胸部疾病患者護(hù)理1附答案

胸部疾病患者護(hù)理1[復(fù)制]1、骨性胸廓不包括[單選題]*A、胸骨B.胸椎C.肋骨D.肋軟骨E，鎖骨(正確答案)2、下列關(guān)于胸膜腔的描述錯(cuò)誤的是[單選題]*A、肺表面的胸膜為臟層胸膜B，胸廓內(nèi)側(cè)面的胸膜為壁層胸膜C.胸膜腔左、右各一個(gè)D.兩側(cè)胸膜腔相通(正確答案)E、胸膜腔內(nèi)為負(fù)壓3，關(guān)于肋骨骨折正確的是[單選題]*A、肋骨骨折在胸部損傷中很少見(jiàn)B，第四至七肋骨較長(zhǎng)且固定，不易折斷C，第八至十肋骨較長(zhǎng)，易折斷D，中老年人肋骨質(zhì)疏松，易骨折(正確答案)E，肋骨骨折多由病理因素所致4、反常呼吸運(yùn)動(dòng)常見(jiàn)于[單選題]*A、多根多處肋骨骨折(正確答案)B，開(kāi)放性氣胸C、閉合性氣胸D、張力性氣胸E、血胸5、閉合性氣胸的特點(diǎn)是[單選題]*A，肺萎縮程度與胸內(nèi)壓改變不一致B，胸內(nèi)壓超過(guò)大氣壓C.胸內(nèi)壓等于大氣壓D.胸腔內(nèi)壓低于大氣壓(正確答案)E，吸氣時(shí)肺裂口開(kāi)放6.開(kāi)放性氣胸的特點(diǎn)是[單選題]*A、胸膜腔內(nèi)氣體B.肺萎陷C.呼吸困難D，空氣隨呼吸經(jīng)傷口自由出入胸膜腔(正確答案)E，縱隔移位7.開(kāi)放性氣胸縱隔擺動(dòng)的主要原因是[單選題]*A傷側(cè)肺萎縮B.縱隔移向健側(cè)C.健側(cè)肺膨脹不全D.傷側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力超過(guò)大氣壓E，吸氣和呼氣時(shí)，兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力差改變(正確答案)8、張力性氣胸致死的主要原因是[單選題]*A、胸部外傷B.機(jī)體缺氧(正確答案)C.皮下氣腫D.氣管移位E.肺不張9，成人大量血胸指胸膜腔內(nèi)積血大于[單選題]*A、300mlB.500mlC.1000ml(正確答案)D.1200mlE.1500ml10，外傷性血胸胸膜腔內(nèi)積血不凝固的原因主要是[單選題]*A、肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維蛋白作用(正確答案)B、胸膜腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)C、胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用D，凝血因子減少E、有效循環(huán)血量減少11，肋骨骨折最易發(fā)生在[單選題]*A.第一至二肋B，第二至三肋C，第四至七肋(正確答案)D.第八至十肋E，第十一至十二肋12，關(guān)于開(kāi)放性氣胸的病理改變錯(cuò)誤的是[單選題]*A、傷側(cè)胸腔內(nèi)壓超過(guò)大氣壓(正確答案)B.傷側(cè)肺萎陷C.縱隔移向健側(cè)D，健側(cè)肺通氣功能正常E.傷側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失13，反常呼吸是指?jìng)麄?cè)軟化區(qū)胸壁出現(xiàn)[單選題]*A、吸氣時(shí)正常，呼氣時(shí)外凸B.吸氣和呼氣時(shí)均外凸C，吸氣時(shí)外凸，呼氣時(shí)內(nèi)陷D，吸氣時(shí)內(nèi)陷，呼氣時(shí)外凸(正確答案)E.吸氣和呼氣時(shí)均內(nèi)陷14.多根多處肋骨骨折現(xiàn)場(chǎng)急救方法是[單選題]*A、止痛B，吸氧C，肋骨牽引固定D.胸腔閉式引流E，加壓包扎固定軟化區(qū)胸壁(正確答案)15.