急診院感年度總結(jié)

———急診院感年度總結(jié)急診院感年度總結(jié)1本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，保證了醫(yī)療安全，全年醫(yī)院感染率為0%。器械消毒合格率100%，有效的掌控了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：一、健全組織，完善管理為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，感染管理小構(gòu)成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量大檢查，完善了三級(jí)管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人，感控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改，漸漸落實(shí)各項(xiàng)工作，使院感工作得到連續(xù)改進(jìn)。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全質(zhì)量掌控：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對(duì)存在問題及時(shí)反饋、整理，有效的防備和掌控醫(yī)院感染。環(huán)節(jié)質(zhì)量掌控：1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理：兒科病房、新生兒科病房、高壓氧等感染管理，每周不定時(shí)檢查，做到日有布置，周有重點(diǎn)，專項(xiàng)專管，訂立科室感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，依照醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)對(duì)手術(shù)室重點(diǎn)檢查手術(shù)后各類器械清洗，消毒及室內(nèi)消毒效果監(jiān)測(cè)，對(duì)新生兒科督查環(huán)境管理，工作人員管理，各種物品的消毒等，降低醫(yī)院感染發(fā)生率。2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康緊密相關(guān)，手上攜帶的致病菌不但潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。三、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防備措施，盡量避革職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。全年兒科及新生兒科病房無(wú)院感發(fā)生，兒科仍連續(xù)加強(qiáng)院感的管理和掌控。急診院感年度總結(jié)2防備和掌控醫(yī)院感染是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的一項(xiàng)特別緊要的工作，加強(qiáng)醫(yī)院感染防備與掌控工作，對(duì)于保障患者安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用具有緊要意義，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展及需要，醫(yī)院感染防控工作已越被重視，現(xiàn)將我院院感科工作總結(jié)如下：一、檢查和引導(dǎo)醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實(shí)情況20xx年是我院創(chuàng)評(píng)〈一級(jí)〉爭(zhēng)取審報(bào)〈二級(jí)〉骨科?？漆t(yī)院關(guān)鍵性的一年，我從6月份上班后，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷、支持、重視下，由原來(lái)對(duì)院感工作一無(wú)所知到現(xiàn)在漸漸的了解不絕深入，我院院感管理制度也由原來(lái)的不健全、不足規(guī)范、部分不符合醫(yī)院實(shí)際情況未能及時(shí)更改、更新、矯正，后來(lái)在李總的率領(lǐng)下到二院參觀學(xué)習(xí)，回來(lái)后將原來(lái)的制度經(jīng)過多次的矯正、修改及添加，漸漸將院感管理制度健全起來(lái)，并將和各科室有關(guān)院感方面的制度發(fā)放到位并上墻，定期到各科室檢查和引導(dǎo)醫(yī)院感染管理制度的落實(shí)情況。二、對(duì)醫(yī)院感染及其相關(guān)不安全因素，進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和反饋，針對(duì)問題提出掌控措施并引導(dǎo)實(shí)施。我院原來(lái)開展的監(jiān)測(cè)項(xiàng)目有：1、住院部治療室、換藥室、門診治療室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)（每月一次）。2、手術(shù)室空氣消毒效果監(jiān)測(cè)：每月一次；3、手術(shù)室醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：每月一次；4、貯血冰箱空氣監(jiān)測(cè)；每季一次5、消毒劑監(jiān)測(cè)：每季度一次6、污水監(jiān)測(cè)：每季度一次。20xx年9月19日供應(yīng)室通過市局組織專家檢查驗(yàn)收合格后，10月份開展了供應(yīng)室各方面的監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目如下：1、無(wú)菌物品無(wú)菌檢驗(yàn)：每月一次；2、環(huán)境表面細(xì)菌培養(yǎng)：每季度一次；3、空氣消毒劑效果監(jiān)測(cè)：每季度一次；4、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)：每季度一次；5、高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)：每周一次，送二院代做。依據(jù)衛(wèi)生部20xx年4月5日發(fā)布，20xx年8月開始實(shí)施的醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范8—2—1監(jiān)測(cè)頻度，醫(yī)院應(yīng)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)部門每季度對(duì)空氣與消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)；我院樂觀響應(yīng)，從8月份起，大多數(shù)監(jiān)測(cè)改為每季度一次。（高壓蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)除外，還是每周一次），每月一次工作小結(jié)，每季度一次分析、反饋并以書面形式報(bào)告給分管院長(zhǎng)。三、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物暫存處的消毒與管理工作，并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒滅菌、醫(yī)療廢物管理等工作供應(yīng)引導(dǎo)；院感科負(fù)責(zé)人每日下基層督促清潔工每日將醫(yī)療廢物暫存處清掃干凈，并用4%——7%的84消毒液噴灑地面并做好登記，并檢查保潔工人是否按病理性、藥物性、損傷性醫(yī)療垃圾分類放置，并盡量不要溢出，對(duì)不明確分類的供應(yīng)引導(dǎo)，不安全廢物由金川公司負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運(yùn)、回收，院感負(fù)責(zé)人要與金川公司交接好并負(fù)責(zé)登記，并對(duì)醫(yī)院的清潔、消毒、滅菌等供應(yīng)工作引導(dǎo)。四、負(fù)責(zé)進(jìn)行醫(yī)院感染發(fā)病情況的監(jiān)測(cè)，定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生消毒、滅菌效果進(jìn)行監(jiān)督、監(jiān)測(cè)、發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。20xx處分9月10日已將醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)登記報(bào)告制度、清水醫(yī)院感染病例報(bào)告卡發(fā)放至臨床科室、手術(shù)室、消毒供應(yīng)室，并告知有感染病例及時(shí)填寫好醫(yī)院感染病例報(bào)告卡，報(bào)告給部門負(fù)責(zé)人，部門負(fù)責(zé)人立刻電話或書面報(bào)告醫(yī)院感染管理部門，醫(yī)院感染管理部門接到報(bào)告后立刻進(jìn)行調(diào)查，經(jīng)證明顯現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立刻向分管院長(zhǎng)匯報(bào)，從我6月份上班以來(lái)，暫未發(fā)現(xiàn)此案例發(fā)生。