二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科補(bǔ)充試卷(附答案)_第1頁
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文檔簡介

二月下旬主治醫(yī)師資格考試兒科補(bǔ)充試卷(附答案)

一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。

1、患者,男,10個(gè)月,發(fā)熱腹瀉3d,黃色稀水便,有時(shí)伴嘔吐,

尿量減少,皮膚彈性差,煩躁,哭無淚,應(yīng)首選哪組檢查

A、大便常規(guī)+血電解質(zhì)測定十血培養(yǎng)

B、大便常規(guī)+血?dú)夥治?血電解質(zhì)測定

C、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便病毒分離

D、大便常規(guī)+血常規(guī)+血電解質(zhì)測定

E、大便常規(guī)+血常規(guī)+大便培養(yǎng)

【參考答案】:B

2、兩周齡男嬰,出現(xiàn)嘔吐,噴射性,并逐漸加重,患兒體重減輕,

但食欲良好。應(yīng)首先考慮的疾病是

A、先天性食管閉鎖

B、腸梗阻

C、先天性肥厚性幽門狹窄

D、腦膜炎

E、肝炎

【參考答案】:C

3、與患者所患疾病有關(guān)的因素是

A、免疫

B、遺傳

C、感染

D,環(huán)境

E、以上都是

【參考答案】:E

4、心肺復(fù)蘇中,直流電除顫一般可連續(xù)進(jìn)行

A、1次

B、2次

C、3次

D、4次

E、5次

【參考答案】:C

5、下列哪個(gè)是唐氏綜合征(21-三體綜合征)D/G平衡易位攜帶者

核型

A、47.XXY

B、46.XX

C、45,XX,-14,-21,+t(14q21q)

D、45,XX,-22,-21,+t(22q21q)

E、45.XO

【參考答案】:C

6、風(fēng)濕熱最具有特征性的病理改變是

A、纖維組織增生

B、結(jié)締組織滲出性炎性反應(yīng)

C、風(fēng)濕性肉芽腫

D、基質(zhì)水腫伴淋巴細(xì)胞浸潤

E、滲出、增生和硬化三期同時(shí)存在

【參考答案】:C

7、小兒腎病綜合征治療的首選藥物是

A、潘生丁

B、腎上腺皮質(zhì)激素

C、環(huán)磷酰胺

D、環(huán)抱霉素A

E、苯丁酸氮芥

【參考答案】:B

8、小兒腹瀉伴低血鉀癥時(shí),下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、腹瀉時(shí)由于排鉀過多以致缺鉀

B、酸中毒時(shí)易致低血鉀

C、血鉀低于3.5mmol/L,臨床出現(xiàn)缺鉀癥狀

D、補(bǔ)液后鉀由尿中排出引起缺鉀

E、補(bǔ)液后血液被稀釋,血鉀相對減少

【參考答案】:B

9、關(guān)于疾病中,表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難的是

A、上呼吸道異物

B、肺水腫

C、支氣管異物

D、毛細(xì)支氣管炎

E、氣胸

【參考答案】:A

10、患兒,3歲。因身材矮小就診。10個(gè)月會(huì)坐,近1歲10個(gè)月

會(huì)走,平時(shí)少哭多睡,食欲差,常便秘。查體:頭大,皮膚較粗糙,前

囪未閉,出牙兩顆,反應(yīng)較遲鈍,喜伸舌,有臍疝。心肺無明顯異常。

為明確診斷,首先應(yīng)做的檢查是

A、智商測定

B、血鈣、血磷測定

C、T3、T4、TSH測定

D、染色體檢查

E、腦CT檢查

【參考答案】:C

H、竇性心動(dòng)過速臨床特點(diǎn),除哪一項(xiàng)外

A、一般無癥狀

B、突發(fā)突止

C、交感神經(jīng)興奮可引起心率增快

D、發(fā)熱、哭鬧可引起

E、嬰兒心率>150次/分

【參考答案】:B

12、重癥肌無力危象發(fā)生時(shí)最緊急的治療是

A、大劑量甲潑尼龍治療

B、血漿置換

C、立即氣管切開

D、肌注新斯的明

E、免疫球蛋白(IgG)

【參考答案】:C

13、女,3歲,1個(gè)月前患麻疹,近2周來發(fā)熱,T39P,咳嗽,氣

促,雙肺呼吸音粗,未聞啰音,肝肋下3cm,脾肋下2cm,結(jié)核菌素試

驗(yàn)陰性。X線胸片:雙肺均勻分布大小一致的點(diǎn)狀陰影??赡茉\斷是

A、腺病毒肺炎

B、金黃色葡萄球菌肺炎

C、粟粒性肺結(jié)核

D、原發(fā)型肺結(jié)核

E、麻疹肺炎

【參考答案】:C

14、患兒3歲,反復(fù)浮腫1個(gè)月來院系統(tǒng)治療,化驗(yàn)?zāi)虻鞍祝?++),

尿紅細(xì)胞0?3/HP,血漿自蛋白20g/L血膽固醇8.9mmol/L,血尿素

氮4.8mmol/L,本例的最有效的療法是

A、應(yīng)川利尿劑

B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素

C、應(yīng)用細(xì)胞毒藥物

D、補(bǔ)充白蛋白或血漿

E、中約

【參考答案】:B

15、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是

A、神經(jīng)系統(tǒng)

B、淋巴系統(tǒng)

C、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、消化系統(tǒng)

【參考答案】:D

16、嬰兒良性肌陣攣癲癇起病時(shí)間多在

A、生后2個(gè)月

B、生后6個(gè)月

C、1?3周歲

D、4?5周歲

E、以上都不對

【參考答案】:C

17、以下哪項(xiàng)不是母乳的特點(diǎn)

