓷l側(cè)線的背俞穴及其他腧穴主治相應(yīng)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證。如小便不通，遺尿，癲狂等；目痛，鼻塞多涕，頭痛以及項(xiàng)、背、腰、股、臀部及下肢后側(cè)本經(jīng)循行部位疼痛。

常用穴位：睛明、攢竹、大杼、肺俞、脾俞、腎俞、次髎、委中、承山、昆侖、至陰。61腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴1.睛明

Jīngmíng【定位】目?jī)?nèi)眥角稍上方凹陷處?！局髦巍竣倌砍嗄[痛、目眩、近視等目疾；②急性腰扭傷；③心動(dòng)過速?！静僮鳌炕颊唛]目，醫(yī)生左手輕推眼球向外側(cè)固定，右手緩慢進(jìn)針，緊靠眶緣直刺0.5-1寸，不捻轉(zhuǎn)，不提插，出針后按壓針孔片刻，以防出血。禁灸?！緜渥ⅰ颗浜瞎取⑺陌字文可枘?；配后溪、瞳子髎治目赤；配行間治雀目。七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）62腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）2.攢竹

Cuánzhú【定位】眉頭凹陷中，眶上切跡處，約在目?jī)?nèi)眥直上?！局髦巍竣兕^痛，眉棱骨痛；②眼瞼瞤動(dòng)、眼瞼下垂、目視不明、目赤腫痛等目疾；③急性腰扭傷?！静僮鳌靠上蛎贾衅酱袒蛐贝?.5～0.8寸或直刺0.2～0.3寸。禁灸?！緜渥ⅰ颗漕^維治療頭目疼痛；配后溪、液門治療目赤腫痛；配列缺、頰車治療面癱、面肌痙攣。

63腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）3.大杼Dàzhù

(八會(huì)穴之骨會(huì))

【定位】第1胸椎棘突下，旁開1.5寸。【主治】①咳嗽；②頭痛，項(xiàng)強(qiáng)，肩背痛。③骨病?！静僮鳌啃贝?.5～0.8寸。

4.肺俞

Fēishū(肺之背俞穴)

【定位】第3胸椎棘突下，旁開1.5寸。

【主治】①咳嗽、氣喘、咯血等肺疾；②骨蒸潮熱，盜汗。

【備注】配列缺、合谷、外關(guān)治療風(fēng)寒咳嗽；配尺澤、曲池、大椎治療風(fēng)熱咳嗽；配肺俞、太淵、豐隆、合谷治療痰濕咳嗽。

64腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）5.脾俞

Pǐshū(脾之背俞穴)

【定位】第11胸椎棘突下，旁開1.5寸。【主治】①腹脹、腹瀉、嘔吐、痢疾、便血等脾胃腸腑病證。②背痛?！静僮鳌啃贝?.5～0.8寸。

【備注】配中脘、三陰交、足三里治療嘔吐；配胃俞、中脘、章門、足三里、關(guān)元俞治療泄瀉；配腎俞、三陰交治療消渴。

6.腎俞

Shènshū(腎之背俞穴)

【定位】第2腰椎棘突下，旁開1.5寸?！局髦巍竣傺?；②遺尿、遺精、陽痿、月經(jīng)不調(diào)、帶下等泌尿系疾患；③耳鳴，耳聾?！静僮鳌恐贝?.5～1寸?！緜渥ⅰ颗錃夂?、三陰交、志室治療滑精；配關(guān)元、三陰交、太溪、水泉治療月經(jīng)不調(diào)；配中脘、天樞、足三里治療五更泄瀉；配委中、太溪治療腰痛。65腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）7.次髎

Cìliáo【定位】第2骶后孔中，髂后上棘的內(nèi)下方。

【主治】

①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、帶下等婦科疾患；②小便不利；③遺精；④疝氣；⑤腰骶痛，下肢痿痹。

