中醫(yī)藥科研思路與方法

中醫(yī)藥科研思路與方法

（講義）

天津中醫(yī)藥大學：徐宗佩博士，博導、教授、研究員

目錄

第一篇概論....................................................................7

一、進入研究生學習階段的幾個轉(zhuǎn)變.............................................7

二、科學研究..................................................................7

三、科學研究的方法與過程.....................................................7

四、醫(yī)學科學研究.............................................................7

1.特點：...............................................................7

2.類型.................................................................8

3.要求................................................................14

五、中醫(yī)科研的特點...........................................................14

六、中醫(yī)科研的注意事項......................................................14

第二篇醫(yī)學研究層次的基本方法..................................................15

一、觀察法...................................................................15

1.科學觀察的任務........................................................15

2.科學觀察的研究方法...................................................15

3.直接觀察常常是科學發(fā)覺的源泉.........................................15

二、實驗法...................................................................15

1.比較實驗..............................................................16

2.預初實驗.............................................................16

3.斷決實驗.............................................................16

4.正式實驗.............................................................16

5.模型實驗：...........................................................16

第三篇醫(yī)學科學研究選題的種類..................................................17

一、調(diào)查研究性質(zhì).............................................................17

二、實驗觀察性質(zhì).............................................................17

三、實驗研究性質(zhì).............................................................17

四、資料分析性質(zhì).............................................................17

五、體會體會性質(zhì).............................................................17

第四篇選題...................................................................18

選題的產(chǎn)生與來源........................................................18

1.來自自身實踐的課題.................................................18

2.來自他人實踐的課題.................................................18

3.來自客觀要求的課題.................................................18

4.來自協(xié)作要求的課題.................................................18

5.來自上級指定的課題.................................................18

6.來自公布招標的課題.................................................18

—.選題的途徑..............................................................19

三.選題的方法............................................................19

1.假說形成法............................................................19

2.移植法...............................................................19

3.舊題發(fā)揮法...........................................................19

四.初選、挑選............................................................19

1.指導思想.............................................................19

2.方法適當.............................................................19

五.定題....................................................................19

六.選題的注意事項........................................................20

七.研究題目的表述..........................................................20

第五篇中醫(yī)科研的假說............................................................21

假說的定義..............................................................21

假說的性質(zhì)..............................................................21

三.假說的作用...............................................................21

四.假說的形成............................................................21

1.孕育階段............................................................21

2.形成階段.............................................................22

五.假說的檢驗..............................................................22

六、假說的類型..............................................................22

七、中醫(yī)學中的假說..........................................................23

八、確定假說的注意事項......................................................23

第六篇醫(yī)學文獻的檢索............................................................24

一、文獻檢索的意義..........................................................24

二、醫(yī)學文獻的特點..........................................................24

三、醫(yī)學文獻基本情形........................................................24

1.級別.................................................................24

2.類型.................................................................24

四、醫(yī)學￡獻檢索............................................................25

1.檢索工具.............................................................25

2.檢索方法.............................................................25

3.檢索步驟.............................................................25

4.檢索途徑.............................................................25

五、運算機檢索..............................................................26

六、中醫(yī)文獻檢索............................................................26

第七篇中醫(yī)文獻綜述的撰寫........................................................27

一、概論.....................................................................27

二、目的和意義..............................................................27

三、特點.....................................................................27

四、內(nèi)容分類.................................................................27

五、結(jié)構(gòu).....................................................................27

