2024年全國(guó)心理咨詢師之心理咨詢師二級(jí)技能考試絕密預(yù)測(cè)題詳細(xì)參考解析

姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 姓名:_________________編號(hào):_________________地區(qū):_________________省市:_________________ 密封線 密封線 全國(guó)心理咨詢師考試重點(diǎn)試題精編注意事項(xiàng):1.全卷采用機(jī)器閱卷，請(qǐng)考生注意書(shū)寫(xiě)規(guī)范；考試時(shí)間為120分鐘。2.在作答前，考生請(qǐng)將自己的學(xué)校、姓名、班級(jí)、準(zhǔn)考證號(hào)涂寫(xiě)在試卷和答題卡規(guī)定位置。

3.部分必須使用2B鉛筆填涂;非選擇題部分必須使用黑色簽字筆書(shū)寫(xiě)，字體工整，筆跡清楚。

4.請(qǐng)按照題號(hào)在答題卡上與題目對(duì)應(yīng)的答題區(qū)域內(nèi)規(guī)范作答，超出答題區(qū)域書(shū)寫(xiě)的答案無(wú)效:在草稿紙、試卷上答題無(wú)效。一、選擇題

1、一般資料：求助者，男性，76歲，退休干部。

案例介紹：求助者年輕時(shí)曾到外國(guó)留學(xué)，成績(jī)非常優(yōu)秀，回國(guó)后擔(dān)任技術(shù)干部，是非常出色的業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，獲得了很多榮譽(yù)。退休后對(duì)自己的生活不滿意，和老伴經(jīng)常吵嘴，認(rèn)為老伴總是不聽(tīng)自己的，干什么都不合自己的意。不喜歡兒孫們回來(lái)，對(duì)他們有些看不慣。求助者目前最大的煩惱是，總覺(jué)得事事不如自己的意，家里人都反對(duì)他，心里十分痛苦，前來(lái)尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，在業(yè)務(wù)上取得了突出業(yè)績(jī)，容不得失敗，追求完美。

下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：您能具體說(shuō)說(shuō)您生氣的原因嗎？

求助者：我和老伴常為一些家庭瑣事吵架，她干什么總不合我的意，我說(shuō)她，她也不聽(tīng)，說(shuō)我太較真。女兒煩我，說(shuō)干脆送我到養(yǎng)老院去。唉！我都快成孤家寡人了。我也不愿意孩子們回來(lái)，鬧騰得很，他們做的很多事我都看不慣。我對(duì)自己要求很嚴(yán)，上學(xué)時(shí)，我的成績(jī)非常優(yōu)秀，門(mén)門(mén)都要求自己得一百分。工作后也非常出色，我們的科研成果總是走在行業(yè)的前列。我對(duì)兩個(gè)女兒要求也很嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好，工作也要出色。社區(qū)里的老人我也看不上，他們不如我。但自己也苦惱，很多方面都不如以前了。

心理咨詢師：噢，我明白了，您的老伴、兒女都不太聽(tīng)您的話，這使您很生氣，是這樣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果他們聽(tīng)我的話，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：按您所說(shuō)，您說(shuō)話別人就應(yīng)該聽(tīng)。

求助者：是的，我說(shuō)的都對(duì)，他們當(dāng)然應(yīng)該聽(tīng)我的。

心理咨詢師：您堅(jiān)持認(rèn)為一個(gè)人講話另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)從，對(duì)嗎？

求助者：對(duì)呀，他們必須聽(tīng)正確的。

心理咨詢師：因此，別人講的正確，您肯定聽(tīng)，為您的健康勸您戒煙，您肯定聽(tīng)了，肯定戒煙了。

求助者：對(duì)……噢，不對(duì)，（沉默）好像不是，我女兒勸我戒煙，我也沒(méi)戒。

心理咨詢師：您剛講過(guò)一個(gè)人說(shuō)的正確的話，另一個(gè)人就應(yīng)該聽(tīng)從，而您又講了您女兒勸您戒煙，但您并沒(méi)有戒，這似乎有些矛盾，請(qǐng)問(wèn)您怎么解釋？

求助者：（沉默）可我說(shuō)的是對(duì)的，他們應(yīng)該聽(tīng)我的。

心理咨詢師：您女兒勸您戒煙，是對(duì)還是錯(cuò)？

求助者：（沉默）……

心理咨詢師：您想想，我們都有到餐館吃飯的經(jīng)歷，您覺(jué)得回鍋肉好吃，別人都要和您一樣都吃回鍋肉嗎？是不是可以各取所需，允許別人吃別的菜？

求助者：那倒是。

心理咨詢師：您對(duì)自己要求嚴(yán)格，別人也非要這樣嗎？

求助者：是的。

心理咨詢師：實(shí)際上呢？

求助者：（語(yǔ)塞）恰好不是這樣，我說(shuō)了他們不聽(tīng)。

心理咨詢師：怎么會(huì)您說(shuō)了而他們不聽(tīng)？

求助者：你的意思是我說(shuō)了他們，他們也可以不聽(tīng)？

心理咨詢師：您說(shuō)呢？

求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽(tīng)？

心理咨詢師：請(qǐng)您想一下，拿來(lái)幾個(gè)土豆，都可以有幾種吃法？

求助者：可以炒土豆絲，可以土豆燒牛肉，可以……我好像明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就要求了一種。

心理咨詢師：您對(duì)別人提出要求，要求他們必須聽(tīng)您的，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果您把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)您不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：你講得很對(duì)。

心理咨詢師：明白了嗎？說(shuō)不說(shuō)由您，聽(tīng)不聽(tīng)由他們，以后可別多管閑事，自找沒(méi)趣了。本案例中心理咨詢師改變求助者信念的方法是()。單選A.自我管理程序B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.合理想象

2、案例一：一般資料：求助者，女性，37歲，已婚，本科學(xué)歷，某銀行職員。案例介紹：求助者曾任某銀行部門(mén)經(jīng)理，非常要強(qiáng)，工作積極努力。一個(gè)多月前參與銀行高級(jí)崗位竟聘，不但沒(méi)有成功，反而失去了原有的經(jīng)理職位，成為一名普通員工。求助者認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)偏心，認(rèn)為以前自己堅(jiān)持原則曾經(jīng)得罪過(guò)人，自己命運(yùn)不好。上班時(shí)情緒低落，沒(méi)有了以往的工作干勁。想辭職，但考慮到銀行的待遇不錯(cuò)，一時(shí)難下決心。求助者不知該如何處理，內(nèi)心苦惱，煩躁不安。求助者的父母及丈夫勸說(shuō)其想開(kāi)些，但求助者覺(jué)得難以做到。最近經(jīng)常失眠，食欲也明顯下降。曾到醫(yī)院檢查，未見(jiàn)明顯異常。為解決內(nèi)心苦惱主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者好強(qiáng)，做事認(rèn)真，人際關(guān)系一般，平常身體健康。對(duì)該求助者社會(huì)功能的判定是()。單選A.沒(méi)有受損B.受損嚴(yán)重C.部分受損D.無(wú)從判定

3、案例六：一般資料：求助者，男性，37歲，公司高級(jí)管理人員。案例介紹：求助者因工作需要，經(jīng)常要乘飛機(jī)，但求助者對(duì)乘飛機(jī)非?？謶?，盡量避免乘飛機(jī)，實(shí)際上已經(jīng)影響了工作。求助者為此非?？鄲溃鲃?dòng)前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)商定了咨詢目標(biāo)是減輕因乘飛機(jī)產(chǎn)生的恐懼，從原來(lái)自我感覺(jué)的80-90分，減少到20-30分，現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧!求助者：都有什么方法?。啃睦碜稍儙煟嚎梢杂谜J(rèn)知矯正的方法幫助你改變對(duì)乘飛機(jī)的認(rèn)知，可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的恐懼。求助者：改變認(rèn)知我知道，就是改變我認(rèn)為乘飛機(jī)很可怕的想法，系統(tǒng)脫敏法是怎么回事啊？心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療方法，行為主義認(rèn)為，讓一個(gè)原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)用放松代替，最終這個(gè)刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你就不會(huì)再感到焦慮恐懼了。求助者：那具體怎么做呢？心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W(xué)會(huì)放松，第二步，構(gòu)建焦慮等級(jí)，第三步，給予焦慮刺激，第四步，實(shí)施系統(tǒng)脫敏。求助者：放松啊，不用您教了，我會(huì)。心理咨詢師：我說(shuō)的放松和你所說(shuō)的可能不是一回事，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦慮等級(jí)怎么建??？心理咨詢師：構(gòu)建焦慮等級(jí)就是對(duì)引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過(guò)排序建立焦慮等級(jí)表，每一個(gè)等級(jí)的級(jí)差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決定，以免產(chǎn)生壓力，影響放松。求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏啊？心理咨詢師：在實(shí)際脫敏中，按照從小到大次序，依次逐漸脫敏。逐漸用放松代替緊張，不斷反復(fù)，直到不再恐懼。求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松代替緊張，好像我恨一個(gè)人，總想他的好，逐漸就不恨他了。道理我明白了，可我恐怕做不到。心理咨詢師：咱們現(xiàn)在先討論怎樣做，至于你能否做到以后再討論吧。實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí)，正確的脫敏順序是()。單選A.從小到大B.從任意級(jí)開(kāi)始C.從大到小D.沒(méi)有一定順序

4、案例八：一般資料：求助者，男性，69歲，已婚，初中文化，退休職工。案例介紹：求助者已退休多年，近半年來(lái)與妻子、子女經(jīng)常發(fā)生激烈沖突，在子女帶領(lǐng)下來(lái)到心理咨詢室。下面是心理咨詢師與求助者的一段對(duì)話。心理咨詢師：您的子女希望我?guī)椭裉炷氲玫绞裁葱睦韼椭兀壳笾撸何业暮⒆雍湍f(shuō)了嗎？我都沒(méi)臉說(shuō)！心理咨詢師：您的孩子說(shuō)您近來(lái)經(jīng)常和老伴、子女發(fā)生爭(zhēng)吵，您能具體說(shuō)說(shuō)是什么原因嗎？求助者：我……（沉默）我真沒(méi)臉說(shuō)。心理咨詢師：您可以把您內(nèi)心的想法告訴我，我一定為您保密。我們有職業(yè)要求，會(huì)為您所說(shuō)的任何事情保密。求助者：好吧，我告訴你，你千萬(wàn)不要傳出去！大約半年前，我突然發(fā)現(xiàn)我老伴背著我和別的男的胡搞，給我戴了綠帽子，我特別生氣，年輕時(shí)都不這樣，怎么都是七十歲的人了，反而老不正經(jīng)呢！太不要臉了！心理咨詢師：您怎么知道老伴和別人胡搞，還給您戴了綠帽子？求助者：原先我老伴不怎么愛(ài)熱鬧，可自從我們樓里搬來(lái)個(gè)不正經(jīng)的男人，我老伴就以活動(dòng)為名，吃了飯就往外跑。我跟蹤了很多次，每次都被我抓住了現(xiàn)行，都是在跟那個(gè)不正經(jīng)的男人有說(shuō)有笑的。我特別生氣，我就質(zhì)問(wèn)他們，可他們死活不承認(rèn)，我老伴還編瞎話說(shuō)他們?cè)瓉?lái)是同事！這叫什么事啊！心理咨詢師：您的意思是您多次看見(jiàn)老伴和樓里的鄰居有說(shuō)有笑的，可我沒(méi)聽(tīng)明白您是怎么判斷出他們?cè)诤愕?，您能說(shuō)說(shuō)嗎？求助者：這還不夠嗎？現(xiàn)在全樓的人都知道了，我一出門(mén)就聽(tīng)見(jiàn)鄰居們嘰嘰喳喳的，我都沒(méi)臉出門(mén)了。我苦口婆心地說(shuō)了老伴很多次，她不認(rèn)賬，還說(shuō)我無(wú)事生非。我和孩子們說(shuō)，可他們被他們的媽收買了，反而說(shuō)我不對(duì)。幾個(gè)月以來(lái)我們家天天為這些破事吵架。心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，我建議您先到神經(jīng)科、再到精神科做些檢查吧。求助者：我身體好著呢，做什么檢查呀！再說(shuō)我又沒(méi)有精神??！求助者的老伴不認(rèn)賬，子女認(rèn)為求助者不對(duì)，這些資料表明()。單選A.求助者的家庭矛盾復(fù)雜B.求助者可能出現(xiàn)精神病性障礙C.求助者的老伴拒不認(rèn)錯(cuò)D.收集的資料無(wú)法做出判斷

