正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理課件

正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理重癥醫(yī)學(xué)科正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理心電圖

利用心電圖機(jī)從體表記錄心臟每一心動周期所產(chǎn)生的電活動變化的曲線圖形正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理各波形的意義心電圖記錄的是心肌細(xì)胞除極和復(fù)級過程中電位變化正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理心電圖紙心律齊HR=60/P-P(或R-R)心律不齊3s(或6s)內(nèi)的QRS波群數(shù)乘以20（或10），可算出心室率正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理正常心電圖竇性P波（振幅：＜0.25mv、時限：＜0.12s）P-R間期0.12-0.20s心率60-100次/分正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理竇緩和竇速口訣：小三大五竇速緩，三五之間無易變正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房室傳導(dǎo)阻滯一對夫妻，丈夫外遇P波代表老婆，QRS波代表老公一度-老公經(jīng)常性晚歸，但還是回來了二度Ⅰ型-老公晚上回家越來越晚，有時候太晚就沒有回來二度Ⅱ型-老公晚上回家時間比較固定了，但是經(jīng)常不回家了！三度-離婚了，老公老婆就各玩各的了正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房室傳導(dǎo)阻滯一度房室傳導(dǎo)阻滯老公雖然晚歸，但終究還是回來了P-R間期持續(xù)大于0.20s（五個小格，一個正方形的格），但是每個P波后面還是有QRS波群正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房室傳導(dǎo)阻滯二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯老公回家越來越晚，有時候太晚就不回來了P-R間期逐漸延長，直至脫落一個QRS波，脫落后的第一個P-R間期又恢復(fù)正常，而后逐漸延長，直至又脫落一個QRS波，如此循環(huán)往復(fù)的過程，稱文氏現(xiàn)象正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房室傳導(dǎo)阻滯二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯老公晚上回家時間固定（PR間期相等），但是經(jīng)常不回家了?。≦RS波群突然漏搏）P-R間期固定，規(guī)律性的出現(xiàn)QRS波脫落，每兩個P波，有一個P波未下傳，稱2：1傳導(dǎo)阻滯；每3個P波，有一個P波未下傳，稱3：2傳導(dǎo)阻滯正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房室傳導(dǎo)阻滯三度房室傳導(dǎo)阻滯離婚了老公老婆各玩各的，互不干涉正常來說P波后面都有QRS波群。但是三度房室傳導(dǎo)阻滯P波和QRS波群無固定的時間關(guān)系，P波頻率快于QRS波群頻率正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房早和室早

房早撇室早闊↓↓異常P波QRS波群寬大畸形正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房性期前收縮房早撇（異常P波,即P′波）兩夫妻過的好好的，突然冒出個女小三提前出現(xiàn)一個變異的P′波QRS波一般不變形，但間隔改變正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理室性期前收縮室早闊(QRS波群寬大畸形)老婆老公好好的，突然插足一男小三（QRS波）提前出現(xiàn)的寬大、畸形的QRS波，QRS間期≧0.12s其前無P波，T波與主波方向相反；代償間歇完全正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理心房撲動P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距一致的F波頻率為250-350次/分固定比例下傳時，心律規(guī)則；反之，心律不規(guī)則正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理房顫老婆更年期一天到晚發(fā)神經(jīng)老公嚇的經(jīng)常不敢回家且沒有規(guī)律P波消失，代之以大小、形態(tài)、間距不一致的f波頻率為350-600次/分，R-R間期絕對不規(guī)則，但能分辨出QRS波群正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理室性心動過速一群光棍（QRS）在跳舞連續(xù)出現(xiàn)的三個或三個以上的寬大畸形的QRS波群，R-R間期略不規(guī)則，但頻率在150-200次/分。正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理室撲P-QRS-T波消失，代之出現(xiàn)連續(xù)快速而相對規(guī)則的心室撲動波但頻率為200-250次/分正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理室顫老婆跑了，老公瘋了，手舞足蹈，一頓亂跳。出現(xiàn)大小、形態(tài)、距離不等的室顫波，頻率250-500次/分此為最嚴(yán)重的心律失常，若不及時搶救，就馬上成一條直線正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理心梗老婆好好的，老公受傷了心梗的心電圖是一個動態(tài)變化的過程，主要看ST-T段，急性期ST-T段抬高正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理心梗定位：看異常出現(xiàn)在哪個導(dǎo)聯(lián)正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理觀察與護(hù)理正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理影響心電波形的因素交流電干擾：心電圖上有50次/秒的規(guī)律性細(xì)小波紋肌肉震顫：心電圖上表現(xiàn)為大小不等、不規(guī)則、頻率10-300Hz/s不等導(dǎo)聯(lián)線接錯正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理影響心電波形的因素

基線不穩(wěn)：躁動不安、身體移動、呼吸影響，電極與身體接觸不良、電壓不穩(wěn)導(dǎo)聯(lián)線松動或斷離：心電示波時有時無正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理常用護(hù)理診斷活動無耐力潛在并發(fā)癥：猝死正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理活動無耐力-與心律失常導(dǎo)致心排血量減少有關(guān)護(hù)理措施體位與休息：舒適體位，盡量避免左側(cè)臥位情緒穩(wěn)定充分的休息與睡眠給氧評估活動能力，制定活動計劃用藥護(hù)理正常心電圖識別及常見心律失常的觀察和護(hù)理潛在并發(fā)癥：猝死評估危險因素心電