A、白蛋白多而酪蛋白少,在胃內(nèi)的凝塊小

B、含鈣磷比牛乳高,較少發(fā)生低鈣血癥

C、含較多的消化酶,有利于消化

D、含乳糖量多,且乙型乳糖為主

E、三大營養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪、糖比例適宜(1:3:6)

【參考答案】:B

18、環(huán)磷酰胺治療腎病綜合征的一般每日用量及療程

A、2?3mg/kg,療程4?6個(gè)月

B、2?3mg/kg,療程8周?3個(gè)月

C、3?5mg/kg,療程6周?3個(gè)月

D、1?2mg/kg,療程8周?6個(gè)月

E、3?5mg/kg,療程3?6個(gè)月

【參考答案】:B

19、新生兒因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),生后窒息,復(fù)蘇后出現(xiàn)氣促,發(fā)

縉,口吐白沫,呼吸快而不規(guī)則,肺部聽診呼吸音略粗,最可能的診斷

A、新生兒窒息

B、新生兒濕肺

C、新生兒產(chǎn)前感染性肺炎

D、胎糞吸入性肺炎

E、新生兒產(chǎn)后感染性肺炎

【參考答案】:D

20、慢性胃竇炎最重要的病因是

A、應(yīng)激性疾病

B、沙門菌感染

C、自身免疫

D、幽門螺桿菌感染

E、胃酸高分泌

【參考答案】:D

21、丹佛智力發(fā)育篩查法適用于

A、。?6歲

B、8-11歲

C、12?14歲

D、15?16歲

E、16歲以上

【參考答案】:A

22、鉤端螺旋體病的臨床表現(xiàn)是

A、長期持續(xù)高熱

B、發(fā)熱、咳嗽、咳白色黏痰

C、發(fā)熱、惡心、嘔吐

D、發(fā)熱、咳嗽

E、發(fā)熱、頭痛、結(jié)膜充血、腓腸肌壓痛

【參考答案】:E

23、確診風(fēng)濕熱的依據(jù)是

A、舞蹈病

B、心臟炎

C、多發(fā)性關(guān)節(jié)炎

D、環(huán)形紅斑

E、風(fēng)濕小體

【參考答案】:E

24、患兒,男,5歲,因發(fā)熱、四肢關(guān)節(jié)游走性腫痛10余天入院。

查體:頸靜脈怒張,心率快,160次/分,心音低鈍,肝腫大。立即給

予治療,以下哪種急救措施不正確

A、吸氧

B、應(yīng)用洋地黃制劑

C、口服阿司匹林

D、維持電解質(zhì)平衡

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】:C

25、7歲女孩,不發(fā)縉.胸骨左緣第2肋間聽到H級收縮期雜音,

肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。心正位片示右心室增大,心電圖示右室肥厚伴

勞損。應(yīng)診斷為

A、室間隔缺損

B、房間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:E

26、肺炎并發(fā)呼吸衰竭的主要診斷依據(jù)為

A、嚴(yán)重氣促

B、嚴(yán)重青紫

C、煩躁不安

D、明顯三凹征

E、血?dú)夥治?/p>

【參考答案】:E

27、對新生兒處理以下哪項(xiàng)不正確

A、早產(chǎn)兒應(yīng)補(bǔ)充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1?2天內(nèi)應(yīng)注意補(bǔ)鉀

D、糾正酸中毒時(shí)應(yīng)采用碳酸氫鈉

E、基礎(chǔ)代謝需要量應(yīng)按50cal/(kg?d)計(jì)算

【參考答案】:C

28、10歲患兒,在水庫游泳時(shí)發(fā)生溺水,經(jīng)過搶救已存活20小時(shí),

現(xiàn)突然出現(xiàn)咳嗽發(fā)憋,呼吸困難,’咳血性泡沫痰,最可能的病情是

A、急性腎功能衰竭

B、呼吸窘迫綜合征

C、繼發(fā)肺部感染

D、左心衰

E、DIC

【參考答案】:D

29、一新生男嬰,于生后3小時(shí)起反復(fù)發(fā)生低鈣性抽搐,靜脈滴注

5%葡萄糖酸鈣無效。體檢:眼距增寬,小頜畸形,四肢肌張力高。X

線胸片未見胸腺影,診斷DiGeorge綜合征??捎孟铝兄委?,除了

A、輸注新鮮血漿

B、胸腺移植

C、維生素D制劑

D、合并感染用適當(dāng)抗生素

E、甲狀旁腺素

【參考答案】:A

30、關(guān)于病毒性心肌炎的治療以下哪項(xiàng)是不正確的

A、急性期臥床休息

B、早期應(yīng)用抗病毒藥物

C、應(yīng)用大劑量VitC

D、應(yīng)用大劑量丙種球蛋白

E、早期應(yīng)用激素

【參考答案】:E

31、結(jié)核性腦膜炎進(jìn)入晚期的表現(xiàn)為

A、意識(shí)朦朧,半昏迷繼而昏迷

B、凝視、嗜睡發(fā)育異常

C、劇烈頭痛、噴射性嘔吐

D、前囪門膨隆、顱縫裂開

E、出現(xiàn)顱神經(jīng)障礙

【參考答案】:A

32、最佳預(yù)防地方性呆小病的措施是

A、積極治療患甲狀腺病的婦女

B、在甲狀腺腫流行區(qū)廣泛食用碘化食鹽

C、孕婦宜多食含碘食物

D、對育齡婦女進(jìn)行一次性碘油肌內(nèi)注射2.5ml

E、在流行區(qū)域,生后用碘預(yù)防

【參考答案】:B

33、下列哪項(xiàng)不符合我國目前足月新生兒黃疸的標(biāo)準(zhǔn)