五、對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行防備和掌控醫(yī)院感染的培訓(xùn)工作；院感科小構(gòu)成員每月組織醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)1次，培訓(xùn)內(nèi)容有：1、國(guó)家和本地區(qū)衛(wèi)生行政部門有關(guān)醫(yī)院感染管理的法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)等；2、防備和掌控醫(yī)院感染的目的、意義；3、職業(yè)安全與個(gè)人防護(hù)；4、醫(yī)療廢物管理；5、污水處理和排放工作。培訓(xùn)的對(duì)象包含：醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技人員、行政管理人員、后勤人員。參于藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、幫助擬定合理用藥規(guī)章制度，確診為傳染病的院感按《傳染病防治法》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行管理。六、不足之處1、手術(shù)部位切口監(jiān)測(cè)由于多方面原因未完全做到位；2、介于我院特殊情況，院感科人員少，條件不成熟，有些院感方面消毒、監(jiān)測(cè)工作難以開展如：①供應(yīng)室的壓力蒸汽滅菌的生物監(jiān)測(cè)，只能委托二院代做；②一旦顯現(xiàn)疑似醫(yī)院感染暴發(fā)情況，而我們?cè)囼?yàn)室又不能開展病體的培養(yǎng)，而無(wú)法確定是否是醫(yī)院感染暴發(fā)或疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；③今后加強(qiáng)藥事管理委員會(huì)關(guān)于抗菌藥物的應(yīng)用管理、幫助擬定臨床合理用藥有關(guān)規(guī)定。急診院感年度總結(jié)3本年度，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部頒布的《醫(yī)院感染管理方法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理方法》等有關(guān)醫(yī)院管理的法律法規(guī)，強(qiáng)化環(huán)節(jié)質(zhì)量管理及全院醫(yī)院感染培訓(xùn)，嚴(yán)格質(zhì)量監(jiān)測(cè)及考核，降低了醫(yī)院感染發(fā)病率，有效的掌控了院內(nèi)感染，確保了醫(yī)療安全?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：一、健全科室規(guī)章制度，完善管理流程為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，充實(shí)了感染監(jiān)控小構(gòu)成員，成立了感染質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)每月的感染質(zhì)量檢查，完善了三級(jí)管理體系，將任務(wù)細(xì)化，落實(shí)到人，每月在科周會(huì)上及每月的質(zhì)量掌控反饋會(huì)上通報(bào)一次感染管理工作存在問題，質(zhì)控組長(zhǎng)負(fù)責(zé)整改，漸漸落實(shí)各項(xiàng)工作，使院感工作得到連續(xù)改進(jìn)。二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全1、質(zhì)量掌控：每月進(jìn)行一次大檢查，每周隨即檢查，系統(tǒng)調(diào)查收集、整理、分析有關(guān)醫(yī)院感染情況，對(duì)存在問題及時(shí)反饋、整理，有效的防備和掌控醫(yī)院感染。2、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康緊密相關(guān)，手上攜帶的致病菌不但潛在威逼著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳染給病人，為此為醫(yī)務(wù)人員供應(yīng)洗手設(shè)施及洗手液、快速手消毒液等，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。3、每月進(jìn)行院感知識(shí)和技能的培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員掌握傳染病報(bào)告種類、報(bào)告時(shí)限、報(bào)告程序，使我院的法定傳染病報(bào)告率實(shí)現(xiàn)100%。對(duì)傳染病患者實(shí)行有效的隔離措施，未發(fā)生院內(nèi)傳染病的局部流行。4、加強(qiáng)對(duì)新上崗人員及實(shí)習(xí)生培訓(xùn)管理，做到即上即培訓(xùn)，即培即考核原則。5、抗菌藥物的管理：結(jié)合我院的實(shí)際情況，訂立了抗菌素合理使用制度，并與藥劑科共同監(jiān)督執(zhí)行。6、一次性使用醫(yī)療物品的管理：杜絕了重復(fù)使用，醫(yī)療廢物的分類、焚燒，實(shí)現(xiàn)了《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的標(biāo)準(zhǔn)。7、針對(duì)20xx年院感反饋鮑曼不動(dòng)桿菌訂立整改措施，細(xì)化呼吸機(jī)清洗消毒流程，加強(qiáng)呼吸機(jī)清洗消毒監(jiān)督檢查，每月進(jìn)行呼吸機(jī)部件細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)不合格部件及時(shí)與院感主任分析討論整改，查找原因，直到合格。20xx年鮑曼不動(dòng)桿菌得到掌控。三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)及監(jiān)管，供應(yīng)安全的醫(yī)療環(huán)境1、每月進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)對(duì)象以重點(diǎn)部位為主，每月對(duì)空氣、常用儀器設(shè)備，醫(yī)護(hù)常接觸環(huán)境、醫(yī)護(hù)人員手、物體表面進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并將監(jiān)測(cè)結(jié)果進(jìn)行匯總分析，提出整改措施并嚴(yán)格執(zhí)行。2、對(duì)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露進(jìn)行了監(jiān)測(cè)：嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防備措施，盡量避革職業(yè)暴露，并對(duì)職業(yè)暴露進(jìn)行監(jiān)測(cè)登記。20xx年無(wú)職業(yè)暴露發(fā)生。3、開展了多重耐藥菌的.監(jiān)測(cè)：對(duì)科室人員進(jìn)行多重耐藥菌知識(shí)的培訓(xùn)，每周不定時(shí)了解致病菌檢測(cè)結(jié)果，如發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染，及時(shí)采取隔離措施，加強(qiáng)工作人員自我防護(hù)，避開交叉感染。四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理對(duì)醫(yī)療廢物暫存處進(jìn)行了整修，每日紫外線照射消毒。完善各項(xiàng)規(guī)章制度，專人回收，登記。對(duì)醫(yī)務(wù)人員及保潔人員進(jìn)行醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，使工作人員提高了認(rèn)得，落實(shí)了各類人員職責(zé)，使醫(yī)療廢物分類、收集、儲(chǔ)存、交接等做到規(guī)范化管理。五、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員感染意識(shí)通過培訓(xùn)提高了醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí)和感染知識(shí)，把一些新觀念、新思想吸引了進(jìn)來(lái)，使科室感染工作規(guī)范化。通過一年的努力工作，使醫(yī)院感染質(zhì)量上了一個(gè)新臺(tái)階，降低了感染發(fā)病率，提高了工作人員素養(yǎng)，為醫(yī)務(wù)人員及患者供應(yīng)了一個(gè)安全的工作環(huán)境及就醫(yī)環(huán)境，總之，院內(nèi)感染涉及科室各個(gè)角落，貫穿于自病人從入院到出院的全過程，貫穿于治療和護(hù)理的每一細(xì)節(jié)當(dāng)中，為此我科要常抓不懈，使各項(xiàng)監(jiān)測(cè)統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染管理要求的標(biāo)準(zhǔn)，為科室醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提高和醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展保駕護(hù)航。