
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文檔簡介
二月下旬《內(nèi)科》主治醫(yī)師考試水平抽樣檢測(附答案)
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、小氣道是指吸氣時細支氣管的直徑
A、10mm
B、5mm
C、2mm
D、4mm
E、1mm
【參考答案】:C
2、男性,56歲。診斷為急性心肌梗死而入院。住院第3天患者突
然呼吸困難,青紫,神志不清,四肢抽搐,聽診心音消失,頸動脈搏動
消失。此時首先應采取哪項搶救措施
A、即作心電圖,了解心臟是停搏抑或為心室顫動
B、安置心臟起搏器
C、心內(nèi)注射腎上腺素
D、胸外心臟按摩及人工呼吸
E、靜脈注射利多卡因
【參考答案】:D
3、急性特發(fā)性血小板減少性紫瘢出血癥狀的特點是
A、牙齦出血,鼻出血,皮膚淤點或淤斑為多見
B、常見有深部血腫
C、常見有關(guān)節(jié)腔出血
D、損傷后出血不止
E、分批出現(xiàn)大小不等,高出皮面的瘀點
【參考答案】:A
4、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎最有意義的診斷指標是
A、血清FT4、TT4減低
B、TSH顯著增高
C、血清FT4、TT4增高
D、甲狀腺功能正常時,TPOAB和TgAB滴度顯著增高
E、甲狀腺掃描可見冷結(jié)節(jié)
【參考答案】:D
5、腎病綜合征用潑尼松60mg/天治療4周后,尿蛋白轉(zhuǎn)陰,浮腫
消退,治療宜
A、可停藥,若尿蛋白陽性時再重新服用
B、逐漸減藥量,3個月內(nèi)尿蛋白仍陰性可停藥
C、開始減量,每天減一次,至20mg/天維持3個月
D、繼續(xù)用藥滿8周后開始逐漸減量每2周減一次,10mg/天再維
持半年
E、繼續(xù)用藥至半年再開始減量,減至維持量服用半年停藥
【參考答案】:D
6、有關(guān)a葡萄糖甘酶抑制劑,說法正確的是
A、適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者
B、1型糖尿病患者也可應用
C、常見不良反應為胃腸道反應
D、單獨應用不會發(fā)生低血糖
E、以上都正確
【參考答案】:E
7、女性,55歲,雙手雷諾現(xiàn)象5年,2年來進食后發(fā)噎感,全身
腫脹感,雙手皮膚厚和硬,面部皮膚無褶皺。1周來血壓160/94mmHg。
尿蛋白(++)(1.5g/d),尿沉渣1^10~15/好。BUNllmmol/L,
Scr240umol/Lo該例臨床診斷首先考慮硬化病。該例硬化病是
A、限局型
B、重疊型
C、彌漫型
D、單一型
E、混合型
【參考答案】:C
8、人被犬咬傷后,患狂犬病的可能性為
A、15%?20%
B、15%?30%
C、5%?10%
D、5%?15%
E、10%?15%
【參考答案】:B
9、在鉤蟲生活史上感染人體的階段是
A、尾拗
B、絲狀坳
C、微絲坳
D、囊坳
E、桿狀坳
【參考答案】:B
10、抗癲癇藥物治療后癲癇沒有再發(fā)作,停止其藥物治療下列哪一
項不正確
A、復雜部分性發(fā)作完全控制1?2年后
B、失神發(fā)作在完全控制6個月后
C、停藥過程一般不少于3個月,需緩慢減量
D、全面性強直-陣攣性發(fā)作在完全控制2?5年后
E、單純部分性發(fā)作在完全控制2?5年后
【參考答案】:A
11、男性患者,25歲,乏力、咳嗽、發(fā)熱3個月余,體溫波動在
37.5?38(之間,咯血1周。有結(jié)核病的密切接觸史。胸片示右肺上
葉后段炎性陰影,其中可見透光區(qū),血沉35mm/h,最可能的診斷是
A、支氣管擴張伴感染
B、空洞性肺結(jié)核
C、肺膿腫
D、癌性空洞
E、肺囊腫伴感染
【參考答案】:B
12、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的特點是
A、有后遺癥
B、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征多在1小時內(nèi)恢復
C、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征數(shù)日至3周內(nèi)恢復
D、神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征至3天內(nèi)恢復
E、CT可見陳舊腔隙梗死