1.題目.................................................................27

2.作者.................................................................27

3.內(nèi)容提要,關(guān)鍵詞......................................................28

4.前言：................................................................28

5.正文.................................................................28

6.總結(jié).................................................................28

7.參考文獻.............................................................28

六、寫作步驟.................................................................28

1.確定題目.............................................................28

2.搜集文獻一檢索.......................................................28

3.閱讀文獻.............................................................28

4.制定、修改提綱.......................................................28

5.再次查閱文獻.........................................................28

6.正式寫作.............................................................28

7.修改一反復修改.......................................................28

七、注意事項.................................................................28

第八篇科研設計.................................................................29

一、概論.....................................................................29

第九篇常用實驗設計方法..........................................................38

一、配對設計.................................................................38

1.自身對照設計...........................................................38

2.異體配對對照...........................................................38

二、交叉（配對）設計...........................................................38

三、完全隨機設計............................................................38

四、隨機區(qū)組設計............................................................38

五、拉丁方設計..............................................................38

六、正交設計.................................................................39

七、析因設計.................................................................40

八、序貫設計.................................................................40

第十篇幾種常見場合的科研設計...................................................41

一、調(diào)查研究.................................................................41

（-）調(diào)查研究使用范疇..................................................41

（二）要求..............................................................41

（三）設計要點..........................................................41

二、病因?qū)W研究..............................................................41

1,幾個基本概念..........................................................41

2、病因?qū)W研究方法.......................................................42

三、診斷試驗.................................................................46

金標準：.................................................................46

研究目的：..............................................................46

研究方法：..............................................................46

界值確定：..............................................................46

結(jié)果分析：..............................................................47

四、臨床研究.................................................................49

（-）臨床流行病學調(diào)查和回憶性病因?qū)W研究................................49

（-）前瞻性病因?qū)W研究..................................................49

（三）臨床評判研究......................................................5（）

五、動物實驗.................................................................51

（-）實驗動物..........................................................51

（二）對照全面..........................................................51

（三）指標豐富..........................................................51

（四）實驗結(jié)果的說明留有余地.............................................51

第十一篇中醫(yī)科研發(fā)展思路........................................................54

一、總體思路：..............................................................54

（-）中醫(yī)科學研究要滿足中醫(yī)學科自身發(fā)展的需求。........................54

（二）適應和滿足現(xiàn)代社會的需求..........................................54

二、中醫(yī)科研方法學..........................................................54

問題：...................................................................54

科研思路：..............................................................54

避免.....................................................................54

三、中醫(yī)基礎理論............................................................55

1.中醫(yī)語言............................................................55

2.中醫(yī)生命觀..........................................................55

四、中醫(yī)診斷技術(shù)............................................................55

五、中醫(yī)辨證理論............................................................56

六、病因病機理論............................................................56

七、中醫(yī)醫(yī)史研究............................................................57

八、方劑理論.................................................................57

九、中醫(yī)治療方法............................................................57

十、針灸推拿學科............................................................57

1、經(jīng)絡的研究............................................................57

2、腌穴的規(guī)范化研究......................................................58

3、針灸推拿機理研究......................................................58

4、針灸推拿學臨床研究...................................................58

十一、中醫(yī)臨床療效評判體系研究..............................................58

十二、中醫(yī)藥療效機制研究....................................................59

十三、幾點想法..............................................................59

第十二篇開題報告............................................................60

一、概念.....................................................................60

二、主要內(nèi)容.................................................................60

三、注意事項.................................................................60

四、課題論證.................................................................60

第十三篇醫(yī)藥科技論文的寫作....................................................61

一、撰寫科技論文的目的......................................................61

二、對科技論文的要求........................................................61

三、資料的處理..............................................................61

四、材料的表現(xiàn)方法..........................................................62

五、撰寫論文.................................................................62

（一）醫(yī)藥科技論文的種類...................................................62

（二）對醫(yī)藥科技論文的評判.................................................63

（三）醫(yī)學論文的一樣格式...................................................63

（四）撰寫過程.............................................................63

（五）臨床病例分析.........................................................67

觀書有感

半畝方塘一鑒開

天光云影共徘徊

問渠那得清如許

為有源頭活水來

朱熹

第一篇概論

一、進入研究生學習階段的幾個轉(zhuǎn)變

由學習型向創(chuàng)新型的轉(zhuǎn)變

1由學習知識（輸入）型轉(zhuǎn)為創(chuàng)造知識（輸出）型

2由知識積存型轉(zhuǎn)為能力把握與提高型

能力包括：思路新穎特殊，方法正確可行；邏輯（科學）思維能力，實驗動手

能力，語言文字表達能力，人事組織和諧能力，應變能力和忍耐力等。

3知識增長方式的轉(zhuǎn)變：知識增長由算術(shù)均數(shù)增長型轉(zhuǎn)變?yōu)閹缀尉鶖?shù)增長型。

4由封閉型人才向開拓型人才的轉(zhuǎn)變

開拓型人才的特點：

一競爭性；

一外向性（善于表達，善于交流）；

—經(jīng)濟性（市場化）；

一資源配置合理性；

一創(chuàng)造性。

5由注重智商向注重智商和情商的全面發(fā)展

由“高智商型”轉(zhuǎn)變?yōu)椤案咧巧?高情商型”

二、科學研究

科學研究是一種探索未知，創(chuàng)造新知識和新技術(shù)的活動。

三、科學研究的方法與過程

選題一形成假說一定題一文獻檢索一科研設計一實驗一數(shù)據(jù)收集一數(shù)據(jù)整理統(tǒng)