5、求助者一般資料：母林，女，19歲，高中學(xué)生，班長(zhǎng)。求助問(wèn)題：因?yàn)槔砜瞥煽?jī)很好，半年以前母林從文科班轉(zhuǎn)入理科(3)班，最近被選為班長(zhǎng)。母林對(duì)該班級(jí)的感覺(jué)很好，但因?yàn)樯蟼€(gè)月與班主任的意見(jiàn)發(fā)生分歧，感覺(jué)學(xué)習(xí)和班長(zhǎng)工作都不順利，很懷念以前的班級(jí)生活，而且感覺(jué)沒(méi)有和班主任搞好關(guān)系，和同學(xué)們的關(guān)系也很微妙。最近情緒不穩(wěn)定，心情郁悶，容易發(fā)脾氣、煩躁、不耐煩，學(xué)習(xí)時(shí)坐不住，注意力不集中，晚上失眠，總想著班里的事情。最近因?yàn)槭?、煩躁、沒(méi)有食欲等癥狀去醫(yī)院檢查，醫(yī)生認(rèn)為是神經(jīng)衰弱，開(kāi)了一些安定藥，吃過(guò)后沒(méi)有任何效果，所以來(lái)做心理咨詢。求助者自述：一個(gè)月前自己給班主任提了一個(gè)改革學(xué)習(xí)計(jì)劃的建議，當(dāng)時(shí)班主任很欣賞我的建議。但是后來(lái)就沒(méi)有下文了。那以后我就覺(jué)得在該班里無(wú)法施展自己的才能。我很想再和班主任談?wù)?，但感覺(jué)班主任不會(huì)采納，談也是白談。私下我和幾個(gè)同學(xué)討論這個(gè)問(wèn)題，大家都認(rèn)為那是一個(gè)很不錯(cuò)的建議，但是無(wú)法實(shí)施，只是一個(gè)理想而已。我認(rèn)為大家都沒(méi)有見(jiàn)識(shí)。因此我最近不愿意和同學(xué)們討論問(wèn)題，總是覺(jué)得任何愿望都無(wú)法實(shí)現(xiàn)，陷入痛苦之中。以下為心理咨詢師與求助者的交談?dòng)涗洠呵笾撸哼@就是我的近況。近一個(gè)月我吃不好睡不好的原因就在此，去醫(yī)院檢查也無(wú)濟(jì)于事，是老師介紹我來(lái)這里咨詢的，你可要幫助我呀!心理咨詢師：感謝你這么信任我，我非常愿意幫助你。你對(duì)你給班主任提的建議這件事情你現(xiàn)在的想法是?求助者：……(沉默30秒)表面上班主任很看好我提的建議，但是沒(méi)有打算實(shí)施。我的同學(xué)也認(rèn)為我是多管閑事，沒(méi)事找事。心理咨詢師：噢，你對(duì)班主任和同學(xué)們的反應(yīng)感到吃驚、氣憤，你認(rèn)為班主任應(yīng)該很重視你的建議，同學(xué)們也應(yīng)該贊成你的想法。求助者：他們根本就不相信我，我的想法他們認(rèn)為沒(méi)有一點(diǎn)價(jià)值。心理咨詢師：你開(kāi)始害怕他們了，而且很氣憤，因?yàn)槟阆Ｍ嘀魅沃匾暷?，也希望有機(jī)會(huì)證實(shí)你的才華。求助者：……(沉默1秒)其實(shí)我不想考慮得那么多。在來(lái)之前我就很猶豫，要不要說(shuō)這些……。心理咨詢師：你不確定我對(duì)你的看法，也不清楚做心理咨詢結(jié)果會(huì)怎么樣，你害怕我和你的班主任、同學(xué)一樣輕視你。求助者：嗯，是這樣的(不好意思)笑!現(xiàn)在還是，我怕你也會(huì)覺(jué)得我很自負(fù)或自不量力。心理咨詢師：我可以感到你的冒險(xiǎn)感，但我關(guān)心的是幫助你把握你的內(nèi)部情感和選擇。我對(duì)你的尊重并不會(huì)因?yàn)槟愕膫€(gè)性特點(diǎn)而消失。在這段咨詢談話中，心理咨詢師主要運(yùn)用了（）。A.認(rèn)知療法B.求助者中心療法C.合理情緒行為療法D.認(rèn)知沖擊療法

6、案例七：一般資料：求助者，女性，27歲，未婚，某公司職員。案例介紹：多年前求助者的母親因病去世，幾年前自己的一位遠(yuǎn)房表姐在生小孩時(shí)因意外去世，求助者對(duì)生病、住院等非?？謶郑伦约阂不疾?。不知從什么時(shí)候起，不知不覺(jué)中總是不停地洗手，有時(shí)甚至一天要洗上百遍。父親、男友以及其他人都說(shuō)她“太講究”，都勸她，為洗手的事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。盡管為洗手耽誤了大量時(shí)間，還與家人產(chǎn)生矛盾，但求助者毫無(wú)改變之意。兩年多前的一天，求助者參加了公司的宴請(qǐng)。后來(lái)無(wú)意中知道其中一個(gè)人有肝炎，求助者覺(jué)得很惡心，當(dāng)時(shí)就吐了。求助者到醫(yī)院看病，醫(yī)生檢查后說(shuō)沒(méi)有大的問(wèn)題。后來(lái)求助者經(jīng)常覺(jué)得腹部不適，多次到醫(yī)院檢查，經(jīng)常抽血檢查肝功能，但都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常。父親勸導(dǎo)她不要太在意，男友為這事頗有微詞。求助者有時(shí)也覺(jué)得別人的話有道理，自己可能是過(guò)于敏感了，也覺(jué)得自己不該這么做，也想控制住自己的想法，沒(méi)有必要反復(fù)到醫(yī)院看病、抽血、檢查，盡量不去醫(yī)院看病，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常苦惱，想擺脫但擺脫不了。后來(lái)逐漸加重，曾經(jīng)幾次耽誤了公司的事，影響了工作，受到領(lǐng)導(dǎo)的指責(zé)。求助者為此非常痛恨自己，內(nèi)心焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒(méi)精神。半年前因種種矛盾最終與男朋友分手，自己也無(wú)心梳妝打扮。自己主動(dòng)要求治療。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者內(nèi)向，自我要求高，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微，力爭(zhēng)把事情做到最好。"在本案例中建立良好咨詢關(guān)系的基礎(chǔ)是()。單選A.咨詢理論B.咨詢態(tài)度C.咨詢技能D.咨詢方法

7、求助者一般資料：雯雯，女孩，15歲，初三學(xué)生。案例介紹：三個(gè)月前在學(xué)校操場(chǎng)上與一男老師撞到一起，男老師用一種微妙的眼神看她。當(dāng)時(shí)自己就覺(jué)得臉火辣辣的燙，心跳也加快了。以后，只要見(jiàn)到異性就心慌，緊張，上課也無(wú)法集中注意力，無(wú)心上課。再后來(lái)發(fā)展到不敢與鄰居、老師、同學(xué)對(duì)視。求助者心里很清楚沒(méi)有什么可以害怕的，但是自己卻無(wú)法控制自己的情緒。而且現(xiàn)在基本不參加集體活動(dòng)，與任何人都很疏遠(yuǎn)，覺(jué)得誰(shuí)都不能理解、信任和幫助自己?，F(xiàn)在感到自卑、孤獨(dú)、情緒低落、不穩(wěn)定。學(xué)習(xí)成績(jī)下滑很多，已經(jīng)無(wú)法去上學(xué)了。在家里正常，就是很少說(shuō)話。心理咨詢師了解到的情況：求助者自小就膽小，家里有客人的時(shí)候自己就呆在自己的屋子里，吃飯也不上桌。朋友較少，很少與人來(lái)往。學(xué)習(xí)優(yōu)秀。求助者衣著得體，懂禮貌，表情不自然，情緒低落，不敢與心理咨詢師目光接觸。本案例中求助者的社會(huì)功能()。A.完好B.不正常C.受損D.無(wú)法判斷

8、案例五：一般資料：求助者，女性，16歲，某中學(xué)高一年級(jí)學(xué)生。案例介紹：求助者自幼生長(zhǎng)在農(nóng)村，半年前考入市里的中學(xué)。學(xué)校的教室和宿舍都在樓房里，求助者第一次在窗邊站立時(shí)非常害怕。有一次和同學(xué)參觀電視塔，求助者站在瞭望平臺(tái)上內(nèi)心極其恐懼，出現(xiàn)胸悶、心慌、全身發(fā)抖、手腳出冷汗等癥狀，幾乎癱坐在地上。從此以后求助者不敢在窗邊站立，不敢到樓頂曬被子。學(xué)校為了保護(hù)學(xué)生視力，一定時(shí)間后就要輪換座位，求助者輪到自己到窗邊時(shí)，無(wú)論如何都要找老師要求換座位。求助者自己也明明知道坐在窗邊不會(huì)掉下去，實(shí)際上沒(méi)有什么好怕的，也曾逼著自己站在窗邊，但最終都因害怕而失敗。后來(lái)甚至不敢和同學(xué)去看電影，到商店購(gòu)物。求助者恨自己膽小，擔(dān)心今后的學(xué)業(yè)與生活，內(nèi)心非常痛苦。求助者現(xiàn)在無(wú)法安心學(xué)習(xí)，情緒很低落，甚至想回到農(nóng)村學(xué)校去，但又不甘心失去在市里的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，迫切要求解決“恐懼”的問(wèn)題，擺脫痛苦，在老師陪同下前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者家在農(nóng)村，從小懂事聽(tīng)話，膽小怕事，性格內(nèi)向，學(xué)習(xí)勤奮，人際關(guān)系良好。求助者在操場(chǎng)上和一樓餐廳里感覺(jué)良好。按許又新教授的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)該求助者內(nèi)心痛苦程度的評(píng)分是()。單選A.1一2分B.2一3分C.3一4分D.4一5分

9、關(guān)于本案例咨詢方案的修改，看法正確的是（）。單選A.由求助者本人決定B.方案不可改變C.由上級(jí)咨詢師決定D.方案可以改變

10、求助者：一對(duì)夫婦，均是公務(wù)員，為兒子前來(lái)咨詢。案例介紹：兒子15歲，初中三年級(jí)學(xué)生，從小比較聽(tīng)話，遵守紀(jì)律，聰明，平時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀。但上初三后迷上網(wǎng)絡(luò)游戲，經(jīng)常偷偷地到網(wǎng)吧玩游戲。孩子也明明知道面臨中考，應(yīng)該好好地學(xué)習(xí)，曾多次發(fā)誓再不玩游戲了，但仍抵擋不住游戲的誘惑。為此心情不好，煩躁，愛(ài)發(fā)脾氣，晚上多夢(mèng)，看不進(jìn)去書(shū)，自稱記不住，學(xué)習(xí)成績(jī)明顯地下降。夫婦兩人對(duì)此非常著急，采用了各種手段無(wú)效，感到力不從心，疲憊不堪，常常失眠。聽(tīng)從他人建議，夫婦兩人從單位請(qǐng)假來(lái)向咨詢師求助，解決兒子的問(wèn)題。心理咨詢師觀察、了解到的情況：該夫婦在自己的工作崗位上都有所成就，是單位的頂梁柱。對(duì)兒子的期望很高，要求很嚴(yán)。他們與孩子的老師有很好的溝通，希望能共同把孩子培養(yǎng)成才。對(duì)于此次咨詢，較適宜的心理治療方法是（）。查看材料A.合理情緒療法B.沖擊療法C.系統(tǒng)脫敏療法D.行為療法?

