檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)中級(jí)強(qiáng)化訓(xùn)練試卷A卷附答案

?檢驗(yàn)類之臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（中級(jí))強(qiáng)化訓(xùn)練試卷A卷附答案

單選題（共60題）1、患者男性，21歲?？人园槲绾蟮蜔嵋辉掠?。體檢：體溫37.9℃，呼吸音較粗，叩診左肺清音界上移。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC6.2×109/L，ESR96mm/h。X線檢查顯示左側(cè)肋隔角消失。該患者無吸煙史。A.2個(gè)B.3個(gè)C.4個(gè)D.5個(gè)E.6個(gè)【答案】C2、關(guān)于消毒滅菌，下列敘述錯(cuò)誤的是A.70%乙醇?xì)⒕Ч?00%乙醇好B.高壓蒸汽滅菌殺菌溫度是121℃C.巴氏消毒法可殺死乳品中的病原菌，但不能殺死所有細(xì)菌D.碘液使細(xì)菌DNA的胸腺嘧啶(T)形成二聚體而殺菌E.去污劑能破壞細(xì)菌細(xì)胞膜【答案】D3、引起胰島B細(xì)胞釋放胰島素增加的最主要的原因是A.血中葡萄糖水平增加B.血脂代謝水平增加C.下丘腦受刺激D.腎上腺釋放激素E.血容量增加【答案】A4、多發(fā)性骨髓瘤患者可出現(xiàn)（）。A.血清中正常Ig水平明顯升高B.血中冷球蛋白C.漿細(xì)胞減少D.血及尿中出現(xiàn)M蛋白E.組織性蛋白尿【答案】D5、患者男，50歲。身高170cm，體重75kg，體檢發(fā)現(xiàn)血清總膽固醇含量為5.20mmol/L，根據(jù)我國血脂異常防治建議，該患者總膽固醇水平處于（）。A.正常范圍B.合適水平C.臨界范圍D.升高E.危險(xiǎn)范圍【答案】C6、關(guān)于高質(zhì)量樣本采集時(shí)間的選擇，以下錯(cuò)誤的是A.最具“代表性”的時(shí)間B.檢出陽性率最高的時(shí)間C.癥狀最穩(wěn)定的時(shí)間D.診斷最有價(jià)值的時(shí)間E.以清晨空腹為佳，減少飲食影響【答案】C7、巨球蛋白血癥血清中含量明顯增高的是（）。A.單克隆IgGB.單克隆IgMC.單克隆IgAD.多克隆IgGE.多克隆IgM【答案】B8、關(guān)于轉(zhuǎn)氨酶的臨床意義，下列說法錯(cuò)誤的是A.慢性遷延型肝炎ALT、AST輕度上升，一般不超過參考值的3倍B.脂肪肝轉(zhuǎn)氨酶輕度上升或正常C.肝硬化和肝癌ALT、AST均明顯升高D.急性肝炎血中ALT升高程度大于AST，AST／ALT比值降低E.膽道梗阻時(shí)，可使ALT中度升高【答案】C9、首例發(fā)現(xiàn)的易栓癥的分子缺陷是（）。A.抗凝血酶Ⅲ（AT-Ⅲ）B.蛋白C（Pc）C.蛋白S（PS）D.活化蛋白C抵抗（APC-R）E.纖溶酶原（PeG）【答案】A10、血小板的最佳保存條件是A.室溫，水平振蕩B.22℃，水平振蕩C.室溫，靜置D.22℃，靜置E.4℃，水平振蕩【答案】B11、免疫球蛋白的型及亞型分型依據(jù)是A.VH抗原性的不同B.CL抗原性的不同C.CH抗原性的不同D.VL抗原性的不同E.CV抗原性的不同【答案】B12、關(guān)于凝血因子正確的描述是A.存在于血漿中的凝血因子共有14種B.依賴維生素K凝血因子包括FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、ⅩC.在血液凝固過程中起輔助因子作用的是FⅤ、VⅢ、ⅢD.內(nèi)外源凝血系統(tǒng)形成凝血活酶時(shí)，都需要FVⅢ的參與E.因子Ⅶ和Ⅴ主要含于正常人新鮮血清中【答案】C13、患者男性，20歲。于4天前突然寒戰(zhàn)發(fā)熱，2天后，體溫高峰達(dá)39℃，查體可見顏面潮紅，結(jié)膜充血，腹股溝可見焦痂形成，腹股溝淋巴結(jié)腫大，變形桿菌OXk凝集的反應(yīng)1:320。A.鉤端螺旋體病B.斑疹傷寒C.恙蟲病D.淋巴瘤E.流行性出血熱【答案】C14、一份血標(biāo)本作脂蛋白檢查。結(jié)果如下，血清外觀渾濁，4℃過夜后血清外觀仍渾濁，液面有奶油樣上層，膽固醇及甘油三酯均增高，電泳后乳糜微粒區(qū)帶，可能的診斷為（）。