計一分析、總結(jié)一科研論文、報告、答辨、發(fā)表、專利、推廣一獎勵一下一個選題。

四、醫(yī)學科學研究

1.特點：

一對象特別

一方法困難

一內(nèi)容復雜

2.類型

2.1根據(jù)研究性質(zhì)分

一樣可分為基礎性研究、應用性研究和開發(fā)性研究。

2.1.1基礎性研究

2.1.1.1定義：在醫(yī)學科學領(lǐng)域中是指闡明人體內(nèi)在運動的基本規(guī)律以及健康

與疾病相互轉(zhuǎn)化的規(guī)律等。

2.LL2特點：所研究的課題著重于知識的深度；特異性及針對性不明顯；所

需研究時間較長；研究成果短期內(nèi)效益不顯著；但對學科的根本性進步影響深遠。

2.1.1.3細胞結(jié)構(gòu)的研究，核酸性質(zhì)的研究；血液動力學的研究，中醫(yī)藏象研

究；證的研究；診法、治法研究等。

2.1.2應用性研究

2.1.2.1定義：在醫(yī)學科學領(lǐng)域指解決防病治病中有待解決的各種實際問題或

具體問題的研究。

2.1.2.2特點：研究的課題著重于應用的廣度；特異性和針對性較強；課題研

究周期較短；效益顯著或立竿見影地解決問題；需要基礎理論研究成果做為指導，

形成新方法和產(chǎn)品，如新藥，新儀器等。

2.L2.3如：某種疾病診斷的研究；一種新療法的研究；某病發(fā)病率的調(diào)查；

中藥栽培、炮制等，新藥的研制及研究。

2.1.3開發(fā)性研究

2.1.3.1定義：對應用研究成果的進一步擴大或轉(zhuǎn)化，它是運用基礎研究和應

用研究及實驗知識，為推廣新材料、新產(chǎn)品、新設計，新流程與方法等進行研究。

2.1.3.2特點:推廣新的應用。

2.1.3.3舉例

探索核酸本質(zhì)及其結(jié)構(gòu)一一基礎性研究；進一步探索基因重組，基因調(diào)控、基

因移植的可能性，達到改變遺傳性狀的目的一一應用性研究；將上述基因工程技術(shù)

