臥位和安全的護(hù)理C班附答案

臥位和安全的護(hù)理C班[復(fù)制]基本信息：[矩陣文本題]*姓名：________________________班級：________________________學(xué)號:________________________患者男，45歲。因車禍致癱瘓，留置尿管，為防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生，護(hù)士定期為患者翻身。患者因癱瘓所處的臥位屬于（）[單選題]*A.主動臥位B.被動臥位(正確答案)C.被迫臥位D.治療臥位E.專業(yè)臥位患者女，52歲。子宮肌瘤切除術(shù)后，護(hù)士為其進(jìn)行會陰沖洗，此時應(yīng)為患者擺（）[單選題]*A.去枕平臥位B.屈膝仰臥位(正確答案)C.中凹臥位D.側(cè)臥位E.半坐臥位【真題】患者，女，40歲。上午擬行子宮切除術(shù)。術(shù)前留置導(dǎo)尿管，護(hù)士在導(dǎo)尿操作中應(yīng)為患者安置的體位是（）[單選題]*A.去枕仰臥位B.頭高足低位C.側(cè)臥位D.屈膝仰臥位(正確答案)E.截石位患者男，68歲。8年來站立或腹壓增高時反復(fù)出現(xiàn)右腹股溝腫物，平臥安靜時腫塊明顯縮小或消失。最近2個月因便秘腫塊又出現(xiàn)，平臥后腫塊不易消失，準(zhǔn)備入院行手術(shù)治療。術(shù)畢患者回病房，護(hù)士安置患者取平臥位，膝下墊軟枕，其目的是（）[單選題]*A.促進(jìn)患者舒適B.緩解切口張力，以利愈合(正確答案)C.預(yù)防感染D.減少陰囊血腫的發(fā)生E.減輕疼痛昏迷患者采用去枕仰臥位的目的是（）[單選題]*A.防止顱內(nèi)壓降低引起的頭痛B.防止嘔吐物流入氣管引起窒息(正確答案)C.使患者保持舒適D.防止壓瘡E.腹肌放松，利于檢查【真題】患者女，50歲。因一氧化碳中毒2h入院治療?；颊呷绻橛袗盒?、嘔吐，此時護(hù)士應(yīng)將患者安置的體位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.端坐臥位C.頭低足高位D.俯臥位E.平臥位，頭偏向一側(cè)(正確答案)患兒腰椎穿刺術(shù)后，去枕平臥6小時的目的是防止出現(xiàn)（）[單選題]*A.休克B.腦疝C.頭痛(正確答案)D.驚厥E.嘔吐腦壓過低引起頭痛的機(jī)制是（）[單選題]*A.牽張顱內(nèi)靜脈竇(正確答案)B.腦部充血C.腦部缺血D.腦膜炎癥E.腦細(xì)胞缺氧休克患者使下肢抬高的目的是（）[單選題]*A.有利于靜脈血回流(正確答案)B.有利于患者體位舒適C.防止窒息D.減輕肺部淤血E.降低顱內(nèi)壓患者女，32歲。因?qū)m外孕造成失血性休克入院。該患者的臥位應(yīng)為（）[單選題]*A.頭低足高位B.去枕仰臥位C.中凹臥位(正確答案)D.半坐臥位E.頭高足低位【真題】患者男，26歲。因車禍傷送入急診?；颊呙嫔n白，自訴腹痛、腹脹，測脈搏123次/分，血壓87/54mmHg，緊急剖腹探查術(shù)發(fā)現(xiàn)肝脾破裂，立即行肝脾破裂修補(bǔ)術(shù)，術(shù)中放置腹腔引流管，麻醉蘇醒后返回病房，現(xiàn)在脈搏89次/分，血壓112/61mmHg。為了改善患者的呼吸循環(huán)，利于腹腔滲液局限、吸收、引流，患者的適宜體位是（）[單選題]*A.平臥位B.中凹臥位C.半坐臥位(正確答案)D.端坐位E.頭低足高位患者男，68歲。患慢性肺心病近8年。近日咳嗽、咳痰加重，明顯發(fā)紺。給予半坐臥位的主要目的是（）[單選題]*A.使回心血量增加B.使肺部感染局限化C.使膈肌下降，呼吸通暢(正確答案)D.減輕咽部刺激及咳嗽E.促進(jìn)排痰，減輕發(fā)紺急性心力衰竭時，患者采取半坐臥位的主要目的是（）[單選題]*A.增加胸腔容積B.減少靜脈回心血量(正確答案)C.減小胸、腹肌肉張力D.引流腹腔積液E.減輕腹腔臟器對心臟的壓力【真題】患者，男，47歲。胃癌行胃大部切除術(shù)后第2天。護(hù)士協(xié)助其取半坐臥位，此種體位的主要目的是（）[單選題]*A.預(yù)防壓瘡的發(fā)生B.