住院醫(yī)師婦產(chǎn)科Ⅰ階段：妊娠病理考試答案

住院醫(yī)師婦產(chǎn)科I階段：妊娠病理考試答案

1、單選下列選項不是診斷卵巢妊娠的必備條件的是()

A.盆腔有出血

B.雙側(cè)輸卵管完整

C.囊胚壁上有卵巢組織

D.囊胚位于卵巢組織內(nèi)

E.卵巢與囊胚以固有韌帶與子宮相連

答案：A

2、單選25歲，停經(jīng)2個月，陣發(fā)性腹痛伴陰道出血多于月經(jīng)量1天。

婦科檢查：宮口有組織物堵塞，子宮如2個月妊娠大小。最恰當(dāng)?shù)奶幚?/p>

是()

A.繼續(xù)觀察

B.予以保胎治療

C.立即行清宮術(shù)

D.給予輸液及止血劑

E.進(jìn)一步查尿HCG以明確診斷

答案：C

3、單選下列哪項不是胎兒宮內(nèi)生長遲緩的病因()

A.多胎妊娠

B.TORCH綜合征

C.胎兒染色體異常

D.孕婦嚴(yán)重營養(yǎng)不良

E.輕度妊娠期糖尿病

答案：E

4、單選初產(chǎn)婦，妊娠36周，頭痛2周，眼花伴視物模糊2天，突然全

身抽搐1次。查：BP150/100mmHg,ROA,胎心148次/分，尿蛋白(+)。

宜采用何種處理()

A.靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

B.解痙同時立即剖宮產(chǎn)

C.積極治療子癇，病情控制2小時后終止妊娠

D.積極治療至妊娠37周終止妊娠

E.積極治療，24小時后行剖宮產(chǎn)

答案：C

5、單選女，28歲，G1PO,停經(jīng)38周，頭痛5天入院。自妊娠34周出

現(xiàn)下肢水腫，未治療?；A(chǔ)血壓不清。查體：血壓21.3/13.3kPa(160

/lOOmmHg),下肢水腫(3+),無宮縮，胎頭先露，半固定，胎心率

136次/分。眼底檢查：小動脈與小靜脈管徑之比為1：2,視網(wǎng)膜水腫。

輔助檢查的尿常規(guī)：尿蛋白(2+),尿紅細(xì)胞白細(xì)胞1?2

/HP,無管型。心電圖正常。最適當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.積極治療等待自然分娩

C.積極治療1周后考慮終止妊娠

D.積極治療24?48h后考慮終止妊娠

E.立即行人工破膜術(shù)及靜脈滴注催產(chǎn)素引產(chǎn)

答案：D

6、單選26歲，孕37周，破水4h來院急診。查體：血壓14.0/10.OkPa

(105/75mmHg),胎頭高浮，突然胎心降至100次/分。正確的處理

是()

A.立即行B超檢查

B.輪椅推產(chǎn)婦入待產(chǎn)室

C.吸氧，左側(cè)臥位，急診室觀察

D.用平車推送患者到病房住院觀察

E.用平車推送患者入產(chǎn)房，即行陰道檢查

答案：E

7、單選確診輸卵管妊娠破裂，出血性休克，應(yīng)采取的緊急措施是()

A輸血

B.升壓藥物

C.立即剖腹探查

D.糾正休克后手術(shù)

E.邊抗休克，邊開腹手術(shù)

答案：E

8、考選妊高征孕婦，分娩中出現(xiàn)協(xié)調(diào)性宮縮乏力，無頭盆不稱。宜給

予何種處理()

A.反復(fù)灌腸

B.雙乳頭按摩

C.肌內(nèi)注射催產(chǎn)素

D.肌內(nèi)注射麥角新堿

E.靜脈滴注小劑量麥角新堿

答案：E

9、單選一年輕女性，停經(jīng)62天，腹痛并少伴陰道流血3天，發(fā)熱1

天。月經(jīng)周期5?7天/28天。體檢:T38.5°C,P90次/分，BP100/70mmHg,

急性病容。婦檢：陰道內(nèi)少量暗紅色積血，宮口松，子宮妊娠50多天

大小，軟，壓痛，雙側(cè)附件區(qū)增粗，壓痛明顯。血常規(guī)：WBC13.2X109/L,

NO.90,10.10c尿HCG(+)o處理宜()

A.立即行刮宮術(shù)

B.控制感染+保胎治療

C.B超檢查后決定是否保胎

D.控制感染后滴注縮宮素

E.控制感染后行刮宮術(shù)

答案：E

10,單選對各種流產(chǎn)的臨床特點，下列描述正確的是()

A.稽留流產(chǎn)：子宮繼續(xù)增大

B.完全流產(chǎn)：腹痛，宮口松

C.難免流產(chǎn)：陰道出血少，未破水

D.先兆流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血量少

E.不全流產(chǎn)：宮口閉，陰道出血減少

答案：D

11、單選25歲妊娠38周初孕婦，晨起突然劇烈頭痛伴噴射性嘔吐，查

血壓160/llOmmHg。尿蛋白（+++）,下列治療措施錯誤的是（）

A.靜注硫酸鎂4g后，繼續(xù)靜滴lg/h

B.靜注地西泮10mg

C.硝苯地平10mg

D.快速靜滴20%甘露醇250ml

E.靜注地塞米松20mg

答案：E

本題解析：孕38周胎兒已成熟，不必給予地塞米松。本例診斷為重度子癇前期，

治療原則：休息、鎮(zhèn)靜、解痙、降壓、合理擴(kuò)容和必要時利尿（本例有劇烈頭痛

伴噴射性嘔吐，提示有顱內(nèi)高壓，應(yīng)予利尿）、密切監(jiān)測母胎狀態(tài)及適時終止妊

娠。

12、單選雙胎分娩后確定為單卵雙胎的依據(jù)是（）

A.性別相同

B.一個胎盤

C.兩個羊膜囊的中隔為2層

D.兩個羊膜囊的中隔為3層

E.兩個羊膜囊的中隔為4層

答案：C

13、單選24歲初孕婦，經(jīng)檢查確診為妊娠33周輕度子癇前期。為防止

發(fā)展為重度子癇前期，下列處置不適當(dāng)?shù)捻椖渴牵ǎ?/p>

A.適當(dāng)減輕工作，保證睡眠10小時

B.休息和睡眠時取左側(cè)臥位

C.適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜藥物

D.嚴(yán)格限制食鹽攝入量

E.適當(dāng)增加產(chǎn)前檢查次數(shù)

答案：D

本題解析：妊娠期高血壓或子癇前期孕婦的飲食，應(yīng)包括充足的蛋白質(zhì)、熱量,

不限制鹽和液體，但對于全身水腫者應(yīng)適當(dāng)限制鹽的攝入。

14、單選下列哪項不是重型胎盤早剝的臨床表現(xiàn)（）

A.子宮硬如板狀

B.陰道出血與全身情況不成正比

C.子宮底升高

D.劇烈腹痛后陰道流血

E.胎位、胎音清晰

答案：E

15、單選胎膜早破的敘述下列哪項是不正確的（）

A.破膜12小時給予抗生素

B.胎膜破裂發(fā)生在產(chǎn)程開始前

C.破膜24小時即使無頭盆不稱存在，考慮剖宮產(chǎn)術(shù)

D.頭先露未銜接或臀先露，均應(yīng)觀察胎心

E.胎膜破裂后陰道pH值可升高

答案：c

16、單選流產(chǎn)的臨床過程正確的是（）

A.妊娠8周前的流產(chǎn)，多為不全流產(chǎn)

B.妊娠8?12周的流產(chǎn)，多為完全流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)時妊娠試驗均為陰性

D.難免流產(chǎn)是由不全流產(chǎn)發(fā)展而來

E.不全流產(chǎn)容易發(fā)生失血性休克

答案：E

本題解析：妊娠8周前的流產(chǎn)，多為完全流產(chǎn)；妊娠8?12周的流產(chǎn)，多為不全

流產(chǎn)；難免流產(chǎn)時妊娠試驗多數(shù)為陰性，少數(shù)為陽性；難免流產(chǎn)由先兆流產(chǎn)發(fā)展

而來。

17、單選關(guān)于雙胎，下列說法錯誤的是（）

A.其發(fā)生與遺傳因素有關(guān)

