醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)_第1頁
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文檔簡介

———醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)實習(xí)的日子對于每一個醫(yī)學(xué)生都會是難以忘卻的,由于在這差不多360多個日子里,我們盡力去學(xué)習(xí),去發(fā)現(xiàn),去探究,去感悟作為一個合格醫(yī)生的責(zé)任與義務(wù),誠然我們會遇到許很多多的困難,但這在我們坎坷的人生當(dāng)中又算得了什么呢?嫣然一笑后我們還將走下去。回想去年7月的某個時候,我離開了本身的母校襄樊職業(yè)技術(shù)學(xué)院,踏上了一條回家的路,也是一條更加艱辛的路,從進(jìn)入醫(yī)院實習(xí)的那一刻起,我就感到了前所未有的壓力,壓力不但來自一起實習(xí)的醫(yī)生,更多的卻是來自本身,作為一個大專生的我和那些一起實習(xí)的溫州醫(yī)學(xué)院、北華高校的同學(xué)比起來沒有優(yōu)勢,那么,只要通過本身的努力來使我不落后。20xx年6月、9月,20xx年1、3、4月,我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過,瞧到了許很多多,也學(xué)到了很多很多在這12個月里,我也漸漸地進(jìn)行著從一個醫(yī)學(xué)生到實習(xí)醫(yī)師的蛻變,十月的修行,十月的磨練,已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇,也沒有了剛剛開始實習(xí)工作時的沖動,留下的只有安靜。有時候想象是多么美好,惋惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生,我努力每天微笑著去面對我的病人,努力做到耐性細(xì)致而不焦躁,努力做到工作堅固結(jié)實而不出差錯。在各位“同事”面前,我是一個勤快認(rèn)真的晚輩;在病人面前,我是一個溫和和善的年輕醫(yī)生。實習(xí)的一年,我懂得了如何去贏得別人的敬重,面對誤會我不去爭辯,面對批判學(xué)會了擺正心態(tài)。由于年輕,我就要比別人做得更多;由于年輕,我就應(yīng)當(dāng)勇于接受挑戰(zhàn);由于年輕,就要學(xué)會面對別人的挑剔。下面我就談?wù)?,可以詮釋為我的一些感悟?、病史手記要的緊要性:作為一名合格的實習(xí)醫(yī)師,應(yīng)當(dāng)手記病史以獲得第一手的資料,來作為疾病診斷的緊要依據(jù),而系統(tǒng)完整的病史手記是建立正確診斷的基礎(chǔ),在接診過程中,實習(xí)醫(yī)師對病史一般詢問得認(rèn)真,但由于缺乏臨床經(jīng)驗,容易忽視其他病史的詢問,這樣在考慮診斷時,往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀,先入為主,只見樹木而不見森林。所以我認(rèn)為啊,完整而系統(tǒng)的病史手記是很緊要的,有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子,想到其他病史,擅長捉住重點,并對有價值的線索自動追問,全面辨證的分析問題。所以在我實習(xí)的后期,我在接診過程中不怕麻煩,依照問診內(nèi)容(一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史)一一問到,聯(lián)系病人主訴的各種細(xì)小情況,細(xì)致地分析患者目前的病情的聯(lián)系,從而做出比較正確的推斷。人們都說付出了必有回報,但是我們付出了是不求回報的。相反,可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè),就要為其盡我所能,由于從醫(yī)是我無悔的選擇。當(dāng)“疫苗事件”“欣弗事件”困擾著我們的時候;當(dāng)世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候;我們神圣的使命感告知我們:除人類之病痛,助健康之完美。是的,當(dāng)sars、禽流感,豬流感驀地襲來之時,我們的同仁們沖在了最前線,在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上,用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴(yán),用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們,請信任我們吧,假如真的有那么一天,我們也會“挽狂瀾于既倒,扶大廈之將傾”,讓這生命的火種,絢爛精彩,生生不息!醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)(篇2)冬去春來,年復(fù)一年,萬物復(fù)蘇的季節(jié),正是我們繁忙的開始,然而,在這繁忙的季節(jié)的開始時,我一年的實習(xí)也接近尾聲了,轉(zhuǎn)瞬間我已經(jīng)在醫(yī)院待了十一個月了,即將面對畢業(yè)的我感慨萬千:想想剛進(jìn)入高校時的豪情壯志、在校時的天真爛漫與懵懂無知、即將畢業(yè)時的意得志滿…本身真的不敢信任時間原來真的是白駒一隙?;叵胛覀儗嵙?xí)剛開始進(jìn)入醫(yī)院未免有很多的不適應(yīng),理論和實際的集合對我們來說還是那么的陌生,在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西被一點點的抽取,知道這時才知道在學(xué)校學(xué)習(xí)的東西是多么的稀有。近一年的實習(xí)生活期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細(xì)心照料,不冷不熱可親。