護師基礎(chǔ)知識2016年真題

護師?基礎(chǔ)知識2016

護師資格考試?基礎(chǔ)知識?2016年真題

1：腹外疝的常見原因不包括

A:腹部切口愈合不良

B:老年人慢性便秘

C:腹壁神經(jīng)損傷

D:嬰兒經(jīng)常啼哭

E:劇烈運動

解析：腹外疝發(fā)生的兩個主要原因是腹壁強度降低和

腹內(nèi)壓力增高，其中，腹壁強度降低常見的因素有：

某些組織穿過腹壁的部位、腹白線因發(fā)育不全也可成

為腹壁的薄弱點、手術(shù)切口愈合不良、腹壁神經(jīng)損傷

等；腹內(nèi)壓增高的常見因素有：慢性咳嗽、慢性便

秘、排尿困難、搬運重物、腹水、舉重、妊娠、嬰兒

經(jīng)常啼哭等。正常人雖時有腹內(nèi)壓增高的情況，但如

腹壁強度正常，則不致發(fā)生疝。

2：在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中，與護理倫理規(guī)范不符的是

A:奉獻精神

B:自身安全為重

C:協(xié)作精神

D:敬業(yè)精神

E:科學(xué)精神

3：呼吸衰竭的最常見誘因是

A:肺部感染

B:IWJ熱

C:心率加快

D:血壓升高

E:進食過多

4：老年男性尿潴留最常見的原因是

A:尿道狹窄

B:膀胱結(jié)石

C:膀胱腫瘤

D:良性前列腺增生

E:膀胱結(jié)核

解析：引起尿潴留的病因很多，可分為機械性和動力

性梗阻兩類。其中以機械性梗阻病變最多見，如良性

前列腺增生、前列腺腫瘤。

5：護理人員在未取得執(zhí)業(yè)證書期間可以獨立做的臨床

護理工作是

A:與患者溝通觀察病情

B:靜脈穿刺

C:肌內(nèi)注射

D:過敏試驗

E:給患者服藥

解析：除了A選項，其他四項均為已獲得執(zhí)業(yè)證書的

護理人員操作事項。

6：無形失水是指

A:呼吸排出的水

B:皮膚蒸發(fā)的水

C:在常態(tài)下呼吸與皮膚排水之和

D:尿液

E:糞中水

解析：無形失水是指人體在正常生理條件下，皮膚和呼吸蒸發(fā)的水分，正

常成年人每日無形失水約850ml,因為是不顯的，又稱為不顯性失水。

7:嬰幼兒最常見的貧血是

A:鉛中毒性貧血

B:再生障礙性貧血

C:營養(yǎng)性混合性貧血

D:營養(yǎng)性缺鐵性貧血

E:慢性溶血性貧血

8：閉合性損傷造成腹腔內(nèi)出血的常見原因是

A:腸管破裂

B:腸系膜損傷

C:腹膜后血腫

D:實質(zhì)臟器破裂

E:膀胱破裂

9：面部“危險三角區(qū)”拜的危險是

A:易引起眼球后感染

B:易引起顱內(nèi)海綿竇炎

C:易形成敗血癥

D:易形成癰

E:易擴散為急性蜂窩組織炎

解析：面部上唇周圍和鼻部“危險三角區(qū)”的癌如被擠壓或處理不當(dāng)，病菌

可沿內(nèi)眥靜脈和眼靜脈向顱內(nèi)擴散，引起化膿性海綿狀靜脈竇炎，眼部及