B.聯(lián)體雙胎是由單卵雙胎形成的

C.單卵雙胎兩個胎盤之間均僅有兩層羊膜

D.單卵雙胎兩個胎兒可共存于1個羊膜腔中

E.雙卵雙胎兩個胎盤之間有兩層絨毛膜、兩層羊膜

答案：C

18、單選子癇的敘述正確的是（）

A.產(chǎn)后子癇較為常見

B.子癇發(fā)生之前都具有較明顯的自覺癥狀

C.妊娠一旦終止，子癇不會再發(fā)生

D.光、聲刺激可誘發(fā)抽搐

E.體重增加過快與子癇無關(guān)

答案：D

19、單選產(chǎn)前子癇患者，抽搐頻繁。呼吸淺，14次/分，宜給予何種

解痙藥（）

A.地西泮

B.654-2或東管若堿

C.M92S04

D.哌替咤

E.度冷丁

答案：B

20、單選25歲初孕婦，妊娠37周。既往血壓正常。未作產(chǎn)前檢查。7

日前突覺頭痛，逐漸加重。血壓166/112mmHg,尿蛋白（3g/24h）,

水腫（++）,血細(xì)胞比容0.40o此時正確處置應(yīng)是（）

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.作頭部CT檢查

C.吠塞米40mg靜注

D.朧屈嗪40mg靜脈滴注

E.25%硫酸鎂16ml緩慢靜注后改靜滴硫酸鎂

答案：E

本題解析：本例診斷為重度子癇前期，此時首要處置應(yīng)為解痙，故選用硫酸鎂。

21、單選初孕婦，27歲，孕32周，頭位，陰道出血3天，量少，無腹

痛，胎心正常，無明顯宮縮，診斷為前置胎盤。恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.住院觀察

B.人工破膜

C.立即剖宮產(chǎn)

D.人工破膜及催產(chǎn)素引產(chǎn)

E.催產(chǎn)素引產(chǎn)，宮口開大后行碎胎術(shù)

答案：A

22、單選關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下說法錯誤的是()

A.不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)

B.早期妊娠先兆流產(chǎn)可肌注黃體酮

C.難免流產(chǎn)可選用適宜方式清除子宮內(nèi)容物

D.流產(chǎn)感染出血不多時，抗感染和刮宮治療可同時進(jìn)行

E.子宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠14-16周行宮頸內(nèi)口縫扎術(shù)

答案：D

23、多選需要為大腿較深的傷口進(jìn)行填塞止血時，救護(hù)員正確的做法是

()O

A.立即用止血帶

B.用干凈的敷料填塞傷口

C.加壓包扎

D.用繩索綁扎傷口

E.如果條件不允許，可以用不干凈的敷料

答案：A,B,C

24、單或28歲，以往月經(jīng)規(guī)律，現(xiàn)停經(jīng)4個月。婦科檢查：子宮如8

周妊娠大，B超顯示宮內(nèi)妊娠囊，未見原始心管搏動。還須做的檢查是

()

A.血尿素氮

B.血清肌酢

C.血清膽紅素

D.血漿纖維蛋白原

E.血細(xì)胞比容及血紅蛋白

答案：D

25、單選女性，25歲，G1P0,停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不清

2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，

抽搐時眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)

秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，

抽搐前及抽搐時神志喪失，抽搐持續(xù)約lmin漸清醒。查體：血壓26.0

/16.OkPa(195/120mmHg),水腫(3+),胎心120次/分，有不

規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-。，骨產(chǎn)道正常。首選緊急處理為

()

A.肌注山葭著堿

B.肌注地西泮

C.靜脈滴注甘露醇

D.靜脈推注肺屈嗪

E.靜脈滴注硫酸鎂，并給予鎮(zhèn)靜劑

答案：E

26、單選最常見哪一種胎兒先天性畸形()

A.無腦兒

B.脊柱裂

C.唇腭裂

D.腦積水

E.聯(lián)體兒

答案：A

27、單選27歲初孕婦，妊娠39周，頭痛、眼花1周。查血壓170/llOmmHg,

尿蛋白(++),胎心良好，無宮縮,正常胎位，血細(xì)胞比容0.43。不恰

當(dāng)?shù)木o急處理措施是()

A.靜脈滴注地塞米松

B.靜脈滴注硫酸鎂

C.靜脈滴注葡萄糖酢40

D.治療24小時后行剖宮產(chǎn)術(shù)

E.左側(cè)臥位

答案：A

28、單選硫酸鎂的應(yīng)用下列哪項是不正確的()

A.能較好地預(yù)防和控制子癇的發(fā)作

B.24小時總量W10g

C尿量＜25ml/h,呼吸〈16次/分時停用

D.如發(fā)現(xiàn)中毒現(xiàn)象，用葡萄糖酸鈣緩慢靜脈推注

E.膝反射消失時禁用

答案：B

29、單選孕婦，28歲，G1P0,36+4周妊娠，以往有2次人工流產(chǎn)史。

突然陰道流血約200ml。查體：血壓14.0/8?kPa(105/60mmHg),

腹軟，無壓痛。子宮底高度31cm，胎先露浮動。胎心率136次/分。

為明確診斷，首選的檢查是()

A.宮頸指檢

B.陰道窺器檢查

C.陰道穹隆捫診

D.B型超聲檢查

E.腹部X線攝片

答案：D

30、單選26歲，G1P0,31周妊娠，規(guī)律性腹痛3h入院。查體：宮底

高度30cm,LOA,胎心120次/分，宮縮20s/5?7min。肛門檢查：

宮頸管消退70%,宮口尚未擴(kuò)張。不宜選用的處理措施是()

A.鎮(zhèn)靜藥

B.臥床休息

C.B型超聲檢查胎兒大小

D.選用a-腎上腺素能受體興奮劑

E.選用B-腎上腺素能受體興奮劑

答案：D

31、單選妊娠多少周后才可確診為前置胎盤()

A.20

B.25

C.28

D.34

E.36

答案：C

32、單選初產(chǎn)婦，孕34周，重度子癇前期。經(jīng)治療2天，病情無改善,

需終止妊娠。下述哪項檢查是不必要的()

A.HPL測定

B.E3測定

C.NST檢查

D.宮頸黏液檢查

E.羊水US值測定

答案：D

33、單選確診過期妊娠后，下列處理錯誤的是()

A.CST陽性時，應(yīng)立即終止妊娠

B.發(fā)現(xiàn)羊水過少應(yīng)立即終止妊娠

C.宮頸條件成熟時，應(yīng)立即終止妊娠

D.并發(fā)中、重度妊高征時，應(yīng)立即終止妊娠

E.胎兒估計不足2500g時，應(yīng)積極治療，使胎兒繼續(xù)生長

答案：E

34、單選以下哪項不提示胎膜早破合并羊膜腔感染()

A.羊水涂片革蘭染色可檢查到細(xì)菌

B.羊水細(xì)菌培養(yǎng)有細(xì)菌生長

C.羊水置于血常規(guī)計數(shù)板上，白細(xì)胞數(shù)升高

D.血C-反應(yīng)蛋白小于8mg/L

E.羊水11-6測定217Pg/L

答案：D

35、單選下列選項不提示胎盤功能不良的是()

A.OCT陽性

B.NST無反應(yīng)

C.孕婦尿E/C210

D.12h胎動V10次

E.孕婦血清PRL突然降低50%

答案：E

36、單選胎兒生長受限繼續(xù)妊娠指征下列哪項是不正確的()

A.宮內(nèi)監(jiān)護(hù)好

B.胎盤功能正常

C.妊娠未足月

D.無并發(fā)癥

E.妊娠快至預(yù)產(chǎn)期

答案：E

37、單選產(chǎn)前出血中，流出的是胎兒血的是()

