2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)競(jìng)賽規(guī)程

2023年廣西職業(yè)院校技能大賽

中職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

競(jìng)賽規(guī)程

一、賽項(xiàng)名稱(chēng)

賽項(xiàng)序號(hào)：54

賽項(xiàng)名稱(chēng)：護(hù)理技能

賽項(xiàng)組別：中職組

賽項(xiàng)歸屬產(chǎn)業(yè)：醫(yī)藥衛(wèi)生類(lèi)

二、競(jìng)賽目的

通過(guò)競(jìng)賽,全面綜合考核參賽選手的知識(shí)應(yīng)用、臨床思維、

臨床護(hù)理基本技能操作及人文關(guān)懷職業(yè)素養(yǎng)；引領(lǐng)中等職業(yè)學(xué)校

適應(yīng)行業(yè)現(xiàn)狀及技術(shù)發(fā)展趨勢(shì),檢驗(yàn)教學(xué)成果，促進(jìn)護(hù)理專(zhuān)業(yè)的

教育教學(xué)改革；搭建校企合作培養(yǎng)高素質(zhì)護(hù)理人才的平臺(tái)，加強(qiáng)

護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能人才培養(yǎng);提升社會(huì)對(duì)職業(yè)教育的認(rèn)可度，培養(yǎng)能

夠順利進(jìn)入護(hù)理崗位勝任臨床工作的護(hù)理人才。

三、競(jìng)賽內(nèi)容

在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成以臨床工作任務(wù)為導(dǎo)向，按照臨床護(hù)理崗

位工作要求，對(duì)患者實(shí)施連續(xù)的、科學(xué)的護(hù)理。競(jìng)賽分別設(shè)置理

論考試站和技能考試站2個(gè)考評(píng)站點(diǎn)。理論考試站，占總成績(jī)的

1

10%，競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為30分鐘，選手根據(jù)賽項(xiàng)提供的理論考卷（選擇

題）進(jìn)行作答，主要考核參賽選手的知識(shí)應(yīng)用能力、臨床思維能

力、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。技能考試站，占總成績(jī)的90%，

分為3個(gè)技能操作賽室。第一賽室，操作項(xiàng)目為心肺復(fù)蘇，競(jìng)賽

時(shí)長(zhǎng)為5分鐘；第二賽室為靜脈輸液，競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為10分鐘；第

三賽室為右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎，競(jìng)賽時(shí)長(zhǎng)為5分鐘，主要考核選手

臨床思維和決策能力、緊急救護(hù)能力、臨床常用護(hù)理操作執(zhí)行能

力，跌倒的應(yīng)急處理能力、護(hù)患溝通及人文關(guān)懷能力。

四、競(jìng)賽時(shí)間

在競(jìng)賽前30分鐘，選手進(jìn)行抽簽，確定技能競(jìng)賽的參賽號(hào)。

競(jìng)賽日程安排詳見(jiàn)表1,詳細(xì)安排以正式公布比賽指南為準(zhǔn)。

表1競(jìng)賽日程安排表（以正式公布的比賽指南為準(zhǔn)）

時(shí)間安排

項(xiàng)目日期場(chǎng)次競(jìng)賽地點(diǎn)

檢錄時(shí)間競(jìng)賽時(shí)間

參觀賽場(chǎng)14:30-17:30

領(lǐng)隊(duì)會(huì)議報(bào)道當(dāng)天18:30-19:30

理論考試18:30-19:00

開(kāi)賽式8:00-8:30南寧市衛(wèi)生

學(xué)校

第1場(chǎng)08:3009:00-12:00

技能考試比賽當(dāng)天

第2場(chǎng)12:3013:00-18:30

比賽總結(jié)、閉賽

式18:30-19:30

2

五、競(jìng)賽試題

本賽項(xiàng)設(shè)理論考試和操作技能綜合考核，見(jiàn)本賽項(xiàng)規(guī)程的競(jìng)

賽內(nèi)容。競(jìng)賽試題為公開(kāi)試題。

理論考試以人民衛(wèi)生出版社出版的中職護(hù)理教材（2018年

版國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材、中等衛(wèi)生職業(yè)教育

教考融合教材）作為參考教材，出題建立理論試題庫(kù)（3套試題,

每套40題），課程涉及范圍與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一致，抽取其

中1套試題由選手作答，測(cè)試參賽選手分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的綜

合能力，結(jié)束后統(tǒng)一讀卡閱卷。比賽樣題見(jiàn)附件。

六、競(jìng)賽規(guī)則

（一）參賽資格。

參見(jiàn)2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護(hù)理技能》賽

項(xiàng)比賽實(shí)施方案。

（二）遵循準(zhǔn)則。

1.學(xué)生必須持本人身份證和參賽證參加比賽。

2.參賽選手的競(jìng)賽順序由抽簽決定，不得擅自變更、調(diào)整。

3.理論考試：參賽選手提前15分鐘進(jìn)入賽場(chǎng),并按照抽簽座

位號(hào)就坐。遲到15分鐘者,取消理論考試資格;理論考試開(kāi)始15

分鐘后,選手方可離開(kāi)賽場(chǎng)。

4.操作技能考試：選手在比賽的過(guò)程中不得擅自離開(kāi)賽室,

如有特殊情況,需經(jīng)裁判同意。選手若需休息、飲水或去洗手間

3

等,耗用時(shí)間均計(jì)算在比賽時(shí)間內(nèi)。

比賽時(shí)間結(jié)束時(shí),參賽選手應(yīng)立即停止操作,不得以任何理

由拖延比賽時(shí)間。選手操作完成后,在《實(shí)際操作現(xiàn)場(chǎng)記錄表》

上簽名確認(rèn),方可離開(kāi)賽場(chǎng)。

七、競(jìng)賽環(huán)境

（一）競(jìng)賽環(huán)境安靜、整潔。須設(shè)立緊急疏散通道，醫(yī)療服

務(wù)站。

（二）比賽場(chǎng)地可容納16隊(duì)同時(shí)比賽，且滿(mǎn)足賽項(xiàng)比賽所

需的設(shè)備設(shè)施。

（三）比賽場(chǎng)地賽前開(kāi)放，供參賽選手觀摩比賽場(chǎng)地，保證

公開(kāi)、透明。

（四）賽場(chǎng)有志愿服務(wù)人員，配備醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療室，同時(shí)

