08.1：寶寶鼻炎的護理方法

有位家長來咨詢我的時候，跟我說過：我看著孩子鼻子不通我就難受，晚上看著他張嘴呼吸睡覺我感覺自己都呼吸困難了，就那么糾結地看了他一宿，自己也憋了一宿沒咋睡。

今天咱們就說說鼻炎這個問題，爭取讓孩子和家長們都能睡得更舒坦。一、鼻炎判斷我相信很多家長都會像開始說到的那位家長一樣，孩子鼻子不對勁兒了，一下子就急了，其實鼻炎有很多種，不同的情況應對方法也不一樣。

現(xiàn)在兒童面臨的鼻炎主要有兩種，分別是過敏性鼻炎和鼻竇炎。而實際上，這兩種病在2歲以下的孩子都比較少見。

大多數情況下可能只是一過性的鼻部癥狀，也就是會偶爾不舒服一下，但也不要緊，自己會好起來；又或者是另外一種比較常見的情況——腺樣體肥大。1.病毒性鼻炎如果孩子出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等問題，但10天之內可以自行緩解，并且之后沒有反復發(fā)作。即便中間可能會有黃色的濃鼻涕，也可能就是一次普通感冒。

而這種情況，家長們不用緊張，嚴格上來說，不能算作我們常說的鼻炎，或者我們可以稱作為病毒性鼻炎。這種情況多半可以自行緩解，也可以用生理海鹽水沖洗鼻腔，減輕癥狀。2.腺樣體肥大如果孩子鼻塞的同時，晚上睡覺會張嘴呼吸、打呼嚕等，藥物治療后效果也不好，就要考慮腺樣體肥大的可能性了。當然，腺樣體肥大的診斷需要依靠耳鼻喉科醫(yī)生的查體才能最終判定，有這方面問題的孩子要及時就醫(yī)。3.急性鼻竇炎如果孩子出現(xiàn)打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、頭痛等情況的同時，黃色膿鼻涕持續(xù)超過10天，仍然不見好轉；或者體溫超過39℃，有膿性鼻涕連續(xù)3天以上；再或者部分孩子的嗅覺也出現(xiàn)異常、聽力下降等，遇到這些情況我們要警惕急性鼻竇炎的可能。

如果以上說到這些問題都不存在，但鼻子不舒服已經持續(xù)3個月以上了，也不能緩解甚至還在加重，也有可能是慢性鼻竇炎。

但出現(xiàn)這種情況的可能性不大，因為孩子出現(xiàn)這些癥狀，很少有家長是直到3個月才注意到。4.過敏性鼻炎如果孩子打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、鼻子癢甚至眼睛也會癢的話，且超過2周以上不能緩解。同時家里爸媽有過敏性鼻炎，或者孩子屬于過敏體質，比如小時候出過嚴重的濕疹，或出現(xiàn)過嚴重的食物過敏等。

這時候也就要高度懷疑孩子可能是得了過敏性鼻炎。以上是根據生活中常見的問題，歸納總結了幾種常見的鼻炎種類。

其實針對過敏性鼻炎和鼻竇炎的家庭護理辦法，沒有太大區(qū)別，所以這里首先給大家介紹2個可以共用的方法。二、通用護理方法第一個方法：沖洗鼻腔這是鼻炎護理過程中比較關鍵而且重要的一步，有時候這一步做好了，甚至連藥都不用就能幫孩子緩解癥狀。

根據孩子的嚴重程度和接受程度，洗鼻的方式有三種可以選擇，其中包括滴鼻，噴鼻和灌洗。滴鼻滴鼻使用起來感覺比較舒服，多用于1歲以下的寶寶。噴鼻噴鼻沖洗的效果比滴鼻要徹底一些，但噴的時候有可能會感覺不舒服，如果孩子能接受，也是一個不錯的選擇。

噴鼻是目前使用最多的操作方式。灌洗如果鼻部癥狀嚴重，噴鼻達不到效果，可以考慮灌洗。

灌洗的難度大一些，但卻是沖洗最徹底的一種方式。

當然了，這些方法說起來簡單，實際操作過程中，難免遇到各種問題，記著之前就有關注丁香媽媽的家長留言說：大寶鼻炎的時候，醫(yī)生要求每天洗鼻，剛開始各種不配合，每天晚上都會聽到家里小朋友哭大人吼，一到洗鼻，大家心情都不好。經過一段時間，終于接受了，后來自己也學會了呢。我作為媽媽，很感謝爸爸在這其中的付出。你聽上去也許覺得這個事兒沒什么，可每個經歷過的家長肯定會深有感觸。一開始也許是不舒服、會排斥，但只要再堅持一下，洗過鼻子之后，孩子會感覺很舒服，時間久了，說不定還會主動要求來洗呢。

我們專門制作了洗鼻的操作動圖，放在課程文字稿對應的地方，有需要的家長可以查看保存。

當然了，也有不少家長擔心沖洗的時候，會導致中耳炎。

說實話，沖不好的話，確實有可能引起中耳炎，但在實際操作中，真的出現(xiàn)這種問題的時候非常非常少，只要沖洗方法正確就不會有問題。第二個方法：告訴孩子要注意衛(wèi)生孩子鼻子不舒服，會總喜歡用手去抓去摳。

我們要和孩子講明道理，或者一些小故事去說服他，這個時候要控制住自己的小手，或者至少要把小手洗干凈哦！不然上面的臟東西就會藏到你的鼻子里，讓你更不舒服。

與此同時，家長也要注意勤給孩子剪指甲等，指甲縫里的臟東西，對孩子都是有影響的。

這些做好了，就可以預防鼻部感染癥狀加重。

從另一個角度講，這也能預防感染其他病。

鼻炎的時候本來鼻粘膜的屏障作用就會減弱，再不注意衛(wèi)生，各類傳染性疾病都容易找上門來。

以上是過敏性鼻炎和鼻竇炎的通用護理辦法，下面再說一點針對過敏性鼻炎的護理辦法。三、過敏性鼻炎護理方法：避開過敏源積極避開過敏源是首要考慮的方法。1.季節(jié)性花粉過敏如果能明確過敏源就好辦一些，比如確定了是因為季節(jié)性花粉過敏導致的鼻炎，我們可以有意避開。

比如可以在那個季節(jié)盡量少做戶外活動，出門的時候佩戴口罩或者封閉式眼鏡，盡量在早晨或者下雨之后給室內通風，平時可以關閉門窗等。

做到這些了，就能很大程度上幫助孩子減輕過敏癥狀。2.塵螨過敏有很多孩子是塵螨過敏，我們可以考慮入手一個專業(yè)的除螨儀，把孩子經常接觸的地方徹底處理一下。3.動物皮毛過敏還有的是對寵物的皮毛過敏，那就只能忍痛割愛，把寵物送走了。

總之就是要積極排查過敏源并且及時避開，這對孩子來說，是從源頭上解決問題的最好辦法。

再排查的過程中，有時候