11、案例五：一般資料：求助者，女性，24歲，幼兒園教師。案例介紹：求助者半年前偶然遇到了比她大幾歲的兒時(shí)伙伴。得知對(duì)方一直對(duì)她有迷戀之情。從此，他們之間的關(guān)系迅速發(fā)展。此后幾個(gè)月中，兩人的關(guān)系一直很好。然而有一天，就在他們從電影院回家的途中，兒時(shí)伙伴一直保持少見(jiàn)的沉默，當(dāng)?shù)角笾叩募议T(mén)口時(shí)，他提出分手不再來(lái)往。求助者無(wú)法相信和接受這樣的事實(shí)，百思不得其解。內(nèi)心非常痛苦，她不甘心地不停地給他打電話，不停地發(fā)短信，要求他給目己一個(gè)理由，可是都音訊皆無(wú)。求助者無(wú)法自拔，主動(dòng)前來(lái)求助。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢談話。心理咨詢師：你能詳細(xì)說(shuō)說(shuō)你痛苦的原因嗎？求助者：你為什么不早告訴我呢？我愛(ài)他！他也說(shuō)過(guò)愛(ài)我，他這么一甩手，就此頭也不回地走了，甚至連一句解釋的話也沒(méi)有。心理咨詢師：你痛苦的原因是因?yàn)閯e人拒絕你，使你生氣是嗎？求助者：那當(dāng)然是，我這么愛(ài)他，不應(yīng)該被拒絕的，尤其是以這種方式。心理咨詢師：按你所說(shuō)，你很愛(ài)他，那么他也應(yīng)該非常愛(ài)你，你是不應(yīng)該被拒絕的。求助者：是啊。心理咨詢師：因此，你信奉的是當(dāng)一個(gè)人喜歡別人時(shí)，別人就應(yīng)該喜歡他。求助者：應(yīng)該的，咱們不是都要禮尚往來(lái)嘛!心理咨詢師：按你的邏輯推理，有一位男同事喜歡你，你肯定就應(yīng)該喜歡他。求助者：(沉默)不能呀!心理咨詢師：都是一個(gè)人喜歡另外一個(gè)人，在你喜歡別人時(shí)你要求別人必須喜歡你，在別人喜歡你時(shí)你卻不必喜歡別人，你的說(shuō)法前后是存在矛盾的，你怎樣進(jìn)行解釋呢?求助者：是有些矛盾，但他也不能那樣對(duì)我呀，一點(diǎn)理由都沒(méi)有呀。心理咨詢師：你認(rèn)為痛苦和生氣是由于他沒(méi)告訴你理由，你要求別人必須像你一樣來(lái)處理問(wèn)題，你認(rèn)為你的信念是合理的，而他的做法和信念是不合理的，所以你生氣。不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)，如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是由不合理的信念所造成的，通過(guò)改變它，你就能改善自己的情緒。求助者：能是這樣嗎?心理咨詢師：有些事情可以有明確的理由，也可以沒(méi)有明確的理由，就像一枚拋出的硬幣，落下來(lái)有多種可能，現(xiàn)在出現(xiàn)了你不想要的一種情況，你就出現(xiàn)了情緒反應(yīng)，如果你能接受多種結(jié)果，你就能擺脫情緒困擾。求助者：我好像明白了，本來(lái)有多種可能的事，我就要求了一種?心理咨詢師：你對(duì)別人提出要求，要求他必須這么做，這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念。如果我們把對(duì)別人的“要求"變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)如此痛苦和生氣了。求助者：你講的很對(duì)。在合理情緒療法中，為了改變求助者的不合理信念，常使用()。單選A.道德規(guī)則B.產(chǎn)婆術(shù)式辯論C.邏輯推理D.語(yǔ)義分析技術(shù)

12、你能從心理咨詢師的做法中推斷出他重點(diǎn)要改變求助者的（）A.記憶B.能力C.認(rèn)知D.性格

13、厭惡療法的厭惡刺激必須是()。(2011-05)A.意外的B.柔和的C.強(qiáng)烈的D.快速的

14、一般資料：求助者，男性，31歲，研究生，公司開(kāi)發(fā)人員。案例介紹：求助者長(zhǎng)相較好，人際關(guān)系出色，工作勤奮。三個(gè)月以前因公事出差，因?yàn)樗敛环a(chǎn)生腹瀉癥狀。當(dāng)時(shí)的癥狀很嚴(yán)重，求助者一夜沒(méi)有睡覺(jué)。并出現(xiàn)了胸悶、呼吸不暢、心跳加快、胃部痙攣等不適癥狀。求助者自此以后就很擔(dān)心自己的身體狀況，而且時(shí)不時(shí)地就出現(xiàn)上述癥狀。求助者自己去過(guò)很多家大醫(yī)院進(jìn)行檢查，但是都沒(méi)有檢查出明顯的問(wèn)題，為此感到很煩躁。家人、朋友都勸告求助者沒(méi)有大礙，但是他就是聽(tīng)不進(jìn)去，人際關(guān)系越來(lái)越差。之后出現(xiàn)了頭暈、全身乏力，厭食等癥狀?，F(xiàn)在求助者已經(jīng)不能工作。因此前來(lái)做心理咨詢。心理咨詢師了解到的情況：求助者父母都是機(jī)關(guān)干部，家庭條件優(yōu)越，從小就被家人寵愛(ài)，衣食住行都被家人照顧得無(wú)微不至。本案例中咨詢師使用最恰當(dāng)?shù)淖稍兎绞绞牵ǎ.合理情緒療法B.厭惡刺激療法C.求助者中心療法D.沖擊療法

15、一般資料：求助者，男性，18歲，戰(zhàn)士。

案例介紹：求助者自述，在汶川5·12地震抗震救災(zāi)中，他們的任務(wù)是掩埋尸體，當(dāng)時(shí)的情境很恐怖，他咬緊牙關(guān)，不能讓?xiě)?zhàn)友說(shuō)成是膽小鬼，堅(jiān)持完成任務(wù)中突然暈倒。他醒來(lái)時(shí)，發(fā)現(xiàn)自己躺在野戰(zhàn)醫(yī)院里，想哭，但又哭不出來(lái)，從那以后，情緒低落，睡眠也不好，不愛(ài)吃飯，身體疲乏。雖然領(lǐng)導(dǎo)和戰(zhàn)友都表?yè)P(yáng)他，但他還是高興不起來(lái)，總感到自己不是個(gè)好兵，內(nèi)心感到痛苦，也想找人好好說(shuō)說(shuō)，但又怕被笑話，反復(fù)考慮這個(gè)問(wèn)題，明知不一定會(huì)笑話他，但還是控制不住地想，想擺脫但擺脫不了。以后逐漸加重，反復(fù)洗手，怕自己手上染上細(xì)菌，吃東西要生病，不敢用手拿東西，嚴(yán)重時(shí)每天洗手多達(dá)上百次，明知沒(méi)必要，但無(wú)法控制。求助者為此非常痛恨，自己，感到焦慮不安，情緒煩躁。晚上翻來(lái)覆去睡不著，白天沒(méi)精神，嚴(yán)重影響日常工作，內(nèi)心十分痛苦，迫切要求治療。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做什么事情都要做到最好。父親務(wù)農(nóng)，愛(ài)面子，要求他當(dāng)一個(gè)好兵，將來(lái)能提干。羅杰斯認(rèn)為求助者發(fā)生積極改變的充分必要條件是()。單選A.咨詢技巧B.咨詢策略C.咨詢關(guān)系D.咨詢過(guò)程

16、求助者一般資料：吳某，女性，26歲，某工廠職工，身體健康，無(wú)軀體不適。由同事和姐姐陪伴來(lái)心理咨詢室。同事說(shuō)李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好，人際關(guān)系也不錯(cuò)，第一年還是廠里的勞動(dòng)標(biāo)兵。第二年以后，發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來(lái)往，還有意地躲著同事們，后來(lái)就和同事們吵架，說(shuō)同事們咳嗽就是在侮辱她，看不起她，再后來(lái)就經(jīng)常請(qǐng)假，前段時(shí)間還請(qǐng)了半年的長(zhǎng)假，最近剛剛返廠工作，發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架，廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來(lái)做心理咨詢，求助者很不情愿，在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來(lái)。以下為求助者與咨詢師的對(duì)話片段：咨詢師：你同事說(shuō)的都是真的嗎?求助者：是啊，同事們總是笑我，我無(wú)法接受。咨詢師：同事的咳嗽也許不是你想象的那樣。你也會(huì)咳嗽啊，那你是針對(duì)別人的嗎?求助者：我的不是，他們一定是。咨詢師：你沒(méi)有感覺(jué)你的想法是你自己的多疑嗎?求助者：我絕對(duì)不是多疑……我很正常。關(guān)于對(duì)求助者的病程判斷正確的是()。A.半年B.一年C.半年多D.兩年

17、案例二：一般資料：求助者，女性，29歲，國(guó)外某企業(yè)研究人員。案例介紹：求助者醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)后到國(guó)外學(xué)習(xí)，取得了碩士學(xué)位，后來(lái)在該國(guó)一家高科技醫(yī)藥企業(yè)從事研究工作，發(fā)展前景很好，收入頗豐。半年前其父被診斷為晚期肺癌，求助者覺(jué)得自己是醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)的，應(yīng)該回來(lái)為父親做些事情，但苦于自己的工作不允許長(zhǎng)時(shí)間請(qǐng)假。其母曾暗示求助者應(yīng)該回國(guó)發(fā)展，其父卻不同意她回來(lái)。求助者覺(jué)得應(yīng)該回國(guó)照顧父親，否則會(huì)遺憾終生；可一旦回到國(guó)內(nèi)，自己在國(guó)外所做的一切都變成零，還要重新創(chuàng)業(yè)，覺(jué)得兩頭為難，為此苦惱，內(nèi)心痛苦，時(shí)常情緒低落。近來(lái)經(jīng)常感覺(jué)到頭痛、沒(méi)有胃口，吃不下飯，出現(xiàn)失眠的癥狀，經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變。工作中出現(xiàn)了幾次差錯(cuò)，與他人的聯(lián)系減少了，能推掉的聚會(huì)都推掉了。自己主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者的父母是高級(jí)知識(shí)分子，對(duì)她要求很嚴(yán)，期望很高。求助者懂事、聽(tīng)話、學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，人際關(guān)系良好。"對(duì)該求助者最可能的初步診斷是()。單選A.一般心理問(wèn)題B.嚴(yán)重心理問(wèn)題C.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題D.焦慮神經(jīng)癥