A.前置胎盤

B.胎盤早剝

C.宮頸息肉

D.前置血管破裂

E.邊緣血竇破裂

答案：D

38、單選羊水過多經(jīng)陰道放水時速度每小時不超過多少毫升()

A.200

B.300

C.400

D.500

E.700

答案：D

39、單選過期妊娠應(yīng)立即終止妊娠的指標(biāo)，不正確的是()

A.胎兒體重加000g或胎兒生長受限

B.12小時內(nèi)胎動＜10次或NST為無反應(yīng)型，OCT陽性或可疑

C.持續(xù)尿E/C比值高

D.羊水暗區(qū)＜3cm和(或)羊水糞染

E.宮頸條件成熟

答案：C

40、單選下列說法與巨大兒無關(guān)的是()

A.肩難產(chǎn)

B.部分過期妊娠

C.飲食攝入過多

D.妊娠期糖尿病

E.母兒血型不合

答案:E

41、單選27歲初孕婦，在妊娠20周預(yù)測妊娠期高血壓疾病最有價值的

方法是()

A.左側(cè)臥位較仰臥位的舒張壓高20mmHg

B.黃體酮試驗

C.平均動脈壓測定

D.B型超聲檢查

E.尿妊娠試驗

答案：C

本題解析：平均動脈壓285mmHg有預(yù)測價值。此外，舒張壓仰臥位較左側(cè)臥位

超過20mmHg、尿鈣/肌酊比值W0.04、血細(xì)胞比容＞0.35、全血黏度比值尿3.6、

血漿黏度比值21.6均有預(yù)測價值。

42、單選雙胎妊娠分娩時的處理，下列選項錯誤的是()

A.第1胎兒娩出后立即斷臍

B.如遇胎頭交鎖，可行斷頸術(shù)

C.第1胎兒娩出后，立即固定另一胎兒為縱產(chǎn)式

D.第2胎兒胎肩娩出后，應(yīng)立即注射催產(chǎn)素以防產(chǎn)后出血

E.第1胎兒娩出后，超過30min另一胎兒尚未娩出時，應(yīng)行人工破膜

答案：E

43、單選完全性前置胎盤發(fā)生陰道流血的時間約在妊娠后()

A.20周左右

B.22周左右

C.24周左右

D.28周左右

E.37?40周

答案：D

44、單選29歲已婚婦女，停經(jīng)9周，下腹陣發(fā)性劇痛6小時伴陰道多

量流血，超過月經(jīng)量。檢查宮口開大2cm。最恰當(dāng)?shù)奶幹檬?)

A.給予止血藥物

B.靜滴縮宮素

C.肌注麥角新堿

D.肌注黃體酮

E.盡早行刮宮術(shù)

答案：E

條題解析：本例診斷為難免流產(chǎn)，要點是宮口開大2cm,一—經(jīng)確診應(yīng)盡早使妊

娠物完全排出，應(yīng)行負(fù)壓吸宮術(shù)。

45、單選診斷前置胎盤最可靠和安全的方法是()

A.超聲檢查

B.陰道內(nèi)診

C.X線腹部平片

D.凝血功能檢查

E.雙下腹可聞胎盤雜音

答案：A

46、單選初產(chǎn)婦，妊娠31+周。近期腹部增大迅速，宮高38cm,腹圍

120cm,BP120/80mmHg,胎心138次/分。宜行何種檢查()

A.尿E3測定

B.羊水US比值

C.肝功能

D.NST

E.B超

答案：E

47、單選前置胎盤患者行期待療法中，下列哪項是錯誤的()

A.住院觀察

B.臥床休息

C.適當(dāng)鎮(zhèn)靜及使用宮縮劑

D.行凝血功能檢查

E.估計胎兒成熟情況

答案：C

48、單選初孕婦,28歲，30周妊娠，宮底高度24cm,B超檢查BPD7.0cm,

羊水指數(shù)10cm。胎盤1級。終止妊娠的指征是()

A.OCT試驗陰性

B.臍動脈血流S/D=2.9

C.治療效果良好，尚未足月

D.孕婦胎動計數(shù)每日下降50%

E.B超動態(tài)檢測BPD每周增加1.5cm

答案：D

49、單選26歲初孕婦，停經(jīng)6周時出現(xiàn)陰道斷續(xù)少量流血來院。婦科

檢查子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符，軟，宮口未開，見少許新鮮血液自宮口

流出。尿妊娠試驗陽性。正確的處理應(yīng)是()

A.引產(chǎn)

B.藥物流產(chǎn)

C.肌注黃體酮

D.安靜臥床

E.吸宮術(shù)

答案：D

本題解析：本例診斷為先兆流產(chǎn)，要點是宮口未開，應(yīng)予保胎治療。

50、單選初產(chǎn)婦，29歲，妊娠36周，陰道流水4小時。婦檢：陰道少

量流水，色清，pH值＞7,宮頸管尚未消，中位，胎心率138次/分，

宮縮不規(guī)律。B超：胎兒生物物理評分為7分，估計胎兒體重為2800g。

哪項處理不正確()

A.破膜12小時后給予抗生素預(yù)防感染

B.臥床休息，抬高臀部

C.行胎心監(jiān)護(hù)，觀察羊水顏色

D.自然破膜后24小時未臨產(chǎn)，則給予縮宮素引產(chǎn)

E.硫酸鎂靜脈滴注

答案：E

51、單選下列選項對診斷輸卵管妊娠無明顯幫助的是()

A.B超檢查

B.血B-HCG

C.宮腔鏡檢查

D.腹腔鏡檢查

E.陰道后穹隆穿刺

答案：C

52、單選初產(chǎn)婦，妊娠35周，有規(guī)律宮縮。宜給予何種治療()

A.哌替陡

B.地塞米松

C.吸氧

D.會陰側(cè)切術(shù)

E.左側(cè)臥位

答案：A

53、單選下列哪項視網(wǎng)膜病變不是妊娠期高血壓疾病的眼底改變()

A.視網(wǎng)膜水腫

B.視網(wǎng)膜剝離

C.視網(wǎng)膜出血

D.視神經(jīng)乳頭萎縮

E.視網(wǎng)膜小動脈痙攣

答案：D

54、單選關(guān)于輸卵管妊娠化學(xué)治療哪項不正確()

A.妊娠包塊直徑＜3cm

B.血B-HCG＜20U/L

C.化療可全身用藥，亦可局部用藥

D.機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛

E.已發(fā)生破裂或流產(chǎn)

答案：E

55＞單選一年輕女性，停經(jīng)43周。既往月經(jīng)周期為6-7天/28天，產(chǎn)檢：

骨盆外測量正常，子宮底高度33cm，胎方位LOA,胎心率126次/分。

肛檢：宮頸管已消退，宮口1cm,頭S。NST無反應(yīng)。哪項處理最恰當(dāng)

()

A.即行剖宮產(chǎn)

B.等待自然臨產(chǎn)

C.B超生物評分，了解胎兒宮內(nèi)情況

D.人工破膜術(shù)了解羊水情況

E.復(fù)查NST

答案：D

56、單選胎兒生長受限的治療下列哪項是不正確的()

A.治療越早，效果越好

B.左側(cè)臥位、吸氧

C.輸液、補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)

D.改善子宮胎盤血流

E.長期應(yīng)用地塞米松

答案：E

57、單選關(guān)于雙胎輸血綜合征下列說法不正確的是()

A.供血胎兒貧血

B.受血兒可以羊水過多

C.可發(fā)生于雙卵雙胎

D.可以用激光堵塞胎盤吻合血管

E.受血兒生后可死于先天性心力衰竭

答案：C

58、單選不屬于治療先兆早產(chǎn)的藥物是()

A.B-腎上腺素能受體激動劑

B.前列腺素合成酶抑制劑

C.硫酸鎂

D.硝苯地平

E.苯甲酸雌二醇

答案：E

本題解析：雌激素制劑增加妊娠子宮對縮宮素的敏感性，故應(yīng)禁用

59、單選初孕婦，28歲，30周妊娠，宮底高度24cm,B超檢查BPD7.0cm,

羊水指數(shù)10cm。胎盤1級。分娩期處理，不正確的是()