努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗,在此過程中我還不絕總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力培養(yǎng)本身獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本領(lǐng),培養(yǎng)了全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工必需具備的職業(yè)素養(yǎng),經(jīng)過將近一年的工作實踐我嫻熟掌握了大病歷的書寫、病程記錄、會診記錄、出院記錄等全部醫(yī)療文件的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù),未發(fā)生任何醫(yī)療過錯和醫(yī)療事故。感謝常醫(yī)院給我實習(xí)的機會,也感謝帶教老師在工作繁忙之時,還要率領(lǐng)實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很愉快與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但相互學(xué)習(xí),而且還成為無話不談的好伙伴。雖然實習(xí)時間連續(xù)不長,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參加都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時間。我將連續(xù)努力,牢記職責(zé),不絕加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者供應(yīng)優(yōu)質(zhì)服務(wù),實習(xí)是我們將理論轉(zhuǎn)化為本領(lǐng),邁向臨床的第一步,在實習(xí)期間我受益匪淺并將終生受用!我將把我的一身獻(xiàn)給神圣的醫(yī)學(xué)事業(yè)在將來的崗位上實現(xiàn)我的人生價值及社會價值!醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)(篇3)時間飛逝,在骨科實習(xí)的時間過去了,在這些日子里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不但僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事本領(lǐng)方面。記得剛到醫(yī)院的時候,我們都是懷著奇怪與忐忑的心情去科里報道,剛進(jìn)科里的時候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐性的教導(dǎo)我漸漸熟識的在醫(yī)院的一些工作。算起來我在醫(yī)院上過的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實說大小只是相對來說,在醫(yī)生的眼中全部的手術(shù)都應(yīng)當(dāng)是大手術(shù),應(yīng)當(dāng)相等對待。說獲得術(shù)記得我的第一臺手術(shù)時在和老師出急診夜班的時候來的一個脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時候,瞧到了骨折端刺破了皮膚穿了出來。那是我第一次看到活生生的骨頭,跟在解剖試驗室看到的骨頭一點都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點始終做到兩點多。感覺從手術(shù)室出來后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時候上的,那時候我就感覺,做個醫(yī)生不容易啊,不但要隨時做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有充分的精神意志力。在實習(xí)的四個月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對脊柱手術(shù)的主刀者來說都需要是膽大心細(xì)的人,由于只要稍有偏差就會對患者的神經(jīng)造成不行挽回的損傷。但是假如手術(shù)成功的話,效果是特別顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機的輔佑襄助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除掉椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有分裂,假如有分裂用結(jié)扎線縫合。最終連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點紗布器械后將肌肉組織掩蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無菌敷料掩蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天假如引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個月的時間,在這半個月的時間里主治醫(yī)生是患者心理最大的精神支柱,所以,我們在這半個月的時間里要把患者當(dāng)做親人一樣對待。