A、生后2?3d出現(xiàn)黃疸

B、以間接膽紅素升高為主

C、血清膽紅素>205.211moi/L

D、一般情況良好

E,不會(huì)發(fā)生膽紅素腦病

【參考答案】:C

34、關(guān)于黃疸的敘述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的

A、早產(chǎn)兒黃疸可延遲至第3周末

B、足月兒約于生后7?10天黃疸消退

C、生理性黃疸在生后2?3天出現(xiàn),于4?5天達(dá)高峰

D、當(dāng)血清膽紅素>3mg/dl時(shí)肉眼才見黃疸

E、早產(chǎn)兒宜予以提前光療,預(yù)防膽紅素腦病

【參考答案】:A

35、急性腎炎患兒須臥床休息至

A、尿常規(guī)正常

B、血清補(bǔ)體恢復(fù)正常

C、血沉正常

D、Addis計(jì)數(shù)正常

E、水腫消退,肉眼血尿消失,血壓正常

【參考答案】:E

36、患者,男,31d,其母親近日發(fā)現(xiàn)該兒口腔黏膜上覆有不易拭

去的白色斑塊,無發(fā)熱、流涎、奶量正常,其最可能的診斷是

A、潰瘍性口炎

B、白喉

C、皰疹性口炎

D、病毒性口炎

E、鵝口瘡

【參考答案】:E

37、急性腎小球腎炎前驅(qū)病最常見是

A、皮膚感染

B、消化道感染

C、肺炎

D、咽扁桃體炎

E、猩紅熱

【參考答案】:D

38、嬰兒添加蛋黃的月齡是

A、1?2個(gè)月

B、2?3個(gè)月

C、5?6個(gè)月

D、6?9個(gè)月

E、10?12個(gè)月

【參考答案】:C

39、當(dāng)皮膚出血點(diǎn)、休克、頸強(qiáng)同時(shí)存在時(shí),最可能的是

A、肺炎鏈球菌腦膜炎

B、腦膜炎雙球菌腦膜炎

C、流感桿菌腦膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、葡萄球菌腦膜炎

【參考答案】:B

40、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時(shí)尿蛋白(+++),血

漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80萬單位肌注,每日2次,共10天;強(qiáng)的松15mg/次,每

日3次,共2個(gè)月,尿蛋白仍為(++)?什++),治療應(yīng)首選

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用環(huán)磷酰胺

D、加大強(qiáng)的松劑量

E、重新進(jìn)行青霉素肌注10天

【參考答案】:C

41、患者,男,14歲,7年前即確診為風(fēng)濕熱,風(fēng)濕性心臟炎。因

未進(jìn)行正規(guī)抗鏈球菌預(yù)防治療,7年來急性發(fā)作10次。于5年前彩色

超聲已證實(shí)為慢性心臟瓣膜病。1周前無明顯誘因突然心悸,氣促,繼

而出現(xiàn)下肢凹陷性水腫,考慮存在充血性心力衰竭。此時(shí)的治療方案是

A、地高辛+血管擴(kuò)張藥

B、地高辛+利尿藥

C、地高辛快速飽和+糖皮質(zhì)激素

D、糖皮質(zhì)激素+血管擴(kuò)張藥

E、血管擴(kuò)張藥+利尿藥

【參考答案】:D

42、下列哪種疾病可表現(xiàn)骨齡超前

A、腎小管酸中毒

B、中樞性性早熟

C、甲狀腺功能減低癥

D、生長激素缺乏癥

E、糖尿病

【參考答案】:B

43、女嬰,10個(gè)月。體重9kg,頭圍45cm,方顱,前囪1.5cm,

平坦,今晨突然抽搐一次,持續(xù)1?2分鐘緩解。當(dāng)時(shí)測體溫38.5℃,

抽搐后即入睡。醒后活動(dòng)如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷

45mmoL/L(4.5mg/dl)o最可能的驚厥原因是

A、高熱驚厥

B、低血糖

C、低鈣驚厥

D、癲癇

E、腦積水

【參考答案】:C

44、患者,女,2個(gè)月,母乳喂養(yǎng),劇烈哭鬧,驚厥,查體:面色

蒼白,前囪張力增高,瞳孔不等大。首先應(yīng)做哪項(xiàng)檢查

A、眼底檢查

B、頭部CT

C、腦電圖

D、腰椎穿刺

E、頭部B超

【參考答案】:B

45、小兒最容易發(fā)生哪種類型肺結(jié)核

A、原發(fā)性肺結(jié)核

B、血行播散性肺結(jié)核

C、浸潤性肺結(jié)核

D、慢性空洞性肺結(jié)核

E、結(jié)核性胸膜炎

【參考答案】:A

46、出生體重1000克的早產(chǎn)兒.在生后10天內(nèi)保暖箱溫度(中性

溫度)以下列哪一項(xiàng)為最適合

A、32℃

B、33℃

C、34℃

D、35℃

E、36℃

【參考答案】:D

47、早產(chǎn)兒長期高流量吸氧可造成哪種損害

A、纖毛功能減退

B、視網(wǎng)膜病變

C、造成RDS

D、肺泡II型細(xì)胞功能受損

E、影響肺泡上皮細(xì)胞線粒體的功能

【參考答案】:B

48、治療流行性腮腺炎最主要的方法是

A、對癥治療

B、中藥治療

C、抗病毒治療

D、皮質(zhì)激素

E、抗生素預(yù)防繼發(fā)感染

【參考答案】:A

49、室間隔缺損的典型雜音是

A、胸骨左緣2肋間收縮期雜音

B、胸骨左緣2肋間舒張期雜音

C、胸骨左緣3?4肋間全收縮期雜音HI級以上

D、胸骨左緣3?4肋間舒張期雜音

E、胸骨左緣3?4肋間收縮期雜音

【參考答案】:C

50、目前我國預(yù)防接種流行性腦脊髓膜炎疫苗方,下列哪項(xiàng)是正確

A、A、B、C菌群混合疫苗

B、A群多糖菌苗

C、B群多糖菌苗

D、菌苗注射后預(yù)防效果可達(dá)100%

E、菌苗射對像10歲以下兒童

【參考答案】:B

51、差異性青紫可見于

A、房間隔缺損

B、室間隔缺損

C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

D、法洛四聯(lián)癥

E、肺動(dòng)脈瓣狹窄

【參考答案】:C

52、我國最常見的腸道傳染病是

A、沙門菌腸炎

B、霍亂

C、副溶血霍亂

D、阿米巴痢疾

E、細(xì)菌性痢疾

【參考答案】:E

53、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀

B、為作進(jìn)行性的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙

C、可伴有癲癇

D、絕大多數(shù)合并有智力低下

E、可伴有視覺障礙

【參考答案】:D

54、食管最主要的抗反流屏障為

A、食管正常蠕動(dòng)

