2023年4月自考護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科急救護(hù)理學(xué)試題含解析

2023年4月自考護(hù)理學(xué)專(zhuān)業(yè)本科急救護(hù)理學(xué)試題一、單項(xiàng)選擇題1、食管疾病患者胸痛發(fā)作的常見(jiàn)誘因是______。A．咳嗽B．吞咽C．深呼吸D．勞累2、下列屬于病情可能隨時(shí)危及生命、需立即進(jìn)行救治的是______。A．胸痛疑似急性心肌梗死者B．急性意識(shí)障礙、無(wú)反應(yīng)者C．呼吸困難明顯血氧飽和度93%者D．急性尿潴留患者3、靜息狀態(tài)下人體腋窩溫度正常值不超過(guò)______。A．36.5℃B．37℃C．37.2℃D．37.6℃4、分診護(hù)士完成簡(jiǎn)單、系統(tǒng)的護(hù)理評(píng)估的最長(zhǎng)時(shí)限是在患者到達(dá)后的______。A．1minB．2minC．3minD．5min5、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開(kāi)始升高的時(shí)間多在起病后______。A．2~3hB．6~12hC．24~72hD．3~5天6、高濃度縮瞳劑2%毛果蕓香堿的不良反應(yīng)不包括______。A．心率減慢B．眉弓疼痛C．頭痛眩暈D．視物發(fā)暗7、糖尿病酮癥酸中毒患者呼氣中有爛蘋(píng)果味是由于其血液中______。A．血糖升高B．丙酮酸升高C．乙酰乙酸升高D．β-羥丁酸升高8、患者，男性，因消化性潰瘍出血入院。實(shí)驗(yàn)室檢查示肌酐92μmmol/L,血尿素氮17.8mmol/L,提示該患者的出血量至少______。A．400mlB．600mlC．800mlD．1000ml9、診斷上消化道出血病因的首選方法是______。A．X線(xiàn)鋇劑造影B．嘔吐物潛血檢查C．胃鏡檢查D．動(dòng)脈造影10、下列關(guān)于癲癇的共性特征描述正確的是______。A．持續(xù)性B．穩(wěn)定性C．短暫性D．多樣性11、某患者被開(kāi)水燙傷手臂，傷處可見(jiàn)大小不一的水皰，患者劇烈疼痛，該患者的燒傷深度為_(kāi)_____。A．一度B．淺二度C．深二度D．三度12、比較深大的出血傷口，應(yīng)采用的止血方法是______。A．指壓法B．加壓包扎法C．止血帶止血D．填塞止血法13、毒蛇咬傷后，符合神經(jīng)毒素致傷的表現(xiàn)是______。A．傷口紅腫不明顯B．傷口局部劇烈疼痛C．全身廣泛性出血D．高熱14、心絞痛患者疼痛的特點(diǎn)是______。A．壓榨樣疼痛B．刺痛C．撕裂樣疼痛D．隱痛15、理想的院前急救反應(yīng)時(shí)間是______。A．1~2分鐘B．4~5分鐘C．8~10分鐘D．15~20分鐘16、下列符合淺昏迷臨床表現(xiàn)的是______。A．可被喚醒B．對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)C．角膜反射消失D．對(duì)聲光刺激有反應(yīng)17、下列體征中，提示患者出現(xiàn)急性右心衰的是______。A．肺部啰音B．舒張期奔馬律C．粉紅色泡沫痰D．肝頸回流征陽(yáng)性18、提示意外低體溫患者病情危重的指標(biāo)是______。A．體溫28~32℃B．心房顫動(dòng)C．肌肉震顫D．昏迷19、百草枯中毒時(shí)損傷的最主要靶器官是______。A．心B．腦C．脾D．肺20、小兒急性喉炎的治療關(guān)鍵是______。A．止咳化痰B．營(yíng)養(yǎng)支持C．防止高熱脫水D．解除喉阻塞21、分診護(hù)士評(píng)估的下列患者中，需立即展開(kāi)急救的是______。A．T37.5℃R20次/分P140次/分BP80/54mmHgB．T36.5℃R12次/分P120次/分BP100/64mmHgC．T39.5℃R20次/分P120次/分BP130/84mmHgD．