A.持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)

B.做好新生兒窒息搶救準(zhǔn)備

C.宮縮不良伴胎窘時催產(chǎn)素靜脈點滴

D.胎兒較小，一般不需要會陰切開

E.發(fā)現(xiàn)羊水III度污染并晚期減速，立即進(jìn)行剖宮產(chǎn)

答案：C

60＞單選初產(chǎn)婦，妊娠36周，頭昏、頭痛、眼花3天，伴視物模糊1

天，突然全身抽搐1次急診入院。查體：神志尚清，血壓17.3/12.OkPa

(130/90mmHg),水腫(2+),尿蛋白(2+),胎位ROA,胎心148

次/分，無宮縮。下述處理哪項正確()

A.靜滴硫酸鎂，同時行剖宮產(chǎn)

B.靜滴硫酸鎂，24h內(nèi)行剖宮產(chǎn)

C.靜滴硫酸鎂，同時靜滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

D.靜滴硫酸鎂，抽搐控制后引產(chǎn)

E.靜滴硫酸鎂，抽搐控制后行剖宮產(chǎn)

答案：E

61、單選TORCH全套檢查中不包括()

A.單純皰疹病毒

B.弓形蟲

C.柯薩奇病毒

D.風(fēng)疹病毒

E.巨細(xì)胞病毒

答案：C

62、單選關(guān)于HELLP綜合征，下列描述錯誤的是()

A.溶血

B.肝酶升高

C.血小板減少

D.常與重癥妊娠期高血壓疾病并存

E.常與特發(fā)性血小板減少性紫瘢并存

答案：E

63、單選如懷疑前置胎盤，不應(yīng)進(jìn)行的檢查是()

A.超聲檢查

B.恥骨聯(lián)合上聽診

C.產(chǎn)后仔細(xì)檢查胎盤胎膜

D.輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下行陰道檢查

E.輸血、輸液及準(zhǔn)備手術(shù)的條件下行肛診檢查

答案：E

64、單選下列病癥，不是雙胎妊娠容易發(fā)生的并發(fā)癥()

A.IUGR

B.前置胎盤

C.過期妊娠

D.胎兒畸形

E.產(chǎn)后出血

答案：C

65、單選疑診輸卵管妊娠破裂，以下輔助檢查應(yīng)首選的是()

A.血常規(guī)

B.腹腔鏡檢查

C.診斷性刮宮

D.后穹隆穿刺

E.B型超聲檢查

答案：D

66＞單選子癇發(fā)作時孕婦的直接死因是()

A.心臟病

B.III度胎盤早剝

C.腦出血

D.急性重型肝炎

E.急性腎衰竭

答案：C

67、單選下列選項不是輸卵管妊娠破裂的臨床表現(xiàn)的是()

A.休克

B.暈厥

C.劇烈腹痛

D.陰道大量出血

E.移動性濁音陽性

答案：D

68、單選初孕婦，28歲，30周妊娠，宮底高度24cm,B超檢查BPD7.0cm,

羊水指數(shù)10cm。胎盤1級。經(jīng)檢查確診為IUGR,臍動脈血流S/D=3.4,

NST可疑型。下面治療不恰當(dāng)?shù)氖?)

A.補(bǔ)鈣

B.善存每日1次，每次1片

C.5%葡萄糖液500ml+25%硫酸鎂60ml,靜滴，每日1次，共7天

D.10%葡萄糖液1000ml+維生素CLOg,靜滴，每日1次，共7天

E.低分子右旋糖酎500M+復(fù)方丹參4ml,靜滴，每日1次，共7天

答案：C

69、單選35歲，孕39周，G1P0,無痛性陰道出血5h,lh前出現(xiàn)規(guī)律

宮縮，陰道出血量約500ml,腹部檢查ROA,胎頭高浮，胎心160次/

分，恥骨聯(lián)合上可聞及與母體脈搏一致的吹風(fēng)樣雜音。該患者最恰當(dāng)?shù)?/p>

處理是()

A.使用止血藥

B.行剖宮產(chǎn)

C.等待自然分娩

D.靜脈點滴催產(chǎn)素

E.人工破膜后頭皮鉗牽引

答案：B

70、單選28歲，經(jīng)產(chǎn)婦，38周妊娠，陰道流水12h入院。正確的處理

是()

A.立即剖宮產(chǎn)

B.地塞米松10mg靜推

C.禁止肛診及陰道檢查

D.應(yīng)用抗生素，并催產(chǎn)素靜滴

E.以上都不對

答案：D

?、單選妊娠中期進(jìn)行妊高征預(yù)測試驗,下列選項提示有妊高征傾向()

A.平均動脈壓為11.3kPa(85mmHg)

B.血細(xì)胞比容等于0.30

C.全血黏度比值等于3.4

D.尿Ca/Cr比值等于0.05

E.仰臥位血壓較左側(cè)臥位高2.OkPa(15mmHg)

答案：A

72、單選停經(jīng)46天，少量陰道流血2天，陰道流血增多伴陣發(fā)性下腹

痛半天就診，就診前腹痛加劇，隨后排出爛肉樣物一塊，繼之腹痛減輕，

陰道流血減少。停經(jīng)40天時曾查尿妊娠試驗(+)。婦科檢查：陰道內(nèi)

少許暗紅色血，宮頸口閉，子宮前位，稍大，雙附件區(qū)未觸及異常。其

處理應(yīng)首選()

A.刮宮

B.HCG測定

C.注射抗生素

D.注射催產(chǎn)素

E.觀察

答案：E

73＞單選女，23歲，因停經(jīng)42天，少量陰道流血2天，尿妊娠試驗陽

性，行人工流產(chǎn)術(shù)，吸刮出少量組織，未見絨毛，病理報告為"蛻膜組

織”。首先應(yīng)考慮為()

A.先兆流產(chǎn)

B.月經(jīng)不調(diào)

C.異位妊娠

D.慢性子宮內(nèi)膜炎

E.滋養(yǎng)細(xì)胞疾病

答案：C

74＞單選一已婚婦女，25歲，停經(jīng)60日，陰道少量流血2日，色鮮紅，

伴輕度下腹陣發(fā)性疼痛。檢查宮口閉，子宮增大如孕2個月，既往2個

月流產(chǎn)1次。最可能的診斷是()

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.稽留流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

答案：A

錄題解析：宮口閉是診斷先兆流產(chǎn)的主要依據(jù)。

75、單選雙胎輸血綜合征發(fā)生在()

A.單卵雙胎胎盤間有靜脈間吻合者

B.單卵雙胎胎盤間有動脈間吻合者

C.單卵雙胎

D.雙卵雙胎

E.單卵雙胎胎盤間有動脈一靜脈間吻合者

答案：E

76、單選輸卵管妊娠的手術(shù)敘述哪項是錯誤的()

A.輸卵管間質(zhì)部妊娠應(yīng)在破裂前手術(shù)

B.一般行患側(cè)輸卵管切除術(shù)

C.一般行患側(cè)附件切除術(shù)

D.年輕、未生育的病人宜行輸卵管保守性手術(shù)

E.伴休克者在抗休克的同時手術(shù)治療

答案：C

77、單選26歲初孕婦，妊娠34周，血壓150/90mmHg,尿蛋白0.4g

/24h,下肢明顯水腫，有頭痛等自覺癥狀。既往無高血壓病史。本例

應(yīng)診斷為()

A.妊娠期水腫

B.妊娠期高血壓

C.妊娠期蛋白尿

D.輕度子癇前期

E.重度子癇前期

答案：D

本題解析：妊娠34周，血壓2140/90mmHg,尿蛋白2300mg/24h,并有明顯自

覺癥狀。

78、單選下列選項不是重型胎盤早期剝離的臨床表現(xiàn)()

A.胎心常有異常

B.常合并重度妊高征

C.子宮硬如板狀，觸痛明顯

D.陰道流血量與休克程度相符

E.子宮底可隨時間推移而升高

答案：D

79、、單選確定胎膜早破最可靠的指標(biāo)是()