18、求助者一般資料：男性，33歲，大學(xué)畢業(yè)，國(guó)家公務(wù)員。求助者主訴：婚姻不美滿，妻子有外遇，自己想與妻子離婚但又怕給孩子造成負(fù)面的影響，對(duì)妻子既不滿又怨恨，情緒低落一個(gè)半月。心理咨詢師在充分了解求助者的基本生活情況后，決定對(duì)他進(jìn)行合理情緒療法。以下是整個(gè)咨詢過(guò)程的部分內(nèi)容：心理咨詢師：你認(rèn)為使你長(zhǎng)期處于現(xiàn)在這種情緒狀態(tài)的原因是什么?求助者：這還用特別解釋嗎?我們倆五天一大吵兩天一小吵，她根本就不理解我……沒(méi)有比這更糟糕的事情了?心理咨詢師：雖然您說(shuō)的都是你家庭生活中的一些影響你情緒的事情，但它們并不是最直接的原因。求助者：那么原因會(huì)是什么呢?心理咨詢師：是你個(gè)人對(duì)這些事情的看法。所有人對(duì)不同的事物都有自己獨(dú)到的看法，既有合理的看法，也有不合理的看法，各人不同的看法會(huì)產(chǎn)生不同的個(gè)人情緒。假如你認(rèn)識(shí)到了你目前的情緒是你自己一些不合理的看法導(dǎo)致的，那么你也許會(huì)調(diào)節(jié)好你現(xiàn)在的壞情緒。求助者：（……沉默）這是怎么回事呢?心理咨詢師：想必你也聽(tīng)過(guò)塞翁失馬的典故吧，塞翁在遇到困難時(shí)總保持樂(lè)觀的態(tài)度，原因是什么?求助者：他的想法與別人不同。他丟了一匹馬，在大家安慰他時(shí)他卻說(shuō)這可能不是一件壞事，所以他沒(méi)有為這件事情傷心。心理咨詢師：通過(guò)這則小典故，你是不是覺(jué)得情緒是被一些想法所左右的呢?求助者：確實(shí)如此。那么我的壞情緒也許就是我的一些想法在作祟了。心理咨詢師：你現(xiàn)在面臨的問(wèn)題也許大家都有。夫妻吵吵鬧鬧，感情不好，這些都是夫妻問(wèn)的小事，但大家并不會(huì)像你情緒那么低落，原因是什么呢?求助者：那么是我想的太復(fù)雜了嗎?但是我覺(jué)得我的想法都是合理的。我對(duì)她太好了，我變著法子讓她高興，還會(huì)幫助她做飯，洗衣服，別的丈夫做不到的事情我都會(huì)去做。結(jié)果呢?她從來(lái)不知道感謝，一直以來(lái)總是在挑剔我的缺點(diǎn)。心理咨詢師：你的意思是你的妻子不像你愛(ài)她一樣愛(ài)你嗎?求助者：是啊，她應(yīng)該愛(ài)我的。心理咨詢師：你有什么資格要求她必須愛(ài)你呢?求助者：很簡(jiǎn)單，她是我的妻子，本來(lái)就該愛(ài)我。本案例中在求助者沉默之前心理咨詢師使用的咨詢技術(shù)是（）。A.闡述B.引導(dǎo)C.教育D.解釋

19、案例十：下面是某求助者的WAIS—RC的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：在該求助者測(cè)驗(yàn)結(jié)果中，算術(shù)分測(cè)驗(yàn)的百分等級(jí)是()。單選A.16B.50C.84D.98

20、下面是某求助者M(jìn)MPI?-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：臨床量表剖面圖模式屬于(?)。查看材料A.A類神經(jīng)癥B.B類神經(jīng)癥C.C類神經(jīng)癥D.D類神經(jīng)癥

21、團(tuán)體咨詢效果評(píng)估的一般方法是（）。A.跡象分析法B.行為計(jì)量法C.浮現(xiàn)綜合法D.成員互評(píng)

22、關(guān)于每一次團(tuán)體活動(dòng)設(shè)計(jì)，以下哪項(xiàng)是不正確的?（）A.每一次團(tuán)體活動(dòng)都要花15分鐘左右熱身B.每一次團(tuán)體活動(dòng)都要花5～10分鐘進(jìn)行結(jié)束活動(dòng)C.在主要的核心活動(dòng)中，成員的活動(dòng)時(shí)間要均勻D.熱身不足，團(tuán)體難以起效；熱身過(guò)度，本末倒置

23、案例十一：閱讀材料回答下列問(wèn)題：下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：以下用于評(píng)價(jià)精神癥狀嚴(yán)重程度及其變化的測(cè)評(píng)工具是（）。單選A.BRMSB.HAMDC.BPRSD.HAMA

24、案例四：一般資料：李某，男性，58歲，某劇團(tuán)演員。案例介紹：李某外表英俊，事業(yè)有成，經(jīng)常在各地演出。妻子反映李某為人低調(diào)，態(tài)度謙和，但近來(lái)明顯脾氣暴躁，與同事和鄰居產(chǎn)生嚴(yán)重的人際關(guān)系矛盾，遂強(qiáng)行將丈夫帶來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與李某的一段對(duì)話。心理咨詢師：你妻子希望我?guī)椭?，你想得到什么心理幫助呢？李某：我沒(méi)有什么心理問(wèn)題，都是我們團(tuán)里那些女人鬧的，你還是去幫幫她們吧。心理咨詢師：你能具體說(shuō)說(shuō)你們團(tuán)里那些女士鬧了些什么嗎？李某：我……（沉默）我都不好意思說(shuō)。心理咨詢師：這樣的，我們有職業(yè)要求，為你所說(shuō)的保密，我會(huì)按照職業(yè)要求去做，你可以把你內(nèi)心的想法告訴我，我一定為你保密。李某：好吧，我告訴你是怎么回事。我業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，是團(tuán)里的臺(tái)柱子，別人都叫我“老帥哥”。我是正派人，有家有業(yè)，可這幾年總有女的喜歡我，弄得我特別生氣，很煩。心理咨詢師：總有女的喜歡你，你是怎么知道的呢？李某：我們是個(gè)大劇團(tuán)，有好幾棟宿舍樓，團(tuán)里的人再加上家屬，人多，女士更多。我是“老帥哥”啊，走在路上，離我近的女人都使勁朝我笑，有膽大的還噓寒問(wèn)暖，離得遠(yuǎn)的就在那里議論我。我特別生氣她們說(shuō)“就是他，就是他”，我就上前質(zhì)問(wèn)她們，可這些人死活不承認(rèn)。我氣得沒(méi)辦法，我就去找他們的丈夫，可這些人不好好管管自己的妻子，反倒讓我去看病，弄得我跟團(tuán)里有些人矛盾重重，這叫什么事??！心理咨詢師：還有其他的嗎？李某：還有很多呢，我現(xiàn)在都沒(méi)辦法出門(mén)了，我一出門(mén)就發(fā)現(xiàn)總有女的跟著我，我下樓前她們就在車?yán)锏戎?，我出?lái)后她們就在后面跟著，那天我跟家人到郊區(qū)玩，居然有我們劇團(tuán)一個(gè)女的跟到那里。我氣不過(guò)了，上前說(shuō)了幾句，她也不承認(rèn)，險(xiǎn)些打了起來(lái)。我報(bào)警了，警察來(lái)了沒(méi)管她，反而說(shuō)我，我向單位領(lǐng)導(dǎo)反映,弄得人際關(guān)系很不好。現(xiàn)在我也沒(méi)法上班了，這些事氣得我睡不著。心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，請(qǐng)問(wèn)您以前做過(guò)精神科檢查嗎？李某：我又沒(méi)有精神病，做什么檢查??？查出問(wèn)題怎么辦？李某反映別人在路上看到他之后的微笑、寒暄等表現(xiàn)，最可能的是()。單選A.無(wú)法判定B.關(guān)系妄想C.客觀事實(shí)D.鐘情妄想

25、案例十一下面是某求助者M(jìn)MPI-2的測(cè)驗(yàn)結(jié)果24項(xiàng)版本的HAMD量表，其因子數(shù)量為（）單選A.2B.3C.5D.7

26、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。案例介紹：求助者原是某部局長(zhǎng)，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來(lái)每天非常繁忙，總有處理不完的事情?，F(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對(duì)新局長(zhǎng)的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與之交往，但兒子根本不聽(tīng)。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時(shí)間食欲下降，睡不好覺(jué)，經(jīng)常覺(jué)得頭痛，有時(shí)覺(jué)得心慌，無(wú)力。經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查。沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。最近工作時(shí)經(jīng)常出錯(cuò)，效率也下降了。母親因病住院，自己也無(wú)心照顧。覺(jué)察到老人的不滿，自己覺(jué)得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動(dòng)。主動(dòng)前來(lái)心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況，求助者競(jìng)爭(zhēng)副部長(zhǎng)失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。對(duì)該求助者恰當(dāng)?shù)淖稍兡繕?biāo)是（）。A.改善情緒改變認(rèn)知B.減少心理不平衡感C.不管兒子戀愛(ài)之事D.委屈感覺(jué)減少一半

27、一般資料：夏某，女，23歲，售票員。案例介紹：夏某由其母親帶來(lái)，主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無(wú)可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。下面是心理咨詢師與夏某的一段談話：心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎夏某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔?，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說(shuō)我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說(shuō)要和我談戀愛(ài)。我是個(gè)真正過(guò)日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我心理咨詢師：他怎么向你表白的夏某：沒(méi)有。我該找誰(shuí)說(shuō)去呀，我天天對(duì)著空氣說(shuō)話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來(lái)煩我，我要找他們算賬!心理咨詢師：你經(jīng)常聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音嗎夏某：是的，我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫(huà)制作班，我都無(wú)法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息。還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我!單選：求助者夏某認(rèn)為車?yán)锏哪腥硕枷矚g自己，表明其（）。查看材料A.關(guān)系妄想B.鐘情妄想C.嫉妒妄想D.夸大妄想

28、本案例中求助者咨詢的問(wèn)題最可能屬于（）。單選A.神經(jīng)癥性心理問(wèn)題B.恐懼性心理問(wèn)題C.嚴(yán)重性心理問(wèn)題D.一般性心理問(wèn)題

29、案例六：一般資料：求助者，女性，36歲，會(huì)計(jì)。案例介紹：求助者二十歲來(lái)本市上大學(xué)，畢業(yè)后一直在本市工作，二十五歲結(jié)婚，婚后夫妻一直感情很好，兩個(gè)人經(jīng)濟(jì)狀況一般，一直沒(méi)有要孩子，但雙方父母都希望他們?cè)琰c(diǎn)生小孩。求助者在沒(méi)有心理準(zhǔn)備的情況下懷孕了，倆人經(jīng)商量決定要這個(gè)孩子。求助者為了不失去工作一直堅(jiān)持到產(chǎn)前兩周才休息,懷孕期間，求助者身體狀況良好，情緒平穩(wěn)，偶有緊張等情緒。由于分娩時(shí)間較長(zhǎng)，產(chǎn)程不順利，產(chǎn)后體虛，導(dǎo)致奶水不足，孩子出現(xiàn)濕疹、腹瀉等情況。近四個(gè)月，求助者為此頭痛,心動(dòng)過(guò)速，情緒低落，對(duì)初生的女兒感到累贅和負(fù)罪感，白天精神差，缺少笑容，晚上難以入眠。心情壓抑、煩躁、易發(fā)脾氣，對(duì)什么都沒(méi)興趣，奶水愈發(fā)減少?？倱?dān)心孩子會(huì)生病，懷疑自己能否把孩子養(yǎng)大。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者為獨(dú)生女，從小父母什么事情都替她包辦，缺乏獨(dú)立能力，雖然經(jīng)濟(jì)狀況一般，但家庭美好和睦，也培養(yǎng)了她善良溫和的性情。判斷該求助者心理健康水平不能依據(jù)()。單選A.是否有自知力B.是否主動(dòng)求醫(yī)C.軀體疾病既往史D.功能受損