T38.5℃R16次/分P102次/分BP180/84mmHg22、急性胰腺炎患者血清脂肪酶開(kāi)始升高的時(shí)間是病后______。A．2~3小時(shí)B．6~12小時(shí)C．12~24小時(shí)D．24~72小時(shí)23、下列神經(jīng)系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)提示為椎-基底動(dòng)脈梗死的是______。A．對(duì)側(cè)偏癱B．同向性偏盲C．失語(yǔ)D．共濟(jì)失調(diào)24、診斷急性壞死性胰腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)是______。A．血清淀粉酶B．血清脂肪酶C．腹部B超D．腹部增強(qiáng)CT25、為眼部化學(xué)傷患者局部反復(fù)沖洗傷眼宜采用______。A．5%葡萄糖液B．0.2%碳酸氫鈉溶液C．20%甘露醇D．0.9%氯化鈉溶液26、惡性高血壓是指患者病情急驟發(fā)展，舒張壓持續(xù)大于等于______。A．150mmHgB．130mmHgC．110mmHgD．90mmHg27、患者，女性，40歲,于夏日正午戶(hù)外活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭暈、惡心、面色潮紅、大汗,伴雙側(cè)小腿抽筋，被送至社區(qū)中心就診。查體：神清,體溫37℃,血壓120/80mmHg,則判斷其中暑類(lèi)型為_(kāi)_____。A．先兆中暑B．熱痙攣C．熱衰竭D．熱射病28、某患者因外傷出血來(lái)急診就診，護(hù)士觀(guān)察患者出血部位的血色鮮紅，呈滲出性，目前已自行凝固止血。按出血部位可判斷該患者是______。A．毛細(xì)血管出血B．靜脈出血C．混合性出血D．動(dòng)脈出血29、氣管插管氣囊的壓力一般保持在______。A．15-20mmHgB．15-20cmH2OC．25-30mmHgD．25-30cmH2O30、高位腸梗阻患者一般不會(huì)出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是______。A．低鉀血癥B．低氯血癥C．代謝性堿中毒D．代謝性酸中毒二、多項(xiàng)選擇題31、下列關(guān)于心搏驟停的表現(xiàn)，正確的是______。A．意識(shí)喪失B．大動(dòng)脈搏動(dòng)消失C．嘆氣樣呼吸D．雙側(cè)瞳孔縮小E．全身肌張力增高32、下列各種創(chuàng)傷的概念描述中，正確的是______。A．多發(fā)傷是指同一致傷因素引起的兩個(gè)以上部位的損傷B．多處傷是同一致傷因素引起同一部位的多處損傷C．聯(lián)合傷是同一致傷因素引起的兩個(gè)相鄰部位的連續(xù)性損傷D．復(fù)合傷是指同一致傷因素作用于人體所引起的多處損傷E．復(fù)雜傷是指多種致傷因素作用于人體所引起的損傷33、胸外心臟非同步直流電除顫的適應(yīng)癥包括______。A．心室顫動(dòng)B．心房顫動(dòng)C．心室撲動(dòng)D．無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速E．多形性室性心動(dòng)過(guò)速34、使用簡(jiǎn)易呼吸器進(jìn)行人工通氣時(shí)正確的做法是______。A．送氣時(shí)間不小于lsB．成人每次送氣量500~600mlC．未建立高級(jí)人工氣道時(shí)送氣頻率為15-20次/分D．建立人工氣道后送氣頻率為8~10次/分E．送氣過(guò)程中觀(guān)察胸廓的起伏35、關(guān)于成人胸外按壓的操作，正確的是______。A．按壓頻率100~120次/分B．按壓深度3~4cmC．放松時(shí)手掌抬離胸壁D．按壓通氣比為15:2E．換人按壓中斷時(shí)間＜5秒三、簡(jiǎn)答題36、簡(jiǎn)述評(píng)估急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)獲益及風(fēng)險(xiǎn)的NEWS原則。