減輕傷口縫合處的張力(正確答案)C.減少局部出血D.防止傷口感染E.加快腸蠕動【真題】大量腹水患者宜采取的臥位是（）[單選題]*A.半坐臥位(正確答案)B.端坐位C.頭高足低位D.中凹臥位E.側(cè)臥位患者女，40歲。子宮內(nèi)膜異位癥術(shù)后，為了減輕傷口疼痛，應(yīng)安置患者為（）[單選題]*A.半臥位(正確答案)B.去枕平臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.頭高足低位患者，男性，71歲。因慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作出現(xiàn)呼吸困難，患者采取半臥位的

原因是（）[單選題]*A.利于患者變化體位B.減輕腹部疼痛C.減輕心臟負(fù)擔(dān)(正確答案)D.減輕局部不適E.防止感染向上蔓延患者女，37歲。支氣管哮喘發(fā)作，持續(xù)8小時，能平臥，大汗淋漓，口唇發(fā)紫，呼吸困難顯著。患者宜采取的臥位是（）[單選題]*A.仰臥位B.中凹臥位C.端坐位(正確答案)D.俯臥位E.頭低足高位胃腸脹氣導(dǎo)致腹痛的患者可采用（）[單選題]*A.半坐臥位B.俯臥位(正確答案)C.屈膝仰臥位D.頭低足高位E.端坐臥位患者，女性，45歲。因上腹部腫塊需行胰膽管造影，檢查時患者的體位應(yīng)為（）[單選題]*A.膝胸臥位B.俯臥位(正確答案)C.去枕仰臥位D.頭低足高位E.頭高足低位患者男，20歲。背部深Ⅱ度燒傷，燒傷面積達(dá)15%?；颊咭瞬扇〉捏w位是（）[單選題]*A.仰臥位B.俯臥位(正確答案)C.中凹臥位D.半坐臥位E.頭低足高位【真題】肺炎患者胸痛時宜（）[單選題]*A.頭低足高位B.截石位C.平臥D.健側(cè)臥位E.患側(cè)臥位(正確答案)【真題】阿米巴痢疾患者灌腸臥位為（）[單選題]*A.右側(cè)臥位(正確答案)B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.膝胸臥位患者女，33歲，支氣管擴(kuò)張。右側(cè)支氣管有炎性分泌物需要引流，護(hù)士為患者采取的正確臥位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.右側(cè)頭高足低位C.左側(cè)頭高足低位D.右側(cè)頭低足高位E.左側(cè)頭低足高位(正確答案)患者男，52歲。有支氣管擴(kuò)張病史10年，咯血100ml后突然出現(xiàn)胸悶氣促、張口瞪目、兩手亂抓、抽搐、大汗淋漓、牙關(guān)緊閉。此時患者應(yīng)?。ǎ單選題]*A.頭低足高位，頭偏向一側(cè)(正確答案)B.去枕平臥位C.平臥位，頭偏向一側(cè)D.端坐位E.患側(cè)臥位【真題】某孕婦，妊娠36周，因陰道持續(xù)性流液1小時來院求診。肛查時羊水不斷從陰道流出，診斷為胎膜早破，應(yīng)給其安置的體位為（）[單選題]*A.平臥位B.頭低足高位(正確答案)C.頭高足低位D.截石位E.膝胸臥位患者女，32歲。妊娠31周，胎膜早破，為防止臍帶脫垂，應(yīng)采用的臥位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.中凹臥位C.屈膝仰臥位D.左側(cè)臥位，臀部抬高(正確答案)E.頭高足低位【真題】顱腦出血時可采取的體位（）[單選題]*A.頭高足低位(正確答案)B.平臥位C.頭低足高位D.側(cè)臥位E.中凹臥位患者，女性，29歲。因肛瘺行瘺管切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者最合適的術(shù)后臥位是（）[單選題]*A.側(cè)臥位(正確答案)B.平臥位C.半坐位D.頭低足高位E.中凹位患者男，30歲。因頸椎骨折行顱骨牽引治療，護(hù)士為其取頭高足低位的目的是（）[單選題]*A.有利呼吸B.用作反牽引力(正確答案)C.預(yù)防顱內(nèi)壓降低D.減輕頭痛E.改善頸部血液循環(huán)【真題】患者男，75歲。高血壓病史15年。2小時前與家人爭吵后突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐，跌倒在地，后急診入院。查體：血壓190/110mmHg，