急診院感年度總結(jié)420xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的引導(dǎo)下，我院院感科工作堅(jiān)持以病人為中心，圍繞爭(zhēng)創(chuàng)二甲醫(yī)院，嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理方法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作，從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)職員院感培訓(xùn)，進(jìn)步全院醫(yī)護(hù)職員院感意識(shí)，努力增長(zhǎng)我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率掌控在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航?，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)以下：一、院感管理：1、我院在感控工作中均采用前瞻性調(diào)查和病例回顧性方法，導(dǎo)致及時(shí)性、正確性不足，針對(duì)這一題目我科在今年首次應(yīng)用了橫斷面調(diào)查，并與省院感網(wǎng)進(jìn)行了鏈接，使我院的病例調(diào)查工作更加及時(shí)可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報(bào)卡，要求醫(yī)護(hù)職員及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)，感控專職職員依據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相干信息，提出相應(yīng)的感染掌控措施并監(jiān)視引導(dǎo)執(zhí)行。2、依據(jù)衛(wèi)生部的相干法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級(jí)各類職員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。二、質(zhì)量掌控：1、依據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量掌控的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量掌控與考評(píng)制度，依據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染防備與掌控的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部分、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部分的醫(yī)院感染管理工作。訂立了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進(jìn)行督查、引導(dǎo)和考核，避開院感在院內(nèi)暴發(fā)。2、院感科每月依據(jù)各部分院感的要求對(duì)各科室（包含重點(diǎn)科室及臨床科室）進(jìn)行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)反饋科室并幫助進(jìn)行整改。三、感染監(jiān)測(cè)：1、依據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)及目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。全年共監(jiān)測(cè)出院病歷859份，監(jiān)測(cè)率778%，其中發(fā)生感染病例0例，感染率為0%；外科手術(shù)203臺(tái)，其中闌尾手術(shù)以上的監(jiān)測(cè)率為90%，無(wú)一例發(fā)生切口感染。院感前瞻性調(diào)查422例，感染率為0%，抗菌藥物使用監(jiān)測(cè)病例568例，抗菌藥物的二聯(lián)及三聯(lián)使用較去年有明顯下降。及時(shí)完成了省院感委員會(huì)要求的住院病人院感橫斷面調(diào)查工作。2、打開環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)。依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對(duì)8個(gè)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，采樣235份，合格率為931%。其中空氣合格率為98%；物體表面91%；醫(yī)務(wù)職員手861%；使用中消毒液100%；滅菌物品及壓力蒸汽滅菌器1000%。3、我科于6月份對(duì)全院打開了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查日內(nèi)全院的住院病人為67人，實(shí)查67人，實(shí)查率為100%。其中醫(yī)院感染病例人，感染率為0，感染例次0，感染例次率為0；社區(qū)感染病例9，社區(qū)感染率為134%，感染者中送細(xì)菌培養(yǎng)1例。培養(yǎng)率為11%（此項(xiàng)未達(dá)標(biāo)）。四、教育培訓(xùn)：1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，訂立了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了4次醫(yī)院感染培訓(xùn)，參加職員包含全院醫(yī)務(wù)職員及工勤職員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點(diǎn)部分醫(yī)院感染的防備與掌控，醫(yī)院感染管理知識(shí)、管理方法培訓(xùn)，無(wú)菌技術(shù)、手衛(wèi)生培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤職員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)職員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)落后行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。2、院感專兼職職員及供應(yīng)室工作職員參加了屢次省、市衛(wèi)生行政部分及上級(jí)醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。五、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理：為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無(wú)菌醫(yī)療用品的管理，院感科每周對(duì)使用的消毒液進(jìn)行常規(guī)濃度檢查，每?jī)稍逻M(jìn)行一次細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)。不定時(shí)到臨床科室中登記使用產(chǎn)品的名稱，到藥劑科抽查使用產(chǎn)品的相干資質(zhì)證書，結(jié)果證書齊全，合格。六、醫(yī)務(wù)職員職業(yè)防護(hù)的管理：加強(qiáng)醫(yī)務(wù)職員的自身安全，避開銳器傷等職業(yè)暴露的管理，從手衛(wèi)生、使用防護(hù)用具抓起，組織相干知識(shí)的培訓(xùn)，進(jìn)步了醫(yī)務(wù)職員的職業(yè)防護(hù)意識(shí)。全年職業(yè)暴露2例。七、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：加大對(duì)后勤保潔職員的宣傳及培訓(xùn)力度，進(jìn)步意識(shí)，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時(shí)回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)輸工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處堅(jiān)持做好暫存處的消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時(shí)與xx公司交接，制止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對(duì)醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)整改。急診院感年度總結(jié)5在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)及院感科的領(lǐng)導(dǎo)下，在兄弟科室的大力支持下，經(jīng)過我科全體人員的共同努力，我科20xx院感工作取得了肯定的成績(jī)，現(xiàn)將一年來(lái)的重要工作總結(jié)如下：一、完善院感管理體系依據(jù)醫(yī)院及相關(guān)文件的要求及規(guī)定，成立了放射科醫(yī)院感染管理小組，由科室副主任擔(dān)負(fù)組長(zhǎng)，并由一名醫(yī)務(wù)人員擔(dān)負(fù)監(jiān)控醫(yī)生，明確了院感管理小組職責(zé)和監(jiān)控工程師職責(zé)，將院感工作視為科室首要任務(wù)，進(jìn)一步完善院感管理體系。