開(kāi)放性氣胸病人現(xiàn)場(chǎng)急救的首要措施是[單選題]*A、吸氧、輸液B，鎮(zhèn)靜、止痛C.清創(chuàng)與縫合D.封閉胸壁傷口(正確答案)E.應(yīng)用抗生素16，對(duì)肋骨骨折有確診價(jià)值的檢查是[單選題]*A、局部壓痛B.B超C.胸片(正確答案)D.胸穿E.造影17.閉合性單處肋骨骨折的處理重點(diǎn)是[單選題]*A.骨折對(duì)位B.骨折對(duì)線C.固定胸壁(正確答案)D.防治并發(fā)癥E，功能鍛煉18、張力性氣胸急救時(shí)首先應(yīng)[單選題]*A、胸腔穿刺排氣(正確答案)B.迅速封閉胸壁傷口C.清創(chuàng)D.氣管切開(kāi)E.加壓吸氧19.判斷損傷性血胸的主要依據(jù)[單選題]*A.胸部外傷史B.脈速，血壓下降C.氣促，呼吸困難D.胸廓飽滿，叩診呈鼓音E.胸膜腔穿刺抽出不凝固血液(正確答案)20.下列征象提示胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血的是[單選題]*A.病人血壓為120/80mmHgB.中心靜脈壓力10cmH20C.尿量50ml/hD.胸腔閉式引流血液每小時(shí)超過(guò)200ml，連續(xù)3h(正確答案)E.胸腔閉式引流血液每小時(shí)超過(guò)100ml，連續(xù)2h21.閉合性氣胸?zé)o明顯癥狀，說(shuō)明肺萎陷在[單選題]*A.15%以下B.30%以下(正確答案)C.45%以下D.60%以下E.75%以下22.氣胸病人閉式胸膜腔引流裝置錯(cuò)誤的是[單選題]*A.鎖骨中線第二肋問(wèn)插管B.長(zhǎng)玻璃管口在水面下3cmC.短玻璃管與大氣相通(正確答案)D.整個(gè)裝置均需密閉E.水封瓶距離引流口，30cm23.肋骨骨折病人出現(xiàn)咯血，常提示合并有[單選題]*A.氣胸B.血胸C.肺損傷D.食管損傷E.心包出血(正確答案)24.可聞及胸壁傷口處有氣體出入聲音的損傷是[單選題]*A.多根肋骨骨折B.閉合性氣胸C.開(kāi)放性氣胸(正確答案)D.張力性氣胸E.損傷性血胸25.閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先應(yīng)考慮為[單選題]*A.肋骨骨折C.血胸E.創(chuàng)傷性窒息B.張力性氣胸(正確答案)D.肺挫傷26.下列關(guān)于胸腔閉式引流的護(hù)理，正確的是[單選題]*A.為保持管道密閉，水封瓶的長(zhǎng)管應(yīng)置在液面下7~8cmB.引流瓶應(yīng)低于胸腔引流出口30~50cmC.鼓勵(lì)病人經(jīng)常深呼吸與咳嗽，促進(jìn)胸膜腔氣體與液體的排出(正確答案)D.更換引流瓶時(shí)應(yīng)用一把止血鉗夾閉胸腔引流管E.24h引流液少于150ml可拔除引流管27.閉式胸腔引流管脫落后首先應(yīng)[單選題]*A.報(bào)告醫(yī)師B.立即用手捏閉傷口處皮膚(正確答案)C.鉗閉引流管遠(yuǎn)端D.給病人吸氧E.急送手術(shù)室處理28.對(duì)胸部損傷病人康復(fù)指導(dǎo)首要的是[單選題]*A.愉快的心情B.有效的咳嗽、咳痰(正確答案)C.適當(dāng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)Ｄ.戒煙E.避免刺激物吸入29.患者，男性，26歲。右前胸部損傷后，有胸痛.輕度呼吸困難。x線：右第3.4肋骨骨折，無(wú)移位，肺壓縮20%，治療應(yīng)選[單選題]*A.鎮(zhèn)靜.止痛.對(duì)癥治療(正確答案)B.胸膜腔穿刺抽氣C.輸血.輸液Ｄ.胸腔閉式引流E.牽引固定30.張某，因墻倒塌砸傷右前胸部，胸痛，局部有明顯反常呼吸運(yùn)動(dòng)。X線檢查右前胸部4~8