在骨科實習(xí)的時間已經(jīng)結(jié)束,在實習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求本身,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人不冷不熱可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不絕總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本領(lǐng),不絕培養(yǎng)本身全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠本身平常在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有堅固結(jié)實投入實習(xí),好好體會才略漸漸積累經(jīng)驗。配得上潔白的白大衣!醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)(篇4)一、實習(xí)目的臨床(畢業(yè))實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個緊要階段,是理論聯(lián)系實際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)、鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,嫻熟基本技能和培養(yǎng)獨立工作本領(lǐng)的綜合性訓(xùn)練。臨床實習(xí),應(yīng)體現(xiàn)以病人為中心的思想,樂觀實踐生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式,養(yǎng)成良好的醫(yī)德,樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟識醫(yī)院工作制度、規(guī)定、程序;培養(yǎng)獨立分析問題、解決問題的本領(lǐng);掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較多而雜的疾病和急診也能夠推斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實習(xí)結(jié)束時,實現(xiàn)初級住院醫(yī)師的要求。二、實習(xí)內(nèi)容(一)、內(nèi)科學(xué)1、病案記錄。嫻熟掌握病史手記。正確、嫻熟掌握書寫病歷、病程記錄、各種申請單、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、階段小結(jié)、出院記錄、死亡報告等醫(yī)療文書,要求項目齊全、內(nèi)容確實、重點突出、字跡清楚乾凈;描述要有次序,醫(yī)學(xué)術(shù)語運用恰當(dāng)。能夠較準(zhǔn)確地下達(dá)醫(yī)囑和察看病情。2、診療技術(shù)。(1)嫻熟掌握各種基本診療操作:如測體溫、血壓、脈搏、呼吸、抽血、輸液、物理降溫、鼻飼、給氧、吸痰、褥瘡護(hù)理、盤尼西林皮試及抗破傷風(fēng)類毒素皮試等。實習(xí)期間,要求每個學(xué)員做皮內(nèi)注射、皮下注射、肌肉注射、靜脈注射、靜脈穿刺各20次;護(hù)送及搬運危重病人,導(dǎo)尿、灌腸、洗胃5~10次。(2)掌握常用的技術(shù)操作。實習(xí)期間,要求每個學(xué)員做腰椎穿刺、胸腔穿刺、骨髓穿刺各3~5次,腹腔穿刺2~3次。嫻熟掌握插胃管、胃液抽取及十二指腸引流、人工呼吸、胸外心臟擠壓及心內(nèi)注射、某些新療法等,并能掌握上述技術(shù)操作的適應(yīng)癥、禁忌癥和并發(fā)癥的處理。(3)掌握血、尿、糞常規(guī)檢驗方法及臨床意義。掌握痰常規(guī),痰培養(yǎng),出、凝血時間,血沉,大便潛血試驗,基礎(chǔ)代謝測定,腦脊液常規(guī),胸腹水常規(guī),肝腎功能及血液生化檢驗標(biāo)本的采取方法和臨床意義,并能正確分析其檢驗結(jié)果;了解胃腸鏡、超聲檢查、腦電圖、肌心圖、腦血管造影的臨床意義。能分析臨床常見的心電圖轉(zhuǎn)變和常見疾病的X線和CT照片。(4)掌握視、觸、扣、聽等物理診斷的檢查方法。能嫻熟判別下列常見體征并掌握其臨床意義:呼吸困難、紫紺、語顫加強或減弱、濁音、鼓音、呼吸音加強或減弱、支氣管呼吸音、干濕性羅音、胸膜摩擦音、心尖搏動強弱及范圍、心界大小、震顫、心臟雜音、肝脾腫大、腹部包塊、移動性濁音、腸鳴音加強或減弱等。初步掌握精神檢查方法:如知覺、思維、動作、情感、智能、意識障礙等。(5)掌握內(nèi)科常見癥狀的分析方法、治療原則和護(hù)理常規(guī);如發(fā)熱、昏迷、頭痛、嘔血、便血、呼吸困難、咳嗽及咳痰、紫瘢、紫紺、貧血、黃疸、腹痛、嘔吐、腹瀉、胸水、腹水、肝脾腫大、腹部包塊、水腫等。(6)在引導(dǎo)老師引導(dǎo)下,能診斷和處理常見的內(nèi)科急癥:如上消化道出血、大咯血、氣胸、急性心力衰竭、急性腎功能衰竭、哮喘連續(xù)狀態(tài)、呼吸衰竭、肝昏迷、糖尿病酸中毒昏迷、甲狀腺危象、感染中毒性休克、心跳驟停、急性藥物中毒等。(7)嫻熟掌握病區(qū)和重癥監(jiān)護(hù)病房、門診的工作制度和對病人的管理方法。嫻熟掌握門診病歷和廚房的正確書寫;基本掌握門診常見病和多發(fā)病的診斷和處理。(8)掌握本科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。3、重點掌握下列疾病的診斷、辨別診斷和處理(1)呼吸系統(tǒng):急慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、肺炎、肺膿腫、堵塞性肺氣腫、肺癌、結(jié)核性胸膜炎、氣胸、肺結(jié)核、肺源性心臟病、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)等。(2)消化系統(tǒng):急慢性胃腸炎、胃及十二指腸潰瘍病、胃癌、肝硬化、肝昏迷、肝癌、急性胰腺炎、慢性結(jié)腸炎、腹腔結(jié)核、功能性胃腸病等。