B、唾液清除

C、下食管括約肌(LES)

D、His角

E、腹腔內(nèi)食管段

【參考答案】:C

55、猩紅熱的并發(fā)癥中哪項(xiàng)不是由病原體直接感染引起

A、化膿性乳突炎

B、鼻竇炎

C、風(fēng)濕熱

D、肺炎

E、蜂窩織炎

【參考答案】:C

56、早產(chǎn)兒、低出生體重兒給予鐵劑預(yù)防缺鐵性貧血的合適時(shí)機(jī)是

A、2個(gè)月

B、3?4個(gè)月

C、5?6個(gè)月

D、7?8個(gè)月

E、9?10個(gè)月

【參考答案】:A

57、下列不屬于原始反射的是

A、擁抱反射

B、吸吮反射

C、覓食反射

D、握持反射

E、角膜反射

【參考答案】:E

58、生理量甲狀腺素的作用是

A、促進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)生長、發(fā)育

B、促進(jìn)和保持肌肉、循環(huán)、消化的功能

C、促進(jìn)鈣、磷在骨質(zhì)中合成代謝和骨及軟骨的生長

D、抑制促甲狀腺素的分泌

E、以上都是

【參考答案】:E

59、下丘腦分泌的激素是下列哪種

A、三碘甲狀腺原氨酸(T3)

B、生長激素(GH)

C、促甲狀腺素釋放激素(TRH)

D、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)

E、促黃體激素(LH)

【參考答案】:C

60、外周血中性粒細(xì)胞增高的疾病是

A、慢性肉芽腫病

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、膘吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、X-連鎖高IgM血癥

【參考答案】:D

61、幼兒2歲,欲測試精神、運(yùn)動(dòng)狀態(tài),宜選用下述哪項(xiàng)方法

A、皮博迪圖畫詞匯測驗(yàn)(PPVT)

B、50項(xiàng)測驗(yàn)

C、丹佛兒童發(fā)育普查測驗(yàn)(DL)ST)

D、繪人試驗(yàn)

E、韋氏智力量表

【參考答案】:B

62、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素0代表

A、IgG類自然抗體

B、IgM類自然抗體

C>IgD類自然抗體

D、IgA類自然抗體

E、IgE類自然抗體

【參考答案】:A

63、下列哪項(xiàng)不是彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)

A、出血

B、休克

C、栓塞癥狀

D、溶血

E、阻塞性黃疸

【參考答案】:E

64、生后20天小兒,父母為近親結(jié)婚,其兄2歲,智力低下,表

情呆滯,常發(fā)生抽搐,反射亢進(jìn),毛發(fā)黃褐色。該小兒應(yīng)作何種實(shí)驗(yàn)室

檢查

A、染色體核型檢查

B、尿氨基酸測定

C、血鈣、鋅檢查

D、血糖測定

E、血清T3、T4測定

【參考答案】:B

65、關(guān)于結(jié)核病正確的說法是

A、感染麻疹后可使原有結(jié)核病惡化

B、嬰兒原發(fā)性肺結(jié)核的確診主要靠痰結(jié)核菌培養(yǎng)

C、抗結(jié)核藥物可有效預(yù)防結(jié)核病

D、BCG可有效地預(yù)防結(jié)核病,故每個(gè)嬰幼兒均應(yīng)常規(guī)接種

E、結(jié)核性腦膜炎是小兒最常見的結(jié)核病

【參考答案】:A

66、中度等滲性脫水,補(bǔ)充累積損失量應(yīng)選用下列哪項(xiàng)最合理

A、1/2張?2/3張溶液,50~100ml/kg

B、1/3張?1/2張溶液,50?100ml/kg

C、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kg

D、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kg

E、等張性溶液,50?100ml/kg

【參考答案】:A

67、極低出生體重兒是指初生1小時(shí)內(nèi)體重不足

A、1kg

B、1.25kg

C、1.5kg

D、2kg

E、2.5kg

【參考答案】:C

68、流行性感冒大流行是由于流感病毒抗原性變異,形成什么而引

A、血凝素,抗原性漂移

B、神經(jīng)氨酸酶.抗原性漂移

C、血凝素和神經(jīng)氨酸酶,抗原性漂移

D、血凝素和神經(jīng)氮酸酶,抗原性轉(zhuǎn)換

E、血凝素和NP蛋白,抗原性轉(zhuǎn)換

【參考答案】:D

69、維生素D依賴性佝僂病與維生素D缺乏性佝僂病的區(qū)別是

A、血鈣顯著降低

B、血25-(0H)D[3濃度正常

C、血磷顯著降低

D、血堿性磷酸酶明顯增高

E、甲狀旁腺功能亢進(jìn)

【參考答案】:B

70、男,3歲,診斷為先天性心臟病,肺動(dòng)脈瓣狹窄合并右室漏斗

部狹窄,超聲心動(dòng)圖測定跨瓣壓差為80mmHg,目前治療意見是

A、暫不需要手術(shù)

B、手術(shù)治療

C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)

