心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：體格檢查（三）

心血管內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)：體格檢查（三）1、單選

胸骨有壓痛及叩痛，常見(jiàn)于（）A.氣管內(nèi)異物B.急性白血病C.急性支氣管炎D.肋骨軟骨炎E.再生障礙性貧血正確答案：B2、單選

下列哪項(xiàng)體征提示有大腹水存在（）（江南博哥）A.水坑征B.移動(dòng)性濁音C.液波震顫D.振水音E.蠕動(dòng)波正確答案：C3、單選

外耳道中有血性或清亮液體流出，應(yīng)考慮（）A.急性中耳炎B.腦疝C.膽脂瘤D.顱底骨折E.外耳道炎正確答案：D4、單選

肝濁音界消失可見(jiàn)于（）A.右側(cè)氣胸B.胃腸脹氣C.胃腸穿孔D.胃、十二指腸潰瘍E.右肺不張正確答案：C5、單選

女，24歲，低熱1個(gè)月，體檢：右側(cè)胸腔積液體征，不包括（）A.右肺叩診濁音B.右肺語(yǔ)顫減弱C.右側(cè)胸廓飽滿D.右側(cè)呼吸音減弱E.右側(cè)肺下界降低正確答案：E6、單選

叩診可發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性體征的胸腔積液量為（）A.200～250mlB.150～200mlC.300ml以上D.100～150mlE.100ml正確答案：C7、單選

法洛（Fallot）四聯(lián)癥（）A.肺性發(fā)紺B.混合性發(fā)紺C.淤血性發(fā)紺D.缺血性發(fā)紺E.心性混血性發(fā)紺正確答案：E8、單選

急性嘔吐伴上腹痛、發(fā)熱、皮膚發(fā)黃，應(yīng)考慮（）A.急性胃腸炎B.急性膽囊炎合并膽道梗阻C.急性胰腺炎D.腸梗阻E.胃癌正確答案：B9、單選

男，27歲，右側(cè)持續(xù)胸痛1周，疼痛為燒灼樣，有時(shí)需口服止痛藥。深呼吸對(duì)胸痛無(wú)影響，但上身轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)胸痛加重，能正常工作，無(wú)咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸部查體的是（）A.胸壁視診B.心臟有無(wú)雜音C.肺部有無(wú)啰音D.肺部有無(wú)哮鳴音E.肺部有無(wú)胸膜摩擦音正確答案：A10、單選

生理性分裂（）A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見(jiàn)B.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音（S2），吸氣時(shí)更明顯C.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音D.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯正確答案：A11、單選

通常分裂（）A.深吸氣時(shí)出現(xiàn)分裂，青少年常見(jiàn)B.吸氣、呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音（S2），吸氣時(shí)更明顯C.呼氣時(shí)均可聽(tīng)到第二心音D.S2分裂的時(shí)距較固定，不受吸氣、呼氣的影響E.分裂的S2以呼氣時(shí)更加明顯正確答案：B12、單選

某患者，右胸痛，呼吸困難，喜右側(cè)臥位。叩診實(shí)音，呼吸音消失，最可能的診斷為（）A.右側(cè)大葉性肺炎B.肺梗死C.右側(cè)大量胸腔積液D.右側(cè)肺不張E.右側(cè)氣胸正確答案：C13、單選

正常脊柱的描述正確的是（）A.頸椎后凸B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.骶椎前凸E.腰椎受力最大正確答案：E14、單選

胸椎后突并成角畸形，常見(jiàn)于（）A.胸椎結(jié)核B.先天性畸形C.類(lèi)風(fēng)濕脊柱炎D.佝僂病E.以上都不是正確答案：A15、單選

女，25歲，活動(dòng)后氣急5年，夜間不能平臥、痰中帶血1個(gè)月，近1天咳較多白色泡沫痰，并有少量咯血。家人描述近年來(lái)患者面頰部發(fā)紅，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽(tīng)到"心臟雜音"該患者心肺聽(tīng)診最可能的發(fā)現(xiàn)是（）A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音B.收縮期吹風(fēng)樣雜音C.局限性濕啰音D.哮鳴音E.三尖瓣區(qū)收縮期雜音正確答案：A16、單選