其周圍出現(xiàn)進行性腫脹，病人可有寒戰(zhàn)、高熱、頭痛甚至昏迷等癥狀，病

情嚴(yán)重，可危及生命。

10：心臟復(fù)蘇的首選藥物是

A:腎上腺素

B:阿托品

C:利多卡因

D:碳酸氫鈉

E:糖皮質(zhì)激素

解析：腎上腺素為心肺復(fù)蘇中首選藥物，其藥理特

點：（1）具有a與B腎上腺能受體興奮作用，有助于

自主心律的恢復(fù)；（2）可使舒張壓升高，周圍血管總

阻力增加而不增加冠脈和腦血管的阻力，因而改善冠

脈和腦的灌注壓和灌流量；（3）能增強心肌收縮力，

可使室顫者由細(xì)顫波轉(zhuǎn)為粗顫波，提高電除顫成功

率。

11：腎盂腎炎最常見的感染途徑是

A:上行感染

B:血行感染

C:淋巴管感染

D:直接感染

E:接觸感染

12：缺鐵性貧血最常見的病因是

A:需要量增加而攝入不足

B:鐵吸收不良

C:慢性失血

D:理化因素

E:生物因素

解析：缺鐵性貧血的常見原因有：需鐵量增加而鐵攝

入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多。在鐵丟失過多

中，慢性失血是導(dǎo)致缺鐵性貧血的最常見原因，如慢

性胃腸道失血（包括痔瘡、胃十二指腸潰瘍等）、月

經(jīng)過多、咯血等。

13：短暫性腦缺血發(fā)作的主要病因是

A:動脈硬化

B:結(jié)節(jié)性動脈炎

C:先天性血管畸形

D:風(fēng)濕性心臟瓣膜病

E:持久發(fā)作心房顫動

14：多器官功能障礙中最常見的器官是

A:心臟

B:肺臟

C:腎臟

D:肝臟

E:中樞神經(jīng)系統(tǒng)

解析：多系統(tǒng)器官功能衰竭中最常見的器官是肺臟，

其次是腎、肝、心、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、胃腸、免疫系統(tǒng)

以及凝血系統(tǒng)。

15：猩紅熱患兒進行病原學(xué)檢查時，在治療前多用

A:大便培養(yǎng)

B:尿培養(yǎng)

C:咽拭子培養(yǎng)

D:血培養(yǎng)

E:皮膚滲出物培養(yǎng)

16：臨產(chǎn)后的主要產(chǎn)力是

A:腹肌收縮力

B:膈肌收縮力

C:肛提肌收縮力

D:子宮收縮力

E:陰道收縮力

17：目前我國育齡婦女采用的主要避孕措施是

A:安全期避孕

B:宮內(nèi)節(jié)育器

C:短效口服避孕藥

D:速效避孕藥

E:皮下埋植緩釋系統(tǒng)避孕藥

解析：宮內(nèi)節(jié)育器是一種安全、有效、簡便、經(jīng)濟、

可逆的避孕工具，為我國育齡婦女的主要避孕措施。

18：各類休克共同的病理生理改變是

A:心排出量減少

B:有效循環(huán)血量銳減

C:外周血管阻力升高

D:組織細(xì)胞壞死

E:酸堿平衡失調(diào)

解析：有效循環(huán)血容量銳減及組織灌注不足，以及產(chǎn)

