【教學(xué)課件】第八單元第二章用藥與急救第2課時(shí)

第二章用藥與急救（第2課時(shí)）1．學(xué)會(huì)正確撥打急救電話(huà)。2．了解心肺復(fù)蘇的操作順序和步驟。3．了解海姆立克急救法的操作方法。4．了解不同血管出血特點(diǎn)以及止血方法。知識(shí)講解拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)導(dǎo)入新課本節(jié)目標(biāo)本節(jié)重點(diǎn)本節(jié)重點(diǎn)知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)資料1：近日上海某醫(yī)院，一名中年男子在樓道內(nèi)行走時(shí)突發(fā)腦梗倒在地上，家人立即向附近的醫(yī)生呼救。一位男醫(yī)生碰巧在附近，他迅速在原地為其救治。在某些意外情況下，如觸電、溺水、煤氣中毒、骨折、嚴(yán)重創(chuàng)傷和大出血等。遇到這種危急情況，我們應(yīng)該如何處理？資料2：在一家火鍋店內(nèi)，一名小女孩吃糖果不慎卡喉，鄰桌的一名紅衣小姐姐發(fā)現(xiàn)情況后，迅速上前采用海姆立克急救法，最終小女孩吐出糖果，脫離危險(xiǎn)。急救知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救如果當(dāng)人因發(fā)生觸電、溺水、心腦血管意外而導(dǎo)致心臟和呼吸驟然停止的情況時(shí)，應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇，即胸外按壓和人工呼吸。思考：針對(duì)資料1中的病人，應(yīng)該采取哪種急救措施？胸外按壓人工呼吸知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇為什么心跳驟停時(shí)要立即開(kāi)始胸外按壓和人工呼吸呢？急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間：即前4分鐘，甚至前60秒。研究表明：當(dāng)心臟驟停4分鐘以?xún)?nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，患者的存活率在50%左右。當(dāng)超過(guò)4-6分鐘時(shí)，腦組織就會(huì)發(fā)生永久性的缺氧損害。超過(guò)10分鐘，患者就很容易出現(xiàn)腦死亡，容易形成植物人狀態(tài)，難以挽救。知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇腦對(duì)缺氧十分敏感在常溫下，人心跳停止3秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈，10-20秒可昏厥，10分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害，60秒后呼吸中樞衰竭，30-40秒可抽搐，知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇如何進(jìn)行心肺復(fù)蘇呢？心肺復(fù)蘇的順序?yàn)椤癈-A-B”Compressions→Airway→Breathing（胸外按壓）→

（開(kāi)放氣道）→（人工呼吸）在進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)之前，要先保證患者已經(jīng)脫離危險(xiǎn)環(huán)境，拍打肩膀并大聲呼叫病人，觀(guān)察有無(wú)反應(yīng)，檢查脈搏和呼吸，并且呼叫他人幫忙并立即撥打120，整個(gè)過(guò)程一定要注意速度！知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇胸外按壓按壓位置：胸骨下端約1/3處標(biāo)準(zhǔn)體型的兩乳頭連線(xiàn)中點(diǎn)與胸骨交界點(diǎn)知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)按壓手法：雙掌交疊、雙手相扣，掌根著力，垂直按壓心肺復(fù)蘇胸外按壓知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)按壓頻率：按壓深度：注意事項(xiàng)每次按壓后需讓胸部恢復(fù)到正常位置，胸廓充分回彈；回彈時(shí)手不要倚靠在胸壁上，保障心臟足夠血液流出；盡可能避免中斷直至救護(hù)車(chē)前來(lái)。心肺復(fù)蘇胸外按壓成人垂直向下按壓5-6厘米100-120次/分鐘知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇開(kāi)放氣道使病人仰臥、抬下頦、頭后仰，解開(kāi)衣領(lǐng)，放松腰帶。清除病人口鼻內(nèi)的異物和污物，保持呼吸道通暢。意識(shí)喪失的患者常因舌后墜而堵塞呼吸道救護(hù)者采用壓額提頦的方法打開(kāi)氣道。知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇人工呼吸托下頦、捏鼻孔，平緩吹氣2次，每次持續(xù)1秒以上。最常用的人工呼吸的方法就是口對(duì)口吹氣法每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓隨著吹氣而起伏，并且吹氣后氣體能夠從口部排出，則證明人工呼吸有效。知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)向患者口內(nèi)吹氣持續(xù)一秒鐘，使患者胸廓略微抬起即可。抬頭換氣，松開(kāi)患者口鼻，再以同樣的方法吹第二口氣。吹氣時(shí)停止按壓，吹氣頻率10-12次/分鐘。按壓與吹氣比例為30:2，交替反復(fù)進(jìn)行。心肺復(fù)蘇人工呼吸注意事項(xiàng)知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心肺復(fù)蘇知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救怎樣正確撥打120急救電話(huà)？1．用簡(jiǎn)明、扼要的語(yǔ)言描述病人的病情；2．告知姓名、電話(huà)、地址；3．詢(xún)問(wèn)等待急救車(chē)時(shí)可采取的必要救治措施。在他人進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)時(shí)，我們應(yīng)該主動(dòng)幫忙并立即撥打120知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)思考：資料2中為什么采用海姆立克急救法能讓小女孩脫離危險(xiǎn)？原理：利用沖擊腹部——膈肌下軟組織，被突然的沖擊，產(chǎn)生向上的壓力，壓迫兩肺下部，從而驅(qū)使肺部殘留空氣形成一股氣流。