與心臟瓣膜開(kāi)放有關(guān)的心音或附加音是（）A.第四心音B.收縮中期喀喇音C.第三心音D.收縮早期噴射音E.第二音正確答案：D參考解析：第二心音主要為主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣突然關(guān)閉引起的瓣膜振動(dòng)所產(chǎn)生。第三、第四心音與房室瓣及其相關(guān)結(jié)構(gòu)突然緊張振動(dòng)等因素有關(guān)。17、單選

關(guān)于皮下氣腫，不正確的是（）A.系胸部皮下組織積存氣體B.用手按壓時(shí)有摩擦感C.偶見(jiàn)局部產(chǎn)氣桿菌感染D.多見(jiàn)于胸肺、氣管或胸膜受損后E.嚴(yán)重時(shí)向頭頸及腹部蔓延正確答案：B18、單選

肝硬化腹壁靜脈曲張，靜脈血流回流方向?yàn)椋ǎ〢.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向下回流B.臍上腹壁靜脈血流向上回流，臍下的靜脈向上回流C.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向下回流D.臍上腹壁靜脈血流向下回流，臍下的靜脈向上回流E.臍上腹壁靜脈血流向左右回流，臍下的靜脈向上回流正確答案：A參考解析：正常的腹壁靜脈回流方向應(yīng)為臍上的血管血流向上，臍下的流向下，最終分別匯入上腔靜脈及下腔靜脈。在肝硬化時(shí)由于門(mén)靜脈高壓，故產(chǎn)生腹壁靜脈曲張，但由于門(mén)靜脈及腔靜脈并無(wú)梗阻存在，所以血流回流方向仍為正常，即臍上的靜脈向上回流，臍下的靜脈向下回流。19、單選

青年女性，突然呼吸困難。查體：端坐呼吸，頻出冷汗，胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診過(guò)清音，兩肺呼氣和吸氣雙相干鳴音，最可能的診斷為（）A.支氣管哮喘B.肺結(jié)核C.肺氣腫D.慢性支氣管炎并感染E.肺結(jié)核正確答案：A20、單選

開(kāi)瓣音（）A.擴(kuò)張型心肌病B.二尖瓣狹窄C.縮窄性心包炎D.輕中度肺動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂正確答案：B21、單選

急性闌尾炎（）A.McBurney點(diǎn)壓痛B.Murphy征陽(yáng)性C.中上腹壓痛D.臍周壓痛E.下腹正中壓痛正確答案：A22、單選

卵巢囊腫（）A.振水音陽(yáng)性B.移動(dòng)性濁音陽(yáng)性C.臍周可見(jiàn)明顯的蠕動(dòng)波D.Murphy征陽(yáng)性E.尺壓試驗(yàn)陽(yáng)性正確答案：E23、單選

一側(cè)額紋和鼻唇溝變淺提示（）A.三叉神經(jīng)受損B.面神經(jīng)病變C.外展神經(jīng)受損D.舌咽神經(jīng)受損E.副神經(jīng)病變正確答案：B24、單選

發(fā)熱（）A.呼吸過(guò)緩B.呼吸淺快C.呼吸深快D.呼吸深慢E.呼吸過(guò)速正確答案：E25、單選

大氣道阻塞時(shí)（）A.呼氣費(fèi)力B.呼氣時(shí)伴有廣泛哮鳴音C.常伴有濕啰音D.常見(jiàn)于支氣管哮喘E.重者出現(xiàn)吸氣時(shí)"三凹征"正確答案：E參考解析：大氣道阻塞表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難，可聞及局限性哮鳴音；小兒氣管異物致大氣道阻塞可聞及雞鳴音，一般無(wú)濕性啰音，嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難則可表現(xiàn)出"三凹征"。26、單選

心濁音界變小，甚至叩不出見(jiàn)于（）A.肺實(shí)變B.胸腔積液C.肺氣腫D.心包積液E.腹腔積液正確答案：C27、單選

乳頭血性分泌物最常見(jiàn)于（）A.乳腺癌B.急性乳腺炎C.乳腺纖維瘤D.乳腺小葉增生E.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤正確答案：E28、單選

局限性淋巴結(jié)腫大見(jiàn)于（）A.傳染性單核細(xì)胞增多癥B.Virchow淋巴結(jié)C.急性白血病D.淋巴瘤E.慢性淋巴結(jié)炎正確答案：B29、單選

急性左心衰（）A.呼吸音消失B.局部固定性濕啰音C.呼氣性干鳴音D.