【參考答案】:B
13、急性感染性心內(nèi)膜炎瓣膜損害心臟雜音為
A、主動脈瓣膜關(guān)閉不全的雜音
B、常能聽到第三或第四心音
C、肺動脈瓣關(guān)閉不全的雜音
D、二尖瓣關(guān)閉不全的雜音
E、奔馬律
【參考答案】:A
14、流行性出血熱的治療原則是
A、早就診、早診斷、早治療、就近治療
B、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療、就近治療
C、早發(fā)現(xiàn)、早休息、早治療、就近治療
D、對癥及支持治療為主
E、對癥治療,防止并發(fā)癥
【參考答案】:C
15、下列診斷肺癌最可靠的手段是
A、X線胸片
B、胸部MRI
C、肺PET
D、細胞學和病理學檢查
E、胸部CT
【參考答案】:D
16、尿路感染的易感因素不包括
A、女性患者,尿道短而寬,且尿道口距肛門近
B、長期大量應用免疫抑制劑
C、合并重度尿路梗阻、
D、女性同時伴發(fā)附件炎
E、男性患者伴發(fā)細菌性前列腺炎
【參考答案】:D
17、男性,50歲。因四肢震顫,強直,運動遲緩,診斷為帕金森
病,門診給予左旋多巴治療。下列哪一個不是左旋多巴的不良反應
A、開一關(guān)現(xiàn)象
B、胃腸道癥狀
C、口干,眼花,面紅,無汗
D、舞蹈樣動作
E、精神癥狀
【參考答案】:C
18、主動脈-冠狀動脈旁路移植術(shù)的適應癥不包括
A、左冠狀動脈主干病變狹窄>50%
B、有輕度室性心律失常伴左主干或3支病變
C、穩(wěn)定型心絞痛對內(nèi)科藥物治療反應不佳,影響工作和生活
D、冠狀動脈3支病變伴左心室射血分數(shù)50%
E、左前降支和回旋支近端狹窄270%
【參考答案】:B
19、復數(shù)菌敗血癥是指
A、以上均是
B、同一血培養(yǎng)檢出兩種以上致病菌
C、在72小時以內(nèi),同一病人不同的血培養(yǎng)標本中檢得兩種以上致
病菌
D、同一血培養(yǎng)檢出兩種致病菌
E、在72小時以內(nèi),同一病人不同的血培養(yǎng)標本中檢得兩種致病菌
【參考答案】:A
20、對腸易激綜合征腹痛的描述的是
A、一般都有程度不同的腹痛
B、以下腹和左下腹多見
C、疼痛多于排便或排氣后緩解
D、部位多不固定
E、經(jīng)常出現(xiàn)睡眠中痛醒
【參考答案】:E
21、女性,38歲,反復尿頻、尿急、尿痛半年,尿液檢查為
pH6.5,SG1.010,ProOg/L,WBC2/LX1,RBC:12/u1;血
CRE84LXmol/1,BUN5.9mmol/L,K+3.Immol/L,Na+136mmol/L,
Cl-HOmmol/LoCa2+1.9mmol/L;B超檢查提示雙腎小結(jié)石或鈣化。
為明確診斷進一步檢查首選
A、24小時尿鈣測定
B、24小時尿鉀鈉氯測定
C、尿氯化錠試驗
D、尿碳酸氫鈉再吸收試驗
E、血醛固酮測
【參考答案】:C
22、腦卒中為常見的急診疾病之一,其中出血性中風與缺血性中風
的鑒別尤為重要,除臨床表現(xiàn)外.最有鑒別價值的輔助檢查為
A、血常規(guī)
B、頭顱CT
C、腰穿
D、經(jīng)顱多普勒超聲
E、腦電圖
【參考答案】:B
23、終止室顫最有效的方法是
A、吸氧
B、胸外按壓
C、人工呼吸
D、電除顫
E、藥物
【參考答案】:D
24、華支睪吸蟲的第一中間宿主是
A、豬
B、蟹
C、淡水螺
D、病貓
E、淡水魚蝦
【參考答案】:C
25、完全性動眼神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)之一是
A、直接和間接對光反射消失
B、視野缺損
C、瞳孔縮小
D、上瞼下垂伴眼球內(nèi)陷
E、眼球活動受限,處于內(nèi)斜位
【參考答案】:A
26、男性,45歲。有慢性乙型肝炎肝硬化史已3年,今晨突感右
上腹劇痛來急診。體檢:全腹有壓痛,腹腔穿刺抽得血性腹水,最可能
的診斷為
A、肝癌結(jié)節(jié)破入腹腔
B、消化性潰瘍穿孔
C、肝包膜下出血
D、急性化膿性膽囊炎穿孔
E、門靜脈血栓形成
【參考答案】:A
27、關(guān)于原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移,下列哪項提法不正確
A、肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移發(fā)生最早,也最常見
B、容易侵犯門靜脈分支形成癌栓
C、肝外血行轉(zhuǎn)移中,轉(zhuǎn)移至肺的幾率達半數(shù)
