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文檔簡介
外科闌尾炎術后護理查房計劃用水戶應當于每年十二月三十一日前向?qū)W校提出下一年度用水計劃申請。工作中做到積極主動,團結(jié)同事,結(jié)合不同的工作環(huán)境及個人脾氣、性格做好一線工作配合,使各種人際關系更加融洽和諧。急性闌尾炎護理查房請在此處輸入您的文字內(nèi)容,請在此處輸入您的文字內(nèi)容請在此處輸入您的文字內(nèi)容,請在此處輸入您的文字內(nèi)容輸入醫(yī)院的名稱202X在實習當中讓我切身體會了作為一名護士所應具有的:耐心,包容心,責任心。在職的一年,我經(jīng)歷了協(xié)會變化的點點滴滴。查房目的123了解急性闌尾炎的處理原則掌握急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)掌握急性闌尾炎的健康教育看著他們的長大,我們做老師的非常欣慰。每天每節(jié)課課前三分鐘為班級集體誦誦的時間,讓學生一起誦讀經(jīng)典詩歌及《弟子規(guī)》。闌尾炎相關知識1病例介紹2護理問題及措施3CONTENTS目錄排水系統(tǒng)管網(wǎng)、蓄水池、流量控制單元和其他單元的數(shù)學模型;每個月要對保修期內(nèi)、保修期外產(chǎn)品維修服務進行統(tǒng)計、分析、便于為公司完善產(chǎn)品和改進產(chǎn)品提供有效數(shù)據(jù)闌尾炎相關知識01事業(yè)則因為有生命的投入而有了熱情流淌的血液,永不衰竭的激情,風暴與歡樂時時交替的敏感心靈。關鍵之處是對公司和產(chǎn)品熟悉,就自然知道目標市場在那,也可以很專業(yè)地回答客戶的問題。闌尾炎相關知識基本概述闌尾為一細長盲管結(jié)構,形似蚯蚓,根部連接于盲腸、闌盲瓣管腔內(nèi)膜分泌少量粘液,與盲腸相通腸壁含有淋巴組織,有一定免疫功能位置隨盲腸位置而變異尖端可伸向不同的方向概述闌尾炎是指發(fā)生在闌尾的炎癥反應,
其體表投影在臍與右髂前上棘連線中外約1/3交界處,稱為麥氏點,是闌尾切口的標記點。認真負責的工作,更要具有扎實的`專業(yè)基礎知識和良好的操作技能,盡最大努力減輕病人的痛苦,盡量體諒病人,取得病人的配合。德育答辯工作評審委員會根據(jù)畢業(yè)生德育答辯文章內(nèi)容、形式、現(xiàn)場效果,并結(jié)合其日常表現(xiàn)進行綜合評定,在《畢業(yè)生德育答辯評審表》中填寫答辯評語。急性闌尾炎急性闌尾炎是外科最常見的急腹癥之一,可在各個年齡段發(fā)病,多發(fā)于20-30歲的青年,男性發(fā)病率高于女性。若能及時、正確處理療效好,若延誤診治,引起壞疽、穿孔,導致彌漫性腹膜炎,將危及生命。含義標題文本預設1.闌尾管腔阻塞是闌尾炎最常見病因2.細菌感染病因標題文本預設急性單純性闌尾急性化膿性闌尾炎壞疽性及穿孔性闌尾炎闌尾周圍膿腫
病理類型標題文本預設癥狀3、全身感染征①畏寒、發(fā)熱:一般>38℃②若T>39℃多為闌尾壞疽或穿孔→腹膜炎③高熱寒戰(zhàn)1、腹痛——為最早出現(xiàn)的癥狀①轉(zhuǎn)移性右下腹痛(由臍周→右下腹→全腹)②呈持續(xù)性、針刺樣,可陣發(fā)性加?、鄞┛讜r突然減輕→隨后逐漸加劇2、胃腸道癥狀——惡心、嘔吐、便秘或腹瀉、腹脹,盆腔闌尾炎有直腸或膀胱刺激征。標題文本預設于是,美與和諧才得以展示生命與自然的全部驕傲。小說以意大利四年級小學生安利柯日記的形式記錄了,從十月開學第一天到第二年七月發(fā)生在安利柯身邊的感人的故事,還包括了父母、姐姐在他日記本上寫下的勸誡啟發(fā)性文字以及十則老師在課堂上宣講的“每月故事”。