生炎癥介質(zhì)是各類休克共同的病理生理基礎(chǔ)。

19：風(fēng)濕性心臟病最易受累的瓣膜是

A:三尖瓣

B:主動脈瓣

C:二尖瓣

D:肺動脈瓣

E:聯(lián)合瓣膜

解析：風(fēng)濕性心臟病患者中二尖瓣最常受累，其次為

主動脈瓣。而老年退行性瓣膜病以主動脈瓣膜病變最

為常見，其次是二尖瓣病變。

20：護理道德監(jiān)督的方式不包括

A:輿論監(jiān)督

B:制度監(jiān)督

C:傳統(tǒng)習(xí)俗

D:社會監(jiān)督

E:自我監(jiān)督

21：破傷風(fēng)病人在應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥后集中采取護理措施的

目的是

A:提高工作效率

B:增強治療護理效果

C:減少播散機會

D:減少刺激引起的抽搐

E:防止交叉感染

解析：病人入院后，應(yīng)住隔離病室，避免光、聲等刺

激，避免騷擾病人。據(jù)情可交替使用鎮(zhèn)靜、解痙藥

物，以減少病人的痙攣和痛苦。

22：臨床上最常見的水鈉代謝紊亂是

A:高滲性脫水

B:低滲性脫水

C:等滲性脫水

D:急性水中毒

E:慢性水中毒

解析：等滲性缺水又稱急性缺水或混合性缺水，這種

缺水在外科病人最易發(fā)生。

23：已證明與白血病發(fā)病有密切關(guān)系的病毒是

A:DNA病毒

B:柯薩奇病毒

C:流感病毒

D:埃可病毒

E:C型RNA病毒

24：腹部揉面感提示

A:急性胃擴張

B:急性腹膜炎

C:急性胰腺炎

D:結(jié)核性腹膜炎

E:肝硬化腹水

解析：結(jié)核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有：（1）全身表現(xiàn)：

發(fā)熱與盜汗最為常見，熱型以低熱與中等熱居多，后

期有貧血、消瘦、浮腫及維生素A缺乏等營養(yǎng)不良的

表現(xiàn)；（2）腹痛：多為持續(xù)性隱痛或鈍痛；（3）腹

脹與腹水：多數(shù)患者有腹脹感，約有三分之一患者可

出現(xiàn)腹水；（4）腹壁柔韌感：柔韌感是由于腹膜受到

輕度刺激或慢性炎癥所造成的，可見于本病的各型，

但一般認(rèn)為是粘連型結(jié)核性腹膜炎的臨床特征。

25：原發(fā)性氣胸多見于

A:瘦弱老年人

B:瘦弱育齡期女性

C:胖矮體型女性青年

D:肥胖體型男性兒童

E:瘦高體型男性青壯年

26：社區(qū)獲得性肺炎中常見的是

A:支原體肺炎

B:肺炎球菌肺炎

C:軍團菌肺炎

D:衣原體肺炎

E:革蘭陰性桿菌肺炎

解析：社區(qū)獲得性肺炎常見病原體為肺炎鏈球菌、支

原體、衣原體、流感嗜血桿菌和呼吸道病毒（甲、乙

型流感病毒，腺病毒，呼吸道合胞病毒和副流感病

毒）等。

27：小兒結(jié)核病的主要傳播途徑是

A:蟲媒

B:皮膚

C:呼吸道

D:消化道

E:血液

28：乳房淋巴液輸出的最主要途徑是

A:經(jīng)肋間淋巴管一胸骨旁淋巴結(jié)

B:經(jīng)胸大肌外側(cè)緣淋巴管一腋窩淋巴結(jié)

C:經(jīng)胸大、小肌間淋巴結(jié)一鎖骨下淋巴結(jié)

D:經(jīng)皮下交通淋巴管一對側(cè)

E:經(jīng)深部淋巴網(wǎng)一肝臟

解析：乳房淋巴液輸出的最主要途徑是經(jīng)胸大肌外側(cè)

緣淋巴管一腋窩淋巴結(jié)。

29：常溫下大腦缺血缺氧持續(xù)時間超過多少分鐘即可

造成不可逆性的傷害

A:l-3min

B:4-6min

C:7-9min

D:10-12min

E:13-15min

30：引起甲狀腺功能亢進癥的主要因素是

A:病毒感染

B:理化因素

C:手術(shù)創(chuàng)傷

D:自身免疫

E:遺傳因素

解析：甲狀腺功能亢進是由各種原因引起的循環(huán)中甲

狀腺素異常增多而出現(xiàn)以全身代謝亢進為主要特征的

疾病總稱，其主要的致病因素是自身免疫因素。

31：由脾破裂出血引起的休克屬于

A:低血容量性休克

B:創(chuàng)傷性休克

C:感染性休克

D:過敏性休克

E:心源性休克

解析：低血容性容量休克包括失血性休克和創(chuàng)傷性休

克。失血性休克多見于大血管破裂，腹部損傷引起的

肝、脾破裂，胃、十二指腸出血等；創(chuàng)傷性休克多見

于嚴(yán)重的外傷，如擠壓傷或大手術(shù)等。

32：正常足月新生兒出現(xiàn)生理性黃疸的時間在出生后

A:24小時內(nèi)

B:24-48小時

C:48-72小時

D:4天以后

E:5天以后

解析：生理性黃疸一般情況良好，足月兒生后2-3天出現(xiàn)黃疸，4-5天達(dá)

高峰，5-7天消退，最遲不超過2周。

33：慢性胃竇炎的主要病因是

A:幽門螺桿菌感染

B:消炎藥物

C:煙酒過度

D:暴飲暴食

E:膽汁反流

34：小兒急性上呼吸道感染最常見的病原體是

A:細(xì)菌

B:真菌

C:病毒

D:支原體

E:衣原體

解析：急性上呼吸道感染系由各種病原引起的上呼吸

道的急性感染，是小兒最常見的疾病。各種病毒和細(xì)

菌均可引起急性上呼吸道感染，但90%以上為病毒。

35：冠狀動脈粥樣硬化性心臟病發(fā)生心絞痛的原因是

A:壞死心肌刺激

B:酶的活性增高

C:心肌缺氧

D:低血壓

E:神經(jīng)功能失調(diào)

