醫(yī)療費(fèi)賠償協(xié)議書模板

醫(yī)療費(fèi)賠償協(xié)議書模板(2024版)合同編號：__________甲方：__________乙方：__________一、賠償金額1.甲方同意一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。2.甲方同意一次性賠償乙方誤工費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。3.甲方同意一次性賠償乙方護(hù)理費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。4.甲方同意一次性賠償乙方交通費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。5.甲方同意一次性賠償乙方營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。6.甲方同意一次性賠償乙方精神損失費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。7.其他費(fèi)用：甲方同意一次性賠償乙方其他費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。上述賠償金額合計(jì)為人民幣_(tái)_________元（大寫：________________________元整）。二、賠償方式1.甲方應(yīng)在本協(xié)議書簽訂之日起____個(gè)工作日內(nèi)，將上述賠償金額一次性支付給乙方。2.甲方支付賠償金后，乙方應(yīng)出具收條，確認(rèn)已收到賠償金。三、雙方權(quán)利和義務(wù)1.甲方同意履行本協(xié)議書規(guī)定的賠償義務(wù)，不得無故延遲或拒絕支付賠償金。2.乙方同意接受本協(xié)議書規(guī)定的賠償金額，不得以任何理由再向甲方提出賠償要求。3.雙方應(yīng)積極配合有關(guān)部門的調(diào)查和處理，如有涉及刑事責(zé)任的事故原因，乙方應(yīng)依法向公安機(jī)關(guān)報(bào)案。4.雙方同意本協(xié)議書簽訂后，不再就此事向?qū)Ψ教岢鋈魏涡问降脑V訟或仲裁。四、保密條款1.雙方同意對本協(xié)議書的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。2.雙方同意對本協(xié)議書簽訂過程中了解到對方的商業(yè)秘密和個(gè)人隱私予以保密，未經(jīng)對方同意，不得向第三方披露。五、爭議解決1.雙方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生的爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.如協(xié)商不成，任何一方均有權(quán)向甲方所在地的人民法院提起訴訟。六、其他約定1.本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。2.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效。甲方（蓋章）：__________乙方（簽名）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________法定代表人（或授權(quán)代表）：__________簽訂日期：____年____月____日多方為主導(dǎo)時(shí)的，附件條款及說明一、當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)1.1甲方義務(wù)附加條款甲方在本協(xié)議簽訂后，應(yīng)保證對乙方的賠償金來源合法，如有賠償金來源于非法途徑，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任，并賠償乙方因此所遭受的損失。1.2甲方賠償金附加條款如甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間、金額支付賠償金，甲方應(yīng)按應(yīng)付未付款項(xiàng)的日息萬分之五向乙方支付滯納金。若甲方延遲支付賠償金超過三個(gè)月，乙方有權(quán)解除本協(xié)議，并追究甲方的違約責(zé)任。1.3甲方信息披露附加條款甲方同意在本協(xié)議簽訂后，向乙方披露與事故原因相關(guān)的全部信息，包括但不限于事故發(fā)生時(shí)的現(xiàn)場情況、相關(guān)證人證言等。如甲方故意隱瞞或歪曲事實(shí)，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。二、當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)2.1乙方義務(wù)附加條款乙方在本協(xié)議簽訂后，應(yīng)積極協(xié)助甲方辦理賠償金支付事宜，如乙方無正當(dāng)理由拒絕接受賠償金，乙方應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的損失。2.2乙方賠償金附加條款乙方同意在本協(xié)議簽訂后，不得以任何理由再向甲方提出超過本協(xié)議約定的賠償要求。如乙方違反此約定，乙方應(yīng)向甲方支付違約金，違約金金額為本協(xié)議約定的賠償金額的10%。2.3乙方保密附加條款乙方同意對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)甲方同意，不得向第三方披露。如乙方違反此約定，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。