二、加強(qiáng)院感培訓(xùn)訂立了《20xx年放射科感染管理年度工作計(jì)劃》和《放射科感染管理年度培訓(xùn)計(jì)劃》，并組織實(shí)施，及時(shí)修訂措施。依據(jù)院感工作計(jì)劃，每月組織一次院感培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高全科醫(yī)務(wù)人員的院感意識(shí)，全年共進(jìn)行院感培訓(xùn)十二次，培訓(xùn)率達(dá)100%。三、強(qiáng)化環(huán)境監(jiān)測(cè)管理依據(jù)我科工作場(chǎng)合的特殊性，高防護(hù)、全封閉，空氣滾動(dòng)差，因此我科特別重視對(duì)工作環(huán)境的消毒監(jiān)測(cè)，將消毒監(jiān)測(cè)工作并入每天的交接班工作中，做到交班不遺忘、不漏項(xiàng)，并認(rèn)真做好記錄；同時(shí)，強(qiáng)化洗手合格率，洗手合格率實(shí)現(xiàn)100%。四、加強(qiáng)對(duì)傳染病管理傳染病往往是院內(nèi)感染的一大隱患，為了掌控病毒的.傳播，對(duì)來(lái)科室進(jìn)行檢查的傳染病人，首先做好對(duì)職工的自我保護(hù)，事后，對(duì)該病人接觸過的物品如床單等進(jìn)行一人一換，并及時(shí)登記，及時(shí)上報(bào)，嚴(yán)格掌控漏報(bào)率，我科一年無(wú)一例傳染病漏報(bào)。五、存在的不足雖然本年度以來(lái)我科的院感工作取得了肯定成績(jī)，擔(dān)還存在肯定的不足：1、對(duì)醫(yī)院感染緊要性認(rèn)得不足，由于我科是輔佑襄助科室，病人在我科停留時(shí)間較短，且我科一般不對(duì)病人進(jìn)行治療，因此醫(yī)務(wù)人員總認(rèn)為醫(yī)院感染不會(huì)在我科發(fā)生，存在認(rèn)得上的麻痹性，對(duì)六步洗手法的掌握欠嫻熟。2、對(duì)醫(yī)院感染的理論掌握不透，由于對(duì)院感的認(rèn)得上的不足，會(huì)造成對(duì)院感學(xué)習(xí)培訓(xùn)的不太重視，院感理論知識(shí)只在培訓(xùn)會(huì)上了解，會(huì)后不注意舉一反三的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致在應(yīng)對(duì)院感檢查需要回理睬論問題時(shí)，顯現(xiàn)回答不全甚至答不上來(lái)的現(xiàn)象。六、下一年度院感工作的改進(jìn)方向強(qiáng)化科室院感小組的管理力度，加強(qiáng)對(duì)院感知識(shí)的培訓(xùn)，將院感知識(shí)考核工作與職工年度考核相結(jié)合，進(jìn)一步加強(qiáng)職工對(duì)院感工作緊要性認(rèn)得，為醫(yī)院院感工作做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。急診院感年度總結(jié)6一年來(lái)，在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫忙下，我科同志協(xié)調(diào)全都，在工作上樂觀自動(dòng)，不絕解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)作工作總結(jié)如下：一、全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家及衛(wèi)生部精神樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)過去的優(yōu)良傳統(tǒng)，堅(jiān)固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范本身的言行，不絕提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批判，堅(jiān)決抵制藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來(lái)認(rèn)得和對(duì)待。二、全科人員能夠自發(fā)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中相互支持，相互理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的情形，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。依照“三級(jí)甲等”醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格依照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。三、“總量掌控、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。科室內(nèi)部樂觀調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓藥品比例。三是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度快速，1、門診量xx次；較去年同期xx%；2、接急診xx人次；較去年同期xx%；3、收住院xx人次；較去年同期上漲xx%；4、手術(shù)xx人次；較去年同期上漲xx%；5、床位使用率xx%，較去年同期下降xx%；6、平均住院天數(shù)xx天；較去年同期下降xx%；。四、樂觀引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)今年加大了對(duì)PICC手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了輸液港技術(shù)，填補(bǔ)了皖南片此項(xiàng)技術(shù)上的空白，標(biāo)志我科靜脈治療技術(shù)上了一個(gè)新的臺(tái)階，同時(shí)為患者后續(xù)治療建立了一條無(wú)痛、通暢的綠色通道，避開了反復(fù)穿刺帶來(lái)的痛苦，為保證病人治療的連續(xù)性供應(yīng)了保障。五、在宣傳工作上充分利用多種形式，結(jié)合我科實(shí)際，廣泛宣傳我科在醫(yī)療范圍、?？茖２?、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，進(jìn)行多科協(xié)作治療腫瘤，加強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了肯定的推動(dòng)作用。一年來(lái)，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加廣闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)全都，堅(jiān)固結(jié)實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完本錢科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。急診院感年度總結(jié)7一、堅(jiān)固樹立"一切為病員服務(wù)"的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用"八榮八恥"的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范本身的言行，不絕提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批判，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)。在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以"以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為緊要引導(dǎo)思想，努力學(xué)習(xí)，研討業(yè)務(wù)，使個(gè)人的自身素養(yǎng)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。二、自發(fā)遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無(wú)原則糾紛，工作中相互支持，相互理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的情形，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。依照"三級(jí)甲等"中醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格依照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)"三基"并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行"三合理"規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。