30、案例五：一般資料：求助者，女性，29歲，已婚，大學(xué)文化程度，某公司職員。案例介紹：求助者是本市人，家中經(jīng)濟(jì)條件優(yōu)越。在工作中與本公司一位同事戀愛(ài)，盡管對(duì)方比自己小兩歲，且家在農(nóng)村，家中經(jīng)濟(jì)條件較差，但還是不顧父母的反對(duì)，與之結(jié)婚?；楹髢扇松畹煤苄腋?。然而在孩子出生、公公婆婆來(lái)同住后，為生活瑣事經(jīng)常產(chǎn)生矛盾。求助者怪罪公公婆婆沒(méi)有文化，愚昧落后，怪罪丈夫不和自己一心。為此經(jīng)常生氣，內(nèi)心苦惱，主動(dòng)前來(lái)心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：你能詳細(xì)地說(shuō)說(shuō)你與公公婆婆及丈夫產(chǎn)生矛盾的原因嗎？求助者：我家是本市的，家里就我一個(gè)孩子，雖然我父母當(dāng)時(shí)堅(jiān)決反對(duì)我嫁給他，但婚后還是給我們買了房買了車，就連婚禮的費(fèi)用都是我父母出的。沒(méi)孩子時(shí)我們兩人生活得很幸福，有了孩子后公公婆婆堅(jiān)持要來(lái)，說(shuō)是要照顧我，照顧孫子，我也不好意思拒絕。可來(lái)后矛盾就出來(lái)了，我晚上經(jīng)常因?yàn)槲鼓趟缓糜X(jué)，早上起得晚，可他們四五點(diǎn)鐘就起來(lái)了，吵得我也睡不好，說(shuō)了幾次，他們反而怪我嬌氣。我婆婆做飯就是糊弄，還特別咸，我一表示不滿丈夫就說(shuō)我找事。最典型的是有一次我父母從外地回來(lái)，半夜的飛機(jī)，讓我丈夫去接。我婆婆說(shuō)他兒子累，第二天還要上班，不允許去。他們來(lái)后我父母請(qǐng)他們吃了好幾次飯，而我看父母從家里拿了一箱奶，我婆婆都跟我丈夫叨嘮，說(shuō)我什么東西都往娘家搬。我父母為我們付出很多，他們?cè)趺茨苓@樣對(duì)我和我的父母呢？我很傷心，越想越生氣！為這些事我們現(xiàn)在關(guān)系很緊張，經(jīng)常吵架。心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，也知道了你的想法，你和你的父母為你們的小家付出了很多，公婆及丈夫不但不感激，反而做出讓你很傷心的事，你非常生氣，是這樣嗎？求助者：對(duì)啊，您理解得太對(duì)了，就是這樣的。心理咨詢師：咱們前面商定的咨詢目標(biāo)是減輕你的情緒困擾，現(xiàn)在先看看你是怎么生氣的吧。求助者：怎么生的氣？當(dāng)然是他們這樣對(duì)我和父母讓我傷心、讓我生氣。如果他們對(duì)我和我父母好些，我怎么會(huì)生氣呢？心理咨詢師：我聽(tīng)明白了，按你所說(shuō)，你要求自己對(duì)丈夫、公婆怎樣，丈夫、公婆就應(yīng)該對(duì)你怎樣。求助者：對(duì)呀，夫妻雙方就應(yīng)該這樣啊！心理咨詢師：按你所說(shuō)，你信奉的是一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就應(yīng)該對(duì)他（她）怎樣。求助者：對(duì)啊，應(yīng)該的呀。這不就是禮尚往來(lái)嘛？心理咨詢師：因此，別人對(duì)你怎樣，你肯定就對(duì)別人怎樣。我喜歡你，我對(duì)你好，你一定就對(duì)我好，你肯定與丈夫離婚，肯定嫁給我。求助者：（沉默）……您在開(kāi)玩笑吧，那怎么成呢？您對(duì)我再好，我也不能與丈夫離婚呢！心理咨詢師：你剛講過(guò)一個(gè)人對(duì)另一個(gè)人怎樣，另一個(gè)人就應(yīng)該對(duì)他怎樣，我對(duì)你好，而你并不對(duì)我好，這似乎有些矛盾，你能解釋一下嗎？求助者：（沉默）……你對(duì)我好，可我是有家室的人，當(dāng)然不能對(duì)你好了！心理咨詢師：你看，盡管我對(duì)你好，可你實(shí)際上并沒(méi)有對(duì)我好。求助者：是的。心理咨詢師：你提出要求，別人就應(yīng)該按你所說(shuō)的去做，而別人提出要求，你卻可以不按別人的要求去做，同樣是提出要求，卻有不同的結(jié)果，這怎么解釋呢？求助者：（沉默）我好像有些明白了，就是一個(gè)人對(duì)別人怎樣，別人不一定就對(duì)他（她）怎樣？心理咨詢師：是的，你和父母對(duì)你的丈夫公婆很好，你就要求他們也這樣對(duì)你及你的父母。這是一種絕對(duì)化的要求，一種不合理的信念，正是它使你內(nèi)心極其不平衡。不合理的信念會(huì)造成你的情緒困擾，通過(guò)改變它，你就能改變自己的情緒。例如把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分的怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：我明白了，我對(duì)丈夫及公婆怎樣，他們不一定就對(duì)我和父母怎樣，實(shí)際上我要是能接受他們對(duì)我及父母好或者不好這兩種可能，就不會(huì)生氣了。本案例中心理咨詢師幫助求助者改變信念的方法是()。單選A.自我管理技術(shù)B.語(yǔ)義分析C.產(chǎn)婆術(shù)式辯論D.認(rèn)知重組

31、案例四：一般資料：求助者，女性，46歲，中學(xué)教師。案例介紹：求助者因?yàn)槟赣H去世痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。心理咨詢師：通過(guò)我剛才的介紹，您已經(jīng)對(duì)心理咨詢有了初步的了解，今天您來(lái)想得到什么心理幫助呢？或者想解決什么心理問(wèn)題呢？求助者：我媽媽去世后，我實(shí)在太痛苦了，很多次我都想隨媽媽而去了。心理咨詢師：您的母親去世了，這讓您很痛苦。我的母親去世時(shí)，我也曾經(jīng)痛苦了很長(zhǎng)時(shí)間，所以我很理解您現(xiàn)在的心情。您先說(shuō)說(shuō)您想通過(guò)咨詢達(dá)到什么目標(biāo)吧？求助者：我就想通過(guò)咨詢減輕媽媽去世造成的痛苦。心理咨詢師：如果沒(méi)有痛苦的感覺(jué)是0，痛苦到極限是100，您現(xiàn)在大約有多痛苦呢？求助者：應(yīng)該是100，我從來(lái)沒(méi)有這么痛苦過(guò)。心理咨詢師：您希望通過(guò)咨詢，將自己的痛苦減輕到什么程度呢？求助者：我希望減少到0，今后不再有痛苦。心理咨詢師：根據(jù)您目前情況，將痛苦減少到0恐怕難以做到吧？求助者：也許吧，但我太痛苦了，我一定要盡快擺脫。心理咨詢師：好吧，咱們就把痛苦減輕到0作為咨詢目標(biāo)。您覺(jué)得是什么原因使您痛苦呢？求助者：當(dāng)然是媽媽去世讓我痛苦啦！我媽媽今年70歲，身體很好，我為她報(bào)了去國(guó)外的旅行團(tuán)，費(fèi)用也是我出的，我原想陪媽媽去，可工作上走不開(kāi)。不想偏偏就在國(guó)外發(fā)生了車禍！我要是不給媽媽報(bào)名，我要是陪她去，怎么會(huì)有這種事！我特別后悔！特別自責(zé)！都是我害了我媽呀！心理咨詢師：我母親也去世了，我很理解您失去母親的痛苦，也能理解您的想法，要是不讓母親去國(guó)外旅行，就不會(huì)出事。可您的痛苦只是來(lái)自母親去世嗎？求助者：當(dāng)然是啦，如果媽媽沒(méi)有去世，我怎么會(huì)痛苦呢？心理咨詢師：按您所說(shuō)，是您給母親報(bào)名、出錢(qián)到國(guó)外旅行，造成了母親的去世。求助者：對(duì)呀，我就是因?yàn)檫@個(gè)才內(nèi)疚自責(zé)啊！心理咨詢師：按您所說(shuō)，您給母親報(bào)名、出錢(qián)造成她的去世，那您給哥哥姐姐、給同事，給任何一個(gè)人報(bào)名、出錢(qián)到國(guó)外旅行，都會(huì)造成他們的死亡。求助者：那不可能呀，他們要是注意點(diǎn)怎么會(huì)出事呢！心理咨詢師：您說(shuō)給母親報(bào)名、出錢(qián)造成了母親去世，可您又說(shuō)給哥哥姐姐或其他人報(bào)名、出錢(qián)不會(huì)造成他們的死亡，您的話前后有些矛盾，您怎么解釋呢？求助者：嗯，是沒(méi)法解釋。（沉默）我要是給100個(gè)人報(bào)名、出錢(qián)，肯定不會(huì)造成這100個(gè)人都死。我有點(diǎn)明白了，您的意思是說(shuō)其實(shí)我報(bào)名、出錢(qián)不會(huì)造成媽媽的死？心理咨詢師：對(duì)，不是母親去世這件事造成了您的痛苦，而是您認(rèn)為母親去世是自己造成的才產(chǎn)生了痛苦，所以改變對(duì)母親去世的想法就能減輕痛苦的情緒。求助者：我明白了，我感覺(jué)好多了，謝謝您！咨詢師說(shuō)“我母親也去世了……也能理解您的想法“所使用的技術(shù)是()。單選A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)

32、案例一(2)：求助者:謝謝您！那我跟您說(shuō)說(shuō)我的情況吧。心理咨詢師:好的。求助者：我去年九、十月份嗓子疼、咳嗽，講話多了聲音嘶啞。醫(yī)生診斷是咽炎，給我開(kāi)了些藥，大概兩個(gè)月左右癥狀才消失。但到了今年一月底，癥狀又開(kāi)始出現(xiàn)了，而且比第一次吏嚴(yán)重。我擔(dān)心會(huì)不會(huì)得喉癌之類的病，于是到大醫(yī)院徹底進(jìn)行了檢查，……結(jié)果除了血壓和慢性咽炎外，沒(méi)有其它疾病。當(dāng)然，我近幾年血壓一直忽高忽低，可能和更年期有關(guān)。心理咨詢師:那您的嗓子現(xiàn)在怎么樣？您和我說(shuō)話的時(shí)候會(huì)痛嗎？求助者:現(xiàn)在不覺(jué)得疼。我在張老師那兒咨詢每次和她都要說(shuō)將近50分鐘的話，而且基本是我在說(shuō)，但是嗓子并不感覺(jué)明顯的不舒服。心理咨詢師:也就是說(shuō)您的嗓子是“有選擇性”的痛。那您能不能仔細(xì)地想一想，除了在心理咨詢室，您的嗓子還在哪些場(chǎng)合或與什么人談話時(shí)不痛？求助者:(沉默)....好像在患病期間，真沒(méi)有讓我的嗓子舒服的時(shí)候。心理咨詢師:好的。那您再想一下，去年您開(kāi)始出現(xiàn)嗓子痛的癥狀之前，您的身邊都發(fā)生過(guò)什么事情？求助者:(沉默)…心理咨詢師:沒(méi)關(guān)系，您慢慢想。求助者:張老師也問(wèn)過(guò)我這個(gè)問(wèn)題。我現(xiàn)在能記起的，一個(gè)是我女兒去年大學(xué)畢業(yè)后，我?guī)退伊艘环莨ぷ鳎闪瞬坏揭粋€(gè)月，感覺(jué)非常不順心，我開(kāi)導(dǎo)她，但結(jié)果我們大吵一架，搞得我非常沮喪。另一件事是去年九月份我婆婆去世，全部的喪事都是我們一手操辦的，前前后后大概一個(gè)多星期的時(shí)間，感覺(jué)非常疲憊。婆婆患病十幾年，一直是我們照顧她，飲食起居就不說(shuō)了，她看病基本不用去醫(yī)院，連輸液都是我托關(guān)系找護(hù)士到家里給她做……。她去世了，我覺(jué)得對(duì)她對(duì)我都算是一種解脫。我現(xiàn)在有時(shí)什么事情都不感興趣、不想去做....求助者說(shuō)“和您談話我感覺(jué)很愉快……您看咱們下次的咨詢能不能夠提前一點(diǎn)？”，說(shuō)明求助者()單選A.迎合咨詢師B.可能出現(xiàn)了正移情C.表現(xiàn)出順從D.表現(xiàn)出咨詢的效果