解析：當(dāng)冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生矛盾，冠脈血流量不能滿足心

肌代謝的需要，就可以引起心肌缺血缺氧，急劇的、暫時的缺血缺氧引起

心絞痛，而持續(xù)的、嚴(yán)重的心肌缺血可引起心肌壞死即為心肌梗死。

36：嬰幼兒急性腎功能衰竭時少尿的診斷是24h尿量

少于

A:200ml

B:300ml

C:400ml

D:500ml

E:600ml

37：護士執(zhí)業(yè)注冊后才能獨立從事護理工作，每次注

冊的有效期限為

A:注冊后2年內(nèi)有效

B:注冊后3年內(nèi)有效

C:注冊后4年內(nèi)有效

D:注冊后5年內(nèi)有效

E:注冊后6年內(nèi)有效

解析：護士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年。護士執(zhí)業(yè)注冊有效期屆滿需要繼續(xù)執(zhí)

業(yè)的，應(yīng)當(dāng)在有效期屆滿前30日，向原注冊部門申請延續(xù)注冊。

38：育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間，不恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A:月經(jīng)干凈3-7天

B:產(chǎn)后42日惡露已凈

C:剖宮產(chǎn)術(shù)后1年

D:哺乳期排除早孕者

E:人工流產(chǎn)術(shù)后出血少、宮腔長度小于10cm者

解析：育齡婦女放置宮內(nèi)節(jié)育器的時間：（I）月經(jīng)干凈3-7日無性交；

（2）人工流產(chǎn)后立即放置；（3）產(chǎn)后42日惡露已凈，會陰傷口愈合，

子宮恢復(fù)正常；（4）剖宮產(chǎn)后半年放置；（5）含孕激素IUD在月經(jīng)第3

日放置；（6）自然流產(chǎn)于轉(zhuǎn)經(jīng)后放置，藥物流產(chǎn)2次正常月經(jīng)后放置；

（7）哺乳期放置應(yīng)先排除早孕；（8）性交后5日內(nèi)放置為緊急避孕方法

之一。

39：原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是

A:遺傳因素

B:過敏因素

C:免疫因素

D:理化因素

E:感染因素

40：與急性腎小球腎炎發(fā)病有密切關(guān)系的病原體是

A:鏈球菌

B:葡萄球菌

C:支原體

D:病毒

E:真菌

解析：急性腎小球腎炎多見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲

感染亦可引起。

41：不屬于女性外生殖器的是

A:陰阜

B:大陰唇

C:陰道

D:小陰唇

E:陰道前庭

解析：陰道、子宮、輸卵管、卵巢都屬于女性內(nèi)生殖器，題目的其他選項

都屬于女性外生殖器。

42：心臟病孕婦最易發(fā)心衰的時期是分娩期、產(chǎn)后最

初3天內(nèi)和

A:妊娠10-34周

B:妊娠20-32周

C:妊娠28-40周

D:妊娠32-34周

E:妊娠34-36周

43：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎最基本的病理損害是關(guān)節(jié)的

A:滑膜炎癥

B:軟骨炎癥

C:骨質(zhì)疏松

D:腔隙增大

E:腔隙變窄

解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎和血管炎，滑膜炎是關(guān)節(jié)表

現(xiàn)的基礎(chǔ)，血管炎是關(guān)節(jié)外表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

44：胃癌最好發(fā)的部位是

A:胃小彎

B:賁門部

C:胃竇部

D:胃底部

E:胃體部

解析：胃癌好發(fā)部位以胃竇部為主，占一半，其次是胃底賁門部約占

1/3,胃體較少。

45：與原發(fā)性癲癇的發(fā)生有關(guān)的因素是

A:腦膜炎

B:腦腫瘤

C:腦血管病

D:顱腦外傷

E:遺傳因素

46：出現(xiàn)“熊貓眼征”的顱骨骨折是

A:顱蓋骨折

B:顱前窩骨折

C:顱中窩骨折

D:顱后窩骨折

E:顱蓋合并顱中窩骨折

解析：顱前窩骨折的表現(xiàn)有：骨折出血可經(jīng)鼻流出，或進入眶內(nèi)在眼瞼和

球結(jié)膜下形成瘀血斑，俗稱“熊貓眼”或“眼鏡征”。顱中窩骨折的表現(xiàn)有：

耳漏或鼻漏。顱后窩骨折的表現(xiàn)有：在乳突和枕下部可見皮下淤血，或在

咽后壁發(fā)現(xiàn)黏膜下淤血。

47：護士發(fā)現(xiàn)新生兒口腔黏膜鄂中線和齒齦切緣處有

黃白色小斑點，正確的護理措施是

A:不必處理

B:用力擦凈

C:手術(shù)切除

D:涂制霉菌素

E:用無菌針頭挑破

48：風(fēng)濕性疾病不會累及的組織是

A:骨

B:關(guān)節(jié)及肌腱

C:肌內(nèi)