三、"總量掌控、結(jié)構(gòu)調(diào)整"?？剖覂?nèi)部樂觀調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性料子的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。四、樂觀引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)，在保證療效的基礎(chǔ)上樂觀尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人花最少的錢得到最好的效果。五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、?？茖２　⒋笮歪t(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，加強(qiáng)了整體知名度以及?？茖２≈?，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。六、工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想，本著"節(jié)省、節(jié)省、高效"的原則，為病人選擇最佳的治療方案。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上承襲過去的`優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不絕加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊，豐富了本身的理論知識(shí)；通過各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專業(yè)講座，及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識(shí)、技術(shù)和相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避開了誤診誤治，盡可能的避開了過錯(cuò)事故的發(fā)生。新的一年，要更加擅長(zhǎng)學(xué)習(xí)，擅長(zhǎng)總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)更新更好的醫(yī)療技術(shù)，爭(zhēng)取比20xx年在業(yè)務(wù)范圍拓展上、在醫(yī)療工作執(zhí)行力上以及在團(tuán)結(jié)同事提高科室集體醫(yī)療水平樂觀貢獻(xiàn)本身的力氣，造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富本身的人生。急診院感年度總結(jié)8醫(yī)院感染管理與掌控是保障醫(yī)療安全、提高醫(yī)療質(zhì)量的基石。為進(jìn)一步做精、做準(zhǔn)、做實(shí)科室感控工作，提升感控工作質(zhì)量，杜絕不良事件發(fā)生，我科室在堅(jiān)持科學(xué)防控，規(guī)范管理、突出重點(diǎn)，強(qiáng)化落實(shí)的原則上，同時(shí)樂觀響應(yīng)我院感染辦組織的第二屆“見成效展風(fēng)采強(qiáng)意識(shí)”主題活動(dòng)，推動(dòng)感控理念、規(guī)范、制度和技術(shù)融入到每一位醫(yī)務(wù)人員的臨床崗位工作之中，全面提升科室感染防控工作質(zhì)量?，F(xiàn)將我科室20xx年感控工作總結(jié)如下：一、強(qiáng)化培訓(xùn)，提高感控意識(shí)1、為了提高科室醫(yī)護(hù)人員感控意識(shí)，科室感控小組組織科室全部人員認(rèn)真學(xué)習(xí)院感相關(guān)工作制度，流程及人員職責(zé)，尤其是新冠防控、手衛(wèi)生、消毒隔離、操作規(guī)范，并對(duì)科室全部醫(yī)生、護(hù)士、規(guī)培、進(jìn)修人員進(jìn)行理論考核?？己撕细衤?00%。對(duì)臨床常見操作進(jìn)行分組精準(zhǔn)培訓(xùn)和考核，如：陰道檢查、外科換藥、人工破膜、cook宮頸擴(kuò)張球囊放置、留置導(dǎo)尿、靜脈采血、靜脈輸液、會(huì)陰擦洗、穿脫防護(hù)服等，有效保證了操作考核效果?？剖胰咳藛T嚴(yán)格依照感控工作要求，規(guī)范執(zhí)行。2、細(xì)化會(huì)陰擦洗流程，將消毒棉球更換為大毛頭，既落實(shí)了無(wú)菌操作原則，減少了污染機(jī)會(huì)，同時(shí)又節(jié)省了耗材支出。二、院感監(jiān)測(cè)，杜絕院感發(fā)生科室控感醫(yī)生每日登錄感控監(jiān)測(cè)系統(tǒng)實(shí)時(shí)督導(dǎo)、質(zhì)控、發(fā)現(xiàn)預(yù)警病例及時(shí)提示管床醫(yī)生及時(shí)干涉處理，并上報(bào)，避開預(yù)警病例遲報(bào)、漏報(bào)的發(fā)生。每周對(duì)科室產(chǎn)前發(fā)熱及人工干涉病例在科內(nèi)進(jìn)行回顧和分析，回顧診療過程，分析孱弱環(huán)節(jié)，及時(shí)改進(jìn)，做到了對(duì)病人的全面管理，對(duì)管床醫(yī)生的連續(xù)培訓(xùn)，也加強(qiáng)了醫(yī)護(hù)人員在診療過程中的控感意識(shí)。20xx年因“產(chǎn)前發(fā)熱”中轉(zhuǎn)手術(shù)病例較去年明顯下降。三、日常消毒，不留衛(wèi)生死角為防備交叉感染，我科對(duì)科室全部工作區(qū)域進(jìn)行責(zé)任劃分，并訂立認(rèn)真的`環(huán)境物表清潔消毒登記本，規(guī)定按班次進(jìn)行物表擦拭消毒，全面掩蓋，不留死角，責(zé)任到人，消毒擦拭后及時(shí)登記，感控小組每日抽查，護(hù)士長(zhǎng)每周督查，提高了科室環(huán)境物表清除率，確保了日常消毒效果。四、規(guī)范醫(yī)廢管理、杜絕交叉感染為使醫(yī)廢收集流程更加規(guī)范化，我科重新訂立醫(yī)廢收集、交接及打包流程，護(hù)士嚴(yán)格依照工作流程進(jìn)行醫(yī)廢打包，與醫(yī)廢收集人員交接登記，留存相關(guān)票據(jù)，每月核對(duì)無(wú)誤后進(jìn)行裝訂留底備查。五、加強(qiáng)門衛(wèi)、保潔人員管理為落實(shí)醫(yī)院感控要求，科室加強(qiáng)了門衛(wèi)管理，全部進(jìn)入病區(qū)人員均嚴(yán)格查看一碼通、核酸結(jié)果，測(cè)量體溫、進(jìn)行手衛(wèi)生消毒，認(rèn)真落實(shí)床一陪護(hù)一固定制度，每日晨交班前責(zé)任組長(zhǎng)嚴(yán)格檢查陪人外出登記表、全國(guó)中高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)更新情況，對(duì)患者及家屬做好解釋及心理疏導(dǎo)。因產(chǎn)科床位周轉(zhuǎn)較快，加床多，為保證每日高效完成環(huán)境物表的消毒和擦拭工作，保潔人員每日一起參加護(hù)理晨交班，明確醫(yī)院感控要求，同時(shí)責(zé)任護(hù)士向保潔人員反饋日常環(huán)境、物表消毒擦拭、床單元終末消毒工作中存在的問題，并督促及時(shí)整改，保證全部病室環(huán)境物表清潔消毒合格。六、加強(qiáng)患者及陪人管理督促提示患者和家屬在院期間按要求佩戴口罩，非必需不出病房，不聚集，不扎堆閑談，避開交叉感染。七、強(qiáng)化督導(dǎo)，筑牢安全防線為了督導(dǎo)科室感控工作有效落實(shí)，科室主任不定期在發(fā)熱門診、緩沖門診（存在期間）、產(chǎn)科門診、病區(qū)督導(dǎo)工作人員有效落實(shí)手衛(wèi)生、標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)等感控防范措施。護(hù)士長(zhǎng)、科室感控小構(gòu)成員不定期抽查病區(qū)各項(xiàng)感控措施落實(shí)情況，每月進(jìn)行院感質(zhì)控匯報(bào)，追蹤上月問題整改效果，總結(jié)本月存在問題及改進(jìn)措施，提高全員感控意識(shí)，自我監(jiān)督，共同討論，有效實(shí)施，保證患者和工作人員安全。20xx年，在科室曹主任和護(hù)士長(zhǎng)的引導(dǎo)及全科人員的樂觀搭配下，圓滿完成了科室感控工作計(jì)劃，取得了良好的效果，同時(shí)也進(jìn)一步加強(qiáng)了我科醫(yī)護(hù)人員對(duì)感控防范的認(rèn)知，樹立了感控意識(shí)，規(guī)范了操作技能，將“人人都是感控實(shí)踐者”的感控理念內(nèi)化于心，外化于行。在明年的感控工作中，我們也將連續(xù)努力，做得更好。急診院感年度總結(jié)9一、醫(yī)院及院感科開展的重要工作1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《湖北省醫(yī)藥醫(yī)院管理評(píng)審實(shí)施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評(píng)審迎檢準(zhǔn)備工作，依據(jù)細(xì)則要求訂立年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并增補(bǔ)醫(yī)院感染防備與掌控管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。