D、經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至肝門淋巴結(jié)的最多
E、種植轉(zhuǎn)移常見
【參考答案】:E
28、通常所指的輸血是
A、異體輸血
B、置換輸血
C、輸全血
D、常規(guī)輸血
E、自體輸血
【參考答案】:A
29、垂體以外分泌GHRH的腫瘤主要為
A、類癌
B、肺癌
C、嗜輅細胞瘤
D、副神經(jīng)節(jié)癌
E、胰島細胞瘤
【參考答案】:A
30、男性,36歲,間斷性上腹痛6年,有空腹、夜間痛,進食后
緩解,應考慮下列哪種疾病
A、胰腺疾病
B、膽系疾病
C、小腸疾病
D、腸道寄生蟲病
E、消化性潰瘍
【參考答案】:E
31、男性,42歲。因上腹隱痛2個月就診。胃鏡檢查見胃竇部
0.5cmX0.5cm淺表糜爛。病理診斷為腺癌。手術(shù)探查見胃小彎有2
個腫大之淋巴結(jié),切除標本病理爪病變累及黏膜層及黏膜下層,淋巴結(jié)
已轉(zhuǎn)移,應診斷為
A、小胃癌
B、微小胃癌
C、早期胃癌
D、中晚期胃癌
E、晚期胃癌
【參考答案】:C
32、疑有胃炎引起上消化道出血,為確診合適的檢查是
A、吞線試驗
B、糞便隱血試驗
C、胃鏡緊急檢查
D、急診胃腸領(lǐng)餐檢查
E、剖腹探查
【參考答案】:C
33、最易感染瘧疾的人群是
A、青年人
B、嬰兒
C、老年人
D、婦女
E、瘧區(qū)居民
【參考答案】:B
34、應用多巴胺治療帕金森病,下列說法錯誤的是
A,對運動減少療效較差
B、應用小劑量
C、盡可能推遲使用時間
D、最后與DA受體激動劑合用
E、對震顫和強直有效
【參考答案】:A
35、有助于診斷急性脊髓炎的臨床表現(xiàn)中,下述哪一項最不重要
A、病理反射陽性
B、肢體癱瘓
C、括約肌障礙
D、急性感染的臨床表現(xiàn)
E、感覺障礙
【參考答案】:D
36、乙型肝炎肝硬化患者,服用藥物后肝功能出現(xiàn)多項異常,下列
哪項提示肝細胞嚴重壞死
A、ALT/AST>1
B、AST/ALT>1
C、MAO升高
D、CHO升高
E、ALP升高
【參考答案】:B
37、作涂片染色找菌的尿標本必須是在排出后
A、1小時
B、2小時
C、3小時
D、4小時
E、5小時
【參考答案】:A
38、原發(fā)性血小板增多癥的特征性表現(xiàn)是
A、血小板凝集試驗異常
B、對腎上腺素的反應消失
C、白細胞減少
D、白細胞增多
E、骨髓象示各系細胞均明顯增生
【參考答案】:B
39、日本血吸蟲惟一的中間宿主是
A、蚊蟲
B、釘螺
C、病豬
D、攜帶者
E、田鼠
【參考答案】:B
40、男性,48歲,胃潰瘍病史10年,近2個月上腹痛加重,用多
種藥物治療無效。查體,淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部壓痛,可
捫及腫塊,應首選下列哪項檢查
A、便潛血試驗
B、血清胃泌素測定
C、B超
D、胃鏡檢查
E、上消化道造影
【參考答案】:D
41、脊髓前聯(lián)合病變產(chǎn)生
A、前交叉感覺障礙
B、病變水平以下淺深感覺障礙
C、對側(cè)病變水平以下痛溫覺均障礙
D、雙側(cè)節(jié)段性分離性感覺障礙
E、雙側(cè)節(jié)段性精細觸覺障礙
【參考答案】:D
42、以下哪項不是急性腎衰的透析指征
A、無尿1天
B、C02CP為12mmol/L(24VOL%)
C、血鉀6.8mmol/L(6.8mEq/L)
D、血尿素氮25mmol/L(80mg/dl)
E、血肌酎500Pmol/L(6mg/dl)
【參考答案】:A
43、我們通常研究HSC的方法有
A、細胞培養(yǎng)
B、組織培養(yǎng)
C、血液培養(yǎng)
D、以上都不對
E、骨髓培養(yǎng)
【參考答案】:A
44、對于2型糖尿病,正確的是
A、血漿胰島素濃度顯著降低
B、起病急
C、較少發(fā)生酮癥酸中毒
D、多發(fā)生于青少年
E、對胰島素敏感
【參考答案】:C
45、DPB患者那種抗原陽性率偏高
A、HLAB327
B、HLABW54
C、HLADR
D、H1V-DW4
E、HBV
【參考答案】:B
46、女性,26歲,1周來發(fā)熱,乏力,納差,惡心嘔吐,尿黃。近
2天來熱退,但黃疸迅速加重,嗜睡。查ALT660u/L,AST450U/L,總
膽紅素250口mol/L,下列各項檢查中,哪一項你認為對進一步診斷最
有價值
A、抗HAV-IgM
B、HBsAg
C、HCV-RNA