33、一般資料：求助者，男性，56歲，國(guó)家某部委巡視員。

案例介紹：求助者原是某部局長(zhǎng)，由于年齡的原因，半年前改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。原來(lái)每天非常繁忙，總有處理不完的事情。現(xiàn)在自己分管的事情明顯比以前少了。對(duì)新局長(zhǎng)的思想有些不理解，但又不好干涉別人的工作，心里很不舒服。兒子新談的女朋友讓他反感，勸兒子不要與之交往，但兒子根本不聽(tīng)。求助者非常生氣，怨自己的孩子不爭(zhēng)氣，為此經(jīng)常發(fā)脾氣。最近一段時(shí)間食欲下降，睡不好覺(jué)，經(jīng)常覺(jué)得頭痛，有時(shí)覺(jué)得心慌，無(wú)力。經(jīng)過(guò)醫(yī)院檢查，沒(méi)發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性病變。最近工作時(shí)經(jīng)常出錯(cuò)，效率也下降了。母親因病住院，自己也無(wú)心照顧。覺(jué)察到老人的不滿，自己覺(jué)得委屈。最近經(jīng)常找理由不參加單位和朋友間的活動(dòng)，主動(dòng)前來(lái)心理咨詢。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者競(jìng)爭(zhēng)副部長(zhǎng)失敗后改任非領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)，心里有些不平衡。對(duì)本案例的咨詢，心理咨詢師應(yīng)將重點(diǎn)放在幫助該求助者()。單選A.解決兒子戀愛(ài)問(wèn)題B.改善情緒癥狀C.盡快恢復(fù)生理功能D.矯正行為偏差

34、本案例中求助者咨詢的問(wèn)題最可能屬于（）A.恐懼性心理問(wèn)題B.焦慮性心理問(wèn)題C.抑郁性心理問(wèn)題D.一般性心理問(wèn)題

35、求助者：女性，27歲，公司職員。案例介紹：求助者經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，不合群，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)來(lái)心理咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段對(duì)話：?心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么??求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛(ài)挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^(guò)不去。心理咨詢師：是別人挑你的毛病，造成你生氣嗎??求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣??心理咨詢師：我們來(lái)看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過(guò)來(lái)一個(gè)人把你的咖啡碰灑了，你會(huì)怎樣想??求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢??求助者：盲人啊……盲人是看不見(jiàn)的，我想我會(huì)原諒他。心理咨詢師：你看，咖啡灑了，同一個(gè)事件，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，你就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。求助者：是這樣嗎?(沉默)你說(shuō)的好像有道理。心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的認(rèn)知會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的，通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒：?求助者：真會(huì)這樣嗎??心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事??求助者：你是說(shuō)我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎?可我還沒(méi)看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。心理咨詢師：這正是下一步要討論的問(wèn)題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是什么??求助者：那些人總愛(ài)挑我的毛病。心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢??求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛病??心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎??心理咨詢師：可以對(duì)別人提出要求。但是你若要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這就是一種不合理的信念、一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。求助者：您講的很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說(shuō)這毛病能改嗎??心理咨詢師：你的問(wèn)題是長(zhǎng)期形成的，要想很快地改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷地改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)時(shí)，不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想的效果?！笆莿e人挑你的毛病，造成你生氣嗎?”這里心理咨詢師使用了（）。查看材料A.開(kāi)放式提問(wèn)B.具體化技術(shù)C.封閉式提問(wèn)D.修飾性反問(wèn)?

36、BPRS采用的是（）級(jí)評(píng)分法。A.1~7的7B.0~6的7C.1~5的5D.0~4的5

37、共用題干一般資料：求助者，女性，27歲，公司職員。

案例介紹：求助者不合群，經(jīng)常和父母、同事、客戶發(fā)生矛盾，人際關(guān)系緊張。最近又因瑣事與同事發(fā)生矛盾，很生氣，也為此痛苦，主動(dòng)來(lái)心理咨詢。

下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣的原因是什么？

求助者：主要是和同事搞不好關(guān)系，有些人總愛(ài)挑我的毛病，我比較能干，在公司的業(yè)績(jī)不錯(cuò)，別人嫉妒我，就常常因?yàn)橐恍┬∈潞臀疫^(guò)不去。

心理咨詢師：是別人挑你的毛病造成你生氣嗎？

求助者：那當(dāng)然是，如果別人不挑我的毛病，我怎么會(huì)生氣？

心理咨詢師：我們來(lái)看一個(gè)例子，假若某一天，你在咖啡店里喝咖啡，這時(shí)走過(guò)來(lái)一個(gè)人把你的咖啡碰灑了，你會(huì)怎樣想？

求助者：我會(huì)很生氣，這個(gè)人怎么這樣不小心。

心理咨詢師：但如果你知道他是個(gè)盲人，你又會(huì)怎樣呢？

求助者：盲人啊……盲人是看不見(jiàn)的，我想我會(huì)原諒他。

心理咨詢師：你看，咖啡灑了無(wú)論什么原因它就是一件事，但由于不同的認(rèn)知結(jié)果，就會(huì)產(chǎn)生不同的情緒。所以，對(duì)事物的認(rèn)知，才是引起情緒的真正原因。

求助者：是這樣嗎？（沉默）你說(shuō)得好像有道理。

心理咨詢師：人對(duì)生活中發(fā)生的事件都會(huì)有些看法，有的是合理的，有的是不合理的，不同的認(rèn)識(shí)會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)。如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的認(rèn)知所造成的，通過(guò)改變它你就能控制自己的情緒。

求助者：真會(huì)這樣嗎？

心理咨詢師：你遇到的那些事，別人也可能遇到，但別人不一定都像你現(xiàn)在這樣子，你說(shuō)這是怎么回事？

求助者：你是說(shuō)我和他們的認(rèn)識(shí)不一樣嗎？可我還沒(méi)看出我對(duì)別人挑我毛病的認(rèn)識(shí)有哪些不合理的地方。

心理咨詢師：這正是下一步要討論的問(wèn)題。你冷靜地想一下，你和同事關(guān)系很緊張的原因是什么？

求助者：那些人總愛(ài)挑我的毛病。

心理咨詢師：你不許人家挑你毛病的理由是什么呢？

求助者：我工作做得好，客戶多，他們憑什么挑我的毛病？

心理咨詢師：你可以希望別人不挑你的毛病，但你不能不許別人挑你的毛病。

求助者：對(duì)別人不能提出要求嗎？

心理咨詢師：你可以對(duì)別人提出要求，但是你要求你對(duì)別人怎樣，別人就應(yīng)該對(duì)你怎樣，這是一種不合理的信念，一種絕對(duì)化的要求，因?yàn)槲覀儫o(wú)法要求別人必須為我們做什么。如果我們把對(duì)別人的“要求”變成“希望”，當(dāng)我們不希望的事發(fā)生時(shí)，最多是一種失望，不會(huì)過(guò)分地怨恨別人，自己也就不會(huì)生氣了。

求助者：您講得很對(duì)，但我擔(dān)心自己做不到這點(diǎn)。您說(shuō)這毛病能改嗎？

心理咨詢師：你的問(wèn)題是長(zhǎng)期形成的，要想很快改變是困難的。但是只要在實(shí)踐中不斷改變，從一點(diǎn)一滴做起，出現(xiàn)反復(fù)不要灰心，貴在堅(jiān)持，一定會(huì)達(dá)到理想效果的。針對(duì)該求助者的情況，咨詢師使用的是()。單選A.認(rèn)識(shí)領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認(rèn)知行為療法D.精神分析療法

38、求助者一般資料：某女，24歲，由父母陪同前來(lái)進(jìn)行心理咨詢，獨(dú)生女。父母敘述：女兒整天上網(wǎng)到很晚，經(jīng)常與家長(zhǎng)吵架，脾氣很暴躁。咨詢師了解到的資料：求助者長(zhǎng)得白凈、漂亮，衣著得體，她自訴自己主要是情緒低落，后悔上學(xué)的時(shí)候?qū)W習(xí)不用心，只讀了一個(gè)大專。說(shuō)自己小學(xué)初中時(shí)的學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)秀，進(jìn)入高中后，因?yàn)楦咧须x家遠(yuǎn)，只好寄宿在學(xué)校，但是對(duì)于寄宿生活很不適應(yīng)，因此學(xué)習(xí)成績(jī)下滑了，自己也沒(méi)有及時(shí)調(diào)整心態(tài)，后來(lái)只考進(jìn)一所大專院校。因?yàn)檫@不是自己的目標(biāo)學(xué)校，因此在這三年時(shí)間里只是虛度光陰了。畢業(yè)以后發(fā)現(xiàn)專業(yè)知識(shí)一點(diǎn)都沒(méi)有學(xué)習(xí)到，求職很不順利。三個(gè)月以前，經(jīng)人介紹進(jìn)入一家外企工作，求助者所在的部門(mén)里基本都是研究生，她的學(xué)歷最低，每次想起自己只是個(gè)?？粕蜁?huì)產(chǎn)生自卑感，猶豫要不要在該公司發(fā)展下去。后悔在學(xué)校的時(shí)候不努力學(xué)習(xí)，又不知道自己現(xiàn)在該怎么辦，只好整日上網(wǎng)麻醉自己。一個(gè)多月以來(lái)，求助者心情煩躁焦慮，自己也著急，并伴有失眠。父母并不了解這一切，而且覺(jué)得和父母?jìng)冇写鷾希f(shuō)不到一起去，煩躁的時(shí)候就向他們發(fā)脾氣。自己也想來(lái)做心理咨詢，因?yàn)樽员埃植桓襾?lái)。求助者希望咨詢師幫助自己走出困境。引起求助者問(wèn)題的社會(huì)生活事件是()A.工作問(wèn)題困擾B.父母對(duì)自己要求嚴(yán)格C.工作壓力很大D.上司對(duì)自己苛刻

