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文檔簡介

酒如何發(fā)生的？有哪些表現(xiàn)？該如何處理？急性酒精中毒急性酒精中毒（醉酒）一次飲入過量酒精或酒類飲料引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)由興奮轉(zhuǎn)為抑制的狀態(tài)。中毒發(fā)生110%90%H20+CO2乙醇脫氫酶乙酸乙醛乙醛脫氫酶乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶分泌水平低，酒量小，易醉酒；分泌水平高，酒量較大，當(dāng)飲酒過多、過快，超過酶的分解能力，也可醉酒。乙醇2h入血飲酒過量—最常見飲高濃度酒空腹或狀態(tài)不佳時飲酒乙醛內(nèi)源性阿片肽直接/間接抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒機(jī)理：乙醇和乙醛的毒性作用乙醇腦神經(jīng)細(xì)胞膜皮層下中樞和小腦活動受累網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)抑制延髓呼吸中樞和血管運(yùn)動中樞脂溶性多巴胺大腦皮層興奮共濟(jì)失調(diào)昏睡/昏迷呼吸循環(huán)衰竭小腦腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)大腦延髓臨床表現(xiàn)2興奮期共濟(jì)失調(diào)期昏迷期興奮期眼結(jié)膜充血、顏面潮紅頭暈頭痛、興奮欣快、言語增多、輕浮無禮、打人毀物、喜怒無常沉默寡言興奮期駕車—極易發(fā)生交通事故共濟(jì)失調(diào)期動作不協(xié)調(diào)步態(tài)蹣跚眼球震顫言語不清視物模糊等昏迷期最嚴(yán)重昏睡昏迷、臉色蒼白、瞳孔散大、體溫降低、心率加快、血壓下降、呼吸緩慢，口唇發(fā)紺、大小便失禁呼吸、循環(huán)衰竭胃腸道上腹部燒灼感、惡心、嘔吐胃腸粘膜糜爛、廣泛出血急救治療3興奮期可催吐側(cè)臥位，保溫共濟(jì)失調(diào)期迅速催吐促進(jìn)乙醇的代謝排出（葡萄糖、維生素B6、B1）密切觀察（呼吸、心率和神志）昏迷期洗胃--1%碳酸氫鈉納洛酮----促蘇醒危重--盡早血液透析呼吸停止--氣管插管或氣管切開對癥處理急性酒精中毒：

飲酒過量、乙醇不能正常代謝排出

中樞神經(jīng)系統(tǒng)紊亂興奮期共濟(jì)失調(diào)期昏迷期常伴胃腸道表現(xiàn)

嚴(yán)重者危及生命急救治療：清除酒精、促代謝、促蘇醒、對癥治療常伴胃腸道表現(xiàn)

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