【操作】直刺1～1.5寸?！緜渥ⅰ颗淙幗恢委熢陆?jīng)不調(diào)、痛經(jīng)；配委中治療腰骶疼痛。

8.委中Wéizhōng(膀胱之下合穴)

【定位】腘橫紋中點(diǎn)?！局髦巍竣傺惩?、下肢痿痹等；②腹痛，急性吐瀉；③小便不利，遺尿；④丹毒?！静僮鳌恐贝?～1.5寸，或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血?！緜渥ⅰ颗淠I俞、陽陵泉、腰陽關(guān)、志室、太溪治療腰痛；配長(zhǎng)強(qiáng)、次髎、上巨虛、承山治療便血。66腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）9.承山Chéngshān【定位】在小腿后面正中，腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端?！局髦巍竣傺染屑薄⑻弁?；②痔疾，便秘?！静僮鳌恐贝?～2寸?！緜渥ⅰ颗洵h(huán)跳、陽陵泉治療下肢痿痹；配長(zhǎng)強(qiáng)、百會(huì)、二白治療痔疾。10.昆侖

Kūnlūn

(經(jīng)穴)

【定位】外踝尖與跟腱之間的凹陷中?！局髦巍竣俸箢^痛，項(xiàng)強(qiáng)，腰骶疼痛，足踝腫痛；②癲癇；③滯產(chǎn)?！静僮鳌恐贝?.5～1寸。孕婦禁用?！緜渥ⅰ颗滹L(fēng)池、天柱、肩中俞、后溪治療項(xiàng)強(qiáng)；配太溪、丘墟、三陰交治療足跟痛。

67腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴七、足太陽膀胱經(jīng)（67穴）11.至陰

Zhiyin

(井穴)

【定位】足小趾外側(cè)趾甲角旁0.1寸。【主治】①胎位不正，滯產(chǎn)；②頭痛，目痛，鼻塞，鼻衄?！静僮鳌繙\刺0.1寸；胎位不正用灸法。【備注】艾灸至陰矯正胎位不正成功率較高。68腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴八、足少陰腎經(jīng)（27穴）體表路線：起于足底涌泉穴→繞內(nèi)踝后→下肢內(nèi)側(cè)后緣→腹正中線旁開0.5寸→胸正中線旁開２寸→止于鎖骨下緣的俞府穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬腎，絡(luò)膀胱。并與肝、肺、心、喉嚨、舌根有聯(lián)系。主治概要：主治婦科、前陰病和腎、肺、咽喉病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如遺尿、小便不利、水腫、泄瀉、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、遺精、陽痿等；耳聾、耳鳴、咽喉腫痛、腰脊強(qiáng)痛、小腿內(nèi)側(cè)痛、內(nèi)踝痛、足跟痛等。

常用穴位：涌泉、太溪。69腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴八、足少陰腎經(jīng)（27穴）1.涌泉

Yǒngquán

(井穴)

【定位】在足底部，卷足時(shí)足前部凹陷處，約當(dāng)足底2，3趾趾縫紋端與足跟連線的前1/3與后2/3交點(diǎn)上?！局髦巍竣倩柝?、中暑、癲癇、小兒驚風(fēng)等急癥及神志?。虎陬^痛，頭暈；③咯血，咽喉腫痛；④小便不利，便秘；⑤足心熱。【操作】

直刺0.5～1寸?！緜渥ⅰ繛榧本妊ㄖ?，配水溝、內(nèi)關(guān)治療昏厥；配前頂、印堂、神門治療小兒驚風(fēng)；配太溪、照海、魚際治療咽喉腫痛。

70腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴八、足少陰腎經(jīng)（27穴）2.太溪

Tàixī

(原穴，輸穴)

【定位】?jī)?nèi)踝后方，當(dāng)內(nèi)踝尖與跟腱之間的中點(diǎn)凹陷中。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、遺精、陽痿、小便頻數(shù)等泌尿生殖系疾患；②頭痛、目眩、咽喉腫痛、齒痛、耳聾、耳鳴等腎虛性五官病證；③腰脊痛及下肢厥冷、內(nèi)踝腫痛；④氣喘、胸痛、咯血等肺部疾患；⑤消渴；⑥失眠、健忘等腎精不足證。