嗜睡。頭顱CT：右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影。護(hù)士為患者抬高頭部15°～30°的主要目的是（）[單選題]*A.增加回心血量B.減輕腦水腫(正確答案)C.有利于呼吸D.防止嘔吐物誤吸E.降低血壓患者女，55歲?；贾夤軘U(kuò)張癥，病變在兩肺下葉前基底支為幫助其排出痰液，護(hù)士應(yīng)為患者安置的體位是（）[單選題]*A.俯臥位B.仰臥位C.左側(cè)臥位D.右側(cè)臥位E.頭低足高位(正確答案)【真題】病人，男，48歲?；几斡不?年，近來胸悶加重，呼吸困難，經(jīng)心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)有大量心包積液，為緩解病人呼吸困難應(yīng)采取的體位為（）[單選題]*A.端坐臥位(正確答案)B.仰臥位C.半坐臥位D.膝胸臥位E.頭低腳高位【真題】患者，男性，30歲。因腹瀉、腹痛擬行乙狀結(jié)腸鏡檢查，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）[單選題]*A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.膝胸臥位(正確答案)D.截石位E.蹲位【真題】患兒男，3歲。診斷為法洛四聯(lián)癥?；純喝毖醢l(fā)作時宜采取的體位是（）[單選題]*A.去枕平臥位B.半坐臥位C.膝胸臥位(正確答案)D.患兒頭肩抬高15°～30°E.側(cè)臥位【真題】某孕婦B超檢查結(jié)果顯示胎臀位，為糾正胎位不正，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者采取的體位是（）[單選題]*A.膝胸位(正確答案)B.半坐臥位C.頭低足高位D.左側(cè)臥位E.截石位【真題】患者，男，25歲。1周前肛門周圍持續(xù)性跳痛，皮膚紅腫，并有局部壓痛及波動感，診斷為肛門周圍膿腫。行切開引流術(shù)，并應(yīng)用抗生素。膿腫切開引流后，需進(jìn)行直腸指檢，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.半坐臥位B.膝胸臥位(正確答案)C.側(cè)臥位D.截石位E.俯臥位如圖所示，此為哪種先天性心臟病的體位特點(diǎn)（）

[單選題]*A.室間隔缺損B.動脈導(dǎo)管未閉C.房間隔缺損D.肺動脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥(正確答案)患者男，38歲。因不明原因出現(xiàn)無痛血尿，擬行膀胱鏡檢查，患者應(yīng)采取的臥位是（）[單選題]*A.側(cè)臥位B.頭高足低位C.仰臥屈膝位D.膝胸臥位E.截石位(正確答案)患者，女性，38歲。近日突感下腹部脹痛，陰道分泌物增多，來院就診，醫(yī)生為其進(jìn)行陰道檢查時，應(yīng)采?。ǎ單選題]*A.去枕仰臥位B.平臥位C.側(cè)臥位D.截石位(正確答案)E.膝胸位患者女，50歲?；贾夤軘U(kuò)張5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉，體位引流時護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)該患者采取（）[單選題]*A.半坐臥位B.左側(cè)臥位，頭高腳低C左側(cè)臥位，頭低腳高D.右側(cè)臥位，頭高腳低E.右側(cè)臥位，頭低腳高(正確答案)患者女，46歲。因膽道疾病并發(fā)細(xì)菌性肝膿腫，行膿腫切開引流術(shù)，此患者術(shù)后適宜的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.左側(cè)臥位C.頭低腳高位D.半臥位(正確答案)E.俯臥位某孕婦，孕39周，出現(xiàn)反復(fù)陰道出血，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.