D:滑膜

E:筋膜

解析：風(fēng)濕性疾病泛指影響骨，、關(guān)節(jié)及其周圍軟組織，如肌肉、滑囊、肌

腱、筋膜、神經(jīng)等的一組疾病。

49：有關(guān)急性胰腺炎患者尿淀粉酶與血清淀粉酶描述

正確的是

A:兩者同時增高

B:尿淀粉酶先增高

C:血清淀粉酶先增高

D:尿淀粉酶不增高

E:尿淀粉酶持續(xù)增高

50：嬰兒易發(fā)生溢乳的最主要原因是

A:胃較垂直

B:胃容量小

C:胃逆蠕動

D:胃排空時間長

E:賁門括約肌松弛

51：婦科惡性腫瘤中死亡率最高的是

A:卵巢癌

B:子宮頸癌

C:子宮內(nèi)膜癌

D:前庭大腺癌

E:外陰癌

解析：子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤；子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜

的一組上皮性惡性腫瘤，為女性生殖道三大惡性腫瘤之一；由于卵巢位于

盆腔深部，早期病變不易發(fā)現(xiàn)，晚期病例也缺乏有效的治療手段，因此卵

巢癌死亡率居婦科惡性腫瘤首位。

52：關(guān)于慢性膿胸的描述，錯誤的是

A:急性膿胸病程超過3個月

B:在壁、臟胸膜之間形成膿腔壁

C:肋間隙變窄

D:縱隔向健側(cè)移位

E:可出現(xiàn)脊柱側(cè)突

解析：慢性膿胸時.，縱隔向患側(cè)移位。

53：慢性呼吸衰竭對機體的影響不包括

A:肺性腦病

B:上消化道出血

C:心律失常

D:左心衰竭

E:腦水腫

解析：慢性呼吸衰竭對機體的影響包括：①呼吸功能紊亂；②發(fā)綱；③

呼吸衰竭急性加劇時發(fā)生肺性腦病，甚至出現(xiàn)腦水腫；④心血管功能障

礙，包括心律失常、肺動脈高壓、右側(cè)心力衰竭、低血壓等；⑤消化系統(tǒng)

癥狀，如潰瘍病癥狀、上消化道出血、肝功能異常。故不包括左側(cè)心力衰

竭，本題選Do

54：關(guān)于正常妊娠期婦女血液成分變化的敘述，正確

的是

A:血漿減少

B:白細(xì)胞減少

C:中性粒細(xì)胞減少

D:血沉加快

E:血小板減少

解析：正常妊娠期婦女血液成分變化：白細(xì)胞輕度增加，中性粒細(xì)胞增

多，血漿平均增加1000ml,血沉加快。

55：高血壓腦病指的是

A:腦小動脈嚴(yán)重痙攣致腦水腫

B:血黏稠致腦血栓形成

C:腦血管內(nèi)壓高而破裂

D:腦腫瘤

E:外來血栓堵塞腦動脈

56：屬于絞窄性腸梗阻的是

A:腸麻痹性腸梗阻

B:腸扭轉(zhuǎn)