D、抗HEV
E、凝血酶原活動度(PTA)
【參考答案】:E
47、動脈粥樣硬化預后與哪些無關(guān)
A、有無并發(fā)癥
B、受累器官受損情況
C、病變部位
D、發(fā)病時間
E、血管狹窄發(fā)展速度
【參考答案】:D
48、哪種不能預防雷諾病發(fā)作
A、注意保暖
B、避免神經(jīng)緊張、激動
C、避免操作振動機器
D、加強營養(yǎng)
E、戒煙
【參考答案】:D
49、支原體肺炎診斷的主要依據(jù)為
A、特征性X線表現(xiàn)
B、臨床表現(xiàn)
C、血或痰細菌培養(yǎng)陰性
D、冷凝集試驗陽性,且滴度逐漸升高
E、紅霉素試驗治療有效
【參考答案】:D
50、心力衰竭引起的紫劣屬于
A、混合性紫劣
B、心性混合性紫縉
C、肺性紫縉
D、缺血性周圍紫細
E、淤血性周圍紫縉
【參考答案】:A
51、左側(cè)腦橋基底部病變的特點是
A、受損范圍廣泛
B、常有劇烈的面痛
C、瞳孔常散大
D、上、下肢癱瘓在左側(cè)面癱的對側(cè)
E、多有昏迷和抽搐
【參考答案】:D
52、支氣管哮喘激發(fā)試驗主要測定
A、氣道通氣功能
B、呼吸峰值流速
C、氣道反應性
D、肺活量
E、氣道氣流情況
【參考答案】:C
53、對腦性癱瘓施行選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)適宜的年齡為
A、1歲以前
B,18歲以后
C、1?5歲
D、10?18歲
E、3?10歲
【參考答案】:E
54、關(guān)于6分鐘步行實驗錯誤的是
A、是一項簡單、易行、安全的實驗
B、6分鐘步行距離200m是重度心功能不全
C、是指測定6分鐘步行距離
D、將心功能不全分為輕、中、重三種程度
E、可以評定慢性心衰患者的運動耐量
【參考答案】:B
55、下述哪種檢查對確診心包積液最有幫助
A、X線心臟攝片
B、心電圖
C、心尖搏動圖
D、超聲心動圖
E、右心導管及血管造影
【參考答案】:D
56、心兒女性,8歲,持續(xù)性鏡下血尿1年,每于上感后出現(xiàn)陣發(fā)
性肉眼血尿,伴視力下降,聽力進行性減退2個月余,其最可能的診斷
是
A、薄基膜腎病
B、Alport綜合征
C、IgA腎病
D、過敏性紫瘢腎炎
E、狼瘡性腎炎
【參考答案】:B
57、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征時下列屬于n-CPAP適應癥的是
A、咯血
B、氣胸
C、血壓不穩(wěn)定
D、手術(shù)失敗者
E、以上均不對
【參考答案】:E
58、下述哪項不是引起咳嗽的原因
A、慢性支氣管炎
B、食管靜脈曲張破裂出血
C、胸膜炎
D、二尖瓣狹窄致肺水腫
E、中樞性因素
【參考答案】:B
59、下述鑒別三種血友病的凝血活酶生成試驗(TGT)及糾正試驗的
結(jié)果哪一項是錯誤的
A、血友病A患者,TGT延長,加正常血清不能糾正,加銀吸附正
常血漿能糾正
B、血友病B患者TGT延長,加正常血清不能糾正,加鋼吸附正常
血漿不能糾正
C、遺傳性FXI缺乏癥患者TGT延長,加正常血清能糾正,加鋼吸
附正常血漿也能糾正
D、中重度血友病A患者APTT延長,PCT縮短,TGT異常
E、血友病B患者FIX抗原及活性明顯減低
【參考答案】:B
60、下列哪項不是Horner綜合征的特征
A、眼瞼下垂
B、瞳孔縮小
C、眼球內(nèi)陷
D、同側(cè)額部與胸壁無汗或少汗
E、結(jié)膜充血
【參考答案】:E
61、男,67歲,外出旅游中突發(fā)高熱,寒戰(zhàn),伴腰痛、尿痛,最
先考慮的檢查是
A、尿常規(guī)培養(yǎng)
B、尿細菌培養(yǎng)
C、泌尿系超聲
D、靜脈腎盂造影
E、血常規(guī)分析
【參考答案】:A
62、6歲以下幼兒感染EBV后多呈
A、潛伏性感染
B、臨床感染
C、病原攜帶狀態(tài)
D、顯性感染
E、隱性感染
【參考答案】:E
63、腦面血管瘤病的臨床特征除外哪項
A、癲癇發(fā)作和智能減退
B、一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)不規(guī)則血管斑痣
C、青光眼
D、多為常染色體顯形和隱性遺傳
E、對側(cè)偏癱,偏身萎縮
【參考答案】:D
64、下述有關(guān)結(jié)核性腹膜炎的分型,哪種說法不正確
A、滲出型
B、粘連型
C、增殖型
D、干酪型
E、混合型
【參考答案】:C
65、女性,45歲。慢性咳喘近10年,癥狀加重伴神志恍惚Id入