A.陰道液pH為7

B.自述陰道有液體流出

C.陰道液涂片查見羊齒狀結(jié)晶

D.陰道液涂片查見大量脂肪小粒

E.以上都不可靠

答案：D

80、單選胎盤早剝常見于下列哪項妊娠并發(fā)癥()

A.妊娠期高血壓疾病

B.甲亢

C.糖尿病

D.心臟病

E.貧血

答案：A

81、單選下列選項中不是胎膜早破的病因是()

A.臀位

B.多胎妊娠

C.羊水污染

D.微量元素缺乏

E.細(xì)菌性陰道病

答案：C

82、單選下列哪種是首選降壓藥()

A.朋苯噠嗪

B.卡托普利

C.心痛定

D.甲基多巴

E.多巴胺

答案：A

83、單選預(yù)防早產(chǎn)的重要措施中不正確的是()

A.加強(qiáng)對高危妊娠病人的管理

B.定期產(chǎn)前檢查

C.積極治療妊娠并發(fā)癥

D.常規(guī)抗生素預(yù)防感染

E.子宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)于妊娠中期行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

答案：D

84.單選前置胎盤腹部檢查時所見的特征是()

A.宮體硬如板狀

B.胎位不易摸清

C.子宮大于妊娠月份

D.不易發(fā)生胎位異常

E.枕先露者胎頭高浮

答案：E

85、單選在診斷胎兒宮內(nèi)生長遲緩時，哪一項檢查意義最大()

A.HPL

B.HCG

C.B超

D.臍動脈血流

E.子宮底高度和腹圍

答案：C

86、單選關(guān)于輸卵管妊娠治療，下列說法錯誤的是()

A.對有生育要求者，可行保守性手術(shù)

B.以手術(shù)治療為主，其次是非手術(shù)治療

C.間質(zhì)部妊娠可行子宮角部切除或子宮切除術(shù)

D.輸卵管妊娠破裂休克者，應(yīng)待休克控制后再手術(shù)

E.壺腹部妊娠未破型，病灶V3cm,無明顯內(nèi)出血，血B-HCGV2000U/L,可用

化學(xué)藥物治療

答案：D

87、單選24歲，G2P0,第24孕周時超聲檢查提示：胎盤位于子宮前壁

下段，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，產(chǎn)科檢查正常。該孕婦于37周時突然陰道

多量出血。無腹痛，急癥入院。查體：血壓12.0/8.0kPa(90/60mmHg),

脈搏100次/分，宮高33cm,胎心140次/分，ROA,頭浮，無宮縮,

陰道出血估計200ml。此時應(yīng)行何種處理()

A.人工破膜引產(chǎn)

B.給予宮縮抑制劑

C.子宮體部剖宮產(chǎn)

D.子宮下段剖宮產(chǎn)

E.靜脈點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

答案：D

88、單選妊娠高血壓綜合征發(fā)生時間多在()

A.妊娠前

B.妊娠20周后

C.妊娠24周后

D.妊娠28周后

E.分娩期

答案：B

89、單選輸卵管妊娠時，關(guān)于子宮的改變正確的是()

A.子宮增大與停經(jīng)月份相符

B.子宮可增大、變軟，但小于停經(jīng)月份

C.子宮大小正常

D.A-S反應(yīng)為輸卵管妊娠所特有

E.子宮內(nèi)膜病理無改變

答案：B

90、單選27歲初孕婦，妊娠39周，枕左前位，胎心140次/分，血壓

190/120mmHg,尿蛋白3g/24h,骨盆外測量正常。本例恰當(dāng)處理應(yīng)

是()

A.積極治療，等待產(chǎn)程發(fā)動

B.積極治療24?48小時后終止妊娠

C.積極治療1周后予以引產(chǎn)

D立即引產(chǎn)

E.立即行刮宮產(chǎn)術(shù)

答案：B

本題解析：本例診斷為重度子癇前期，已妊娠足月，應(yīng)積極治療24?48小時后

終止妊娠。

91、單選下列哪項不是輸卵管妊娠的常見病因()

A放置IUD

B.輸卵管囊腫

C.子宮內(nèi)膜炎

D.腫瘤所致的輸卵管扭轉(zhuǎn)

E.輸卵管手術(shù)史

答案：C

92、單選27歲初孕婦，妊娠38周，半月前產(chǎn)前檢查未見異常。近1周

自覺頭痛、眼花，測血壓160/108mmHg,尿蛋白(2g/24h),下肢

水腫。檢查子宮高度33cm,胎心168次/分。B型超聲檢查測胎頭雙

頂徑8.0cm,羊水最大直徑2.0cm,隨意尿E/C比值為8。下列診斷

錯誤的是()

A.輕度子癇前期

B.胎兒生長受限

C.胎兒窘迫

D.羊水過少

E.胎盤功能減退

答案：A

本題解析：本例血壓160/108mmHg,尿蛋白2g/24h,并有自覺癥狀，屬重度子

癇前期。妊娠38周，B超檢查測胎頭雙頂徑＜8.5cm,提示胎兒生長受限；胎心

168次/分，提示有胎兒窘迫；羊水最大直徑W2.0cm,提示羊水過少；尿E/C

比值＜10,為危險值，提示胎盤功能受損。

93、單選26歲婦女，停經(jīng)48日，下腹痛及陰道多量流血已10小時。

婦科檢查：子宮稍大，宮口有胎盤組織堵塞。本例最有效的止血措施是

()

A.肌注止血藥物

B.肌注維生素K1

C.注或靜滴縮宮素

D.紗布填塞陰道壓迫止血

E.盡早行刮宮術(shù)

答案：E

本題解析：本例診斷為不全流產(chǎn)，要點是子宮較妊娠周數(shù)小，已破膜，僅剩下胎

盤組織，故應(yīng)立即行刮宮術(shù)。

94、單選死胎的可靠證據(jù)()

A.自覺胎動停止

B.子宮停止增長

C.檢查未聞胎心

D.羊水渾濁

E.B超示胎兒和胎動消失

答案：E

95、單選關(guān)于胎兒宮內(nèi)生長遲緩的診斷標(biāo)準(zhǔn)，下列說法正確的是()

A.胎兒體重不足2500g

B.體重低于該孕齡平均體重的1個標(biāo)準(zhǔn)差

C.體重低于該孕齡平均體重的2個標(biāo)準(zhǔn)差

D.體重低于該孕齡平均體重的第5個百分位數(shù)

E.體重低于該孕齡平均體重的第20個百分位數(shù)

答案：C

96＞單選初產(chǎn)婦，停經(jīng)23周，B超示發(fā)現(xiàn)胎兒聯(lián)體畸形。處理宜是()

A.立即經(jīng)陰道引產(chǎn)

B.立即行剖宮取胎術(shù)

C.繼續(xù)妊娠等待足月剖宮產(chǎn)

D.子宮腔內(nèi)手術(shù)分離聯(lián)體胎兒

E.定期檢查

答案：A

97、單選應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診(AFI)斷羊水過多的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.8cm

B.15cm

C.18cm

D.25cm

E.30cm

答案：C

98、單選36周妊娠，G1PO,"重度子癇前期”入院。入院后治療2天，

血壓持續(xù)在22.0/16.OkPa(165/120mmHg),自覺胎動減少1天,

NST為無反應(yīng)型，B型超聲生物物理評分4分。下列哪項處理正確()

A.吸氧觀察

B.立即做OCT

C.立即剖宮產(chǎn)

D.次日復(fù)查NST

E.繼續(xù)治療妊高征及改善胎兒宮內(nèi)情況至妊娠37周

答案：C

99、單選稽留流產(chǎn)的臨床特點，正確的是()

A.停經(jīng)后無早孕反應(yīng)

B.尿妊娠試驗一定陰性

C.易發(fā)生凝血機(jī)制障礙

D.子宮與停經(jīng)月份相符

E.B超提示可見胚芽搏動

答案：C

100、單選硫酸鎂中毒的解毒劑是()