有治安人員維護(hù)比賽現(xiàn)場(chǎng)秩序與衛(wèi)生。

八、技術(shù)規(guī)范

本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有：中華人民共和

國(guó)《護(hù)士條例》、中華護(hù)理學(xué)會(huì)《護(hù)士守則》、2020年全國(guó)職

業(yè)院校技能大賽改革試點(diǎn)賽中職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)

范與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

2023年廣西職業(yè)院校技能大賽

中職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

技術(shù)操作規(guī)范

4

1.心肺復(fù)蘇技術(shù)。

完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成

考核資源：①心肺復(fù)蘇模擬人、診察床（硬板床）、腳踏墊;②

治療盤(pán)：紗布、血壓計(jì)、聽(tīng)診器;③手電筒、彎盤(pán)、搶救記錄卡

（單）;④治療車(chē)、速干手消毒劑及掛架、醫(yī)療垃圾桶、生活垃

圾桶。

心肺復(fù)蘇技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目名稱(chēng)操作流程技術(shù)要求

操作過(guò)程現(xiàn)場(chǎng)安全·確?，F(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的

·檢查患者有無(wú)反應(yīng)

·檢查是否無(wú)呼吸（終末嘆氣應(yīng)視為無(wú)呼吸）,并同時(shí)

檢查脈搏。5～10秒鐘完成

判斷與呼救

·確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)。

·取得除顫儀（或AED）及急救設(shè)備（或請(qǐng)旁人幫忙

獲得）（口述）

·確保患者仰臥在堅(jiān)固的平坦表面上

安置體位·去枕,頭、頸、軀干在同一軸線(xiàn)上

·雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲（口述）

·在患者一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露患者胸腹部

操作過(guò)程·按壓部位：患者胸部中央,胸骨下半部

·按壓方法：手掌根部重疊,手指翹起,兩臂伸直,使雙

肩位于雙手的正上方。垂直向下用力快速按壓

心臟按壓·按壓深度：5～6cm

·按壓速率：100～120次/min

·胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回彈（按壓時(shí)間:

放松時(shí)間為1:1）

·盡量不要按壓中斷：中斷時(shí)間控制在10s內(nèi)

·如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患者呼吸道,取

下活動(dòng)義齒

開(kāi)放氣道

·仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損傷時(shí)使用推舉

下頜法）,充分開(kāi)放氣道

5

項(xiàng)目名稱(chēng)操作流程技術(shù)要求

·立即給予人工呼吸2次

·送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開(kāi),送氣時(shí)間為

人工呼吸1秒,見(jiàn)明顯的胸廓隆起即可,避免過(guò)度通氣吹氣同時(shí),觀察

胸廓情況

·按壓與人工呼吸之比30:2,連續(xù)5個(gè)循環(huán)

操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果

·頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)

·自主呼吸恢復(fù)

判斷復(fù)蘇效果·散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在

·收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)作）

·面色、口唇、甲床和皮膚色澤轉(zhuǎn)紅

·昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)

·整理用物,分類(lèi)放置

操作

整理記錄·六步洗手

后

·記錄患者病情變化和搶救情況

·正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與心臟按壓指標(biāo)顯示

復(fù)蘇評(píng)價(jià)有效（以打印單為準(zhǔn)）

綜合評(píng)價(jià)·按時(shí)完成

關(guān)鍵環(huán)節(jié)·搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作迅速

·注意保護(hù)患者安全和自身職業(yè)防護(hù)

2.靜脈輸液技術(shù)。

完成時(shí)間：10分鐘內(nèi)完成

考核資源：①治療盤(pán)：皮膚消毒液（安爾碘）、無(wú)菌干棉簽

（一次性）、0.9%氯化鈉溶液250ml（塑料瓶）、輸液器（單頭）、

輸液瓶貼;②止血帶、治療巾、小墊枕、輸液膠貼、血管鉗、彎

盤(pán)、醫(yī)囑單、輸液觀察記錄卡；③治療車(chē)、速干手消劑及掛架、

醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶、口罩;④輸液架;⑤剪刀;⑥靜脈輸液

仿真手臂;⑦模擬患者。

6

靜脈輸液技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目名稱(chēng)操作流程技術(shù)要求

·核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住院號(hào)）

·向患者解釋輸液目的并取得合作

評(píng)估解釋

·評(píng)估患者皮膚、血管、肢體活動(dòng)情況

·六步洗手、戴口罩

·二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼

核對(duì)檢查·核對(duì)藥液標(biāo)簽

·檢查藥液質(zhì)量

·貼瓶貼,啟瓶蓋

·兩次消毒瓶塞至瓶頸

準(zhǔn)備藥液

·檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量

·將輸液器針頭插入瓶塞

·備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、

核對(duì)解釋住院號(hào)）

·向患者解釋取得合作

·關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處

·再次檢查藥液質(zhì)量后將輸液瓶掛于輸液架上

初步排氣

操作過(guò)程·排氣（首次排氣原則不滴出藥液）

·檢查有無(wú)氣泡

·協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療巾

皮膚消毒·選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方6～10cm)

·消毒皮膚（直徑大于5cm;2次消毒或遵循消毒劑使用

說(shuō)明書(shū)）

·再次核對(duì)

·再次排氣至有少量藥液滴出

靜脈穿刺·檢查有無(wú)氣泡,取下護(hù)針帽

·固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針

·見(jiàn)回血后再將針頭沿血管方向潛行少許

·穿刺成功后,松開(kāi)止血帶,打開(kāi)調(diào)節(jié)器,囑患者松拳

固定針頭

·待液體滴入通暢后用輸液貼固定

·根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速（口述）

·調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速

調(diào)節(jié)滴速

·操作后核對(duì)患者

·告知注意事項(xiàng)