A.Ⅴ型高脂蛋白血癥B.Ⅱ型高脂蛋白血癥C.Ⅰ型高脂蛋白血癥D.Ⅲ型高脂蛋白血癥E.Ⅳ型高脂蛋白血癥【答案】A15、有關(guān)性激素?cái)⑹稣_的是A.性激素都是類固醇激素B.包括雄性激素、雌性激素和孕激素C.正常女性體內(nèi)不含有雄激素D.血漿中性激素90%以上都以游離形式存在E.血中孕酮主要由卵巢合成和分泌【答案】A16、關(guān)于1型糖尿病，正確的是A.血漿胰島素↑，血漿C肽↑B.血漿胰島素↓，血漿C肽↓C.血漿胰島素↑，血漿C肽↓D.血漿胰島素↓，血漿C肽↑E.血漿胰島素↑，血漿C肽正?！敬鸢浮緽17、成人多尿是指尿量（）。A.＞1000ml/24hB.＞1500ml/24hC.＞2000ml/24hD.＞2500ml/24hE.＞3000ml/24h【答案】D18、下列促紅細(xì)胞緡錢狀凝集的最強(qiáng)物質(zhì)是A.白蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.纖維蛋白原E.膽固醇【答案】D19、巨噬細(xì)胞在抗腫瘤過程中發(fā)揮著重要作用，其殺傷腫瘤細(xì)胞的機(jī)制不包括（）。A.作為APC將腫瘤抗原提呈給T細(xì)胞，并通過IL-l、IL-2等促進(jìn)其激活，以誘導(dǎo)特異性抗腫瘤細(xì)胞免疫B.活化的巨噬細(xì)胞與腫瘤細(xì)胞結(jié)合后，通過釋放溶酶體等直接殺傷腫瘤細(xì)胞C.巨噬細(xì)胞表面的FcR，可通過ADCC效應(yīng)殺傷腫瘤細(xì)胞D.IL-2、IL-12、IL-15、IFN等可在體內(nèi)外增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的細(xì)胞毒性，故T細(xì)胞免疫應(yīng)答可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞活性E.活化的巨噬細(xì)胞可分泌TNF.NO等細(xì)胞毒性分子間接殺傷腫瘤細(xì)胞【答案】D20、反映出醫(yī)學(xué)科研的社會(huì)性()A.醫(yī)學(xué)科研是有意識(shí)、有目的的，是對(duì)研究對(duì)象能動(dòng)的反映B.醫(yī)學(xué)模式已從傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)向"生物-心理-社會(huì)"現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式C.醫(yī)學(xué)科學(xué)與醫(yī)學(xué)道德相互影響，相互促進(jìn)，共同發(fā)展D.20世紀(jì)50年代西歐研制的藥物"反應(yīng)停"，既可以抑制孕婦的妊娠反應(yīng)，又可以對(duì)胎兒有致畸作用E.醫(yī)學(xué)科研道德是醫(yī)學(xué)科研的動(dòng)力源泉【答案】B21、可用來鑒定人Tc細(xì)胞的單克隆抗體是A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD16【答案】D22、患兒，10個(gè)月。輕咳伴發(fā)熱半天，晚上嘔吐4次，不久頻瀉水樣便，初黃色后轉(zhuǎn)白，量多黏液少，無腥臭，尿極少，于10月底就診。體溫39℃，面色蒼白。前囟眼窩凹陷，哭淚少，咽充血，心肺無異常，腹稍脹。皮膚彈性減退。該患兒最可能的臨床診斷是（）。A.致病性大腸桿菌腸炎B.產(chǎn)毒性大腸桿菌腸炎C.輪狀病毒腸炎D.諾沃克病毒腸炎E.侵襲性大腸桿菌腸炎【答案】C23、紫外光的波長范圍是A.400～760nmB.600～800nmC.200～400nmD.小于50nmE.大于500nm【答案】C24、變態(tài)反應(yīng)病的發(fā)生主要是哪種免疫功能的失控？（）A.免疫自穩(wěn)B.免疫防御C.免疫監(jiān)視D.免疫耐受E.免疫應(yīng)答【答案】B25、關(guān)于葡萄球菌的生物學(xué)特性描述錯(cuò)誤的是A.對(duì)外界環(huán)境抵抗力強(qiáng)B.耐鹽性強(qiáng)C.對(duì)酸性染料敏感D.