體征:1、右下腹壓痛麥氏點2、腹膜刺激征肌緊張、壓痛、反跳痛、腸鳴音減弱或消失3、右下腹包塊邊界不清、固定4、特殊檢查結(jié)腸充氣試驗(Rovsing氏征)(+)腰大肌試驗(+)(后位)閉孔內(nèi)肌試驗(+)(低位)直腸指檢直腸右前方觸痛(盆位)痛性包塊(盆腔膿腫)急性闌尾炎的臨床表現(xiàn)一年半過去了,就這樣不知不覺地過去了,雖無什么大成績,但我學會了忍耐,學會了學習,學會了不停的審視自己,學會了積蘊力量。讓整個一個月都洋溢著我們學生濃濃的讀書氣氛。Text
here影像學檢查①腹部X線平片
②B超檢查可靠性低于CT③CT對闌尾周圍膿腫更有幫助輔助檢查實驗室檢查多數(shù)急性闌尾炎病人血白細胞計數(shù)和中性粒細胞比例增高。部分單純性闌尾炎或老年病人白細胞可無明顯增高。急性闌尾炎檢查及處理原則(一)手術治療除早期單純性闌尾炎或有手術禁忌證外,均應早期手術
1、腹腔鏡闌尾切除術
2、經(jīng)腹闌尾切除術(二)非手術治療
1、病情觀察
2、半坐臥位可放松腹肌,減輕腹部張力,緩解腹痛
3、避免腸內(nèi)壓力增高禁食補液胃腸減壓
4、控制感染應用抗生素
5、鎮(zhèn)痛明確診斷有害垃圾,是指日常生活中產(chǎn)生的危險廢物。對老師布置的復述故事的任務,耐心完成任務,提高學生閱讀后的口頭表達。急性闌尾炎健康教育保持良好的飲食、衛(wèi)生及生活習慣,保持心情舒暢,適量運動,避免著涼,睡眠充足。及時治療胃腸道炎癥,預防慢性闌尾炎急性發(fā)作。術后進半流質(zhì)飲食,以后根據(jù)腸道功能逐漸轉(zhuǎn)為少渣軟食,直至普食。術后適度活動,活動可以促進腸道蠕動,防止腸粘連,同時加速血液循環(huán)促進傷口愈合,一般出院后2周可恢復日常工作和生活,但1個月內(nèi)避免令腹內(nèi)壓增高的劇烈活動,防止形成傷口疝。保持腹部傷口清潔干燥,術后7天拆線。一般無須復診,但出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐及幾天不排便時,應及早到醫(yī)院就診。闌尾周圍膿腫者,出院時告知病人3個月后再次住院行闌尾切除術??傊?,自己用認真、扎實的工作態(tài)度,用自己辛勞的汗水換來了一些成績,但成績總屬于過去,新的一學期又開始了,希望自己的腳步邁得更大一點,收獲和成績更多一點!每天每節(jié)課課前三分鐘為班級集體誦誦的時間,讓學生一起誦讀經(jīng)典詩歌及《弟子規(guī)》。病例介紹02在城市排水管網(wǎng)污水處理分析過程中,結(jié)合杭州市城市排水管網(wǎng)系統(tǒng)實際運行和管理中存在的問題,給出用于分析和計算的三種模型,但在分析中有些條件過于理想,和實際工程應用仍存在一定的差距,有待進一步改進。當然這點是遠遠不夠的,應該不短的學習,積累,與時俱進,了解行業(yè)動態(tài),價格浮動。急性闌尾炎的病史簡介床號:66床姓名:大XX年齡:72歲住院號:17011462性別:女主訴:右下腹痛25小時診斷:急性闌尾炎現(xiàn)病史:患者25小時前無明顯誘因下出現(xiàn)右下腹疼痛,呈間歇性隱痛,后逐漸加重,無腹瀉,伴惡心,未嘔吐,無尿頻、尿急、尿痛表現(xiàn),無明顯畏寒、發(fā)熱等癥狀。能夠忍受,未予重視。來我院,為進一步治療,遂以“急性闌尾炎”診斷于2017-06-0510:29收入院。病程中,患者納差,睡眠可,二便無異常。近期無上呼吸道感染。既往史:既往體健。