·安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于易取處

操做后整理記錄·整理床單位及用物

·六步洗手

7

項(xiàng)目名稱(chēng)操作流程技術(shù)要求

·記錄輸液觀察記錄卡

·核對(duì)解釋

停止輸

拔針按壓·揭去輸液貼,輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,迅速拔針

液

·囑患者按壓至無(wú)出血,并告知注意事項(xiàng)

·協(xié)助患者取安全舒適體位,詢(xún)問(wèn)需要

安置整理

·清理治療用物,分類(lèi)放置

·六步洗手,取下口罩

洗手記錄

·記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)

·按時(shí)完成

·查對(duì)到位

關(guān)鍵環(huán)節(jié)·無(wú)菌觀念強(qiáng)

綜合評(píng)價(jià)·一次排氣成功

·一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分

·注意保護(hù)患者安全和自身職業(yè)防護(hù)

護(hù)患溝通

·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

3.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)。

完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成

考核資源：右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)：①治療盤(pán)（小號(hào)）：彈

力繃帶（自帶繃帶扣）、醫(yī)用膠帶;②記錄單、治療車(chē)、速干手

消毒劑、醫(yī)療垃圾桶、生活垃圾桶;③支腿架;④模擬患者。

右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作規(guī)范

項(xiàng)目名稱(chēng)操作流程技術(shù)要求

·判斷意識(shí),確認(rèn)患者清楚能夠配合護(hù)士工作

·評(píng)估周?chē)h(huán)境是否安全

評(píng)估患者·稱(chēng)呼患者

操作過(guò)程·評(píng)估模擬患者傷情：有無(wú)腫脹、觸痛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、

畸形等,報(bào)告結(jié)果

·給予關(guān)心、安撫

安慰患者

·做好患者的心理疏導(dǎo)，給予支持

8

項(xiàng)目名稱(chēng)操作流程技術(shù)要求

·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高

安置體位

·六步洗手

·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈

·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行8字型纏繞,如

此再重復(fù)纏繞2次,每一圈覆蓋前的1/2～2/3

繃帶8字

·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈（注意不要壓住足踝

型包扎骨）

·固定好繃帶

·檢查確保包扎牢固且松緊適宜

·撤除用物,安置好患者（患肢抬高）并交代注意事項(xiàng)

操作后安置整理

·六步洗手

·記錄傷肢情況及包扎日期和時(shí)間

·按時(shí)完成

·患者肢體放置合理

關(guān)鍵環(huán)節(jié)

·注意遵循節(jié)力原則

綜合評(píng)價(jià)·注意保護(hù)患者安全

護(hù)患溝通·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷

九、技術(shù)平臺(tái)

大賽使用設(shè)備：大賽所用設(shè)備均達(dá)到國(guó)家質(zhì)量,賽項(xiàng)設(shè)備清

單見(jiàn)表2。

表2《護(hù)理技能》賽項(xiàng)設(shè)備及工具清單

序號(hào)名稱(chēng)規(guī)格數(shù)量備注

北京醫(yī)模科技股份有限公司:

1心肺復(fù)蘇技術(shù)艾德-高級(jí)心肺復(fù)蘇訓(xùn)練及考1備用設(shè)備1臺(tái)

核系統(tǒng)(JW5401)

北京醫(yī)?？萍脊煞萦邢薰荆?/p>

2靜脈輸液技術(shù)高級(jí)靜脈穿刺注射手臂模型1備用設(shè)備2臺(tái)

（HJ1130）

9

十、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

（一）制訂原則。

大賽裁判工作按照公平、公正、公開(kāi)的原則進(jìn)行。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

由賽項(xiàng)專(zhuān)家組依據(jù)本次大賽引用的職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和專(zhuān)業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，以

及學(xué)生的職業(yè)操守（包括專(zhuān)業(yè)態(tài)度、儀表、溝通能力等），操作

前的準(zhǔn)備，操作過(guò)程的規(guī)范性、準(zhǔn)確性及熟練程度等整體表現(xiàn)綜

合評(píng)定，全面評(píng)價(jià)參賽選手職業(yè)技能水平。

（二）評(píng)分方法。

1.裁判員選聘。按照職業(yè)院校技能大賽專(zhuān)家和裁判工作管理

辦法相關(guān)制度建立2023年廣西職業(yè)院校技能大賽賽項(xiàng)裁判庫(kù)。

裁判長(zhǎng)由大賽裁判委員會(huì)向大賽組委會(huì)推薦，由大賽組委會(huì)聘任。

裁判長(zhǎng)組建裁判組，執(zhí)行裁判長(zhǎng)負(fù)責(zé)制。

2.裁判員人數(shù)。總?cè)藬?shù)為18人（其中裁判長(zhǎng)1人，裁判員

17人）。

3.成績(jī)審核方法。各項(xiàng)打分均由裁判員簽字,現(xiàn)場(chǎng)工作人員

對(duì)裁判員的成績(jī)進(jìn)行核對(duì)無(wú)誤后送至統(tǒng)分室進(jìn)行成績(jī)錄入。成績(jī)

錄入完畢后,工作人員交換崗位進(jìn)行核對(duì),無(wú)誤后,按照各項(xiàng)成績(jī)

所占比例統(tǒng)計(jì)選手最終成績(jī)并排名,打印完畢交至裁判長(zhǎng)審核簽

字。

4.成績(jī)公布方法。待比賽內(nèi)容評(píng)判完畢后,成績(jī)錄入審核無(wú)

誤,由裁判長(zhǎng)在成績(jī)匯總表上簽字并通過(guò)通告欄進(jìn)行公布。

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(三)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)。

2023年廣西職業(yè)院校技能大賽

中職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

技術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

準(zhǔn)備時(shí)間：15分鐘（技術(shù)操作的用物一次性準(zhǔn)備齊全）

1.心肺復(fù)蘇技術(shù)（第一賽室）。

完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成

心肺復(fù)蘇技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

選手參賽號(hào)：賽室號(hào)：

項(xiàng)目

操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注

名稱(chēng)