A.地西泮

B.10%葡萄糖

C.25%葡萄糖

D.50%葡萄糖

E.10%葡萄糖酸鈣

答案：E

101、單選羊水過多的診斷標(biāo)準(zhǔn)為()

A.800ml

B.1000ml

C.1500ml

D.2000ml

E.2500ml

答案:D

102、單選女性，25歲，G1P0,停經(jīng)36周，水腫7天，頭痛、視物不

清2天，加重伴惡心、嘔吐半天，抽搐1次，急癥入院。孕前血壓正常，

抽搐時眼球固定，頭扭向一側(cè)，牙關(guān)緊閉，繼而口角及面部肌顫動，數(shù)

秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強(qiáng)直，雙手緊握，雙臂屈曲，隨后劇烈抽搐，

抽搐前及抽搐時神志喪失，抽搐持續(xù)約lmin漸清醒。查體：血壓26.0

/16.OkPa(195/120mmHg),水腫(3+),胎心120次/分，有不

規(guī)律宮縮。肛查：宮口未開。先露S-O,骨產(chǎn)道正常。入院治療6h未再

抽搐，血壓26.0/16.0-24.0/14.0kPa(195/120-180/105mmHg)。

最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.即刻剖宮產(chǎn)終止妊娠

B.進(jìn)入第二產(chǎn)程后予以助產(chǎn)

C.積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐

D.立即人工破膜，催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)

E.繼續(xù)治療24?48h,血壓控制不滿意即終止妊娠

答案：A

103、單選妊高征治療有效的血鎂濃度是()

A.0.75?l.Ommol/L

B.0.5~0.75mmol/L

C.1.0~l.7mmol/L

D.1.7~3.Ommol/L

E.3.0~4.5mmol/L

答案：D

104、單選輸卵管妊娠流產(chǎn)與黃體破裂的主要鑒別要點是()

A.有無停經(jīng)史

B.后穹隆穿刺

C.B型超聲檢查

D血B-HCG檢測

E.有無陰道流血

答案：D

105：單選23歲，G1P0,31周，外傷后突然劇烈腹痛，少量陰道流血，

急癥入院。查體：血壓10.0/8.OkPa(75/60mmHg),脈搏120次

/分，面色蒼白，大汗淋漓，下肢水腫，宮底劍突下3橫指，胎位不清，

胎心聽不到，宮體左前壁輕壓痛。最可能的診斷是()

A.子宮破裂

B.前置胎盤

C.先兆早產(chǎn)

D.重度胎盤早剝

E.邊緣血竇破裂

答案：D

106＞單選初產(chǎn)婦，28歲，妊娠36+周，發(fā)現(xiàn)血壓升高3周。突起腹痛

伴陰道流血。體檢：P100次/分，BP130/90mmHg,腹肌緊張，子宮持

續(xù)收縮,硬如板狀,子宮底壓痛，胎位、胎心不清，陰道少量流血。Hb75g/L,

WBC16xlO9/L,NO.85,10.15,尿蛋白(++)。宜診斷()

A.先兆早產(chǎn)

B.先兆子宮破裂

C.胎盤早剝

D.前置胎盤

E.以上都不是

答案：C

107、單選在妊娠晚期羊水過少的診斷標(biāo)準(zhǔn)是()

A.lOOml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

答案:C

108、單選有關(guān)輸卵管妊娠破裂婦科檢查的特點下列哪項不正確()

A.陰道內(nèi)有少量血液

B.陰道后穹隆飽滿，子宮頸舉痛

C.子宮稍大而軟

D.盆腔可觸及包塊，活動且表面光滑

E.子宮有漂浮感

答案：D

109、單選21歲，人流術(shù)后3天，發(fā)熱1天來診。因停經(jīng)2個月，2天

前在私人診所行人工流產(chǎn)，術(shù)中及術(shù)后陰道流血不多。查體:體溫39℃,

脈搏130次/分，血壓正常。婦科檢查：宮口閉，可見少量膿血性分泌

物，子宮如2個月妊娠大小，軟，壓痛明顯，檢查過程中突然大量陰道

出血。下列處理適宜的是()

A.催產(chǎn)素肌內(nèi)注射

B.抗生素及催產(chǎn)素

C.抗生素及止血治療

D.刮匙全面搔刮宮腔，術(shù)后應(yīng)用抗生素

E.卵圓鉗輕取胚胎，同時應(yīng)用抗生素及補(bǔ)液

答案：E

110,單選一般胎動消失后多長時間內(nèi)胎心也會消失()

A.24小時

B.28小時

C.29小時

D.30小時

E.32小時

答案：A

111、單選某患者，重度子癇前期，伴肝功能損害，現(xiàn)宮口開大4cm,

胎心正常，突發(fā)子癇。宜給予何種鎮(zhèn)靜藥()

A.苯妥英鈉

B.苯巴比妥

C.度冷丁

D.地西泮

E.非那根

答案：D

112、單選應(yīng)用超聲羊水指數(shù)診斷羊水過少的標(biāo)準(zhǔn)是()

A.3cm

B.5cm

C.8cm

D.10cm

E.12cm

答案：C

1131單選27歲重度子癇前期孕婦，估計其病情及決定處理方案最有價

值的輔助檢查方法是()

A.全血黏度比值及血漿黏度比值

B.測定血細(xì)胞比容

C.測定血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶值

D.眼底檢查

E.測定尿雌激素/肌酎值

答案：D

本題解析：眼底視網(wǎng)膜小動脈能反映體內(nèi)主要器官的小動脈狀況，眼底改變是反

映重度子癇前期嚴(yán)重程度的一項重要標(biāo)志，對估計病情及決定處理方案有重要意

義。

114、單選急性羊水過多時一，下列哪項正確()

A.多發(fā)生在妊娠28-32周

B.下肢及外陰水腫發(fā)生率不高

C.自覺癥狀輕

D.胎心清楚

E.易發(fā)生早產(chǎn)

答案：E

.5、單選輸卵管妊娠的臨床表現(xiàn)，下列說法正確的是()

A.都有停經(jīng)史

B.都有腹部包塊

C.HCG陰性可以排除輸卵管妊娠

D.宮頸舉痛或搖擺痛是主要體征之一

E.后穹隆穿刺陰性可以排除輸卵管妊娠

答案：D

116、單選初產(chǎn)婦，妊娠37+周，B超示羊水過多。規(guī)律宮縮10小時，

破膜后突然劇烈腹痛，少量陰道流血。查體：BP90/60mmHg,脈搏120

次/分，宮底劍突下一橫指，有壓痛，胎心、胎位不清，宮口開2cm,

頭S+1。該例患者最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.催產(chǎn)素靜滴

B.頭皮鉗牽引術(shù)

C.立即剖宮產(chǎn)

D.給抗凝藥物

E.肌注度冷丁

答案：C

117、單選25歲初孕婦，孕31周產(chǎn)前檢查正常，孕34周出現(xiàn)頭痛、眼

花癥狀。檢查血壓180/llOmmHg,尿蛋白2.6g/24h,水腫(++),

眼底A/V=l：2,視網(wǎng)膜水腫。本例應(yīng)診斷為()

A.輕度子癇前期

B.重度子癇前期

C.妊娠期蛋白尿

D.妊娠合并慢性高血壓

E.妊娠合并慢性腎炎

答案：B

本題解析：妊娠34周，血壓2160/llOmmHg,尿蛋白22g/24h,并有明顯自覺

癥狀。

118、單選雙胎妊娠的兩個胎心率應(yīng)相差()

A.5次以上

B.8次以上

C.10次以上

D.15次以上

E.20次以上

答案：C

119、單選25歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，自覺頭痛、眼花4日就診。下列

與妊娠期高血壓疾病的分類無關(guān)的項目是()

A.自覺癥狀

B.測量血壓數(shù)值

C.檢查尿常規(guī)

D.檢查水腫程度

E.進(jìn)行眼底檢查

答案：D

本題解析：水腫程度與妊娠期高血壓疾病分類無關(guān)。

120、單選硫酸鎂治療妊娠期高血壓疾病，下列選項錯誤的是()