引入不同學科領(lǐng)域，如用于農(nóng)業(yè)轉(zhuǎn)基因農(nóng)作物，植物品種改良，中藥新品種的產(chǎn)生,

轉(zhuǎn)基因動物等一一開發(fā)性研究。

顏色的數(shù)值化一一色度學研究一一基礎性研究；顏色測定的研究一一應用性研

究；舌色測定儀一一開發(fā)性研究。

2.2根據(jù)創(chuàng)新程度的不同分

一樣可分為探干脆研究和發(fā)展性研究

2.2.1探干脆研究

2.2.1.1定義：在現(xiàn)有知識的基礎上開拓新的研究領(lǐng)域。

2.2.1.2特點：這種研究是在眾多實踐的基礎上產(chǎn)生的，但又較少有前人的系

統(tǒng)體會可資借鑒；需要良久的獨立摸索，思維活動水平較高；探索的時間也許是漫

長的，而且風險較大；一旦成功可獲得重大成果或突破性進展，?？蔀橐粋€新的學

科領(lǐng)域奠定基礎；但亦可以一無所得而告終。

2.2.1.3舉例：（最早的）細胞膜受體的研究；（起初的）胃腸道激素的研究；（目

前的）人體經(jīng)絡實質(zhì)的研究。

2.2.2發(fā)展性研究

2.2.2.1定義：深化探干脆研究或其他研究的初步成績，進一步驗證、鞏固、

發(fā)展和擴大已有的成果。

2.2.2.2特點：有前人的研究基礎，或多或少都有成功的體會可資借鑒；研究

的周期較短，把握性較大；基本上都能獲得結(jié)果，但創(chuàng)造性不大；僅有探干脆研究

而無發(fā)展性研究也難以推動科學的不斷進步，因而后者是前者的“繼往開來”。

2.2.2.3舉例：（與前述探干脆研究舉例相對應的）細胞膜受體分類的研究，又

一種胃腸道激素的檢出等。不少發(fā)展性研究題目中均帶有“進一步評判”、“深入

探討”、“理論驗證”、“內(nèi)容補充”、“方法改良”之類的字樣。

2.3從認識的深度分

一樣可分為描述性研究和闡述研究兩大類

2.3.1描述性研究

2.3.1.1定義：提供現(xiàn)象與事實。

2.3.1.2特點：收集與積存事實材料，描述現(xiàn)象的外部聯(lián)系，解決感性認識問

題。

2.3.1.3舉例：對一種新的疾病或綜合征的臨床記述，如近年發(fā)覺的軍團菌肺

炎、艾滋病的初期報告等；偶然發(fā)覺的藥物適應證在其作用機制未被闡明前的記述,

如心血管藥物口塞嗎心安對單純性青光眼有緩解作用的報告，亦屬此類。

2.3.2闡述性研究

2.3.2.1定義：正確闡明某一事物的本質(zhì)及其規(guī)律性。

2.3.2.2特點：運用既有知識，對大量的描述性資料進行深入加工，去粗取精,

由此及彼，通過摸索或必要的實驗而建立理論；解決理性認識問題，由表及里，指

出某一事物外部現(xiàn)象或特點之間的內(nèi)在聯(lián)系的本質(zhì)。

2.3.2.3舉例：某病的病因?qū)W或發(fā)病機理的研究；某種藥物或療法的療效機制

研究；某一學說或理論的建立。

2.4根據(jù)研究方式的不同分

一樣可分為體會性研究和理論性研究兩大類，前者重在實踐，后者則以推論為

主。

2.4.1體會性研究

2.4.1.1定義：親手進行某一項科學實驗或直接觀察某一種現(xiàn)象，從而獲取體

會性的事實材料。

2.4.1.2特點：從單一的問題出發(fā)，實驗一項證實一項，為系統(tǒng)理論研究提供

基礎；實驗或觀察的內(nèi)容較為集中，思維活動的領(lǐng)域及概括范疇??；周期較短，易

出成果，結(jié)論可靠。

2.4.1.3舉例：石炭酸殺菌效能的研究；四環(huán)素抑菌作用的研究；中西醫(yī)結(jié)合

治療某病的研究；病床設置分科比例的研究（并參照比較下述理論性質(zhì)研究舉例）。

2.4.2理論性研究

2.4.2.1定義：根據(jù)已有的體會事實，研究者通過自己的思維，從中探索與發(fā)