選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始

環(huán)境評(píng)估確保現(xiàn)場(chǎng)對(duì)施救者和患者均是安全的0.5

(0.5分)

檢查患者有無(wú)反應(yīng)0.5

檢查是否無(wú)呼吸（終末嘆氣應(yīng)視作無(wú)1

呼吸）,并同時(shí)檢查脈搏

判斷與呼救5～10秒鐘完成0.5

操作（3分）確認(rèn)患者意識(shí)喪失,立即呼叫,啟動(dòng)

應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)

過(guò)程0.5

19分取得除顫儀（或AED）及急救設(shè)備（或

請(qǐng)旁人幫忙獲得）（口述）

0.5

確?；颊哐雠P在堅(jiān)固的平坦表面上0.5

安置體位去枕,頭、頸、軀干在同一軸線(xiàn)上

(1.5分)雙手放于兩側(cè),身體無(wú)扭曲（口述）0.5

0.5

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項(xiàng)目

操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注

名稱(chēng)

在患者一側(cè),解開(kāi)衣領(lǐng)、腰帶,暴露患0.5

者胸腹部

按壓部位：患者胸部中央,胸骨下半部1

按壓方法：手掌根部重疊,手指翹起,

兩臂伸直,使雙肩位于雙手的正上方。垂

直向下用力快速按壓1

按壓深度：5～6cm

心臟按壓

按壓速率：100～120次/min

（6.5分）1

胸廓回彈：每次按壓后使胸廓充分回

彈（按壓時(shí)間:放松時(shí)間為1:1）1

盡量不要按壓中斷：中斷時(shí)間控制在1

10s內(nèi)

1

如有明確呼吸道分泌物,應(yīng)當(dāng)清理患0.5

者呼吸道,取下活動(dòng)義齒

開(kāi)放氣道

仰頭提頦法（懷疑患者頭部或頸部損

（1.5分）傷時(shí)使用推舉下頜法）,充分開(kāi)放氣道1

立即給予人工呼吸2次1

送氣時(shí)捏住患者鼻子,呼氣時(shí)松開(kāi),送1

氣時(shí)間為1秒,見(jiàn)明顯的胸廓隆起即

人工呼吸可,避免過(guò)度通氣

（3分）

吹氣同時(shí),觀察胸廓情況

0.5

按壓與人工呼吸之比30:2,連續(xù)5個(gè)

循環(huán)0.5

操作5個(gè)循環(huán)后,判斷并報(bào)告復(fù)蘇效果

頸動(dòng)脈恢復(fù)搏動(dòng)

自主呼吸恢復(fù)0.5

判斷復(fù)蘇效

散大的瞳孔縮小,對(duì)光反射存在0.5

果

收縮壓大于60mmHg（體現(xiàn)測(cè)血壓動(dòng)0.5

（3分）

作）1

昏迷變淺,出現(xiàn)反射、掙扎或躁動(dòng)

0.5

操作整理用物,分類(lèi)放置0.5

后整理記錄六步洗手0.5

1.5(1.5分)記錄患者病情變化和搶救情況報(bào)告操

作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）0.5

分

12

項(xiàng)目

操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注

名稱(chēng)

正確完成5個(gè)循環(huán)復(fù)蘇,人工呼吸與4

復(fù)蘇評(píng)價(jià)心臟按壓指標(biāo)顯示有效

（4分）

綜合（以打印單為準(zhǔn)）

評(píng)價(jià)按時(shí)完成1

6.5分關(guān)鍵環(huán)節(jié)搶救及時(shí),程序正確,操作規(guī)范,動(dòng)作0.5

（2.5分）迅速

注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1

操作時(shí)間分鐘

總分27

得分

裁判簽名:

2.靜脈輸液技術(shù)（第二賽室）。

完成時(shí)間：10分鐘內(nèi)完成

靜脈輸液技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

選手參賽號(hào)：賽室號(hào)：

項(xiàng)目

操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注

名稱(chēng)

選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始

核對(duì)患者信息（床號(hào)、姓名、住號(hào)）0.5

評(píng)估解釋向患者解釋輸液目的并取得合作1

（3分）評(píng)估患者皮膚、血管、肢體活動(dòng)情況1

六步洗手、戴口罩0.5

二人核對(duì)醫(yī)囑、輸液卡和瓶貼1

操作核對(duì)檢查

核對(duì)藥液標(biāo)簽0.5

過(guò)程（2分）

檢查藥液質(zhì)量0.5

26.5分

貼瓶貼,啟瓶蓋1

準(zhǔn)備藥液兩次消毒瓶塞至瓶頸1

（3.5分）檢查輸液器包裝、有效期與質(zhì)量1

將輸液器針頭插入瓶塞0.5

核對(duì)解釋備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者信息2

13

項(xiàng)目

操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注

名稱(chēng)

（床號(hào)、姓名、住院號(hào)）,向患者解釋取得

（2分）合作

關(guān)閉調(diào)節(jié)夾,旋緊頭皮針連接處1

再次檢查藥液質(zhì)量后掛輸液瓶于輸液架0.5

初步排氣上

（3分）

排氣（首次排氣原則不滴出藥液）1

檢查有無(wú)氣泡0.5

協(xié)助患者取舒適體位;墊小墊枕與治療0.5

巾

皮膚消毒選擇靜脈,扎止血帶(距穿刺點(diǎn)上方6～0.5

（2.5分）10cm)