C:腸套疊

D:粘連性腸梗阻

E:蛔蟲性腸梗阻

57：慢性腎衰伴發(fā)心力衰竭的原因，一般不包括

A:水鈉潴留

B:高血壓

C:嚴(yán)重貧血

D:消化道出血

E:尿毒癥性心肌病變

58：呼氣性呼吸困難的病因是

A:氣管異物

B:大氣管腫瘤

C:大片肺實變

D:小支氣管痙攣

E:大量胸腔積液

解析：小支氣管痙攣是呼氣性呼吸困難的病因。

59：引起門靜脈高壓癥的主要原因是

A:酒精性肝硬化

B:血吸蟲病性肝硬化

C:肝炎后肝硬化

D:布一加征

E:肝外門靜脈血栓形成

解析：肝硬化的失代償期主要有肝功能減退和門靜脈

高壓兩類臨床表現(xiàn)。其中，門靜脈高壓常導(dǎo)致食管胃

底靜脈曲張出血、腹水、脾大，脾功能亢進、肝腎綜

合征、肝肺綜合征等，是肝硬化的主要死因之一。

60：成人顱內(nèi)壓增高是指顱內(nèi)壓持續(xù)高于

A:50mmH2O

B:70mmH2O

C:100mmH20

D:150mmH2O

E:200mmH20

解析：成人的正常顱內(nèi)壓為70-200mmH20,兒重為

50-100mmH20o

61：關(guān)于月經(jīng)周期調(diào)節(jié)激素的周期性變化，說法不正

確的是

A:FSH在月經(jīng)來潮前達(dá)到最低水平

B:LH在月經(jīng)來潮前達(dá)到最低水平

C:LH在排卵24小時前達(dá)到高峰

D:雌激素在月經(jīng)來潮前達(dá)到高峰

E:孕激素在月經(jīng)來潮前降至最低水平

解析：在月經(jīng)第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加，于

排卵前達(dá)高峰。

62：嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后

A:1-2個月

B:3-4個月

C:5-6個月

D:7-8個月

E:9-10個月

解析：嬰兒開始出現(xiàn)生理性流涎常在生后5-6個月。

63：不屬于人體散熱主要方式的是

A:蒸發(fā)

B:輻射

C:對流

D:傳導(dǎo)

E:呼吸

解析：人體的四種散熱方式：輻射、傳導(dǎo)、對流和蒸發(fā)。

64：急性呼吸窘迫綜合征最基本的病理改變是

A:低氧血癥

B:酸中毒

C:肺泡內(nèi)及間質(zhì)水腫

D:血管通透性增高

E:肺泡表面活性物質(zhì)缺失

解析：急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的病理改變?yōu)閺浡苑闻輷p傷，主

要表現(xiàn)為肺廣泛性充血水腫和肺泡腔內(nèi)透明膜形成。病理過程可分滲出

期、增生期和纖維化期3個階段，常重疊存在。

65：新生兒破傷風(fēng)的感染途徑一般為

A:宮內(nèi)

B:產(chǎn)道

C:臍帶

D:呼吸道

E:消化道

解析：新生兒破傷風(fēng)是指破傷風(fēng)梭狀桿菌侵入臍部，并產(chǎn)生痙攣毒素而引

起以牙關(guān)緊閉和全身肌肉強直性痙攣為特征的急性感染性疾病。

66：患兒女，10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳

痰伴喘息發(fā)作，診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作最

后可能的過敏原是

A:花粉

B:塵螭

C:毛屑

D:病毒感染

E:細(xì)菌感染

67：患者女，40歲。近月來發(fā)現(xiàn)有少量鮮血從乳頭溢

出，但乳房內(nèi)未觸及明顯腫塊，亦無頭痛，考慮診斷

為

A:乳腺纖維腺瘤

B:乳腺囊性增生病

C:乳腺炎癥

D:乳管內(nèi)乳頭狀瘤

E:乳腺癌

68：不能用于腸外營養(yǎng)的是

A:脂肪乳劑

B:葡萄糖

C:氨基酸

D:維生素

E:大分子聚合物

解析：腸外營養(yǎng)（PN）是經(jīng)靜脈途徑供應(yīng)病人所需要的營養(yǎng)要素，包括熱

量（碳水化合物、脂肪乳劑）、必需和非必需氨基酸、維生素、電解質(zhì)及

微量元素。

69：健康查體，小兒已萌出乳牙18顆，頭圍48cm。

估計其最可能的年齡是

A:3歲

B:2歲

C:18個月

D:12個月

E:10個月

70：患者男，46歲。乙肝10年。今進食后突然嘔血

600mlo查體：右上腹部壓痛，腹水征（+）,肝質(zhì)

硬，體積變小，邊緣銳利，表面有小結(jié)節(jié)。患者嘔血

最可能的原因是

A:應(yīng)激性潰瘍

B:消化性潰瘍

C:肝癌結(jié)節(jié)破裂出血

D:急性糜爛性胃炎

E:食管一胃底靜脈破裂

71：患者女，29歲?；楹?年，性生活正常，未避

孕，未孕，月經(jīng)正常。經(jīng)檢查男方精液正常，女方宮

頸糜爛，B超檢查子宮黏膜下肌瘤，雙附件正常，基

礎(chǔ)體溫雙向，該患者不孕的原因可能是

A:子宮內(nèi)膜異位癥

B:子宮肌瘤

C:無排卵

D:黃體發(fā)育不全

E:黃體萎縮不全

72：患者女，44歲。膽石癥患者。今餐后1小時突發(fā)

