門診輸液室健康教育現(xiàn)狀及應(yīng)對

門診輸液室健康教育現(xiàn)狀及應(yīng)對摘要】門診輸液患者停留時間短、流量大、病情輕、病種多、病史簡單，對門診輸液室病人進(jìn)行健康教育就有很大的難度，如何正確對門診輸液室病人進(jìn)行健康教育，使病人掌握健康知識，更好地服務(wù)病人是我們現(xiàn)階段的研究方向，現(xiàn)就門診輸液室健康教育現(xiàn)狀及應(yīng)對措施做一些綜述分析。

關(guān)鍵詞 輸液患者；健康教育；問題；原因分析；對策

隨著社會的發(fā)展，生活水平的提高，人們的健康意識也不斷提高，健康教育已逐漸成為護(hù)理文化中必不可少的一部分，特別是在門診工作中，健康教育顯示出優(yōu)于治療的地位和作用，所以對門診輸液患者進(jìn)行健康教育就顯得尤為重要了。在國內(nèi)的很多調(diào)查中顯示門診輸液病人迫切需要護(hù)理人員對其進(jìn)行飲食、休息、活動、服藥方法、生活方式、注意事項、疾病進(jìn)展等方面進(jìn)行健康教育指導(dǎo)[1-2]。

1門診輸液室健康教育的特點和難點

（1）患者年齡跨度大。

（2）涵蓋的病種多。

（3）對護(hù)士的要求高。

2門診輸液室健康教育的現(xiàn)狀

2.1健康教育的形式

大部分的健康教育形式都很單一，形式簡單，多半只有一種健康宣教方式，沒有體現(xiàn)多元化，多形式的應(yīng)用。

2.2健康教育的內(nèi)容

門診輸液室的健康教育看似內(nèi)容比較豐富，但是實際應(yīng)用時沒有一個比較系統(tǒng)的模式，比較凌亂，系統(tǒng)性不強(qiáng)。

2.3健康教育效果

雖然健康教育的形式和內(nèi)容已比較豐富和多樣化，但對門診輸液病人進(jìn)行健康教育效果仍然不理想，在患者的健康知識接收、遵守方面，在患者對健康教育的滿意度方面都不能達(dá)到很好的效果。

2.4現(xiàn)階段門診輸液室健康教育存在的問題

2.4.1護(hù)理人員方面的因素

（1）護(hù)理人員不足：門診輸液病人多，護(hù)理人員相對不足。輸液室護(hù)士平均每天要為40～50個病人進(jìn)行靜脈輸液，沒有充足的時間對病人進(jìn)行健康教育，加之輸液病人停留時間短，等到護(hù)士做完治療進(jìn)行健康教育時病人已經(jīng)離院。

（2）自身知識水平的限制，職業(yè)素質(zhì)水平不高。

（3）溝通技巧的缺乏。調(diào)查顯示，病人對護(hù)士疾病知識的宣教滿意度低，門診實行健康教育有很大的被動性，輸液工作量較大，護(hù)士對病人病情了解不多，缺乏溝通能力與技巧，對疾病知識宣教的重視程度不夠，專科護(hù)士掌握的知識不足以滿足病人的需要[2]。

2.4.2輸注藥物方面的因素

門診病人病種繁多，輸注的藥物也多種多樣，要根據(jù)病人輸注的藥物對病人進(jìn)行正確的用藥指導(dǎo)就需要護(hù)士具備扎實的藥學(xué)知識。

2.4.3管理方面的因素

（1）輸液室的管理不科學(xué)、不合理，沒有建立完善的管理制度。

（2）缺乏對宣教護(hù)士的培訓(xùn)。宣教護(hù)士對患者的健康教育完全是建立在自身理論知識的基礎(chǔ)上，如果護(hù)士理論知識缺乏對健康教育的效果就會大打折扣。

（3）宣教未體現(xiàn)全程化、精細(xì)化，針對性差，缺乏主動性和創(chuàng)造性。在輸液的前、中、后進(jìn)行多元化、全程化的健康教育，應(yīng)用臨床護(hù)理路徑等對門診輸液患者進(jìn)行健康教育是我們未來健康教育方式的研究方向，要想收到良好的健康教育效果，就要敢于創(chuàng)新。

3應(yīng)對對策

3.1加強(qiáng)護(hù)理人員對門診輸液病人進(jìn)行健康教育的意識

鼓勵護(hù)士對門診輸液病人進(jìn)行健康教育，宣傳對病人進(jìn)行恰當(dāng)、正確的健康教育既有利于建立良好的護(hù)患關(guān)系，又能提高護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)士的工作效率，增加患者的滿意度，提高護(hù)理人員的地位，鼓勵護(hù)士從動手型向動腦型轉(zhuǎn)變，走出護(hù)士工作只是單純的打針發(fā)藥的誤區(qū)。

3.2加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)，對護(hù)士進(jìn)行系統(tǒng)的健康宣教知識的培訓(xùn)

例如：由護(hù)士長對1至2名護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)，再由這兩名護(hù)士帶動四名護(hù)士從而帶動全體護(hù)士的方式進(jìn)行，也就是所謂的“蝴蝶效應(yīng)”。

3.3注意溝通技巧，與患者進(jìn)行有效的溝通

護(hù)理人員在進(jìn)行健康教育時，要給患者良好的第一印象，耐心傾聽病人的主訴，恰當(dāng)?shù)剡\用非語言溝通技巧，對于憤怒煩躁的病人要對病人的憤怒給予正面回答，接受病人的宣泄，針對原因進(jìn)行處理。在健康教育過程中注重“五心”：熱心、耐心、細(xì)心、忍心、責(zé)任心，“四勤”眼勤、腳勤、手勤、口勤[1]，最終讓患者接受、理解、采納正確的健康知識。

3.4制定系統(tǒng)的健康教育內(nèi)容，運用多元化的健康教育形式

例如：制作健康教育卡片，建立健康教育信息化管理系統(tǒng)，利用、QQ群，針對兒童、老年人制定專門的健康教育模式等等。

3.5制定健康教育流程、制度，充分發(fā)揮全科護(hù)理人員的主觀能動性。

3.6注意健康教育的時機(jī)

對于一般的病人可以按照流程對病人進(jìn)行健康教育，但是對于特殊的病人一定要注意溝通技巧，把握時機(jī)進(jìn)行健康教育才能收到良好的效果，否則會導(dǎo)致相反的結(jié)果。

3.7增加門診輸液室護(hù)理人員

增加門診輸液室護(hù)理人員，通過增加護(hù)理人員編制可以緩解護(hù)理人員相對不足的問題，還可以通過合理的排班安排專門的人員或時段進(jìn)行健康教育，采用多元化多角度的健康教育方式對病人進(jìn)行健康教育，節(jié)省人力資源。

5總結(jié)

對門診輸液病人進(jìn)行健康教育不僅要求護(hù)士具有扎實系統(tǒng)的理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗、良好的職業(yè)素養(yǎng)，還應(yīng)具有靈活的應(yīng)變能力，才能將豐富的健康教育知識正確地傳播給患者，我們要多角度、多視野、多層次地考慮問題，靈活地運用各種手段，大膽創(chuàng)新，運用各種新的健康教育模式進(jìn)行各種研究，制定出最符合的健康教育方法，才能更好地服務(wù)于廣大患者。

參考文獻(xiàn)

[1]張三云,何云美.門診輸液病人健康