消毒皮膚（直徑大于5cm;2次消毒或遵

循消毒劑使用說(shuō)明書(shū)）1.5

再次核對(duì)1

再次排氣至有少量藥液滴出1

靜脈穿刺

檢查有無(wú)氣泡,取下護(hù)針帽0.5

（5.5分）

固定血管,囑患者握拳,進(jìn)針1.5

見(jiàn)回血后再將針頭沿血管方向潛行少許1.5

穿刺成功后,松開(kāi)止血帶,打開(kāi)調(diào)節(jié)器,1.5

固定針頭囑患者松拳

（2.5分）

待液體滴入通暢后用輸液貼固定1

根據(jù)患者的年齡、病情和藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)0.5

滴速（口述）

調(diào)節(jié)滴速

調(diào)節(jié)滴速時(shí)間至少15秒,并報(bào)告滴速0.5

（2.5分）

操作后核對(duì)患者0.5

告知注意事項(xiàng)1

安置患者于安全舒適體位,放呼叫器于0.5

易取處

操做后整理記錄整理床單位及用物0.5

2分

（2分）六步洗手0.5

記錄輸液觀察記錄卡0.5

核對(duì)解釋1

停止揭去輸液貼,輕壓穿刺點(diǎn)上方,關(guān)閉調(diào)1

拔針按壓節(jié)夾,迅速拔針

輸液

（2.5分）囑患者按壓至無(wú)出血,并告知注意事項(xiàng)

4.5分0.5

14

項(xiàng)目

操作流程技術(shù)要求分值扣分及說(shuō)明備注

名稱(chēng)

協(xié)助患者取安全舒適體位,詢(xún)問(wèn)需要0.5

安置整理

清理治療用物,分類(lèi)放置0.5

（1分）

六步洗手,取下口罩0.5

洗手記錄記錄輸液結(jié)束時(shí)間及患者反應(yīng)0.5

（1分）報(bào)告操作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）

按時(shí)完成1

查對(duì)到位1

關(guān)鍵環(huán)節(jié)

無(wú)菌觀念強(qiáng)1

綜合（6分）

一次排氣成功1

評(píng)價(jià)

一次穿刺成功,皮下退針應(yīng)減分2

8分

注意保護(hù)患者安全和職業(yè)防護(hù)1

護(hù)患溝通

溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1

（2分）

操作時(shí)間分鐘

總分41

得分

裁判簽名:

3.右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎（第三賽室）。

完成時(shí)間：5分鐘內(nèi)完成

右踝關(guān)節(jié)扭傷包扎技術(shù)操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

選手參賽號(hào)：賽室號(hào)：

項(xiàng)目名扣分及說(shuō)

稱(chēng)操作流程技術(shù)要求分值明備注

選手報(bào)告參賽號(hào)碼,比賽計(jì)時(shí)開(kāi)始

操作·判斷意識(shí),確認(rèn)患者清楚能夠配合護(hù)士1

評(píng)估患者工作

過(guò)（4分）

程·評(píng)估周?chē)h(huán)境是否安全1

15

項(xiàng)目名扣分及說(shuō)

稱(chēng)操作流程技術(shù)要求分值明備注

14分·稱(chēng)呼患者

1

·評(píng)估模擬患者傷情：有無(wú)腫脹、觸痛、

踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定、畸形等,報(bào)告結(jié)果1

安慰患者·給予關(guān)心、安撫1

（2分）·做好患者的心理疏導(dǎo)，給予支持1

安置體位·協(xié)助患者取坐位、患肢抬高1

（2分）·六步洗手1

·繃帶自患肢足背至足弓纏繞2圈1

·經(jīng)足背-足踝骨內(nèi)側(cè)、外側(cè)-足背-足弓行2

8字型纏繞,如此再重復(fù)纏繞2次，每一圈覆

繃帶8字蓋前的1/2-2/3

型包扎·于足踝骨上方、足腕部做環(huán)繞2圈（注意

（6分）不要壓住足踝骨）1

·固定好繃帶1

·檢查確保包扎牢固且松緊適宜1

·撤除用物,安置好患者（患肢抬高）并2

操交代注意事項(xiàng)

安置整理1

作后（4分）·六步洗手

4分·記錄傷肢情況及包扎日期和時(shí)間報(bào)告操

作完畢（計(jì)時(shí)結(jié)束）1

綜·按時(shí)完成1

關(guān)鍵環(huán)節(jié)·患者肢體放置合理0.5

合（3分）

評(píng)·注意遵循節(jié)力原則0.5

價(jià)·注意保護(hù)患者安全1

4分護(hù)患溝通

（1分）·溝通有效、充分體現(xiàn)人文關(guān)懷1

操作時(shí)間分鐘

總分22

得分

裁判簽名：

十一、獎(jiǎng)項(xiàng)設(shè)定

參見(jiàn)2023年廣西職業(yè)院校技能大賽中職組《護(hù)理技能》賽

項(xiàng)比賽實(shí)施方案。

16

十二、賽項(xiàng)安全管理

（一）賽場(chǎng)組織與管理員應(yīng)制定安保須知、安全隱患規(guī)避方

法及突發(fā)事件預(yù)案，設(shè)立緊急疏散路線(xiàn)及通道等。確保比賽期間

所有進(jìn)入賽點(diǎn)車(chē)輛、人員需憑證入內(nèi)；嚴(yán)禁攜帶易燃易爆等危險(xiǎn)

品及比賽嚴(yán)令禁止的物品進(jìn)入場(chǎng)地；場(chǎng)地設(shè)備設(shè)施均可安全使用。

（二）參賽選手在參賽過(guò)程中，必須服從場(chǎng)內(nèi)裁判及工作人

員的指揮，嚴(yán)格按照制作規(guī)程進(jìn)行操作，正確使用器具及設(shè)備。

（三）賽場(chǎng)設(shè)置警戒線(xiàn)，賽場(chǎng)24小時(shí)有人看管；比賽前兩

天起，賽場(chǎng)實(shí)行全方位封閉，除工作人員外，選手和指導(dǎo)老師等

非工作人員不準(zhǔn)進(jìn)場(chǎng)。賽場(chǎng)設(shè)置聯(lián)網(wǎng)的監(jiān)控體系，可以對(duì)賽場(chǎng)進(jìn)

行24小時(shí)監(jiān)控。

（四）裁判員在比賽前，宣讀安全注意事項(xiàng)，當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)出現(xiàn)突