惡心、嘔吐、腹痛、抽搐。腹痛位于上腹正中，為持

續(xù)性刀割樣，陣發(fā)性加劇，向腰背部呈帶狀放射性疼

痛，彎腰抱膝可使疼痛減輕。查血淀粉酶680U/L?；?/p>

者抽搐的原因最可能是

A:低血糖

B:低血鈣

C:高血糖

D:高血鉀

E:低血氯

解析：根據(jù)患者的表現(xiàn)可判斷為低血鈣。

73：患者女，35歲。有風(fēng)濕性心臟病史多年，近日出

現(xiàn)胸悶、氣促伴下肢浮腫，診斷為慢性心力衰竭。引

起慢性心力衰竭最常見的誘因是

A:嚴(yán)重脫水

B:呼吸道感染

C:嚴(yán)重心律失常

D:輸液過多過快

E:精神過度緊張

解析：誘發(fā)慢性心力衰竭最常見的因素是感染：特別是呼吸道感染。風(fēng)濕

性心臟病患者多有二尖瓣狹窄，可引起肺部瘀血。肺組織淤血水腫容易發(fā)

生呼吸道感染，引起缺氧、基礎(chǔ)代謝率升高等病理生理變化，心臟做功因

此增加并可誘發(fā)心衰。

74：患者男，52歲。近年出現(xiàn)左小腿發(fā)涼，間歇性跛

行。應(yīng)考慮為

A:脈管炎壞疽期

B:下肢大隱靜脈曲張

C:下肢小隱靜脈曲張

D:脈管炎局部缺血期

E:脈管炎營養(yǎng)障礙期

解析：間歇性跛行是脈管炎局部缺血期的主要癥狀。

75：病變主要在腎臟，臨床表現(xiàn)主要在膀胱的疾病是

A:腎腫瘤

B:腎結(jié)石

C:腎結(jié)核

D:急性腎盂腎炎

E:慢性腎盂腎炎

解析：腎結(jié)核病灶在腎臟，癥狀在膀胱，膀胱刺激征是腎結(jié)核的典型癥

狀。

76：患者女，38歲?；悸阅I小球腎炎不會加重腎損

害的因素是

A:妊娠

B:勞累

C:感染

D:預(yù)防接種

E:心臟早搏

解析：感染、勞累、妊娠及腎毒性藥物（如氨基酸甘類抗生素、含馬兜鈴

酸的中藥等）均可能損傷腎臟，導(dǎo)致腎功能惡化，應(yīng)予以避免。

77：患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余。進

食或服阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍。進

食后疼痛緩解的機制是

A:交感神經(jīng)興奮

B:胃酸被中和

C:胃酸增多

D:平滑肌松弛

E:迷走神經(jīng)張力增加

78：患者男，35歲。因利器損傷胸部導(dǎo)致血胸，胸腔

穿刺抽出不凝固血，是因為

A:出血量太大

B:彌漫性血管內(nèi)凝血

C:凝血因子減少

D:心、肺、膈肌活動去纖維蛋白作用

E:胸腔內(nèi)滲出液的稀釋作用

解析：當(dāng)胸腔內(nèi)迅速積聚大量血液，超過肺、心包和膈肌運動所引起的去

纖維蛋白作用時，胸腔內(nèi)積血發(fā)生凝固，形成凝固性血胸。

79：患者男，55歲。被車從下腹部碾過導(dǎo)致骨盆骨

折。來院時面色蒼白、腹痛，P124次/分，

BP65/30mmHg,腹肌緊張、腹腔穿刺抽出不凝血，無

小便。此時不恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/p>

A:建立靜脈通道

B:給氧

C:抽取血標(biāo)本備血

D:搬動患者拍X線片檢查

E:保暖

解析：患者骨盆骨折，有腹痛、腹脹及腹肌緊張等腹膜刺激癥狀者可行診

斷性腹腔穿刺，如抽吸出不凝血的血液，提示有腹腔內(nèi)臟破裂的可能，不

宜移動患者。

80：患者女，48歲。主訴經(jīng)期延長。平常月經(jīng)規(guī)律，

近4個月來月經(jīng)期長達(dá)10天，且出血量多，婦科檢查

未見異常，診斷為功血，此種情況最佳的止血方法是

A:止血藥

B:雌激素

C:雄激素

D:刮宮術(shù)及送病理檢查

E:中草藥

81：患兒男，3歲。自1歲起出現(xiàn)活動后氣促、乏力，

常喜下蹲位，發(fā)綃，胸骨左緣第2?4肋間聞及HI級收

縮期雜音，可見杵狀指。最可能的原因是

A:房間隔缺損

B:室間隔缺損

C:法洛四聯(lián)癥

D:動脈導(dǎo)管未閉

E:右位心

解析：法洛四聯(lián)癥的臨床表現(xiàn)有：青紫、蹲踞癥狀、杵狀指（趾）、陣發(fā)