2、加強(qiáng)對(duì)臨床科室醫(yī)院感染防備掌控工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通及時(shí)引導(dǎo)及時(shí)改進(jìn)，特別是針對(duì)我院醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無(wú)菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場(chǎng)督導(dǎo)矯正，徹底清理醫(yī)院感染防備掌控工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。3、加強(qiáng)改進(jìn)對(duì)環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測(cè)工作，把監(jiān)測(cè)工作與臨床工作結(jié)合起來(lái)，開拓性開展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測(cè)，對(duì)臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是自動(dòng)對(duì)新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測(cè)，對(duì)重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到特別好的監(jiān)督和提示作用。4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)，啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。5、做好院內(nèi)感染暴發(fā)流行的監(jiān)測(cè)報(bào)告及防備掌控工作，xx年院感科訂立了臨床醫(yī)院感染暴發(fā)預(yù)警報(bào)告制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)前瞻性監(jiān)測(cè)，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的暴發(fā)感染，院感科樂觀深入一線調(diào)查處理，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì)，幫助臨床采取相應(yīng)掌控措施，使暴發(fā)感染事件及時(shí)得到掌控，未造成擴(kuò)散。6、做好傳染病醫(yī)院感染防備掌控工作，做好預(yù)檢分診臺(tái)、隔離病區(qū)醫(yī)院感染防備掌控引導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感防備掌控工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級(jí)衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范訂立相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，這一年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計(jì)迎接上級(jí)檢查共計(jì)次。7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)連續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科這一年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。8、加強(qiáng)對(duì)臨床各科醫(yī)院感染防備掌控措施落實(shí)情況的.督察考核堅(jiān)持連續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)于反復(fù)矯正不力的問題納入院級(jí)質(zhì)控考核評(píng)分，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn)；做到隨時(shí)檢查引導(dǎo)，定時(shí)考核評(píng)價(jià)，定期向各科室通報(bào)考核情況，定時(shí)按規(guī)定向上級(jí)主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評(píng)價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，堅(jiān)持定期召開院感工作會(huì)議，對(duì)院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、醫(yī)院感染防備掌控措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評(píng)價(jià)分析通報(bào)，同時(shí)開展耐藥菌株監(jiān)測(cè)，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊二、院感工作存在的重要問題及明年工作重點(diǎn)：1、目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作未完善。2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)（垃圾桶、袋）。3、洗手設(shè)施需改進(jìn)（水龍頭、洗手液等）。急診院感年度總結(jié)10院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理方法》《消毒技術(shù)規(guī)范》，做好染管理這項(xiàng)工作，我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料，外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理培訓(xùn)，不絕吸取新的院感知識(shí)和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，使本身工作本領(lǐng)得到很大提高，在掌控醫(yī)院感染管理上，重要在以下幾方面做了一些工作。一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的新知識(shí)，學(xué)習(xí)，《醫(yī)院感染管理方法》、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等有關(guān)資料，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處理，重審了我院關(guān)于一次性無(wú)菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定。二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測(cè)定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的手記，包含無(wú)菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室即使予以引導(dǎo)，幫忙找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測(cè)及院感病歷的上報(bào)工作，對(duì)全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格的燈管及時(shí)通知護(hù)士上進(jìn)行更換，在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測(cè)中，按安徽省供應(yīng)室管理要求，做好每項(xiàng)監(jiān)測(cè)記錄，對(duì)手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤(rùn)滑三步操作執(zhí)行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，常常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情掌控將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化，我院的院感管理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的支持，漸漸按規(guī)范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報(bào)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，使問題得到及時(shí)改進(jìn)，因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生，目前1—11月份，我院出院病人數(shù)共5872人，感染例數(shù)是8例，感染率0.14%，完全在二級(jí)醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。