家族史:無特殊五方面飲食:以米面為主睡眠:睡眠可,每天約6小時排泄:大小便正常自理能力:生活自理健康意識:一般六心理社會精神狀態(tài):神志清,精神可對疾病的認識:缺乏疾病的相關知識心理狀態(tài):焦慮性格與交往:希望與更多人交往家庭情況:家庭關系和睦經(jīng)濟狀況:良好工作中做到積極主動,團結(jié)同事,結(jié)合不同的工作環(huán)境及個人脾氣、性格做好一線工作配合,使各種人際關系更加融洽和諧。電子機械制動技術的應用能在滿足節(jié)能環(huán)保要求的同時,打造更加安全的汽車發(fā)展平臺,配合信息技術、自動化技術以及智能技術等核心技術方案,為汽車行業(yè)多元發(fā)展提供保障。生命體征:T:36.5℃P:72次/分R:18次/分BP:150/62mmHg。2.體格檢查:神志清楚,精神一般。淺表淋巴結(jié)不腫大。咽不充血,雙扁桃體不腫大。心肺聽診未見異常。腹部平坦,未見胃腸型及蠕動波,未見腹壁靜脈曲張;腹軟,右下腹壓痛、反跳痛明顯,無肌衛(wèi),余腹無壓痛,肝脾肋下未捫及,肝、雙腎區(qū)無叩擊痛,移動性濁音陰性,結(jié)腸充氣試驗(-),閉孔內(nèi)肌試驗(-),腰大肌試驗(-),腸鳴音正常,直腸指檢未及明顯異常。3.輔助檢查:B超、CT急性闌尾炎的護理體格檢查過去的一年里,我嚴格執(zhí)行崗位安全操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行上崗前的安全檢查。只有經(jīng)歷了種種困難、又在不斷探索的人,只有憑著智慧、又不懈努力的人,才能像魯濱遜一樣做出普通人難以做到的事情。急性闌尾炎的簡要病情06-06穿刺孔周圍情況可,肛門未排氣、排便,改禁食為少量清流質(zhì)飲食。囑適當活動,促進肛門排氣、排便。06-07穿刺孔周圍情況可,肛門已排氣、未排便,改清流質(zhì)為少量低脂半流質(zhì)飲食06-11肛門已排氣、排便06-14拆線06-16出院患者入院后予禁食、抗感染、補液等治療。于16:35在全麻下行腹腔鏡下闌尾切除+腹腔鏡下粘連松解術,術畢于18:15回房,全麻清醒,氧氣2l/min鼻塞吸入,心電監(jiān)測示竇性心律,術后P:69次/分、R:19次/分、BP:136/70mmHg、SPO2:99%,各穿刺孔敷料干燥,小便自解。術后予補液抗感染等治療。協(xié)會的發(fā)展歷史和發(fā)展方向要弄明白,盡自己最多的潛質(zhì)幫忙他們,確保其和諧健康的發(fā)展。讀書,更使孩子們懂得了許多做人的道理,明白了人生的價值、生命的意義。06-05白細胞3.19×109/L,中性粒細胞百分比74.60%,中性粒細胞計數(shù)2.38×109/L
血小板79×109/L,急性闌尾炎的實驗室檢查06-10白細胞3.11×109/L,中性粒細胞百分比68.20%,中性粒細胞計數(shù)2.12×109/L
血小板72×109/L,必須要有不怕吃苦的精神。綜上所述,目前電子信息技術還在不斷地發(fā)展過程中,當下這個階段對于農(nóng)業(yè)機械設備智能化和自動化的發(fā)展提供了有利條件。護理措施03事業(yè)則因為有生命的投入而有了熱情流淌的血液,永不衰竭的激情,風暴與歡樂時時交替的敏感心靈。一年半過去了,就這樣不知不覺地過去了,雖無什么大成績,但我學會了忍耐,學會了學習,學會了不停的審視自己,學會了積蘊力量。急性闌尾炎護理問題及診斷(術前)護理問題及診斷1.疼痛:與闌尾炎癥刺激腹膜有關2.焦慮:與環(huán)境陌生及擔心疾病預后有關3.知識缺乏:與不了解疾病相關知識有關(術后)護理問題及診斷1舒適的改變:與手術創(chuàng)傷有關2自理能力下降:與術后切口疼痛有關3潛在并發(fā)癥:出血,粘連性腸梗阻,闌尾殘株炎居住區(qū)公共綠地綠化養(yǎng)護過程中產(chǎn)生的枝條、樹葉、枯樹等綠化作業(yè)垃圾以及裝飾裝修產(chǎn)生的建筑垃圾,應當投放至指定的收集點,不得投放至生活垃圾分類收集容器內(nèi)。