覺普遍原理或在總結(jié)他人實驗結(jié)果的基礎上建立系統(tǒng)理論。

2.4.2.2特點：綜合眾多的體會事實，通過融會貫通，深入進行思維加工；要

求有廣泛的知識基礎與高度的判定推理能力；需要大量的資料與較長的時間；所付

出的勞動比之體會性研究更加艱辛，但所取得的成果對指導實踐更具有普遍意義；

除個別問題需進一步驗證外，一樣不再需要親自動手進行實驗或觀察。

2.4.2.3舉例：（對照前述體會性研究的四個舉例，此時可相應為）消毒滅菌法

的研究；抗生素療法的研究；創(chuàng)立中西醫(yī)結(jié)合的新醫(yī)學的理論研究；醫(yī)院治理學的

研究。

2.5根據(jù)研究范疇的大小分

一樣可分為分解性研究和綜合性研究兩大類，前者重在局部，后者著眼于總體。

2.5.1分解性研究

2.5.1.1定義：將研究的范疇局限化，研究對象是從總體聯(lián)系中分解出來的一

個系統(tǒng)、局部或?qū)哟?，并可隨著認識的深入進行再分解，如人體（總體）一系統(tǒng)一

器官一組織一細胞一亞細胞一分子一亞分子等。

2.5.1.2特點：研究的重點集中，認識的深度較大，便于橫向擴展（如細胞研

究中對不同種類的細胞相互比較）：所認識的事物往往是局限的、孤立的、片面的、

總體觀念常不夠完整；可為綜合性研究提供更深刻的基礎。

2.5.1.3舉例：脾的生理功能研究；柱狀上皮細胞超微結(jié)構(gòu)的研究。

2.5.2綜合性研究

2.5.2.1定義：將研究對象的范疇總體化，或?qū)⒁恍┓纸庑匝芯拷Y(jié)果組合起來

給予系統(tǒng)認識，提示系統(tǒng)與系統(tǒng)局部與局部或?qū)哟闻c層次之間的相互關(guān)系。

2.5.2.2特點：與分解性研究逆向而行，但往往又需要大量分解性研究結(jié)果作

為基礎；研究范疇廣泛，總體觀念性強；便于縱向聯(lián)系（如各個系統(tǒng)、局部、層次

之間的相互對立與統(tǒng)一的關(guān)系，而非其簡單之總和)；研究對象通常是一個進行著復

雜調(diào)劑的龐大控制系統(tǒng)，常需著重研究每一個局部與整體的關(guān)系、全過程的信息效

應及其運動規(guī)律。

2.5.2,3舉例：人體某些機能相互關(guān)系的研究，醫(yī)學控制論(medical

cybernetics)或控制論醫(yī)學(cyberneticmedicine)的研究。

2.6從研究的時間上分

一樣可分為回憶性研究與前瞻性研究兩大類，以事件發(fā)生的時間劃分兩者的界

限。

2.6.1回憶性研究

2.6.1.1定義：事件發(fā)生以后探討導致該事件發(fā)后的可能因素，即從結(jié)果來分

析和認識其原因，如某病之發(fā)生與某因素有否聯(lián)系以及聯(lián)系的程度等。

2.6.1.2特點：以已有的事實為基礎，逆向探索其因果關(guān)系；為了突出和印證

其最大的可能原因，常需比較僅單一因素不同其他條件完全相同的兩個觀察對象的

結(jié)果，因此需要“配對”；配對之間的可比因素常不易控制，因而結(jié)果誤差可能較

大，所得結(jié)論的可靠程度較低；研究所需之時間較短，耗費較小。

2.6.L3舉例：XXX例畸形兒與母親服用避孕藥的關(guān)系的研究；肺癌病人

與吸咽的關(guān)系一一XXX例肺癌患者的分析研究。

2.6.2前瞻性研究

2.6.2.1定義：與回憶性研究恰好相反，指有計劃有步驟地觀察某一因素可能

導致事件發(fā)生的頻度，以明確其因果關(guān)系，亦即從原因追蹤結(jié)果。

2.6.2.2特點：主動性強，可預先作好計劃，進行周密安排，有條不紊進行；

容易比較和突出某一作用因素，可按理想要求進行配對；常以各種條件基本相同的

“一代人”作為觀察研究對象，經(jīng)長期隨訪最后取得資料；所需時間較長，人力物

力消耗較大，但誤差較小，所得結(jié)論可靠性高；多用來驗證回憶性研究所得出的初

步結(jié)論。

2.6.2.3舉例：服用與不服用避孕藥母親所產(chǎn)嬰兒畸形發(fā)生率的比較，一代人

吸煙與不吸煙肺癌發(fā)病率的研究；接觸肝炎病人群體與無接觸群體肝炎發(fā)病率的比

較。

2.7據(jù)研究對象與場地的不同分

通常分為實驗研究、臨床研究、調(diào)查研究三大類。

2.7.1實驗研究

2.7.1.1定義：通過實驗手段，主動變革某一事物的自然狀態(tài)或其過程，暴露

出隱藏在事物內(nèi)部的真實情形，從而能較精確地回答或說明某一問題。改變某一事

物的本質(zhì)而創(chuàng)造出一種新的事物。

2.7.L2特點：研究的場地主要在實驗室內(nèi)；使用的工具與材料主要為儀器、

設備、動物、試劑或其他物品；可事先作好計劃，能嚴格控制實驗條件和各種影響

因素；答應進行細致觀察、多次重復、反復比較，因而自由度較大；涉及到有關(guān)人

體問題，實驗研究結(jié)果只具有參考價值。

2.7.1.3舉例：新藥的合成及其臨床前研究；醫(yī)學動物模型的建立；各種動

物實驗、細胞培養(yǎng)、組織觀察以及各種檢驗方法等的研究。

2.7.2臨床研究

2.7.2.1定義：通過臨床觀察、病例分析或討論以及各種臨床試驗等手段，了

解疾病發(fā)生與發(fā)展的規(guī)律，深入探索疾病的本質(zhì)，創(chuàng)建最佳的診斷治療方法等所進

行的認識活動。

2.7.2.2特點：研究的場地主要是病房或門診，亦包括家庭隨訪；所獲得的數(shù)

據(jù)資料皆來自真實的研究對象一一人體，此為其最大之優(yōu)點；人的個體差異性及環(huán)

境因素對疾病狀態(tài)或治療成效所產(chǎn)生的影響不易控制，乃其缺點；由于控制條件難

以達到嚴格的程度，所得結(jié)果的精確度相對較??；若未能做到隨機抽樣并設立合理

的對照，其意義將更加局限；在實驗研究中，動物可全部服從實驗要求的一切條件;