A.硫酸鎂可以消除腦水腫

B.硫酸鎂有擴(kuò)張血管的作用

C.硫酸鎂可增強(qiáng)中樞神經(jīng)細(xì)胞的興奮性

D.鎂離子可使血管內(nèi)皮合成前列環(huán)素增多

E.鎂離子抑制運(yùn)動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，阻斷神經(jīng)肌肉間傳導(dǎo)，從而使肌肉松

弛

答案：C

121、單選在前置胎盤與胎盤早剝中，下列選項不正確的是()

A.胎盤早剝出血，伴有疼痛

B.胎盤早剝時胎心音可有變化

C.前置胎盤的出血于宮縮時增多

D.胎盤早剝的出血于破膜后即停止

E.前置胎盤出血不多時一般不影響胎心

答案：D

122、單選外因性不均稱型敘述下列哪項正確()

A.出生后外表無營養(yǎng)不良表現(xiàn)

B.出生后軀體發(fā)育不正常

C.胎盤體積正常，但功能下降

D.各器官細(xì)胞數(shù)量不正常

E.胎兒無代謝不良

答案：C

123、單選初產(chǎn)婦，雙胎，妊娠35周?，F(xiàn)一胎兒死亡，另一胎兒存活。

處理宜是()

A.立即引產(chǎn)

B.繼續(xù)保胎

C.檢測母體凝血功能變化，盡量延長存活胎兒的胎齡

D.觀察

E.手術(shù)取出死胎，保留活胎

答案：C

124、單選初孕婦，25歲，38周妊娠，雙胎，LOA-RSA,頭先露，平坐

骨棘，宮縮規(guī)律，胎膜已破，宮口開大2cm。處理錯誤的是()

A.經(jīng)陰分娩

B.臨產(chǎn)后靜脈輸液，備血

C.胎兒娩出后宮底加沙袋

D.第1個胎兒娩出后即靜脈注射子宮收縮劑

E.第2個胎兒前肩娩出后靜脈注射子宮收縮劑

答案：D

1251單選妊娠10周時出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛及大量陰道出血伴小塊組織物

排出，并發(fā)生失血性休克。應(yīng)首先考慮()

A.先兆流產(chǎn)

B.難免流產(chǎn)

C.不全流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.稽留流產(chǎn)

答案：C

126、單選下列哪項指標(biāo)提示有妊娠期高血壓疾病的傾向()

A.仰臥位血壓較左側(cè)臥位增加15mmHg

B,平均動脈壓285nlmHg

C.血細(xì)胞比容＜0.35

D.尿Ca2+/CrW0.04

E.全血黏度比值＜3.6

答案：B

127：單選第1胎兒為臀先露，單足先露，第2胎兒為頭位。分娩方案

宜()

A.至預(yù)產(chǎn)期時再入院待產(chǎn)

B.可經(jīng)陰道分娩

C.提早入院觀察，滿37周后選擇性行剖宮產(chǎn)

D.先行陰道試產(chǎn)，難產(chǎn)時再行剖宮產(chǎn)

E.以上都不是

答案：C

128,單選女，30歲，停經(jīng)46天，下腹部隱痛伴不規(guī)則陰道少量出血

十余天。雙合診子宮正常大，右側(cè)附件觸及雞蛋大韌性包塊，尿妊娠試

驗可疑陽性。最可能的診斷為()

A.卵巢囊腫

B.妊娠黃體

C.輸卵管積水

D.陳舊性宮外孕

E.子宮內(nèi)膜異位癥

答案：D

129,單選邊緣性前置胎盤發(fā)生陰道流血的時間約在妊娠后()

A.20周左右

B.28周左右

C.37?40周或臨產(chǎn)后

D.32?34周

E.30周左右

答案：C

130、單選初孕婦，36+2周妊娠，重度子癇前期。最恰當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是

()

A.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

B.立即人工破膜引產(chǎn)

C.積極治療等待自然分娩

D.積極治療后及時終止妊娠

E.積極治療1周后，終止妊娠

答案：D

131、單選27歲，G1P0,孕33周，ROA,無痛性少量陰道出血3天，

胎心消失，無明顯宮縮，B超示中央性前置胎盤。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎?)

A.住院期待療法

B.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.高危門診繼續(xù)隨診觀察

D.立即內(nèi)診同時行人工破膜

E.立即靜脈點滴催產(chǎn)素引產(chǎn)

答案：B

132、單選一妊娠40+6周的孕婦，規(guī)則宮縮12小時，陰道流水8小時。

肛查：宮口開大5cm,診斷為()

A.胎膜早破

B.正常潛伏期

C.正常活躍期

D.潛伏期延長

E.頭盆不稱

答案：C

133、單選初產(chǎn)婦，妊娠36周，不慎被外物撞擊腹部后，感腹痛，伴少

量陰道流血，自感胎動消失。檢查未聞及胎心。診斷為()

A.胎盤早剝

B.先兆子宮破裂

C.先兆早產(chǎn)

D.臍帶脫垂

E.前置胎盤

答案：A

134、單選觀察胎動時胎心率一時性加快的動態(tài)變化是了解胎兒()

A.皮膚成熟度

B.肺成熟度

C.儲備功能

D.肝成熟度

E.胎盤功能檢查

答案：C

135、單選初產(chǎn)婦，妊娠33周，陣發(fā)性下腹痛2小時。體檢：P80次/

分，R18次/分，BP90/70mmHgo產(chǎn)檢：腹膨隆，宮高28cm,腹圍88cm,

宮縮20-30秒/4?5分鐘，胎心130次/分。肛查：頭先露，S+2,宮

口指尖。哪項處理是錯誤的()

A.地塞米松10mg肌內(nèi)注射

B.硫酸鎂靜脈滴注抑制宮縮

C.沐舒坦靜脈滴注，促胎肺成熟

D.胎心監(jiān)護(hù)

E.哌替咤肌注抑制宮縮

答案：E

136、單選女，24歲，7天前因40天妊娠行藥物流產(chǎn)，今晨大便時突

然左下腹撕裂樣劇痛，并暈倒在地。查體：體溫37.2℃,血壓10.0

/6.9kPa(75/52mmHg),脈搏100次/分；下腹壓痛、反跳痛明顯；

外陰少量流血，宮頸舉痛明顯，宮口閉，子宮稍大，稍軟；右側(cè)似有一

包塊邊緣不清，壓痛。最可能的診斷是()

A.宮頸粘連

B.急性闌尾炎

C.藥物流產(chǎn)不全

D.輸卵管妊娠破裂

E.流產(chǎn)后右附件炎

答案：D

137、單選30歲，既往月經(jīng)規(guī)律，停經(jīng)48天，輕微下腹墜痛伴少許陰

道流血3天就診。婦科檢查：陰道少量血液，宮頸口閉，子宮如50天

妊娠大小，尿妊娠試驗(+)。對該患者的處理應(yīng)首選()

A.立即刮宮

B.鎮(zhèn)靜休息

C.抗炎治療

D.做B超檢查

E.口服雌激素

答案：D

138、單選初孕婦，28歲，30周妊娠，宮底高度24cm,B超檢查BPD7.0cm,

羊水指數(shù)10cm。胎盤1級。為明確胎兒宮內(nèi)生長遲緩的診斷，應(yīng)進(jìn)行

哪項檢查()

A.胎心監(jiān)護(hù)

B.尿雌三醇測定

C.臍動脈血流檢測

D.胎兒生物物理評分

E.詢問月經(jīng)史，核對末次月經(jīng)

答案：E

139、單選有關(guān)妊娠劇吐的敘述哪項不正確()

A.經(jīng)產(chǎn)婦多見

B.可導(dǎo)致水、電解質(zhì)平衡紊亂

C.可導(dǎo)致代謝性酸中毒

D.眼底檢查可見視網(wǎng)膜膜出血

E.嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸

答案：A

140、單選前置胎盤附著于()

A.子宮體前壁

B.子宮體后壁

C.子宮體側(cè)壁

D.子宮體底部

E.子宮頸內(nèi)口

答案：E

141、單選下列哪種情況易于發(fā)生肩難產(chǎn)()

A.足月分娩

B.早產(chǎn)

C.雙胎妊娠

D.巨大兒

E.羊水過少

答案：D

142、單選24歲，G2P0,第24孕周時超聲檢查提示：胎盤位于子宮前

壁下段，部分覆蓋宮頸內(nèi)口，產(chǎn)科檢查正常術(shù)中發(fā)生大出血時，處理

不恰當(dāng)?shù)囊豁検?)