院。體檢兩肺廣泛哮鳴音和肺底濕啰音。動脈血氣(吸氧1.5L/min):
pH7.26,PaC0210.6kPa(80mmHg),Pa028.6kPa(65mmHg)o下列治療
措施中哪項是比較合理的
A、尼可剎米靜脈滴注以改善通氣
B、靜脈滴注5%碳酸氫鈉,糾正酸中毒
C、積極應用支氣管舒張劑入,必要時加用激素
D、氣管插管機械通氣
E、A+B+c聯(lián)合使用
【參考答案】:C
66、內(nèi)源性哮喘最常見的類型是
A、感染性哮喘
B、運動性哮喘
C、阿司匹林哮喘
D、精神性哮喘
E、過敏性哮喘
【參考答案】:A
67、HLA相合同間移植后復發(fā)率為
A、20%?25%
B、30%?40%
C、35%?57%
D、15%?20%
E、15%?35%
【參考答案】:A
68、女性,86歲,體重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、發(fā)熱2周以
上,胸片顯示左上肺斑片狀陰影,痰結(jié)核菌陽性,無耐藥選用以下哪種
方案更合理(療程6?9個月)
A、異煙腫0.3,每日1次;利福平0.45,每日1次:乙胺丁醇
0.75,每日1次;鏈霉素0.75,肌注每日1次(強化期用)
B、異煙腫0.3,每日1次;利福噴丁0.45,每周2次頓服;乙
胺丁醇0.5,每日1次;毗嗪酰胺0.5,每日3次(強化期用)
C、異煙肺0.3,每日1次;利福噴丁0.45,每周2次頓服;乙
胺丁醇0.5,每日1次;左氧氟沙量0.2,每日1次(強化期用)
D、異煙腫0.3,每日1次;乙胺丁醇0.5,每日1次:利福噴丁
0.45,每周2次頓服;丁胺卡那霉素0.4,靜點每日1次
E、異煙肺0.3,每日1次
【參考答案】:C
69、易并發(fā)DIC的白血病類型是
A、AML-M1
B、AML-M2
C、AML-M3
D、AML-M5
E、B-ALL
【參考答案】:C
70、下述哪項關(guān)于傳染源的描述是不正確的
A、感染病原體后,當病原體在機體內(nèi)繁殖并排出體外即成為傳染
B、不同傳染病中,臨床類型不同,流行病學意義卻是一樣的
C、傳染病急性期的一些癥狀,如咳嗽,可促進病原體的播散
D、在脊髓灰質(zhì)炎中,隱性感染者是重要傳染源
E、某些動物間的傳染病也可傳染給人
【參考答案】:B
71、下列哪項不是肌松劑在機械通氣時的主要適應證
A、氣管插管
B、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)
C、應用高水平PEEP
D、重癥哮喘
E、使用鎮(zhèn)靜劑之前
【參考答案】:E
72、VP方案能使成人急淋白血病獲完全緩解的比例為
A、50%
B、65%
C、70%
D、60%
E、55%
【參考答案】:A
73、對于希恩綜合征,下列哪項是錯誤的
A、產(chǎn)后大出血所致
B、乳汁分泌明顯減少
C、可引起繼發(fā)性性腺萎縮
D、皮膚色素加深
E、繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)萎縮
【參考答案】:D
74、關(guān)于尿崩癥的預后,錯誤的是
A、完全性尿崩癥患者預后差
B、輕度顱腦損傷引起者可完全恢復正常
C、顱內(nèi)腫瘤引起者腫瘤切除后可恢復正常
D、特發(fā)性尿崩癥女性患者經(jīng)治療后可安全生育
E、由顱內(nèi)腫瘤引起者預后不良
【參考答案】:C
75、下述疾病中,常有空洞形成,除了
A、肺結(jié)核
B、壞死性肉芽腫
C、肺炎球菌性肺炎
D、肺膿腫
E、金葡萄球菌性肺炎
【參考答案】:C
76、下列哪項不是閉塞性細支氣管炎伴機化性肺炎的特征
A、起病初期有流感樣癥狀,且有干咳、呼吸困難(活動后加重)
B、胸部X線片或CT顯示斑片狀陰影
C、組織病理學檢查肺泡管內(nèi)有明顯機化
D、肺部聽診有Velcro啰音
E、可伴肺外表現(xiàn)
【參考答案】:E
77、急淋白血病的治療完全緩解率可達
A、60%?90%
B、80%?90%
C、60%?80%
D、70%?90%
E、70%?80%
【參考答案】:B
78、對于糖尿病下列哪項是正確的
A、血糖正常即可排除糖尿病
B、多飲、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的癥狀
C、尿糖陽性即可診斷糖尿病
D、尿糖陰性不能排除糖尿病
E、目前1型糖尿病不易發(fā)生低血糖反應
【參考答案】:D
79、關(guān)于SIADH的說法正確的是
A、當ADH升高時即可出現(xiàn)低鈉血癥