而在臨床研究中，各種試驗和觀察都必須服從病人的利益。

2.7.2.3舉例：病例分析或討論；療效觀察；診斷方法研究；臨床試驗報告。

2.7.3調(diào)查研究

2.7.3.1定義：對客觀自發(fā)的現(xiàn)象或狀態(tài)進行考察和記錄，以揭示其在人類群

體中或一定區(qū)域內(nèi)存在的形式或程度。

2.7.3.2特點：研究的場地常常是一定地區(qū)范疇內(nèi)的現(xiàn)場或社會；研究的對象

主要為人群，包括健康人群或以健康人為基礎的群體；亦包括其他的考察對象，如

環(huán)境、食品、醫(yī)學昆蟲等；研究的主動性較強，可預先做好計劃，有步驟地進行；

調(diào)查和記錄為取得資料的主要手段。

2.7.3.3舉例：流行病學調(diào)查，社會醫(yī)學調(diào)查；勞動作業(yè)環(huán)境調(diào)查；血型分布

調(diào)查；某種醫(yī)學昆蟲的種屬分布或密度調(diào)查。

2.8其它

一多學科研究

一邊緣學科研究

一跨學科研究或稱科際研究

3.要求

一科學、道德、有用、可能

一嚴謹、嚴格、嚴肅、標準

一廣泛、廣闊

五、中醫(yī)科研的特點

一文獻豐富。

一體會性研究數(shù)量多。

一植物藥應用廣泛。

一注重社會性。

一涉及多種學科（哲學、文學、氣象學、數(shù)學等）。

六、中醫(yī)科研的注意事項

一正確處理繼承與發(fā)揚的關(guān)系。

一正確處理中醫(yī)與西醫(yī)的關(guān)系。

第二篇醫(yī)學研究層次的基本方法

?觀察法

?實驗法

一、觀察法

?定義：

?觀察法是對自然現(xiàn)象在自然條件下進行考察的一種方法,它是從自然發(fā)生的現(xiàn)

象中索取事實資料

?不施加任何因素，不改變客體的內(nèi)外環(huán)境的自然條件，直接觀察人體生理現(xiàn)象

與病理現(xiàn)象。

科學觀察的特點

?有明確的目的性，同解決一定的科學問題相聯(lián)系。

?有嚴密的組織性和計劃性，嚴格按照科研設計進行。

1.科學觀察的任務

?系統(tǒng)、全面、客觀地考察人體的生命活動和疾病過程，客觀地描寫記錄研究對

象的某些現(xiàn)象特點,積存感性體會,搜集事實資料。

?避免主（研究者）、客（研究對象）觀的心理暗示和偏倚。

2.科學觀察的研究方法

?是古老的方法,基本的方法,歷史以來,是醫(yī)學形成、發(fā)展和檢驗醫(yī)學理論的主

要科學實踐基礎。

?實驗方法不能取代觀察法。

3.直接觀察常常是科學發(fā)覺的源泉

二、實驗法

?定義：實驗法是研究主體主動變革研究客體的一種科學活動，研究者對自然現(xiàn)

象在實驗條件下進行考察的一種方法，是從人為地發(fā)生在實驗條件下的現(xiàn)象中索取

科學資料的一種重要手段,為揭示隱藏在事物內(nèi)部的現(xiàn)象和現(xiàn)象之間的聯(lián)系而采用

的一種活動方式。

實驗方法的特點

?能動性質(zhì)

?它對事件的自然過程進行干涉

實驗研究的基本構(gòu)成

?實驗的主體及其科學活動

?進行實驗的手段（儀器設備,工具,試劑,藥品等）

?實驗研究的客體（患者或?qū)嶒瀯游铮?/p>

?實驗研究的成熟程度取決于以上三方面的成熟程度

實驗研究的目的

?絕對實驗:研究對象的某個特點在某個實驗條件下的絕對值的變化。

?相對實驗:兩個或兩個以上的實驗組，給與不同的處理，觀察不同處的效應，每

組絕對值與他組決對值比較才有意義。

實驗研究的分類

1.比較實驗

2.預初實驗

一①導向性實驗

預先對少數(shù)研究對象進行小規(guī)模實驗,初步把握結(jié)果走向.

一②觀測性實驗

在少數(shù)實驗單位中搜集若干數(shù)據(jù)，以作正式實驗設計的參考.

一③挑選性實驗

用簡單的方法從眾多的研究對象中選出值得深入研究的對象.

一④練習實驗

3.斷決實驗

在分解性研究之前，先用一些簡單的方法在總體上判定一下研究因素的作

用和假說是否成立.

4.正式實驗

必須有嚴格的實驗設計，必要的實驗手段和成熟的實驗技術(shù).

重復再現(xiàn)是實驗成功的最基本條件.

周密的對照對實驗非常重要.

5.模型實驗：

疾病及中醫(yī)證侯模型

第三篇醫(yī)學科學研究選題的種類

一、調(diào)查研究性質(zhì)

多屬于流行病、地方病、衛(wèi)生學及社會衛(wèi)生學等方面的研究。

二、實驗觀察性質(zhì)

多用于解剖學、組織學、胚胎學、病理學、職業(yè)病及勞動衛(wèi)生等方面的研究。

三、實驗研究性質(zhì)

四、資料分析性質(zhì)

可用于人口死因分析、惡性腫瘤的種類分布等。

五、體會體會性質(zhì)