三、當(dāng)有第三方中介時(shí)3.1第三方中介義務(wù)附加條款第三方中介在本協(xié)議簽訂后，應(yīng)積極協(xié)助甲乙雙方辦理賠償金支付事宜，如第三方中介無正當(dāng)理由延遲辦理，第三方中介應(yīng)承擔(dān)因此給甲乙雙方造成的損失。3.2第三方中介賠償責(zé)任附加條款如第三方中介在辦理賠償金支付事宜過程中，因故意或過失導(dǎo)致賠償金支付出現(xiàn)錯(cuò)誤，第三方中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。3.3第三方中介保密附加條款第三方中介同意對本協(xié)議的內(nèi)容和簽訂過程予以保密，未經(jīng)甲乙雙方同意，不得向第三方披露。如第三方中介違反此約定，第三方中介應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。本附件條款的說明：本附件為針對醫(yī)療費(fèi)賠償協(xié)議書模板（2024版）的附加條款，旨在明確當(dāng)甲方為主導(dǎo)、乙方為主導(dǎo)以及有第三方中介參與時(shí)的額外義務(wù)和責(zé)任。本附件條款的增加，旨在保障各方權(quán)益，確保賠償金支付的順利進(jìn)行，以及維護(hù)協(xié)議的保密性。1.當(dāng)甲方為主導(dǎo)時(shí)，甲方應(yīng)保證賠償金的合法來源，如有非法來源，甲方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。同時(shí)，甲方應(yīng)按照約定的時(shí)間和金額支付賠償金，否則將支付滯納金。甲方還需披露與事故原因相關(guān)的全部信息，如故意隱瞞或歪曲事實(shí)，將承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。2.當(dāng)乙方為主導(dǎo)時(shí)，乙方應(yīng)協(xié)助甲方辦理賠償金支付事宜，不得無正當(dāng)理由拒絕接受賠償金。乙方同意不得以任何理由再向甲方提出超過本協(xié)議約定的賠償要求，違反此約定將支付違約金。同時(shí)，乙方應(yīng)保密本協(xié)議內(nèi)容，不得向第三方披露。3.當(dāng)有第三方中介時(shí)，第三方中介應(yīng)積極協(xié)助甲乙雙方辦理賠償金支付事宜，如延遲辦理，將承擔(dān)因此造成的損失。第三方中介如因故意或過失導(dǎo)致賠償金支付出現(xiàn)錯(cuò)誤，將承擔(dān)相應(yīng)賠償責(zé)任。第三方中介也需保密本協(xié)議內(nèi)容，不得向第三方披露。本附件條款的增加，旨在確保各方在簽訂和履行醫(yī)療費(fèi)賠償協(xié)議過程中的權(quán)益得到保障，有助于明確各方責(zé)任，促進(jìn)協(xié)議的順利執(zhí)行。一、附件列表：1.醫(yī)療費(fèi)用清單2.誤工證明3.護(hù)理費(fèi)用證明4.交通費(fèi)用證明5.營養(yǎng)費(fèi)用證明6.精神損失費(fèi)用證明7.其他相關(guān)費(fèi)用證明8.賠償金支付憑證9.收條10.事故原因調(diào)查報(bào)告11.相關(guān)證人證言12.乙方銀行卡信息二、違約行為及認(rèn)定：1.甲方未按照約定時(shí)間支付賠償金：遲延履行債務(wù)。2.甲方未按照約定金額支付賠償金：不適當(dāng)履行債務(wù)。3.甲方故意隱瞞或歪曲事故原因相關(guān)事實(shí)：違反誠實(shí)信用原則。4.乙方無正當(dāng)理由拒絕接受賠償金：違反合同約定。5.乙方超過約定時(shí)間提出賠償要求：違約行為。6.第三方中介延遲辦理賠償金支付事宜：不適當(dāng)履行債務(wù)。7.第三方中介故意或過失導(dǎo)致賠償金支付錯(cuò)誤：違反專業(yè)義務(wù)。三、法律名詞及解釋：1.醫(yī)療費(fèi)用：指乙方因事故受傷而產(chǎn)生的治療費(fèi)用，包括醫(yī)藥費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、檢查費(fèi)等。2.誤工費(fèi)：指乙方因事故受傷而導(dǎo)致的無法正常工作所造成的損失。3.護(hù)理費(fèi)：指乙方因事故受傷而需要他人照顧所產(chǎn)生的費(fèi)用。4.交通費(fèi)：指乙方因事故受傷而產(chǎn)生的就醫(yī)交通費(fèi)用。5.營養(yǎng)費(fèi)：指乙方因事故受傷而需要額外營養(yǎng)補(bǔ)充所產(chǎn)生的費(fèi)用。6.精神損失費(fèi)：指乙方因事故受傷而造成的精神痛苦所對應(yīng)的賠償。7.違約金：指違約方按照約定向守約方支付的賠償金。8.滯納金：指甲方延遲支付賠償金而應(yīng)支付的違約金。9.誠實(shí)信用原則：指合同各方在履行合同過程中應(yīng)遵循的誠實(shí)、信用原則。四、執(zhí)行中遇到的問題及解決辦法：1.甲方延遲支付賠償金：甲方應(yīng)承擔(dān)滯納金責(zé)任，乙方可以要求甲方及時(shí)支付。2.乙方無正當(dāng)理由拒絕接受賠償金：乙方應(yīng)承擔(dān)違約金責(zé)任，甲方可以要求乙方接受賠償金。3.甲方故意隱瞞或歪曲事實(shí)：甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任，乙方可以要求甲方如實(shí)披露信息。4.第三方中介辦理賠償金支付事宜出現(xiàn)錯(cuò)誤：第三方中介應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任，甲乙雙方可以要求第三方中介糾正錯(cuò)誤。5.事故原因調(diào)查報(bào)告不完整或不準(zhǔn)確：甲乙雙方可以要求第三方中介重新提交完整、準(zhǔn)