四、教育培訓(xùn)隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不絕提高，院感知識(shí)的不絕更新，我們不定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感培訓(xùn)，對(duì)新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行問卷考試。以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得肯定成績(jī)，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有肯定距離，今后還要更加努力工作，不絕學(xué)習(xí)新的知識(shí)，不絕提高自身素養(yǎng)，希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的工作提出寶貴看法和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻(xiàn)本身的力氣。急診院感年度總結(jié)11院感辦在院長(zhǎng)和分管院長(zhǎng)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部的大力幫助下，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染各項(xiàng)制度、措施，使醫(yī)院感染管理更加系統(tǒng)化、規(guī)范化、措施化。現(xiàn)結(jié)合實(shí)際，將今年工作總結(jié)如下：一、質(zhì)量管理今年我院依據(jù)?。ǘ跣l(wèi)生計(jì)生通107號(hào)）文件“省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展湖北省二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查的通知”中關(guān)于開展醫(yī)院感染專項(xiàng)檢查的指示精神，及基層醫(yī)院醫(yī)院感染管理要求切實(shí)抓好我院的院感工作，特別是重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、消毒供應(yīng)室、等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作，訂立了重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的.院內(nèi)感染掌控措施，并常規(guī)進(jìn)行督導(dǎo)、檢查，嚴(yán)防醫(yī)院感染暴發(fā)的發(fā)生。1、加強(qiáng)重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理，手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室等均是重點(diǎn)科室。每周下科室隨機(jī)檢查，每月對(duì)重點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行抽查，對(duì)手術(shù)室的各類手術(shù)后器械的清洗消毒進(jìn)行監(jiān)督監(jiān)測(cè)，督促產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、供應(yīng)室每月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。2、加強(qiáng)病區(qū)終末消毒管理，依照要求每月檢查針對(duì)病區(qū)終術(shù)消毒不規(guī)范的現(xiàn)象與行為提出看法跟蹤整改。3、強(qiáng)化衛(wèi)生洗手，落實(shí)手衛(wèi)生，張貼衛(wèi)生洗手圖、手衛(wèi)生日的宣傳等等。要求各科室護(hù)士長(zhǎng)為醫(yī)、護(hù)人員備齊洗手液和手消讓醫(yī)務(wù)人員在執(zhí)行各項(xiàng)操作前后自發(fā)進(jìn)行手衛(wèi)生?？剖矣喠⑹中l(wèi)生制度提高了醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性，院感辦每月每季度下科室進(jìn)行檢查手衛(wèi)生情況。二、進(jìn)行醫(yī)院感染的全面監(jiān)測(cè)1、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)全年共采樣283份，合格率達(dá)91%，消毒合格率達(dá)100%。2、進(jìn)行紫外線強(qiáng)度監(jiān)測(cè)，對(duì)新購(gòu)進(jìn)紫外線燈管每批次進(jìn)行抽查，對(duì)全院各臨床科室各種類型紫外線燈管進(jìn)行監(jiān)測(cè)共監(jiān)測(cè)41根，合格率86%。3、開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)：從1月起在全院開展為期一年的I類切口手術(shù)部位切口感染監(jiān)測(cè)特別好的降低了感染率。從6月起在全院開展了全麻病人氣管插管相關(guān)性肺炎的監(jiān)測(cè)，感染率高已經(jīng)與各科室討論采取了干涉措施。三、加強(qiáng)宣傳和培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識(shí)1、對(duì)各級(jí)人員進(jìn)行培訓(xùn)考核：有實(shí)習(xí)生和新近人員的崗前培訓(xùn)，保浩人員的醫(yī)療廢物管理培訓(xùn)，全員的傳染病防治法培訓(xùn)等等。2、對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了衛(wèi)生洗手考核，無(wú)菌技術(shù)操作等培訓(xùn)及考核。3、強(qiáng)調(diào)臨床科室每月的科內(nèi)院感學(xué)習(xí)不走形勢(shì)每月抽查各級(jí)人員，加強(qiáng)多重耐藥菌的學(xué)習(xí)和防控知識(shí)。四、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理加強(qiáng)監(jiān)督管理，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)各類人員責(zé)任，進(jìn)行各類人員培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)輸、交接的做到規(guī)范管理。五、在院領(lǐng)導(dǎo)的重視下得以改進(jìn)1、血液透析室開科前每位人員赴省級(jí)、市級(jí)醫(yī)院進(jìn)培訓(xùn)。環(huán)境衛(wèi)生、物表、水源經(jīng)監(jiān)測(cè)三次合格后已經(jīng)投入使用。2、洗嬰室已經(jīng)改建，每一位嬰兒都能用流動(dòng)水進(jìn)行沐浴避開了交叉感染。3、供應(yīng)室已經(jīng)改建投入使用。新供應(yīng)室布局流程和環(huán)境有了特別好的改善。六、工作缺陷與工作設(shè)想1、供應(yīng)室雖已改建但是仍然不符合“省、市消毒供應(yīng)室達(dá)標(biāo)驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)”，希望20xx年層流供應(yīng)室能投入建設(shè)。2、手術(shù)室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡室、檢驗(yàn)科建筑設(shè)計(jì)布局不足合理，希望能改進(jìn)。3、口腔科布局不符合要求有待改進(jìn)。4、污水處理設(shè)施過小已經(jīng)不能滿足臨床床位比要求。急診院感年度總結(jié)1220xx年在中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全體員工的大力幫助、支持和搭配下，依據(jù)院感工作的相關(guān)要求，做好環(huán)境衛(wèi)生，消毒滅菌效果，手衛(wèi)生消毒，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物和廢水的管理及醫(yī)院感染培訓(xùn)。重點(diǎn)工作是加強(qiáng)手衛(wèi)生宣傳及重點(diǎn)科室的管理，不絕加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量掌控和連續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，從而有效地防備和掌控醫(yī)院感染的發(fā)生，全年無(wú)醫(yī)院感染及傳染病暴發(fā)事件。20xx年院感工作如下：一、教育培訓(xùn)1、組織兩次醫(yī)院感染相關(guān)知識(shí)宣傳培訓(xùn)。2、組織全院工作人員參加院感相關(guān)知識(shí)考試及7步洗手法操作考試各一次。3、引導(dǎo)相關(guān)人員做好消毒隔離工作。各執(zhí)行人要求明確消毒、滅菌劑的濃度、配置方法、更換時(shí)間。二、落實(shí)臺(tái)賬登記與消毒隔離制度，做好消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)1、各科使用的消毒液依據(jù)性能定時(shí)更換，器械按規(guī)定及時(shí)消毒滅菌，合格率實(shí)現(xiàn)100%，并及時(shí)記錄。