39、案例七：一般資料：求助者，女性，37歲，已婚，中學(xué)教師。案例介紹：一年多前的一天，求助者無(wú)意間看到一位很熟悉的男老師的褲子拉鏈沒(méi)有拉好，就開(kāi)玩笑地說(shuō)“你也不把拉鏈拉好”。那位老師也和她開(kāi)玩笑“你看哪兒不好，非要盯著這不該看的地方看”，當(dāng)時(shí)雙方開(kāi)了玩笑這件事情就過(guò)去了。幾個(gè)月前求助者無(wú)意間看了一位男同事一眼，剛想說(shuō)些什么，又考慮想說(shuō)的事情不適宜在這個(gè)場(chǎng)合說(shuō)，連忙說(shuō)“沒(méi)事”,“沒(méi)事”。男同事困惑地問(wèn)“你看什么呢？”。求助者忽然想起上次那位老師說(shuō)的話“你看哪兒不好，非要盯著這不該看的地方看”，以為同事看出自己看了不該看的地方，覺(jué)得很不好意思。從此以后告誡自己千萬(wàn)不要盯著男士的褲子拉鏈看。可不知什么原因，明明要求自己不要看，可遇到男士后卻總?cè)滩蛔∫?。求助者?dān)心自己出現(xiàn)了問(wèn)題，甚至上網(wǎng)查看自己是不是性變態(tài)?，F(xiàn)在求助者見(jiàn)到男士就很緊張，為此盡量避免和男士交往，有男士參加的活動(dòng)都婉拒了，近來(lái)發(fā)現(xiàn)就是面對(duì)自己班里的男學(xué)生，也變得很緊張。求助者覺(jué)得自己不該這樣，很想控制住自己，但始終控制不住。求助者內(nèi)心非常痛苦，想擺脫但擺脫不了。因此痛恨自己，焦慮不安，情緒煩躁，難以入睡，白天沒(méi)精神。經(jīng)常因瑣事與丈夫鬧矛盾，自己也無(wú)心梳妝打扮，明顯不如以前關(guān)心女兒。自己主動(dòng)前來(lái)咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格內(nèi)向，自我要求嚴(yán)格，做事認(rèn)真細(xì)致，謹(jǐn)小慎微，力爭(zhēng)把事情做到最好。求助者很重視為人師表，多年來(lái)努力工作，深受學(xué)生和家長(zhǎng)尊重。該求助者的心理沖突體現(xiàn)在()。單選A.想擺脫內(nèi)心痛苦B.控制不住地看男士褲子拉鏈C.懷疑自己性變態(tài)D.很想使他人消除誤解

40、下列不屬于HAMD因子的是()。(2008-11)A.認(rèn)知障礙B.睡眠障礙C.情緒障礙D.日夜變化

41、一般資料：求助者，男性，26歲，某學(xué)校教師。

案例介紹：求助者在師范大學(xué)碩士研究生畢業(yè)后，來(lái)到某中學(xué)任教。班里的學(xué)生經(jīng)常不聽(tīng)自己的，因此對(duì)學(xué)生不滿意，經(jīng)常批評(píng)學(xué)生，要求學(xué)生必須聽(tīng)自己的。因師生關(guān)系苦惱，前來(lái)尋求幫助。

心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者自尊心較強(qiáng)，爭(zhēng)強(qiáng)好勝，容不得失敗，追求完美。下面是心理咨詢師和求助者的一段咨詢對(duì)話。

心理咨詢師：你生氣的具體原因是什么呢？

求助者：我經(jīng)常為學(xué)生的事苦惱，他們干什么總不合我的意，我特別看不慣他們做的事，我說(shuō)他們，他們不聽(tīng)，說(shuō)我太較真。這哪像我年輕的時(shí)候，我上學(xué)時(shí)成績(jī)門(mén)門(mén)都是優(yōu)秀。我對(duì)學(xué)生要求很嚴(yán)，學(xué)習(xí)必須好。但他們不聽(tīng)我的。

心理咨詢師：噢，我明白了，你的學(xué)生不太聽(tīng)你的話，這使你很生氣，是這樣嗎？

求助者：對(duì)，就是因?yàn)樗麄儾宦?tīng)我的話，惹我生氣。

心理咨詢師：按你所說(shuō)，你說(shuō)話別人就應(yīng)該聽(tīng)。

求助者：是的，我是老師，他們當(dāng)然應(yīng)該聽(tīng)我的。

心理咨詢師：你信奉的是老師講話，學(xué)生就應(yīng)該聽(tīng)。

求助者：對(duì)呀，學(xué)生必須聽(tīng)老師的。

心理咨詢師：因此，你老師說(shuō)的話，你肯定聽(tīng)，他說(shuō)學(xué)生不談戀愛(ài)，你就不談，他說(shuō)應(yīng)該考博士，你就考博士。

求助者：對(duì)……噢，不是這樣的，（沉默）好像不是，我老師讓我讀博士，我也沒(méi)讀。

心理咨詢師：你剛講過(guò)學(xué)生必須聽(tīng)老師的，而你又講了你老師讓你考博士，但你沒(méi)考，這似乎有些矛盾，請(qǐng)你解釋解釋好嗎？

求助者：（沉默）……可我說(shuō)的是對(duì)的，他們就應(yīng)該聽(tīng)我的呀。

心理咨詢師：你老師讓你考博士，是對(duì)還是錯(cuò)？

求助者：（沉默）你的意思是我說(shuō)他們，他們也可以不聽(tīng)？

心理咨詢師：你說(shuō)呢？

求助者：（沉默）難道他們真的可以不聽(tīng)？

心理咨詢師：你認(rèn)為你生氣是由于學(xué)生不聽(tīng)你的話，不按你的意思去辦事，其實(shí)學(xué)生不按你的要求做是一個(gè)事件，你要求學(xué)生必須像你一樣來(lái)要求自己是你的信念，你的信念有的是合理的，有的是不合理的，不同的信念會(huì)導(dǎo)致不同的情緒狀態(tài)，如果你認(rèn)識(shí)到自己現(xiàn)在的情緒狀態(tài)是一些不合理的信念所造成的，通過(guò)改變它，你就能控制自己的情緒。

求助者：我好像明白了。

心理咨詢師：明白了嗎？說(shuō)不說(shuō)由你，聽(tīng)不聽(tīng)由他們，以后可別鄉(xiāng)管閑事，自找沒(méi)趣了?！斑@似乎有些矛盾，請(qǐng)你解釋解釋好嗎”咨詢師使用的技術(shù)是()。單選A.指導(dǎo)性面質(zhì)B.解釋C.嘗試性面質(zhì)D.釋義

42、案例二：閱讀材料回答下列問(wèn)題：一般資料：求助者，女性，24歲，未婚，某機(jī)關(guān)公務(wù)員。案例介紹：求助者表情驚慌，由其父母帶到心理咨詢室。下面是心理咨詢師與求助者的一段談話。心理咨詢師：你需要我?guī)湍憬鉀Q什么心理問(wèn)題呢?求助者：我，最……最近很害怕，心里不踏實(shí)，前段時(shí)間我們科長(zhǎng)換人了，我害怕原來(lái)的科長(zhǎng)迫害我，我覺(jué)得她懷疑是我在背后搞鬼讓她下臺(tái)；我害怕新科長(zhǎng)整我，因?yàn)槲液托驴崎L(zhǎng)有矛盾。其實(shí)我根本不知道為什么換科長(zhǎng)，我從不問(wèn)這些事……心理咨詢師：那你怎么覺(jué)得科長(zhǎng)要害你呢?求助者：她們兩個(gè)人經(jīng)常坐在一起嘀咕，有一次我去科長(zhǎng)辦公室，她們倆看我進(jìn)去立刻不說(shuō)話了，肯定是在說(shuō)我壞話，商量怎么害我，怕我聽(tīng)見(jiàn)。心理咨詢師：如果她們?cè)谡f(shuō)別的事情，實(shí)際上與你無(wú)關(guān)呢?求助者：不可能，我上班時(shí)經(jīng)常聽(tīng)到她們倆議論我。她們還派同事監(jiān)視我，呼啦啦一群人，我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎，有時(shí)我實(shí)在害怕就讓我爸爸開(kāi)車來(lái)接我，照樣有同事開(kāi)車尾隨我?，F(xiàn)在我都無(wú)法上班了，上班時(shí)我說(shuō)什么同事就學(xué)什么，故意要看我的笑話，她們?yōu)槭裁炊家臀易鲗?duì)呢?我頭都要炸了，總是有聲音讓我“快點(diǎn)滾蛋，快點(diǎn)滾蛋”。心理咨詢師：我建議你去找精神?？漆t(yī)生做做檢查，那樣對(duì)你有好處。求助者：我才不去呢!我又沒(méi)得精神病。根據(jù)以上談話內(nèi)容判斷，心理咨詢師進(jìn)行的是（）。單選A.危機(jī)性會(huì)談B.鑒別性會(huì)談C.治療性會(huì)談D.咨詢性會(huì)談

43、案例九：一般資料：求助者，男性，42歲，碩士研究生，公司高級(jí)管理人員。案例介紹：求助者經(jīng)常要乘飛機(jī)，但對(duì)乘飛機(jī)非常害怕，盡量避免乘飛機(jī)，嚴(yán)重地影響了工作與生活。為此非常苦惱，主動(dòng)前來(lái)咨詢。下面是心理咨詢師與該求助者的一段咨詢對(duì)話：心理咨詢師：在上次咨詢中，咱們已經(jīng)商定了咨詢目標(biāo)是減輕對(duì)乘飛機(jī)的害怕，從原來(lái)自我感覺(jué)的90分左右，減少到20～30分，現(xiàn)在咱們商討用什么咨詢方法吧！求助者：都有什么方法??？心理咨詢師：可以用認(rèn)知矯正的方法幫助你改變對(duì)乘飛機(jī)的認(rèn)知，可以用系統(tǒng)脫敏法幫助你減輕乘飛機(jī)的害怕。求助者：改變認(rèn)知我知道，系統(tǒng)脫敏法是怎么回事?。啃睦碜稍儙煟合到y(tǒng)脫敏法是幫助你解決焦慮恐懼的一種行為治療技術(shù)。行為主義認(rèn)為，讓一個(gè)原本引起強(qiáng)烈焦慮恐懼的刺激，反復(fù)在你面前呈現(xiàn)，同時(shí)用放松對(duì)抗緊張，最終這個(gè)刺激將失去引起你焦慮恐懼的作用，你就不會(huì)再感到焦慮恐懼了。求助者：那具體怎么做昵？心理咨詢師：系統(tǒng)脫敏法的具體步驟是：第一步，我?guī)椭銓W(xué)會(huì)放松：第二步，構(gòu)建焦慮等級(jí)：第三步，給予焦慮刺激；第四步，實(shí)施系統(tǒng)脫敏。求助者：好的，我聽(tīng)您的。心理咨詢師：第一步先學(xué)會(huì)放松，系統(tǒng)脫敏法非常強(qiáng)調(diào)放松，尤其強(qiáng)調(diào)精神放松、面部肌肉放松、四肢肌肉放松以及頸部肌肉的放松。求助者：我明白了，焦慮等級(jí)怎么建??？心理咨詢師：構(gòu)建焦慮等級(jí)就是對(duì)引起焦慮的刺激歸納整理，如最小的焦慮是0，最大的焦慮是100，通過(guò)排序建立焦慮等級(jí)表，每一個(gè)等級(jí)的級(jí)差不強(qiáng)求一致，可以由你自行決定，以免產(chǎn)生壓力．影響放松。求助者：我懂了，怎么進(jìn)行系統(tǒng)脫敏?。啃睦碜稍儙煟涸趯?shí)際脫敏中，按照從小到大的次序，逐漸脫敏，逐漸用放松代替緊張，不斷反復(fù)，直到不再恐懼。求助者：我知道了，系統(tǒng)脫敏就是用放松對(duì)抗緊張，好像我恨一個(gè)人，總想他的好，逐漸就不恨他了。道理我明白了，可我做不到啊。心理咨詢師：咱們現(xiàn)在先討論怎樣做，在后面的咨詢中我會(huì)幫助解決做到或做不到的問(wèn)題。實(shí)施系統(tǒng)脫敏時(shí)，正確的脫敏順序是()。單選A.從最低等級(jí)焦慮開(kāi)始B.從任意級(jí)開(kāi)始C.從最高等級(jí)焦慮開(kāi)始D.沒(méi)有一定順序