B、SIADH患者一般無水腫表現(xiàn)
C、SIADH患者,常有缺鈉性低鈉血癥
D、SIADH時可有醛固酮分泌增多
E、由于ADH分泌增多是腎小管對水的重吸水增加,患者可出現(xiàn)水
腫
【參考答案】:B
80、下述哪項不是恙蟲病的特征性臨床表現(xiàn)
A、發(fā)熱
B、淋巴結(jié)腫大
C、肝、脾大
D、焦痂
E、特異性潰瘍
【參考答案】:A
81、一個60歲的男性患者伴呼吸困難,肺功能試驗檢查結(jié)果剩余
容量為正常的130%,總?cè)萘繛檎5?20%,這個患者可能有下列哪
種疾病
A、肺不張
B、支氣管擴張
C、肺氣腫
D、肺纖維化
E、肺心病
【參考答案】:C
82、急性白血病若不經(jīng)特殊治療,平均生存期為
A、1個月
B、5個月
C、2個月
D、3個月
E、4個月
【參考答案】:D
83、男性,45歲,既往有肺結(jié)核史。近來,健康檢查發(fā)現(xiàn)除右上
陳舊肺結(jié)核外,右上葉后段可見2cmX2cm大小的結(jié)節(jié)影,應考慮
A、壞死性肉芽腫
B、結(jié)節(jié)病
C、肺錯構(gòu)瘤
D、周圍型肺癌
E、肺動靜脈疹
【參考答案】:D
84、男性,18歲,發(fā)熱2個月,查體:頸部及腋下淋巴結(jié)腫大,
肝肋下2cm,脾肋下3cm,皮膚出血點。血紅蛋白76g/L,白細胞
7.2X109/L,血小板65X109/L。入院后給予VDP方案治療,癥狀
緩解,體征消失。最可能的診斷為
A、急性髓細胞白血病
B、慢性淋巴細胞白血病
C、惡性淋巴瘤
D、急性淋巴細胞白血病
E、傳染性單核細胞增多癥
【參考答案】:D
85、男性,25歲,以上呼吸道感染癥狀起病,發(fā)熱之當日出現(xiàn)肉
眼血尿,血壓在正常范圍內(nèi),無浮腫,血肌酎正常,3天后熱退,尿檢
呈鏡下血尿,無明顯不適,血清補體正常,尿紅細胞形態(tài)檢查呈腎小球
源性。此時最可能的診斷是
A、急性鏈球菌感染后腎炎
B、慢性腎炎急性發(fā)作型
C、急進性腎炎早期
D、IgA腎病
E、系膜毛細血管性腎炎
【參考答案】:D
86、男,40歲。化工廠工人。工齡8年。被診斷為職業(yè)性腫瘤:
膀胱癌。患者工作中有可能長期接觸了下列哪種化學物質(zhì)
A、氧化物
B、氯甲醛
C、汞
D、甲醛
E、聯(lián)苯胺
【參考答案】:E
87、下列哪項不是RA關(guān)節(jié)病變的臨床特點
A、病程呈間歇反復發(fā)作
B、逐漸影響關(guān)節(jié)功能
C、關(guān)節(jié)受累呈多發(fā)性
D、病變常累及大關(guān)節(jié)
E、關(guān)節(jié)受累呈對稱性
【參考答案】:D
88、患者,男性,24歲,低熱、盜汗、乏力6個月,咳嗽痰中帶
血,診斷考慮
A、慢性支氣管炎
B、支氣管擴張
C、肺結(jié)核
D、肺炎
E、結(jié)節(jié)病
【參考答案】:C
89、關(guān)于多囊腎,下列哪種說法錯誤
A、包括常染色體顯性遺傳型和常染色體隱性遺傳型多囊腎病
B、不宜進行腎穿刺活檢
C、腰痛、高血壓等為常染色體顯性遺傳型多囊腎病的常見癥狀
D、常為單側(cè)腎臟受累
E、腎臟體積增大
【參考答案】:D
90、臨床診斷急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎的輔助檢查是
A、雙腎B超
B、血糖
C、血、尿嗜酸性細胞計數(shù)
D、腎有效血漿流量
E、腎圖
【參考答案】:C
91、男35歲?;瘜W試劑廠工人。近來感頭暈、咳嗽、氣短,吐粉
紅色泡沫痰。胸部X線片:雙肺散在大小不等的片狀陰影。臨床考慮哪
種氣體中毒
A、一氧化碳
B、硫化氫
C、甲烷
D、氯氣
E、以上均不正確
【參考答案】:D
92、診斷新生兒狼瘡時,具診斷意義的抗體是
A、抗RNP抗體
B、抗磷脂抗體
C、抗SSA(RO)抗體
D、抗中性粒細胞胞漿抗體
E、抗組織細胞抗體
【參考答案】:C
93、確診心臟驟停后應立即
A、開放靜脈
B、靜脈注射利多卡因
C、鼻導管給氧
D、作心前區(qū)捶擊
E、安裝人工起搏器
【參考答案】:D
94、關(guān)于消化性潰瘍的病理,以下哪種不正確
A、潰瘍的直徑一般小于2cm
B、潰瘍愈合一般需要4?8周
C、潰瘍呈圓形或橢圓形
D、消化性潰瘍多單發(fā)
E、潰瘍的邊緣不整齊
【參考答案】:E
95、男性,32歲。不規(guī)則發(fā)熱2個月,伴納呆、消瘦、皮膚瘙癢
就診。體檢:體溫39P,頸部及鎖骨上可捫及多個蠶豆大小淋巴結(jié),