【操作】直刺0.5～1寸。

【備注】配大陵、神門、少?zèng)_、志室治療失眠；配尺澤、魚際、孔最治療咯血；配氣海、三陰交、志室治療滑精。71腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴九、手厥陰心包經(jīng)（9穴）體表路線：起于乳頭外側(cè)天池穴→上肢內(nèi)側(cè)正中→掌中→止于中指尖端的中沖穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬心包，絡(luò)上、中、下焦。

主治概要：主治心、胸、胃、神志病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如心痛、胸悶、心悸、心煩、癲狂；腋腫、肘臂攣急、掌心發(fā)熱等。常用穴位：曲澤、內(nèi)關(guān)。72腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴1.曲澤

Qǔzé(合穴)

【定位】

肘橫紋中，當(dāng)肱二頭肌腱的尺側(cè)緣?！局髦巍竣傩耐?、心悸等心臟病證；②胃痛、嘔吐、泄瀉等急性胃腸病；③肘臂攣痛；④熱病。

【操作】直刺0.8～1寸；或用三棱針點(diǎn)刺放血。

【備注】配內(nèi)關(guān)、中脘治療嘔吐；配委中、曲池治療中暑。九、手厥陰心包經(jīng)（9穴）73腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴2.內(nèi)關(guān)Nèiguān

(絡(luò)穴，八脈交會(huì)穴)

【定位】在前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸，掌長(zhǎng)肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間?！局髦巍竣傩耐?、心悸、胸悶、胸痛等心胸病證；②胃痛、嘔吐、呃逆等胃疾；③失眠、癲狂等神志病證；④上肢臂痛、偏癱、手指麻木等局部病證。

【操作】直刺0.5～1寸。

【備注】配大陵、神門治療失眠；配郄門治療心痛；配足三里、中脘治療胃痛、嘔吐。

九、手厥陰心包經(jīng)（9穴）74腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十、手少陽三焦經(jīng)（23穴）體表路線：起于無名指尺側(cè)端關(guān)沖→手背→上肢外側(cè)正中→肩→頸→耳后→耳前→止于眉梢的絲竹空。

體內(nèi)聯(lián)系：屬上、中、下三焦，絡(luò)心包。并與耳、眼有聯(lián)系。

主治概要：主治側(cè)頭、耳、胸脅、咽喉病和熱病，以及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如腹脹、水腫、遺尿、小便不利；耳鳴、耳聾、咽喉腫痛、目赤腫痛、頰腫和耳后、肩臂、肘部外側(cè)疼痛等。常用穴位：外關(guān)、天井、翳風(fēng)。75腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十、手少陽三焦經(jīng)（23穴）1.外關(guān)

Wàiguān(絡(luò)穴；八脈交會(huì)穴-通陽維脈)

【定位】在前臂背側(cè)，腕背橫紋上2寸，尺骨與橈骨之間。

【主治】①頭痛、頰痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾等頭面五官疾患；②熱病；③脅肋痛，上肢痹痛。

【操作】直刺0.5～1寸。

【備注】配太陽、率谷治療偏頭痛；配足臨泣治療耳聾、目痛、頰腫、項(xiàng)強(qiáng)、肩痛；配后溪治療落枕；配陽池、中渚治療手指疼痛、腕關(guān)節(jié)疼痛。

76腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十、手少陽三焦經(jīng)（23穴）2.天井

Tiānjǐng

(合穴)