老中醫(yī)體會總結(jié)，臨床病例討論等。

第四篇選題

提出問題是選題的第一步

提出問題是科學研究的關(guān)鍵

提出問題的同時就摸索解決問題的方法

一.選題的產(chǎn)生與來源

1.來自自身實踐的課題

實踐中發(fā)覺的難以解決的問題

難以說明的現(xiàn)象

提出：為什么？怎么辦？

2.來自他人實踐的課題

別人提出的問題

他人的咨詢

文獻中的問題等

3.來自客觀要求的課題

4.來自協(xié)作要求的課題

5.來自上級指定的課題

6.來自公布招標的課題

國家級課題

-國家基礎研究規(guī)劃項目（973）［幾千萬］

-攀登計劃［兒百萬］

-攻關(guān)計劃［1百萬以下］

-國家自然科學基金

重點；面上項目；青年基金

部級課題（行業(yè)）

-衛(wèi)生部；國家中醫(yī)藥治理局

省級課題

廳局級課題

單位招標

二.選題的途徑

單位或國家的任務

與現(xiàn)代科學結(jié)合選題

用現(xiàn)代科學理論和技術(shù)，解決中醫(yī)藥存在的問題。或用中醫(yī)藥理論和方法，解

決其他學科的問題。

依據(jù)中醫(yī)優(yōu)勢中選題

從中西醫(yī)結(jié)合中選題

從中西醫(yī)認識矛盾中選題

從單方驗方中選題

從文獻中選題

三.選題的方法

1.假說形成法

假說是研究者對欲研究的事物、現(xiàn)象的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律所作出的估量性的

說明或假定性的理論說明。

2.移植法

-某一學科或領(lǐng)域所發(fā)覺的新技術(shù)、新原理，應用或移植到其他學科或領(lǐng)域，開拓思

路，解決這一領(lǐng)域所研究的問題。

3.舊題發(fā)揮法

-①改變原先課題的組合，尋找新的課題。

-②深化研究

-③重新用一種方法進行研究

四.初選、挑選

1.指導思想：新穎.恰當.科學.可行（從易到難，從小到大）

2.方法適當：方向正確.社會需求.行情（本學科的進展情形）清楚.條件具備

五.定題

建立假說

科研構(gòu)思

預實驗

方案論證

六.選題的注意事項

選題要恰當，不能大而無當，力求解決一個問題。

水平要高，杜絕低水平重復。

七.研究題目的表述

包含科學研究的三個要素：研究對象.處理因素.成效反映，越具體越好。

含蓄地體現(xiàn)假說容

附加限定成分

動名詞結(jié)尾：研究.探討.商榷.分析.調(diào)查抱告等。

如：XX方對XX藥引起的XX動物XX臟器傷害的保護作用（研究）

第五篇中醫(yī)科研的假說

一.假說的定義

假說是研究者對欲研究的事物、現(xiàn)象的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展規(guī)律所做出的估量性的說明

或假定性的理論說明。

是聯(lián)系已知和未知的紐帶。

二.假說的性質(zhì)