這股帶有沖擊性、方向性的長(zhǎng)驅(qū)直入于氣管的氣流，就能將堵住氣管、喉部的食物硬塊等異物驅(qū)除，使人獲救。成人急救圖示知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救海姆立克急救法成人自救：靠在安全的椅子上進(jìn)行腹部沖擊。有反應(yīng)的成人：5次拍背+5次腹部沖擊，循環(huán)進(jìn)行，直至異物排出、能強(qiáng)有力咳嗽或呼吸、或變得無(wú)反應(yīng)。知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救海姆立克急救法有反應(yīng)的兒童：5次拍背+5次腹部沖擊，循環(huán)進(jìn)行，直至異物排出、能強(qiáng)有力咳嗽或呼吸、或變得無(wú)反應(yīng)。有反應(yīng)的嬰兒：5次拍背+5次胸部按壓，循環(huán)進(jìn)行，直至異物排出、能強(qiáng)有力咳嗽、哭聲、或變得無(wú)反應(yīng)。一旦變?yōu)闊o(wú)反應(yīng)(注意，無(wú)需再判斷有無(wú)呼吸)，派人撥打120，如果沒(méi)有其他人在場(chǎng)，首先應(yīng)將患者置于堅(jiān)硬平面上開(kāi)始心肺復(fù)蘇。知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)各種突發(fā)創(chuàng)傷中，常有外傷大出血的緊張場(chǎng)面，止血是創(chuàng)傷現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的基本任務(wù)。如果不及時(shí)止血的話(huà)，可能會(huì)出現(xiàn)大出血導(dǎo)致的休克甚至死亡。急救1．快速有效地控制外出血；2．減少血容量丟失，避免休克；3．盡可能防止并發(fā)癥和后遺癥。目的知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救出血出血內(nèi)出血外出血體內(nèi)器官的出血?jiǎng)用}出血靜脈出血毛細(xì)血管出血不同血管出血具有什么特點(diǎn)呢？及時(shí)醫(yī)院治療知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血鮮紅色，噴出暗紅色，流出紅色，滲出急救出血針對(duì)不同情況出血，我們應(yīng)該如何止血呢？知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血鮮紅色，噴出暗紅色，流出紅色，滲出近心端加壓止血遠(yuǎn)心端加壓止血?jiǎng)?chuàng)可貼或紗布加壓止血急救出血與止血知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)靜脈動(dòng)脈心臟（體循環(huán)）毛細(xì)血管出血止血出血止血近心端近心端遠(yuǎn)心端遠(yuǎn)心端動(dòng)脈或大靜脈出血要盡快撥打“120”急救出血與止血?jiǎng)用}出血（近心端止血）（遠(yuǎn)心端止血）靜脈出血知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救常用止血方法

最直接、快速、有效、安全的止血方法，可用于大部分外出血的止血。需暴露傷口，取干凈的敷料直接覆蓋出血點(diǎn)，用手直接壓迫止血。直接壓迫止血法知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救常用止血方法用干凈的紗布、棉墊等敷料覆蓋住傷口，然后再用繃帶、三角巾等緊緊包扎，以出血停止為度。

常用包扎的方法：環(huán)形包扎、螺旋形包扎、八字包扎。加壓包扎止血法知識(shí)講解導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)隨堂練習(xí)急救常用止血方法