D、長期隨訪

E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動(dòng)脈瓣,再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄

【參考答案】:B

71、風(fēng)濕熱,心電圖最常見的變化是

A、室性期前收縮

B、低電壓

C、QT間期延長

D、左心室肥大

E、I度房室傳導(dǎo)阻滯

【參考答案】:E

72、下列哪項(xiàng)不是新生兒缺氧缺血性腦病的特異性表現(xiàn)

A、意識(shí)改變

B、瞳孔改變

C、肌張力改變

D、驚厥

E、體溫改變

【參考答案】:E

73、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括

A、中性粒細(xì)胞減少

B、面部畸形

C、先天性心臟病

D、T細(xì)胞數(shù)量減少

E、低鈣驚厥

【參考答案】:A

74、當(dāng)驟然起病,迅速呈現(xiàn)進(jìn)行性休克,皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、瘀斑,意

識(shí)障礙及頸項(xiàng)強(qiáng)直時(shí),最可能的診斷是以下哪項(xiàng)

A、結(jié)核性腦膜炎

B、肺炎鏈球菌腦膜炎

C、腦膜炎雙球菌腦膜炎

D、大腸桿菌腦膜炎

E、流感桿菌腦膜炎

【參考答案】:C

75、肝脾腫大感染性疾病是

A、肝結(jié)核

B、肝豆?fàn)詈俗冃?/p>

C、溶血性貧血

D、白血病

E、戈謝病

【參考答案】:A

76、維生素A缺乏癥最早的表現(xiàn)是

A、眼結(jié)膜和角膜干燥

B、皮膚粘膜粗糙

C、夜盲癥

D、發(fā)育遲緩

E、毛發(fā)粗糙易斷

【參考答案】:A

77、男孩,6歲。系腦性癱瘓。其進(jìn)行治療時(shí),下列哪項(xiàng)不是主要

A、全面關(guān)心病孩,注意合理營養(yǎng)和護(hù)理

B、早期發(fā)現(xiàn),早期治療

C、運(yùn)動(dòng)障礙應(yīng)采用綜合糾正治療

D、對有語言障礙、智力低下者,進(jìn)行語言訓(xùn)練、特殊教育

E、靜脈注射或肌內(nèi)注射腦活素

【參考答案】:E

78、接種卡介苗的反應(yīng)及處理,下列哪項(xiàng)正確

A、個(gè)別腋下淋巴結(jié)腫大

B、個(gè)別鎖骨下淋巴結(jié)腫大

C、接種后4?6周局部有小潰瘍,應(yīng)保護(hù)創(chuàng)口不受感染

D、腫大淋巴結(jié)潰破,涂5%異煙胱軟膏

E、以上均是

【參考答案】:E

79、1歲女孩,急起高熱,流涎,厭食。查體:可見咽部充血,咽

腭弓、懸雍垂、軟腭等處可見2?4mm大小的皰疹,心肺(一)。最可能的

診斷是

A、急性咽炎

B、鵝口瘡

C、咽結(jié)合膜熱

D、猩紅熱

E、皰疹性咽峽炎

【參考答案】:E

80、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體:血壓90/

68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實(shí)驗(yàn)室檢查尿蛋白(++++),尿紅細(xì)

胞1?2/HP。確診最有價(jià)值的輔助檢查是

A、24小時(shí)尿蛋白定量

B、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查

C、AS0

D、血沉

E、肝功能檢查

【參考答案】:A

81、接種乙型腦炎減毒活疫苗正確的是

A、初種1歲開始

B、5歲后復(fù)種

C、如無流行則不需加強(qiáng)

D、規(guī)則接種后免疫力持續(xù)5?10年

E、免疫力降低的人群需每年接種

【參考答案】:A

82、確診脊髓灰質(zhì)炎主要依靠

A、發(fā)熱和消化道癥狀

B、三角架征陽性

C、腱反射減弱或消失

D、肢體癱瘓表現(xiàn)

E、病毒分離和血清學(xué)檢查

【參考答案】:E

83、9個(gè)月男孩,因長期腹瀉導(dǎo)致缺鐵性貧血,開始用硫酸亞鐵治

療3?5天后判斷治療效果,最合適的指標(biāo)是

A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

B、血清鐵蛋白

C、紅細(xì)胞游離原咋琳

D、血紅蛋白量

E、網(wǎng)織紅細(xì)胞

【參考答案】:E

84、氧療中,哪種方法的吸入氧濃度最高

A、鼻導(dǎo)管吸氧

B、雙孔鼻導(dǎo)管吸氧

C、頭罩吸氧

D、面罩吸氧

E、氧帳吸氧

【參考答案】:C

85、流行性腮腺炎少見的并發(fā)癥是

A、中耳炎

B、腦膜腦炎

C、胰腺炎

D、睪丸炎

E、卵巢炎

【參考答案】:A

86、法洛四聯(lián)癥肺動(dòng)脈狹窄最常見的部位是

A、肺動(dòng)脈瓣狹窄

B、漏斗部狹窄

C、肺動(dòng)脈主干狹窄

D、左肺動(dòng)脈狹窄

E、右肺動(dòng)脈狹窄

【參考答案】:B

87、關(guān)于痢疾桿菌以下哪項(xiàng)不正確

A、屬于志賀菌屬

B、我國以福氏菌多見

C、分

A、

B、

C、D四群

D、侵入結(jié)腸上皮細(xì)胞繁殖

E、細(xì)菌毒力主要是對腸壁損害和內(nèi)毒素,但不產(chǎn)生外毒素

【參考答案】:E

88、典型苯丙酮尿癥最主要的治療方法是給予

A、低苯丙氨酸飲食

B、酪氨酸

C、四氫生物蝶吟

D、5一羥色胺

E、左旋多巴

【參考答案】:A

89、男孩,1歲半。系瑞氏綜合征早期患者,現(xiàn)造成高氨血癥,其

最主要的原因是

A、線粒體內(nèi)鳥氨酸甲酰基轉(zhuǎn)移酶缺陷

B、線粒體內(nèi)氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、線粒體內(nèi)鳥氨酸甲?;D(zhuǎn)移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短鏈脂肪酸積聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障礙