2、定期檢查各類消毒物品是否過期，紫外線燈管擦洗與登記。三、嚴(yán)格醫(yī)療廢物分類、收集、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、外運(yùn)管理，杜絕泄漏事件1、做到生活垃圾與醫(yī)療垃圾分類防滲放置。2、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標(biāo)識(shí)，出科有登記，回收有簽字。3、醫(yī)務(wù)站填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單，并保管存根備查。4、垃圾房做好垃圾房防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜等安全措施。四、加強(qiáng)重點(diǎn)科室消毒管理工作1、化驗(yàn)室：督促化驗(yàn)室人員靜脈采血無(wú)菌操作，做到一人一針一管一帶一洗手，做好消毒隔離臺(tái)賬。2、換藥室、門診室：做好中心服務(wù)站消毒物品消毒工作，與中心意思共同做好紫外線消毒、體溫計(jì)消毒、換藥室衛(wèi)生工作。引導(dǎo)服務(wù)站醫(yī)生做好服務(wù)站消毒隔離工作，并做好臺(tái)賬記錄。3、輸液室：與護(hù)士共同做好濕化瓶壓脈帶等每天按規(guī)定要求消毒更換，保證一人一針一管一用，滅菌物品經(jīng)打開使用時(shí)間不得超出24小時(shí)，注明開啟時(shí)間下班后做好紫外線燈消毒工作，并做好各類臺(tái)賬記錄。五、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，防止銳器傷1、加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)意識(shí)，在輸液室、化驗(yàn)室、換藥室放置銳器盒。2及時(shí)處理被污染的銳器。3、銳器盒及時(shí)處理。雖然本年度，我院院感工作有了很大的進(jìn)展，但還是有很多不足之處：1、醫(yī)護(hù)人員無(wú)菌操作意識(shí)有待加強(qiáng)。2、無(wú)菌物品消毒最好選用一次性。3、服務(wù)站體溫計(jì)消毒執(zhí)行情況有待加強(qiáng)。4、全院工作人員院感意識(shí)有待加強(qiáng)。希望在20xx年我院院感工作有一個(gè)新的突破。急診院感年度總結(jié)13今年，在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在市、區(qū)有關(guān)專家的引導(dǎo)下，我科嚴(yán)格依照《醫(yī)院感染管理方法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，不絕規(guī)范和完善我科院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，加強(qiáng)全科醫(yī)護(hù)人員院感培訓(xùn)，提高全科醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)，將科內(nèi)感染率掌控在較低水平，確保了醫(yī)療安全。為了今后進(jìn)一步搞好科內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我科今年科內(nèi)感染掌控工作總結(jié)如下：一、規(guī)范和完善院感各項(xiàng)規(guī)章和職責(zé)為了院感工作在我科內(nèi)能夠規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，今年我科依據(jù)《醫(yī)院感染管理方法》等國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，以及我院訂立的一系列院感各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化的考量全科醫(yī)護(hù)人員，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級(jí)各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。二、嚴(yán)格落實(shí)各種防備和掌控醫(yī)院感染的基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程為了防備和掌控醫(yī)院感染，為使我科在今后醫(yī)院感染率掌控在最低水平，我科在今年上半年依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)，依據(jù)院感辦的要求，結(jié)合我科實(shí)際情況，訂立了一系列防備和掌控醫(yī)院感染的.各種基本方法和各項(xiàng)操作規(guī)程，為規(guī)范我科醫(yī)護(hù)人員在以后醫(yī)療活動(dòng)中防備和掌控醫(yī)院感染，打下了良好的基礎(chǔ)。三、加強(qiáng)全員醫(yī)護(hù)人員院感培訓(xùn)，提高全員醫(yī)護(hù)人員院感意識(shí)通過舉辦全科醫(yī)護(hù)人員院感培訓(xùn)，與平常自學(xué)自查，使全科醫(yī)護(hù)人員明確各舒適院感工作中的職責(zé)外，提高了全科醫(yī)護(hù)人員的院感意識(shí)。還定期舉辦辦了衛(wèi)生員全員院感知識(shí)講座，取得了較好的效果。四、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效掌控醫(yī)院感染堅(jiān)持每天檢查引導(dǎo)，在消毒、隔離工作、手衛(wèi)生、無(wú)菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量，依照年度工作計(jì)劃，完成對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)的監(jiān)測(cè)工作：對(duì)科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，其中空氣合格率為100%；物體表面83%；醫(yī)務(wù)人員手100%；使用中消毒液100%。五、規(guī)范醫(yī)療廢物管理依據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療廢物分類目錄》等有關(guān)醫(yī)療廢物的法律、法規(guī)，依照院感辦的要求，結(jié)合我科實(shí)際，訂立了包含醫(yī)療廢物如何收集、分類、焚燒登記及醫(yī)療廢物顯現(xiàn)擴(kuò)散、流失時(shí)的應(yīng)急預(yù)案等相關(guān)措施，從而規(guī)范了我科的醫(yī)療廢物管理。沒有發(fā)生醫(yī)療廢物違規(guī)處理事件。存在的不足及20xx年工作重點(diǎn)：1、連續(xù)加大院感監(jiān)測(cè)力度，嚴(yán)格要求，督促科室開展使用抗菌藥物病人細(xì)菌培養(yǎng)工作，為規(guī)范抗菌藥物的使用供應(yīng)科學(xué)的依據(jù)。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》，每月進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、反饋感染病例監(jiān)測(cè)。2、規(guī)范治療室的消毒工作；加大對(duì)治療室監(jiān)測(cè)正規(guī)化，常常化。每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)并進(jìn)行相關(guān)引導(dǎo)，不合格，科室查找原因，擇期重新進(jìn)行相關(guān)監(jiān)測(cè)。3、掌握科內(nèi)感染菌株分布和細(xì)菌耐藥情形并定期反饋；及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染病例，采取樂觀有效的措施防備和掌控多重耐藥菌醫(yī)院感染暴發(fā)與流行。4、連續(xù)狠抓醫(yī)護(hù)人員的手衛(wèi)生制度的落實(shí)與管理，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識(shí)，提高手衛(wèi)生依從性。5、對(duì)醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行引導(dǎo)與監(jiān)督。6、連續(xù)開展全科人員院感培訓(xùn)提高全科人員院感意識(shí)，醫(yī)療廢物分類、管理工作進(jìn)行引導(dǎo)與監(jiān)督。對(duì)新進(jìn)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)崗前培訓(xùn)和考試。急診院感年度總結(jié)1420xx年在中心主任、辦公室主任領(lǐng)導(dǎo)下，我中心院內(nèi)感染做了大量工作。從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，開展必需的臨床監(jiān)測(cè)等，采取多種措施，使我中心的院內(nèi)感染管理漸漸規(guī)范化、制度化、科學(xué)化，將醫(yī)院內(nèi)感染率掌控在較低水平。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將我中心本