(3)循環(huán)系統(tǒng):高血壓病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、病毒性心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心臟病、風(fēng)濕熱、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、心包炎、常見的心律失常、心功能不全等。(4)泌尿系統(tǒng):急慢性腎炎、腎盂腎炎、尿毒癥、泌尿系感染等。(5)血液及造血系統(tǒng):貧血、白血病、血小板減少性紫癜、淋巴瘤等。(6)內(nèi)分泌系統(tǒng):甲狀腺機能亢進(jìn)、糖尿病。了解腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、垂體功能減退、繼發(fā)性高血壓等。(7)風(fēng)濕免疫系統(tǒng):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。(8)理化因素所致的疾病:急性中毒、中暑等。(9)神經(jīng)系統(tǒng):掌握頭痛、坐骨神經(jīng)痛、三叉神經(jīng)痛、面神經(jīng)炎、多發(fā)性神經(jīng)炎、癲癇、腦出血、腦血栓形成、短暫性腦缺血發(fā)作、顱內(nèi)壓增高綜合征等臨床表現(xiàn)和處理原則。對脊髓空洞癥、運動神經(jīng)元疾病、帕金森病、周期性癱瘓、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的臨床表現(xiàn)和處理原則作為一般了解。轉(zhuǎn)瞬間實習(xí)期立刻就要結(jié)束了,在這段時間里我進(jìn)行教育社會實踐學(xué)習(xí),回想起實習(xí)的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學(xué)習(xí)的一些實習(xí)鑒定。在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求本身,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,酷愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必需的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的引導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不絕的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、擅長察看患兒病情,從而及時地掌握病情變動,作出準(zhǔn)確推斷??傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,或許我的本領(lǐng)有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名沉默唱歌、努力飛旋的白衣天使。實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用焦急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!還有就是,醫(yī)生不止要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要特別好的溝通技巧,與患者、與同事,平常多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。這段外科的實習(xí)經(jīng)過,其中多而雜的味道或許只有親身經(jīng)過過的人才略體會,酸甜苦辣,無論是什么味道,都挺值得回味的。當(dāng)然更緊要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)得了幾個不錯的伙伴,或許這比書本更有價值吧!在老師的辛勤引導(dǎo)下,經(jīng)過不絕的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法??傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)得和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我肯定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘掉老師的教誨,不絕地學(xué)習(xí)進(jìn)步。算算進(jìn)心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,本身在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少加添。踏進(jìn)了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了本身已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?由于實習(xí)時間不是很長,與學(xué)生溝通少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探究,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于老師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟識,尚待完善。醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)(篇5)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是城市工作的緊要構(gòu)成成分,是實現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參加、上級衛(wèi)生機構(gòu)引導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合理使用社區(qū)資源和適合技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點,以解決社區(qū)重要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,融防備、醫(yī)療、保健、病愈、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,有效、經(jīng)濟、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理這門課見習(xí)的地方是到某一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心去,我們所到的社區(qū)是廣州荔灣逢源社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。中心內(nèi)開展了臨床醫(yī)療、臨床病愈、防備保健、計劃生育引導(dǎo)、健康教育、社區(qū)診斷、家庭病床等服務(wù)項目。在醫(yī)療方面,中心在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不絕開創(chuàng)了本身的特色,滿足轄區(qū)內(nèi)病人的醫(yī)療需求。中心內(nèi)設(shè)全科診室、中醫(yī)診室,中西醫(yī)治療相結(jié)合,并將針灸、推拿、推拿、拔火罐、中藥穴位注射等中醫(yī)適合技術(shù)普遍推廣。該社區(qū)在早段時間還評為以中醫(yī)為特色的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。該中心在醫(yī)療方面與其他中心大概相同,重要是針對社區(qū)常見病,多發(fā)病,慢性病的治療。設(shè)立了三個診室,其中還包含發(fā)熱診室和腸道診室。還有急診室,不過是與治療診室是公用地方的。雖然這個設(shè)計不大符合規(guī)矩,但在廣州這寸土尺金的地方是難免的。雖然急診室與治療室公用,但里面急診的器具是齊全的。一旦有急癥病人來到,急診治療還是能夠正常運作的??傮w上,中心的綜合水平是特別好的,這個社區(qū)區(qū)民六萬多,在這里的門診量也是很多的,特別是這里的中醫(yī)治療具有特色?;颊咴诩议T口就能看上病,十分方便,但是患者大多數(shù)集中在上午來看病,所以早上每個診室還是門庭若市,患者還是要等待,醫(yī)生們也是很繁忙,所以每個病人獲得的時間就會減少了,對患者的宣教也不是特別有效。但是這個或許是國內(nèi)現(xiàn)在醫(yī)療條件不均衡下的必定產(chǎn)物,全部好的醫(yī)院都是人山人海。本中心設(shè)備精良,擁有200mAX光機、B超診斷儀、激光治療儀、紅外線乳腺診斷儀、電腦中頻治療儀、生化、電解質(zhì)檢驗分析儀等一大批先進(jìn)儀器和設(shè)備,為臨床正確診斷和治療供應(yīng)了良好的條件和有力的保障,但這是相對于其他社區(qū)來說。對于大醫(yī)院來說只是一小部分的東西。卻能夠基本滿足中心病人的要求。在這個化驗檢查對高精醫(yī)療檢驗儀器高度倚靠的時代,社區(qū)醫(yī)院與大醫(yī)院也有肯定差距,這個也是限制社區(qū)醫(yī)院的診療范圍的一個因素吧。這里全部的藥物清單都公示出來了,分別有國基和省基藥物,社區(qū)只有這些藥物。都是國家統(tǒng)一購置的。清單顯示購入價和售價都是一樣的,也就是說,在社區(qū)里的醫(yī)生是沒有回購藥物的,開的藥也沒有一點利潤。醫(yī)生的收入與醫(yī)院的收入是分開的,就是收支兩條線。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將業(yè)務(wù)收入、醫(yī)保預(yù)付資金、防備保健經(jīng)費全部納入收支兩條線管理范疇,實現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)和社區(qū)基本醫(yī)療的全面預(yù)算管理:通過將收入上繳專戶,支出按計劃和規(guī)定用途從專戶中撥付的資金管理形式,使單位收入與個人調(diào)配利益脫鉤,從機制上切斷社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的趨利因素。我們就有疑問了,既然醫(yī)生固定有收入,而不與社區(qū)的收入掛鉤,那么醫(yī)生不就很容易成為駐米大蟲?其實否則,由于每一年都有人來到社區(qū)來考核,假如你一年內(nèi)沒有完成需要考核的工作量,就會相應(yīng)的扣除工資。這樣一種方式我覺得是不錯的,不但僅能解決看病貴的問題,也能使社區(qū)開展更多的健康宣教的活動,使老百姓認(rèn)得到更多健康的知識。中心除負(fù)責(zé)對地段轄區(qū)內(nèi)易感人群,7歲以下兒童建卡“七苗”全程接種,1周歲內(nèi)兒童“四苗”全程接種,以及新生兒訪視、嬰幼兒定期保健、高危新生兒追蹤、體弱兒管理及營養(yǎng)咨詢、兒童心理咨詢和婦女保健、圍產(chǎn)期保健外,還對轄區(qū)內(nèi)居民進(jìn)行基線調(diào)查,建立家庭、個人及社區(qū)健康檔案,開展老年人保健引導(dǎo),建立60歲以上老人、孤寡、殘疾人登記冊,開展高血壓、糖尿病系統(tǒng)管理,建立保健卡,對慢性病實施微機管理和動態(tài)隨訪管理。中心還依據(jù)老年人的要求定期組織針對各個季節(jié)、各個時期的多發(fā)病進(jìn)行知識講座,宣傳養(yǎng)生保健,食療藥膳、情志調(diào)攝、運動療法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等有自我保健知識。還開展了一項新的項目————“健康小屋”,在健康小屋里,來到社區(qū)的人可以自行測本身的身高、體重、血壓、血糖等指標(biāo)。加強居民的自我管理,減少不安全因素。