【定位】在臂外側(cè)，屈肘時(shí)當(dāng)肘尖直上1寸凹陷處?！局髦巍竣偈直蹮o力，上肢不遂；②偏頭痛，耳聾；③胸脅痛；④瘰疬?！静僮鳌恐贝?.5～1寸?！緜渥ⅰ?7腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十、手少陽三焦經(jīng)（23穴）3.翳風(fēng)Yífēng【定位】在耳垂后方，當(dāng)乳突與下頜角之間的凹陷處中?！局髦巍竣倏谘蹎沸薄⒀狸P(guān)緊閉、齒痛、頰腫、耳鳴、耳聾等頭面五官疾患；②瘰疬?！静僮鳌恐贝?.5～1.0寸。【備注】配聽宮、聽會(huì)治療耳鳴、耳聾；配地倉(cāng)、頰車、陽白治療面癱；配下關(guān)、頰車、合谷治療頰痛。78腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十一、足少陽膽經(jīng)（44穴）體表路線：起于目外眥旁瞳子髎穴→繞耳前后→頭側(cè)→頸、胸、腹側(cè)面→下肢外側(cè)正中→外踝前→止于第四趾外側(cè)端足竅陰穴。體內(nèi)聯(lián)系：屬膽，絡(luò)肝。與目、耳有聯(lián)系。主治概要：主治側(cè)、目、耳、咽喉病，神志病，熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如口苦，目眩，瘧疾等；目外眥痛，缺盆部腫痛，腋下腫，胸、脅、股及下肢外側(cè)痛，足外側(cè)發(fā)熱等。

常用穴位：風(fēng)池、環(huán)跳、陽陵泉、懸鐘。79腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十一、足少陽膽經(jīng)（44穴）1.風(fēng)池Fēngchí

【定位】胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中，平風(fēng)府穴。

【主治】①頭痛、眩暈、目赤腫痛、鼻淵、耳鳴等頭面五官病證；②中風(fēng)、不寐、癲癇等神志病證；③頸項(xiàng)強(qiáng)痛。

【操作】針尖微下，向鼻尖方向斜刺0.8～1.2寸，或平刺透風(fēng)府穴。

【備注】配大椎、后溪治療頸項(xiàng)強(qiáng)痛；配睛明、太陽、太沖治療目赤腫痛；針刺風(fēng)池穴對(duì)視神經(jīng)萎縮患者療效較好。

80腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十一、足少陽膽經(jīng)（44穴）2.環(huán)跳Huántiào

【定位】側(cè)臥屈股，股骨大轉(zhuǎn)子最凸點(diǎn)與骶管裂孔連線的外1/3與中1/3的交點(diǎn)處。【主治】腰胯疼痛、下肢痿痹等腰腿病證?！静僮鳌恐贝?～3寸。【備注】配殷門、陽陵泉、委中、昆侖治療下肢痹痛；配風(fēng)池、曲池治療風(fēng)疹。81腧穴學(xué)3.陽陵泉Yánglíngquán(合穴,八會(huì)穴-筋會(huì))

【定位】腓骨小頭前下方凹陷處【主治】①黃疸、口苦、呃逆、嘔吐、脅肋疼痛等肝膽病證；②下肢痿痹、膝臏腫痛等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患；③肩痛?！静僮鳌恐贝?～1.5寸?！緜渥ⅰ颗渲现委熋{肋痛；配日月治療膽囊炎；配環(huán)跳、委中、懸鐘等治療下肢痿痹。十一、足少陽膽經(jīng)（44穴）第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴82腧穴學(xué)4.懸鐘Xuánzhōng

(八會(huì)穴-髓會(huì))【定位】外踝尖上3寸，腓骨前緣。【主治】①頸項(xiàng)強(qiáng)痛，胸脅脹痛，下肢痿痹；②癡呆，中風(fēng)?！静僮鳌恐贝?～1.5寸?！緜渥ⅰ颗涮熘⒑笙委燁i項(xiàng)強(qiáng)痛；配風(fēng)池治療眩暈、耳鳴；配豐隆治療高脂血癥。