質(zhì)硬,活動,無壓痛,肝肋下1cm,脾肋下3cm?;灒篧BC25X109/
L.N0.85(85%),L0.10(10%),E0.05(5%),給予多種抗生素治療
無效,呻味美辛(消炎痛)可暫時退熱。為明確診斷,宜做檢查是
A、胸部X線攝片
B、抽血培養(yǎng)
C、淋巴結(jié)活檢
D、腹部CT
E、骨髓涂片加培養(yǎng)
【參考答案】:C
96、微波的生物學機制得到公認的學說為
A、神經(jīng)-內(nèi)分泌功能紊亂
B、熱效應
C、鈣穩(wěn)態(tài)紊亂
D、非熱效應
E、應激
【參考答案】:B
97、關(guān)于皮膚蠕蟲坳移行癥的臨床表現(xiàn),錯誤的是
A、有嗜酸性粒細胞增多及血中IgM水平增高
B、軀干、四肢部位也可發(fā)生
C、皮膚病變多見于手和足
D、局部有強烈癢感
E、常并發(fā)內(nèi)臟蠕蟲移行癥
【參考答案】:A
98、西咪替丁治療潰瘍的作用機制是
A、拮抗促胃液素受體
B、拮抗組胺H1受體
C、拮抗組胺H2受體
D、抗膽堿能神經(jīng)
E、抗腎上腺素能神經(jīng)
【參考答案】:C
99、強直性脊柱炎的基本病理變化是
A、外分泌腺體炎癥
B、附著點炎
C、滑膜炎
D、關(guān)節(jié)軟骨退行性變
E、皮下結(jié)締組織增生
【參考答案】:B
100、男性,55歲。既往有高血壓病史,因突然右側(cè)肢體活動不靈
進而意識不清2小時送醫(yī)院,頭顱CT證實為左側(cè)基底節(jié)區(qū)出血?,F(xiàn)病
人出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大,左側(cè)大于右側(cè),左側(cè)光反射遲鈍,急需采取的
治療為
A、靜脈滴注止血藥物
B、20%甘露醇快速靜滴
C、保持安靜,使用適量鎮(zhèn)靜藥
D、調(diào)控血壓
E、補鉀
【參考答案】:B
101、男,45歲。冶煉廠工人。被診斷為職業(yè)性肺部惡性腫瘤,患
者最有可能長期接觸下列哪種物質(zhì)
A、汞
B、鎰
C、三氧化二碑
D、煤塵
E、以上均不正確
【參考答案】:C
102、實驗室檢查結(jié)果不符合血友病B的是
A、PCT縮短
B、TGT延長,不能被鐵吸附正常血漿糾正
C、FIX抗原及活性明顯降低
D、APTT延長
E、APTT延長、PCT延長
【參考答案】:E
103、應用BLIN:ScrGng/dl)比值鑒別腎前性氮質(zhì)血癥和急性腎
小管壞死
A、>20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
B、>20:1支持急性腎小管壞死
C、20:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
D、>10:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
E、>1:1支持腎前性氮質(zhì)血癥
【參考答案】:A
104、測定糖基化紅蛋白(GHb)可反映
A、近2?3個月內(nèi)血糖的總水平
B、近2?3周內(nèi)的血糖總水平
C、近2?3天內(nèi)的血糖總水平
D、近6個月的血糖總水平
E、近1月內(nèi)的血糖總水平
【參考答案】:A
105、男性,51歲。確診為缺鐵性貧血給予鐵劑治療,Hb上升達
135//L,為補充體內(nèi)應有的鐵貯存量,須繼續(xù)給予小劑量鐵劑,下列何
項實驗室檢查最能反映體內(nèi)貯存鐵
A、血清鐵
B、血清總鐵結(jié)合力
C、血清鐵蛋白
D、骨髓內(nèi)鐵粒幼細胞計數(shù)
E、紅細胞內(nèi)游離原嚇啾測定
【參考答案】:C
106、關(guān)于1997年ADA糖尿病診斷標準哪項不正確
A、取消了NIDDM和IDDM的稱法
B、保留了1型、2型糖尿病的名稱
C、取消了營養(yǎng)不良性糖尿病
D、葡萄糖耐量異常屬于糖尿病的一個亞類
E、妊娠糖尿病屬于糖尿病的一個亞類
【參考答案】:D
107、上呼吸道最先受累的血管炎病是
A、Wegener肉芽腫
B、顆動脈炎
C、變應性肉芽腫血管炎
D、大動脈炎
E、超敏性血管炎
【參考答案】:A
108、男,48歲,近半年咳嗽、反復痰中帶血,乏力,皮膚變黑,
血壓20.1/12.3kPa(160/92mmHg),肺部有陰影3cmX4cm,呈分葉
及細毛刺,尿17-0HCS194.3Mmol/24h(56mg/24h),血漿ACTH(8?