發(fā)事件時(shí)，應(yīng)及時(shí)給予處置。

十三、申訴與仲裁的程序

（一）參賽隊(duì)對(duì)不符合賽項(xiàng)規(guī)程規(guī)定的儀器、設(shè)備、工裝、

材料、物件、計(jì)算機(jī)軟硬件、競(jìng)賽使用工具、用品；競(jìng)賽執(zhí)裁、

賽場(chǎng)管理、競(jìng)賽成績(jī)，以及工作人員的不規(guī)范行為等，可向賽項(xiàng)

裁判長(zhǎng)及大賽仲裁委員會(huì)提出申訴。

（二）申訴主體為參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)。

（三）申訴啟動(dòng)時(shí)，參賽隊(duì)以該賽項(xiàng)領(lǐng)隊(duì)親筆簽字同意的書(shū)

面報(bào)告遞交材料。報(bào)告應(yīng)對(duì)申訴事件的現(xiàn)象、發(fā)生時(shí)間、涉及人

17

員、申訴依據(jù)等進(jìn)行充分、實(shí)事求是的敘述。非書(shū)面申訴不予受

理。

（四）提出申訴的時(shí)間應(yīng)在比賽結(jié)束后（選手賽場(chǎng)比賽內(nèi)容

全部完成）2小時(shí)內(nèi)，超過(guò)時(shí)效不予受理。

（五）賽項(xiàng)裁判長(zhǎng)在接到申訴報(bào)告后的2小時(shí)內(nèi)組織復(fù)議，

并及時(shí)將復(fù)議結(jié)果以書(shū)面形式告知申訴方。申訴方對(duì)復(fù)議結(jié)果仍

有異議，可由該賽項(xiàng)領(lǐng)隊(duì)代表參賽學(xué)校遞交加蓋學(xué)校公章的書(shū)面

報(bào)告向大賽仲裁委員會(huì)提出申訴。大賽仲裁委員會(huì)的仲裁結(jié)果為

最終結(jié)果。

（六）申訴方不得以任何理由拒絕接收仲裁結(jié)果；不得以任

何理由采取過(guò)激行為擾亂賽場(chǎng)秩序；仲裁結(jié)果由申訴人簽收，不

能代收；如在約定時(shí)間和地點(diǎn)申訴人離開(kāi)，視為自行放棄申訴。

（七）申訴方可隨時(shí)提出放棄申訴。

（八）申訴方必須提供真實(shí)的申訴信息并嚴(yán)格遵守申訴程序，

提出無(wú)理申訴或采取過(guò)激行為擾亂賽場(chǎng)秩序的應(yīng)給予取消參賽

成績(jī)等處罰。

十四、競(jìng)賽觀摩

（一）觀摩對(duì)象

比賽期間將設(shè)賽事實(shí)況轉(zhuǎn)播室，邀請(qǐng)來(lái)自全區(qū)參賽隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、

指導(dǎo)教師觀摩比賽。

（二）觀摩方法及紀(jì)律要求

18

參加觀摩的代表須遵守大賽紀(jì)律，按照大賽組委會(huì)的組織有

序觀摩。比賽期間，保持觀摩室安靜。凡觀摩人員均不得進(jìn)入賽

場(chǎng)內(nèi)部進(jìn)行拍照、交流、觀看。

十五、競(jìng)賽須知

（一）大賽人員須知。

為確保大賽工作安全、有序開(kāi)展，涉及大賽工作的人員應(yīng)自

查健康狀況，一旦發(fā)現(xiàn)身體有不適癥狀，及時(shí)向所在單位報(bào)告，

并盡快就診檢查。

（二）參賽隊(duì)須知。

1.參賽隊(duì)名稱(chēng)統(tǒng)一使用選手所在學(xué)校全稱(chēng)。

2.參賽選手在報(bào)名資格審查通過(guò)后，原則上不再更換，如備

賽過(guò)程中，選手因身患疾病或不可抗拒原因不能參賽，所在學(xué)校

需于開(kāi)賽10個(gè)工作日前出具書(shū)面報(bào)告并按相關(guān)參賽選手資格補(bǔ)

充人員并接受審核。

3.參賽隊(duì)對(duì)大賽組委會(huì)發(fā)布的所有文件都要仔細(xì)閱讀，確切

了解大賽時(shí)間安排、評(píng)判細(xì)節(jié)等，以保證順利參加比賽。

4.參賽隊(duì)按照大賽賽程安排，憑有效身份證件、大賽組委會(huì)

頒發(fā)的參賽證參加競(jìng)賽及相關(guān)活動(dòng)。

5.參賽隊(duì)將通過(guò)抽簽決定比賽場(chǎng)地和比賽順序。

6.對(duì)于本規(guī)則沒(méi)有規(guī)定的行為，裁判組有權(quán)做出裁決。在有

爭(zhēng)議的情況下，大賽仲裁委員會(huì)的裁決是最終裁決。

19

7.本競(jìng)賽項(xiàng)目的解釋權(quán)歸大賽組委會(huì)。

（三）指導(dǎo)教師、賽項(xiàng)領(lǐng)隊(duì)須知。

1.做好賽前抽簽工作，確認(rèn)比賽出場(chǎng)順序，協(xié)助大賽承辦單

位組織好本單位選手參賽。

2.做好本單位參賽選手的業(yè)務(wù)輔導(dǎo)、心理疏導(dǎo)和思想引導(dǎo)工

作，對(duì)參賽選手比賽過(guò)程報(bào)以平和、包容的心態(tài)，共同維護(hù)競(jìng)賽

秩序。

3.自覺(jué)遵守競(jìng)賽規(guī)則，尊重和支持裁判工作，不隨意進(jìn)入比

賽現(xiàn)場(chǎng)及其他禁止入內(nèi)的區(qū)域，確保比賽進(jìn)程的公平、公正、順

暢、高效。

4.做好參賽隊(duì)伍比賽全過(guò)程管理和出行安全教育。

（四）參賽選手須知。

1.參賽選手報(bào)到后，憑身份證領(lǐng)取參賽證。參賽證為選手參

賽的憑據(jù)。參賽選手一經(jīng)確認(rèn)，中途不得任意更換，否則以作弊

論處，其所在參賽隊(duì)不得參與團(tuán)體獎(jiǎng)項(xiàng)的排名，其個(gè)人不得參與

個(gè)人名次排名。

2.參賽選手應(yīng)持參賽有效證件，按競(jìng)賽順序、項(xiàng)目場(chǎng)次和競(jìng)