頭低足高位B.左側(cè)臥位(正確答案)C.膝胸臥位D.半坐臥位E.截石位患者女，33歲。干咳伴乏力、低熱、夜間盜汗、體重減輕2個月余。X線胸片:右上肺影。疑診肺結(jié)核收住入院。在治療過程中，患者突然大量咯血，應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.右側(cè)臥位(正確答案)B.左側(cè)臥位C.俯臥位D.仰臥位E.坐位搶救肺結(jié)核咯血窒息患者時，患者應(yīng)采取的體位是（）[單選題]*A.平臥位B.端坐位C.俯臥位D.頭低腳高位(正確答案)E.患側(cè)臥位患者男，65歲?？v膈腫瘤術(shù)后，兩護(hù)士為其翻身，正確的是（）[單選題]*A.一人托住頸部和背部，另一人托住腰部和臀部B.一人托住頸肩部和腰部，另一人托住臀部和腘窩(正確答案)C.一人托住頸肩部，另一人托住腰部和腘窩D.一人托住頸肩部和腰部，另一人托住臀部E.一人托住肩部和背部，另一人托住腰部和腘窩患者女，40歲。顱腦術(shù)后第3天，需更換臥位，下列表述錯誤的是（）[單選題]*A.現(xiàn)將導(dǎo)管安置妥當(dāng)再翻身B.兩人協(xié)助患者翻身C.先換藥，再翻身D.注意節(jié)力原則E.臥于患側(cè)(正確答案)為患者翻身時，操作不正確的是（）[單選題]*A.手術(shù)后患者應(yīng)先翻身再換藥(正確答案)B.骨牽引的患者翻身時不可放松牽引C.有導(dǎo)管的患者翻身時不能扭曲導(dǎo)管D.三人軸線翻身法適用于頸椎損傷患者E.護(hù)士應(yīng)讓患者盡量靠近自己患者男，35歲。顱腦手術(shù)后，護(hù)士囑患者頭部翻轉(zhuǎn)不可過劇，目的是防止可能引起的并發(fā)癥（）[單選題]*A.顱內(nèi)壓升高B.腦血栓形成C.腦疝(正確答案)D.腦出血E.腦水腫協(xié)助患者翻身側(cè)臥，下述正確的是（）[單選題]*A.兩人操作時將患者稍抬起再移動(正確答案)B.患者肥胖應(yīng)兩人同時對稱托住后翻身C.為顱骨牽引患者翻身先放松牽引D.患者身上置引流管，應(yīng)夾閉再移動E.敷料潮濕時先翻身再更換【真題】患者女，78歲。由于腦血栓導(dǎo)致左側(cè)肢體偏癱入院，病情穩(wěn)定，醫(yī)囑二級護(hù)理。次日凌晨1時，患者墜床，造成顱內(nèi)出血，雖經(jīng)全力搶救，終因傷勢過重死亡。造成該事件的最主要原因是（）[單選題]*A.病房環(huán)境過于昏暗B.護(hù)士沒有升起床檔(正確答案)C.護(hù)士沒有進(jìn)行健康教育D.沒有安排家屬陪護(hù)E.沒有安排專人24小時照護(hù)【真題】患者男，62歲，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁動。正確的安全措施是（）[單選題]*A.持續(xù)胃腸減壓B.加床欄、約束帶約束患者(正確答案)C.紗布包裹壓舌板，放于上、下臼齒之間D.給予地西泮（安定）鎮(zhèn)靜E.減少外界刺激【真題】患者男，40歲。車禍后發(fā)生血?dú)庑?，入院后立即給予胸腔閉式引流術(shù)。下列護(hù)理措施需要提前告知并簽署知情同意書的是（）[單選題]*A.協(xié)助患者取半臥位B.給予霧化吸入C.協(xié)助患者排痰D.指導(dǎo)患者呼吸鍛煉E.為預(yù)防拔管約束患者雙手(正確答案)患者男，72歲?？人浴⒖忍?、喘息、氣急多年，近日呼吸困難加重，尿少，下肢及全身水腫，嗜睡，躁動不安，譫妄，球結(jié)膜水腫，頸靜脈怒張，為其使用約束帶錯誤的是（）[單選題]*A.向家屬介紹使用約束帶的必要性B.約束帶只能短期使用，一般2小時松解一次C.約束帶局部必須墊襯墊，松緊適宜D.經(jīng)常觀察局部皮膚顏色，一般1小時1次(正確答案)E.必要時按摩局部皮膚，以促進(jìn)血液循環(huán)患者，男性，65歲。因心臟病合并心力衰竭急診入院?；颊弑憩F(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、恐