在干燥膿汁中可存活2～3個(gè)月E.由于廣泛應(yīng)用抗生素，耐藥株迅速增多【答案】C26、血液中的TA.甲狀腺素結(jié)合球蛋白B.甲狀腺球蛋白C.白蛋白D.前白蛋白E.甲狀腺刺激免疫球蛋白【答案】A27、系統(tǒng)性血管炎的標(biāo)志抗體是A.抗Scl-70抗體B.抗Jo-1抗體C.抗Sm抗體D.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體E.抗組蛋白抗體【答案】D28、流行性腦脊髓膜炎的病原體A.淋病奈瑟菌B.肺炎鏈球菌C.乙腦病毒D.腦膜炎奈瑟菌E.鏈球菌【答案】D29、正常人空腹血漿葡萄糖濃度為A.2.2～3.3mmol／LB.6.7～7.7mmol／LC.3.9～6.7mmol／LD.11.1～14.0mmol／LE.7.0～9.9mmol／L【答案】C30、糖尿病的多尿的原因是A.高血糖引起的滲透性利尿B.飲水過多C.體內(nèi)產(chǎn)生水過多D.水中毒E.以上都不是【答案】A31、一般情況下，體內(nèi)含糖原總量最高的器官是A.肝B.腎C.腦D.肌肉E.心臟【答案】D32、患者男，36歲。突發(fā)高熱，體溫達(dá)39℃，患者發(fā)病前曾到過牧區(qū)，抽取血培養(yǎng)明確原菌，血培養(yǎng)提示：革蘭陰性小桿菌生長，在5%～10%CO2環(huán)境培養(yǎng)24小時(shí)后，在血平板可形成細(xì)小菌落，該菌尿素酶陽性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陽性，動(dòng)力陰性，四環(huán)素治療后病情穩(wěn)定，該致病菌可能是（）。A.軍團(tuán)菌B.鮑特菌C.布魯菌D.嗜血桿菌E.弗郎西斯菌【答案】C33、血液常用的保存液ACDA和CPDA中的A指A.枸櫞酸B.枸櫞酸鈉C.磷酸二氫鈉D.腺嘌呤E.葡萄糖【答案】D34、對(duì)蛋白質(zhì)有較好清洗能力的洗液為A.尿素洗液B.蒸餾水C.稀碳酸氫鈉水溶液D.乙二胺四乙酸二鈉洗液E.合成洗滌液【答案】A35、可引起尿比密增高的疾病是（）。A.慢性腎功能衰竭B.糖尿病C.腎盂腎炎D.尿崩癥E.惡性腫瘤【答案】B36、鏡下血尿是指離心后每高倍視野中紅細(xì)胞超過（）。A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)【答案】C37、腎移植后排斥反應(yīng)，尿中可出現(xiàn)（）。A.大量酸性細(xì)胞B.大量淋巴細(xì)胞C.大量腎小管上皮細(xì)胞D.大量顆粒管性E.大量透明管性【答案】C38、在抗感染免疫中，以細(xì)胞免疫為主的細(xì)菌是（）。A.葡萄球菌B.鏈球菌C.結(jié)核分枝桿菌D.白喉?xiàng)U菌E.肺炎鏈球菌【答案】C39、符合MCV正常，MCH正常，MCHC正常，Ret↓的疾病是A.珠蛋白生成障礙性貧血B.急性溶血C.再生障礙性貧血D.缺鐵性貧血E.巨幼細(xì)胞性貧血【答案】C40、下列關(guān)于鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血血液檢查的敘述，錯(cuò)誤的是A.可見大量環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞B.紅細(xì)胞具有“雙形性”C.網(wǎng)織紅細(xì)胞正常或稍增加D.血清鐵蛋白和總鐵結(jié)合力均升高E.紅細(xì)胞游離原卟啉多增高【答案】D41、糞便常規(guī)檢查標(biāo)本，錯(cuò)誤的收集方法是A.標(biāo)本新鮮B.灌腸標(biāo)本可送檢C.清潔防水紙盒、塑料盒為較理想容器D.首先挑取粘液膿血部分送檢E.糞便標(biāo)本不應(yīng)混有尿液【答案】B42、以下氨基酸的代謝中間產(chǎn)物為同型半胱氨酸的是A.甲硫氨酸B.精氨酸C.酪氨酸D.苯丙氨酸E.亮氨酸【答案】A43、Dane顆粒是（）。A.甲型肝炎病毒體B.乙型肝炎病毒體C.流感病毒體D.脊髓灰質(zhì)炎病毒體E.EB病毒體【答案】B44、[患者女，34歲，寒戰(zhàn)，發(fā)熱伴腰痛，尿頻1天，體格檢查，體溫38.3攝氏度，左腎區(qū)叩擊痛，血白細(xì)胞明顯升高，尿液分析：尿白蛋白（1＋），白細(xì)胞30～50/HP，亞硝酸鹽（1＋）]。