適用于四肢大出血，出血兇猛，其他止血方法無(wú)效（如多處損傷，傷口不易處理，或傷病情況復(fù)雜）以致危及生命時(shí)，可使用止血帶止血。止血帶止血法“救命神器”AED拓展延伸導(dǎo)入新課知識(shí)講解課堂小結(jié)隨堂練習(xí)AED（自動(dòng)體外除顫儀），被譽(yù)為“救命神器”，是一種便捷式、易于操作的專(zhuān)為現(xiàn)場(chǎng)急救設(shè)計(jì)的急救設(shè)備。它可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫，是可被非專(zhuān)業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟停患者的醫(yī)療設(shè)備。在心跳驟停時(shí)，只有在最佳搶救時(shí)間的“黃金4分鐘”內(nèi)，利用自動(dòng)體外除顫器（AED）對(duì)患者進(jìn)行除顫和心肺復(fù)蘇，才是最有效制止猝死的辦法。拓展延伸導(dǎo)入新課知識(shí)講解課堂小結(jié)隨堂練習(xí)心臟驟停怎么辦？AED如何使用？1．接通電源：當(dāng)取得AED后，將AED放置在患者身邊，打開(kāi)AED的蓋子，將電極板插頭插入AED主機(jī)插孔，并開(kāi)啟電源；需注意準(zhǔn)備AED的同時(shí)，要持續(xù)行心肺復(fù)蘇術(shù)。2．

安放電極片：解開(kāi)患者衣物，并保證患者胸部干燥無(wú)遮擋，將兩塊電極片分別貼在患者左側(cè)乳頭外側(cè)和右側(cè)胸部上方。如患者為溺水者，應(yīng)擦干胸部，再貼電極片；并保證胸部皮膚無(wú)遮擋。拓展延伸導(dǎo)入新課知識(shí)講解課堂小結(jié)隨堂練習(xí)3．除顫：按照語(yǔ)音提示操作AED，等待AED分析心律，分析心律時(shí)避免接觸患者，導(dǎo)致分析不準(zhǔn)確；分析完畢后，AED將會(huì)發(fā)出是否進(jìn)行除顫的建議，提醒并確認(rèn)所有人均沒(méi)有接觸患者后，按下“放電”鍵，進(jìn)行除顫。4．心肺復(fù)蘇：除顫完成后，如果患者還沒(méi)有恢復(fù)呼吸及心跳，應(yīng)繼續(xù)對(duì)其進(jìn)行2分鐘心肺復(fù)蘇操作，并再次使用AED除顫。心肺復(fù)蘇術(shù)+AED重復(fù)操作，直到醫(yī)護(hù)人員趕到。（具體AED使用方法，請(qǐng)根據(jù)AED型號(hào)，按提示操作）。心臟驟停怎么辦？AED如何使用？課堂小結(jié)導(dǎo)入新課拓展延伸知識(shí)講解隨堂練習(xí)急救心肺復(fù)蘇針對(duì)心跳、呼吸驟停海姆立克出血止血胸外按壓人工呼吸位置：胸骨下端約1/3處手法：雙掌交疊、雙手相扣，掌根著力，垂直按壓頻率：100-120次/分鐘深度：垂直向下按壓5-6厘米開(kāi)放氣道針對(duì)呼吸道被異物阻塞引起呼吸困難的情況壓額提頦按壓與吹氣比例為30:2動(dòng)脈出血靜脈出血毛細(xì)血管出血近心端加壓止血遠(yuǎn)心端加壓止血?jiǎng)?chuàng)可貼或紗布加壓止血及時(shí)撥打“120”例1．有人因溺水停止呼吸，需通過(guò)人工呼吸的方式采取急救，具體操作順序正確的是（）①使溺水者仰臥平躺，解衣領(lǐng)，松腰帶；②深吸一口氣，對(duì)著被吸者的口部吹氣；③清除口鼻內(nèi)污物，確保呼吸道暢通A．①②③B．①③②C．③②①D．②③①B隨堂練習(xí)導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)知識(shí)講解隨堂練習(xí)導(dǎo)入新課拓展延伸課堂小結(jié)知識(shí)講解例2．某人因車(chē)禍大腿受傷（如圖所示），鮮紅的血液噴射而出。請(qǐng)據(jù)圖判斷受傷的血管及急救時(shí)控制血流的位置分別是（）