護理人員溝通意識的建立（護患溝通）

（一）人際關(guān)系

一、人際關(guān)系與護理人際關(guān)系

指社會活動中，通過交往形成的人與人之間的一種包括認(rèn)知和情感的心理關(guān)系及相應(yīng)的行為。

1.概念按人際關(guān)系的來源

先賦性和獲致性人際關(guān)系

按社會紐帶血緣、地緣、業(yè)緣、網(wǎng)絡(luò)關(guān)系

按宏觀體系

人際政治、經(jīng)濟、道德、法律、文化、信仰、職業(yè)、親緣等

按人際關(guān)系研究體系

橫向關(guān)系和縱向關(guān)系

按交往雙方相互間的狀態(tài)

主從型、合作型、競爭型和無規(guī)則型等

2.類型

（二）護理人際關(guān)系

一、人際關(guān)系與護理人際關(guān)系1.護理人際關(guān)系概念指診療康復(fù)護理和預(yù)防保健活動中所形成的患者（及其家屬）、保健對象與護理人員（及其所屬單位）之間的人際關(guān)系。是構(gòu)成護理人際關(guān)系的基礎(chǔ)，屬服務(wù)與被服務(wù)的關(guān)系。其構(gòu)成包括技術(shù)性關(guān)系和非技術(shù)性關(guān)系。

（二）護理人際關(guān)系

一、人際關(guān)系與護理人際關(guān)系2.護患關(guān)系的類型根據(jù)護理人員對服務(wù)對象的主動性及地位分為：1.主動——被動性關(guān)系2.指導(dǎo)——合作型關(guān)系3.共同----參與型關(guān)系4.消極——被動型關(guān)系主動-被動型指導(dǎo)-合作型消極--被動型共同--參與型幫助病人做告訴病人做什么病人自愿做讓病人自己做12345護患關(guān)系的類型

二、人際認(rèn)知理論及影響因素（一）人際認(rèn)知他是什么樣的人？這人與我的關(guān)系？這人與他人的關(guān)系？1.人際認(rèn)知的概念人際認(rèn)知指個體對他人的心理狀態(tài)、行為動機和意向，通過感知分析和判斷作出評價的過程。為理性認(rèn)知階段，是行為的基礎(chǔ)，也是有效交往的前提。自我他人環(huán)境人際認(rèn)知認(rèn)知2.人際吸引指人際交往過程中所產(chǎn)生的相互親近的心理化傾向。與人際關(guān)系的親密度呈正相關(guān)。人品與人際吸引力的調(diào)查3.社會心理因素

1.生理因素2.普通心理因素

二、人際認(rèn)知理論及影響因素（二）影響因素4.道德文化因素

能力2.普通心理因素氣質(zhì)性格需要動機社會心理八因素

3.社會心理因素

首因效應(yīng)近因效應(yīng)光環(huán)效應(yīng)投射效應(yīng)暗示效應(yīng)移情效應(yīng)情緒效應(yīng)價值取向文化修養(yǎng)是指人們在物質(zhì)文化和非物質(zhì)文化方面勤奮學(xué)習(xí)和涵養(yǎng)鍛煉的功夫。道德修養(yǎng)是指人們在思想品質(zhì)、思想意識方面經(jīng)過勤奮學(xué)習(xí)和長期實踐與磨煉，所達到的一種能力和思想品質(zhì)。

道德修養(yǎng)4.道德文化因素

文化修養(yǎng)良好的人際關(guān)系的建立、發(fā)展與交往者的心理狀態(tài)關(guān)系密切。

三、人際交往中不良心理的矯正現(xiàn)代西方人格構(gòu)成理論認(rèn)為：人格由許多物質(zhì)要素構(gòu)成，物質(zhì)是構(gòu)成價格最小單位，是激發(fā)與指導(dǎo)個體的各種反應(yīng)的恒常的心理結(jié)構(gòu)。１.首先要面對現(xiàn)實正確認(rèn)識自己的優(yōu)點，激發(fā)自信和自尊

（一）孤僻心理的矯正２.增強主動參加正常人際交往的能力以及交往適應(yīng)性和靈活性的能力３.把愿意與人交往的愿望變成現(xiàn)實，并從中獲得友誼，愉悅身心，縮小與人的心理差距（二）羞怯心理的矯正１.冷靜思考，理智反省，正確認(rèn)識，增強自信心

２.咨詢崇敬的師長好友，制定自我培養(yǎng)與矯正的具體標(biāo)準(zhǔn)和可行計劃

３.從簡單交往和自己擅長的成功社交活動中增強信心

４.逐步從難度較大的社交情境中不斷地體驗成功的歡樂和奮斗的樂趣５.要學(xué)會控制自我，正確對待感情投資

敞開心扉，增加心靈的透明度（三）猜疑心理的矯正采取積極的心理暗示，為自己準(zhǔn)備一面鏡子加強個人心理素質(zhì)，提高個人的認(rèn)知能力

加強自信心，無視“長舌人”傳播流言1234（四）焦慮心理的矯正第一，樹立正確的世界觀，使自己具備健康的情緒和情感。第二，積極投身豐富多彩的健康活動中去，充實情感體驗。第三，努力學(xué)會自我調(diào)整（如放松、轉(zhuǎn)移、宣泄）情緒和情感的技能。第四，學(xué)會把握改變認(rèn)知的方式（如變換角度作客觀分析、幽默適應(yīng)、從困境中解脫）。宣泄法