懼、煩躁不安。為防止患者受傷應(yīng)采取的保護(hù)措施是（）[單選題]*A.使用繃帶B.使用腹部約束帶C.使用肩部約束帶D.使用雙膝固定防止墜床E.使用雙側(cè)床擋防止墜床(正確答案)患者，男性，30歲?；计苽L(fēng)，意識模糊，牙關(guān)緊閉，角弓反張，四肢抽搐，護(hù)士采取的安全防護(hù)措施中不妥的是（）[單選題]*A.使用床擋B.使用牙墊C.約束四肢D.枕立床尾E.光線明亮(正確答案)因病情需要，需防止患者坐起時，應(yīng)使用（）

[單選題]*A.①B.②C.③D.④(正確答案)E.⑤患者男，75歲。食管癌術(shù)后第1天，出現(xiàn)以躁動、多語、幻覺、妄想為主要表現(xiàn)的狂妄狀態(tài)。護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（）[單選題]*A.立即通知家屬B.專人看護(hù)，注意安全(正確答案)C.創(chuàng)造良好的治療環(huán)境D.立即通知醫(yī)生E.密切觀察生命體征（61～62題共用題干）【真題】患者32歲。因車禍致脾破裂，急診入院。患者胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速。入院后測脈搏120次/分，血壓75/60mmHg。護(hù)士應(yīng)給患者采取的體位是（）[單選題]*A.屈膝仰臥位B.中凹位(正確答案)C.頭高足低位D.頭低足高臥位E.截石位（61～62題共用題干）【真題】患者32歲。因車禍致脾破裂，急診入院。患者胸悶、氣促、出冷汗、脈細(xì)速。入院后測脈搏120次/分，血壓75/60mmHg。護(hù)士需將其頭胸和下肢分別抬高（）[單選題]*A.頭胸5°～10°、下肢15°～20°B.頭胸10°～20°、下肢20°～30°(正確答案)C.頭胸5°～10°、下肢20°～30°D.頭胸15°～20°、下肢10°～15°E.頭胸20°～25°、下肢20°～25°（63～65題共用題干）【真題】患者女，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后患者回病室，護(hù)士為其采取的體位是（）[單選題]*A.中凹位6小時B.左側(cè)臥位6小時C.右側(cè)臥位6小時D.平臥位6小時(正確答案)E.屈膝仰臥位6小時（63～65題共用題干）【真題】患者女，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。術(shù)后第2天，護(hù)士應(yīng)協(xié)助患者采取的臥位是（）[單選題]*A.端坐臥位B.右側(cè)臥位C.抬高床頭30°～50°，膝下15°(正確答案)D.左側(cè)臥位E.仰臥位（63～65題題共用題干）【真題】患者女，46歲，腹痛急診。擬在硬膜外麻醉下行膽囊切除。當(dāng)患者難以接受此體位時，護(hù)士向其解釋該臥位的目的是（）[單選題]*A.減輕腹部切口縫合處的張力(正確答案)B.減少回心血量，減少心臟負(fù)擔(dān)C.預(yù)防腸粘連D.防止切口感染E.減少局部出血（66～67題共用題干）【真題】患者男，40歲。因車禍致顱腦傷，在全麻下開顱術(shù)。手術(shù)后患者返回病房。為降低顱內(nèi)壓，安置患者呈（）[單選題]*A.平臥位B.半坐位C.俯臥位D.頭高足低位(正確答案)E.頭低足高位（66～67題共用題干）【真題】患者男，40歲。因車禍致顱腦傷，在全麻下開顱術(shù)。手術(shù)后患者返回病房?；颊卟∏榉€(wěn)定后，為防止壓瘡，護(hù)士每隔2小時，為其翻身1次，關(guān)于臥位的要求是（）[單選題]*A.只能臥于患側(cè)B.只能臥于健側(cè)C.只能臥于健側(cè)或平臥(正確答案)D.兩側(cè)都可以翻身E.可臥于患側(cè)（68～71題共用題干）【真題】患者女，57歲。子宮肌瘤切除術(shù)后，取半坐臥位，留置尿管。患者意識清楚，傷口疼痛，活動受限。患者滑向床尾，護(hù)士協(xié)助患者移向床頭。操作前，應(yīng)首先（）[單選題]*A.向患者及家屬解釋操作的目的(正確答案)B.放平床頭支架C.更換傷口敷料D.協(xié)助患者取屈膝仰臥位E.妥善安置導(dǎo)尿管（68～71題共用題干）【真題】患者女，57歲。子宮肌瘤切除術(shù)后，取半坐