37、簡(jiǎn)述狂犬病患者急救護(hù)理中的病情觀(guān)察要點(diǎn)。38、簡(jiǎn)述呼吸困難嚴(yán)重程度判定的Hugh-Jones分級(jí)法。39、簡(jiǎn)述Wells評(píng)分對(duì)肺血栓栓塞癥患者進(jìn)行初篩的主要參數(shù)。四、論述題40、試述成人胸外按壓的操作要點(diǎn)。五、病例分析題41、患者，男性，66歲，主因“發(fā)熱、呼吸困難伴胸痛1天”入院?；颊咭蚵阅I炎接受激素治療，近日受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，體溫38℃~38.5℃，自服抗生素,具體不詳，2日后咳嗽加重，體溫升至39℃,明顯喘憋，呼吸費(fèi)力，并出現(xiàn)右側(cè)胸痛。查體：T39.4℃,P108次/分,R26次/分，BP118/60mmHg，意識(shí)模糊，口唇發(fā)紺。胸片示右下肺感染，動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO255mmHg,PaCO240mmHg。請(qǐng)寫(xiě)出：1．該患者在肺炎的基礎(chǔ)上最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及其判斷依據(jù)；2．確診該并發(fā)癥最重要的輔助檢查；3．該患者的主要護(hù)理措施。42、患者，男性，18歲，因“發(fā)作性呼吸困難2小時(shí)”，被同學(xué)送至急診。請(qǐng)寫(xiě)出：1．該患者分診評(píng)估中現(xiàn)病史的問(wèn)診要點(diǎn)；2．該患者生命體征評(píng)估內(nèi)容。

參考答案一、單項(xiàng)選擇題1、B2、B3、B4、D5、C6、A7、B8、D9、C10、C11、B12、D13、A14、A15、B16、B17、D18、D19、D20、D21、A22、D23、D24、D25、D26、B27、B28、A29、D30、D二、多項(xiàng)選擇題31、ABC32、ABC33、ACDE34、ABDE35、AE三、簡(jiǎn)答題36、每一步驟是否必要(necessary)；治療是否充分(enough)；治療是否有效(working)；轉(zhuǎn)運(yùn)是否安全(secure)。37、(1)生命體征；(2)恐水、恐風(fēng)表現(xiàn)及變化；(3)抽搐部位及發(fā)作次數(shù)；(4)密切觀(guān)察呼吸和循環(huán)衰竭的表現(xiàn)，備好搶救物品和器械；(5)記錄出入量。38、Hugh-Jones分級(jí)法將呼吸困難分為5級(jí)：Ⅰ級(jí)表現(xiàn)為與同齡人相同；Ⅱ級(jí)表現(xiàn)為在平地步行如同常人,但不能上下坡(或樓梯)；Ⅲ級(jí)表現(xiàn)為不能長(zhǎng)距離步行,大多在1.6km以?xún)?nèi)；Ⅳ級(jí)表現(xiàn)為中間不休息就不能走完46m；Ⅴ級(jí)表現(xiàn)為說(shuō)話(huà)、穿或脫衣都感到呼吸困難,不能行走。39、既往有PTE或DVT病史；近期有手術(shù)史或制動(dòng)；腫瘤；咯血；心率＞100次/分；臨床有DVT表現(xiàn)；PTE的可能性大于其他診斷。四、論述題40、1．復(fù)蘇體位：仰臥于平整地面或硬板上；按壓部位：胸骨下半部，即兩乳頭連線(xiàn)與胸骨交界處；雙手疊放，掌根置于按壓部位上，手指翹離胸壁；雙臂垂直伸直，上半身前傾；按壓頻率100~120次/分；深度5~6cm；按壓與放松時(shí)間比為1：1,放松時(shí)手掌不可離開(kāi)胸壁；按壓/通氣比例為30：2,5組為1個(gè)周期；減少按壓中斷；判斷心臟驟停＜10秒，2次吹氣＜10秒，除顫暫停5秒，換人＜5秒。五、病例分析題41、1．呼吸衰竭；依據(jù)：肺部感染的病因、呼吸困難、發(fā)紺、神經(jīng)-精神癥狀、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)等；2．動(dòng)脈血?dú)夥治觯?/p>