注意轉(zhuǎn)移

（五）自卑心理的矯正正確認(rèn)識自己提高自我評價善于自我滿足消除自卑心理坦然面對挫折加強心理平衡廣泛社會交往增強生活勇氣（六）嫉妒心理的矯正寸有所長，尺有所短，把精力放在發(fā)展自己的優(yōu)勢上，沖淡嫉妒心理

正確看待名譽、地位，用努力改變處境遵循“三人行，必有我?guī)煛?，學(xué)其之長，補己之短提高自身修養(yǎng)，控制動機和情感認(rèn)清自己后，再去重新看別人（七）世故心理的矯正確定正確的人生觀、世界觀和價值觀，正確對待個人的需要。加強個人修養(yǎng)，培養(yǎng)集體主義精神和高尚情感，善待人際交往。

（八）自私心理的矯正自私與無私只有一線之隔，超越它可以感到助人為樂的幸福！內(nèi)省法回避訓(xùn)練學(xué)會付出給自己定立規(guī)矩自私是一種病態(tài)的社會心理是可以克服的反饋信息1編碼

途徑（信道）解碼信息2干擾信息發(fā)出者信息接受者背景人際溝通過程模式圖一

、人際溝通概述1.溝通的基本要素1溝通的基本要素01信息背景03信息05信息接受者02信息發(fā)出者04途徑（信道）06反饋一

、人際溝通概述2溝通的基本類型語言溝通非語言溝通單向溝通

雙向溝通正式溝通

非正式溝通橫向溝通縱向溝通一

、人際溝通概述3影響溝通的因素

01環(huán)境因素

02個人因素一

、人際溝通概述3影響溝通的因素

01環(huán)境因素01物理因素02隱秘性一

、人際溝通概述1.2建立溝通意識1.2.3影響溝通的因素

02個人因素04語言因素03文化因素02心理因素01生理因素4人際交往的原則平等原則寬容原則誠信原則互利原則敬人原則0102040305二

、人際交往概述4人際認(rèn)知理論及其影響他是什么樣的人？這人與我的關(guān)系？這人與他人的關(guān)系？三

、人際溝通與交往的相關(guān)理論4人際認(rèn)知理論及其影響一、人際認(rèn)知的概念

對人的認(rèn)知指個人在與他們交往接觸時，據(jù)他人的外現(xiàn)行為推測與判斷他們的心理狀態(tài)、性格特征、行為動機和意向的過程。04認(rèn)識他人的情緒02妥善管理情緒05人際關(guān)系的管理03自我激勵01認(rèn)知自己的情緒三

、人際溝通與交往的相關(guān)理論4人際認(rèn)知理論及其影響二、人際認(rèn)知的過程

人的認(rèn)知過程非常復(fù)雜，指人認(rèn)識客觀事物的過程，即是對信息進行加工處理的過程，是人由表及里，由現(xiàn)象到本質(zhì)地反映客觀事物特征與內(nèi)在聯(lián)系的心理活動。感覺A注意D想象B知覺C思維E觀察F暗示G三

、人際溝通與交往的相關(guān)理論4人際認(rèn)知理論及其影響三、人際認(rèn)知理論的應(yīng)用及影響A首因效應(yīng)B暈輪效應(yīng)E情緒效應(yīng)D角色固著C刻板印象三

、人際溝通與交往的相關(guān)理論首因效應(yīng)指交往雙方形成的第一次印象對今后交往關(guān)系的影響，雖然這些第一印象并非總是正確的，但卻是最鮮明、最牢固的，并且決定著以后雙方交往的進程也叫首次效應(yīng)、優(yōu)先效應(yīng)或第一印象效應(yīng)暈輪效應(yīng)暈輪效應(yīng)是一個非常普遍的心理錯覺，恰當(dāng)使用可以提高自己的人際關(guān)系。一個人的某種品質(zhì)，或一個物品的某種特性給人以非常好的印象。在這種印象的影響下，人們對這個人的其他品質(zhì)也會給予較好的評價。刻板效應(yīng)刻板印象一旦形成，不但較難改變，而且會沿襲傳播。由此會產(chǎn)生偏見。如性別偏見、地域歧視、種族歧視、星座，職業(yè)偏見等。指人們對某一類人或一群人進行固定化判斷和評價的認(rèn)知傾向。情緒效應(yīng)設(shè)身處地、以己度人、換位思考指認(rèn)知的主體的情緒狀態(tài)或特定心境會