A.尿道綜合征B.急性腎小球腎炎C.急性尿道炎D.急性腎盂腎炎E.急性膀胱炎【答案】D45、下列哪種疾病毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陰性A.血小板無力癥B.血友病C.血小板減少性紫癜D.遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥E.過敏性紫癜【答案】B46、運(yùn)送病毒標(biāo)本適宜A.37℃保溫運(yùn)送B.置50%甘油鹽水中運(yùn)送C.加入雙抗，室溫運(yùn)送D.置堿性蛋白胨水中運(yùn)送E.置酸性蛋白胨水中運(yùn)送【答案】B47、糖尿病患者欲了解近2周以來血糖的控制水平，首選的檢測指標(biāo)是（）。A.糖化白蛋白B.葡萄糖耐量試驗(yàn)C.尿糖D.糖化血紅蛋白E.空腹血糖【答案】A48、沒有被ICSH列入血液分析儀性能評(píng)價(jià)內(nèi)容的指標(biāo)是A.互染率B.可比性C.準(zhǔn)確度D.靈敏度E.精密度【答案】D49、不屬于A群鏈球菌致熱外毒素的致病特點(diǎn)的是（）。A.致熱作用B.細(xì)胞毒作用C.增加宿主對(duì)內(nèi)毒素的敏感性D.抗原性弱E.產(chǎn)生皮膚紅疹【答案】D50、某實(shí)驗(yàn)室血糖參加室間質(zhì)評(píng)活動(dòng)，其測定結(jié)果為5.15mmol/L，靶值為5.0mmol/L，其評(píng)價(jià)范圍為靶值±10%。參加室間質(zhì)量評(píng)價(jià)血糖的偏倚為A.1%B.2%C.3%D.5%E.10%【答案】C51、血清中免疫球蛋白的含量缺乏，一般應(yīng)考慮（）。A.輕鏈病B.重鏈病C.免疫缺陷病D.免疫增殖病E.腎功異常病【答案】C52、診斷傷寒的Widal試驗(yàn)屬于（）。A.直接凝集反應(yīng)B.間接凝集反應(yīng)C.膠乳凝集反應(yīng)D.免疫濁度測定E.絮狀沉淀反應(yīng)【答案】A53、以無生命的有機(jī)物作為主要營養(yǎng)物質(zhì)的細(xì)菌是A.寄生菌B.光能自養(yǎng)菌C.腐生菌D.化能自養(yǎng)菌E.自營菌【答案】C54、29歲女性，發(fā)熱1周，食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉、脾大。外周血白細(xì)胞偏低，起病后曾服退熱藥及磺胺藥，發(fā)熱仍不退，臨床懷疑為傷寒病。為進(jìn)一步確診，首選應(yīng)做的檢查是A.糞便培養(yǎng)B.尿培養(yǎng)C.骨髓培養(yǎng)D.肥達(dá)反應(yīng)E.血培養(yǎng)【答案】C55、傷寒、副傷寒患者采取血液標(biāo)本進(jìn)行病原分離率最高的是A.發(fā)病一周內(nèi)B.發(fā)病一周后C.發(fā)病第二至三周時(shí)D.發(fā)病第四周及以后E.潛伏期內(nèi)【答案】A56、肝臟嚴(yán)重受損時(shí)，血中蛋白質(zhì)的主要改變是（）。A.清蛋白含量升高B.球蛋白含量下降C.清蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.清蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相對(duì)升高E.清蛋白和球蛋白含量都正?！敬鸢浮緿57、乳酸酸中毒的特點(diǎn)不包括（）。A.面部潮紅，呼吸快，血壓低B.意識(shí)障礙，昏迷C.白細(xì)胞減低D.血乳酸＞5mmol/L，pH＜7.3E.HCO3－＜20mmol/L，AG＞18mmol/L【答案】C58、新生兒溶血病診斷試驗(yàn)中，關(guān)于直接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)說法正確的是A.直接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)是檢測紅細(xì)胞是否被抗體致敏B.Rh-HDN直接抗球蛋白實(shí)驗(yàn)一般較A