A.應(yīng)用宮縮劑

B.鶻內(nèi)動脈結(jié)扎

C.局部注射凝血酶

D.局部注射麥角新堿

E.胎盤附著面字縫扎

答案：C

143、單選急性羊水過多易發(fā)生在妊娠()

A.16?20周

B.20―24周

C.25~28周

D.28?32周

E.36?40周

答案：B

14、單選硫酸鎂中毒的表現(xiàn)首先是()

A.心率減慢

B.呼吸減慢

C.血壓下降

D.尿量減少

E.膝反射消失

答案：E

145：單選硫酸鎂繼續(xù)用藥的條件是()

A.膝反射存在，呼吸”6次/分，尿量225ml/h

B.膝反射存在，呼吸＜10次/分，尿量＜20ml/h

C.血壓升高，脈搏加快

D.呼吸存在，膝反射存在

E.尿量＞100ml/24h

答案：A

146、、單選過期妊娠時，下述情況需立即終止妊娠的是()

A.OCT陰性

B.NST有反應(yīng)型

C.B超顯示羊水過少

D.尿E3值16mg/24h

E.12h內(nèi)胎動12次

答案：C

147、單選一年輕女性，曾分別在孕24周、25周自然破水，分娩出和

妊娠月份相符的正?；顙搿，F(xiàn)妊娠18周，無腹痛及陰道流血、水。處

理宜為()

A.給予黃體酮

B.宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)

C.絕對臥床休息

D.羊水染色體檢查

E.保胎治療

答案：B

148、單選診斷雙胎妊娠最常用的方法是()

A.聽胎心

B.腹部觸診

C.X線腹部攝片

D.B型超聲顯像

E.多普勒超聲檢查

答案：D

1491單選重度子癇前期孕婦于孕晚期出現(xiàn)腹痛伴陰道流血，最可能的

疾病是O

A.邊緣性前置胎盤

B.胎盤早剝

C.子宮破裂

D.宮頸癌

E.臍帶帆狀附著血管前置破裂

答案：B

150、單選下列疾病與羊水過多無關(guān)的是()

A.糖尿病

B.多胎妊娠

C.胎兒消化道閉鎖

D.胎兒泌尿系畸形

E.重度母兒血型不合

答案：D

151、單選重度妊高征24小時尿蛋白定量大于多少克()

A.0.5

B.3

C.5

D.1

E.2

答案：C

152、單選出血量較多的流產(chǎn)孕周為()

A.4?6周

B.8―12周

C.10~16周

D.14~20周

E.20~28周

答案：B

153、單選大多數(shù)死胎在胎兒死亡多長時間排出()

A.1周

B.2?3周

C.6周

D.1?2天

E.4周

答案：B

154、單選妊娠期高血壓疾病治療中，下列情況下不必停止靜滴硫酸鎂

的是（）

A.膝反射消失

B.呼吸12次/分

C.心率100次/分

D.尿量20ml/h

E,血清鎂離子3.5mmol/L

答案：C

155、單選雙胎妊娠中最常見的類型是（）

A.雙卵雙胎

B.單卵單胎

C.單絨毛膜雙羊膜囊雙胎

D.雙絨毛膜雙羊膜囊雙胎

E.單絨毛膜單羊膜囊雙胎

答案：A

156、單選8周妊娠，難免流產(chǎn)，首選的治療原則是（）

A.臥床保胎

B.盡快清宮

C.肌注催產(chǎn)素

D.給予止血藥物

E.給予大量雌激素

答案：B

157、單選輸卵管妊娠手術(shù)治療的指征，下列哪項不正確（）

A.停經(jīng)超過3個月，疑間質(zhì)部妊娠

B.保守治療效果不佳，胚胎繼續(xù)生長

C.保守治療時發(fā)生輸卵管妊娠破裂、腹腔內(nèi)出血嚴(yán)重者

D.年輕、要保留生育能力的病人

E.內(nèi)出血多，伴休克

答案：D

158、單選孕婦，28歲，G2PO,36周妊娠，重度子癇前期。摔倒3h后

自覺下腹不適，有少量陰道流血而入院。查體：宮縮30s/min,強(qiáng)度弱，

子宮底高度33cm,軟,子宮右側(cè)有輕度局限性壓痛，估計胎兒體重3000g,

胎心140次/分。為確診，應(yīng)首選（）

A.B超

B.陰道檢查

C.肛門檢查

D.放射性核素掃描

E.腹部X線攝片

答案：A

159、單選先兆流產(chǎn)與難免流產(chǎn)的主要鑒別要點是（）

A.出血時間長短

B.下腹痛的程度

C.宮口擴(kuò)張與否

D.早孕反應(yīng)是否存在

E.妊娠試驗是否陽性

答案：C

160、單選關(guān)于流產(chǎn)，下列說法正確的是()

A.稽留流產(chǎn)指子宮與停經(jīng)月份相符

B.先兆流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)月份不符

C.早期流產(chǎn)是指妊娠20周以前發(fā)生流產(chǎn)

D.習(xí)慣性流產(chǎn)指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者

E.流產(chǎn)指妊娠不滿28周，胎兒體重不足1000g而終止者

答案：E

161、單選前置胎盤的發(fā)生與下列說法無關(guān)的是()

A.多胎妊娠

B.副葉胎盤

C.妊娠高血壓綜合征

D.子宮內(nèi)膜病變與損傷

E.受精卵滋養(yǎng)葉發(fā)育延遲

答案：C

162、單選25歲，停經(jīng)50天，陣發(fā)性下腹痛伴陰道流血3天，加重2h

就診。婦科檢查：宮頸口擴(kuò)張，無組織堵塞，子宮如50天妊娠大小。

最可能的診斷是()

A.先兆流產(chǎn)

B.過期流產(chǎn)

C.難免流產(chǎn)

D.完全流產(chǎn)

E.習(xí)慣性流產(chǎn)

答案：C

163、單選24歲，初產(chǎn)婦，33周妊娠，陰道多量流水2h入院。下列處

理錯誤的是()

A.宮頸環(huán)扎

B.應(yīng)用抗生素

C.硫酸鎂抑制宮縮

D.地塞米松10mg靜推

E.絕對臥床，保持外陰清潔

答案：A

1641單選前置胎盤手術(shù)不易發(fā)生的并發(fā)癥是()

A.產(chǎn)后出血

B.產(chǎn)褥感染

C.子宮卒中

D.羊水栓塞

E.植入性胎盤

答案：E

1651單選胎盤早期剝離的主要病理變化是()

A.胎盤血管痙攣

B.包蛻膜出血

C.底蛻膜出血

D.真蛻膜出血

E.胎盤邊緣血竇出血

答案：C

166、單選34周妊娠，初產(chǎn)婦，確診為前置胎盤，出血多，血壓9.3

/6.7kPa（70/50mmHg）,宮口開大4cm,先露"一2",胎心尚好。

正確的處理應(yīng)是（）

A.剖宮產(chǎn)

B.產(chǎn)鉗術(shù)

C.人工破膜

D.頭皮鉗牽引

E.胎頭吸引術(shù)

答案：A

167、單選初產(chǎn)婦，停經(jīng)42周，陣發(fā)性腹部墜痛8h,陰道流水3h入院。

查體：宮底劍突下3橫指，LOA,胎心128次/分，宮縮25s/5?6min,

CST出現(xiàn)多次晚期減速（LD）。肛查：宮口開大lcm,S-2,羊水ID度污

染。下列哪項處理是正確的（）

A.立即剖宮產(chǎn)術(shù)

B.靜滴催產(chǎn)素加強(qiáng)子宮收縮

C.靜滴