肋均為多處骨折。無(wú)血.氣胸。急救首選[單選題]*A.鎮(zhèn)靜.止痛B.充分給氧C.輸血.輸液D.局部加壓包扎固定(正確答案)E.應(yīng)用抗生素31.蔡某，胸外傷，右4~7肋骨骨折，呼吸極度困難.發(fā)紺.出冷汗。檢查見(jiàn)BP65/40mmHg

，右胸飽滿，氣管移向左側(cè)，叩診鼓音，頸.胸部有皮下氣腫，處理應(yīng)首選[單選題]*A.輸血.輸液B.胸腔穿刺減壓排氣(正確答案)C.立即開(kāi)胸手術(shù)D.氣管插管輔助呼吸E.應(yīng)用抗生素32.患者，男性，35歲。車禍致胸部受傷疼痛3h。3h前被迎面而來(lái)的汽車撞傷，致胸部疼痛

，局部腫脹，壓痛陽(yáng)性，深呼吸.翻身時(shí)加重。此患者最可能的疾病是[單選題]*A.血胸B.損傷性氣胸C.損傷性血?dú)庑谼.單根單處肋骨骨折(正確答案)E.多根多處肋骨骨折33.朱某，男性，45歲，車禍致左胸部疼痛.呼吸困難Ih，。護(hù)理體檢：左側(cè)前胸部第4.5.6.7

肋處腫脹.壓痛明顯，在吸氣時(shí)此處向胸腔內(nèi)下陷，呼氣時(shí)此處向外突出，口唇發(fā)。此患者最可能是[單選題]*A.損傷性血胸B.損傷性氣胸C.損傷性血?dú)庑谼.單根單處肋骨骨折E.多根多處肋骨骨折(正確答案)34.王某，女性，23歲。車禍致肋骨骨折，未特殊處理，今日|起床后疼痛加重，翻身.咳嗽加

重，患者不愿活動(dòng)，此時(shí)下列哪項(xiàng)處理最佳[單選題]*A.吸氧B.口服止痛劑C.臥床休息D.肋間神經(jīng)封閉(正確答案)E.輸液.鎮(zhèn)定35.患者，男性，29歲。右胸部外傷后，胸前壁出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng)，應(yīng)首先考慮[單選題]*A.損傷性血胸B.損傷性氣胸C.損傷性血?dú)庑谼.單根單處肋骨骨折E.多根多處肋骨骨折(正確答案)36.男性，25歲，與人打架胸部受傷，除下列哪項(xiàng)外應(yīng)剖胸探查[單選題]*A.肋骨骨折，同時(shí)肺壓縮為原來(lái)2/3(正確答案)B.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血C.心臟損傷D.胸腹聯(lián)合傷E.胸內(nèi)存留較大異物37.男性，25歲，被汽車撞傷右胸致胸痛，深呼吸時(shí)加重，無(wú)明顯呼吸困難及發(fā)紺，胸片示

右3.4肋骨單處骨折，右肺壓縮約30%。治療方案是[單選題]*A.胸腔穿刺抽氣B.胸腔閉式引流C.輸液.臥床休息D.吸氧E.鎮(zhèn)定止痛.保守治療(正確答案)38.患者，男性，35歲，胸外傷引起血?dú)庑?，護(hù)理人員判斷胸腔內(nèi)是否存在持續(xù)性出血的重

要依據(jù)是[單選題]*A.體溫升高B.胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過(guò)200。(正確答案)C.患者經(jīng)補(bǔ)液治療后，血壓回升D.胸部叩診呈鼓音E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高39.患者，男性，30歲，胸外傷引起血?dú)庑兀霈F(xiàn)脈搏加快.四肢濕冷.血壓下降等表現(xiàn)，經(jīng)治

療后好轉(zhuǎn)，2h后患者突然出血量增大，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)首先做好以下哪項(xiàng)工作[單選題]*A.作剖胸止血的準(zhǔn)備(正確答案)B.做好胸腔閉式引流的護(hù)理C.監(jiān)測(cè)生命體征D.安慰患者及家屬，緩解緊張情緒E.加快補(bǔ)液速度40.患者，男性，20歲，右側(cè)胸部損傷后，皮下氣腫愈來(lái)愈重，呼吸困難，咳泡沫血痰，脈

