手術(shù)室儀器設(shè)備管理自查報告

手術(shù)室儀器設(shè)備管理自查報告手術(shù)室儀器設(shè)備管理自查報告篇一根據(jù)《高縣人民醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標準》要求，結(jié)合我院創(chuàng)建二級甲等衛(wèi)生醫(yī)院有關(guān)內(nèi)容，我科組織人員對上述各項工作進行了認真的自查和整改，現(xiàn)報告如下：一、檢查內(nèi)容1、成立了感染管理小組，制定并落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作標準嚴格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范。和工作流程，各級人員工作職責明確。2、相關(guān)會議參會人員按要求開會有關(guān)精神及時傳達并組織實施要求上報資料及時完整。3積極參加醫(yī)院培訓(xùn)，新近、進修、實習(xí)人員科室進行崗前培訓(xùn)。4、科室人員掌握控制醫(yī)院感染相關(guān)知識、基本措施、標準預(yù)防、消毒隔離技術(shù)操作。二、發(fā)現(xiàn)的問題1、每月開展活動暫無記錄。2、感染制度落實不到位，消毒效果監(jiān)測不夠及時，登記不全，未作監(jiān)測分析。3、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染不夠重視，存在麻痹思想。三、整改措施1、每月開展活動時請專人記錄。2、召開科室議，對醫(yī)院感染制度、醫(yī)院感染有關(guān)知識進行再培訓(xùn)，制訂考核制度，對違反有關(guān)醫(yī)院感染的人員進行處罰，立即對科室消毒情況進行檢測并作出分析，對消毒措施不規(guī)范的，進行改正。3、以創(chuàng)建達標為契機，進一步完善各項管理制度，特別是預(yù)防和控制醫(yī)院感染有關(guān)制度，做到感染管理制度完善、感染管理組織健全、感染控制措施到位、感染管理人員職責明確，保證感染控制目標的實現(xiàn)。手術(shù)室儀器設(shè)備管理自查報告篇二根據(jù)縣衛(wèi)生局通知要求，為加強醫(yī)院手術(shù)室管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全，結(jié)合本院實際情況，對照《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建設(shè)標準》和《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》等相關(guān)規(guī)定進行了自查，現(xiàn)將自查情況匯總?cè)缦拢?、建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責，參觀制度，手術(shù)室安全用藥制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度等22項工作制度，并嚴格執(zhí)行各項制度與操作流程。2、無菌物品專柜放置，離地面20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標志。無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有指示卡。3、一次性無菌物品集中定點專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。4、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。5、每周五進行總消毒，房間通風，消毒液擦拭手術(shù)床、桌面、地面與物體表面，紫外線燈管每周用酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強度定期監(jiān)測。6、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標識并懸掛，定期進行浸泡消毒。7、手術(shù)室建筑布局流程較合理，建筑面積和環(huán)境基本達標，通道設(shè)置合理，照明基本達標，有應(yīng)急備用電源。手術(shù)室內(nèi)基本設(shè)備，藥品配備齊全，儀器，設(shè)備，器械等物品完好無損并處于備用狀態(tài)，手術(shù)室內(nèi)有冷暖設(shè)施和空氣消毒設(shè)備，刷手間有洗手池和非觸式水龍頭，功能可以滿足需求。我院手術(shù)室共有五個手術(shù)間，其中有四個普通術(shù)間，術(shù)間配置有進口攀龍麻醉機，電動手術(shù)床，邁瑞多功能監(jiān)護儀，使麻醉師麻醉病人的安全系數(shù)大大增加，國內(nèi)較先進的多棱片聚光機，增加了術(shù)野照明的清晰度，肯格王循環(huán)消毒機，保證了每個術(shù)間一用一消毒，觀片燈，C型透視機，能使醫(yī)生在直視下準備無誤的進行手術(shù)，兩套進口愛克曼腹腔鏡機，為腹腔鏡手術(shù)患者提供了方便，同時安全性能更高。有先進的前列腺電切儀器，火激光，為泌尿系病人帶來了福音。眼科術(shù)間擁有先進的SOM2000D手術(shù)顯微鏡，為各類眼科手術(shù)提供了方便，中心供氧系統(tǒng)保證了患者的氧氣供給。我科現(xiàn)有技術(shù)能力超強的麻醉師十一