十一、足少陽膽經(jīng)（44穴）第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴83腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十二、足厥陰肝經(jīng)（14穴）體表路線：起于大敦→下肢內(nèi)側(cè)中間→腹→上注于肺→止于期門。體內(nèi)聯(lián)系：屬肝，絡(luò)膽。與胃、喉嚨、目、肺有聯(lián)系。主治概要：主治肝膽、婦科、前陰病及經(jīng)脈循行部位的其他病證。如胸滿、嘔逆、飧泄、嗌干、遺尿、癃閉等；腰痛、疝氣、少腹腫等。常用穴位：大敦、太沖。84腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十二、足厥陰肝經(jīng)（14穴）1.大敦Dàdūn

(井穴)【定位】足大趾外側(cè)，趾甲角旁0.1寸【主治】①疝氣；②經(jīng)閉、崩漏、陰挺、遺尿、小便不利等婦科及前陰病證；③癲癇?！静僮鳌繙\刺0.1～0.2寸，或點(diǎn)刺出血。 【備注】配太沖、氣海、地機(jī)治療疝氣；配隱白治療崩漏；配太沖、曲泉治療睪丸腫痛。85腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十二、足厥陰肝經(jīng)（14穴）2.太沖Taichōng(輸穴,原穴)【定位】第1，2跖骨結(jié)合部之前凹陷處。【主治】①頭痛、眩暈、目赤腫痛、青盲、口喎等頭面五官病證；②中風(fēng)，癲癇，小兒驚風(fēng)；③黃疸、脅痛、口苦、腹脹等肝胃病證；④月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉、帶下等婦科病證；⑤遺尿，癃閉；⑥下肢痿痹，足跗腫痛?！静僮鳌恐贝?.5～1寸。【備注】配合谷稱為四關(guān)穴，主治頭痛、眩暈、小兒驚風(fēng)、口喎等。86腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）體表路線：起于尾骨尖下長(zhǎng)強(qiáng)穴→腰背項(xiàng)部正中→巔頂→前額正中→鼻柱→人中溝→止于上唇系帶與齒齦相接處的齦交穴。體內(nèi)聯(lián)系：與生殖器、脊髓、腦、鼻有聯(lián)系。主治概要：主治神志病、熱病，腰骶、背項(xiàng)、頭部及相應(yīng)內(nèi)臟病證。如腰背強(qiáng)痛、脊強(qiáng)反折、頭重、癲癇等。常用穴位：長(zhǎng)強(qiáng)、腰陽關(guān)、命門、大椎、百會(huì)、水溝（人中）。87腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）1.長(zhǎng)強(qiáng)Chángqiáng

(絡(luò)穴)【定位】在尾骨端下，當(dāng)尾骨端與肛門連線的中點(diǎn)處?！局髦巍竣僦碳玻摳?，泄瀉，便秘；②肩背痛，癲狂癇；③腰痛，尾骶骨痛。

【操作】斜刺，針尖向上與骶骨平行刺入0.5～1.0寸。不得刺穿直腸，以防感染。【備注】

配承山主治痔疾、便秘；配大腸俞、承山、百會(huì)主治脫肛。

88腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）2.腰陽關(guān)Yāoyángguān

【定位】在腰部，當(dāng)后正中線上，第四腰椎棘突下凹陷中。

【主治】

①腰骶疼痛，下肢痿痹；②月經(jīng)不調(diào)，帶下；③遺精，陽痿。

【操作】直刺0.5～1.0寸?！緜渥ⅰ颗淠I俞、次髎、委中主治腰腿痛。89腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）3.命門Mìngmén

【定位】在腰部，當(dāng)后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中。

【主治】①腰痛，下肢痿痹；②遺精，陽痿，早泄；③月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下；④遺尿，尿頻；⑤泄瀉。