搏細(xì)速，血壓下降，右側(cè)呼吸音消失。X線檢查見(jiàn)液平面。此患者為[單選題]*A.張力性氣胸B.閉合性氣胸C.張力性氣胸和血胸(正確答案)D.開(kāi)放性氣胸E.損傷性氣胸41.張某，男性，27歲，外傷后出現(xiàn)休克.昏迷.脾破裂.開(kāi)放性氣胸.開(kāi)放性脛腓骨骨折等危急情況，搶救時(shí)首先應(yīng)[單選題]*A.輸血.輸液B.脆胸腔穿刺減壓排氣C.立即開(kāi)胸手術(shù)D.氣管插管輔助呼吸E.封閉胸壁傷口(正確答案)42.患者，章先生，車禍致左胸部疼痛.呼吸困難Ih人院。護(hù)理體檢發(fā)現(xiàn)左胸部飽滿，肋間隙

增寬，呼吸音消失，胸部叩診鼓音。氣管明顯移位，頸部腫脹，觸及有捻發(fā)音。為確定有

無(wú)皮下氣腫，首選下列哪項(xiàng)檢查[單選題]*A.胸部x線片(正確答案)B.胸部CTC.胸部MRID.B超E.胸腔穿刺43.男性，45歲，左側(cè)胸部損傷后引起左側(cè)血?dú)庑?，?jīng)胸腔閉式引流后，下列哪項(xiàng)是拔管的

是好指標(biāo)[單選題]*A.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱波動(dòng)小于IcmB.胸部x線片顯示肺已經(jīng)完全復(fù)張C.胸腔閉式引流長(zhǎng)管內(nèi)水柱停止波動(dòng)，即可拔管D.水封瓶?jī)?nèi)無(wú)氣泡冒出或每日引流量少于5ml，X線證實(shí)肺已經(jīng)完全復(fù)張(正確答案)E.胸腔閉式引流量連續(xù)兩天少于50ral，夾管24h后無(wú)異常44.患者，男性，外傷致右側(cè)胸腔大量血胸，傷后第5周仍有患側(cè)肺受壓萎縮，治療采用下列

哪種方法最佳

89[單選題]*A.輸血.輸液B.胸腔穿刺抽血C.胸腔閉式引流D.胸膜纖維剝脫術(shù)(正確答案)E.開(kāi)胸清除血凝塊45.男性，車禍引起胸部損傷，經(jīng)吸氧后仍呼吸困難.發(fā)紺，護(hù)理體檢：BP76/50mmH9，Pl24/min，左胸部飽滿有骨擦音及胸壁捻發(fā)音，叩診鼓音，呼吸音消失，右肺清晰，應(yīng)為下列哪組診斷[單選題]*A.肋骨骨折，血?dú)庑?，休克B肋骨骨折，張力性氣胸，皮下氣腫，休克(正確答案)C.肋骨骨折合并閉合性氣胸，感染性休克D.肋骨骨折，開(kāi)放性氣胸，感染性休克E.肋骨骨折合并血胸，休克46.患者，男性，37歲，胸部損傷后，胸腔內(nèi)有進(jìn)行性出血，出血源多為[單選題]*A.肋骨骨折斷端出血B.心臟.大血管破裂出血C.肋間動(dòng).靜脈或胸廓內(nèi)動(dòng).靜脈破裂出血(正確答案)D.支氣管動(dòng)脈出血E.肺組織破裂出血47.患者，男性，35歲，因車禍急診送手術(shù)室。查體：R35/rain，BP76/50mmH9，神志淡漠，明顯呼吸困難，右肺呼吸音低，右下胸骨擦感，胸壁有一傷口，有血液及氣泡溢

出。腹肌緊張，明顯壓痛.反跳痛，腸鳴音減弱。左下腹穿刺抽出不凝血。首要處理是[單選題]*A.輸血.輸液及止血B.胸腔穿刺抽血C.胸腔閉式引流D.給氧E.封閉胸壁傷口(正確答案)48.患者，男性，35歲，胸部被摩托車撞傷半小時(shí)后出現(xiàn)氣促.右胸悶脹，呼吸音減弱，胸片

示右側(cè)氣胸，肺壓縮40%。下列哪項(xiàng)處理不妥[單選題]*A.使用抗生素B.積氣不多，可讓自行吸收(正確答案)C.鼓勵(lì)咳嗽排痰D