【參考答案】:A

90、LennoX-Gastaut綜合征的臨床特點(diǎn)。下列哪項(xiàng)不符合

A、起病多在2?5歲

B、多種發(fā)作形式并存

C、智力發(fā)育落后

D、治療困難,預(yù)后不良

E、腦電圖4?6次/秒棘慢波

【參考答案】:E

91、人乳中特有的一種成份,可阻止細(xì)菌粘附于腸道。它是

A、低聚糖

B、乳糖

C、乳果糖

D、乙型乳糖

E、糊精

【參考答案】:A

92、以下哪項(xiàng)不是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床特點(diǎn)

A、游走性和多發(fā)性

B、急性期后遺畸形

C、偶見累及小關(guān)節(jié)

D、局部紅腫熱痛

E、大關(guān)節(jié)受累為主

【參考答案】:B

93、引起重癥腦炎的主要病毒是

A、柯薩奇病毒

B、??刹《?/p>

C、腺病毒

D、單純皰疹病毒

E、腮腺炎病毒

【參考答案】:D

94、以下哪項(xiàng)不符合病毒性腸炎

A、蛋花湯樣大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒癥狀明顯

D、大便無腥臭味

E、脫水癥狀明顯

【參考答案】:C

95、某兒童已5月齡,未接種過疫苗,該兒童應(yīng)補(bǔ)種哪些計(jì)劃免疫

疫苗

A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三聯(lián)混合制劑、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血桿菌疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗、風(fēng)疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

E、卡介苗、乙肝疫苗、流腦疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗

【參考答案】:A

96、風(fēng)濕熱的發(fā)病與哪種細(xì)菌感染有關(guān)

A、金黃色葡萄球菌

B、A組乙型溶血性鏈球菌

C、B組乙型溶血性鏈球菌

D、C組乙型溶血性鏈球菌

E、草綠色鏈球菌

【參考答案】:B

97、一個(gè)健康兒體重7.5kg,身長62cm,會(huì)翻身,能獨(dú)坐很久,

不會(huì)爬,能發(fā)出"爸爸"、"媽媽"等復(fù)音,但無意識(shí),能聽懂自己的名字,

其月齡最可能為

A、3?4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

【參考答案】:D

98、下列中毒,哪種不引起肝功能損害和肝功能衰竭

A、毒草中毒

B、翦麻子中毒

C、有機(jī)磷中毒

D、異煙朋中毒

E、雷公藤中毒

【參考答案】:C

99、小兒急性白血病治療的關(guān)鍵是

A、輸血和支持療法

B、聯(lián)合化療

C、誘導(dǎo)分化

D、放射治療

E、骨髓移植

【參考答案】:B

100、房間隔缺損典型病例的心電圖表現(xiàn)

A、T波低平

B、P-R間期延長

C、出現(xiàn)U波

D、電軸右偏,不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

E、左房左室肥大

【參考答案】:D

101.新生兒第1次排胎便多在生后

A、6小時(shí)內(nèi)

B、12小時(shí)內(nèi)

C、18小時(shí)內(nèi)

D、24小時(shí)內(nèi)

E、36小時(shí)內(nèi)

【參考答案】:D

102、在小兒腎臟疾病中下列哪一種最為多見

A、原發(fā)性腎病綜合征

B、急性腎小球腎炎

C、IgA腎病

D、急慢性腎功能衰竭

E、慢性腎炎

【參考答案】:B

103、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血骨髓象的特點(diǎn)是

A、骨髓增生抑制

B、中幼紅細(xì)胞增多

C、紅細(xì)胞形態(tài)有明顯的巨幼變

D、晚幼紅細(xì)胞增多

E、以上均不是

【參考答案】:E

104、一新生兒的母親咨詢有關(guān)喂養(yǎng)問題,母乳是嬰兒(尤其是6個(gè)

月以下嬰兒)最適宜的食品,應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng),宜宣傳母乳喂養(yǎng)的

優(yōu)點(diǎn)。下列哪點(diǎn)不是其特點(diǎn)

A、母乳蛋白質(zhì)總量較少,但含乳清蛋白多,且以乳白蛋白為主

B、母乳蛋白質(zhì)的氨基酸比值合適,含游離氨基酸較多

C、母乳中尚含有具抗感染的SIgA、乳鐵蛋白及溶菌酶

D、母乳中脂肪以飽和必需脂肪酸為多,有利于吸收

E、母乳中乳糖含量多于牛奶,且以乙型乳糖為主

【參考答案】:D

105、嬰兒期主要骨髓是

A、紅骨髓

B、黃骨髓

C、棕骨髓

D、紫骨髓

E、橙骨髓

【參考答案】:A

106、重癥肌無力病因是

A、自身免疫

B、病毒感染

C、外傷

D、細(xì)菌感染

E、精神創(chuàng)傷

【參考答案】:A

107、以下關(guān)于小兒急性腸套疊描述正確的是

A、病因?yàn)橄忍煨杂拈T肌間神經(jīng)節(jié)數(shù)量增加

B、800%患兒大于2歲

C、營養(yǎng)不良兒多見

D、繼發(fā)性占95%

E、排果醬樣黏液血便

【參考答案】:E

108、早產(chǎn)兒是指

A、胎齡228周至V36足周的嬰兒

B、胎齡與20周至<37足周的嬰兒

C、胎齡220周至V40足周的嬰兒

D、胎齡228周至V40足周的嬰兒

E、胎齡228周至V37足周的嬰兒

【參考答案】:E

109、有關(guān)典型水痘,不正確的是

A、病原體為水痘一帶狀皰疹病毒

B、潛伏期為11?21天

C、皮疹為癢性皮疹,從斑丘疹變?yōu)樗捳?/p>

D、離心性分布

E、腔、結(jié)膜、生殖器處可出現(xiàn)黏膜皮疹,易形成潰瘍

【參考答案】:D

110、女孩,5歲。近2周來出現(xiàn)兩眼瞼下垂,朝輕暮重。新斯的

明試驗(yàn)陽性,診斷為少年型重癥肌無力。下列哪點(diǎn)是其最主要特點(diǎn)