我覺得安全小屋的應(yīng)用發(fā)展還是要看居民的依從性。假如居民的依從性低,這個安全小屋就毫無用處了。所以要提高居民的自我管理意識。所以健康宣教肯定要落到實處。雖然社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的飛速,但是很多人還是無論什么病都是去大醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院在發(fā)達(dá)國家有上百年歷史,在我國起步不過10年。成長的過程中顯現(xiàn)問題屢見不鮮,如何解決這種苦惱更不容忽視。讓百姓信任并自發(fā)選擇社區(qū)醫(yī)院,讓社區(qū)醫(yī)院更好地發(fā)揮在城市醫(yī)療衛(wèi)生體系中的作用,就必需跨越限制社區(qū)醫(yī)院發(fā)展的資金、設(shè)備、人才等門檻,使之真正做到便捷、有效。只有讓社區(qū)醫(yī)院茁壯地長大,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)才略贏得人心,漸漸發(fā)揮自身的緊要作用。醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)(篇6)時間飛逝,內(nèi)科實習(xí)即將結(jié)束,在老師的辛勤引導(dǎo)下,經(jīng)過不絕實踐,我受益頗多。回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,信任每個人心中都有一種屬于本身的味道,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實習(xí)布置也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。在實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求本身,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,關(guān)懷病人。不遲到,不早退,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理敏捷化,愛心活動常?;?,將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,護(hù)理工作有措施、有記錄。心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病的護(hù)理及基本操作。定時參加醫(yī)院布置的講課及科室的教學(xué)查房;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確手記血、尿標(biāo)本;樂觀搭配醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認(rèn)真執(zhí)行靜脈輸液?經(jīng)過這近二個月的心內(nèi)科實習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)得和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧??傊?,在心內(nèi)科實習(xí)的日子里,我受益匪淺,雖然我還只是學(xué)生,我的本領(lǐng)有限,但我會不絕摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。溫故而知新,用實踐來驗證及鞏固所學(xué)。這只是實習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇。我肯定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室,并牢記老師的教誨,不絕地學(xué)習(xí)進(jìn)步。同時,我要感謝本科室的患者,他們很搭配的讓我做治療,俗話說,病人就是老師。希望下一站,一切順利。醫(yī)院預(yù)實習(xí)總結(jié)(篇7)我在湖南中醫(yī)藥高校第一附屬醫(yī)院內(nèi)科、外科、???、急診、藥房、放射科進(jìn)行為期一年的實習(xí)。實習(xí)的過程就是我成長和收獲的過程。隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的日臻完善和人們對自身健康情形要求的不絕提高,臨床醫(yī)學(xué)發(fā)揮著不行替代的作用。社會對醫(yī)學(xué)人員的高度注緊要求我們不絕提高自身素養(yǎng),培養(yǎng)實踐操作本領(lǐng)。依據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了省中醫(yī)附一進(jìn)行為期一年的實習(xí)。我希望通過這次實習(xí)熟識醫(yī)院基本操作程序及各科臨床操作技能。實習(xí)是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時期,在這一年的實習(xí)過程中,我學(xué)到了一些書本上學(xué)不到的知識,為以后的臨床工作積累了肯定的實踐經(jīng)驗。結(jié)合不同科室的實習(xí),體會也不盡相同,最深刻的莫過于內(nèi)科的病歷書寫規(guī)范以及外科的操作流程和實踐技能學(xué)習(xí)。首先是內(nèi)科。神經(jīng)內(nèi)科病房是我此次實習(xí)的第一站,也是幾個內(nèi)科科室中我印象最深刻的一站。作為大內(nèi)科之一,它的病歷書寫要求特別規(guī)范,這是我們走上臨床所應(yīng)學(xué)的首要基本技能,不會寫好病歷的醫(yī)生不會是一個好醫(yī)生。由于神內(nèi)科的病人基本是老年人,這就要求我們特別注意說話的方式以及臨床技能操作的輕重程度,由于老年人的耐

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