【操作】直刺0.5～1.0寸?！緜渥ⅰ颗淠I俞主治腎虛尿多、腰酸背痛；配腎俞、氣海、然谷主治陽痿、早泄、滑精。90腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）4.大椎Dàzhuī【定位】在背部，當(dāng)后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中?！局髦巍竣贌岵?，瘧疾；②感冒，咳嗽，氣喘；③癲癇，小兒驚風(fēng)；④頭項(xiàng)強(qiáng)痛；⑤風(fēng)疹，痤瘡?！静僮鳌啃贝?.5～1.0寸。 【備注】配曲池、列缺、風(fēng)門主治感冒；配后溪、間使主治瘧疾。91腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）5.百會(huì)Bǎihuì

【定位】在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點(diǎn)處。【主治】①頭痛，眩暈；②中風(fēng)失語，癲狂癇；③失眠，健忘；④脫肛，陰挺，久瀉?！静僮鳌科酱?.5～1.0寸?！緜渥ⅰ颗淠X空、天柱主治頭風(fēng)、眼花；配承山、長(zhǎng)強(qiáng)主治脫肛、痔疾；配脾俞主治久瀉下陷。92腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十三、督脈（28穴）6.水溝Shuǐgōu【定位】在面部，當(dāng)人中溝的上1／3與中1／3交點(diǎn)處。

【主治】①昏迷，暈厥，中風(fēng)，癲狂癇；②口歪，牙關(guān)緊閉；③閃挫腰痛，脊膂強(qiáng)痛；④消渴，黃疸，遍身水腫?！静僮鳌肯蛏闲贝?.3～0.5寸(或用指甲按掐)。一般不灸。

【備注】配上星、迎香主治鼻衄；配內(nèi)關(guān)、足三里主治休克。93腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十四、任脈（28穴）體表路線：起于前后陰之間會(huì)陰穴→腹胸頸前正中→止于頦唇溝中點(diǎn)的承漿穴。

體內(nèi)聯(lián)系：與生殖器、唇、目有聯(lián)系主治概要：主要治療腹、胸、頸、頭面的局部病證及相應(yīng)的內(nèi)臟器官病證，部分腧穴有保健作用，少數(shù)腧穴可治療神志病。如疝氣、帶下、腹中結(jié)塊等。常用穴位：關(guān)元、氣海、承漿。94腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十四、任脈（24穴）1.關(guān)元Guānyuán(小腸募穴)

【定位】在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下3寸?！局髦巍?/p>

①陽痿，遺精，遺尿，癃閉，尿頻；②月經(jīng)不調(diào)，痛經(jīng)，閉經(jīng)，崩漏，帶下，不孕;③腹痛，泄瀉，痢疾；④虛勞羸瘦，中風(fēng)脫證?！静僮鳌恐贝?.0～2.0寸，需排尿后進(jìn)行針刺。孕婦慎用。【備注】配中極、百會(huì)、三陰交主治遺尿；配腎俞、氣海主治腎虛尿頻；配腎俞、太溪主治久痢。95腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十四、任脈（24穴）2.氣海Qìhǎi

【定位】在下腹部，前正中線上，當(dāng)臍中下1.5寸。

【主治】①腹痛，瀉泄，便秘；②遺尿，遺精，陽痿;③閉經(jīng)，痛經(jīng)，崩漏，帶下，陰挺；④虛勞羸瘦，中風(fēng)脫證?！静僮鳌恐贝?.0～2.0寸。

【備注】配關(guān)元、足三里主治中氣下陷；配天樞、上巨虛主治急性痢疾；配膻中、太淵主治氣短。

96腧穴學(xué)第十章針灸學(xué)基礎(chǔ)第三節(jié)十四經(jīng)穴十四、任脈（24穴）3.承漿Chéngjiāng

【定位】仰靠坐位。在面部，當(dāng)頦唇溝的正中凹陷處?！局髦巍竣倏谕?，唇緊，齒齦腫痛，流涎，口舌生瘡，面痛；②消渴，癲癇?！静僮鳌啃贝?.3～0.5寸?！緜渥ⅰ颗鋭趯m主治口舌生瘡、口臭、口干。97腧穴學(xué)第十