A、骨骼肌無力經(jīng)休息后好轉(zhuǎn)

B、雙眼瞼下垂

C、起病多在2歲后,女多于男

D、可同時(shí)伴有呼吸困難和吞咽困難

E、眼外肌麻痹可引起復(fù)視

【參考答案】:B

in、預(yù)防接種的次數(shù),下列哪項(xiàng)正確

A、活疫苗在體內(nèi)得到繁殖,產(chǎn)生較好免疫效果,故接種1次

B、死疫苗需強(qiáng)化1?2次

C、滅活疫苗需強(qiáng)化1?2次

D、類毒素需強(qiáng)化1?2次

E、以上均是

【參考答案】:E

112、溶血性貧血的基本機(jī)制是

A、紅細(xì)胞壽命縮短

B、紅細(xì)胞破壞增加

C、紅細(xì)胞破壞增加,骨髓造血功能低下

D、紅細(xì)胞破壞增加,超過骨髓代償能力

E、異形紅細(xì)胞增多

【參考答案】:D

113、某小學(xué)食堂就餐者中,在半年內(nèi)連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請

當(dāng)?shù)胤酪卟块T作流行病學(xué)調(diào)查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,

因此對食堂職工進(jìn)行普查。下列哪項(xiàng)檢查對帶菌者檢測最好

A、肥達(dá)反應(yīng)0效價(jià)〉1:100

B、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)>1:200

C、肥達(dá)反應(yīng)H效價(jià)逐漸上升

D、Vi抗體陽性

E、尿中A群沙門菌抗原陽性

【參考答案】:E

114、中性粒細(xì)胞減少癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)是

A、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)VO.5X10T9/L

B、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)<1.0X10T9/L

C、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)<1.5X10T9/L

D、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)<2.0X10T9/L

E、中性粒細(xì)胞絕對計(jì)數(shù)<2.5X10T9/L

【參考答案】:B

115、一小兒,體格發(fā)育正常.體重20kg,身長110cm。身長之中

點(diǎn)位于臍與恥骨聯(lián)合之間,腕部骨化中心出現(xiàn)7個(gè)。已出現(xiàn)第一磨牙,

沒開始換牙。此小兒最可能的年齡是

A、4歲

B、5歲

C、6歲

D、7歲

E、8歲

【參考答案】:C

116、新生兒易出現(xiàn)溢奶的原因,不包括

A、下食管括約肌壓力低

B、胃扭轉(zhuǎn)

C、胃底發(fā)育差

D、胃呈水平位

E、幽門括約肌較發(fā)達(dá)

【參考答案】:B

117、新生兒出生體重3.2kgo生后48小時(shí)血清總膽紅素

257umol/L(15mg/dl),結(jié)合膽紅素34.2Mmol/L(2mg/dl)o首選

治療方案是

A、光照治療

B、抗生素療法

C、肌注苯巴比妥鈉

D、換血療法

E、應(yīng)用利尿劑

【參考答案】:A

118、11個(gè)月女嬰,體重低于正常同齡兒30%.皮下脂肪為

0.3cm,同時(shí)伴有皮膚干燥,肌張力減低,應(yīng)診斷為

A、輕度營養(yǎng)不良伴脫水

B、輕度營養(yǎng)不良

C、中度營養(yǎng)不良

D、重度營養(yǎng)不良伴脫水

E、重度營養(yǎng)不良

【參考答案】:C

119、以下哪一疾病不伴血清IgG低下

A、X連鎖無丙種球蛋白血癥

B、腺昔脫氨酶缺乏

C、X連鎖嚴(yán)重型聯(lián)合免疫缺陷病

D、白細(xì)胞粘附分子缺陷病

E、JAb-3缺陷

【參考答案】:D

120、小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律中哪一點(diǎn)是不恰當(dāng)?shù)?/p>

A、由上到下

B、由遠(yuǎn)到近

C、由粗到細(xì)

D、由低級到高級

E、由簡單到復(fù)雜

【參考答案】:B

121、遷延性腹瀉的治療哪項(xiàng)是正確的

A、長期應(yīng)用脫脂奶

B、長期應(yīng)用抗生素

C、長期應(yīng)用抗病毒藥

D、長時(shí)間禁食,以利恢復(fù)消化功能

E、尋找并解除病因,積極治療并發(fā)癥

【參考答案】:E

122、2歲小兒,接種過BCG,1歲半時(shí)PPD皮試為6mmX6mm,最近

PPD皮試為13mmX14mm,下列哪種情況可能性大

A、接種BCG后反應(yīng)

B、曾經(jīng)有過結(jié)核感染

C、新近有結(jié)核感染

D、假陽性反應(yīng)

E、非典型分枝桿菌感染

【參考答案】:C

123、支氣管擴(kuò)張最主要的表現(xiàn)是

A、發(fā)熱、咳嗽、氣促

B、陣發(fā)性喘憋,呼氣性呼吸困難

C、午后低熱、乏力、盜汗、納差、消瘦

D、咳大量膿痰或反復(fù)咯血

E、胸痛、咳嗽、咳鐵銹樣痰

【參考答案】:D

124、產(chǎn)傷引起的顱內(nèi)出血,出血部位多在

A、硬腦膜下

B、蛛網(wǎng)膜下隙

C、腦實(shí)質(zhì)