賽時(shí)間，提前30分鐘到各考核項(xiàng)目指定地點(diǎn)接受檢錄、抽簽決

定競(jìng)賽工位號(hào)、機(jī)位號(hào)等。

3.檢錄后的選手，應(yīng)在工作人員的引進(jìn)下，提前15分鐘到

達(dá)競(jìng)賽現(xiàn)場(chǎng)，從競(jìng)賽計(jì)時(shí)開(kāi)始，比賽開(kāi)始15分鐘后，選手未到

20

即取消該項(xiàng)目的參賽資格。

4.參賽選手進(jìn)入賽場(chǎng)，應(yīng)佩戴參賽證，做到衣著整潔，符合

安全生產(chǎn)及競(jìng)賽要求。

5.比賽需連續(xù)進(jìn)行，比賽一旦計(jì)時(shí)開(kāi)始不能無(wú)故終止比賽。

比賽過(guò)程中，參賽選手必須嚴(yán)格遵守競(jìng)賽紀(jì)律，并接受裁判員的

監(jiān)督和警示。若比賽過(guò)程中出現(xiàn)設(shè)備問(wèn)題，由裁判長(zhǎng)視具體情況

做出裁決，并現(xiàn)場(chǎng)記錄予以加時(shí)。

6.參賽選手應(yīng)認(rèn)真閱讀各項(xiàng)目競(jìng)賽操作須知，自覺(jué)遵守賽場(chǎng)

紀(jì)律，按競(jìng)賽規(guī)則、項(xiàng)目與賽場(chǎng)要求進(jìn)行競(jìng)賽，不得攜帶任何書(shū)

面或電子資料、U盤(pán)、手機(jī)等電子或通訊設(shè)備進(jìn)入賽場(chǎng)，不得有

任何舞弊行為，否則視情節(jié)輕重執(zhí)行賽場(chǎng)紀(jì)律。

7.競(jìng)賽期間，競(jìng)賽選手應(yīng)服從裁判評(píng)判，若對(duì)裁判評(píng)分產(chǎn)生

異議，不得與裁判爭(zhēng)執(zhí)、頂撞。

8.參加技能操作競(jìng)賽的選手如提前完成作業(yè)，選手應(yīng)在指定

的區(qū)域等待，經(jīng)裁判同意方可離開(kāi)賽場(chǎng)。

9.競(jìng)賽過(guò)程中如因競(jìng)賽設(shè)備或檢測(cè)儀器發(fā)生故障，應(yīng)及時(shí)報(bào)

告裁判，不得私自處理，否則取消本場(chǎng)次比賽資格。

10.技能大賽參賽作品的版權(quán)歸大賽組委會(huì)所有,由大賽組

委會(huì)統(tǒng)一使用與管理。

十六、本競(jìng)賽項(xiàng)目的最終解釋權(quán)歸大賽組委會(huì)。

21

附件

2023年廣西職業(yè)院校技能大賽

中職組《護(hù)理技能》賽項(xiàng)

競(jìng)賽樣卷

選手答題注意事項(xiàng)：

1.本卷所有試題必須在答題卡上作答。答在試卷上無(wú)效,試卷空

白處和背面均可作草稿紙。

2.使用2B鉛筆在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框

涂黑。

單項(xiàng)選擇題。以下每一道考題下面有A、B、C、D、E五個(gè)備選

答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相

應(yīng)字母所屬的方框涂黑。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。

1.患者,男性,36歲,慢性心力衰竭在院治療5天后出現(xiàn)惡心、

頭痛、頭暈、黃視。檢查心率46次/分,應(yīng)考慮為（）

A.硝普納中毒B.洋地黃中毒C.酚妥拉明中毒

D.氨茶堿中毒E.多巴酚丁胺中毒

答案：B

2.患者,男性,40歲,風(fēng)濕性心臟病二尖瓣重度狹窄,住院期間

心電監(jiān)測(cè),患者最易出現(xiàn)的是（）

22

A.室性期前收縮B.室性顫動(dòng)C.預(yù)激綜合征

D.心房顫動(dòng)E.二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

答案：D

3.患者,男性,28歲,既往體健,今早突然心悸10分鐘不緩解

來(lái)急診科就診,心電圖提示為室上性心動(dòng)過(guò)速,應(yīng)采取何種較為

簡(jiǎn)便的措施（）

A.刺激嘔吐反射或囑屏氣B.口服阿托品

C.靜脈推注去乙酰毛花苷D.靜脈推注去甲腎上腺素

E.靜脈推注鹽酸利多卡因

答案：A

4.患者,女性,60歲,高血壓病史6年,突然出現(xiàn)劇烈頭痛伴惡

心、嘔吐、視物模糊、抽搐,測(cè)血壓230/140mmHg,考慮患者發(fā)生

了（）

A.腦出血B.心肌梗塞C.高血壓腦病

D.腦梗塞E.短暫性腦缺血發(fā)作

答案：C

5.患者,男性,43歲,跑步時(shí)突感心前區(qū)疼痛并向左前臂放射,

有瀕死感,就地休息30分鐘未緩解,伴惡心、出汗來(lái)我院急診,

心電圖示多導(dǎo)聯(lián)ST段弓背抬高,T波倒置,異常深寬Q波,最可能

發(fā)生了（）

A.急性心包炎B.心臟神經(jīng)官能癥C.急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤

D.穩(wěn)定型心絞痛E.急性心肌梗死

23

答案：E

6.患者,男性,38歲,肥厚梗阻型心肌病,病情穩(wěn)定,今日來(lái)院復(fù)