44、案例六：閱讀材料回答下列問(wèn)題：一般資料：求助者，女性，40歲，已婚，本科文化程度，銀行職員。案例介紹：求助者有一女，14歲，重點(diǎn)中學(xué)學(xué)生，中考前遭遇車禍，雖然手術(shù)后恢復(fù)良好，但耽誤了中考，只能休學(xué)一年再考。求助者擔(dān)心孩子的身體，更擔(dān)心休學(xué)對(duì)孩子升學(xué)造成不利的影響，為此很緊張。經(jīng)常想：“孩子要是因休學(xué)影響了學(xué)習(xí)可怎么辦啊!”晚上難以入睡，經(jīng)常做很著急的夢(mèng)；半年多來(lái)時(shí)常沒(méi)有胃口，吃什么都不香。曾到醫(yī)院檢查，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯器質(zhì)性疾病。近來(lái)總是憂心忡忡，擔(dān)心女兒的學(xué)業(yè)，擔(dān)心自己的工作，為房?jī)r(jià)上漲發(fā)愁，一天到晚提心吊膽的，害怕再發(fā)生什么可怕的事。注意力不集中、記憶力下降，時(shí)常心慌、氣短、出汗，身心疲憊。經(jīng)常請(qǐng)病假，把能推掉的應(yīng)酬都推掉了。有時(shí)也明明知道沒(méi)有什么可擔(dān)心害怕的，可就是控制不住自己的情緒。求助者為此內(nèi)心十分痛苦，主動(dòng)前來(lái)尋求幫助。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關(guān)系良好，對(duì)自己要求很嚴(yán)格，自尊心較強(qiáng)。對(duì)該求助者的診斷最可能的是（）。單選A.嚴(yán)重心理問(wèn)題B.恐怖神經(jīng)癥C.焦慮神經(jīng)癥D.強(qiáng)迫神經(jīng)癥

45、本案例中求助者的情緒癥狀是（）。單選A.內(nèi)心煩惱B.恐懼C.抑郁D.情緒低落

46、案例十三：下面是某求助者16PF的測(cè)驗(yàn)結(jié)果：根據(jù)測(cè)驗(yàn)結(jié)果，該求助者可能有的人格特征包括()。單選A.容易緊張困擾B.嚴(yán)肅、審慎、寡言C.抽象思維能力弱D.謙虛、順從、通融

47、求助者一般資料：韓某，女性，30歲，出版社編輯。案例介紹：韓某表情木訥、慌亂，衣衫不整，由丈夫帶來(lái)做心理咨詢。以下是韓某與心理咨詢師的一段談話：心理咨詢師：我可以在哪方面幫助你呢?韓某：我，我……這些天特別害怕，我和我丈夫的感情越來(lái)越不好了，我害怕丈夫會(huì)害我，我覺(jué)得他一直在策劃著什么，因?yàn)槲覀儌z天天吵架，我也不知道為什么要吵架……心理咨詢師：那你怎么會(huì)覺(jué)得丈夫要害你呢?韓某：他一個(gè)人的時(shí)候就在搞一些東西，我回家以后他就悄悄地收起來(lái)，還很害怕我看見(jiàn)，他一定是在做什么東西對(duì)付我。心理咨詢師：如果你丈夫在做與你無(wú)關(guān)的事情呢?韓某：不可能，他每天都在跟蹤我，一定是想在什么地方害我，我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話。有時(shí)候我害怕就回我媽家住幾天，回家的時(shí)候就會(huì)覺(jué)得丈夫在笑我，還有聲音在說(shuō)“你膽子不小啊，還敢回來(lái)?！毙睦碜稍儙煟何医ㄗh你去做一下精神科檢查，對(duì)你很有好處的。韓某：我沒(méi)有病，為什么要去精神科檢查，我不會(huì)去的。韓某說(shuō)“我做飯的時(shí)候都覺(jué)得他和鄰居說(shuō)我的壞話”，最可能的是（）。A.幻聽(tīng)B.無(wú)法判斷C.妄想D.幻覺(jué)

48、一般資料：王某，女性，22歲，公交車售票員。

案例介紹：王某由其母親帶來(lái)，主訴兩年來(lái)經(jīng)常被人盯著看，她實(shí)在忍無(wú)可忍，現(xiàn)已嚴(yán)重影響了工作和生活。

下面是心理咨詢師與王某的一段談話。

心理咨詢師：你能說(shuō)說(shuō)什么人盯著看你嗎？

王某：太多了，我都受不了，他們?cè)趺雌涂瓷衔?，我又不漂亮，家庭條件也不好，怎么可能呢，我賣票的時(shí)候，滿車的男士都盯著我，他們都喜歡我，說(shuō)我善良漂亮。我?guī)煾档暮⒆舆€說(shuō)要和我談戀愛(ài)，我是個(gè)真正過(guò)日子的人，我去他們家時(shí)他們?nèi)胰藢?duì)我特別好，可他都結(jié)婚了，干嘛要那樣對(duì)我？

心理咨詢師：他怎么向你表白的？

王某：沒(méi)有，我該找誰(shuí)說(shuō)去呀，我天天對(duì)著空氣說(shuō)話，那些聲音不停地往我耳朵里灌，我真的受不了，我不想搭理他們，可他們總要來(lái)煩我，我要找他們算賬！

心理咨詢師：你經(jīng)常聽(tīng)到別人聽(tīng)不到的聲音嗎？

王某：是的，我經(jīng)常聽(tīng)到樓道里、窗外有叫我的聲音，我都煩死了，我根本就不想理他們，可他們就要纏著我，我現(xiàn)在上一個(gè)漫畫(huà)制作班，我都無(wú)法上課，我還常常用絲巾勒自己的脖子，直到快窒息，還用礦泉水瓶子砸自己的臉，我太煩了!公路上的各種車還老跟著我，他們干嘛老跟著我！從本案例判斷，王某存在()。單選A.思維被播散B.思維被洞悉C.強(qiáng)迫性思維D.病理性思維奔逸

49、一般資料：求助者，男性，23歲，未婚，醫(yī)院檢驗(yàn)科化驗(yàn)員。求助者自述：近半年來(lái)，總感到哪里都臟，尤其是門(mén)把手，所以反復(fù)洗手。反復(fù)擦門(mén)把手，把手都洗破了也不行，知道不用這樣，但就是控制不住。案例介紹：求助者兩年前去醫(yī)院實(shí)習(xí)，每天與大、小便樣本打交道，有時(shí)來(lái)不及洗手就開(kāi)關(guān)門(mén)，被領(lǐng)導(dǎo)看見(jiàn)了并受過(guò)批評(píng)，心里很不是滋味。有一次回家沒(méi)洗手就拿杯子喝水，被母親訓(xùn)斥。從此以后，每天都要認(rèn)真洗手。半年多前，為一艾滋病病人化驗(yàn)了尿樣，盡管知道艾滋病病人的小便不傳染，但心里還是擔(dān)心，做完化驗(yàn)后反復(fù)洗手還總是感到不干凈。這以后兩年前的問(wèn)題又出現(xiàn)了，怕摸門(mén)把又反復(fù)洗手。明明知道已經(jīng)干凈了。但心里總感到不踏實(shí)?？刂撇蛔∫磸?fù)洗手，否則就心慌，總擔(dān)心“萬(wàn)一沒(méi)洗干凈呢”，為此耽誤了大量時(shí)間，也影響了工作。許多同事、朋友都不理解，自己為洗不洗手的事很煩惱，情緒低落，經(jīng)常頭痛，失眠。求助者父母反映：求助者是獨(dú)生子，家庭管教嚴(yán)格，尤其祖母要求很嚴(yán)，小時(shí)候一般不讓他自己獨(dú)自出去玩。上學(xué)后學(xué)習(xí)很努力，聽(tīng)父母的話，做事很認(rèn)真，比較膽小，同學(xué)關(guān)系一般。實(shí)習(xí)期間有過(guò)一陣反復(fù)洗手的情況。近來(lái)情緒低落，不想上班，擔(dān)心自己的前途。對(duì)該求助者的初步診斷是（）。A.焦慮性神經(jīng)癥B.抑郁性神經(jīng)癥C.強(qiáng)追性神經(jīng)癥D.疑病性神經(jīng)癥

50、一般資料：求助者，男性，32歲，未婚，律師。案例介紹：求助者去年底代理過(guò)一起傷害致死案件，受害者在購(gòu)物時(shí)與他人爭(zhēng)打后突然死亡，經(jīng)法醫(yī)鑒定為情緒激動(dòng)引發(fā)。臟病所致。求助者查閱資料后得知，身強(qiáng)力壯的年輕人也可因突發(fā)心臟病死亡。某日乘公共汽車，人多擁擠，覺(jué)得透不過(guò)氣來(lái)，胸悶、心慌，突然想到自己案件里的受害者，覺(jué)得“自己是不是會(huì)和他一樣突發(fā)。臟病死去？”，因此非常害怕、緊張，四肢發(fā)麻、全身顫抖，仿佛能聽(tīng)見(jiàn)。臟跳動(dòng)的聲音。迅速下車，乘出租車到醫(yī)院看急診，經(jīng)檢查未發(fā)現(xiàn)明顯病變。求助者不放。，堅(jiān)決要求住院檢查，能做的檢查都作過(guò)了，但未檢查出有明顯器質(zhì)性病變。出院后經(jīng)常出現(xiàn)心慌、。悸等癥狀，每次都是乘出租車看急診，多時(shí)每周3-4次，少時(shí)每月8?-9次，不分時(shí)間地點(diǎn)場(chǎng)合均可發(fā)生。發(fā)作前無(wú)明顯征兆，頭腦清楚，到醫(yī)院就診后緩解。不發(fā)作時(shí)生活、工作無(wú)明顯異常。曾服用過(guò)安定類藥物，但無(wú)明顯效果。不敢一個(gè)人待在家里，不敢到人多的地方去，無(wú)法出庭代理案件，害怕自己像那個(gè)受害者一樣因心臟病無(wú)去。勉強(qiáng)外出必須有人陪同。為此內(nèi)。非常痛苦，求助者曾表示活著真是受罪，不如死了算了。心理咨詢師觀察了解到的情況：求助者生長(zhǎng)經(jīng)歷較為簡(jiǎn)單，一直在本市生活工作。12歲時(shí)，其祖父因突發(fā)心臟病去世，求助者異常痛苦。求助者性格較內(nèi)向，做事認(rèn)真細(xì)致，人際關(guān)系良好，身體健康，經(jīng)濟(jì)收入較高。在做鑒別診斷時(shí)應(yīng)首先考慮排除的是(?)。查看材料A.軀體障礙B.疑病性神經(jīng)癥C.精神疾病D.恐怖性神縊癥二、多選題

51、一般資料：求助者，女，25歲，未婚，中學(xué)教師，經(jīng)濟(jì)狀況良好。求助者主訴：最近半年以來(lái)我情緒很低落，經(jīng)常覺(jué)得自己很委屈，有時(shí)候偷偷地哭，覺(jué)得社會(huì)的現(xiàn)實(shí)太殘酷了，對(duì)大部分事情都無(wú)精打采的，對(duì)工作和生活都提不起興趣，對(duì)未來(lái)的生活感到悲觀失望，認(rèn)為自己的人生已經(jīng)走到盡頭了，生活在悔恨和痛苦中?，F(xiàn)在每天不想吃飯，失眠，工作的時(shí)候無(wú)法集中注意力，記憶力大不如以前，脾氣急躁，一點(diǎn)小事就會(huì)發(fā)脾氣。自己最近一直在調(diào)節(jié)自己的情緒，但是還是擺脫不了，只好前來(lái)咨詢，希望咨詢師可以幫助自己。心理咨詢師了解的情況：求助者身體一直健康，沒(méi)有疾病史。在大人的眼中求助者是一個(gè)好孩子，性格內(nèi)向，做什么事情都讓父母放心。求助者的父母對(duì)她要求嚴(yán)格，但是很關(guān)心她。22歲的時(shí)候談過(guò)一個(gè)男朋友，半年以前男友與別的女孩子親熱，她感覺(jué)一切就此完了，很生氣，悔恨交加，與男友大吵。男友向