D、腦室內(nèi)

E、腦室管膜下

【參考答案】:A

125、不屬于小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血病因的是

A、生長發(fā)育過快

B、外傷失血

C、體內(nèi)儲(chǔ)備不足

D、食物中攝入鐵不足

E、疾病引起鐵消耗或丟失過多

【參考答案】:B

126、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉引起聲音嘶啞的原因

A、左、右室肥大,壓迫喉返神經(jīng)

B、右室增大,壓迫喉返神經(jīng)

C、左房增大,壓迫喉返神經(jīng)

D、左室增大,壓迫喉返神經(jīng)

E、肺動(dòng)脈擴(kuò)張,壓迫喉返神經(jīng)

【參考答案】:E

127、10個(gè)月的健康男嬰,母乳喂養(yǎng)。下列糞便中的細(xì)菌哪種是優(yōu)

勢菌

A、大腸桿菌

B、腸鏈球菌

C、乳酸桿菌

D、產(chǎn)氣腸桿菌

E、變形桿菌

【參考答案】:C

128、對淺表淋巴結(jié)腫大原因不明的患者,下列哪項(xiàng)檢查最有意義

A、血常規(guī)檢查

B、淋巴結(jié)穿刺或活檢病理學(xué)檢查

C、血培養(yǎng)

D、血清學(xué)檢查

E、X線檢查

【參考答案】:B

129、地方性甲狀腺功能低下"黏液水腫型"的臨床表現(xiàn)常見的是

A、生長發(fā)育落后

B、性發(fā)育落后

C、黏液性水腫

D、智力落后

E、以上都是

【參考答案】:E

130、4歲男孩,浮腫、尿少1個(gè)月。查體:全身浮腫明顯,血壓

12/6.65kPa(90/50mmHg),尿常規(guī)(離心尿):尿蛋白(++++),每高倍

鏡視野紅細(xì)胞1?2個(gè),血膽固醇11.44mmol/L(440mg/dl),血漿總

蛋白40g/L(4g/dl),白蛋白20g/L(2g/dl),尿素氮14.28mmol/

L(20mg/ddl),最可能診斷是

A、急性腎炎

B、慢性腎炎

C、腎炎性腎病

D、單純性腎病

E、繼發(fā)性腎病

【參考答案】:D

二、多選題(共30題,每題2分)

1、風(fēng)濕熱心臟炎伴心力衰竭時(shí)應(yīng)用

A、大劑量腎上腺皮質(zhì)激素

B、大劑量洋地黃制劑

C、利尿劑

D、血管擴(kuò)張劑(酚妥拉明等)

E、大劑量水楊酸制劑

【參考答案】:ACD

2、腦脊液中糖及氯化物降低可見于

A、化膿性腦膜炎

B、隱球菌性腦膜炎

C、結(jié)核性腦膜炎

D、病毒性腦膜炎

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

3、9個(gè)月的佝僂病患兒,可能出現(xiàn)哪些體征

A、顱骨軟化

B、方顱

C、串珠肋

D、雞胸

E、"0"型腿

【參考答案】:ABCD

4、化膿性腦膜炎的抗生素應(yīng)用哪些正確

A、病原菌不明腦膜炎-頭泡嘎胎

B、流感嗜血桿菌腦膜炎-氨芾青霉素

C、大腸桿菌腦膜炎-第三代頭泡菌素加氨羊青霉素

D、肺炎鏈球菌腦膜炎-頭泡三嗪或大劑量青霉素

E、對B內(nèi)酰胺過敏的患兒可用潔霉素

【參考答案】:ABCD

5、根據(jù)哪些檢查可鑒別3種非典型苯丙酮尿癥

A、尿蝶吟分析

B、血漿游離氨基酸分析

C、皮膚成纖維細(xì)胞酶學(xué)測定

D、尿三氯化鐵試驗(yàn)

E、以上都不是

【參考答案】:AC

6、預(yù)防維生素A的有效措施

A、提倡母乳喂養(yǎng)

B、多食動(dòng)物肝臟

C、多食胡蘿卜

D、多食綠色蔬菜

E、多食南瓜

【參考答案】:ABCE

7、Tuner綜合征的臨床特征是

A、乳頭間距寬、原發(fā)性閉經(jīng)

B、身材瘦長

C、主動(dòng)脈縮窄

D、大部分智力落后

E、頸蹊、后發(fā)際低

【參考答案】:ACE

8、泌尿道感染途徑包括下列哪些

A、血源性感染多發(fā)生在新生兒和小嬰兒

B、上行性感染最少見

C、結(jié)腸內(nèi)的細(xì)菌和盆腔感染可通過淋巴管感染腎臟

D、腎臟周圍鄰近器官和組織的感染直接蔓延

E、尿路器械檢查

【參考答案】:ACDE

9、抗肝壞死、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的是

A、白蛋白

B、血漿

C、胎肝注射液

D、胰高血糖素

E、促肝細(xì)胞生成素

【參考答案】:ABCDE

10、麻疹與結(jié)核病的關(guān)系是

A、使原有的結(jié)核病灶惡化、播散

B、患兒可初染結(jié)核

C、結(jié)核菌素可暫時(shí)轉(zhuǎn)為陰性

D、使結(jié)核病變隱伏

E、以上都不是

【參考答案】:AC

11、血尿的發(fā)病機(jī)制是

A、致病因素的直接損害

B、免疫反應(yīng)損傷

C、腎小球缺血缺氧

D、凝血功能障礙

E、腎小球毛細(xì)血管腔內(nèi)壓增高

【參考答案】:ABCDE

12、佝僂病活動(dòng)期激期長骨X線檢查可有

A、干怖端臨時(shí)鈣化帶消失,呈毛刷樣

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