查時(shí)血壓150/90mmHg,護(hù)士指導(dǎo)患者避免使用（）

A.氫氯噻嗪B.阿替洛爾C.美托洛爾

D.硝苯地平E.硝酸甘油

答案：E

7.患者,女性,26歲,因上腹部不適,食欲減退,黑便1次就診,

診斷為慢性胃炎,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行的針對(duì)性健康教育正確的是（）

A.出入量的指導(dǎo)B.心理指導(dǎo)C.飲食指導(dǎo)

D.用藥指導(dǎo)E.疾病知識(shí)指導(dǎo)

答案：C

8.患者,男性,18歲,因腹瀉嘔吐入院,心電圖示QT間期延長(zhǎng)、

ST段水平壓低、T波倒置、U波增高,最有可能的原因是（）

A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥

D.低鈉血癥E.高鈣血癥

答案：B

9.患者,女性,42歲,肝硬化腹水,高血壓病Ⅱ級(jí),輕度水腫,護(hù)

士進(jìn)行飲食指導(dǎo)時(shí)建議每日食鹽量不超過(guò)（）

A.0.5克B.1克C.2克D.3克E.5克

答案：C

10.患者,男性,53歲,肝性腦病3個(gè)月,遵醫(yī)囑給予新霉素口服

的目的是（）

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A.防治胃腸道感染B.預(yù)防肝膽系統(tǒng)感染C.防止腹水感染

D.抑制腸道細(xì)菌而減少毒性物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收

E.抑制腸道對(duì)氨的吸收

答案：D

11.患者,女性,41歲,因“急性胰腺炎”入院,患者主訴劇烈腹痛,

宜選用的止痛藥為（）

A.哌替啶B.地西泮C.苯巴比妥D.嗎啡E.阿司匹林

答案：A

12.患者,女性,70歲,慢性支氣管炎病史10年,近日因咳嗽、咳

黃膿痰不易咳出就診,體溫36.7℃,胸部聽(tīng)診可聞及濕性啰音,X

片示右側(cè)肺有絮狀陰影,你認(rèn)為該患者目前最主要的護(hù)理診斷是

（）

A.氣體交換受損B.清理呼吸道無(wú)效C.有感染的危險(xiǎn)

D.體溫過(guò)高E.體液過(guò)多

答案：B

13.患者,女性,33歲,常常在晨起或晚間躺下時(shí)咳大量膿痰,伴

少量鮮血,且痰液放置后分3層,可能是（）

A.慢性支氣管炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺氣腫E.支氣管擴(kuò)張

答案：E

14.患者,男性,72歲,慢性阻塞性肺疾病,護(hù)士給予出院宣教建

議進(jìn)行長(zhǎng)期家庭氧療,每日吸氧的時(shí)間不少于（）

A.5小時(shí)B.8小時(shí)C.10小時(shí)D.12小時(shí)E.15小時(shí)

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答案：E

15.患者,男性,12歲,因支氣管哮喘發(fā)作入院,聽(tīng)診可聞及（）

A.兩肺布滿(mǎn)濕羅音B.兩肺布滿(mǎn)哮鳴音C.一側(cè)布滿(mǎn)哮鳴音

D.一側(cè)布滿(mǎn)濕羅音E.兩肺底布滿(mǎn)干濕羅音

答案：B

16.患者,男性,30歲,被利器刺傷引起開(kāi)放性氣胸,為預(yù)防感染

可使用（）

A.激素B.維生素C.抗生素D.止痛藥E.止血藥

答案：C

17.患者,男性,75歲,呼吸衰竭,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,

又出現(xiàn)神志不清、發(fā)紺、多汗,皮膚濕暖,動(dòng)脈血?dú)夥治鯬H值

7.31,氧分壓50mmHg,二氧化碳分壓60mmHg,護(hù)士應(yīng)給予（）

A.高濃度高流量間歇給氧B.低濃度低流量間歇給氧

C.高濃度高流量持續(xù)給氧D.低濃度低流量持續(xù)給氧

E.乙醇濕化給氧

答案：D

18.患者,男性,25歲,5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲不佳

入院,查體鞏膜輕度黃染,肝肋下1cm,質(zhì)軟,ATL760U/L,總膽紅

素54mmol/L,考慮為“病毒性肝炎”,目前最主要的措施是（）

A.臥床休息B.抗病毒治療C.保肝藥物治療

D.補(bǔ)充維生素E.免疫治療

答案：A

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19.患兒,男性,10歲,因發(fā)熱40.2℃入院,診斷為：流行性乙型

腦炎,針對(duì)該患兒的高熱,護(hù)理措施是（）

A.嚴(yán)格限制鈉鹽攝入B.早期足量給予脫水治療

C.以藥物降溫為主,無(wú)效時(shí)給予物理降溫

D.以物理降溫為主,可用小量阿司匹林

E.密切觀察低鉀的表現(xiàn)

答案：D

20.患兒,女性,5歲,因吃不潔食物后突起高熱、抽搐、昏迷收入

院,確診為中毒性細(xì)菌性痢疾,其護(hù)理要點(diǎn)不包括（）

A.觀察生命體征B.做好搶救的準(zhǔn)備

C.防止肛門(mén)和直腸脫垂D.記錄大便次數(shù)、性狀

E.用藥前做大便培養(yǎng)

答案：C

21.患者,女性,25歲,因尿路感染入院,擬做清潔中段尿培養(yǎng),

為提高尿細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性率,以下注意事項(xiàng)中錯(cuò)誤的是（）

A.使用抗生素前留尿

B.停用抗生素5天后留尿

C.尿液在膀胱內(nèi)停留6-8小時(shí)

D.清潔外陰后留中段尿于無(wú)菌試管內(nèi)

E.采集尿標(biāo)本前多飲水

答案：E

22.患者,女性,18歲,診斷為缺鐵性貧血入院。護(hù)士為其進(jìn)行飲

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食指導(dǎo)最恰當(dāng)?shù)氖澄锝M合是（）

A.魚(yú)、咖啡B.瘦肉、牛奶