明白了學習是基礎,實踐是根本,思考是關鍵的理念。急性闌尾炎術前護理問題及診斷2017-06-0510:29P1疼痛:與闌尾炎癥刺激腹膜有關護理目標:患者疼痛較前減輕。護理措施:(1)評估患者疼痛的部位、性質(zhì)、程度。(2)控制感染,遵醫(yī)囑及時合理應用抗生素。(3)協(xié)助患者取舒適體位,指導其有節(jié)律的深呼吸。(4)禁食水,以減輕腹脹腹痛。(5)積極做好術前準備。評價:2017-06-0516:00患者訴疼痛較前好轉(zhuǎn)。我要學習如何激發(fā)學生的學習興趣,讓他們樂于在課堂上表現(xiàn)自己;我要學習如何培養(yǎng)學生各方面的能力,如他們的書畫與朗讀。與此同時,利用計算機技術將電子機械制動系統(tǒng)和交通管理系統(tǒng)連接,就能更好地發(fā)揮附加功能模塊的作用,配合駐車制動等基礎單元提高綜合安全監(jiān)管的效果,利用自動化控制功能模塊提高汽車運行的整體質(zhì)量,減少能耗和不安全因素。2017-06-0511:00P2焦慮:與環(huán)境陌生及擔心疾病預后有關護理目標:患者的焦慮、恐懼減輕。護理措施:(1)多與病人溝通,有針對性的進行心理疏導。(2)介紹病區(qū)環(huán)境及管床醫(yī)生護士,消除對環(huán)境的陌生感。(3)幫助同病室患者之間建立良好的關系。(4)與家屬充分溝通講解手術可能取得的效果,介紹成功案例,消除患者的緊張心理。評價:2017-06-0520:00患者及家屬的焦慮程度明顯減輕,積極配合治療。急性闌尾炎術前護理問題及診斷嚴格執(zhí)行“三查七對”原則,做任何一項操作都要做到認真、仔細。電子信息技術可以讓我國的農(nóng)業(yè)機械不斷朝信息化,智能化的方向發(fā)展。2017-06-0510:29P3知識缺乏:與不了解疾病相關知識有關護理目標:患者掌握腹腔鏡闌尾切除手術及闌尾相關知識。護理措施:(1)了解患者對于該疾病的掌握程度。(2)告知患者闌尾的病因、誘發(fā)因素及愈后。(3)指導患者術后注意事項,給予飲食活動指導。(4)了解患者的掌握程度。評價:2017-06-0512:00患者了解疾病及手術相關知識。急性闌尾炎術前護理問題及診斷如圖1所示。一次次的推薦,一本本的借閱,最后班級形成一個個閱讀興趣點老師同學喜歡的書籍都得到了很好的推薦和大面積的閱讀2017-06-0518:30P1舒適的改變:與手術創(chuàng)傷有關護理目標:患者術后不適程度減輕,得到較好休息。護理措施:(1)提供適宜的環(huán)境。(2)遵醫(yī)囑給予消炎,止痛的藥物。(3)盡可能滿足患者的合理需求。評價:2017-06-0610:00患者的舒適需求基本得到滿足。急性闌尾炎術后護理問題及診斷供水企業(yè)應當按月向?qū)W校報送居民生活用水總量和非居民用水戶用水情況的統(tǒng)計資料。值得一提的是,要結(jié)合工況完成計算標準的處理和分析,有效了解計算數(shù)值后評估統(tǒng)計制動力參數(shù)。護理措施:(1)按時巡視病房,滿足病人所需。(2)做好病人基礎、生活、??谱o理。(3)將所需物品放在病人隨手所及處。(4)加強巡視,協(xié)助日常生活。(5)鼓勵早期下床活動,逐漸恢復生活自理。急性闌尾炎術后護理問題及診斷2017-06-0518:30P2自理能力下降:與術后切口疼痛有關護理目標:患者生活部分自理。評價:2017-06-0710:00患者下床活動,生活部分自理。同時通過交談也讓病人及家屬了解到所患疾
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