10Am)35mg/L(正常值22ng/L),血鉀2.Immol/L(2.ImEq/L),最
可能的診斷是
A、腎上腺皮質(zhì)增生
B、腎上腺皮質(zhì)癌
C、原發(fā)性醛固酮增多癥
D、異位ACTH綜合征
E、支氣管肺癌+原發(fā)性醛固酮增多癥
【參考答案】:D
109、男,30歲,4年來先下身漸全身的骨疼痛。1年來行動困難,
身高縮短10cm,半年前不明原因的肋骨和股骨上段骨折。診斷應考慮
A、骨癌
B、增生性骨關(guān)節(jié)炎
C、類風濕性關(guān)節(jié)炎
D、代謝性骨病
E、骨髓炎
【參考答案】:D
110,二尖瓣裝置包括
A、瓣葉
B、瓣環(huán)
C、腱索
D、乳頭肌
E、以上結(jié)構(gòu)
【參考答案】:E
111、普通型流腦病人用磺胺咯噬治療,停藥指標是
A、周圍血象正常即可
B、療程3天
C、體溫降至正常可停
D、臨床癥狀、體征消炎,不必多查腦脊液
E、一定要反復腰穿,腦脊液正常
【參考答案】:D
112、人每日所需的能量是
A、體力活動所需能量
B、以上都包括
C、生長、發(fā)育所需能量
D、消化、吸收所需能量
E、基礎能量
【參考答案】:B
113、判斷胃酸缺乏最可靠的指標是
A、嘔吐物無酸
B、空腹胃液pH為7
C、BAO為0
D、MAO為0
E、空腹胃液中游離酸為0
【參考答案】:D
114、下述哪項不是腰穿的禁忌證
A、顱內(nèi)壓增高
B、顱后窩腫瘤
C、脊柱結(jié)核
D、穿刺部位有感染
E、發(fā)熱、菌血癥
【參考答案】:E
115、白血病發(fā)生牙齦腫脹以哪一類型為最多見
A、急性淋巴細胞型
B、急性粒細胞型
C、急性單核細胞型
D、急性紅血病
E、慢性粒細胞型
【參考答案】:C
116、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常性疾病的論述錯誤的是
A、需要終生接受啟智治療
B、已有先天缺陷的胎兒更易受到產(chǎn)期或產(chǎn)后期不良因素的影響
C、伴隨幼兒一生的是受損傷、結(jié)構(gòu)及功能不良的腦
D、病因及發(fā)病機制不完全清楚
E、不需要終生接受功能矯正治療
【參考答案】:E
117、對于人體內(nèi)環(huán)境下列說法正確的是
A、細胞內(nèi)外液滲透壓平衡主要依靠鈉離子在細胞內(nèi)外移動來調(diào)節(jié)
B、大分子物質(zhì)能進入細胞膜
C、水攝入調(diào)節(jié)主要依靠組織調(diào)節(jié)
D、細胞內(nèi)外液所含成分無差異
E、人體有完善的體液容量和滲透壓調(diào)節(jié)功能
【參考答案】:E
118、腎素產(chǎn)生在
A、腎小球包曼囊
B、腎小球旁器
C、遠曲腎小管
D、近曲腎小管
E、腎間質(zhì)
【參考答案】:B
119,下列哪項不是主動脈夾層的體征
A、夾層破裂人心包腔可引起心包填塞,可有心包摩擦音
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