相容性:與已知的科學原理和基本事實相符合。

完備性:能說明已有的有關(guān)事實與現(xiàn)象。

推演性:可以根據(jù)不完全、不充分的體會、事實推導出來，答應有一定的想象與估量。

即估量性、假定性、或然性。

三.假說的作用

提出新的理論和新的實驗目的，幫助研究者明確目的，發(fā)揮主觀能動性，避免盲目

和被動，促進科學理論的建立和發(fā)展。

一種指導研究實踐的理性的認識。

建立新理論的橋梁，通向新理論的必由之路。

四.假說的形成

三個階段：孕育階段，形成階段，檢驗階段

1.孕育階段

解決問題的初步設想階段，是最富創(chuàng)造性的階段。

——要充分發(fā)揮想象力和創(chuàng)造性思維的作用

此階段應遵尋四個原則

說明性原則：即假說與事實的關(guān)系，假說不與事實沖突。

應對事實做出統(tǒng)一的說明與說明（完備性）

但在開始提出假說時.，可以不要求它說明全部事實，也可以回避一些難點，留以

后解決。

對應性原則：即假說與已知理論的關(guān)系，假說不與已知理論矛盾（相容性）。

若發(fā)生矛盾，可通過增加輔助性假說或限制性條件方法進行修改或調(diào)整。

必要時可以不顧及假說的相容性。

簡單性原則：以較少的假說說明較多的理論。

邏輯和數(shù)學形式上的簡單，不是理論上的淺易。

但在開始提出假說時，可以不要求它立刻形成完整的體系。

可檢驗性原則：能用觀察和實驗的方法進行檢驗，以判定它的真?zhèn)巍?/p>

2.形成階段

在初步假說的基礎上，進一步收集觀察、實驗的資料及理論依據(jù)，不斷提煉、

論證、修改、補充，形成一個完善的體系。

假說形成一樣的邏緝方法

差異法：從事物與事實的差異中提出假說。

類同法：從事物與事實的的一致性中提出假說。

差異類同共用法：應用較多的一種方法

共變法：也叫相伴變異法，某事物的某種因素總是與某種現(xiàn)象相伴發(fā)生，提出

改因素可能就是某種現(xiàn)象的可能原因。如：大量食用木耳，可引起出血，提出假說

------木耳中有抑制血小板功能的成分。

類推法：根據(jù)已知事物和規(guī)律推論未知事物和規(guī)律。

剩余法：逐一排除可能引起的各種因素后，剩余的因素就是可能的原因。

五.假說的檢驗

理論（邏輯）的分析。

實踐檢驗

假說堅持與舍棄的原則

—實驗結(jié)果及觀察現(xiàn)象與假說相反，舍棄。

一原假說的矛盾論點給予補充后仍不能補償，舍棄。

-雖然失敗，并不能否定假說的核心，堅持。

一難以證實，也難以否定，堅持。

六、假說的類型

推斷型假說

根據(jù)科學的事實,按已知的事物聯(lián)系方式,對事物本質(zhì)作出的邏輯推斷。

①根據(jù)科學實驗顯示的聯(lián)系提出假說

根據(jù)事實，用一定的思維邏輯（歸納、演繹）可做出推論。

尼科爾——發(fā)覺斑疹傷寒的傳播途徑。

蓋都賽克發(fā)覺庫魯病病因。

伯內(nèi)特一一提出免疫耐受學說。

布萊克--B受體阻斷劑治療冠心病。

②逐步推進式假說

起始的假說指出進步探索的思路，或者對并存的各種假說不做出某種肯

定或否定，而用一系列假說和推論連接起來，逐步接近結(jié)論。

地質(zhì)板塊說

大陸漂移說

宇宙大爆炸理論

水猿學說

通里攻下法治療急腹癥的機制。

③以階段性科研成果為基礎提出的科學假說

一些關(guān)于普遍規(guī)律的的假說，只能一個階段一個階段的驗證。

如：比德爾?塔達姆的“一個基因一個酶”的假說。

猜測型假說

用類比、猜想、想象、聯(lián)想、靈感等思維方式所形成的科學假說，他籍以推論的

事實根據(jù)不完全,推理的邏輯理由不充分,推論有很大的不確定性,形成的假說只是

多種可能性之一,帶有一定的隨機性。

如：瓦格納?約瑞格“間日瘧療法治療梅毒性癡呆”的發(fā)明。

巧合型假說

,由于種種巧合，有些假說得到了與自身相距甚遠、意想不到的結(jié)果,甚至錯

誤的假說也會導致有意義的結(jié)果。

如：維生素C化學結(jié)構(gòu)的發(fā)覺。

七、中醫(yī)學中的假說

中醫(yī)學中存在大量假說，如肺朝百脈等。

對中醫(yī)的假說，不能固步自封，裹足不前，不求發(fā)展，也不能因為中醫(yī)理論多為假

說而懷疑中醫(yī)的科學性。

對中醫(yī)的假說要逐步驗證，不斷修改和發(fā)展。

八、確定假說的注意事項

假說水平要高，不能只停留于現(xiàn)象階段。

具體、明確，避免大而空。

最好能檢驗、驗證。

第六篇醫(yī)學文獻的檢索

一、文獻檢索的意義

記錄知識或傳遞信息的有形載體,稱文獻。

醫(yī)學科技文獻：

-1.是古今中外醫(yī)學工作者知慧的結(jié)晶。

-2.使科學研究有連續(xù)性和繼承性。

—3.方便了多學科的相互滲透。

二、醫(yī)學文獻的特點

數(shù)量大、增長快

內(nèi)容重復交叉,邊緣學科多

文種繁多，類型復雜

代謝頻繁,老化加劇

交流、傳播速度加快

文獻質(zhì)量下降

三、醫(yī)學文獻基本情形

1.級別

一次文獻:凡是以作者本人的研究或研究成果為依據(jù)而創(chuàng)作的原始文獻，稱為一次文

獻。

二次文獻:對一次文獻進行壓縮、整理、加工編輯而形成的文獻，稱二次文獻，如書目、

索引、文摘、題錄、簡介等，通常又稱之為檢索工具。

三次文獻:在充分利用二次文獻的基礎上，對一次文獻作出系統(tǒng)整理和概括論述，并

加以綜合而編寫出來的文獻，稱三次文獻，如綜述、評論、年鑒、手冊、進展、指南、

百科全書等。

四次文獻:機讀文獻及其產(chǎn)生的磁帶、磁盤形式的書目、索引，稱四次文獻。

零次文獻:不需要