性缺氧發(fā)作，體格檢查時.，心前區(qū)略隆起，胸骨左緣第2-4肋間可聞及II-

III級粗糙噴射性收縮期雜音，此為肺動脈狹窄所致，一般無收縮期震顫。

82：患者男，61歲。風(fēng)心病伴二尖瓣狹窄6年，伴心

房顫動5年。1小時前無明顯原因突然出現(xiàn)意識障礙來

診。最可能的原因是

A:心臟驟停

B:發(fā)生室顫

C:心排出量減少，腦供血不足

D:心房血栓脫落，腦栓塞

E:腦血栓形成

83：患者女，32歲。甲亢患者。近2周來，眼球突

出，眼裂增寬，瞬目減少，突眼度18mm,輻轅反射

減弱，雙眼聚合不良。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的原因最可能是

A:眶內(nèi)繼發(fā)腫瘤

B:球后組織水腫

C:球后淋巴細(xì)胞浸潤

D:上、下瞼肌麻痹

E:眼外肌和上瞼肌張力增高

1-1：易在堿性尿液中形成的結(jié)石是

A:草酸鹽結(jié)石

B:磷酸鹽結(jié)石

C:尿酸鹽結(jié)石

D:碳酸鹽結(jié)石

E:胱氨酸結(jié)石

解析：尿酸結(jié)石和胱氨酸結(jié)石在酸性尿中形成，磷酸鎂鏤結(jié)石和磷酸鈣結(jié)

石在堿性尿中形成。

1-2：X線不能顯影的泌尿系統(tǒng)結(jié)石是

A:草酸鹽結(jié)石

B:磷酸鹽結(jié)石

C:尿酸鹽結(jié)石

D:碳酸鹽結(jié)石

E:胱氨酸結(jié)石

解析：泌尿系結(jié)石在x線照片上的表現(xiàn)主要取決于它的化學(xué)成分。如：草

酸鹽、磷酸鹽等含鈣較高的結(jié)石，由于其密度高，在平片上能顯影；一般

稱“陽性結(jié)石”或“不透光性結(jié)石”。而尿酸鹽、胱氨酸等含鈣較少的結(jié)石，

因X線能穿透它，所以X線不能顯示；故又稱“陰性結(jié)石”或“透光性結(jié)

石”。

2-1：滴蟲陰道炎的典型癥狀是

A:稀薄泡沫狀白帶

B:膿性白帶

C:豆渣樣白帶

D:血性白帶

E:黃水狀白帶

解析：滴蟲陰道炎分泌物典型特點為：稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭

味。

2-2：外陰陰道假絲酵母菌感染患者白帶的性狀是

A:稀薄泡沫狀白帶

B:膿性白帶

C:豆渣樣白帶

D:血性白帶

E:黃水狀白帶

解析：外陰陰道假絲酵母菌病的分泌物特征為：白色稠厚呈凝乳或豆腐渣

樣。

3-1：添加魚肝油的月齡是

A:2-3個月

B:3-4個月

C:5-6個月

D:7-9個月

E:10-12個月

解析：嬰兒輔助食品添加順序：2-3月齡添加魚肝油等；4-6月齡添加蛋

黃、無刺魚泥等；7-9月齡添加軟飯、肉末等；10-12月齡：碎菜、爛飯

等。

3-2:添加蛋黃的月齡是

A:2-3個月

B:3-4個月

C:5-6個月

D:7-9個月

E:10-12個月

解析：嬰兒輔助食品添加順序：2-3月齡添加魚肝油等；4-6月齡添加蛋

黃、無刺魚泥等；7-9月齡添加軟飯、肉末等；10-12月齡：碎菜、爛飯

等。

3-3：添加肉末的月齡是

A:2-3個月

B:3-4個月

C:5-6個月

D:7-9個月

E:10-12個月

解析：嬰兒輔助食品添加順序：2-3月齡添加魚肝油等；4-6月齡添加蛋

黃、無刺魚泥等；7-9月齡添加軟飯、肉末等；10-12月齡：碎菜、爛飯

等。

4-1：一過性腦缺血